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DENSIDAD

En condiciones normales, la densidad urinaria tiene un valor entre 1015 y 1025 g/l.
La densidad urinaria aporta informacion sobre la funcion renal de concentracion-
dilucion de la orina, como resultado se pueden obtener orinas:

tonicidad (concentracion de solutos) variada, con el objetivo de conservar el


equilibrio del agua corporal.
Orinas hipertnicas con respecto al plasma, aparecen cuando el rinon tiende
a conservar agua por disminucion del aporte hid rico, estados febriles,
perdidas gastrointestinales, diabetes sacarina.
En pacientes deshidratados tenemos una orina muy concentrada donde
aparecera una densidad alta.
Orinas hipotonicas con respecto al plasma; el uso de diureticos, disminucion,
ausencia o falta de accion de la hormona antidiuretica, mala nutricion
ida.
proteica y diabetes insip
Los pacientes muy hidratados tendran una gran cantidad de orina diluida
donde la densidad sera mas baja.

La densidad dependera de la concentracion total de solutos. Se trata del


volumen total de orina y la cantidad de solutos que presenta.Para medir la densidad
de la orina podemos emplear un aparato denominado urinometro o las tiras
reactivas.

En el caso del urinmetro, debemos introducir la orina en el urinometro, donde un


flotador nos indicara la densidad de la muestra.
Esta prueba se realiza normalmente a 15o C que sera la temperatura a la que se
encuentre la muestra. Si esta temperatura es otra habra que realizar una correccion
que consiste en anadir o quitar 0 0 001 a la cantidad obtenida por cada 3o C de
diferencia que aparezcan con la muestra.

Tambien se utiliza para medir la densidad de la orina las tiras reactivas.


La densidad es una prueba que se utiliza para el monitoreo de pacientes con
diversas enfermedades y ver el seguimiento al tratamiento.
Es muy utilizada para el tratamiento de pacientes con riesgo de litiasis de las via s

urinarias y para monitorizar la ingesta de liq uidos.Existen falsos positivos en orinas
con gran cantidad de protein as y falsos negativos en las orinas alcalinas.
El dano renal severo puede ser indicado cuando nos encontramos con una orina
con la densidad fija baja, aproximadamente con valores de 1010.

ida, glomerulonefritis, pielonefritis.


Existe una densidad baja en la diabetes insip
Nos encontramos con una densidad alta en la diabetes mellitus, insuficiencia
adrenal, enfermedades hepaticas y dano cardia co congestivo.

PH

Es el grado de acidez de la orina y se suele medir con tiras reactivas. El pH de la orina oscila
entre 4 5 8 2, aunque lo mas comun es encontrarnos con una orina acida con un pH de
5 5 6.Por encima de 6 5 es francamente alcalina y puede indicar la presencia de
infecciones urinarias.

Los reactivos que utilizan las tiras reactivas son el rojo de metilo y el azul de bromotimol
con una escala de colores que se encuentra entre el naranja y el azul.

El rin on es uno de los o rganos que junto con el pulmon interviene en la regulacio n de la
concentracion de H+ en el li quido extracelular y lo hace fundamentalmente regulando la
concentracion de HCO - plasmatico. Esta funcion se ejerce a traves de la recuperacion de
bicarbonato filtrado, produccio n de nuevo bicarbonato, excrecio n de NH +, H PO -. En
condiciones patolo gicas adquiere importancia la excrecio n de cuerpos cetonicos y otros
acidos organicos.

La excrecio n normal de H+ le da caracteri sticas acidas, por lo que el rango normal de pH


urinario oscila entre 5 y 6. El pH es una de las determinaciones realizables utilizando las
tirillas reactivas.

Dietas enriquecidas en el consumo de frutas y verduras dan orinas ligeramente alcalinas.


La ingesta abundante de carnes da orinas acidas. En casos patolo gicos, se pueden detectar
aumentos o disminuciones del pH. La reaccion acida es causada por fiebre, acidosis
metabolica o cetoacidosis diabetica. El aumento del pH urinario suele asociarse con dietas
alcalinas, estado post-prandial, vo mitos, infeccion urinaria, alcalosis metabo lica.

1. Sister Laureen Graaff. Anlisis de orina. Atlas color. Primera reimpresin Mayo de
1987. Editorial Panamericana.
2. Amin Y, Barakat AY. Renal Disease in children. Clinical Evaluation and Diagnosis. New
York: Springer-Verlag, 1989.
3. Mari a del Carmen Laso.Interpretacion del analisis de orina.Arch.argent.pediatr
2002; 100(2) / 179

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