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Es la va parenteral que permite la introduccin directa de lquidos o medicamentos, mediante

inyeccin, al interior de las venas.


La va endovenosa (VEV) tambin es denominada va intravenosa (VIV).
Por ser una va directa de administracin de medicamentos en el torrente sanguneo: el
medicamento evita los procesos de absorcin.
Aplicacin de sustancias por va endovenosa se podr realizar de forma:
Directa (aguja y jeringa)
Venoclisis (catter venoso)
Objetivo
Administrar el frmaco directamente al torrente circulatorio, facilitando la obtencin de
concentraciones plasmticas altas y precisas.

INDICACIONES
Es muy til en casos de urgencia y emergencia, pues los medicamentos que se suministran
alcanzan su efecto en forma inmediata (segundos).
Administrar medicamentos cuya administracin por otras vas est contraindicada.
Administrar mayores cantidades de medicamento.
El tratamiento de un paciente que no puede recibir medicacin por otra va.
Evitar lesiones por medicamentos potencialmente peligrosos en capas subcutneas e
intramusculares.

VENTAJAS DE LA VIA E.V:

Constituye el mtodo ms rpido para introducir lquidos al organismo (, por lo que los efectos
son inmediatos.)

Pueden aplicarse medicamentos que son irritantes o ineficaces por otra va.

La va endovenosa admite grandes volmenes de lquido, por lo cual se usa para reponer los
lquidos y sales que han sido perdidos por el organismo
(por ejemplo: en diarreas o en grandes quemaduras.)

Se puede suspender su administracin si aparecen efectos indeseables debido a que la


dosificacin es precisa.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.
El frmaco alcanza, en un tiempo mnimo el espacio intravascular..
La aplicacin de una inyeccin va EV se hace de manera lenta
, y se puede detener instantneamente si se producen efectos indeseables.

DESVENTAJAS

Mayor dificultad en la tcnica que otras vas parenterales habituales


No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones
(porque puede provocar una embolia)

La administracin muy rpida puede provocar efectos indeseables.


(ya que el frmaco puede actuar en forma inmediata y masiva en el SNC, sobre el corazn, con
graves consecuencias, pudiendo causar la muerte.) Shock causado por infusin rpida
Si la tcnica no es asptica, puede haber entrada de grmenes a la circulacin
Puede provocar algunos riesgos al establecer una va de comunicacin con el exterior.
(Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras)

Uso de la tcnica
Mantener un equilibrio de lquidos, nutrientes y electrolitos normal cuando el paciente no
puede mantener una ingesta oral adecuada y la alimentacin por sonda nasogstrica no es
adecuada.
Restituir la prdida grave de lquido en situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no son apropiadas otras vas o cuando es necesaria una
accin rpida o un ajuste preciso de la dosis.
Toma de muestras sanguneas para el anlisis de componentes bioqumicos, electrolticos.

ELECCION DEL LUGAR DE LA INYECCION


En realidad se puede usar en cualquier vena del cuerpo, pero sin embargo
al momento de elegir la se debe considerar:
Criterios para eleccin
La duracin del tratamiento. Si se prev que va a ser menor de 6 horas, se escoger el
dorso de la mano. Si se estima que la duracin va a ser mayor, se preferir el antebrazo.
El tamao de la aguja. Para venas de pequeo calibre, agujas de pequeo calibre y para
venas de mayor calibre, agujas de mayor dimetro.
El tipo de vena. Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas. Est contraindicado
pinchar cualquier trayecto venoso que est inflamado.
La edad del individuo. En los recin nacidos y los lactantes hasta el ao de edad se escogen
las venas epicraneales. En los adolescentes y los adultos, las de la mano y el antebrazo. En
los ancianos se prefieren las venas del antebrazo.

Las zonas idneas de puncin se encuentran en :


Miembro superior
Red venosa dorsal de la mano
Vena mediana baslica
Vena mediana ceflica
Vena baslica
Vena ceflica
OTRAS VENAS DISPONIBLES
Mano: La red venosa dorsal del metacarpo.
Antebrazo: Vena mediana del antebrazo.
Muslo: Safena interna y venas femorales.
Tobillo: Safena interna.
Pie: venas del arco dorsal del pie.

Las venas del miembro inferior se usan con poca frecuencia por el riesgo de trombosis.
Evitar zonas de flexin
Venas varicosas, trombosadas
Venas utilizadas anteriormente
Evitar repetir intentos de puncin en la misma zona: hematomas.
Usar brazo contrario: si es portador de alguna patologa, fstula AV, celulitis, dficit sensitivo o
si se prevee algn procedimiento.
Como medida de confort, usar el brazo no dominante

EQUIPO Y MATERIALES:

a. Estril:

- Jeringa de 5, 10 20 mL , preferentemente de pico excntrico.


- Aguja n 20, 21 22; de 1 1 y pulgadas (bisel corto) .

- Medicamento o solucin a inyectar.

bLimpio:

- Ligadura de goma.

- Algodn.

- Sierrita.

- Bandeja.

- Bolsita sanitaria.

Solucin Antisptica:

- Alcohol puro o alcohol yodado.

TECNICA DE PREPARACION
Compruebe 5 correctos
Rena el material: Jeringa, mariposas,canulas de distintos tamaos y calibres, torundas
Lvese la manos
Abra el rin estril y deposite los materiales
Cargue el medicamento o prepare la solucin que administrar
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC

Lvese las manos


Explique el procedimiento al paciente
Prepare al material
Seleccione la vena a puncionar.
Aplicar el torniquete (ligadura) 20cm por encima del lugar elegido
Colquese guantes
Limpie la zona con alcohol: con movimientos circulares iniciando en el centro.
Tense la piel para estabilizar la vena
Perfore la piel con el bisel del catter hacia arriba (ngulo 15-20)
Reduzca el ngulo y haga avanzar el catter cuidadosamente
Cuando vea el reflujo sanguneo introduzca el catter 0,5cm, asegurar ubicacin en la vena
Retire la ligadura

Lavado de manos.
Preparacin del material.
Colocar al paciente en posicin cmoda y adecuada para el procedimiento.

Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar para generar confianza y


contribucin durante el procedimiento.
Elija la zona de puncin
Coloque la ligadura alrededor del miembro (haga torniquete) a unos 05 cms por encima de la
zona de puncin
Realice la antisepsia en forma circular de adentro hacia afuera
Coja la jeringa entre el dedo pulgar e ndice de la mano dominante y con la otra mano estire la
piel de la zona a inyectar.
Realice la puncin (manteniendo el bisel de la aguja hacia arriba y en ngulo de 15 a 30 )
perforando la piel
introducir lenta y suavemente la aguja, siguiendo siempre el trayecto de la vena.
Fije la jeringa con el pulgar de la mano no dominante y aspire con el mbolo para asegurarse
de que la aguja se encuentra en vena.
suelte el torniquete y pida al paciente que abra suavemente el puo.
Proceda a inyectar la solucin
Terminada la inyeccin coloque una torunda de algodn en la zona de puncin y retirar la
aguja con cuidado, ejerza presin con el algodn por unos 3 a 5 minutos.
Descarte el material
Generalmente se efectan en un vaso del miembro superior (venas baslica o ceflica).
Nunca se utilizan las venas superficiales del miembro inferior, por que existes un alto riesgo de
tromboflebitis.
Ligadura
Algodn
Bandeja
Jeringas
Alcohol puro
Esparadrapo
Guantes
Avocat
Equipo de venoclisis
Solucin a administrar

CONSIDERACIONE S
Aplicar una tcnica asptica
Comprobar que el catter est bien insertado.
Rotular la fecha de insercin.
Vigilar la zona de insercin
Cambiar el sistema de perfusin segn las normas establecidas.

Equipo de venoclisis
Catteres intravenosos
Algodn
Solucin antisptica
Alcohol
Solucin a administrar
Dextrosa 5%
Medicamentos
Guantes desechables Ligadura Esparadrapo
Frulas
Portasuero
Cubeta o rionera

Extravasacin: ocurre cuando por descuido se inyecta el medicamento al tejido perivascular,


pudiendo producirse inflamacin o necrosis a ese nivel.

Sufuciones Hemorrgicas : ocurre cuando se perfora toda la vena (pared anterior y


posterior). De modo que la sangre escapa al tejido perivascular, formndose un hematoma que
suele desaparecer espontneamente.

Flebitis: es la inflamacin de las paredes de la vena, originada por la accin local del
medicamento (generalmente se trata de un frmaco irritante, por ejemplo: cloruro de calcio)

Shock De Velocidad: puede aparecer luego de una inyeccin E.V. rpida. Se manifiesta por
una cada brusca de la presin arterial, con mareos, prdida del conocimiento, nuseas,
vmitos e incluso muerte en pocos minutos. Su tratamiento es igual al de la anafilaxia.

Embolia Gaseosa: ocurre al inyectar aire a la circulacin.

Fiebre: puede ocurrir luego de 1 a 3 horas de aplicar una inyeccin E.V, sobre todo si es de
gran volumen. Suele manifestarse por una hipertermia de hasta 40C, a veces acompaado de
escalofros. Es un fenmeno muy raro que cede espontneamente.

Transmisin de infecciones ( hepatitis b, sida, etc.): ocurre cuando se utiliza equipo


rehusable mal esterilizado. Luego de inyectar a un sujeto infectado el equipo queda
contaminado y, si ste no es bien esterilizado existe el riesgo de transmitir la infeccin a otra
persona a quien se inyecta con el mismo equipo.

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