Вы находитесь на странице: 1из 5

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG


KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


NOMOR : /27 /2016

Pada hari Senin tanggal 18 bulan Juli tahun 2016 Dua Ribu Enam Belas Ribu Rupiah. Yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama :Desi Eriyani
NIP :197712032005012005
Jabatan :Bendahara JKN
Menyerahkan barang persediaan berupa;

No Nama Barang Jumlah Satuan Jumlah Harga Keterangan


1 Tisu besar 5 Buah Rp.39.000 Rp.195.000
2 sunlight 4 Buah Rp.18.500 Rp.74.000
3 refill tisu 5 Buah Rp.13.500 Rp.67.500
4 pembersih lantai 5 Gulung Rp.16.000 Rp.80.000
5 refill pembersih kaca 3 Buah Rp.17.375 Rp.52.125
6 gayung 2 Buah Rp.8.875 Rp.17.750

Kepada:
Nama : M.Agih Pakhda
NIP : 196703232014061001
Jabatan : Bendahara Barang
Demikian Berita Acara Penyerahan dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rantau Tijang,18-07-2016

Yang Menyerahkan Yang Menerima Barang


Bendahara JKN Bendahara Barang

Desi Eriyani M. Agih Pakhda


NIP. 197712032005012005 NIP. 19670323 201406 1001

Mengetahuai
KA. UPT Puskesmas Rantau Tijang

Erman Susilo Hadi, SKM


NIP.19610226 198202 1001
PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


NOMOR : /27 /2016

Pada hari Jumat tanggal 22 bulan Juli tahun 2016 Dua Ribu Enam Belas Ribu Rupiah. Yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama :Desi Eriyani
NIP :197712032005012005
Jabatan :Bendahara JKN
Menyerahkan barang persediaan berupa;

No Nama Barang Jumlah Satuan Jumlah Harga Keterangan


1 Album foto 3 Buah Rp.40.000 Rp.120.000

Kepada:
Nama : M.Agih Pakhda
NIP : 196703232014061001
Jabatan : Bendahara Barang
Demikian Berita Acara Penyerahan dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rantau Tijang,22-07-2016

Yang Menyerahkan Yang Menerima Barang


Bendahara JKN Bendahara Barang

Desi Eriyani M. Agih Pakhda


NIP. 197712032005012005 NIP. 19670323 201406 1001

Mengetahuai
KA. UPT Puskesmas Rantau Tijang

Erman Susilo Hadi, SKM


NIP.19610226 198202 1001
PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


NOMOR : /27 /2016

Pada hari Senin tanggal 18 bulan Juli tahun 2016 Dua Ribu Enam Belas Ribu Rupiah. Yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama :Desi Eriyani
NIP :197712032005012005
Jabatan :Bendahara JKN
Menyerahkan barang persediaan berupa;

No Nama Barang Jumlah Satuan Jumlah Harga Keterangan


1 Semen tiga roda 2 Sak Rp.61.000 Rp.488.000
2 PVC wasin 2 2 btng Rp.120.000 Rp.240.000
3 PVC wasin 1 btng Rp.70.000 Rp.70.000
4 0ver shoc 2 2 buah Rp.7.000 Rp.14.000
5 Lem PVC 1 buah Rp.8.000 Rp.8.000

Kepada:
Nama : M.Agih Pakhda
NIP : 196703232014061001
Jabatan : Bendahara Barang
Demikian Berita Acara Penyerahan dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rantau Tijang,18-07-2016

Yang Menyerahkan Yang Menerima Barang


Bendahara JKN Bendahara Barang

Desi Eriyani M. Agih Pakhda


NIP. 197712032005012005 NIP. 19670323 201406 1001

Mengetahuai
KA. UPT Puskesmas Rantau Tijang

Erman Susilo Hadi, SKM


NIP.19610226 198202 1001
PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


NOMOR : /27 /2016

Pada hari Senin tanggal 04 bulan Juli tahun 2016 Dua Ribu Enam Belas Ribu Rupiah. Yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama :Desi Eriyani
NIP :197712032005012005
Jabatan :Bendahara JKN
Menyerahkan barang persediaan berupa;

No Nama Barang Jumlah Satuan Jumlah Harga Keterangan


1 Kertas SIDU F4 70 gr 8 Dus Rp.170.000 Rp.1.360.000
2 Kertas Duplikator 6 rim Rp.60.000 Rp.360.000
3 Map Gobi Besar 2 lsn Rp.240.000 Rp.480.000
4 Tinta Blue Print B & C 6 btl Rp.40.000 Rp.240.000
5 Tinta Epson T 6642 Colour 6 btl Rp.90.000 Rp.540.000
6 Tinta Brather F1 Black 5 btl Rp.40.000 Rp.200.000
7 Spidol Snowman Besar 1 pak Rp.136.000 Rp.136.000
8 Map Snelhecter Plastik 8 pak Rp.30.000 Rp.240.000
9 Map Kertas Biasa 6 lsn Rp.28.000 Rp.172.000
10 Flasdisk 16.G 6 buah Rp.110.000 Rp.660.000
11 Buku Besar Bend.100 2 lsn Rp.90.000 Rp.180.000
12 Amplop 90 PLS 6 pak Rp.25.000 Rp.150.000
13 Gunting 5 buah Rp.30.000 Rp.150.000
14 Binder Clip 10 ktk Rp.8.000 Rp.80.000
15 Pisau Cuter Besar 4 bh Rp.13.000 Rp.52.000

Kepada:
Nama : M.Agih Pakhda
NIP : 196703232014061001
Jabatan : Bendahara Barang
Demikian Berita Acara Penyerahan dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rantau Tijang,04-07-2016

Yang Menyerahkan Yang Menerima Barang


Bendahara JKN Bendahara Barang

Desi Eriyani M. Agih Pakhda


NIP. 197712032005012005 NIP. 19670323 201406 1001
Mengetahuai
KA. UPT Puskesmas Rantau Tijang

Erman Susilo Hadi, SKM


NIP.19610226 198202 1001

Вам также может понравиться