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Introduccin
El lupus eritematoso sistmico (LES) es una enfermedad multisistmica poseedora de una gran
variedad de presentaciones clnicas. Del 20 al 30% de los pacientes con lupus comienzan en edad
peditrica, y su gravedad es mayor. Si bien el patrn de herencia es complejo, existe la posibilidad
de que sean diversas enfermedades catalogadas como una sola. Tener varios orgenes genticos
explicara la variedad de fenotipos encontrados en la clnica (de ah derivan probablemente los
reportes de casos determinados como lupus-like).
La relacin que tienen los defectos genticos con el sistema inmune y el desarrollo de LES es un
tema que se comienza a descubrir, tales como:
Defectos del complemento: Existen varios factores por el cual los pacientes con deficiencias de
complemento desarrollan ms autoinmunidad, uno de ellos es a consecuencia de activacin
inmune constante por una infeccin viral crnica.
Conclusiones:
Finalmente, en todo paciente con LESp severo que curse con infecciones que ponen en riesgo su
vida, recurrentes o por grmenes poco habituales (Pneumocystis jiroveci, tuberculosis, candidiasis,
aspergilosis, coccidiodomicosis, CMV) asociados con niveles extremadamente bajos de
complemento y/o consanguinidad, se debe realizar un abordaje para descartar alguna IDP
condicionante de la enfermedad23. As, en este sentido lupus no es una sola enfermedad sino
varias enfermedades con etiologa, gravedades, presentaciones y tratamientos distintos.