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Participant :
Mme/Mlle/M. - Prnom : ____________________ Nom : ____________________________
Tl : _______________________________ Fax : ___________________________________
Courriel : ___________________________ Profession : _____________________________
Adresse : ____________________________________________________________________
Code postal : ________________________ Ville : __________________________________
Exprience dans le domaine de la formation demande : _______________________________
Entreprise :
Raison sociale : _______________________________________________________________
Adresse : ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Code postal : ________________________ Ville : __________________________________
Responsable hirarchique : _____________ Effectif de la socit : _____________________
Facturation :
La facture est adresser : au stagiaire lentreprise autre : ___________________
Si le destinataire nest pas le stagiaire, prciser :
Raison sociale : _______________________________________________________________
Adresse : ____________________________________________________________________
Prnom et Nom du responsable du suivi administratif et financier : ______________________
Tlphone : _________________________ Fax : __________________________________
Courriel : ____________________________________________________________________
Tarif de la session : ___________________
Le responsable du participant reconnat avoir pris connaissance et accept les Clauses spcifiques aux
ventes de formation, spcifies ci-aprs. Ce formulaire complt est un Bon de commande.
Fait ____________________ le ______________________ Cachet de lentreprise
Signature du participant Signature du responsable
Prcde de la mention Lu et approuv
Merci de retourner ce formulaire renseign par courrier, fax ou courriel : SFM Telecom /SFM Technologies
67, Rue Alain Savary Cit Jardin I Bloc B App 5.1 1002 Tunis - TUNISIE
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Note importante : Ce tarif est net de toutes taxes, retenues la source et charges fiscales et parafiscales
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