ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE PADA NY.

G1P0A0 USIA 27 TAHUN GRAVIDA 20 MG

DI PUSKESMAS SINGGANI

NAMA : FITRIANTI HASANAH

NIM : 105011132

YAYASAN PENDIDIKAN CENDRAWASIH

AKADEMI KEBIDANAN PALU

T.A 2011

1|ANC NORMAL
 TINJAUAN TEORI

KEHAMILAN NORMAL

A. DEFINIS
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal
adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 10 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir.
Kehamilan dibagi dalam 3 triwulan yaitu triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai
3 bulan, triwulan kedua dari bulan keempat sampai bulan ke 6. Triwulan ketiga sari
bulan ketujuh sampai 9 bulan.
Kehamilan melibatkan perubahan fisik maupun emosional dari ibu serta perubahan
sosial di dalam keluarga. Mereka menghadapi suatu tugas yang tidak biasa dalam
memberikan dukungan pada ibu dan keluarga dalam rencana menyambut anggota
keluarga baru, memantau perubahan perubahan fisik yang normal yang dialami ibu
serta tumbuh kembang janin juga mendeteksi serta menatalaksanakan setiap kondisi
yang tidak normal.
Sulit diketahui sebelumnhya bahwa kehamilan akan menjadi masalah. Sistem
penilaian resiko tidak dapat memprediksi apakah ibu hamil akan bermasalah selama
kehamilannya. Oleh karena itu pelayanan atau asuhan antenatal merupakan cara penting
untuk memonitor atau mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu
dengan kehamilan normal.

B. DIAGNOSA KEHAMILAN
Kehamilan ditegakan berdasarkan gejala dan tanda tertentu yang di peroleh melalui
riwayat yang ditemukan pada pemeriksaan serta hasil laboratorium.
1. Tanda dugaan kehamilan
a. Amenoroe
b. Payudara tegang
c. Mengidam
d. Mual muntah pagi hari
e. Hipersalivasi
f. Konstipai
g. Pigmentasi kulit

2|ANC NORMAL
 2. Tanda kemungkinan hamil
a. Pembesaran rahim dan perut
b. Pada pemeriksaan di jumpai
Tanda hegar
Tanda chadwik
Tanda piscasek
Teraba balotemen
c. Reaksi kehamilan positif
3. Tanda pasti hamil
a. Gerakan janin dalam rahim teraba, dan teraba bagian janin
b. Pemeriksaan usg
c. Terdengar denyut jantung janin

C. PEMERIKSAAN KEHAMILAN
ANC adalah pemeriksaan atau pengawasan antenatal adalah pemeriksaan kehamilan
untuk mengoptimalkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil. Sehingga mampu
menghadapi persalinan, nifas, persiapan pemberian ASI, dan kesehatan reproduksi.
Tujuan asuhan antenatal :
1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh
kembang janin
2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, sosial ibu dan janin.
3. Mengenali secara dini adanya ketidak normalan atau komplikasi yang mungkin
terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan
pembedahan.
4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat. Ibu maupun
bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI eksklusif.
6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar apat
tumbuh dan perkembangan secara normal.
Kebijakan program
Kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali selama kehamilan.
1. Satu kali pada triwulan pertama
2. Satu kali pada triwulan kedua

3|ANC NORMAL
 3. Dua kali pada triwulan ketiga

4|ANC NORMAL
 DAFTAR PUSTAKA

Buku acuan nasional pelayanan kesehatan maternal dan neonatal / editor, Abdul bari
Syaifudin, jakarta PT Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo, 2009

5|ANC NORMAL
 ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE PADA NY. M

G1P0A0 USIA 18 TAHUN GRAVIDA 20 MG

DI PUSKESMAS SINGGANI

No Register : 12.229

Tanggal pengkajian : 14 OKTOBER 2013

Tanggal pemeriksaan : 14 OKTOBER 2013

I. PENGUMPULAN DATA
A. IDENTITAS/BIODATA
Nama ibu : Ny. M Nama suami : Tn. A
Umur : 27 thn Umur : 24 thn
Agama : islam Agama : islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Suku/bangsa : kaili / Indonesia Suku/bangsa : kaili /Indonesia
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : honorer
Alamat : Jln Kimaja lrg bakso

B. ANAMNESA
1. Keluhan utama
Ibu mengatakan ini kehamilan pertamanya, belum pernah ber-KB
Ibu mengatakan tidak ada keluhan pada pemeriksaan ini

2. Riwayat menstruasi
Menarche : 14 tahun
Siklus : 28 hari
Banyaknya : 2-3 x ganti pembalut
Lamanya : 7 hari
Sifat darah : encer
Dismenoroe : tidak

6|ANC NORMAL
 3. Riwayat kehamilan,persalinan, dan nifas yang lalu
Komplikasi Bayi
Usia Jenis Tempat
no umur Penolong PB/BB Keadaan
kehamilan persalinan persalinan ibu bayi Keadaan
JK Nifas
1 Hamil ini

4. Riwayat kehamilan saat ini

HPHT : 27 Mei 2013
TP : 14 oktober 2013
Keluhan pada
Trimester I : mual, muntah, kurang nafsu makan
Trimester II : tidak ada
Trimester III : tidak ada
Imunisasi
TT1 : 16 september 2013
TT2 : 14 oktober 2013
Pemeriksaan ANC
Trimester I : 2 x di bidan dan dokter
Trimester II : 2 x di bidan
Trimester III : 1 x di PKM Bulili

5. Riwayat kontrasepsi
Jenis kontrasepsi : belum pernah ber_KB
Lamanya : tidak ada
Keluhan : tidak ada

6. Riwayat penyakit keluarga

Jantung : tidak ada
Diabetes : tidak ada
ASMA : tidak ada
Hipertensi : tidak ada
HIV/AIDS : tidak ada
7. Pola aktifitas sehari hari

7|ANC NORMAL
 a. Pola makan
Teratur : ya
Frekuensi : teratur
b. Pola minum
Frekuensi : 7-8 gelas perhari
c. Pola eliminasi
BAK : 6 x perhari
BAB : 1 x perhari
d. Pola istirahat
Siang : 2-3 jam
Malam : 6-7 jam
e. Personal hygiene
Frekuensi mandi : 2 x perhari pakai sabun
Frekuensi sikat gigi : 2 x perhari pakai odol
Mencuci rambut : 3 x perminggu pakai shampo
f. Aktifitas
Ibu mengatakan melakukan pekerjaan yang umumnya dikerjakan oleh
ibu rumah tangga

C. PEMERIKSAAN KHUSUS
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Tanda tanda vital
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Suhu : 36,5 o C
Nadi : 82 x / menit
Respirasi : 20 x / menit
TB : 158 cm
BB : 57 KG
LILA : 24 cm
2. Pemeriksaan fisik
a. Kepala
Benjolan : Tidak Ada

8|ANC NORMAL
 Rambut : Bersih
b. Muka
Cloasma Gravidarum : tidak ada
Oedema : tidak
c. Mata
Konjungtifa : tidak anemis
Sclera : tidak ikterus
Bentuknya : Simetris
d. Hidung
Simetris : ya
Secret hidung : tidak ada
e. Mulut Dan Gigi
Stomatitis : Tidak Ada
Caries : Tidak Ada
Gigi Palsu : Tidak Ada
f. Leher
Vena Jugularis : tidak ada pembesaran
Kelenjar tyroid : tidak ada pembesaran
g. Dada
Payudara :Simetris
Jantung : normal
Paru-paru : normal
Benjolan : tidak ada
h. Punggung dan pinggang
Posisi tulang belakan : lordosis gravidarum
Nyeri pinggang : tidak
i. Abdomen
Striae : tidak ada
Bekas operasi : tidak ada
Nyeri tekan : tidak ada
Leopold I : 22 cm
Leopold II : pu-ka
Leopold III : pres - kep
Leopold IV : konvergen

9|ANC NORMAL
 TBJ : 1550 gram
Gerakan janin :+
BJF :+
Frekuansi : 146 x/m

j. Ekstremitas atas dan bawah

Oedema : Tidak ada
Kekakuan sendi : Tidak ada
Kemarahan : Tidak ada
Varises : Tidak ada

k. Pemeriksaan genetalia
Tidak dilakukan pemeriksaan

l. Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan

I. INTERPRETASI DATA
DS
ibu mengatakan ini kehamilan pertamanya, belum pernah ber KB
ibu megatakan tidak ada keluhan pada emeriksaan ini
HPHT 27 mei 2013

DO
KU : baik
Kesadaran : komposmentis
TTV, TD : 120/80 mmHg
N : 72 x/m
S : 36,5 0 C
R : 20 x/m
Palpasi :
Leopold I : 22 cm
Leopold II : pu-ka
Leopold III : pres - kep

10 | A N C N O R M A L
 Leopold IV : konvergen
Gerakan janin : +
TBJ : 1550 gram
TB : 158 cm
BB : 57 kg
LILA : 24 cm
TP : 6 maret 2014
UK : 20 mg
Auskultasi
BJF :+
Frekunsi : 146 x/m
Teratur : ya

II. INTERPRETASI DATA

DIAGNOSA / DATA DASAR
MASALAH
G1P0A0 dengan Ds :
kehamilan normal 1. ibu mengatakan ini kehamilan pertamanya, belum
pernah ber KB
2. ibu megatakan tidak ada keluhan pada emeriksaan
ini
3. HPHT 27 mei 2013

Do :
KU : baik
Kesadaran : komposmentis
TTV, TD : 120/80 mmHg
N : 72 x/m
S : 36,5 0 C
R : 20 x/m
Palpasi :
Leopold I : 22 cm

11 | A N C N O R M A L
 Leopold II : pu-ka
Leopold III : pres - kep
Leopold IV : konvergen
Gerakan janin : +
TBJ : 1550 gram
TB : 158 cm
BB : 57 kg
LILA : 24 cm
TP : 6 maret 2014
UK : 20 mg
Auskultasi
BJF :+
Frekunsi : 146 x/m
Teratur : ya

III. DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Tidak ada
IV. TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
TUJUAN RENCANA RASIONAL
Kehamilan Observasi KU dan TTV Untuk mengetahui kestabilan
berjalan dengan Mengukur tinggi badan, pasien dan mendeteksi dini
normal, dengan berat badan dan lingkar resti pada ibu
kriteria : lengan atas Untuk mengetahui status gizi
1. Pembesaran Lakukan pemeriksaan pasien dn kemungkinan
abdomen leopold adanya resti pada ibu
sesuai usia Hitung BJF dan gerakan Untuk menilai kemajuan
kehamilan. janin pertumbuhan dan
2. Gerakan janin Berikan suntikan TT2 perkembangan janin dengan
+ secara IM usia kehamilan
3. Denyut Jelaskan tanda bahaya Untuk mengetahui apabila DJJ
jantung janin kehamilan trimester III, 100-160 x/m adalah normal

12 | A N C N O R M A L
 + seperti : jika lebih dari 160 merupakan
1. Bengkak pada wajah tanda tanda gawat janin
dan kaki Untuk memberikan kekebalan
2. Perdarahan aktif terhadap tetanus
3. Pusing hebat Untuk mengetahui secara dini
4. Gerakan janin jika terjadi masalah dan dapat
berkurang dilayani secara cepat sehingga
5. Penglihatan kabur mengurangi AKI dan AKB
6. Demam tinggi
Anjurkan ibu untuk ANC
kembali atau jika ibu
mengalami tanda bahaya
dalam kehamilan

VI. PELAKSANAAN, 14 oktober 2013

HARI / TGL TINDAKAN
Jam 09.00 1. Mengobservasi KU dan TTV
KU : baik kesadaran : komposmentis
TTV, TD : 120/80 mmHg S : 36,5 0C
N : 72 x/m R : 20 x/m
Jam 09.15 2. Mengukur tinggi badan, berat badan dan LILA
TB : 158 cm
BB : 57 kg
LILA : 24 cm
Jam 09.20 3. Melakukan pemeriksaan leopold
Leopold I : 22 cm
Leopold II : pu-ka
Leopold III : pres kep
Leopold IV : konvergen

Jam 09.40 4. Menghitung BJF dan gerakan janin

13 | A N C N O R M A L
 BJF : + gerakan janin : +
Frekuansi : 146 x/m frekuansi : aktif
Jam 10.00 5. Memberikan suntikan TT2 secara IM sebanyan 0,5
cc
Jam 10.05 6. Menjelaskan tanda tanda bahaya kehamilan
trimester III, seperti :
Bengkak pada wajah dan kaki
Perdarahan
Pusing hebat
Gerakan janin berkurang
Penglihatan kabur
Demam tinggi

Jam 10.25 7. Menganjurkan ibu untuk ANC kembali pada tanggal

23 oktober atau jika ibu mengalami tanda bahaya
dalam kehamilan

VII. EVALUASI
Tanggal , 14 oktober 2013 . pukul 10.30 wita
1. Ibu mengerti dan memahami tentang penjelasan dan anjuran yang telah diberikan
2. Ibu bersedia untuk memeriksakan kehamilannya kembali

14 | A N C N O R M A L