HTTP://WWW.MANUAISMSD.PT/?

ID=301&CN=1583
INTOXICAO POR PARACETAMOL (ACETAMINOFENO)
Mais de 100 produtos que contm paracetamol podem ser adquiridos sem receita mdica. Muitos
preparados para crianas apresentam-se em forma lquida, em comprimidos ou em cpsulas.

O paracetamol um medicamento muito eficaz, mas no inofensivo. Ingerido em grandes quantidades,

pode lesar o fgado, de tal modo que este perde a capacidade de converter os medicamentos em
derivados incuos. Por conseguinte, produzir-se-o substncias txicas que podem lesar gravemente o
fgado.

A intoxicao por paracetamol raramente mortal nas crianas que no atingiram a puberdade, por
razes que no se compreendem bem. As crianas com mais de 12 anos, tal como os adultos, correm o
risco de sofrer uma leso heptica por overdose.

Sintomas
Os sintomas de uma overdose de paracetamol aparecem em quatro estdios:

Estdio 1 (primeiras horas): apresentam-se poucos sintomas, ou quase nenhum, inclusive no

caso de se terem ingerido altas doses. O intoxicado no parece estar doente.

Estdio 2 (depois das primeiras 24 horas): as nuseas e os vmitos so frequentes. As anlises

revelam um mau funcionamento heptico.

Estdio 3 (de 3 a 5 dias depois): os vmitos continuam. As anlises revelam que o fgado quase
no funciona. Aparecem sintomas de insuficincia heptica. (Ver seco 10, captulo 116)

Estdio 4 (5 dias depois): o intoxicado recupera ou morre de insuficincia heptica.

Tratamento
Deve-se contactar o centro de intoxicaes para determinar se preciso tratamento. Caso seja
necessrio, o tratamento de urgncia pode comear em casa. Pode-se administrar imediatamente
criana xarope de ipeca, que provoca vmitos e esvazia o estmago. No banco de urgncias, pode
colocar-se uma sonda no estmago atravs do nariz (sonda nasogstrica), para o lavar com gua. Pode
administrar-se carvo activado atravs desta sonda para absorver todo o paracetamol possvel, antes que
passe para o sangue. Os valores de paracetamol no sangue medem-se entre as 4 e as 6 horas
posteriores ingesto e pode ser necessria outra medio posterior.

Se a criana ingeriu grande quantidade de paracetamol, particularmente se os valores no sangue so

altos, geralmente administra-se acetilcistena para reduzir a toxicidade do medicamento, habitualmente
depois de extrair o carvo.

A insuficincia heptica pode interferir na capacidade de coagulao do sangue, pelo que se pode injectar
vitamina K1(fitonadiona) para contrariar este efeito. A criana pode precisar de transfuses de plasma
fresco ou de factores de coagulao. (Ver seco 14, captulo 153)

Em crianas previamente saudveis, em geral o fgado no fica lesado depois da recuperao de uma
quantidade excessiva de paracetamol. Contudo, desconhecem-se os efeitos crnicos do seu uso
excessivo ou de overdoses repetidas.
 FORMAS DE IMPEDIR UMA INTOXICAO

Uso de tampas e recipientes de segurana.

Armazenar as substncias perigosas em armrios fechados chave.

No guardar produtos para o lar em estantes baixas nem os deixar no cho, vista.

Guardar os medicamentos e as substncias perigosas nos seus recipientes originais.

Ensinar as crianas sobre os perigos de ingerir ou de tocar nos medicamentos e nos produtos
para o lar.

https://drauziovarella.com.br/noticias/paracetamol-so-e-perigoso-se-consumido-em-excesso/

PARACETAMOL S PERIGOSO SE CONSUMIDO EM

EXCESSO
Juliana Conte

A+a-
Imprimir

O anncio de que o paracetamol

princpio ativo do Tylenol causa a morte anual de 150 pessoas por intoxicao nos
Estados Unidos gerou certo temor e muitas dvidas em relao utilizao do
medicamento, indicado para casos de dor e febre. Os dados, obtidos no perodo de 2001 a
2010, foram divulgados recentemente pela Pro Publica, organizao sem fins lucrativos
dos EUA.
Entretanto, segundo o hepatologista Raymundo Paran, professor da Faculdade de
Medicina da UFBA (Universidade Federal da Bahia), no preciso alarde, pois o
paracetamol s causa intoxicao quando ingerido em excesso, ou seja, se forem
consumidos mais de 3 ou 4 gramas dirios da droga, o equivalente a seis comprimidos de
500mg. Alm disso, um medicamento de uso pontual, utilizado para controlar sintomas
como dor de cabea e febre, por exemplo, e no de uso prolongado.
 SAIBA MAIS
1. FGADO

2. CIRROSE

Entre os analgsicos e antitrmicos, o paracetamol uma droga segurssima. To segura

que at os hepatologistas a receitam, inclusive para pacientes que tenham doena crnica
de fgado, desde que no se ultrapasse 3 a 4 gramas dirios, esclarece.

O que ocorre que nos Estados Unidos, Inglaterra e Dinamarca essa droga utilizada de
forma abusiva, sem nenhum controle e muitas vezes associada a outros medicamentos, o
que aumenta os riscos de intoxicao.

H 20 vezes mais casos do gnero nesses pases do que na Frana e Argentina, por
exemplo. algo cultural mesmo.

Ainda de acordo com o hepatologista, no Brasil existem poucos relatos de toxicidade grave
pelo paracetamol. Mesmo diante da epidemia de dengue, quando esse medicamento
amplamente utilizado, no existem estudos que demonstrem com clareza que a toxicidade
pelo paracetamol seja um problema de maior relevncia para a sade pblica do pas.

Eu tenho conhecimento somente de dois casos de intoxicao no Brasil envolvendo

paracetamol, mas ambos por tentativa de suicdio. No primeiro, a garota tomou o que viu
na frente. Mas no outro, a pessoa estava com depresso e pesquisou na internet quais
drogas poderiam ajud-la [a cometer o suicdio]. Ainda assim, foi possvel reverter os dois
casos, pois se utilizou um antdoto a tempo, explica. Os sinais de intoxicao so
nuseas, olhos amarelados e dor abdominal e costumam ocorrer horas aps o consumo.

O paracetamol uma droga metabolizada no fgado. O medicamento segue por uma via
na qual gera 90% de uma substncia no txica, que no causa nenhum risco ao
organismo. O composto que resta desse processo txico, mas quando a dose de
paracetamol ingerida baixa, o corpo consegue expeli-lo normalmente.

Entretanto, quando h uso abusivo da droga, o paciente consome lcool com certa
frequncia ou toma certos tipos de medicamentos, h uma sobrecarga nessa via segura
e seu funcionamento fica comprometido. Nesse caso, um caminho alternativo ativado,
dentro do prprio fgado, gerando uma substncia txica.

Por esse motivo, o antdoto deve ser introduzido logo nas primeiras horas, para conseguir
reverter a situao. Porque quando esse metablico txico se acumula no fgado, ele
consome uma molcula muito importante chamada glutadion, que tem como funo
impedir que radicais livres se concentrem nas clulas hepticas. Se isso acontecer, as
clulas morrem e h falncia do rgo, sintetiza.

Publicado em 18/10/2013.

Revisado em 08/11/2013.

http://www.developping.com/saude/overdose-de-paracetamol-intoxicacao-por-paracetamol/

A overdose de paracetamol (intoxicao por paracetamol) uma das mais

comuns no mundo. As pessoas pensam que o paracetamol, um medicamento para o alvio
das dores, extremamente seguro. No entanto, pode ser mortal se tomado em grandes
doses. Este artigo serve apenas para informao e no para uso em tratamento ou
soluo para uma situao de sobredosagem. Se est numa situao de sobredosagem
deve ligar para o servio de emergncias mdicas (como o 112).

Onde se encontra
O paracetamol encontra-se numa grande variedade de medicamentos no sujeitos a
receita mdica para o alvio das dores. O Tylenol por exemplo, um nome de uma marca
de paracetamol. Outros medicamentos que contm paracetamol so:
Anacin-3
Liquiprin
Panadol
Percocet
Tempra
Vrios medicamentos para constipaes e gripes
Nota: Esta lista no inclui todos os medicamentos.
Image via Wikipedia

Dosagem e forma mais comum:

Supositrio: 120 mg*, 125 mg, 325 mg, 650 mg
Comprimidos mastigveis: 80 mg
Comprimidos para crianas: 160 mg
Comprimidos normais: 325 mg
Comprimidos extras: 500 mg
Liquido: 160 mg/colher de sopa
Gotas: 100 mg/mL, 120 mg/2.5 mL
*mg = miligramas
No deve tomar mais de 4000 mg por dia paracetamol. Tomar mais do que isso,
especialmente 7000 mg ou mais, pode levar a uma overdose grave se no for tratada.

Sintomas de overdose por paracetamol

Dor abdominal
Perda de apetite
Coma
Convulses
Diarreia
Irritabilidade
Ictercia
Nuseas
Suores
Dores de estmago
 Vmitos
Nota: Os sintomas podem ocorrer apenas aps 12 horas ou mais depois de tomar o
paracetamol.

Cuidados a ter em casa

No h tratamento em casa. Procure ajuda mdica de imediato. Antes de chamar o servio
de emergncias. Procure a informao seguinte:
Idade do paciente, peso, e estado
Nome do produto (assim como os princpios ativos e dosagens, se possvel)
H quanto tempo foi ingerido
Quantidade ingerida

Emergncia mdica
O servio de emergncias mdias (112) pode ser chamado por qualquer pessoa. Este
nmero nacional dar instrues de como proceder at chegada dos profissionais. Este
servio gratuito e confidencial. Todo o servio nacional de emergncia mdica usa o
mesmo nmero. Deve ligar se tiver alguma questo sobre envenenamento ou preveno
de envenenamento.

O que esperar das urgncias hospitalares

O mdico ir medir e monitorizar os sinais vitais do paciente, incluindo a temperatura,
pulsao, rcio de respirao, e tenso arterial. Sero feitos teste de sangue para verificar
a quantidade de paracetamol presente. O paciente pode receber:
Medicamentos para tratar os sintomas
Carvo ativado
Laxantes
Medicamento (antdoto) para reverter o efeito do veneno
Expectativas (prognstico)
Se o tratamento se iniciar aps um mximo de 8 horas aps a overdose, h boas
hipteses de recuperao. No entanto, sem um tratamento rpido, uma overdose de
paracetamol pode levar a falha heptica e morte em poucos dias.
Nomes Alternativos
Overdose de Tylenol; Overdose de Paracetamol