DATA DO ENCONTRO: 11, 12 E 13/08/2017

ENCONTRISTA________________________________________________________SEXO______IDADE________
ENDEREO___________________________________________________________________________________
BAIRRO:____________________________________CIDADE___________________________________________
CELULAR:______________________FONE COML:_____________________RESIDENCIAL:______________________
NOME DE QUEM O CONVIDOU__________________________________________________________________
FREQUENTA ALGUMA IGREJA? ( ) SIM ( ) NO - QUAL IGREJA?______________________________________
Pr. ____________________________________RELIGIO_____________________________________________
EST GRVIDA? ( )SIM ( ) NO TOMA ALGUM REMDIO ESPECFICO? ( )SIM ( ) NO
QUAL? _____________________________________
PARENTES PRXIMOS:
1) NOME___________________________________________GRAU DE PARENTESCO_______________________
FONE________________________________________________________________________________________
2) NOME___________________________________________GRAU DE PARENTESCO_______________________
FONE________________________________________________________________________________________

Eu, ____________________________________________________ R.G.:____________________________________

Autorizo o menor:________________________________________________________________________________
A participar do evento Encontro com Deus, nos dias 11, 13 E 13 de AGOSTO de 2017.
_________/_________/__________ ________________________________________________________________
Data Assinatura

TAXA DE INSCRIO: R$ 50,00

INCLUSO ALIMENTAO COMPLETA COM CAF DA MANH, ALMOO E JANTAR COM SUCO. TRANSPORTE IDA E
VOLTA.

O QUE LEVAR: Bblia, Roupa de cama (solteiro), travesseiro, higiene pessoal, roupas: pessoais confortveis, caso
tome medicao levar tambm OBS. Levar mnimo possvel. Se for diabtico, comunicar.

HORRIO DE SADA SER S 19:30 h NA SEXTA-FEIRA DA IGREJA SACIAR (SEDE ST. URBANO)

NO CASO DE MENORES DE IDADE (18 ANOS), O RESPONSVEL DEVER PREENCHER A AUTORIZAO ACIMA E
LEV-LA NO MOMENTO DO EMBARQUE, CASO CONTRRIO O MENOR NO PODER EMBARCAR NO NIBUS.