UNIVERSIDADE ESTCIO DE S

CAMPUS RESENDE

UM ESTUDO DE CASO DE UM ALUNO COM SNDROME TOURETTE

EM PROCESSO DE INCLUSO NA REDE ESTADUAL DO
MUNICPIO DE RESENDE

RESENDE / RJ
2017
 ALESSANDRA A PEREIRA TAMIOZZO 201101528001
ALESSANDRA MARQUES DA SILVA COELHO 201502000776
APARECIDA DA SILVA SOARES 20142296002
DENISE EITEL SMART NOGUEIRA 201501386905
FLVIA MARIA FERREIRA 201504747844
JANICE APARECIDA FERREIRA DA SILVA 201501386948
ROBERTA FABIANA DA SILVA CONCEIO 201502229871
SIMONIA APARECIDA DA SILVA 201501257731

UM ESTUDO DE CASO DE UM ALUNO COM SNDROME TOURETTE

EM PROCESSO DE INCLUSO NA REDE ESTADUAL DO
MUNICPIO DE RESENDE

Trabalho de pesquisa apresentado

disciplina de Psicologia do Pensamento e
Linguagem para obteno de nota parcial
de AV2.

Professora Orientadora: Iara Farias

RESENDE / RJ
2017

2
 SUMRIO

1 INTRODUO .......................................................................................................... 04

2 OBJETIVO................................................................................................................. 08

2.1 OBJETIVO GERAL ............................................................................................ 08

2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS .............................................................................. 08

3 JUSTIFICATIVA ........................................................................................................ 09

3.1 DEFINIO DE PROBLEMA ............................................................................. 09

3.2 FUNDAMENTAO TERICA .......................................................................... 10

4 METODOLOGIA ........................................................................................................ 20

5 RESULTADOS E DISCUSSES .............................................................................. 22

5.1 ENTREVISTAS ................................................................................................... 22

5.2 QUESTIONRIO ................................................................................................. 28

6 CONLUSO .............................................................................................................. 33

7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ......................................................................... 35

8 ANEXOS .................................................................................................................... 39

3
 1. INTRODUO

Em nossa sociedade moderna competitiva e meticulosa, o conceito essencial

para se ter uma perspectiva de futuro scio-profissional de sucesso bom
desempenho escolar. A inquietao com este assunto deixou de demonstrar uma
srie de problemas de cunho exclusivamente familiar, tornando-se de mbito social,
envolvendo tambm em seu processo a sociedade em sua totalidade. Dessa
maneira, o ingresso numa instituio escolar, compe um dos eventos com maior
importncia no ciclo vital de individuo e seguida, de um modo geral, da elaborao
de formidveis expectativas, por parte dos pais, dos professores e do prprio sujeito.
(RAMALHO, MATEUS, SOUTO & MONTEIRO, 2008).
Ramalho et. al (2008) apresentam :
Todas as situaes e comportamentos que apresentam
caractersticas que no se assemelham aos modelos tidos
como padronizados so vistos com mais ateno e so alvo de
referencial de diferena. As crianas que apresentam
comportamentos vistos como diferentes / desajustados, fora e
dentro da sala de aula, so crianas em elevado risco de virem
a manifestar um rendimento escolar inferior ao esperado.
As crianas com Perturbao de Gilles de la Tourette
(ST), quando entram formalmente na fase escolar, pela
tipologia e sintomatologia desta perturbao, nomeadamente
em termos posturais, que se traduz em dificuldades em
permanecer sentado durante determinados perodos de tempo,
em obedecer a regras e a padres comportamentais
adequados - o que acaba por resultar, normalmente, em
dificuldades de relacionamento com os pares e com as figuras
significativas - so crianas em elevado risco de virem a
manifestar um rendimento escolar inferior ao esperado, da que
uma interveno adequada tende a diminuir ou mesmo
erradicar as problemticas escolares associadas.

Dessa forma, de acordo com Terra e Rondina (2014) a Sndrome de Tourette

(ST) pode gerar acentuado sofrimento em diversas reas da vida do indivduo. A
literatura refere que a criana com ST pode apresentar dificuldades no
relacionamento com educadores e colegas.
A perturbao Tourette um distrbio neuropsicolgico crnico, que resulta
de anomalias ao nvel dos neurotransmissores cerebrais. caracterizada por
fenmenos compulsivos, que originam tiques motores e vocais e origina problemas a
nvel social, emocional e particularmente na adaptao e integrao no meio
escolar. (RAMALHO, MATEUS, SOUTO & MONTEIRO, 2008).

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 A ST foi descrita pela primeira vez, por Gaspard Itard em 1825 (LOUREIRO et
al., 2005), mdico francs a quem atribudo o diagnstico dos tiques. No entanto,
apenas no ano de 1885 que foi outorgado o nome de Sndrome de Gilles de la
Tourette a esta patologia devido ao trabalho de Georges Gilles (BURSTEIN, 1992;
LOUREIRO et al., 2005).
Sndrome de Tourette (ST), desordem neurodesenvolvimental rara,
caracterizada pela presena, h mais de um ano, de tiques motores e sonoros,
simples e complexos, estereotipados, de intensidade, frequncia e severidade
variveis, que comumente se desenvolvem durante a infncia ou incio da
adolescncia, e persistem por toda a vida (EDDY; RIZZO & CAVANNA, 2009).
Os tiques costumam surgir na infncia entre os 4 e os 6 anos de idade e
tendem a agravar gradualmente, com pico freqentemente em torno dos 10-12 anos
(MCNAUGHT E MINK, 2011).Os tiques motores geralmente precedem o
desenvolvimento de tiques vocais, e o aparecimento de tiques simples antecede
geralmente o de tiques complexos (MCNAUGHT E MINK, 2011; CATH , HEDDERLY
, LUDOLPH et al.,2011).
A gravidade, freqncia e nmero de tiques podem flutuar durante a evoluo
clnica da ST. Os tiques tendem a ocorrer em surtos e variam em gravidade, em
ciclos que podem ir de semanas a meses. Podem ocorrer durante o sono, embora
com uma gravidade menor em relao ao perodo de viglia. So conhecidos fatores
de agravamento de tiques, tais como ansiedade e fadiga, e fatores de alvio como
tarefas que requerem concentrao e habilidade motora, incluindo apresentaes
musicais e desportivas e/ou realizao de exerccio fsico, que podem reduzir ou at
mesmo suspender temporariamente os tiques (MCNAUGHT E MINK, 2011).
Existe uma forte evidncia do papel da gentica no desenvolvimento da ST,
mas as alteraes genticas exatas permanecem desconhecidas na maioria dos
casos (SINGER, 2011).
A investigao tem conduzido a algum progresso no entendimento de muitos
aspectos da ST, no entanto esto ainda por esclarecer muitos dos mecanismos
fisiopatolgicos que lhe esto subjacentes. Por exemplo, com exceo de casos
raros, a base gentica permanece indefinida (JANKOVIC E KURLAN, 2011). As
alteraes anatmicas e neuronais subjacentes no esto devidamente
esclarecidas, embora as evidncias disponveis sugiram a existncia de alteraes

5
na funo dos circuitos fronto-subcorticais que envolvem os gnglios da base
(MCNAUGHT E MINK, 2011).
Segundo a Associao de Psiquiatria Americana (2002), esta perturbao tem
como critrios de diagnstico os seguintes: (1) em algum momento durante a
doena esto presentes mltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais, ainda
que no necessariamente de modo simultneo; (2) os tiques ocorrem muitas vezes
durante o dia (normalmente em acessos) quase todos os dias ou intermitentemente
durante um perodo de mais de um ano e durante este perodo de tempo, nunca h
um perodo livre de tiques superior a mais de trs meses consecutivos; (3) o incio
anterior aos 18 anos de idade e no devida a efeitos fisiolgicos diretos de uma
substncia (por exemplo, estimulantes) ou a um estado fsico geral (por exemplo,
doena de Hungtington ou encefalite ps-viral).
Dados estatsticos internacionais mostram que esta sndrome encontrada
em vrios pases, independentemente de classe social ou de etnia, acometendo
cerca de trs a quatro vezes mais o sexo masculino, em relao ao sexo feminino.
(TEIXEIRA ET. AL.2011).
Os tiques podem ser classificados como simples (envolvimento de um grupo
muscular que gera um movimento discreto ou um som no articulado) ou complexos
(envolvimento de vrios grupos musculares que geram movimentos ou
verbalizaes coordenadas). Os tiques simples podem ocorrer de forma rpida
(tiques crnicos: pestanejar, abalos da cabea, pescoo ou membros) ou lentamente
(tiques distnicos e/ou tnicos: blefarospasmo, rotao ceflica, postura anmala
sustentada do ombro ou tronco). Os tiques complexos incluem marcha bizarra,
pontapear, saltar, rotao corporal, arranhar, copropraxia (produo de gestos
obscenos), ecopraxia (imitao de gestos) (MCNAUGHT E MINK, 2011). As
vocalizaes variam desde simples rudos at coprolalia (palavras obscenas),
ecolalia (repetio de palavras), e palilalia (repetio de uma frase ou palavra com
velocidade crescente). Muitos doentes tambm experienciam pensamentos e idias
bizarras, fixao de pensamento, ruminaes mentais, e fantasias sexuais perversas
(JANKOVIC E KURLAN, 2011).
Em todo o caso, as alteraes psiquitricas so freqentes na ST. Estudos de
prevalncia em vrias populaes demonstraram que cerca de 50-90% dos doentes
desenvolvem graus variveis de pelo menos uma perturbao psiquitrica ou

6
comportamental. As alteraes mais freqentes so o Transtorno do Dficit de
Ateno com Hiperatividade (TDAH) e sintomas obsessivos e/ou compulsivos (com
ou sem critrios para Transtorno Obsessivo-Compulsivo). Outras alteraes que
podem ocorrer so: ansiedade, depresso, insnia, perturbaes de personalidade,
reduo da capacidade de controle de impulsos, comportamentos de auto-agresso,
dificuldades de aprendizagem, reduo da funo executiva, e outras alteraes do
comportamento (MCNAUGHT E MINK, 2011)
De acordo com Oliveira & Massano (2012) o diagnstico feito com base
numa observao clnica detalhada, que pode implicar alguma especializao, dada
a complexidade e variedade dos sintomas potenciais. No so necessrias
geralmente investigaes especializadas, pelo que o processo de diagnstico
acarreta baixo custo se conduzido por pessoas com experincia. A abordagem
teraputica multifacetada e multidisciplinar e implica estratgias
psicoeducacionais, psicoteraputicas e farmacolgicas.

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 2. OBJETIVO

2.1 OBJETIVO GERAL

O presente estudo visou conhecer quais so as perspectivas da me e do educador
sobre um individuo com sndrome Tourette em processo de incluso na rede
estadual do municpio de Resende na modalidade de ensino regular.

2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

A. Apresentar as caractersticas e peculiaridades da Sndrome Tourette
B. Analisar as dificuldades no processo de linguagem e aprendizagem no mbito
acadmico
C. Contribuir com estratgias de interveno para o melhor desenvolvimento
socioeducacional do sujeito portador da patologia no ensino regular
D. Levantar as abordagens psicoteraputicas mais utilizadas atualmente
E. Fomentar um debate reflexivo sobre a sndrome num ambiente universitrio
F. Desenvolver uma viso crtica sobre o processo psicodiagnostico dos sujeitos
com Sndrome de Tourette

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 3. JUSTIFICATIVA

3.1 DEFINIO DE PROBLEMA

A motivao desta pesquisa buscou promover um melhor conhecimento sobre
esta sndrome, da sintomatologia associada e com isso a possibilidade de elaborar
estratgias de interveno psicoeducativas designadas aos diversos agentes do
meio acadmico e dos profissionais e estudantes de psicologia, podendo gerar uma
integrao escolar e social mais eficiente no processo da incluso. A partir de um
estudo de caso por meio de relatos da me e do educador, teremos como meta a
investigao das percepes de quem atua diretamente com o sujeito portador desta
sndrome e a dinmica desta interao socioeducacional.

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3.2 FUNDAMENTAO TERICA
3.2.1 Dificuldades na Linguagem e na Aprendizagem do portador de Sndrome
Tourette em ambiente escolar de ensino regular
A presena de uma criana com ST na sala de aula pode revelar-se
desafiadora, mas tambm problemtica para colegas e professores, decorrente dos
fatos e atos dos sujeitos com esta perturbao serem involuntrios, o que origina um
menor controle perante os seus comportamentos e momentos de profunda exploso
dos tiques (NIELSEN, 1999) determinando um acentuado comprometimento social e
educativo (HOUNIE; PETRIB, 1999, apud LOUREIRO, 2005).
Vale salientar que a Sndrome Tourette est comumente associada a
rebaixamento da auto-estima, comprometimento do rendimento escolar e presena
de dificuldades nas relaes scio-afetivas e familiares (RASMUSSEN, SOLEIMANI
&HODLEVSKYY, 2009).
Ter uma deficincia no algo fcil perante aos padres da normalidade
determinados pela sociedade, o problema em acolher o diferente e lidar com as
diferenas vestgios de uma histria marcada de desafios e preconceitos.
A humanidade tem toda uma histria para comprovar
como os caminhos das pessoas com deficincia tm sido
permeados de obstculos, riscos e limitaes. Como tem sido
difcil a sua sobrevivncia, desenvolvimento e convivncia
social. (BERNARDINO; BOTTAMEDI, 2004, p. 27).

Para Vygotsky (apud Rabelo, 1999, p.20) "uma criana portadora de um

defeito no simplesmente uma criana menos desenvolvida que as demais,
apenas se desenvolvem de forma diferente". Ele revela o carter mediador da
constituio humana e marca a especificidade de nossa forma consciente de
atuao no mundo. a partir de outros homens, por meio da linguagem e dos
instrumentos criados culturalmente, que nos construmos pessoa. Para ele, a
formao se d numa relao dialtica entre o sujeito e a sociedade a seu redor
ou seja, o homem modifica o ambiente e o ambiente modifica o homem. Mas, o que
interessa mesmo a interao que cada pessoa estabelece com determinado
ambiente, a chamada experincia pessoalmente significativa.
Segundo Vygotsky (1984), o indivduo constitudo socialmente: todas as
suas funes psicolgicas tm origem social. Suas interaes com o meio so
construdas a partir de sua insero em um universo histrico-cultural. A famlia,
escola, comunidade e seus elementos constituintes - pais, irmos, professores,
10
colegas, amigos - fazem parte desse universo histrico-cultural e servem de elo
intermedirio entre o sujeito e o objeto de conhecimento. Esse conceito de
constituio social da mente formalmente explicitado por Vygotsky (1984):
"Um processo interpessoal (entre pessoas)
transformado num processo intrapessoal (no interior da
pessoa). Todas as funes no desenvolvimento da criana
aparecem duas vezes: primeiro no nvel social, e, depois, no
nvel individual; primeiro entre pessoas (interpsicolgica) e,
depois, no interior da criana (intrapsicolgica). Isso se aplica
igualmente para a ateno voluntria, para a memria lgica e
para a formao de conceitos. Todas as funes superiores
originam-se das relaes reais entre indivduos humanos".

Costa (2006) chama a ateno para a importncia das interaes no

aprendizado do indivduo. Sendo assim, alm de possibilitar aes, trocas entre o
sujeito e o objeto de conhecimento, fundamental possibilitar trocas entre os
sujeitos, interaes. Ressaltamos, aqui, tanto a relao adulto, educador/aluno,
quanto a relao entre alunos. A qualidade das interaes essencial para todos,
mas, sobretudo, para aquelas crianas com necessidades educativas especiais que
passam pelo processo de incluso. O desenvolvimento desse processo constitudo
pelas formas de interao e pode produzir xitos ou fracassos, dependendo da
maneira como ela conduzida.
Quando retratarmos a aprendizagem do portador da Sndrome Tourette,
podemos exemplificar problemas de escrita de acordo com Associao Brasileira de
Tourette, tiques, e transtornos Obsessivos Compulsivo: Uma percentagem
significativa de crianas com a ST tambm possui problemas de integrao visuo-
motora. Portanto, tarefas que exijam que esses alunos visualizem, processem e
escrevam tambm prejudica a cpia do quadro negro ou de um livro, a execuo de
longas tarefas escritas e a apresentao de trabalhos escritos. At mesmo crianas
com a ST que no tenham problema algum para formar conceitos, podem ser
incapazes de terminar um dever escrito por dificuldades visuo-motores. Algumas
vezes, pode parecer que o aluno preguioso ou enrolador, mas, na verdade, o
esforo para colocar a tarefa no papel massacrante para esses alunos.
Alm dos problemas de escrita podemos tambm ressaltar nos portadores
desta patologia, anormalidade na linguagem, conforme a Associao Brasileira de
Tourette,tiques e transtornos Obsessivo-Compulsivo relata: Algumas crianas com
a ST tm sintomas que afetam a linguagem. H dois tipos de problemas: os que so

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comuns a outras crianas e aqueles especificamente associados aos tiques da ST.
Entre os problemas de linguagem caractersticos da criana com a ST encontra-se a
repetio de suas prprias palavras ou de outra pessoa (ecolalia e / ou palilalia).
Estes sintomas pode parecer gagueira, mas na verdade h omisso de palavras ou
expresses. Outros alunos podem se aproveitar deste problema, sussurrando ou
dizendo coisas inapropriadas de forma que a criana com a ST involuntariamente as
repita (coprolalia) e entre numa fria.
Arnellas (2002) percebe-se que h uma necessidade de propor uma
abordagem da ST com a ateno voltada no apenas para os acometimentos
motores, mas, sobretudo, que se preocupe com o tourttico como um ser bio-psico-
social. Tal abordagem deve ter em vista a lngua, como sistema e como uma
atividade social que remete relao com o outro. Nesse contexto crucial
considerar questes prosdicas e de repetio, tendo em conta as atividades
epilingsticas e metalingsticas que o sujeito produz e seu papel na construo do
sentido. Faz-se necessrio, ento, atentar para as dificuldades lingstico-
discursivas do tourttico, sejam elas causadas por uma fala demasiadamente rpida
ou no, isto , atentar para o uso da lngua como atividade enunciativa, atravs de
um processo de interao e perceber se as caractersticas enunciativas do tourttico
podem ser associadas a um transtorno neurolgico ou no.
Reinterpretar os aspectos verbais e no-verbais que ocorrem na ST, sem
rotular o sujeito, bem como descrever e analisar sintomas primordial, visto que a
interatividade enunciativa no constituda somente atravs da fala e da escrita
mas tambm da gestualidade, da percepo, da expresso facial, da ateno e
que a vida social do tourttico, muitas vezes, prejudicada pela presena
dos tiques. Para tanto se deve tambm ter em mente que nenhum sujeito afsico
ou normal em tempo integral. J levando em considerao, assim, que as
caractersticas lingsticas que acompanham males neurolgicos no podem ser
analisadas isoladas das condies em que so produzidas, considerando que no
h duas situaes patolgicas iguais quando relacionadas a distrbios do SNC,
assim como no h dois falantes normais iguais. (ARNELLAS, 2002).
no exerccio da linguagem que a criana a desenvolve. As possibilidades de
dilogo - entre adulto, educador/aluno, entre aluno e seus pares - fator decisivo
para o seu desenvolvimento lingstico. Nos trabalhos dedicados ao ensino especial,

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Vygotsky enfatiza que ... os instrumentos lingsticos, qualquer que seja sua forma,
determinam desenvolvimento. Todos os sistemas (Braille, Lngua de Sinais,
datilologia, etc.) so instrumentos embebidos na ao e do origem a significados.
Eles permitem a uma criana internalizar a linguagem e a desenvolver aquelas
funes mentais superiores para as quais a linguagem serve como base.
(WERTSCH, 1990)
De acordo Vygotsky (1979) a linguagem organiza o pensamento. Entretanto,
tal funo organizadora no exclui a comunicativa, pois para se comunicar melhor,
para interagir que o pensamento organizado. Podemos verificar que, medida que
a criana se expressa e percebe que h um interlocutor procurando entender o que
diz, sentir a necessidade de se organizar, de deixar seu pensamento claro para que
seja entendida. E quanto mais possibilidade tiver de interagir verbalmente com
outros, mais possibilidade ter de desenvolver sua linguagem e organizar seu
pensamento.
O surgimento e desenvolvimento da linguagem implicam alm da
possibilidade de, a necessidade de se expressar, o que provocado pelo
enfrentamento de situaes prticas, que impulsionem, motive o sujeito a 'falar'. Isto
seria vlido, tanto para o aprendizado de palavras quanto para a construo de
enunciados. Neste sentido, linguagem e atividade prtica esto intimamente
relacionadas. Esta relao assim expressa por Vygotsky (1984):
... o momento de maior significado no curso do
desenvolvimento intelectual, que d origem s formas
puramente humanas de inteligncia prtica e abstrata,
acontece quando a fala e a atividade prtica, ento duas
linhas completamente independentes de
desenvolvimento, se convergem."

Como ressalta Costa (2006) as colocaes acima so de suma importncia

para a educao dos sujeitos com necessidades educativas especiais. Pois, se a
linguagem pressupe dialogia, e se h uma relao ntima entre linguagem e
pensamento, entre linguagem e atividade prtica, uma forma bastante profcua de os
educadores promoverem o desenvolvimento cognitivo de seus alunos criar
situaes prticas que os motivem a interagir e exercitar a linguagem.
Paulo (2010) afirma que quando uma criana diagnosticada a Sndrome de
Tourette, importante que a interveno seja iniciada precocemente, visto que,
muitas das suas manifestaes so consideradas bizarras e disruptivas e, por essa

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razo, pode confrontar-se, liminarmente, com um ambiente hostil sua volta,
podendo vir a ser excluda de muitas atividades e do desenvolvimento de relaes
interpessoais.
A crena nas possibilidades do indivduo e no papel do aprendizado no
desenvolvimento dessas possibilidades est bastante explcita nas obras de
Vygostky (1989) dedicadas aos sujeitos com necessidades educativas especiais.
Assim, ele diz que "Todas as crianas podem aprender a se desenvolver... As mais
srias deficincias podem ser compensadas com ensino apropriado, pois, o
aprendizado adequadamente organizado resulta em desenvolvimento mental".
Nessa abordagem, a expectativa com relao s possibilidades de
desenvolvimento de nossos sujeitos bem diferente daquela dominante na
sociedade de uma forma geral. Entretanto, no qualquer ensino que promove o
desenvolvimento. necessrio que o processo de ensino-aprendizagem seja
adequadamente organizado. (COSTA, 2006)
Ao se deparar com um aluno portador de ST na sala de aula Associao
Brasileiro de Tourette, tiques, e transtornos Obsessivo Compulsivo argumentam que:
Para muitos alunos, o nico aspecto da ST a se tornar evidente na sala de aula so
os tiques. A reao do professor a estes cacoetes se reveste de uma grande
importncia. O professor e outros membros da equipe pedaggica so os adultos
mais freqentemente envolvidos com a vida de um aluno com a ST. Este
envolvimento no s confere uma sria responsabilidade como tambm uma grande
oportunidade para exercer um impacto positivo e duradouro no ajustamento da
criana com a ST e na sua aceitao pelos colegas de turma.

3.2.2 Estratgias de interveno para o melhor desenvolvimento do sujeito

portador da Sndrome Tourette no ambiente acadmico de ensino regular
A sndrome de Tourette (ST) uma patologia caracterizada pelo
comprometimento psicolgico e social dos acometidos, causando impacto na vida
dos portadores e familiares (HOUNIE E PETRIB, 1999). Ela geralmente
associada ainda a uma variedade de problemas comportamentais e emocionais
(SINGER E MINZER, 2003).

14
 Stern, Burza e Robertson (2004, p.18) apresentam-se reticentes na avaliao
e interveno adequadas os maiores problemas so os atrasos no diagnstico, por
no haver mdicos especialistas e um inadequado acompanhamento educativo.
Paulo (2010) ressalta que ter na sala um aluno com diagnstico de Sndrome
Tourette pode tornar-se um constrangimento para um professor que no sabe como
lidar com esta patologia, na medida em que os atos do aluno so involuntrios e
requerem pacincia e considerao pelo aluno.
Costa (2006) afirma que so diversos os autores, sobretudo estrangeiros que,
apresentam estratgias educativas, para melhor trabalhar com o aluno com ST, em
sala de aula. Poder ser necessrio um apoio educacional especial, uma utilizao
mais acentuada do computador para os distrbios de leitura e escrita, provas orais,
prolongamento do tempo nos momentos de avaliao e acompanhamento por parte
de um tutor. Em termos fsicos, colocar o aluno no fundo da sala para no ser to
visvel os tiques, deix-lo sair da sala em momentos difceis, so, sobretudo
estratgias educativas assentes na compreenso e moderao dos professores e
alunos.
Ramalho et. al (2008) comentam que a escola deve propiciar o convvio com
a diferena, em que a diferena seja percepcionada com algo natural (resultante da
singularidade humana) e no como um rtulo negativista. Cada criana tem
caractersticas, interesses, capacidades e necessidades de aprendizagem que lhe
so prprias e os sistemas e programas educativos devem ser planeados e
implementados tendo em vista a vasta diversidade destas caractersticas e
necessidades.
Na viso de Ferreira (2005, p. 65), a incluso escolar justamente garantir o
acesso e a permanncia do aluno na escola, seguida do mais pleno
desenvolvimento escolar de todos os alunos, em um espao de relaes
educacionais que valorize a diversidade como riqueza humana e cultural.
Para Mantoan (2003, p. 19) o mais relevante no conceito de incluso escolar
que todos os alunos, sem exceo, devem freqentar as salas de aula do ensino
regular, e quando aborda a questo dos alunos que fracassam em suas salas de
aula diz que a incluso implica uma mudana de perspectiva educacional,
atingindo no somente os alunos com deficincia, mas todos os demais, com o
objetivo de alcanarem sucesso em sua vida escolar. A incluso de alunos que

15
apresentam, necessidades educacionais especiais vm mobilizando a sociedade e
toda comunidade escolar frente a este novo modelo de escola, onde todos os alunos
devem estar includos nas salas de aulas, do ensino regular.
Em toda a interveno educativa importante que sejam envolvidos os
diversos agentes scio-educativos, da que para alm do envolvimento dos
professores e/ou educadores tambm importante que existam campanhas de
esclarecimento sobre a ST com os funcionrios, outrora esquecidos, para que se
possa desenvolver uma maior compreenso sobre a perturbao. Isto pode ser feito
atravs de campanhas de sensibilizao e de formao, em que fundamental
facultar informao, atravs, por exemplo, de textos informativos, documentrios,
contato com associaes que do visibilidade a esta perturbao e aes de
formao globais (HOUNIE et al., 2006; MURRAY, 1978). Neste sentido, os autores
CHOWDHURY e HEYMAN (2004) acentuam que relevante instruir os professores
e os funcionrios, que contatam habitualmente com a criana/individuo, para a
reduo do desconforto fsico e psicolgico associado ST, que facilitem a presena
dos sujeitos neste contexto (CASTILLO; CASTILLO; SOUZA, 2006; HOUNIE et al.,
2006) e desenvolvam uma maior tolerncia (HOUNIE et al., 2006).
O outro agente de interveno na ST o papel dos pais/cuidadores, j que o
envolvimento e a postura dos pais perante o tratamento/interveno constituem um
ponto fundamental para o sucesso de todo o teraputico. Primeiramente,
importante promover nestes um maior conhecimento acerca da ST, ou seja,
importante orientar os pais/cuidadores sobre as caractersticas desta perturbao
(sintomas e tratamento), educando e desmistificando a intencionalidade voluntria
dos sintomas (tiques) e, tambm, sobre a melhor forma de lidar com esta
perturbao, atravs do fornecimento de textos informativos, visualizao de
documentrios, estabelecimento de contacto com associaes ou pessoas que
vivenciem a mesma problemtica ou convidar tcnicos com conhecimentos diretos
sobre a perturbao para efetuaram esclarecimentos na consulta, etc.) (SILVA et al.,
2006b; HOUNIE et al., 2006; MERCADANTE et al., 2004, apud LOUREIRO et al.,
2005; MURRAY, 1978; PHEULA; ISOLAN, 2007).
De acordo com HOUNIE et al. (2006, p. 94): "A unio da famlia contra a
adversidade e o auxlio mtuo nos momentos mais difceis costumam ser
determinantes de um melhor prognstico". Alis, os autores SILVA et al. (2006b)

16
tambm reforam que: "... o simples interesse dos pais em aprender mais sobre os
tiques e a ST j tem um efeito benfico sobre os filhos/pacientes, pois mostra a
inteno da famlia em colaborar para um objetivo comum." (p. 115). Isto mostra que
os pais devem conhecer a perturbao de forma clara para auxiliarem o filho neste
processo.
importante tambm fornecer estratgias teraputicas aos pais para estes
lidarem de forma funcional com a ST e com os tiques vocais e motores,
nomeadamente atravs da utilizao da tcnica do esbatimento. O esbatimento
consiste na passagem progressiva do controle de um comportamento das
conseqncias para os estmulos antecedentes discriminativos (GONALVES,
1999). Assim, necessrio identificar ou construir os sinais susceptveis de anunciar
a probabilidade da ocorrncia do tique, permitindo que estes sinais (aes corporais
ou verbais) sirvam de estmulo discriminativo para a realizao do comportamento
apropriado (realizao de comportamentos competitivos ao tique). Tomando
conhecimento desta tcnica, os pais devem evitar efetuar punies em relao aos
tiques do filho, pois contribuem para a sua baixa auto-estima e no ajudam
diminuio dos tiques. Este fato abordado por SILVA et al. (2006b) ao salientarem
que: "No se pode punir uma pessoa doente pelos seus sintomas." (p. 116).
Quando um aluno portador de ST apresenta problemas de linguagem,
necessrio que sejam dadas diretrizes orais e escritas, passo a passo e, de
preferncia, mand-lo repetir de seguida. preciso cuidado para que nenhum aluno
lhe sussurre palavras inapropriadas porque podero o vir a ser repetidas,
involuntariamente, pelo aluno e deix-lo numa situao delicada. Acontece tambm
que, muitos alunos, com a sndrome, no conseguem concluir os seus trabalhos
porque no conseguem abandonar o ciclo vicioso de reescrever ou reler sempre as
mesmas coisas, sendo possvel propor uma pequena pausa ou sugerir-lhe outra
atividade. Segundo Lefaivre e Yergeau (2005) para a leitura prefervel comear por
uma viso geral, explorando fotos e legendas, antes de ler um texto, para facilitar a
compreenso do contedo. O aluno pode tambm escrever um pequeno resumo no
final de um texto ou captulo.
A escola o reflexo da sociedade em geral e s uma escola que seja
acolhedora seguindo uma orientao de incluso e de no estigmatizao, que

17
combata as aes discriminatrias pode originar sociedades abertas e
interdependentes. (RAMALHO, MATEUS, SOUTO & MONTEIRO, 2008).

3.2.3 Abordagens Psicoteraputicas mais utilizadas atualmente

Terra e Rondina (2014) retratam em seu artigo que dentre as abordagens
psicoterpicas para a ST, destacam-se as terapias de enfoque comportamental e
cognitivo-comportamental. Um conjunto de estratgias vem sendo utilizado com
eficcia, tais como treinamento em reverso do hbito, exposio e preveno de
resposta, automonitoramento, terapia cognitivo-comportamental, treinamento em
assertividade, manejo de contingncias, treinamento em tcnicas de reduo da
tenso e biofeedback, entre outras.
O uso de uma terapia cognitiva-comportamental para tratar os tiques na
sndrome de Tourette tambm pode ser eficaz e at mesmo superior ao
medicamento em alguns casos. Um novo estudo realizado por pesquisadores do
Centre de Pesquisa Fernand-Seguin do Hospital Louis-H. Lafontaine, afiliado
Universidade de Montreal, Canad, observou que a terapia tem efeitos no s em
tiques, pensamentos e comportamentos, mas tambm sobre a atividade do crebro.
Lavoie et. al. (2011), argumentam que a descoberta poderia ter um grande
impacto sobre o tratamento desta doena. Em alguns casos, medidas fisiolgicas
poderiam melhorar a terapia a fim de mold-la conforme o tipo especfico de
paciente.
A originalidade dos resultados do estudo endossou a presena de uma
mudana cerebral mensurvel como resultado destas mudanas cognitivas e
comportamentais. Enfim, a terapia permite uma reconstruo cognitiva e tambm
uma mudana comportamental e fisiolgica. O estudo o primeiro a demonstrar os
efeitos fisiolgicos de uma terapia cognitiva-comportamental em pacientes com a
sndrome Tourette.
As intervenes podem melhorar a identificao dos fatores ambientais que
afetam a severidade dos tiques, alm de fornecer suporte para o manejo de
sintomas comportamentais. Estratgias utilizadas no mbito da Terapia Ocupacional
tambm podem contribuir, a exemplo, do emprego de tcnicas de relaxamento, que
podem permitir maior conhecimento, por parte do indivduo, de seu corpo e tambm
a distino entre o corpo contrado e relaxado, o que minimiza a frequncia e a

18
intensidade dos tiques. O funcionamento acadmico e ocupacional de indivduos
com ST pode sofrer prejuzos em decorrncia da rejeio social e/ou da ansiedade
em experimentar os tiques em situaes sociais. Educadores podem se deparar com
dificuldades no atendimento ao portador do problema, o que pode se refletir em seu
ajustamento psicossocial. Assim, essencial que educadores, funcionrios e alunos
recebam esclarecimentos sobre a ST. (TERRA E RONDINA, 2014).

19
 4. METODOLOGIA
Este estudo versou em uma pesquisa de carter exploratrio, com reproduo
metodolgica sob a configurao de um estudo de caso de indivduo com ST. Esse
modelo admite delinear aspectos da dinmica do individuo no processo de incluso
no mbito scio-acadmico de ensino regular, tendo como preceito as perspectivas
da me e dos educadores no desempenho acadmico e suas dificuldades.

4.1 PARTICIPANTES
O parmetro empregado para a seleo do sujeito focal teve como critrio a
escolha de um portador da ST no processo de incluso na modalidade de ensino
regular da rede estadual do municpio de Resende. O individuo escolhido, D. tem
22 anos de idade, do sexo masculino e foi diagnosticado com ST.
Os sujeitos das entrevistas: a me foi codificada como M1 e a educadora foi
codificada como P1.
Os sujeitos do questionrio: Foram 50 indivduos com faixa etria 18 a 60 anos,
de ambos os sexos, com a escolaridade variando do Ensino Fundamental
Completo a Ps-Graduao;

4.2 INSTRUMENTOS
Entrevista semi-estruturada;
Questionrio com cinco (5) perguntas fechadas com respostas pr-determinadas,
sim ou no;
Materiais Cientficos: artigo cientfico (Pepsic;Scielo) livros, revistas e publicao
de sites.
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE);

4.3 PROCEDIMENTOS
Primeiramente realizamos uma entrevista com a me do portador de Sndrome de
Tourette (ST). Aps a entrevista com a me realizarmos uma visita a Escola
Estadual de ensino regular em que o individuo se encontra matriculado. Foi
solicitada a participao voluntria de um educador, que atua diretamente junto o D.
A entrevista com a educadora foi realizada na escola, aps as aulas. Para
levantamento das percepes da me e da educadora, realizarmos entrevistas semi-

20
estruturadas. As entrevistas partiram de um roteiro pr-estruturado, flexvel, de modo
a permitir uma conversao continua entre os pesquisadores e os entrevistados.
Solicitamos aos participantes para que os mesmos relatassem livremente sobre
determinados temas como: comportamento, linguagem, aprendizagem,
comunicao, rendimento escolar, rotina acadmica, interao social, dificuldades
enfrentadas no cotidiano, possveis preconceitos na esfera acadmica entre outros
aspectos. Foram extrados os trechos mais significativo-relevantes dos relatos. Em
seguida, os trechos foram agrupados em tpicos. Os tpicos delimitaram-se ao
tema relacionado aos objetivos da pesquisa. Por meio dessa anlise, construram-se
categorias direcionadas a promover uma descrio compreensiva da dinmica de
interao escolar do sujeito, sob a ptica da me e da educadora. Elaboramos em
paralelo as entrevistas, um questionrio com perguntas fechadas pr-determinadas
sim ou no auto aplicado. Aplicamos em 50 pessoas com a faixa etria de 18 a
60 anos, de ambos os sexos e com a escolaridade variando de Ensino Fundamental
Completo a Ps-Graduao com a finalidade de conhecer quantas pessoas
desconhecem esta patologia em nossa sociedade. Todos participantes, tanto das
entrevistas quantos dos questionrios assinaram um Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido (TCLE). Os depoimentos foram analisados segundo o referencial de
anlise de contedo. Levantamos em concomitncia as entrevistas e o questionrio,
uma anlise de artigos cientficos, livros, revistas e materiais cientficos diversos
relacionados ao tema. Em sntese, as anlises de dados foram realizadas a partir
das perspectivas qualitativas e quantitativas, utilizando raciocnio analtico e / ou
estatstico sobre as possveis respostas e entrevistas dos sujeitos que participaram
da pesquisa.

21
 5. RESULTADOS E DISCUSSES

5.1 ENTREVISTAS
Foram analisados os relatos da me e da educadora: me (M1) e docente (P1). As
categorias mais significativas dos relatos da me foram: a) descobrimento da sndrome;
b) dificuldades enfrentadas por ter um filho com ST; c) fase escolar / aprendizagem; d)
incluso no ensino regular. No que tange as categorias mais relevantes dos relatos da
educadora entrevistada foram os seguintes tpicos: a) conhecimento sobre a Sndrome
Tourette (os comportamentos e/ou os sintomas) / reao ao descobrir que lecionaria
para uma pessoa com ST; b) dificuldades ao lecionar para um aluno com ST; c) a
interao de D. com os demais alunos e com outros professores; d) aprendizado e
desempenho escolar de D.; e) o acolhimento do aluno com ST com o todo corpo
docente da escola; f) treinamento e / ou capacitao dos educadores e a infra-estrutura
da escola para com pessoas com esta patologia;
5.1.2 ENTREVISTA COM A ME
A descoberta da sndrome Tourette
Quando questionada pelo descobrimento da sndrome ST em seu filho M1
apresentou extrema sensibilidade em seu relato inicial:
Aos cinco anos ele no falava, levei vrios mdicos, mas
ningum sabia dizer o que ele tinha. Alguns diziam que ele
tinha um atraso na fala. Aos sete anos veio aparecer os tiques.
Eu fiquei em pnico, houve muita angstia. Demorei algum
tempo para aceitar. Quanto famlia ningum disse nada.

Podemos ressaltar pela fala de M1 que a mesma vivenciou uma decepo

causada pela perda do filho idealizado, que vem juntamente com angstia, emoes
dolorosas, sentimentos negativos, como raiva, revolta, desapontamento, incerteza,
depresso, que afetaram o relacionamento entre os membros da famlia.

Dificuldades enfrentadas por ter um filho com ST

Quando interrogada pelas dificuldades enfrentadas M1 descreveu de forma
sucinta as dificuldades enfrentadas com seu filho:
Todas as dificuldades que uma me enfrenta com filho
especial. Principalmente a rejeio mais cruel.

Segundo o relato podemos destacar que para conviver com a Tourette existem
momentos de muita luta e que primeiramente necessrio aceitar as limitaes,
22
pois cada ser humano tem seu modo de ser, e nem sempre os filhos so perfeitos
como os pais desejam. A Sndrome de Tourette influncia em vrios aspectos que
envolvem a relao da famlia cotidiana. necessrio buscar caminhos para ajudar
os filhos a viverem melhor com essa nova companheira.

Fase escolar / Aprendizagem

Segundo a concepo da me o processo de aprendizagem foi difcil, D. no
foi acolhido de forma integral e adequada nas instituies acadmicas que foi
matriculado ao longo da vida:
Na fase escolar, a aprendizagem dele foi muito difcil. No teve
um propcio acolhimento por parte da gesto da escola
(direo), mas sim por parte de alguns professores. O
preconceito muito grande, no s com o meu, mas com todos
os especiais, so degenerativos os olhares!

Quando o sujeito com ST est no processo de aprendizagem fundamental

em que a instituio possa lhe oferecer todos os recursos necessrios, como
podemos analisar pelo relato D. vivenciou passagens por escolas que no tinha
nenhuma infra-estrutura para acolh-lo de forma apropriada,com dignidade e
cidadania por parte de todos envolvidos no processo de aprendizagem de uma
pessoa necessidade especial.

Incluso no ensino regular

No que tange a incluso do seu filho D. no ensino regular , M1 explicou de
forma enftica como foi o contato com as instituies ao tent-lo matricul-lo :
Tive dificuldades na incluso do meu filho no ensino regular,
em vrias escolas disseram que no havia um preparo por
parte dos professores, ou seja, da equipe da escola, Voc no
imagina o tamanho do meu sofrimento em saber que meu filho
no tem tanta importncia no meio social!

De acordo com Terra e Rondina (2014) os educadores devem receber

esclarecimentos sobre a ST para que evitem promover a estigmatizao e facilitem a
integrao da criana. Programas educativos podem contribuir para prevenir atitudes
discriminatrias, promover a aceitao da diversidade e para que seja evitada a
atribuio de rtulos.

23
5.1.3 ENTREVISTA COM A EDUCADORA

Conhecimento sobre a ST / Reao ao lecionar para um aluno com ST

Iniciamos a entrevista com o docente (P1) com os seguintes
questionamentos: conhecimento sobre a Sndrome Tourette e reao ao saber que
lecionaria para um aluno com tal perturbao neurolgica:
No conhecia e nem tinha ouvido falar e no sabia nada sobre
os comportamentos e /ou sintomas de algum ou indivduos
que tivesse essa sndrome. No do conhecimento da unidade
nenhum outro caso desta sndrome na unidade escolar. No h
registro at o momento.Na sala de aula, qualquer situao que
difere do coletivo ela desafiadora. Seja esta sndrome ou
outra ou mesmo que no seja sndrome... desafia o professor
para tentar buscar recursos... Ajudar para tratar este aluno na
maneira que ele precisa ser tratado... Muitas das vezes
angustia o professor, por desconhecimento dos universos que
esto presentes dentro da sala de aula.

Percebemos atravs do discurso do docente que o primeiro contato dela com

ST foi com o nosso sujeito focal. Relatou que at momento antes da chegada de
D. instituio acadmica, a docente no tinha tido nenhum contato com ningum
esta sndrome e nem conhecimento que a mesma existia e muito menos portadores
desta patologia em nossa sociedade municipal.Declarou tambm como so as
percepes dos professores/educadores frente algum discente com necessidades
especiais,trazendo tona os anseios e possveis dificuldades por parte do corpo
docente em lecionar para pessoas com necessidades especiais.
Dificuldades ao lecionar para com individuo com ST
Dando continuidade entrevista, levantamos as percepes das possveis
dificuldades no processo de aprendizagem no ponto de vista da educadora com
alunos que deparam necessidades especiais:
No h dificuldades, s importante considerar que todo
aluno laudado preciso passar por orientao de como deve
ser realizado este trabalho: se h necessidade de flexibilizao
de currculo para este aluno, se este aluno consegue
acompanhar a proposta da turma mesmo em ritmo mais lento...
No h dificuldades de trabalho com aluno, mas sim uma
necessidade de acompanhamento, de retorno tendo em vista
uma vez que o aluno empenhado e comprometido, ele
precisa tambm do retorno do acompanhamento do professor.
Uma vez que o professor no realiza este acompanhamento,
no esta junto ao aluno, no dando retorno as atividades que
se realiza... pode ocasionar uma frustrao e com isso um
desinteresse na realizao das atividades. Ento esse um

24
 cuidado que precisa ser e ter na relao de realizao de
atividades em sala de aula com um aluno com sndrome.

Analisando a concepo da docente, verificamos no que refere ao processo

de aprendizagem aos alunos com necessidade especiais, no h a presena de
dificuldades, entretanto por parte do corpo docente, o acompanhamento dever ser
mais minucioso, o feedback ao alunos sobre as tarefas e/ou atividades faz com que
o encoraje e empodere em seu prprio desenvolvimento e evoluo escolar,
ocasionando assim um bom desempenho acadmico.
Interao com os outros educadores e com demais colegas
No que diz respeito interao de D. com outros educadores, a docente P1
explanou a seguinte resposta:
Todo aluno com alguma necessidade especial um desafio e
grandes partes dos colegas se sentem inseguros pela
formao, pela vivencia, e tambm pensam que vai dispersar
mais energia, mas tempo de conhecimento, mas tempo de
preparao para as atividades. Qualquer aluno independente
de sua sndrome.

Segundo Silva (2012) as escolas geralmente no possuem um ambiente

favorvel a incluso, os profissionais reclamam das salas de aula superlotadas,
materiais didticos escassos, mveis inadequados, pouco espao para recreao e
ausncia de recursos tecnolgicos. Percebe-se que os professores no se sentem
seguros para desenvolver um bom trabalho, que cada dia um desafio a ser
vencido. Vale ressaltar que todos estes entraves so elementos que promovem ou
atrapalham a motivao e a dedicao dos educadores.
No que se refere interao com seus pares D. reage da seguinte maneira ,
de acordo com a perspectiva de P1:
O que possvel perceber nas interaes com os
colegas, essas interaes acontece a partir do desejo dele e
no do desejo do outro, esta interao acontece a partir do
momento que h interesse da parte dele e que aja essa troca.
um aluno bastante observador, observa bem os
comportamentos,..tem avaliao critica em relao aos
comportamentos dos colegas....e nem se isenta em responder
perguntas ... mas estas interaes acontece sempre a partir do
desejo dele.

25
 A presena de crianas com ST pode ser um desafio para alunos e
professores, devido aos comportamentos involuntrios do sujeito. A ST pode levar
ao comprometimento social e educativo do portador (RAMALHO ET AL. 2008).

Aprendizado e desempenho escolar

Em se tratando de processo de aprendizagem e desempenho escolar, P1
descreve as seguintes percepes:

aluno atento, um pouco questionador, alias bastante

questionador, inquieto, ele bastante interessado. E perceptivo o
comprometimento dele nas atividades da escola, tem sempre
interesse em participar e no deixar as atividades por fazer. Existe
sim uma questo cognitiva mais lenta do que a totalidade da
turma. Tem aprendizagem, interage bem com o professor ,no
apresentar nenhuma dificuldade no entendimento do que o
professor fala,compreende bem as orientaes, interessado em
participar e em responder.

Podemos apreender que possvel que a lentido cognitiva relatada pela P1

sobre D..possa ser o mesmo observa constantemente a questo antes de resolv-la
e por isso acaba perdendo tempo. Ou tambm que D. esteja verificando fixamente,
relendo ou reescrevendo vrias vezes, contando repetidas vezes, repetindo algo que
acabou de ouvir, contando nmeros devido s possveis interrupes originadas dos
tiques motores e /ou vocais durante a realizao das tarefas propostas pelos
docentes.

Acolhimento pelo todo corpo docente da escola

Verificando as perspectivas de P1 no tocante ao acolhimento por parte de
todos os funcionrios da escola para com o nosso sujeito, observamos que apesar
da falta de preparo, h receptividade por todos envolvidos no meio acadmico da
instituio:
Na escola no h um preparo muito grande para com os alunos
especiais, contudo, apesar de no haver esse preparo,somos so
receptivos aos alunos que chegam, h tratamento de forma
respeitosa e sem nenhum processo de excluso no sentido do no
acolhimento.

Devemos compreender que todos os colaboradores de uma escola

constituem-se de um agente-educativo, e os mesmos fazem parte do processo de
aprendizagem do aluno. E tratando-se de um aluno com necessidade especial, os
26
funcionrios devero ter a conscientizao aprofundada sobre a Sndrome de
Tourette para que possam ao realizar um acolhimento satisfatrio e benfico para
com D.

Treinamento e / ou capacitao dos educadores e a infra-estrutura da escola

para com pessoas com esta patologia

Rematando a entrevista com a docente P1, solicitamos que a mesma

relatasse se h treinamento e / ou capacitao para os professores sobre esta
Sndrome e se na escola h infra-estrutura (recursos) para atender os alunos com tal
patologia:
A capacitao principalmente na rede pblica muito singular,
muito vezes nem acontece, e quando acontece so as sndromes
mais comuns como: Autismo, Sndrome Down, fica muito com
naquela relao do professor se sentir desafiado a tratar daquele
caso, e com isso buscar a sua formao sobre aquela sndrome e
com melhor atender o aluno. A capacitao na rede publica quase
inexistente. A infra-estrutura de toda escola, em especial s
publicas so muito ineficiente para acolhimento de alunos
especiais, isso de qualquer natureza.Uma ou outra que, por
exemplo, uma deficincia fsica ainda tem preocupao em relao
adaptao, de acesso, e mesmo assim no so todas as
unidades, agora quando se trata de uma sndrome, de algo mais
especifico que dependa de um pouco mais de estrutura, de
formao ou conhecimento bastante frgil esta estrutura da
escola.

De acordo com Bueno (1999), dentro das atuais condies da educao

brasileira, no h como incluir crianas com necessidades educativas especiais no
ensino regular sem apoio especializado, que oferea aos professores dessas
classes, orientao e assistncia. Assim a educao inclusiva aquela que
proporciona um ensino apropriado s diferenas e s necessidades de cada aluno e
no deve ser vista lateralmente ou isolada, mas, como parte do sistema regular.
Para tanto, o quesito imprescindvel para a concretizao deste conceito a
formao adequada e contnua do professor (SANTANA, 2005; GLAT &
FERNANDES, 2005).

27
5.2 QUESTIONRIO
Em concomitncia as entrevistas, aplicamos ainda um questionrio com
perguntas fechadas pr-determinadas sim ou no auto aplicado. Os sujeitos
escolhidos para responder o questionrio foram 50 pessoas com a faixa etria de 18
a 60 anos, de ambos os sexos e com a escolaridade variando de Ensino
Fundamental Completo a Ps-Graduao. As perguntas do questionrio tinham as
seguintes finalidades: a) conhecimento sobre Sndrome Tourette; b) sintomas ou
comportamentos da Sndrome Tourette; c) pessoa conhecida portadora da Sndrome
Tourette; d) conhecimento sobre alguma instituio que acolhe e realiza tratamento
para pessoas com a Sndrome Tourette em nossa cidade; e) a incluso
social/acadmica de pessoas com Necessidades Especiais em Ensino Regular;

5.2.1 Conhecimento sobre Sndrome Tourette

Percebemos atravs do questionrio que 68% dos sujeitos entrevistados
disseram que desconheciam a ST. J 32% afirmaram que conheciam sobre a
patologia.

Muitas pessoas que responderam no, disseram que a primeira vez que tinha
escutado sobre esta sndrome foi atravs do nosso questionrio. Como relatamos ao
longo do estudo, a ST ainda uma sndrome bastante desconhecida em nossa

28
sociedade em comparao, por exemplo, com Sndrome Down e Sndrome Espectro
Autismo.

5.2.2 Sintomas ou comportamentos da Sndrome Tourette

No questionamento sobre sintomas ou comportamentos da ST, grande partes
dos entrevistados informaram que no tinham cincia dos sintomas ou
comportamentos, tendo cerca 82% de respostas negativas a esta pergunta.
Somente 12% dos participantes responderam que conheciam os comportamentos e
sintomas caractersticos desta patologia.

Aps a resposta ao questionamento sobre conhecimentos e sintomas, os

pesquisadores explicavam os principais sintomas e comportamentos, muitos dos
que responderam ao questionrio, ficaram admirados por confundirem os tiques,
como sendo tiques/cacoetes voluntrios e no tinham conhecimento que pessoas
com tal patologia apresentam tiques involuntrios, independentes de serem
controlados. E quando retratvamos o tique vocal, acreditavam que eram cagueira,
as vocalizaes dos portadores ST.

29
5.2.3 Pessoa conhecida portadora da Sndrome Tourette
Constatamos diante do questionrio aplicado que 16% dos entrevistados
conheciam algum com essa patologia, entretanto 84% disseram que desconheciam
alguma pessoa com a Sndrome Tourette.

Podemos tambm analisar que devida falta de conhecimento e convivncia

com portadores de ST por grande parte da populao, faz que possvel ainda haja
muito preconceito e excluso dos indivduos que so acometidos por tal patologia. ,
Ramalho et. al (2008) argumentam que h necessidade de sensibilizar os
vrios agentes educativos e toda a comunidade em geral para que tenham um
conhecimento aprofundado sobre esta perturbao. Pensa-se que s desta forma
que se poder ajudar todos os nveis da pessoa que tem ST, uma vez que um
melhor conhecimento da ST constitui uma base de apoio e uma fonte de suporte ao
nvel do controle do comportamento.

5.2.4 Conhecimento sobre alguma instituio que acolhe e realiza tratamento

para pessoas com a Sndrome Tourette em nossa cidade
Verificamos com decorrer do questionrio que 98% dos sujeitos entrevistados
disseram que desconheciam alguma instituio que acolhe e realiza tratamento para
as pessoas com a ST em nossa cidade. J 2% afirmaram que conheciam pelo
30
menos uma instituio que acolhe a realiza tratamentos em pessoas com essa
patologia.

Conforme as pessoas foram respondendo pesquisa constatamos que faltam

instituies e organizaes em nossa sociedade para acolher e realizar tratamentos
sobre a ST. A falta de disseminao sobre a sndrome Tourette e a falta de espaos
para discutir e auxiliar os indivduos portadores juntamente com os pais e at
professores, psiclogos e a sociedade em sua totalidade, pode resultar em uma
sociedade com uma cultura estimagtizante com tal patologia ainda pouco conhecida
em nossa comunidade, fazendo-se necessrias campanhas de conscientizao
sobre esta perturbao e construo de estabelecimentos para atendimentos sobre
a sndrome.

5.2.5 Incluso social/acadmica de pessoas com Necessidades Especiais em

Ensino Regular
Perfazendo as perguntas do questionrio, quando se trata de incluso social
acadmica de pessoas com necessidades especiais em ensino regular,
averiguamos que 6% das pessoas entrevistadas disseram que so contra a incluso
social, e que aps responderem o questionrio e descobrirem o que significa o
processo de incluso e o que ST, justificaram dizendo que se soubesse teriam
respondido sim para a incluso. E como logo abaixo no grfico, quase todas as
pessoas da amostragem, mais precisamente 94% disseram sim, caracterizando

31
assim a favor da incluso social acadmica de pessoas com necessidades especiais
em ensino regular. Vale ressaltar que se os 6% dos entrevistados tivessem
conhecimento sobre o que o processo de incluso quando foram perguntados,
antes da explicao do que seria tal processo, a nossa pergunta chegaria aos 100%
da nossa amostragem a favor da incluso. Todavia os dados permaneceram com as
respostas obtidas no primeiro momento ao questionamento.

Podemos dizer que atravs da incluso socioacadmica das pessoas com

necessidades especiais em ensino regular que ns tidos como normais que
aprendemos e experienciamos a diversidade nos primrdios do nosso
desenvolvimento. Segundo Bereta (2014) aceitar e aprender a conviver com a
diversidade o primeiro passo para a criao de uma escola de qualidade para
todos. Esses fatos reforam a percepo de que as polticas de incluso devem ser
adotadas, permitindo que uma parcela de alunos anteriormente excluda das
demais, possa a partir da fazer parte das escolas comuns ou regulares. De forma
geral todos os alunos podem se beneficiar muito com as metodologias de incluso,
pois o processo estimula a compreenso e aceitao das diferenas e a construo
de uma sociedade solidria. A escola passa a ser um lugar de aprendizagem para
todos.

32
6. CONCLUSO

Em vista dos argumentos apresentados podemos concluir que este estudo de

caso do sujeito com ST designou-se a fornecer uma explorao inicial sobre o
assunto, retratando relatos da me e da educadora que atuam juntas ao sujeito com
a ST na rotina acadmica. Averiguo-se que houve carncia de informao prvia
sobre a ST, por parte da educadora e at por parte dos outros educadores da
instituio. Como descrita anteriormente, a ST vista como uma patologia que
origina possveis problemas de integrao e por vezes dificuldades em adaptao
dos indivduos acometidos pela perturbao nos vrios contextos. importante
observar que os professores so um ponto crucial na interveno desta patologia.
Estes, ao no condenarem e censurarem determinados comportamentos estaro
seguramente a aliviando o esforo manifestado pelos alunos com ST, e com isso a
interveno ter mais expectativa de xito quanto maior for o vnculo da famlia na
escola. Em meio aos resultados deparados, entende-se que os docentes apesarem
da compreenso da legtima necessidade da formao, tambm ratificam elementos
proeminentes para a eficcia da aprendizagem, como espao fsico, recurso
pedaggico e interao famlia e escola. Todas as discusses foram aliceradas de
acordo com a teoria, fazendo a comparao das percepes da professora com as
possibilidades tericas e os suportes oferecidos pelas polticas pblicas. Finalizamos
esta pesquisa almejando que este estudo v ao encontro aos profissionais que ainda
no acordaram com desejo de fazer parte do trabalho com pessoas com
necessidades educacionais especiais, sendo objeto de estmulo, e assim, sentir-se
estimulados a ingressarem para esse pequeno grupo de profissionais corajosos e
dedicados, porm com objetivos definidos e propositadamente comuns, a de fazer a
diferena na vida destas pessoas. Faz-se necessrio enxergar as diferenas entre
as coisas e pessoas e entender a beleza nas diferenas, pois estas que esto cada
vez mais presentes em nosso indispensvel alterar as escolas para que as
mesmas se tornem ambientes apropriados para acolher todos os tipos de crianas e
/ ou jovens. Vale destacar que as secretarias de educao devero oferecer cursos
e capacitaes, e a realizao de um trabalho em parceria com a rea da sade e
servio social, visando uma equipe multidisciplinar para tratamento desta patologia e
outras mais existentes. E com isso findamos o estudo dizendo que a concepo a
favor da incluso vem de dentro de cada pessoa, mas na escola pode e deve
33
estimular a comunidade escolar a aceitar e a encarar o medo da incluso. Assim
podero compreender que todos s tm a obter benefcios e jamais perdas ao
conviver com algum com alguma deficincia.

34
 7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

ASSOCIAO BRASILEIRA DE SNDROME DE TOURETTE, TIQUES e

TRANSTORNO OBSSESSIVO-COMPULSIVO - O que Sndrome de Tourette.
Disponvel na pgina http://www.astoc.org.br/o_que_e_ST.htm (acessado em
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ARNELLAS, P. S.. Uma proposta enunciativo-discursiva para a anlise da linguagem

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INCLUSO DE ALUNOS COM DEFICINCIA EM ESCOLAS
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38
 8. ANEXOS

8.1 ROTEIROS DAS ENTREVISTAS

8.1.1 ENTREVISTA COM ME
1 Quando e como foi que voc descobriu que seu filho tem a Sndrome Tourette?
2 - Qual foi a sua reao de saber que seu filho possui a Sndrome Tourette?
3 Quais foram s maiores dificuldades que voc enfrentou em ter um filho com
necessidade especial?
4 Durante o desenvolvimento do seu filho, voc teve que ir ao mdico e outros
especialistas para conhecer mais sobre esta Sndrome. Pode relatar sobre quais
especialistas voc consultou para chegar at o diagnostico e possveis tratamentos?
5 Na fase escolar, como se deu para a aprendizagem dele?
6 Teve algum acolhimento por parte da Escola em ter o seu filho no corpo discente
da instituio?
7 Voc teve dificuldades na incluso do seu filho no Ensino Regular?
8 Voc conhece alguma pessoa com esta Sndrome Tourette que no seja seu
filho?
8.1.2 ENTREVISTA COM EDUCADORA
1 Antes de receber um aluno Sndrome Tourette em sua sala, voc conhecia esta
Sndrome?
2 - Qual foi a sua reao em saber que dentro de sua sala de aula teria um aluno
com a necessidade especial, mas particularmente com esta Sndrome?
3 Voc possui algum treinamento ou capacitao em acolher um aluno com ST?
4 Voc tem dificuldades em lidar com um aluno que possui a Sndrome Tourette?
5 Em sua percepo, como os outros colegas reagem com ele em sala de aula e
no espao social / lazer da escola?
6 Como o aluno D. em sala de aula?
7 D. possui dificuldades de aprendizagem ou linguagem nas aulas ou / e nas
interaes com seus pares?
8 Como o acolhimento dos alunos com necessidades especiais por parte de
todos os colaboradores da Escola?
9 Na Escola h infra-estrutura para acolher e realizar de forma plena a
aprendizagem de alunos com Sndrome Tourette?
10 Na Escola h outro alunos com a Sndrome Tourette alm de D.?
39
8.2 ROTEIRO DO QUESTIONRIO
1 Voc j ouviu falar sobre a Sndrome Tourette?
( )SIM ( )NO
2 Voc sabe me dizer quais so sintomas ou comportamentos de pessoas com a
Sndrome Tourette?
( )SIM ( )NO
3 Voc conhece alguma pessoa com esta Sndrome Tourette?
( )SIM ( )NO
4 Voc sabe de alguma Instituio que acolhe e realiza tratamento para pessoas
com a Sndrome Tourette em nossa cidade?
( )SIM ( )NO
5 Voc a favor da incluso social/acadmica de pessoas com Necessidades
Especiais em Ensino Regular?
( )SIM ( )NO

40
8.3 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Prezado (a) participante:
Sou estudante do curso de graduao de Psicologia na Universidade Estcio
de S Unesa, Campus Resende. Estou realizando uma pesquisa sob superviso
da professora Iara Farias, cujo objetivo desta pesquisa para saber quantas
pessoas em nossa sociedade conhecem sobre a Sndrome Tourette ,os principais
sintomas ou comportamentos, algum conhecido que tem a patologia, conhecimento
de alguma instituio que acolhe e realiza tratamento para pessoas com a
Sndrome Tourette em nossa cidade e se a favor da incluso social/acadmica de
pessoas com Necessidades Especiais em Ensino Regular.
Sua participao envolve responder a um Questionrio de Mltipla Escola
com perguntas fechadas sim ou no.
A participao nesse estudo voluntria e se voc decidir no participar ou
quiser desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de faz-
lo. Na publicao dos resultados desta pesquisa, sua identidade ser mantida no
mais rigoroso sigilo. Sero omitidas todas as informaes que permitam identific-
lo(a). Mesmo no tendo benefcios diretos em participar, indiretamente voc estar
contribuindo para a compreenso do fenmeno estudado e para a produo de
conhecimento cientfico.
Quaisquer dvidas relativas pesquisa podero ser esclarecidas pelo(s)
pesquisador (es) Flvia Ferreira - 981404028 ou pela entidade responsvel
Universidade Estcio de S Campus Resende, fone 4003 - 6767.
Atenciosamente
____________________________ ____________________________
Nome e assinatura do(a) estudante Local e data
Matrcula:
____________________________________________________________
Nome e assinatura do(a) professor(a) supervisor(a)/orientador(a)
Matrcula:

Consinto em participar deste estudo e declaro ter recebido uma cpia

deste termo de consentimento.

_____________________________ ______________________________
Nome e assinatura do participante Local e data

41