Вы находитесь на странице: 1из 2

Enfermedades del sistema excretor.

=== Cistitis ===


Es la inflamacin aguda o crnica de la [[vejiga urinaria]], con infeccin o sin ella. Puede tener distintas
causas. Los sntomas ms frecuentes son: aumento de la frecuencia de las micciones, presencia de turbidez
de la orina. La causa ms frecuente de cistitis es la infeccin por [[Bacteria Gram negativa |bacterias gram
negativas]] para que un germen produzca cistitis primero debe de colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria) y
posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical. A esta forma de cistitis se le
denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en
edad frtil o a ancianos de ambos sexos. Otras formas de cistitis son la cistitis tuberculosa (producida en el
contexto de una infeccin tuberculosa del aparato urinario), la cistitis qumica (causada por efectos txicos
directos de algunas sustancias sobre la mucosa vesical, por ejemplo la [[ciclofosfamida]]), la cistitis glandular
(una [[metaplasia]] epitelial con potencialidad premaligna) o la cistitis intersticial (una enfermedad funcional
crnica que cursa con dolor plvico, urgencia y frecuencia miccional).

=== Insuficiencia renal aguda ===


Algunos problemas de los riones ocurren rpidamente, como un accidente que causa lesiones renales. La
prdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. Algunos medicamentos o sustancias
venenosas pueden hacer que los riones dejen de funcionar. Esta baja repentina de la funcin renal se llama
insuficiencia renal aguda.
La insuficiencia renal aguda puede llevar a la prdida permanente de la funcin renal. Pero si los riones no
sufren un dao grave, esa insuficiencia puede contrarrestarse con una operacin quirrgica. En la mayora de
los casos, la operacin quirrgica, es un transplante renal, dejando los que ya posee la persona y poniendo
otro en la zona abdominal.
La nefritis, o inflamacin al rin, es una de las enfermedades ms frecuentes del sistema excretor, aunque
suele presentarse, usualmente, en la infancia y adolescencia. Su forma ms comn es la glomerulonefritis,
que aparece como efecto de la accin del aparato inmunolgico frente a una infeccin esteptococica y como
resultado de la accin de los mismos anticuerpos del organismo, los que daan las protenas del glomrulo
renal.

Glomerulonefritis
Un padecimiento habitual, pero esta vez en las personas adultas, son los clculos renales. Estas pequeas
piedras se pueden formar tanto en el rin como en la pelvis renal por la presencia de depsitos de cristales
de oxalato de calcio trasportados por la orina. Su aparicin est asociada a un aumento del nivel de calcio de
la sangre, como cuando aparece un trastorno de la glndula paratiroides, o a exceso de cido rico,
provocado por una dieta inadecuada o por el consumo excesivo del alcohol. Cuando son pequeos son
evacuados por la orina sin problemas, si son mayores en tamao producen un gran dolor, el clico renal, y si
son tan grandes que no pueden ser expulsados de forma natural, debe recurrirse a la ciruga o a la litotricia,
tratamiento en base a ondas de choque que pulverizan las piedrecillas.

INSUFICIENCIA RENAL
Entendemos por tal un trastorno grave del funcionamiento renal debido a una serie de mltiples procesos que
lesionan de modo importante y extenso ambos riones.
La funcin del rin queda ms menos anulada y se observa una notable disminucin de la cantidad de orina
eliminada (oliguria).
Si la diuresis desciende por debajo de los 300 cc por da, nos hallamos ante una oliguria grave.
En ocasiones el rin interrumpe por completo la fabricacin de orina. En estos casos hablamos de anuria
(menos de 50 cc en 24 horas).
Tanto por su modo de presentarse como por su pronstico y evolucin, se diferencian dos tipos de
insuficiencia renal bien definidos.

TUMORES RENALES
Los tumores del rin pueden formarse a partir de cualquiera de sus estructuras (parnquima, pelvis, cpsula)
y estar constituidos por proliferaciones celulares de cualquier estirpe ( epitelial, conjuntiva vascular).
En el adulto, el ms frecuente es el tipo epitelial: adenocarcinoma renal, tambin conocido con el nombre de
hipernefroma.
Se presenta habitualmente por encima de los 50 aos, siendo ms frecuente en varn que en la hembra (en la
proporcin de 2 a 1).
El tumor suele estar bien encapsulado y es de consistencia dura.

UROPATIA OBSTRUCTIVA
Entendemos por uropata obstructiva toda la serie de alteraciones y manifestaciones clnicas que se producen
como consecuencia de la obstruccin en algn punto de las vas urinarias. El aumento de presin en el interior
de dichas vas repercute en el parnquima renal, ocasionando una atrofia progresiva del mismo.
Habitualmente la obstruccin afecta solo a un lado (uropata obstructiva unilateral), aunque en ocasiones
puede afectar a ambos (afecciones vesiculares, prostticas).
La pelvis renal y los colectores urinarios intrarrenales van sufriendo una dilatacin progresiva, pudiendo llegar
a contener varios litros de orina.
Junto a esta dilatacin, aparece una atrofia del parnquima renal, lo que conlleva un grado de insuficiencia
renal ms o menos grave, segn la intensidad de dicha atrofia. Esta alteraciones se conocen con el nombre
de hidronefrosis.
Si a este trastorno mecnico del vaciado de la orina se le aade un proceso infeccioso, aumenta mucho la
gravedad del cuadro y se produce una descompensacin de la enfermedad, que hasta aquel momento se
hallaba compensada.

CAUSAS DE OBSTRUCCIN URINARIA


Son muchsimos los factores que pueden constituir un obstculo para la circulacin de la orina;
En el rin
Clculos o piedras. Se hallan en la pelvis y en los clices renales, produciendo dificultad al paso de orina.
Tumores renales, que afectan las vas urinarias
Lesiones inflamatorias (papilitis).

En el urter
Acodamiento del urter por cada o ptosis del rin.
Otras afecciones son producidas por la alteracin funcional del rin (insuficiencias renales). Por diferentes
causas, los riones no realizan su funcin filtradora y esta debe realizarse con una mquina especial; es la
hemodilisis. La sangre del enfermo ha de pasar, peridicamente, por una mquina que la limpia. El nico
remedio, en muchos casos para estas alteraciones, es el trasplante de un rin.
La uremia es la intoxicacin producida por la acumulacin en la sangre de los productos de desecho que
suelen ser eliminados por el rin. Aparece en la fase final de las enfermedades crnicas del rin y se
caracteriza por somnolencia, cefalea (dolor de cabeza), nuseas, insomnio, espasmos, convulsiones y estado
de coma.
La hidronefrosis es el resultado de la obstruccin del flujo de orina en la va excretora, que casi siempre es
consecuencia de anomalas congnitas de los urteres o de una hipertrofia prosttica. La nefroesclerosis, o
endurecimiento de las pequeas arterias que irrigan el rin, es un trastorno caracterizado por la presencia de
albmina, cilindros, y en ocasiones hemates o leucocitos en la orina (hematuria y leucocituria).
Otro trastorno frecuente es el denominado sndrome nefrtico, en el que se pierden grandes cantidades de
albmina por la orina debido al aumento de la permeabilidad renal, con edema generalizado, aumento del
colesterol en la sangre y un flujo de orina casi normal.
La pielonefritis es una infeccin bacteriana del rin. La forma aguda se acompaa de fiebre, escalofros,
dolor en el lado afectado, miccin frecuente y escozor al orinar. La pielonefritis crnica es una enfermedad de
larga evolucin, progresiva, por lo general asintomtica (sin sntomas) y que puede conducir a la destruccin
del rin y a la uremia. La pielonefritis es ms frecuente en diabticos y ms en mujeres que en hombres.

ACTIVIDAD EN CLASE.

Formar grupos de 4 estudiantes.

Leer y analizar el texto anterior

Preparar sustentacin de las ideas principales.

Вам также может понравиться