03 - Lorenzo Alexis - Preparacion Psicosocial para Desastres

IIEncuentroInternacionaldePsicologaenEmergenciasyDesastres
SantiagodeChile,Diciembre2009
La preparacin psicolgica
y social para emergencia y
desastres: actualizacin,
logros y tendencias futuras
Dr.C. Alexis Lorenzo Ruiz.PhD. Cuba

alorenzo@infomed.sld.cu
Objetivos:
1. Analizar los preceptos de las insuficiencias
en cuanto a los preparativos para desastres
en Cuba y en nuestra Regin
Latinoamericana.
2. Fundamentar la preparacin psicosocial
como un proceso complejo y dinmico en el
ciclo de reduccin de desastres.
3. Ejemplificar algunas experiencias de Cuba
en la preparacin psicosocial para
desastres.
2
SOCHPED:SociedadChilenadePsicologaenEmergenciasyDesastres(www.sochped.cl)
1
EVOLUCIN EN CUBA:
Novedosos y cambiantes criterios

1. Proceso salud enfermedad, y el propio
concepto SALUD-SALUD MENTAL.
2 Inclusin
2. I l i d de llo psicosocial
i i l y llllegar a
propiciar la interprofesionalidad e
interinstitucionalidad en DESASTRES.
3. Interrelacin dialctica interrelaciones-
contradicciones existentes entre los
fenmenos de la objetividad y la
subjetividad humana.
Hoy en el ao 2009!!!
2
Fuentes del anlisis:

En lo absoluto una Una minuciosa
sistematizacin revisin de 100
academicista de referencias
regularidades y bibliogrficas
criterios esenciales seleccionadas,
para la preparacin exponentes de
psicolgica y social trabajos bsicos para
para emergencia y la Regin de AL y C
desastres.
Experiencia terico-metodolgica y prctica:

Miembros de la Red, Colegas cubanos, de otros pases
y del Autor durante veinte aos en el Tema. 5
Especificidad inherente a las actividades

psicolgicas y sociales en emergencias y desastres:
1. Caracterizan matiz psicolgico y social
atpico comportamiento humano en
desastres,
desastres
2. Carcter crtico dichos eventos,
3. La rapidez generalmente se desarrollan;
4. Cantidad de estmulos y por consecuente,
reacciones diversas,, ante las cuales muchas
veces no todas son percibidas por los
rganos de los sentidos, ni mucho menos
integradas adecuadamente a nivel
psicolgico y sobre todo, en lo social.
6
3
MODULO 1. Introduccin y Conceptualizacin de los Desastres
CICLO DE LOS DESASTRES
7
TR 4 - 5
ECUACION modelo del psiquismo en

emergencia y desastres.
Emergencia y Desastre
Respuestas
DAMNIFICADOS COMUNIDADES
Anlisis Bio-Psico-Social-Medioambiental
8
4
Cmo percibimos estos fenmenos?

Vida
cotidiana
Catstrofes Preocupaciones
Desastres Conflictos
Crisis
Estrs
Emergencias Dolor Urgencias
Perdidas
Disminuye control
Nuestra actividad 1990-2001:

Propuesta de un Modelo Psicolgico y Social
Modelo intensivo interactivo de
organizacin de la ayuda psicolgica
Preceptos:
Incorporacin Programas Psicosociales
Su
S IIntensidad
t id d
Intervencin -Programas Integral
Carcter Interactivo Programas

10
5
Incorporacin Programas
Psicolgicos y Sociales
El mismo consiste en la
incorporacin a tiempo completa,
integral, con igualdad, respeto y carcter
activo de los programas psicolgicos en
el quehacer y desarrollo de todos y cada
d llos programas en llos dif
uno de t
diferentes
niveles y estructuras en las emergencias
y desastres.
11
Su Intensidad:
La intensidad esta dada por el dficit
p p
de tiempo para ppoder realizar las
actividades de preparacin e
intervencin psicolgica en estas
situaciones criticas, y
Consiste en la bsqueda
q de los
intercambios e interrelaciones
constantes e ininterrumpidas entre la
totalidad de las actividades a realizar
12
6
Intervencin - Proceso Integral
Dicha intensidad deber tener

un carcter dinmico y
desarrollarse en el marco del
propio proceso integral de
intervencin.
13
Carcter Interactivo
Con el objetivo de dirigir a los procesos
de intervencin psicolgica, este deber
tener un carcter
t iinteractivo
t ti .
El cual se manifiesta a travs de las
relaciones bilaterales mutuas tpicas de
la ayuda profesional psicolgica. Tal y
como planteamos anteriormente
anteriormente, en
nuestro criterio, el principio rector ser
la amortizacin.
14
7
Para comprender mejor la 1era respuesta u

otros tipos de ndole psicolgica-social en
emergencias y desastres:
Realizamos investigacin de corte cualitativa
dirigida al anlisis de unas 100 fuentes de
ejemplares de la bibliografa especializada
publicada en la Regin, informaciones /
reportes de origen local-nacional e
internacional revisadas sobre cuestiones
inherentes al comportamiento humano y al rol
de la preparacin psicolgica y social en
situaciones de desastres durante los ltimos
veinte aos.
15
Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

preparativos para desastres:
1. La ausencia sistematizacin y
unificacin conceptual acorde a
exigencias y tendencias histricas nuestra
cultura / realidades comportamiento humano
y de que vamos a comprender como
situaciones de desastres a nivel psicolgico
y social.
2. Variedad contenidos, formas, vas y
objetivos que se disean dichos programas
de preparativos en desastres.
16
8

preparativos para desastres:..
3. -Los peligros y amenazas por desastres

actuales ms frecuentes e intensos,
riesgos y vulnerabilidades a los mismos ms
manifiestos. Sin embargo, los programas de
preparacin para desastres siguen
parcializados, abstractos, ms asociados a
teora academicista que a experiencias-
experiencias
lecciones de buenas prcticas.
17

preparativos para desastres:...
4. Los aspectos psicolgicos y sociales en
los programas de preparacin para
desastres siguen siendo minoritarios,
con inadecuaciones, muy alejados de
su propia esencia, con un mayor peso a
favor de las consideraciones propensas
a las
l idideas d
de d
daos
psicopatolgicos-
i t l i
psiquitricos.
18
9

preparativos para desastres: .
5.- Los criterios concebidos y
demostrados como ciencia constituida
en preparacin para desastres apenas se
divulgan y conocen mucho ms all de sus
propios escenarios.
No llegan a ser tenidos en cuenta ni
debidamente implementados,
implementados ni validados
cuando son necesarios ante muy similares
realidades en desastres en otros pases y
culturas de la Regin.
19

preparativos para desastres: ..
6. Prevalece el discurso y la declaracin ms
que la verdadera consciencia y adecuada
aplicacin de la comprensin y actuacin
multi e inter disciplinaria de la multi e inter
sectorialidad en el campo de los desastres.
7. En consecuencia, hoy son pocos los pases
con la existencia de sus propios programas
nacionales
i l d de preparacini en ddesastres, y
los especializados para los aspectos
psicolgicos y sociales.
20
10
Institucin del MINSAP encargada de

coordinar en un solo conjunto de
conocimientos y acciones los elementos de la
Medicina de Desastres:
Dr. Abelardo Ramrez Mrquez
Desarrollo de Recursos humanos

Investigaciones.
I ti i Creado
Gestin de informacin y el conocimiento
Atencin integral a la Salud 15 nov 1999
de la poblacin cubana y con enfoque hacia la

Regin del Caribe y Amrica Latina.
http://www.sld.cu/sitios/desastres/
Fase inicial de trabajo:

Bsqueda de informacin y experiencias
sobre este tema a nivel nacional e
internacional (2001-2002):
- Por reas y temas (generales y
especficos)
- Por tipos de desastres, regiones y
culturas.
- Anlisis de experiencias propias y/o ms
cercanas a lo psicolgico y social en
emergencias y desastres.
22
11
Fase inicial de trabajo:..

Organizacin de Eventos-Reuniones
conjuntas con Expertos nacionales e
Internacionales (2002-2005):
- Expertos, Instituciones, Organizaciones
en Regin LA, EE.UU, Europa y Asia
(Gubernamentales y ONG).
- Taller conjunto
j con la UNICEF (2004)
( )
23
PREPARACION PSICOSOCIAL en el CLAMED
24
12
Preparacin en salud mental:

Cursos Talleres Territoriales
2006-2007
25
Lecciones aprendidas:
aspectos terico-metodolgicos:
PREPARACIN PSICOSOCIAL EN DESASTRES,
subdividida en dos grandes subgrupos:
Por su forma de desarrollarse Por su forma de manifestarse
1. Directa. 1. Explcita.
2. Indirecta 2. Implcita.
Tipos de Actividades:
Informativas Motivacionales Capacitacin
Bsico
Avanzado
Por
Profesional Niveles
26
13
RESULTADOS DE LA CAPACITACION Y
PREPARACION PSICOLOGICA EN CLAMED
Han asistido a las ACTIVIDADES cerca de 8000
(periodo sept. 2001- sept. 2008)
PARTICIPANTES:
PARTICIPANTES
40 % PSICOLOGOS Y PSIQUIATRAS
25 % HIGIENISTAS-EPIDEMIOLOGOS.
20 % FUNCIONARIOS VINCULADOS AL
TEMA.
10 % OTRO PERSONAL
MEDICO/PARAMEDICO
5 % SOCORRISTAS
Planificacin del proceso de reduccin

de desastres
PREPARATIVOS PREVENCIN
Reduccin de
desastres
RESPUESTA RECUPERACIN
28
14
CUBA puede decir que trabaja por

favorecer y garantizar la
recuperacin psicosocial
INDICACIN No 20.
20
DEL MINISTRO DE SALUD PBLICA PARA LA
IMPLEMENTACIN DE LOS LINEAMIENTOS PARA
LA SALUD MENTAL EN DESASTRES EN CUBA
30 DE SEPTIEMBRE DEL 2008.
Anexo 1
LINEAMIENTOS DE LA SALUD MENTAL EN
DESASTRES EN CUBA.
Como apoyo a la RECUPERACION
Dr. Abelardo Ramrez Mrquez
Consejo Consultivo
Comit Tcnico
Organizar
TODOS
Mejor aun
TRABAJO
PSICOSOCIAL
Desastres
en Cuba
15
Experiencias periodo recuperacin

post-desastre 2008-2009
HHuracanes G Gustav,
t Ike
Ik y Paloma
P l
Impactos y consecuencias como nunca
antes a la mayora del territorio nacional
cubano.
Minimizacin del impacto psicosocial y total
proteccin a la vida humana-economa y
medio ambiente.
16
33
34
17
35
Actividades preparacin capacitacin

psicolgica y social DESASTRES Cuba:
Periodo: 1 octubre 2008 a 14 octubre 2009.
Cantidad actividades: 30 (143) Eventos/Participantes: 1550 (8000)
Informativas Motivacionales Capacitacin

Cantidad % Cantidad % Cantidad %
5 16.67 6 20.00 19 63.33
296 19.07 397 25.61 857 52.30
Periodo anterior: 51.13 % Periodo anterior: 27.11 % Periodo anterior: 21.76 %
Niveles: Eventos % Participantes % Periodo

anterior
Bsica 12 63.16 642 74.91 68.34

Avanzada 4 21.05 125 14.59 25.56
Profesional 3 15.79 90 10.50 6.09
36
18
Proyecto Clamed y Facultad Psicologa UCLV Marta Abreu
37
De lo Aprendido a nuevas Metas

Taller Nacional Virtual
Salud Mental y Desastres:
5 de mayo 2009, de 6.00 a 8.00 pm
Audio Conferencia:
Fundamentacin y procedimientos
para la ejecucin de la
Indicacin Ministerial No. 20
para la implementacin de los
Lineamientos para la Salud Mental
en desastres en Cuba
Sede: ENCOMED
38
19
Tecnologa para la Audio Conferencia
39
Interrogantes Bsicas:
Cmo desde la Psicologa, Psiquiatra u
otras reas y disciplinas ms o menos
afines podemos nosotros en cada
Institucin del SNS y en cada una de
nuestras Comunidades INFLUENCIAR-
PERFECCIONAR la formacin y
preparacin de profesionales de la salud y
a cada persona institucin comunidad
persona-institucin-comunidad
para el afrontamiento integral a
situaciones de DESASTRES?
40
20
Desarrollo de la Audio Conferencia
Alrededor de 150 Participantes en la escucha y debates
41
42
21
CONSIDERACIONES FINALES:
1. En primer Lugar:
Insuficiente conciencia en la Regin sobre la
esencia e importancia de la preparacin-
intervencin psicolgica y social en
desastres.
Persiste la tendencia de la RESPUESTA
DESPUES del desastre, en lugar de Planes
de prevencin-promocin-preparacin
ANTES de de
Desconocimiento de las realidades vitales de
la cotidianeidad de las personas y
comunidades y sus prioridades en desastres.
43
CONSIDERACIONES FINALES:..
2.- En Segundo Lugar:
Las actividades de preparacin psicolgica y
social no pueden ser lineal y abstracta,
Concebirlas como proceso complejo y
dinmico interrelacionado Ciclo de
Reduccin Desastres y Marco Legal
Sistemas de Medidas de Defensa /
Proteccin Civil en cada territorio
territorio.
Ello nos permite pronosticar-prevenir-
minimizar-eliminar estresognesis-
psicotraumatizacin del IMPACTO. 44
44
22
45
CONSIDERACIONES FINALES:
3.- En Tercer Lugar:
Las experiencias de Cuba en preparacin-
intervencin psicosocial en desastres resultado
trabajo colectivo y mancomunado de toda la
sociedad.
Marco terico-metodolgico afn expectativas y
necesidades histrico-culturales, realidad sociedad
cubana contempornea con apego-respeto de la
memoria y valores histricos.
Este tipo de actividad no es exclusiva de los
especialistas y trabajadores de la salud mental en
el ms amplio sentido de la palabra, ni de otros
profesionales afines- es de TODOS.
46
46
23
47
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN PROGRAMA PSICOLGICO.

EVALUACIN
INICIAL:
ENTREVISTAS
INDIVIDUALES, GRUPALES, FAMILIARES
SINTOMATOLOGAS IMPRESIONES
PSICOSOCIALES INICIALES DIAGNSTICAS INICIALES
DEFINICIONES SOBRE LAS FORMAS, VAS Y
MTODOS DE AYUDA PSICOLGICA
NIOS 0 A 5 AOS NIOS 6 A 11 AOS ADOLESC y JVENES POBLACIN ADULTA
EVALUACIONES DEL DESARROLLOCRECIMIENTO-ADAPTACIN PSICOSOCIAL
CARACTERIZACIN:
PROCESO SALUD ENFERMEDAD.
ENFERMEDAD
PROCESO DOCENTE EDUCATIVO PRODUCTIVO- U OTROS.
IMPACTO INCIDENTES CRTICOS.
DEFINIR LAS CAUSAS-,MOTIVOS-NECESIDADES DE LAS DERIVACIONES A OTRAS

ESPECIALIDADES E INSTITUCIONES DE LA SALUD, EDUCACIONALES, U OTRAS.
EVALUACIN FINAL. CONCLUSIONES Y PRONSTICOS PARA EL FUTURO.

48
24
Atencin especializada desde la PSICOLOGIA
ENCUENTRO
INICIAL
AFRONTAMIENTO
PROCESOS
DE
ADAPTACIN

AUTOVALORACIN
RELACIONES
CUERPO
MENTE
PENSAMIENTO
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD ESTADOS
EMOCIONALES
REFORZAMIENTO DE
LOS CAMBIOS
SESION FINAL DE CONCLUSIONES:

AQU Y AHORA
49
Propuesta de Trabajo Profesional

General
Clnica
Social
Salud

Educativa
Juridica
Especial
Laboral
Organizacional
o Comunicacin
o Marketing
o Sexualidad Psiconeuroinmunologa.
o Longevidad. Psiconeuroendocrinologa.
o Muchas otras Psicogentica.
reas y disciplinas Psicologa Histrica.
Anlisis bio-psico-social-espiritual y ecolgico 50

50
25
QU HACER, CUNDO, CMO y POR QUE?
Subjetividad humana
Individuos/Grupos
51
51
Conclusin Central:
Reconocer y asignar el rol
favorecedor de los factores
psicolgicos y sociales para la
preparacin-intervencin
especializada en desastres de toda
la sociedad en pos de apoyar al
Sistema de Medidas de Defensa Civil y
multiplicar la cultura general integral y
la cultura psicosocial en desastres en
cada PERSONA-COMUNIDAD.
52
26
CULTURA PSICOLGICA Y SOCIAL en

DESASTRES se requiere:
Un PLAN DE ACCIN desempolvado, realista,
cientfico y probado con participacin comunitaria.
Diagnstico
g g , donde lo
comunitario integral,
psicosocial no sea mera declaracin o simbolismo.
Definicin, conocimiento y divulgacin previa
detallada de las posibilidades de APOYO
PSICOLGICO a todos los niveles en la
COMUNIDAD.
La capacidad de activar en el momento preciso todo
lo HISTRICO-CULTURAL de cada comunidad al
servicio de sus necesidades vitales en desastres.
53
MENSAJE DE LOS DESASTRES:

Casi nunca avisamos para ser considerados
invitados.
Les recomendamos estar p preparados
p y dispuestos
p
a afrontarnos.
Pero con el concurso de todos, en especial, en
cada comunidad, con las nias y nios, las y los
adolescentes y jvenes, sobre todo de sus Familias
y las Escuelas.
Claro si todos ustedes, a ellos y a nosotros mismos
nos amamos, y estamos dispuestos para
FACILITARNOS UNA VIDA Y UN FUTURO
FELIZ!!!!
54
27
Nunca negar ni olvidar

LA PSIQUIS DEL SER
HUMANO EST
APTA PARA
REACCIONAR EN
LAS MAS DISMILES
CIRCUNSTANCIAS,
PERO RECORDEMOS
TODOS, LOS
DESASTRES Y LAS
EMERGENCIAS NO
AVISAN.
ESTEMOS
PREPARADOS !!!!!!!!
alorenzo@infomed.sld.cu 55
28

03 - Lorenzo Alexis - Preparacion Psicosocial para Desastres

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IIEncuentroInternacionaldePsicologaenEmergenciasyDesastres

Dr.C. Alexis Lorenzo Ruiz.PhD. Cuba

Novedosos y cambiantes criterios

Fuentes del anlisis:

Experiencia terico-metodolgica y prctica:

Especificidad inherente a las actividades

MODULO 1. Introduccin y Conceptualizacin de los Desastres

CICLO DE LOS DESASTRES

ECUACION modelo del psiquismo en

Cmo percibimos estos fenmenos?

Nuestra actividad 1990-2001:

Incorporacin Programas Psicosociales

Intervencin -Programas Integral

Carcter Interactivo Programas

Intervencin - Proceso Integral

Dicha intensidad deber tener

Para comprender mejor la 1era respuesta u

Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

3. -Los peligros y amenazas por desastres

Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

Insuficiencias ms frecuentes en cada uno ellos sobre los

Institucin del MINSAP encargada de

Desarrollo de Recursos humanos

de la poblacin cubana y con enfoque hacia la

Fase inicial de trabajo:

Fase inicial de trabajo:..

PREPARACION PSICOSOCIAL en el CLAMED

Preparacin en salud mental:

Informativas Motivacionales Capacitacin

Planificacin del proceso de reduccin

CUBA puede decir que trabaja por

Como apoyo a la RECUPERACION

Dr. Abelardo Ramrez Mrquez

Experiencias periodo recuperacin

Actividades preparacin capacitacin

Informativas Motivacionales Capacitacin

Niveles: Eventos % Participantes % Periodo

Bsica 12 63.16 642 74.91 68.34

Proyecto Clamed y Facultad Psicologa UCLV Marta Abreu

De lo Aprendido a nuevas Metas

Tecnologa para la Audio Conferencia

Desarrollo de la Audio Conferencia

Alrededor de 150 Participantes en la escucha y debates

ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN PROGRAMA PSICOLGICO.

NIOS 0 A 5 AOS NIOS 6 A 11 AOS ADOLESC y JVENES POBLACIN ADULTA

EVALUACIONES DEL DESARROLLOCRECIMIENTO-ADAPTACIN PSICOSOCIAL

DEFINIR LAS CAUSAS-,MOTIVOS-NECESIDADES DE LAS DERIVACIONES A OTRAS

EVALUACIN FINAL. CONCLUSIONES Y PRONSTICOS PARA EL FUTURO.

Atencin especializada desde la PSICOLOGIA

SESION FINAL DE CONCLUSIONES:

Propuesta de Trabajo Profesional

Anlisis bio-psico-social-espiritual y ecolgico 50

QU HACER, CUNDO, CMO y POR QUE?

CULTURA PSICOLGICA Y SOCIAL en

MENSAJE DE LOS DESASTRES:

Nunca negar ni olvidar

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