Os cinco estgios da morte

Grande referncia no estudo da morte (tanatologia) , sem dvida, Elisabeth Kbler-

Ross. Kbler-Ross nasceu na Sua, mas viveu nos EUA, onde acompanhou milhares de
pessoas no estgio final da vida. defensora dos cuidados paliativos por entender a urgente
necessidade de humanizao e cuidado a fim de que as pessoas possam viver com sentido de
vida at o fim da vida. A projeo internacional do seu trabalho se deu ao publicar, em 1969, o
livro Sobre a morte e o morrer [On death and dying]. Ela diz:

Quanto mais avanamos na cincia, mais parece que tememos e negamos a realidade
da morte. Como possvel? Recorremos aos eufemismos; fazemos com que o morto
parea adormecido; mandamos que as crianas saiam, para proteg-las da ansiedade
e do tmulo reinantes na casa, isto quando o paciente tem a felicidade de morrer em
seu lar; impedimos que as crianas visitem seus pais que se encontram beira da morte
nos hospitais; sustentamos discusses longas e controvertidas sobre dizer ou no a
verdade ao paciente, dvida que raramente surge quando atendido pelo mdico da
famlia que o acompanhou desde o parto at a morte e que est a par das fraquezas e
foras de cada membro da famlia. (Kbler-Ross, 1996, p. 19).

Ao contrrio de tantas outras coisas, a morte a coisa mais certa da vida. Embora,
trabalhe a questo de forma ampla, ela d um sentido vida a partir da esperana da no finitude
absoluta: Morrer como mudar-se de uma casa para outra mais bonita. (Kbler-Ross, 2007,
p. 11). Ela trata, portanto, a questo como um novo nascimento, o que abre uma perspectiva
nova. A experincia da morte quase idntica do nascimento. como nascer para uma vida
diferente, que pode ser vivida com muita simplicidade. Por milhares de anos voc foi levado a
acreditar nas coisas do alm. Mas, para mim j no se trata de acreditar, mas de saber.
(Kbler-Ross, 2007, p. 10). As suas observaes e pesquisas identificaram uma percepo
semelhante no final da vida, porm, com elementos prprios das crenas individuais.
Kbler-Ross conhecida por defender cinco estgios que a pessoa passa no final da
vida, evidentemente se fala de uma possibilidade de conscincia da situao. Defendemos os
estgios, porm, a sequncia um caminho muito particular, podendo ter idas e vindas, o que
bom observar quando se trata de acompanhar algum neste estgio.
Os cinco estgios foram desenvolvidos por Kbler-Ross, no livro Sobre a morte e o
morrer - do cap. III ao cap. VII.
1. A negao: No, eu no, no pode ser verdade! (Kbler-Ross, 1996, p. 51). A primeira
reao a da no aceitao. Eu tinha tanto ainda para viver.... preciso algum tempo para
assimilar a informao sobre o real estado de sade, portanto, mais do que conselhos, a
pessoa precisa ser ouvida, acolhida e compreendida.
2. A raiva No, no verdade, isso no pode acontecer comigo! (Kbler-Ross, 1996, p. 63).
A raiva j indica um estgio de compreenso da prpria condio. Ela vem muitas vezes
acompanhada com a alterao da rotina, da interrupo de atividades, o que muda
substancialmente o modo de viver e acentua a percepo do fim iminente.

3. A barganha
Se Deus decidiu levar-me deste mundo e no atendeu meus apelos cheios de ira, talvez
seja mais condescendente se eu apelar com calma. (Kbler Ross, 1996, p. 95). J tenho
experimentado profundamente a incapacidade do domnio sobre a prpria vida, j tendo
buscado uma fora transcendente, a barganha significa uma ltima opo para que efetivamente
algo desejado a libertao da morte naquele momento acontea efetivamente. A barganha
inclui moeda de troca. Neste estgio h muitas promessas, por vezes secretas. J o
comportamento agressivo do estgio anterior tende a desaparecer e, no lugar dele, a pessoa se
torna mais calma e reflexiva.

4. A depresso

A prpria debilidade fsica e psquica da pessoa vai indicando o fim prximo. Alm
disso, o ambiente externo vai dando sinais de que algo est diferente. Particularmente neste
estgio, a pessoa acaba recebendo visitas que, antes, eram raras ou mesmo ausentes. Mesmo na
falta de uma boa comunicao entre equipe mdica e familiares ou cuidadores legalmente
constitudos, o ambiente comunica algo. um estgio particularmente difcil se a pessoa no
est devidamente informada e ao mesmo tempo ela vai captando no ar algo de estranho sobre
sua pessoa.

5. A aceitao

o ltimo estgio, portanto, de plena conscincia de que est acontecendo. Neste

estgio, a pessoa aceita sua condio e extremamente relevante que se criem possibilidades
de, segundo suas condies, poder permanecer integrada nos seus ambientes, que realize seus
desejos. De modo especial, deve-se cuidar e entender, talvez s nas entrelinhas, suas ltimas
necessidades: de resolver coisas pendentes. Estas podem ser de ordem econmica, relacional,
espiritual. neste estgio que surge a vontade de ver alguma pessoa distante de pedir ou ter o
perdo de algum familiar. Pais jovens, por vezes, precisam saber sobre o cuidado de seus filhos.
um estgio importante tambm para o cuidado espiritual, segundo a crena de cada um.

Compreender as cinco fases observadas por Kbler-Ross ajuda a ajudar de forma mais
acertada nestas fases distintas, embora no se possa defend-las como uniformidade e, sim, nas
suas manifestaes sempre individualizadas. Elas podem no ter uma sequncia to distinta,
mas condies pessoais podem permitir que algum estgio vencido volte a se manifestar. Um
exemplo concreto, so situaes como a informao sobre tratamentos disponveis em algum
lugar antes no conhecido, algumas pessoas que convencem e reanimam a partir de alguma
promessa na linha da f... A prpria personalidade da pessoa torna este caminho bem particular
e sempre novo de modo que no se pode prescrev-lo ou segui-lo a partir de descries
anteriores.

Bibliografia

KBLER-ROSS, Elisabeth. A morte: um amanhecer. 6. ed. So Paulo: Pensamento, 2007.

______ Sobre a Morte e o Morrer. 7. ed. So Paulo: Martins Fontes, 1996. Traduo: Paulo
Menezes.