TAMAO DE ARCO

Una arcada o arco dental es el grupo de dientes en la mandbula o en el maxilar,

tendremos arcada superior, para el maxilar superior, y arcada inferior, en la
mandbula. El trmino hemiarcada hace referencia a la mitad izquierda o derecha
de cada arcada.

La idea de estudiar aspectos relacionados con los arcos dentales data desde 1728,
cuando Pierre Fauchard presenta una descripcin de la denticin decidua y
permanente, mencionando la poca de erupcin y sus cambios con la edad.

Robert Blakc (1801) concluy que el espacio ocupado por los dientes deciduos no
era suficiente para la acomodacin posterior de los dientes permanentes.

Joseph Fox (1803) en un reporte concluyo sobre el crecimiento de la mandbula con

un limite cercano situado entre la parte posterior del diente temporal donde es
reemplazado por el molar permanente. Tambin describi la transicin de los
deciduos a permanentes.

Delabarre(1819) habla sobre le espaciamiento entre los dientes deciduos anteriores

entre los 4 y los 6 aos preparando la aparicin de los permanentes.

Chapin Harris (1839) Mostr la atencin de la variabilidad del tamao dental, el

discute la diferencia del dimetro mesodistal de la corona en permanentes y
deciduos.

Otto Zsigmondy (1890) es el primero en medir la longitud del arco dental en 3 series
de modelos en el mismo individuo entre los 6 y los 17 aos.

Black (1902) primera investigacin sobre le tamao dental. El midi los dientes
humanos donde estableci tablas para cada diente en cada arcada dental.

Angle (1907) habla sobre los primeros molares tienen una posicin ya fija.

Hawley en 1905 y Pont en 1909 se basaron sobre el tamao dentario, Hawley creo
tringulos equilteros y crculos sobre la base de los anchos dentarios y despus lo
uso como base para trazar una forma de la arcada que acomodara esos dientes.
Pont tambin uso los anchos dentarios como base para sus dimensiones de la
arcadas, pero sin la prescripcin detallada de la forma que es parte del mtodo de
Hawley, Pont midi una serie de franceses con buena oclusin y dedujo una
formula para el ancho de la arcada basada sobre el ancho de los cuatro incisivos.
Baso los anchos vestibulares en mediciones entre las fosas dstales de los
primeros premolares y las fosas mesiales de los primeros molares de la arcada
superior.
Zsielinsky (1910) Concluye que los dientes superiores deciduos se mueven hacia
delante y lateralmente. La exposicin del arco dental superior puede causar
espaciamiento de los deciduos anteriores y simultneamente la migracin hacia
delante de los deciduos maxilares dentro del alargado arco maxilar.
Franke (1922) Calculo acortamiento de 3.7 mm en el arco dental inferior despus del
cambio de la dentadura decidua.

Young (1923) Hace una comparacin de 2 oclusiones similares pero se encuentro

este caso difiere considerablemente en el valor del overbite anterior. Las
mediciones fueron tomadas segn el ancho mesodistal del diente desde los
centrales hasta el segundo premolar donde fue comparado la suma de los anchos
maxilares tanto superior como inferior. La diferencia fue de 10.9 mm.

Simon (1924) Presento la posibilidad de cambio posicional de los molares

permanentes superiores.

Schwarz Friel (1927) relaciono el ajuste oclusal con la morfologa de los dientes.

Los hermanos Lux (1930) , Ritter (1933) Seipel (1946) , Selmer-olsea (1949)
estudiaron ancho de los dientes del maxilar y de la mandbula y sus relaciones.,
encontr correlacin entre la suma de los anchos maxilares y mandibulares en
casos donde hay buena oclusin.

Korkhauss y Neunman (1931) Mide el crecimiento de las mandbulas durante la

erupcin de los incisivos permanentes colocando las bases del concepto
biogentico de la ortodoncia.

Tonn (1937) ofrece un sistema en relacin a segmentos de los arcos dentales para
incisales mand/max 74, caninos mand/max-87, premolares max/mand-96, 1 molar
max/mand-92.

Korbitz (1940) analizo 100 oclusiones normales donde comparo la longitud del
segmento anterior maxilar (centrales, laterales, caninos) con el segmento
mandibular (centrales, laterales, caninos, primer premolar)

Ballard (1944) estudio la asimetra del tamao de los dientes en 500 que fueron
medidos.

Howes (1947) estuvo entre los primeros en considerar al soporte seo de la

denticin en la evolucin critica de la forma de la arcada. Uso modelos dentarios
seccionados en el rea de la base apical donde el hueso muestra poca o ninguna
respuesta al movimiento dentario. Esta consideracin de los tejidos de sostn y su
contribucin vital a una salud y estabilidad a largo plazo es una de las claves de la
atencin ortodontica.
Neff (1949) en 200 casos midi el ancho mesodistal del maxilar y la mandbula de
los dientes anteriores, y concluy que el 20 % de sobremordida vertical con
coeficiente de 1.20 a 1.22 es lo ideal.

Cooper (1960), descubri un mtodo para determinar la desarmonia del tamao del
diente, ocurre en la regin posterior donde fue dividida la regin en segmentos
comparando la longitud maxilar y la mandibula.

Robert T Lee, Dorth, Morth (1976)en el articulo la forma y el ancho del arco dice que
los cambios en el arco dental ocurren como resultado del crecimiento y los
tratamientos son de inters para los ortodoncistas para tener cuidado durante el
plan de tratamiento.

Libbe Mariaca de Botero, yezid Tllez, Juan Fernando Meja y Gloria Maria
Giraldo(1997) realizaron un estudio sobre los cambios dimensinales de los arcos
dentales en nios de 3 a 12 aos de edad de la ciudad de Medelln.(Estudio
Longitudinal), con una muestra de 74 individuos(24 nios y 50 nias) donde se
tomaron impresiones de sus arcos cada 6 meses.

Ivn Daro Jimnez y colaboradores (1994) realizaron un estudio Comparacin de

los cambios dimensinales de los arcos dentales durante el crecimiento con
denticin mixta En el cual se encontr que el maxilar aument en los hombres
desde los 6 aos hasta los 10 aos de edad, a partir de esta edad empez a
disminuir hasta los 13 aos. En las mujeres aument desde los 6 aos hasta los 9
aos y se encontr una leve disminucin a los 10 aos. A partir de los 10 aos
volvi a incrementar hasta los 12 aos de edad. Los incrementos fueron iguales en
las mujeres y en los hombres (0.8 a 1 mm) pero en ellas disminuy antes que en los
hombres. Por lo tanto el crecimiento fue de igual velocidad pero de menor duracin
en las mujeres que en los hombres, probablemente porque las mujeres presentan
una secuencia de erupcin ms adelantada que la de los hombre.

Cambios dimensionales de los arcos dentales

La transicin de la fase de denticin primaria a la de denticin permanente influye

en la longitud del arco dental, su circunferencia y los anchos intermolares e
intercaninos. Segn esto podemos definir los cambios dimensionales maxilares y
mandibulares segn:

Cambios en el arco maxilar

El ancho intercanino aumenta en un promedio de 6.0 mm en un nio entre
los 3 y 13 aos de edad. Este incremento continua entre los 13 y los 45 aos,
hasta alrededor de 1.7mm. Entre los 3 y 5 aos de edad en la fase de
denticin primaria hay un aumento del ancho intermolar de 2.0mm. El primer
ancho intermolar permanente aumenta 2.2mm entre los 8 y los 13 aos y
disminuye 1 hacia los 45 aos. Con la edad hay una disminucin ligera de la
longitud del arco debido a la verticalizacion de los incisivos.
 Cambios en el arco mandibular
Entre los 3 y 13 aos el ancho intercanino aumenta 3.7mm en promedio;
luego entre los 13 y 45 aos dismnuyedisminuye 1.2mm, despuesdespus de la
erupcin de los incisivos mandibulares deben esperarse pocos cambios en
el ancho intercanino.
En la fase de denticin primaria entre los 3 y los 5 aos de edad hay una
aumento del ancho intermolar de 1.5mm . El primer ancho intermolar
permanente aumenta 1.0mm entre los 8 y los 13 aos , luego disminuye
1.0mm hacia los 45 aos .

La longitud del arco se reduce en las fases de denticin mixta y permanente,

como resultado de la verticalizacion de los incisivos y de la perdida del
espacio derivada por el movimiento mesial de los primeros molares
permanentes.

CAMBIOS EN LA RELACION DE LOS ARCOS DENTALES

Se debe saber que hay diefernecias entre las formas y relaciones pre y poseruptiva
de los arcos dentales superior e inferior . Al comienzo del desarrollo el maxilar se
encuentra por delante de la mandibula, pero en el adulto el rea alveolar apical
anterior superior es tpicamente mas posterior que la inferior. Los incisivos
superiores normalmente estn mas inclinados en direccin labial que los inferiores.
Durante el periodo prenatal la forma del rea posterior mandibular es mas ancha en
sentido transversal, que el rea posterior superior.
Se analizan dos aspectos del desarrollo dental: el ritmo de calcificacin inicial y la
secuencia de erupcin en caso de las denticiones primarias y permanentes.

Denticion primaria

Calcificacin

Los dientes temporales empiezan el proceso de calcificacin entre el tercero y

cuarto mes de vida prenatal. Los dientes primarios mandibulares por lo general
comienzan antes que los maxilares, los incisivos centrales son tpicamente los
primeros en empezar la calcificacin, mientras que los segundos molares lo hacen
en ultimo termino. La calcificacin suele comenzar antes en varones que en
mujeres

Secuencia de erupcin

El primer diente temporal en brotar es el incisivo central, que lo hace entre los 6 y 7
meses de edad, y el ultimo el segundo molar temporal a los tres aos. La secuencia
habitual de erupcin es : incisivo cental, incisivo lateral, primer molar, canino,
segundo molar.

Denticion permanente

Calcificacion

Los dientes permanentes por lo general empiezan su calcificacin hasta despus

del nacimiento. El primer molar permanente es el primero en dar muestras de
calcificacin durante el segundo mes de vida posnatal, el tercer molares el ultimo
que empezara entre los 8 y 9 aos de edad.

Secuencia de erupcin

En el arco mandibular la secuencia es primer molar (6), incisivo central (1), incisivo
lateral (2), canino (3), primer premolar (4), segundo premolar (5), segundo molar (7),
tercer molar (8), o sea 6,1,2,3,4,5,7,8. En el arco mandibular 6,1,2,4,5,3,7,8, Las
mujeres por lo general preceden a los varones en el momento de la erupcin por un
promedio de cinco meses.

Este cambio de denticin se da entre los 6 y 12 aos

DIFERENCIA DE TAMAODE LOS DIENTES DURANTE LA FASE DE DENTICION

MIXTA

La diferencia de tamao de los dientes durante la fase de denticin mixta se

describirn por regiones , superior anterior, superior posterior, inferior anterior e
inferior posterior.

Region maxilar anterior

El tamao mesiodistal de la corona del incisivo temporal es en promedio de 75% del

tamao de su sucesor permanente. Como resultado del ancho promedio total
combinado de los incisivos permanentes es 8mm mayor que el de los primarios .
Antes de la erupcin, el incisivo central es lingual respecto a su predecesor.
Despus de la erupcin, la posicin de los incisivos permanentes es ligeramente
distinta, los incisivos broten en posicin ms vestibular que los incisivos
temporales . la erupcin de los caninos permanentes causa un movimiento mesial
de los incisivos laterales y cierre de los diastemas de lnea media.

Regin maxilar posterior

Difiere mucho el tamao de los dientes permanentes con el de los temporales. Los
caninos primarios tienen 85% del tamao de los permanetes, los primeros molares
pueden tener el mismo tamao que los primeros premolares, en tanto que los
segundos molares temporales son mas grandes que los segundos premolares.
Existen adems variaciones importantes entre el tamao de los dientes primarios
y permanentes , en relacin el ancho meso distal de cada uno de los dientes
primarios varia entre 0.2 y 0.5 mm.

En los procesos alveolares y durante la fase preeruptiva, siempre en trminos

relativos, los primeros premolares son tpicamente mas oclusales ( es decir, los
segundos premolares y caninos son mas apicales).

Regin mandibular anterior

El ancho promedio total mesiodistal de las coronas de los incisivos inferiores
permanentes es 6mm mayor que el ancho total de los incisivos primarios. En forma
similar a la denticin maxilar los coeficientes de correlacin de dientes primarios y
permanentes vara entre 0.2 y .06. Las dimensiones promedio de las coronas de los
incisivos temporales son del 75% del tamao de los sucesores, pero el coeficiente
de correlacin para el ancho de los incisivos es de solo 0.4.

Antes de la erupcin los incisivos centrales por lo general son linguales con
respecto a sus predecesores y los incisivos laterales lo son con respecto a los
incisivos centrales permanentes. Las criptas de los incisivos centrales se
superpone a las de los incisivos laterales.

Region mandibular posterior

Como sucede con los dientes maxilares, el tamao relativo promedio de los dientes
temporales con respecto a los permanetes difiere un grado significativo. El tamao
de los caninos temporales es del 85% de los permanetes, el de los primeros
molares temporales es de 115% del de los primeros premolares y el tamao de los
segundos molares temporales estemporales es 138% del de los segundos
premolares. Por lo tanto el coeficiente de correlacioncorrelacin entre los dientes
varia entre 0.2 y 0.5 .

Los primeros premolares se ubican tpicamente en los procesos alveolares en

posicin mas olcusal que los caninos y segundos premolares antes de la erupcin.
El canino es relativamente mas apical. La secuencia de erupcin de la regin
posterior suele ser asimtrica y puede variar hasta los 6 meses entre los dos lados
del arco .
Forma de arco

Existen mltiples formas de arcos dentarios. Los antroplogos han estudiado

exhaustivamente esas formas relacionndolas con determinadas poblaciones, de
acuerdo con algunos resultados, parecen haberse encontrado todas las formas de
arco dentro. Ciertas formas tienen estrecha relacin con el sexo y con algunos
hbitos o afecciones nutricionales o endocrinas. Se han realizado varios intentos
de clasificacin de los arcos dentarios. Las formas bsicas son
 TAMAO DE ARCO

PRESENTADO A
DR. CARLOS PEA

PRESENTADO POR
LAURA LAEXANDRA CALDERON RODRIGUEZ
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
DESARROLLO DE LA DENTICION
2017