M200 La Etica Demografica ZORAIDA MORALES DEL VALLE, PhD dtica demaariiea tiene que ver con el estudio I ‘sjemaiticoe imterdisciplinaiode las dimensiones eccas de las variables demogratieas. Esto incluye 1a vision moral ios valores, decisiones, la conducta, las Jiplicaciones y las policieas que se inluyen ose apliquen. alesnivelesyloscambins ene crecimiento de la poblacibn 1a sus caractristeas, a su distribucidn geogrifica, su fecundidad, su moralidad y los movimaientos migratorios que acaracterizan, Estudia, adem, lazelacidn yelefesto de as amteriors en el medioambientey las politieas que se desareollan para alterar su curso. Las variables -emogrficasconstituyen elementos en la demanda por servicios de td tipo que caracerizan Tos paises. Por consiguente, todos los problemas ambientales parecen tener alguna relacidn con las eifeas y las variables demogriticas y el manejo de étos. ¢s susceptible a ‘cuestionanienos éticos, Una de las variables demogrfieas, que a sido y sigue siendo motivo de preocupacion para distintos pases del ‘undo, ha sido cl erecimiento poblacional y os cambios quo este ha experimentado. Se sefala, entre otras cosas, que un alto crecimiento poblacional impide o reduce el desarrollo econdmico de los paises ya que desvia recursos ‘existntes para atender las necesidades basieas de la pablacin, Como solueidn a este problema se propone Ia redveciin de Io natalidad y se estimulan y se financian programas de planiticacion familiar en esos paises. Es fhicamente euestionable, por muchos esa premisa de crecimiento poblacional versus desatralle, Los que cuestionan, sean que los tajos niveles de desarrlo que earacterizan a. los paises subdesartollndes, 00 son princpalmente resultado del erecimiento poblacional, sino ‘e as inequidades existemes en la explotacin y uso de losrecursos por los paises desarrllados. Fs por esto que se sefla que el conten demogrifica na puede se a inica “pct ne aig enti en Gia ok medida de desarrollo sostenible y estrategia de contra el problema poblacional que resulta de un crecimiento acelerado de la poblacidn. Es éticamente necesario, setalan los defensores de esta tess, el Iuchar simultineamente con otros Factores tales come la explotacin y el uso desigual de los recursos, la pobreza, ln desigualdad,elconsumismo extremo que tienen algunos Paises, el modelo eeondimico que se estéaplicundo y la tecnologia existete. Las dimensiones de lasestategias uilizadas para lidar con el erecimiento poblacional, también son susceptibles A cuestionamientos éicos. La aceleracign del crecimiento poblacional que se ha registrada en muchos paises subdesarollados, a partir de la segunda mitad del siglo 20, a ado como resulta a implantacicn de progeamsas de planitieacién familie para reducirel tanto familia y. por consiguiente, reducir y controlar el execimienio poblacienal. Muchos de estos programas han sido Financiados por organises internacionales con el aval y In ayuda financiera de los paises desarollades. Se plantea {que la inherencia de estos organismos en esos programas, responde a sus intereses de controlar el mundo ‘subdesarrolzd lo cual es éicamente cuestionable Por ott lado los movimientos feministas que tomaron ugeen la década de 60 han abogado pore establecimiento esos servicios husado en la defensa de sus derechos reproductivosy desu sewalidad. Desde esta perspectiva, dihos programas son éticamente aceptables y ncoesitios Los mismos constituyen un derecho de la mujer ¥ las ‘2obiernos tienen la responsabilidad de offever los misms Es eticamente aceptable por diversos sectores de la ppoblacin el esablecimiento de programas de planiticacin familiar y el uso de fe contracepeién como una forma de cjercer una patemidad responsable. Fs generalmente aceptado que la pareja es la que tiene Ia responsabilidad de decidir sobre ef uso de contraceptivos de acuerdo a sus condiciones de salud, su estabilidad matrimonial y el Foturo que visualizan para sus hijos. Se sefala, ademas, ‘que se deben considerar las necesidades poblacionales y mbientales, tanto locales como globales. Se plantean interrogantes éticos con relacidn a las estategias que ddeben seguir los gobiemnos para educar. persuadie yMS! cestimular a sus ciudadanos para que practiquen la contracepeién responsablemente a [a luz de Ja situacién decadapuis. La diica demogriea debe analiza el uso de Estos para reducir las elases socioecon6micamente doprimidas y la peblaeién no blanea, tanto navional como imemnacional La provisidn do coniniceptives a las adolescentes es ‘tro asunto matizado por la ética demogratiea, La Feewnidad de ese grupo haaumentada considerablemente ‘enlasiltimas décadss, Se lantea sics tice el proveerle e808 métodos sin el consentimiento de sus padres. Se arguments como justiticacién para darles aceesibilidad a los métodos sin el consentimicnto de los padres. la fal de conumicacion que existe entre estos en materia de ‘sxuslidad y que muchos son lo sufcientemente madages ‘como para tomar ss devisiones. Se han planteado asuntos éticas en relacin a los servicios de planificaci6n familiar que se olfecen. La propaganda de algunos de estos programas contiene Imeasajes sobre los heneficios econdmicas que implicscia Para la familia el reducir el ndmero de hijos y sobre la inexistencia de riesgos en el uso de algunos métodos. Esto no presenta una realidad total ya que para familias ‘con ningiin pocos recursos lz situacién de pobreza prohablemente se mantengu igual si ésta no va compatada por programas de desarrollo econdmico para el puis. CConsttuye una dimensign dediiea domogrifca también ef que fa poblucidn femenina haya tonido histiricamente Ja responsabilidad de llevar ol peso de lz eontracepcicn. Se plantea con relacidn 2 esto el que ta mayoria de los anticonceptivos existentes van dirigidos a la mujer. La esterilizacién voluntatia, por ejemplo, ha cobrado Jmportancia como método para controlar la fecundidad ea ‘muchos paises del mundo, Un principio ético para sa tealizacion debe ser cl que exista un consentimiento inforiado de la persona, En la mayoria de los paises, el peso de la escrilizacin ha recaido en la mujer-a pesar de ‘que la esterlizacidn femenina tradicionalmente ha sido wo procedimiento quiirgico mis dic] y arriesgado que la csterilzacién masculina. Ademas, algunas mujeres han sido esterilizadas inmediatamente después del parto que no ese] momento més adecuado para tomar esta decision, Un método de planificacién familiar que ha generedo gran controversia es el aborto. El debate retacionado a Este ha girado alrededor de diversos asuntos con raices ices, Una de ests tiene que ver com la dimensn moral de trminar con la vide de un feto en formacidn. LI segundo disoute el conflita entre los derechos que tiene una mujer de terminar un ambgroz0 versus el derecho que tiene el flo a la vida, Un tercerasunto plantea si las ‘consecueneias daninas para la muler de restringele su 2 {derecho al abortosobrepasan las eonsecuencias negativas ‘que pueden tener las poitioas ant-ahortvas, ‘Algunos estudiosos han reconocido los siguientes ‘rineipios étieos en materia le eonteol poblacional + Respeta a fa vide: este principio prohibe los sngtodos de control que pong en peligro la vida la salud de los imteresados Libertad: mediante este principio se immpide la ccoaeeidn y el uso dela fuera * Bienestar: los programas sobre poblaciin sélo ppucden ser instrumentos para promover el Dienestar humano y no pueden estar al servicio deidcologias partdista e ideologias particulaees + Equidad: tas vemiajas y desventajas deben tepartnse equitalivamente entre los distinios ‘efupos hurnanos, Ne puede hacerse slo a costa dle cieros grupos poblacionales + Respeto ala verdad: es an requisito para los cutee anteriores y es nevesario para garantizar su ‘cumpiimiento, Las deseensos en la naalidad registrados en los paises desarallados han resultado en el envgjecimiente del Poblacisn. Fsto ha tenido implicaciones étieas para ly sociedad en relaeién a ese grupo atareo en el rea de ‘uidado de sald, Fl snvejesimienta dela poblacién siete lu naturalera de los servicios 2 offecerse ya que aumen | cantidad de pacientes con condiciones eréinicas © incapacitanles, Eso resulta en una mayor necesidad & cuidado desalu prolongado lo cual equiere de decisions y allerativas a nivel dela familia y a nivel del estade Debido a que fa poblacién vieja esta mis eerea de terminaciin de su vids, se impone mayor cantidad & decisiones dificiles asus laniliares y los proveedores Ja salud. Se alten, adcnnis, las relaciones en la familia esto representa nuevas retos en la eclacin paterno il durante vejee. Se plantean, ade, distintas opinions y enfogues sobre las obligaciones de los hijos con sts padres en su vejez ‘Otto asunt ético de importancia tiene que ver cone acceso a los servicios de salud de In pablacion do edt avanzada. Enel caso de los 'stados Unidos, por empl el seguro de salud (Medicare) no cubre medicinas 1 algunos servicios preventivos que son comunes ete Poblacion vieja, (Uso de espejuelos y audifones, pr cjennplo). Esto puede limiar grandemente su calidad vida. Par iilimo, los aspectos étices relacionados hs movimientos migrarorios deben analizar igualdad & condiciones en tSrminos de las condiciones eontracals Ldoteabajo y de empleo dels poblacion migramte. Sede salvaguardar la libertad para competi en igualdaus 22801 ine condiciones en la bisqueds de empleo, un tratamiento justo en la provisiin de los derechos adguiridos ante la pda del empleo, y acceso a la seguridad social en igualdad de condiciones con el resto de la poblacion. Se plancea, ademis, como éticamente cuestionable ef Aiscrimen en teminos de la vivienda y explotacidn en las rentas que pagan por tas. Se proteue el acceso de sus lijs a los dstntos servicios en igualdad de condiciones ‘on os hijos de la poblacién aativa Ladisusion planteada anteriormente desarolla algunos aspectos ions relacionadas las variables demogriticas. Existeota dimension de lactiea demogrifica que concieme cl comportamiento de aguellas personas que tienen la responsabilidad de realizar anilisiscientificos de las variables demograficas. El mismo debe responder a ‘iterios de objetvided en el anilisis y de respeto hacia ‘otros estudios realizados por los profesionales de la demograta, Referencias 1, Abernethy V, Environmental and cthical aspects of ‘ntratonl again. nt Migration Rev 1598: XXX 1 18- ‘com ent SR. Health and eth, Goal dapartin in ea ‘nd human rights: erica! commentary. Am) Public Trea 1998, s8:295-200 Caren JH Realistic and idealistic approches 19 the eties of isin. nt Migntion Re 1998) KXXSIS-168, Darragh Mt, McCaick PM. Pubic Hel ties: beth By he fambers Nation Reference Cente for BieticeLitesre The fneph sr Rose Kennedy ste of ts. 1998, Scope Nate 35 Fischer IC, Lombardo, Marl M, Miler Fe ttodaction te clipes ees 2d, Malan, Univers Publising Grup 1997; 205-226, Hassrai ML Setting noms i Be United Nations Sysem the Atal eonvcation on the protection ofthe rights of al migrant ‘wees and their fies inflaton fo 1LO fn standards 0 migrant workers Int Migration 1099 VME 133-88, Udy U. "The ethics of sbortion, Soe Alternatives 1995:14 30-34, Matchued 8. Clss heukh and jasce. Milbank Q 1998; 76: 0-408, Veatch RM, Population policy and etics: the american experience. New Yor: Irion Pubisbers: 1998 [Nadelnon C, Notman MT, Women health care ues. neyclopeia of Bioethies Powely KE Contacetne policy snd ties. Hastings Center Report 1995; 25:91 Weiser M. Ethics, satonal severianty and the contol of ‘emigration. tar Migration Rey 1998, XC171-199