Cuadro hemtico

Qu es un cuadro hemtico completo?

Un cuadro hemtico completo (CBC por sus siglas en ingls) es un anlisis de
sangre que los mdicos encargan con frecuencia. Un CBC se suele encargar
como parte de un examen fsico completo o cuando tu mdico piensa que
puedes tener cierta enfermedad, como una infeccin. Un CBC tambin se
puede hacer para revisar los niveles de medicamentos que te hayan recetado
que haya en tu cuerpo.
La prueba (que de hecho consiste en varios anlisis) da detalles acerca de tres
tipos de clulas sanguneas: las clulas rojas (o glbulos rojos), las clulas
blancas (o glbulos blancos), y las plaquetas. El CBC nos informa sobre
cuantas clulas hay en la sangre, y las caractersticas fsicas de las clulas,
como por ejemplo el tamao, la forma, y el contenido.
Cmo se hace un cuadro hemtico completo?
Para realizar un panel de pruebas de cuadro hemtico completo, se debe de
sacar sangre del paciente. En los adultos, la sangre se suele obtener de una
vena del brazo. En los bebs, se suele tomar la sangre del taln.
Qu debo de hacer para prepararme para un cuadro hemtico
completo?
No tienes que hacer nada en especial para prepararte para que te hagan un
cuadro hemtico completo.
Qu es un glbulo rojo, y qu dice un recuento de glbulos rojos?
Los glbulos rojos son la parte de la sangre que llevan oxgeno y dixido de
carbono a travs del cuerpo. Los glbulos rojos estn hechos de hemoglobina,
que contiene hierro como parte de su estructura. La cantidad de oxgeno que
se combina con la hemoglobina ayuda a dar a las clulas su color rojo. La
hemoglobina lleva oxgeno a los tejidos y se lleva el dixido de carbono
(desperdicios) de los tejidos. El dixido de carbono deja el cuerpo cuando
exhalas a travs de los pulmones. Los glbulos rojos se miden en millones por
milmetro cbico (mil/mm3) de sangre.
Qu es un glbulo blanco, y qu dice un recuento de glbulos
blancos?
Los glbulos blancos son la parte de la sangre que lucha contra las
infecciones. Los glbulos blancos se miden en miles por milmetro cbico
(K/m13) de sangre.
Se puede hacer una prueba ms (recuento diferencial de glbulos blancos) a la
vez que otras pruebas de sangre. Esta prueba clasifica los tipos diferentes de
glbulos blancos, los cuales tienen diferentes funciones en mantenernos sanos.
Las glbulos son los neutrfilos(tambin llamados micrfagos,
polimorfonucleares - PMN, granulocitos, o grans), linfocitos, monolitos,
eosinolofitos y basfilos.
Qu otras medidas se muestran en un cuadro hemtico completo?

Hematocrito (HCT) el porcentaje de glbulos rojos en el volumen

total de la sangre
Recuento de plaquetas el nmero de plaquetas en miles por
milmetro cbico (K/ml3) de sangre. Las plaquetas forman cogulos
para parar las hemorragias.
Volumen plaquetario medio (MPV por sus siglas en ingls) el
tamao medio de las plaquetas. Esto es importante porque las plaquetas
nuevas son ms grandes que las viejas, y un MPV ms alto indica una
produccin ms alta de plaquetas.
Hemoglobina corpuscular media (MCH por sus siglas en ingls)
la cantidad media de hemoglobina en los glbulos rojos.
Concentracin de hemoglobina corpuscular media (MCHC por sus
siglas en ingls) la concentracin media de hemoglobina en los
glbulos rojos. La MCHC le da al mdico una imagen de la palidez de
las clulas; por ejemplo, de muy plidas a rojas oscuras. El grado de
palidez puede ayudar a establecer un diagnstico.
Volumen corpuscular medio (MCV por sus siglas en ingls) el
tamao medio de los glbulos rojos. "Macroctica" describe el estado
por el que un glbulo rojo es ms grande de lo normal; "microctico" se
refiere al estado por el que un glbulo rojo es ms pequeo de lo
normal. El tamao medio de un glbulo rojo puede ayudar a establecer
un diagnstico.
Amplitud de distribucin eritrocitaria (RDW por sus siglas en
ingls) la cantidad de variacin en el tamao de los glbulos rojos.

Qu tipos de enfermedades se pueden detectar con un cuadro

hemtico completo?
Los mdicos pueden encargar un CBC cuando los pacientes tienen seales de
infecciones, estn dbiles o cansados, o tienen alguna inflamacin
(hinchazn), moratones o hemorragias. Algunas de estas enfermedades
pueden requerir tratamiento, mientras que otras puede que desaparezcan por s
mismas. Varios medicamentos y deficiencias alimenticias pueden afectar el
cuadro hemtico completo.
Los resultados anmalos del CBC ayudan a diagnosticar:
 Infecciones
Inflamaciones
Cncer
Leucemia
Afecciones auto inmunes (enfermedades en las que el sistema inmune
de cuerpo humano ataca al cuerpo)
Fallo de la mdula espinal
Desarrollo anmalo de la mdula espinal
Anemia
Deshidratacin, prdida de lquidos
Deficiencias de vitaminas y minerales
Talasemia (una enfermedad de la sangre por la que la produccin de
glbulos rojos es anormal)
Efectos de la quimioterapia
Efectos de ciertos antibiticos
Efectos del uso a largo plazo e incluso a corto plazo de cierto nmero
de medicamentos

VCG VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR

Tasa de sedimentacin eritroctica

La tasa de sedimentacin eritroctica tambin se denomina ESR, que corresponde a sus

siglas en ingls. Comnmente se le llama "tasa de ESR".

Es un examen que mide indirectamente qu tanta inflamacin hay en el cuerpo.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se extrae de una
venalocalizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano. La muestra de sangre
se enva a un laboratorio.
El examen mide qu tan rpido caen los glbulos rojos, llamados eritrocitos, hasta el
fondo de un tubo delgado y alto.

Preparacin para el examen

No se necesitan medidas especiales para prepararse para este examen
 Razones por las que se realiza el examen
La razones por las cuales se puede hacer una tasa de sedimentacin
incluyen:

Fiebre inexplicable

Ciertos tipos de artritis

Sntomas musculares

Otros sntomas vagos que no se puedan explicar

El examen tambin se puede utilizar para vigilar si una enfermedad est

respondiendo al tratamiento.

Este examen se puede utilizar para vigilar enfermedades inflamatorias o

cncer. No se utiliza para diagnosticar un trastorno especfico.

Sin embargo, el examen sirve para detectar y vigilar:

Trastornos autoinmunitarios

Infecciones seas

Ciertas formas de artritis

Enfermedades inflamatorias que causan sntomas vagos

Muerte de tejido

Resultados normales
Para adultos (Mtodo de Westergren):

Hombres menores de 50 aos: menos de 15 mm/h

Hombres mayores de 50 aos: menos de 20 mm/h

Mujeres menores de 50 aos: menos de 20 mm/h

Mujeres mayores de 50 aos: menos de 30 mm/h

Para nios (Mtodo de Westergren):

Recin nacido: 0 a 2 mm/h

Neonato hasta la pubertad: 3 a 13 mm/h

Nota: mm/h = milmetros por hora

 Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios. Hable con su proveedor de atencin mdica acerca
del significado de los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Una ESR anormal puede ayudar con un diagnstico, pero no prueba que usted
tenga una afeccin en particular. Casi siempre se necesitan otros exmenes.

Un aumento en la tasa de ESR puede deberse a:

Anemia
Cnceres como linfoma y mieloma mltiple
Enfermedad renal

Embarazo

Enfermedad tiroidea

El sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo contra sustancias dainas.

Un trastorno autoimmunitario es una afeccin que ocurre cuando el sistema
inmunitario ataca y destruye por error el tejido saludable del cuerpo. La
ESR con frecuencia es ms alta de lo normal en personas con un trastorno
autoimmunitario.
Los trastornos autoinmunitarios comunes incluyen:

Lupus
Artritis reumatoidea en adultos o nios
Los niveles de ESR muy altos ocurren con trastornos autoinmunitarios
menos comunes, por ejemplo:

Vasculitis alrgica

Arteritis de clulas gigantes

Hiperfibrinogenemia (niveles elevados de fibringeno en la sangre)
Macroglobulinemia primaria
Vasculitis necrosante
Polimialgia reumtica
Un aumento en la tasa de ESR puede deberse a algunas afecciones, que
incluyen:

Infeccin en todo el cuerpo (sistmica)

Infecciones de los huesos

Infeccin del corazn o las vlvulas cardacas
 Fiebre reumtica
Infecciones graves de la piel como erisipelas
Tuberculosis

Los niveles por debajo de lo normal ocurren con:

Insuficiencia cardaca congestiva

Hiperviscosidad
Hipofibrinogenemia (niveles disminuidos de fibringeno)
Leucemia

Baja protena en plasma (debido a enfermedad heptica o enfermedad renal)

Policitemia
Anemia drepanoctica

PCR PROTEINA C REACTIVA

Protena C reactiva

La protena C reactiva (CRP, por sus siglas en ingls) es producida por el hgado. El nivel de CRP se
eleva cuando hay inflamacin en todo el cuerpo. Esta es una de un grupo de protenas llamadas
"reaccionantes de fase aguda" que aumentan en respuesta a la inflamacin.

Este artculo aborda el examen de sangre que se hace para medir la cantidad de PCR en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. En la mayora de los casos, esta se toma de una
vena. El procedimiento se denomina venopuncin.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.

Razones por las que se realiza el examen

El examen de protena C-reactiva es un examen general para verificar si hay una
inflamacin en el cuerpo. No es un examen especfico. Eso significa que puede revelar
que usted tiene una inflamacin en alguna parte del cuerpo, pero no puede sealar la
localizacin exacta. El examen de protena C-reactiva a menudo se realiza junto con el
examen de VSG o de eritrosedimentacin, que tambin sirve para buscar inflamacin.
 Le pueden realizar este examen para:

Buscar exacerbaciones de enfermedades inflamatorias como artritis reumatoidea, lupus o

vasculitis.
Determinar si un antinflamatorio est funcionando para tratar una enfermedad o afeccin.

Sin embargo, un nivel de PCR bajo no siempre significa que no se presente una
inflamacin. Los niveles de PCR pueden no estar elevados en personas con artritis
reumatoidea y lupus. La razn de esto no se conoce.

Un examen de PCR ms sensible, llamado anlisis de la protena C reactiva de alta

sensibilidad, est disponible para determinar el riesgo de cardiopata en una persona.

Resultados normales
Los valores normales de la PCR varan de un laboratorio a otro. Generalmente, no hay
PCR detectable en la sangre.

De acuerdo con la American Heart Association (Asociacin Estadounidense de

Cardiologa), los resultados del PCR de alta sensibilidad para determinar el riesgo de
cardiopata se pueden interpretar de la siguiente manera:
Usted tiene un bajo riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de PCR de alta
sensibilidad est por debajo de 1.0 mg/L.

Usted tiene un riesgo promedio de sufrir enfermedad cardiovascular si sus niveles estn entre
1.0 mg/L y 3.0 mg/L.

Usted est en alto riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de PCR de alta
sensibilidad est por encima de 3.0 mg/L.

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos
de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas
pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes
muestras.

Significado de los resultados anormales

Un examen positivo significa que la persona tiene inflamacin en el cuerpo. Esto puede
deberse a una variedad de afecciones, por ejemplo:

Cncer
Enfermedad del tejido conectivo

Ataque cardaco
Infeccin
 Enfermedad intestinal inflamatoria

Lupus
Neumona neumoccica
Artritis reumatoidea

Fiebre reumtica
Tuberculosis
Es posible que esta lista no las incluya a todas.

Nota: los resultados positivos de PCR tambin ocurren durante la segunda mitad del
embarazo o con el uso de pastillas anticonceptivas (anticonceptivos orales).

Riesgos
Los riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden incluir:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

PT TIEMPO PARCIAL DE PROTROMBINA

Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin lquida de la sangre
(plasma) en coagularse.

Un examen relacionado con esto es el tiempo parcial de tromboplastina (TPT).

Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Si est tomando un medicamento para
adelgazar la sangre, se lo vigilar para ver si hay signos de sangrado.
Preparacin para el examen
Ciertos medicamentos pueden alterar los resultados de las pruebas en la
sangre.

Su proveedor de atencin mdica le dir si debe dejar de tomar medicamentos

antes de realizar la prueba. Esto puede incluir el cido acetilsaliclico (aspirin),
heparina, antihistamnicos y vitamina C.

NO deje de tomar ni cambie de medicamentos sin hablar con su mdico primero.

 Razones por las que se realiza el examen
La razn ms comn para realizar este examen es controlar sus niveles
cuando usted est tomando un medicamento anticoagulante llamado
warfarina. Probablemente est tomando este medicamento para prevenir la
formacin de cogulos de sangre.

Su proveedor de atencin mdica revisar su tiempo de protrombina

regularmente.

Tambin puede necesitar este examen para:

Encontrar la causa del sangrado o hematomas anormales.

Verificar qu tan bien est funcionando su hgado.

Buscar signos de coagulacin de la sangre o trastornos hemorrgicos.

Resultados normales
El TP se mide en segundos. La mayora de las veces, los resultados se dan
como lo que se llama ndice internacional normalizado (IIN).

Si usted no est tomando anticoagulantes como warfarina, el rango normal

para los resultados de TP es:

11 a 13.5 segundos

IIN de 0.8 a 1.1

Si usted est tomando warfarina para prevenir cogulos de sangre, su

mdico probablemente optar por mantener su IIN entre 2.0 y 3.0.

Pregntele al mdico qu resultado es adecuado para usted.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre

diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan distintas medidas o
prueban muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de
los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Si usted no est tomando anticoagulantes como warfarina, un resultado de
IIN por encima de 1.1 significa que su sangre est coagulando ms
lentamente de lo normal. Esto puede deberse a:
 Trastornos hemorrgicos, un grupo de afecciones en las que hay un problema con el
proceso de coagulacin de la sangre en el cuerpo
Trastornos en los cuales las protenas que controlan la coagulacin de la sangre se
vuelven demasiado activas (coagulacin intravascular diseminada)
Enfermedad del hgado

Nivel bajo de vitamina K

Si usted est tomando warfarina para prevenir cogulos, el mdico
probablemente optar por mantener su IIN entre 2.0 y 3.0:
Dependiendo de por qu est tomando el anticoagulante, el nivel deseado puede ser
diferente.

Incluso cuando su IIN permanezca entre 2.0 y 3.0, usted es ms propenso a tener
problemas de sangrado.

Los resultados de IIN superiores a 3.0 pueden ponerlo en mayor riesgo de

sangrado.

Los resultados de IIN inferiores a 2.0 pueden ponerlo en riesgo de formacin de

un cogulo de sangre.

Un resultado de TP que sea demasiado alto o demasiado bajo en alguien que

est tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a:

La dosis incorrecta del medicamento

El consumo de alcohol

Tomar ciertos medicamentos de venta libre, vitaminas, suplementos, medicamentos

para el resfriado, antibiticos u otros medicamentos

Consumir alimentos que cambien la forma como el anticoagulante funciona en su

cuerpo

Su proveedor de atencin mdica le ensear cmo tomar

la warfarina (Coumadin) en la forma apropiada.
Riesgos
Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener
problemas de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas
personas es un poco mayor que para las personas que no presentan este
problema.

Otros riesgos leves pueden incluir:

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre bajo la piel)

 Infeccin (un leve riesgo cada que la piel se rompe)

Mltiples punciones para localizar las venas

TPT TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA

Es una prueba de sangre que examina el tiempo que tarda la sangre en coagularse y puede ayudar
a establecer si una persona tiene problemas de sangrado o de coagulacin.

Un examen de sangre relacionado es el tiempo de protrombina (PT).

Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Si est tomando medicinas anticoagulantes, lo
vigilarn para buscar seales de sangrado.
Preparacin para el examen
Su proveedor de atencin mdica le puede solicitar que deje de tomar temporalmente
ciertas medicinas que pueden afectar los resultados del examen. Asegrese de
informarle a su proveedor de atencin mdica sobre todas las medicinas que est
tomando. Estas incluyen:

Anticoagulantes, como cido acetilsaliclico (aspirin) y heparina, que dificultan la coagulacin

de la sangre
Antihistamnicos

Vitamina C

Nunca deje de tomar ninguna medicina sin hablar primero con el mdico.

Razones por las que se realiza el examen

Usted puede necesitar este examen si tiene problemas de sangrado o si su sangre no
coagula correctamente. Cuando se sangra, se desencadenan una serie de acciones en
las que participan muchas protenas diferentes (factores de coagulacin) que ayudan a
la coagulacin de la sangre. Esto se conoce como cascada de coagulacin. El examen
de TPT examina algunas de las protenas o factores que intervienen en este proceso y
mide su capacidad para ayudar a coagular la sangre.

El examen tambin se puede utilizar para vigilar pacientes que estn tomando
heparina, un anticoagulante.

Esta prueba generalmente se hace junto con otras, como un examen de protrombina.

Resultados normales
En general, la coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona est
tomando anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms.
 Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos usan mediciones distintas o podran evaluar otro tipo de
muestras. Hable con su mdico acerca de sus resultados de la prueba.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal de PTT (demasiado largo) tambin puede deberse a:

Trastornos hemorrgicos, un grupo de afecciones en las cuales existe un problema con el

proceso de coagulacin del cuerpo
Trastorno en el cual las protenas que controlan la coagulacin se vuelven hiperactivas
(coagulacin intravascular diseminada)
Enfermedad heptica

Dificultad para absorber nutrientes de los alimentos (malabsorcin)

Deficiencia de vitamina K

Riesgos
Esta prueba se hace a menudo en personas que pueden tener problemas de sangrado.
Los riesgos de sangrado y hematomas en estas personas son un poco ms altos que
para las personas sin problemas de sangrado.

Otros riesgos leves de cualquier examen de sangre pueden incluir:

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Punciones mltiples para localizar las venas

INR INDICE DE RATIO INTERNACIONAL NORMALIZADA

Relacin normalizada internacional

Qu es este examen?

El cociente normalizado internacional es un clculo hecho para estandarizar el tiempo de prothrombina. El

cociente normalizado internacional est basado en la cociente del tiempo de protrombina en el paciente y
el tiempo de protrombina medio normal. El tiempo de protrombina es un examen para aprender a que
velocidad la sangre coagula en pacientes que reciben medicacin de anticoagulante oral. Este examen
puede ser usado en pacientes con vlvulas de corazn prostticas, tromboembolismo venoso, o sndrome
antifosfolpido [1][2][3][4][5][6][7][8][9]. Una muestra de sangre es coleccionada para este examen[6][9].

Cules son otros nombres para este examen?

INR - International normalized ratio

 International normalized ratio

Cules son otros exmenes similares?

Estudio del factor de coagulacin VII

Anlisis del factor II de coagulacin

Por qu puedo necesitar este examen?

Los exmenes de laboratorio pueden realizarse por muchas razones. Los exmenes se realizan como
investigacin rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad. Tambin pueden ser utilizados
para determinar si una condicin mdica este mejorando o empeorando. Los exmenes tambin podran
usarse para medir la efectividad o fracaso de un medicamento o plan de tratamiento. Pueden ser
solicitados por razones mdicas o legales. Usted podra necesitar este examen si tiene:

Fibrilacin auricular
Reemplazo de vlvula del corazn - prtesis
Sndrome de antifosfolpidos
Tromboembolismo venoso
Trombofilia

Cundo y con qu frecuencia puedo tener este examen?

Existen varios factores para determinar cundo y con qu frecuencia se pueden realizar los exmenes. Su
duracin puede depender de los resultados o terminacin de otros exmenes, procedimientos o
tratamientos. Los exmenes pueden ser realizados inmediatamente en una emergencia o pueden ser
demorados conforme una condicin es tratada o monitoreada. Se puede sugerir un examen o llegar a ser
necesario cuando aparecen ciertos signos o sntomas.

Debido a cambios de las funciones naturales del organismo durante el da, los exmenes pueden ser
realizados en una determinada hora. Si usted se ha preparado para este examen con cambios en la
ingesta de comida o lquidos, los exmenes pueden ser realizados de acuerdo con estos cambios. Los
intervalos para la realizacin de los exmenes pueden basarse en el aumento o disminucin de los
niveles de medicamentos, drogas u otras sustancias en el organismo.

La edad o el gnero de las personas puede influir en la fecha y la frecuencia con que se requiere un
examen. Las condiciones crnicas o progresivas pueden necesitar un monitoreo continuo mediante
exmenes. Ciertos exmenes pueden ser repetidos para obtener una serie de resultados o para confirmar
o refutar resultados. Las veces que deban realizarse los exmenes y su frecuencia varan dependiendo si
se llevan a cabo por razones profesionales o legales.

Dgale a su trabajador de salud si usted comienza o deja de usar un suplemento herbario, cuando este
examen puede tener que ser hecho[1].

Cmo debo prepararme para el examen?

Antes de que le tomen la muestra de sangre, informe al tcnico laboratorista si es usted alrgico al ltex y
si est ingiriendo medicamentos que puedan causar sangrado excesivo. Tambin informe si en alguna
ocasin present nuseas, ligero dolor de cabeza o debilidad cuando le sacaron sangre.

Cmo se hace el examen?

Una muestra de sangre de una vena o una arteria puede ser coleccionada para este examen

Cuando se necesita obtener una muestra de sangre venosa, generalmente se selecciona una vena del
brazo. Se puede poner un torniquete (correa larga de caucho) para ver la vena. Se limpia la piel sobre la
vena y se introduce la aguja. Le pedirn que permanezca muy quieto mientras toman la muestra. La
sangre se puede recolectar en uno o ms tubos y el torniquete puede ser retirado. Cuando se ha obtenido
suficiente sangre para la muestra, el tcnico laboratorista saca la aguja.
Antes de obtener la muestra, el tcnico laboratorista puede revisar la circulacin de su brazo o pierna.
Informe al mdico si utiliza oxgeno suplementario, ya que puede afectar los resultados del examen.

Una arteria de la mueca es el sitio ms comn para obtener la muestra. Sin embargo, se puede utilizar
una arteria del pliegue del brazo o la ingle. El rea se limpia con antispticos. Se puede usar anestesia
para adormecer la piel donde se tome la muestra. Le pedirn que permanezca muy quieto mientras toman
la muestra. Se introduce la aguja y permanece en ese sitio hasta que se obtiene suficiente sangre para la
muestra, despus la aguja es retirada.

Si hay un catter en alguna arteria, la muestra puede ser obtenida por el catter.

Pregntale a su trabajador de salud si un pruebas de INR del dispositivo que puede ser usado en casa es
una opcin para usted

Cules son los resultados normales para ste examen?

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, gnero, historia
clnica, el mtodo usado para esta prueba y muchos otros factores. Si sus resultados son diferentes de los
resultados sugeridos a continuacin, esto no significa que usted tenga una enfermedad. Contacte a su
mdico para cualquier pregunta que tenga. Los siguientes resultados son considerados normales para
estas pruebas:

Variedad Teraputica
o Prevencin de tromboembolismo venoso (VTE):
o Tratamiento de VTE, embolus pulmonar, enfermedad cardaca valvular:
o Tratamiento de tromboembolismo arterial, vlvulas de corazn mecnicas, embolia
sistmica recurrente:

HEMOCULTIVO

Hemocultivo

Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de
sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.
Primero se limpia el sitio de donde se extrae la sangre con un antisptico como
clorhexidina. Esto reduce la posibilidad de que un microrganismo de la piel ingrese
(contamine) la muestra de sangre y cause un resultado falso positivo (ver abajo).

La muestra se enva a un laboratorio. All, se coloca en un plato especial (cultivo).

Luego se observa para ver si hay proliferacin de bacterias u otros microbios
patgenos. Tambin se puede realizar una tincin de Gram, un mtodo para identificar
bacterias utilizando una serie especial de tintes (colores). Con algunas infecciones, las
bacterias se pueden encontrar en la sangre solo de manera intermitente. Por lo tanto,
se puede realizar una serie de tres o ms hemocultivos para aumentar las
probabilidades de encontrar una infeccin.
 Preparacin para el examen
No hay ninguna preparacin especial.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor de atencin mdica puede ordenar este examen si usted tiene sntomas
de una infeccin seria, tambin conocida como sepsis. Los sntomas de la sepsis
pueden incluir fiebre alta, escalofros, frecuencia respiratoria y cardaca rpidas,
confusin y presin arterial baja.
El hemocultivo ayuda a identificar el tipo de bacteria causante de la infeccin. Esto le
ayuda a su proveedor a determinar el mejor tratamiento para la infeccin.

Resultados normales
Un valor normal significa que no se observaron bacterias ni otros microorganismos en
la muestra de sangre.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal (positivo) significa que se identificaron microbios en su sangre.
El trmino mdico para esto es bacteriemia. Esto puede ser el resultado de la sepsis. La
sepsis es una emergencia mdica y usted ser internado en el hospital para recibir
tratamiento.

Otros tipos de microbios, como un hongo o un virus, tambin se pueden encontrar en

un hemocultivo.

Algunas veces, un resultado anormal puede deberse a la contaminacin. Esto significa

que se pueden encontrar bacterias, pero estas provenan de su piel o de los equipos de
laboratorio, en vez de la sangre. Esto se denomina un resultado positivo falso y
significa que usted no tiene una infeccin real.

Riesgos
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente otro y de un lado del cuerpo a
otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar ms difcil
que de otras.

Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden incluir:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
 QUIMICA SANGUINEA

Nivel de triglicridos

Es un anlisis de sangre para medir la cantidad de triglicridos en la sangre. Los

triglicridos son un tipo de grasa.

Su cuerpo produce algunos triglicridos. Los triglicridos tambin provienen de los

alimentos que usted consume. Las caloras sobrantes se convierten en triglicridos y
son almacenadas en los adipocitos para su uso posterior. Si usted consume ms caloras
de las que su cuerpo necesita, su nivel de triglicridos puede ser alto.

Un examen para los niveles altos de colesterol en la sangre es una medicin relacionada
con esto.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se
extrae de una venalocalizada en la parte interior del codo o el dorso de la
mano.
Preparacin para el examen
Usted no debe ingerir alimentos entre 8 y 12 horas antes del examen.

El alcohol y ciertos frmacos pueden interferir con los resultados del

examen de sangre.

Cercirese de que el mdico sepa qu medicamentos toma usted, entre ellos,

frmacos y suplementos de venta libre.

El mdico le dir si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de

hacerse este examen.

No cambie ni deje de tomar ningn medicamento sin hablar primero con el mdico.

Razones por las que se realiza el examen

Los resultados de este anlisis se usan para ayudar a calcular su nivel de
colesterol LDL. Este examen tambin se hace para ayudar a determinar el
riesgo de cardiopata. Un nivel alto de triglicridos puede llevar
a ateroesclerosis, lo cual incrementa el riesgo de sufrir ataque cardaco y
accidente cerebrovascular.
Un nivel alto de triglicridos tambin puede causar inflamacin del pncreas
(llamada pancreatitis).
 El nivel de triglicridos generalmente se incluye en un lipidograma o
un perfil de riesgo coronario.

Resultados normales

Normal: menos de 150 mg/dL

Limtrofe alto: 150 a 199 mg/dL

Alto: 200 a 499 mg/dL

Muy alto: 500 mg/dL o superior

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre

diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los
resultados especficos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los

resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas
o podran evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales

Los niveles altos de triglicridos pueden deberse a:

Cirrosis del hgado

Una dieta baja en protena y alta en carbohidratos
Baja actividad de la tiroides
Sndrome nefrtico (un trastorno renal)
Otros medicamentos, como hormonas femeninas

Diabetes mal controlada

Un trastorno hereditario en el que se presentan altas cantidades de colesterol y
triglicridos en la sangre

En general, el tratamiento de los niveles elevados de triglicridos se enfoca

en una mayor cantidad de ejercicio y cambios en la alimentacin. Se pueden
usar medicamentos para reducir los niveles de triglicridos con el fin de
prevenir la pancreatitis en caso de niveles superiores a los 500 mg/dL.

Los niveles bajos de triglicridos pueden deberse a:

Dieta baja en grasas

 Hipertiroidismo (alta actividad de la tiroides)
Sndrome de malabsorcin (afecciones en las cuales el intestino delgado no absorbe
bien las grasas)
Desnutricin

Consideraciones
El embarazo puede afectar los resultados del examen.

GLICEMIA

Examen de glucemia

Es un examen que mide la cantidad de un azcar llamado glucosa en una muestra de sangre.

La glucosa es una fuente importante de energa para la mayora de las clulas del cuerpo, por
ejemplo, las del cerebro. Los carbohidratos que se encuentran en las frutas, los cereales, el pan, la
pasta y el arroz. Se transforman rpidamente en glucosa en el cuerpo. Esto eleva el nivel de glucosa
en la sangre.

Las hormonas producidas en el cuerpo ayudan a controlar el nivel de glucosa en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparacin para el examen

El examen se puede hacer de las siguientes maneras:

Despus de no haber comido nada (en ayunas) durante al menos 8 horas

En cualquier momento del da (aleatorio)

2 horas despus de tomar cierta cantidad de glucosa (prueba oral de tolerancia a la glucosa)

Razones por las que se realiza el examen

El mdico puede solicitar este examen si usted tiene signos de diabetes. Lo ms
probable es que el mdico ordene una prueba de glucemia en ayunas.
El examen de glucemia tambin se utiliza para monitorear a personas que padecen
diabetes.

Tambin se puede hacer si usted presenta:

 Un aumento en la frecuencia de la necesidad de orinar

Visin borrosa

Confusin o un cambio en la forma como usted normalmente habla o se comporta

Episodios de desmayo

Convulsiones (por primera vez)

PRUEBA DE DETECCIN PARA DIABETES

Esta prueba tambin puede utilizarse para examinar a una persona en busca de
diabetes.

Es posible que la hiperglucemia y la diabetes no causen sntomas en las primeras

etapas. Casi siempre se hace una de prueba glucemia en ayunas para detectar
diabetes.

Si usted es mayor de 45 aos de edad, debe hacerse examinar cada 3 aos.

Si usted tiene alguno de los siguientes factores de riesgo, pregntele a su proveedor de

atencin mdica respecto a la realizacin de pruebas a una edad ms temprana y con
mayor frecuencia:

Sobrepeso (ndice de masa corporal, o IMC, de 25 o ms alto) y otros factores de riesgo

Presin arterial de 140/90 mm Hg o superior, o niveles malsanos de colesterol

Miembro de un grupo tnico de alto riesgo (afroamericanos, hispanoamericanos, nativos

americanos, asiticos americanos o nativos de las islas del Pacfico)

Mujer que dio a luz a un beb que pesa 9 libras (lb) o ms, o que tuvo diabetes gestacional
Poliquistosis ovrica
Pariente cercano con diabetes (por ejemplo, un padre, hermano o hermana).

Los nios de 10 aos de edad o ms que tienen sobrepeso y al menos 2 de los factores
de riesgo mencionados anteriormente deben ser examinados para detectar diabetes
tipo 2 cada 3 aos, incluso si no tienen sntomas.

Resultados normales
Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 mg/dL se
considera normal.

Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, un resultado normal depende de

cundo fue la ltima vez que comi. La mayora de las veces, el nivel de glucemia
estar por debajo de 125 mg/dL.
 Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas
pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar distintas
muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de
su examen.

Significado de los resultados anormales

Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas:

Un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que usted tiene una alteracin de la glucosa en ayunas,
un tipo de prediabetes. Esto incrementa el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el tiempo.

Un nivel de 126 mg/dL o mayor casi siempre significa que usted tiene diabetes.

Si a usted le realizaron un examen de glucemia aleatorio:

Un nivel igual o superior a 200 mg/dL a menudo significa que tiene diabetes.

El proveedor ordenar un examen de glucemia en ayunas, un examen de HbA1c o una prueba

de tolerancia a la glucosa segn el resultado del examen de glucemia aleatorio.
En alguien que tiene diabetes, un resultado anormal en el examen de glucemia aleatorio
puede significar que la diabetes no est bien controlada.

Otros problemas de salud tambin pueden provocar un nivel de glucosa en la sangre

superior a lo normal, por ejemplo:

Hipertiroidismo
Cncer pancretico
Hinchazn e inflamacin del pncreas (pancreatitis)
Estrs debido a un traumatismo, accidente cerebrovascular, ataque cardaco o ciruga

Tumores raros, por ejemplo feocromocitoma, acromegalia, sndrome de

Cushing oglucagonoma
Un nivel de glucosa en la sangre inferior a lo normal (hipoglucemia) puede deberse a:
Hipopituitarismo (un trastorno de la hipfisis)
Glndula suprarrenal o glndula tiroides hipoactiva
Tumor del pncreas (insulinoma, muy poco comn)
Muy poco alimento

Demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes

Enfermedad renal o heptica

Prdida de peso despus de una ciruga para adelgazar

Ejercicio vigoroso
 Algunas medicinas pueden elevar o bajar el nivel de glucosa en la sangre. Antes de
hacerse el examen, comntele a su proveedor sobre todas las medicinas que est
tomando.

Para algunas mujeres jvenes delgadas, un nivel de azcar en sangre en ayuno menor
a 70 mg/dL puede ser normal.

Riesgos
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente otro y de un lado del cuerpo a
otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede
resultar ms difcil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

CREATININA

Examen de creatinina en la sangre

Es un anlisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qu tan
bien estn funcionando los riones.

La creatinina tambin se puede medir con un examen de orina.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.
Preparacin para el examen
El proveedor de atencin mdica puede solicitarle que deje de tomar
temporalmente ciertos medicamentos que puedan afectar el examen. Estos
medicamentos incluyen:

Cimetidina, famotidina y ranitidina

Ciertos antibiticos, como el trimetoprima

 Comntele a su proveedor de atencin sobre todos los medicamentos que
toma.

Razones por las que se realiza el examen

La creatinina es un subproducto qumico de la creatina. La creatina es un
qumico producido por el cuerpo y que se utiliza para proporcionarle energa
principalmente a los msculos.

Este examen se realiza para ver qu tan bien funcionan los riones. La
creatinina es eliminada del cuerpo completamente por estos rganos. Si la
funcin renal es anormal, los niveles de creatinina en la sangre aumentarn.
Esto se debe a que se elimina menos creatinina a travs de la orina.

Resultados normales
Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres y de 0.6 a 1.1
mg/dL para las mujeres.

Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina ms bajos que los

hombres. Esto se debe a que ellas normalmente tienen menor masa
muscular. El nivel de creatinina vara con base en la talla y la masa muscular
de una persona.

Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos
exmenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente
entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes
mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del
significado de los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel superior a lo normal puede deberse a:

Obstruccin de las vas urinarias.

Problemas renales, como insuficiencia o dao en el rin, infeccin o reduccin del

flujo de sangre.

Prdida de lquido corporal (deshidratacin).

Problemas musculares, como descomposicin de las fibras musculares

(rabdomilisis).
Problemas durante el embarazo, como convulsiones (causadas por la eclampsia) o
hipertensin arterial causada por preeclampsia.
 Un nivel inferior a lo normal puede deberse a:

Afecciones que comprometen los msculos y nervios que llevan a una reduccin de
la masa muscular.

Malnutricin.
Existen muchas otras afecciones para las cuales se puede ordenar el
examen, como hipertensin arterial, diabetes o sobredosis de medicinas. Su
proveedor de atencin le comentar ms al respecto, de ser necesario.

BUN

Examen de nitrgeno ureico en la sangre (BUN)

BUN (por sus siglas en ingls) corresponde a nitrgeno ureico en la sangre. El nitrgeno ureico es lo
que se forma cuando la protena se descompone.

Se puede hacer un examen para medir la cantidad de nitrgeno ureico en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se extrae de una
venalocalizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.
Preparacin para el examen
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.

El mdico le dir si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de que le hagan el
examen.

No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con el mdico.

Razones por las que se realiza el examen

El examen de nitrgeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para evaluar la
funcin renal.

Resultados normales
El resultado normal generalmente es de 6 a 20 mg/dL.

Nota: los valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios. Hable con el
mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen.
 Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas
pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes
muestras.

Significado de los resultados anormales

Los niveles superiores a lo normal pueden deberse a:

Insuficiencia cardaca congestiva

Niveles excesivos de protenas en el tubo digestivo

Sangrado gastrointestinal
Hipovolemia (deshidratacin)
Ataque cardaco

Enfermedad renal, incluso glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular aguda

Insuficiencia renal
Shock
Obstruccin de las vas urinarias

Los niveles inferiores a lo normal pueden deberse a:

Insuficiencia heptica

Dieta baja en protena

Desnutricin

Sobrehidratacin

Consideraciones
En las personas con enfermedad heptica, el nivel de BUN puede ser bajo, incluso si los
riones estn normales.

PERFIL LIPIDICO

Qu es

Por medio de un anlisis denominado "perfil lipdico", el mdico de su hijo podr ver los
diferentes tipos de grasas presentes en la sangre. Si bien muchos padres no piensan en el
nivel de colesterol de sus hijos, los niveles elevados contribuyen a las afecciones cardacas y
los accidentes cerebrovasculares. Los mdicos miran atentamente los perfiles lipdicos en los
nios porque ha quedado demostrado que las afecciones cardacas se desarrollan en la niez.

El perfil lipdico mide lo siguiente:

 El colesterol total, que es la suma de los diferentes tipos de colesterol.
Las lipoprotenas de alta densidad (HDL) colesterol, que suelen recibir el nombre de
colesterol "bueno". Las lipoprotenas pueden considerarse el sistema de transporte de la
sangre de su hijo. Las lipoprotenas de alta densidad transportan colesterol al hgado para
su eliminacin.
Las lipoprotenas de baja densidad (LDL) colesterol, generalmente conocidas como
colesterol "malo". Las lipoprotenas LDL que se acumulan en el torrente sanguneo
pueden tapar los vasos sanguneos e incrementar el riesgo de afecciones cardacas.
Los triglicridos, que almacenan energa hasta que el organismo la necesita. Si el
cuerpo acumula demasiados triglicridos, los vasos sanguneos se pueden tapar y
provocar problemas de salud.

Por qu se realiza

El perfil lipdico permite verificar los niveles de lpidos en la sangre, que pueden indicar el
riesgo de una persona de padecer enfermedades cardacas o arterosclerosis (el
endurecimiento, estrechamiento o bloqueo de las arterias).

Algunos expertos consideran que el colesterol elevado en nios es un gran problema de

salud pblica que en muchos casos pasa desapercibido. Por lo tanto, es importante estar
atento a los niveles de colesterol de su hijo, en especial si alguno de los padres sufre de
colesterol elevado.

Preparacin

El nivel de lpidos puede verse afectado por la grasa presente en la dieta. Su hijo debe evitar
las comidas con grasas la tarde anterior a realizarse el anlisis. A menos que el mdico
indique lo contrario, su hijo no debe comer ni beber ninguna bebida que no sea agua
despus de la medianoche anterior al anlisis. Si no se cumple este requisito, los resultados
del anlisis pueden verse afectados.

Su hijo tambin debe evitar hacer ejercicio fsico entre las 12 y 14 horas anteriores al
anlisis. Si su hijo est tomando algn medicamento, consulte a su mdico para saber si
debe interrumpirlo hasta despus de realizada la prueba.

El procedimiento

Se extraer sangre de una vena. Una vez que se haya limpiado la superficie de la piel con un
antisptico, se coloca una banda elstica (torniquete) alrededor del brazo para ejercer
presin y lograr que las venas se hinchen con sangre. A continuacin, se inserta una aguja
en la vena (por lo general, se hace a la altura del codo en la parte interna del brazo, o en la
 parte posterior de la mano) y se extrae sangre que se recoge en un vial o una jeringa
hermticos. Durante el procedimiento, se retira la banda elstica.

Una vez recolectada la sangre, se retira suavemente la aguja y se cubre la zona de la

puncin con algodn o una venda para detener el sangrado. La recoleccin de sangre para
este anlisis slo demora unos minutos.

EXAMEN DE LA T3

Examen de T3

La T3 es una hormona de la tiroides y juega un papel importante en el control corporal del

metabolismo.

Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de T3 en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparacin para el examen

El mdico le comentar si necesita dejar de tomar medicamentos que puedan afectar los
resultados del examen.

Los frmacos que pueden aumentar las mediciones de T3 abarcan:

Pldoras anticonceptivas

Clofibrato

Estrgenos

Metadona

Ciertos remedios herbarios

Los frmacos que pueden disminuir las mediciones de T3 abarcan:

Amiodarona

Esteroides anabolizantes

Andrgenos

Medicamentos antitiroideos (por ejemplo, propiltiouracilo y metimazol)

 Litio

Fenitona

Propranolol

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para evaluar la actividad tiroidea. El funcionamiento de
la tiroides depende de la accin de la T3 y otros hormonas, incluidas la hormona
estimulante de la tiroides (TSH) y la T4.

Algunas veces, se puede usar para medir tanto la T3 como la T4, cuando se examina
la actividad tiroidea. Por ejemplo, en algunos casos de hipertiroidismo, la T3 puede
estar elevada, pero la T4 puede estar normal.
El examen de T3 mide tanto la T3 que est unida a protenas como la que est flotando
libre en la sangre.

El mdico puede ordenar este examen si usted presenta signos de un trastorno tiroideo,
como:

Trastorno en el cual la hipfisis no produce cantidades normales de algunas o de todas sus

hormonas
Hipertiroidismo

Hipotiroidismo

Resultados normales
El rango para los valores normales es de 100 a 200 ng/dL (nanogramos por decilitro).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios.
Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar distintas muestras.
Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de T3 por encima de lo normal puede ser un signo de:

Hipertiroidismo (por ejemplo, enfermedad de Graves)

Tirotoxicosis por T3 (poco comn)
Bocio nodular txico
Tomar medicamentos o ciertos suplementos

Enfermedad heptica

Un nivel alto de T3 puede ocurrir con el embarazo o con el uso de pldoras

anticonceptivas o estrgenos.
 Un nivel por debajo de lo normal puede deberse a:

Enfermedad corta o prolongada

Tiroiditis (hinchazn o inflamacin de la glndula tiroides: la enfermedad de Hashimoto es el

tipo ms comn)
Inanicin

Hipotiroidismo

EXAMEN DE LA T4

Examen de T4

La T4 (tiroxina) es la principal hormona producida por la glndula tiroides. Se puede hacer un

examen de laboratorio para medir su cantidad en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma en que se hace esto, ver
el artculo: venopuncin.
Preparacin para el examen
El mdico le dar instrucciones si necesita dejar de tomar frmacos que puedan afectar el resultado
del examen.

Algunos de los frmacos que pueden aumentar las mediciones de T4 son:

Pldoras anticonceptivas

Clofibrato

Estrgenos

Metadona

Raloxifeno

Tamoxifeno

Algunos de los frmacos que pueden disminuir las mediciones de T4 son:

Amiodarona

Esteroides anabolizantes

Andrgenos
 Frmacos antitiroideos (por ejemplo, el propiltiouracilo y el metimazol)

Barbitricos

Carbamazepina

Medicamentos glucocorticoides

Interfern alfa

Interleucina 2

Litio

Fenitona

Propranolol

Rifampina

Es posible que esta lista no incluya todos los medicamentos que afectan la T4.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para evaluar la actividad tiroidea. La funcin de la tiroides
depende de la accin de diferentes hormonas tiroideas, incluidas la T4, la hormona
estimulante de la tiroides (TSH) y la T3 (triyodotironina).
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de la tiroides,
como:

Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva, en la cual esta glndula produce demasiada hormona)

Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva, en la cual esta glndula no produce suficiente hormona)
Hipopituitarismo (la hipfisis no produce suficiente cantidad de sus hormonas)
Parlisis peridica tirotxica (debilidad muscular o parlisis causada por un alto nivel de la
hormona tiroidea)
Ndulo tiroideo (tumor de la tiroides)
Resultados normales
Un rango normal y tpico va de 4.5 a 11.2 microgramos por decilitro (mcg/dL).

Los rangos de los resultados normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar diferentes
muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles de T4 superiores a lo normal pueden deberse a afecciones que involucran
una hiperactividad de la tiroides, como:

Enfermedad de Graves
 Tumores de clulas germinativas

Niveles altos de una protena que transporta T4 en la sangre (puede ocurrir con el embarazo, el
uso de pldoras anticonceptivas o estrgenos, enfermedad heptica, o como parte de una
afeccin hereditaria)

Hipertiroidismo inducido por yodo

Tiroiditis subaguda
Bocio multinodular txico
Enfermedad trofoblstica
Tratamiento excesivo con medicamento de hormona tiroidea

Los niveles de T4 inferiores a lo normal pueden deberse a:

Hipotiroidismo (lo que incluye enfermedad de Hashimoto y otros trastornos que involucran
hipoactividad de la tiroides)
Enfermedad

Desnutricin o ayuno
Uso de ciertos medicamentos

PRUEBA DE GCH

Prueba de GCH cualitativa en sangre

Es un examen de sangre para verificar si hay una hormona llamada gonadotropina corinica
humana en la sangre. La GCH es una hormona que normalmente se produce en el cuerpo durante el
embarazo.
Otros exmenes para GCH abarcan:

Prueba de GCH en orina

Prueba de embarazo cuantitativa (verifica el nivel especfico de GCH en la sangre)

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Esto generalmente se toma de una vena. El
procedimiento se llama venopuncin.
Preparacin para el examen
No se necesita ninguna preparacin especial.
 Razones por las que se realiza el examen
Muy a menudo, este examen se realiza para determinar si usted est o no en embarazo.
El nivel de GCH en la sangre tambin puede estar elevado en mujeres con ciertos tipos
de tumores ovricos o en los hombres con tumores testiculares.

Resultados normales
El examen es negativo si usted no est embarazada.

El examen es positivo si usted est embarazada.

Significado de los resultados anormales

Si la GCH en la sangre es positiva y usted no tiene un embarazo implantado
apropiadamente en el tero, puede indicar:

Embarazo ectpico
Aborto espontneo
Cncer testicular (en los hombres)
Tumor trofoblstico
Mola hidatiforme
Cncer ovrico

TEST DE ELISA

ELISA

ELISA es el acrnimo en ingls para enzimoinmunoanlisis de adsorcin. Se trata de un examen de

laboratorio comnmente usado para detectar anticuerpos en la sangre.
Forma en que se realiza el examen
Es necesaria una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se extrae de una
vena que se encuentra en el interior del codo o del dorso de la mano.
La muestra se enva a un laboratorio donde el anticuerpo o antgeno objeto de estudio se
vincula a una enzima especfica. Si la sustancia a estudiar est presente en la muestra, la
solucin de la prueba se torna de un color diferente.
Preparacin para el examen
No se necesita ninguna preparacin especial.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen a menudo se usa para ver si usted ha estado expuesto a virus u otras
sustancias que causen infeccin. Tambin se emplea para detectar infecciones pasadas o
presentes.
 Valores normales
Los valores normales dependen del tipo de sustancia que se est identificando. Algunos
laboratorios utilizan medidas distintas o examinan muestras diferentes. Los rangos de
los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con
su proveedor de atencin mdica acerca del significado de los resultados especficos de
su examen.

Significado de los resultados anormales

Los valores anormales dependen del tipo de sustancia que se est identificando. En
algunas personas, un resultado positivo puede ser normal.

PRUEBA DE CONFIRMACION DEL VIH

Deteccin y diagnstico del VIH

En general, realizar pruebas para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un

proceso de 2 pasos que incluye un examen de deteccin y pruebas de control.

PRUEBAS DE DETECCIN

Estas son pruebas que revisan si usted ha resultado infectado con el VIH. Las pruebas ms comunes
se describen a continuacin.

Una prueba de anticuerpos (tambin llamada inmunoanlisis) busca anticuerpos para el virus del
VIH. Su proveedor de atencin mdica puede solicitar que le realicen esta prueba en un laboratorio.
Alternativamente, es posible que se la realicen en un centro de pruebas o puede utilizar un kit para
hacerlo en casa. Estas pruebas pueden detectar anticuerpos a partir de unas cuantas semanas luego de
ser infectado con el virus. Las pruebas de anticuerpos se pueden llevar a cabo utilizando:
Sangre: Este examen se realiza extrayendo sangre de una vena, o con un pinchazo en el dedo. Los
anlisis de sangre son lo ms preciso debido a que la sangre tiene un nivel ms alto de anticuerpos
que los dems fluidos corporales.

Saliva: Este examen busca anticuerpos en las clulas de la boca. Se realiza al pasar un hisopo por las
encas y el interior de las mejillas. Es menos preciso que el anlisis de sangre.

Orina: Este examen busca anticuerpos en la orina. Esta prueba tambin es menos precisa que el
anlisis de sangre.

La prueba de antgeno analiza su sangre en busca de un antgeno del VIH llamado p24. Cuando
usted es infectado originalmente con el VIH, y antes de que su cuerpo tenga la oportunidad de
 producir anticuerpos para el virus, su sangre tiene un nivel alto de p24. El examen de antgeno p24
es preciso de 11 das a 1 mes despus de ser infectado. Este examen por lo regular no se utiliza por s
solo para detectar una infeccin con VIH.
Una prueba sangunea de antgeno-anticuerpo busca niveles tanto de anticuerpos para el VIH como
del antgeno p24. Este examen puede detectar el virus tan solo 3 semanas despus de ser infectado.

EXMENES DE SEGUIMIENTO

El anlisis de seguimiento tambin se conoce como prueba confirmatoria. Generalmente se realiza

cuando la prueba de deteccin tiene un resultado positivo. Se pueden utilizar mltiples tipos de
exmenes para:

Detectar el virus

Detectar anticuerpos con mayor precisin que en las pruebas de deteccin

Diferenciar entre los 2 tipos de virus, el VIH-1 y el VIH-2

Forma en que se realiza el examen

Las pruebas de VIH se pueden realizar con:

Sangre extrada de una vena

Una muestra de sangre obtenida pinchando un dedo
Un hisopo con una muestra de saliva

Una muestra de orina

Preparacin para el examen
No se necesita ninguna preparacin.

Razones por las que se realiza el examen

Las pruebas para la infeccin por VIH se realizan por muchas razones, entre ellas para:

Personas que deseen hacerse la prueba.

Personas en grupos de alto riesgo (hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables y sus
parejas sexuales, al igual que trabajadores sexuales).

Personas con ciertas afecciones e infecciones (como el sarcoma de Kaposi, neumona

porPneumocystis jirovecii).
Mujeres embarazadas para ayudar a evitar que le transmitan el virus a su beb.

Resultados normales
Un resultado negativo en el examen es normal. Sin embargo, las personas con infeccin
temprana por VIH pueden tener un resultado negativo en el examen.
Significado de los resultados anormales
Un resultado positivo en la prueba de deteccin no confirma que la persona tenga la
infeccin por VIH. Se necesitan ms pruebas para confirmar una infeccin por VIH.

Un resultado negativo en los exmenes no descarta la infeccin por VIH. Existe un

perodo de tiempo, llamado "ventana inmunolgica", entre la infeccin por VIH y la
aparicin de anticuerpos anti-VIH. Durante este perodo, es posible que los anticuerpos
y el antgeno no se puedan medir.

Si una persona tuviera la infeccin aguda o la infeccin primaria por VIH y estuviera en
el perodo de ventana inmunolgica, un examen negativo no descartara dicha infeccin.
Se necesitaran pruebas de control para diagnosticar VIH.

WESTERN BLOT

Examen de sangre para la enfermedad de Lyme

Es un anlisis que busca anticuerpos en la sangre contra la bacteria que causa la enfermedad de
Lyme. El examen se emplea para ayudar a diagnosticar esta enfermedad.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.
Un especialista en el laboratorio buscar la presencia de anticuerpos contra la
enfermedad de Lymeen la muestra de sangre empleando el examen ELISA. Si el ELISA
da resultado positivo, se debe confirmar con una inmunotransferencia (Western blot).
Preparacin para el examen
No se necesitan medidas especiales para prepararse para este examen.

Razones por las que se realiza el examen

El examen se realiza para ayudar a confirmar el diagnstico de enfermedad de Lyme.

Resultados normales
Un resultado negativo en el examen es normal. Esto significa que se observaron pocos o
ningnanticuerpo contra la enfermedad de Lyme en la muestra de sangre. Si el examen
ELISA es negativo, generalmente no se necesitan otros exmenes.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o analizan diferentes
muestras. Hable con su proveedor de atencin mdica acerca del significado de los
resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un resultado positivo del ELISA es anormal, lo cual significa que se observaron
anticuerpos en su muestra de sangre. Sin embargo, esto no confirma un diagnstico de
la enfermedad de Lyme. A un resultado positivo del ELISA se le debe hacer un
 seguimiento con una inmunotransferencia. Slo una inmunotransferencia positiva puede
confirmar el diagnstico de enfermedad de Lyme.

Para muchas personas, el examen ELISA sigue siendo positivo, incluso despus de
haber recibido tratamiento para la enfermedad de Lyme y ya no tener ms sntomas.

Un ELISA positivo tambin se puede presentar con ciertas enfermedades, como la

artritis reumatoidea.

TRANSAMINASAS

Examen de sangre de alanina transaminasa

(ALT)

Es un examen que mide el nivel de la enzima ALT en la sangre.

Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre.
Preparacin para el examen
No es necesaria una preparacin especial.

Razones por las que se realiza el examen

La ALT es una enzima que se encuentra en grandes cantidades en el hgado. Una lesin
en el hgado provoca la liberacin de ALT en la sangre.

Este examen se usa para determinar si la persona tiene dao heptico.

Resultados normales
El rango normal es:

Hombres: 10 a 40 UI/L

Mujeres: 7 a 35 UI/L

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes
muestras. Hable con su proveedor de atencin mdica acerca del significado de los
resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un incremento en el nivel de ALT generalmente es seal de una enfermedad heptica.
Esta enfermedad es incluso ms probable cuando los niveles de sustancias analizadas en
otras pruebas de la funcin heptica tambin se han incrementado:
 Un incremento en el nivel de ALT puede deberse a:

Cicatrizacin del hgado (cirrosis)

Muerte del tejido del hgado

Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)

Demasiado hierro en la sangre (hemocromatosis)
Demasiada grasa en el hgado (hgado graso)

Falta de flujo sanguneo al hgado (isquemia heptica)

Tumor o cncer del hgado

Uso de medicamentos hepatotxicos

Mononucleosis ("mono")
Hinchazn e inflamacin del pncreas (pancreatitis)

GASES ARTERIALES

Gasometra arterial

Es una medicin de la cantidad de oxgeno y de dixido de carbono presente en la sangre. Este

examen tambin determina la acidez (pH) de la sangre.

Forma en que se realiza el examen

La sangre generalmente se toma de una arteria. En algunos casos, se puede usar la
sangre de una vena.

La muestra de sangre puede tomarse de una de las siguientes arterias:

La arteria radial en la mueca.

La arteria femoral en la ingle.

La arteria braquial en el brazo.

El mdico puede evaluar la circulacin a la mano antes de sacar una muestra de sangre
del rea de la mueca.

El mdico introducir una pequea aguja a travs de la piel hasta la arteria. La muestra
se enva rpidamente a un laboratorio para su anlisis con el fin de garantizar resultados
precisos.
 Razones por las que se realiza el examen
Este examen se utiliza para evaluar enfermedades respiratorias y padecimientos que
afectan los pulmones. Ayuda a determinar la efectividad de la oxigenoterapia. El
examen tambin suministra informacin acerca del equilibro acidobsico del cuerpo, el
cual puede revelar indicios importantes acerca del funcionamiento del pulmn y del
rin y del estado metablico general del cuerpo.

Resultados normales
Valores a nivel del mar:

Presin parcial de oxgeno (PaO2): 75 - 100 mmHg

Presin parcial de dixido de carbono (PaCO2): 38 - 42 mmHg
pH de sangre arterial de 7.38 - 7.42

Saturacin de oxgeno (SaO2): 94 - 100%

Bicarbonato (HCO3): 22 - 28 mEq/L
Nota: mEq/L = miliequivalentes por litro; mmHg = milmetro de mercurio.

A altitudes de 900 m (3,000 pies) y ms, el valor de oxgeno es ms bajo.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes
muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a enfermedades pulmonares, renales o
metablicas. Las lesiones en cabeza o cuello u otras lesiones que afecten la respiracin
tambin pueden llevar a resultados anormales.

Preparacin para el examen

No hay una preparacin especial. Si est recibiendo oxigenoterapia, la concentracin de
oxgeno debe permanecer constante durante 20 minutos antes del examen.

Comntele al mdico si est tomando anticoagulantes, como cido acetilsaliclico

(aspirin).