BACTERIOLOGA

ESTAFILOCOCOS
Staphylococcus
Pertenecen a la familia Micrococcacea.
Son bacterias en forma esfrica.
Se agrupan en racimos o ttradas.
Son grampositivos.
Algunos son flora de piel y mucosas (saprfitos)
y otros son patgenos.
El gnero Staphylococcus comprende 40
especies y 15 subespecies.
Las especies de importancia mdica son:
S. aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
 El Estafilococo aureus es
tambin llamado villano
dorado.

Los otros Staphylococcus

pueden producir
infecciones en implantes o
en inmunocomprometidos.

El 75% de estas patologas

son producidas por el S.
epidermidis
ESTRUCTURA ANTIGNICA
En su pared hay pptidoglucano y cido teicoico que
estimula la produccin de interleucina, de anticuerpos
opsnicos que atraen a los polimorfonucleares y que
activan el complemento.

Tienen protena A que en el caso del S. aureus, se une a

la IgG y la invierte.

En el E. aureus hay cpsulas que inhiben la fagocitosis a

menos que tenga Ig especficas.

Tiene coagulasa que se une al fibringeno.

INMUNGENOS
cido Cepas capsuladas de S. aureus se forman de
glucosaminournico este compuesto

cido Otras cepas capsuladas de S. aureus se

manosaminournico forman de este compuesto

Polisacrido A Especfico de S. aureus Polisacrido A (protena A)

Quimiotctica
Polisacrido B Propio de S. epidermidis Anticomplementaria
Antifagoctica
Antiplaquetaria
cidos teicoicos Son inmungenos de la pared
Mitgena
Activadora de linfocitos NK
cido ribitolteicoico En S. aureus y S. epidermidis

cido glicerolteicoico En S. saprophyticus

Promotor de formacin de interleucina-1 y

Peptidoglucano de anticuerpos opsnicos en monocitos y
quimioatrayentes de leucocitos
FACTORES DE PATOGENICIDAD
ADHESINA
TOXINA ALFA
Favorece el anclaje
Hemoltica
CATALASA

Desdobla H2O2 en agua y oxgeno TOXINA BETA O ESFINGOMILINASA

Acta sobre la esfingomielina de los eritrocitos.

COAGULASA

Forma una capa de fibrina sobre la bacteria que le TOXINA DELTA

protege de la fagocitosis
Hemoltica
LIPASAS

Permiten colonizar reas de la piel TOXINA GAMMA

Lisis de eritrocitos
HIALURONIDASA

Acta sobre el cido hialurnico, favoreciendo la LEUCOCIDINA

difusin de la bacteria.
Lisis de polimorfonucleares y macrfagos
ESTAFILOQUINASA
ENTEROTOXINAS
Fibrinolisina que activa el plasmingeno, el cual lisa
la fibrina. Provocan intoxicacin, actan en el centro de emesis (vmito).
EXFOLIATINA (Toxina exfoliante): Causan la separacin del estrato
NUCLEASA granuloso de la epidermis
Acta sobre el ADN EXOTOXINAS PIRGENAS: Producen fiebre

TOXINA DEL SNDROME DEL CHOK

ADNasa y LACTAMASA
TXICO
Produce fiebre, chok, puede tener afeccin a varios La primera acta sobre el ADN celular, y la segunda rompe el anillo
sistemas, erupciones escamativas beta lactmico de los antimicrobianos
 PATOLOGA
Estafilococos pueden producir:

Lesin que causa

maceracin de la piel,
IMPTIGO ppula eritematosa,
costras, lesiones
Todos los tejidos de la satlite y adenitis.
economa pueden ser Pequeo absceso en la
colonizados o FORNCULO piel y el tejido celular
subcutneo.
infectados por estas
bacterias. Proceso infeccioso del
CELULITIS tejido celular
subcutneo.

Coleccin purulenta
ABSCESOS
en una bolsa fibrtica.
PATOLOGA
Esta bacteria puede producir en:
Aparato Respiratorio Sinusitis, Otitis, Faringitis, Neumonitis,
Abscesos pulmonares o Pleurales
Aparato Digestivo Enterocolitis, Abscesos del hgado,
Peritonitis, Intoxicacin por
enterotoxina
Sistema Nervioso Central Meningoencefalitis
Vas Urinarias Cistitis, Prostatitis, Nefritis
Musculoesqueltico Osteomielitis, Artritis, Miositis
Corazn Endocarditis, Miocarditis, Pericarditis
Tejidos Blandos Celulitis, Fascitis, Abscesos, Miosisitis
Ojos Conjuntivitis, Foliculitis de prpados
Septicemias, Choque endotxico
IMPTIGO
Lesin que causa
maceracin de la
piel, ppula
eritematosa,
costras, lesiones
satlite y adenitis.

Se da por accin de
bacterias gram +
IMPTIGO CONTAGIOSO
FOLICULITIS
 FORNCULO
Pequeo absceso en
la piel y el tejido
celular subcutneo.

Se tiene una lesin

(ppula) por
infeccin del folculo
piloso produciendo
absceso por reaccin
inflamatoria con
supuracin central
que cicatriza al
drenarse.

Se da por
estafilococos
ERISIPELA
 OTROS ABSCESOS

Tambin puede
haber abscesos
por
contaminacin
de heridas
quirrgicas,
fracturas
expuestas,
pudindose
tener
osteomielitis,
meningitis,
endocarditis,
neumona
 CELULITIS
Proceso
infeccioso
del tejido
celular
subcutneo.
 INTOXICACIN ALIMENTARIA
1 a 8 horas despus de la ingestin hay
nauseas, vmito, dolor tipo y diarrea.

SNDROME DEL SHOK TXICO

Hay fiebre elevada, diarrea, mialgias,
erupcin escalatiniforme, insuficiencia
cardaca, insuficiencias renales graves y
muerte.
DIAGNSTICO El diagnstico es clnico-epidemiolgico

LAS PRUEBAS PARA LA IDENTIFICACIN

DE ESTAFILOCOCOS SON:
DIAGNSTICO

Staphylococcus Staphylococcus
epidermidis saprophyticus
COLONIAS COLONIAS
Pequeas Grandes
Blancas Lisas
Sin hemlisis Con o sin pigmento
PRUEBA DE SLIME Opacas
(BIOPELCULA) No hemolticas
Ureasa positiva Ureasa positiva
galactosidasa positiva
 TRATAMIENTO
Los medicamentos utilizados
Estafilococos muestran son:
susceptibilidad in vitro Dicloxacilina
diferente a in vivo porque
generan rpida Cefalosporinas de
resistencia por plsmidos. primera generacin
Esto se realiza por Fosfomicina
conjugacin y Eritromicina y otros
transduccin. macrlidos
Vancomicina
El antibitico penetra Quinolonas
poco en los abscesos, el
drenaje ayuda.

El tratamiento debe ser

previo antibiograma.
 HBITAT NATURAL
PIEL DEL HOMBRE Y De los sitios de su nicho
VARIAS ESPECIES natural, pueden introducirse
ANIMALES en el hombre por:
VAS RESPIRATORIAS
SUPERFICIES DE
INGESTIN DE LA
OBJETOS
BACTERIA O DE SUS
AIRE TOXINAS PREFORMADAS
SUELO ESCORIACIONES DE LA PIEL
AGUA MUCOSAS DE RGANOS
GENITALES
LECHE
MUCOSA DE LAS
FOSAS NASALES Y
FARINGE
EPIDEMIOLOGA Y CONTROL
La fuente de diseminacin puede ser:
Heridas
Fmites (cualquier objeto inanimado
contaminado)
Enfermos
Personal hospitalario
Salas de oncologa
Terapias
Quirfanos
Salas de infectologa
EPIDEMIOLOGA Y CONTROL
El control es de tratamiento y controlar a
portadores.
Algunos medicamentos que resisten son:
Penicilinas
Tetraciclinas
Aminoglucosdicos
Eritromicinas
Algunas cepas son tambin resistentes a
vancomicina y rifampicina