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PROGRAMA

DE APLICACIN
DE FLUOR
GEL FOSTATO ACIDULADO
AL 1.23% EN ESCOLARES
DE 6, 7, 8, Y 12 AOS
SALUD BUCAL

PROGRAMA DE APLICACIN DE FLUOR GEL FOSTATO ACIDULADO


AL 1.23% EN ESCOLARES DE 6, 7, 8, Y 12 AOS

MARCO TEORICO

En el Per el estado de la Salud bucal de la Poblacin en general sigue siendo


insatisfactoria, constituyendo un problema de Salud Pblica que afecta a los grupos
ms vulnerables como son los nios de los sectores mas deprimidos.
Esta situacin se refleja en:

A- En el Grupo Etareo de 3 a 14 aos:


- Alta prevalencia de caries dental (95 %)
- Enfermedad Periodontal (85 %)
- Mala Oclusin (75 %)

B- En la edad de 12 aos:
- Un promedio de 6 dientes permanentes afectados por caries dental.

C- La prdida prematura de los primeros molares permanentes flucta entre 40%


y 50 %.

El Programa Nacional de Salud Bucal, como parte de la atencin Integral de Salud del
Nio, ha venido desarrollando una serie de medidas preventivo promocionales para dar
solucin a los problemas anteriormente mencionados, a travs de la Educacin
Odontosanitaria a la Poblacin en general, enjuagatorios con Fluoruro de Sodio al 0.2
% en la poblacin Escolar de 6 a 12 aos y atenciones recuperativas, priorizando a los
escolares de 3 a 17 aos. Si bien los Enjuagatorios son una medida preventiva aceptada
a nivel mundial, presenta problemas a nivel Operativo por constituir un procedimiento
de larga duracin (Una frecuencia de 32 al ao, una vez por semana), lo que dificulta
su ejecucin y seguimiento; en el caso del Per, esta accin es realizada por los
maestros de los Centros Educativos Estatales y supervisados por los Odontlogos y
personal de salud debidamente capacitados, del Ministerio de Salud.

Este Programa reforzar las actividades preventivas contra la caries dental normadas
por el Programa de Salud Bucal y estar dirigido a los nios de 6, 7, 8 y 12 aos de
edad, de las zonas con mayor riesgo de caries quienes recibirn aplicacin de Flor Gel
Fosfato Acidulado (FFA) al 1.23 %. Los dems nios continuaran con el Programa
normal de Fluorizacin mediante los enjuagatorios de Flor Silicato de magnesio al
0.2%.
PROGRAMA DE APLICACIN DE FLUOR GEL FOSFATO ACIDULADO AL 1.23%
EN ESCOLARES DE 6, 7, 8 Y 12 AOS

1. NOMBRE :

Prevencin de la Caries Dental mediante la aplicacin de Flor Gel Fosfato


Acidulado (FFA) al 1.23 % a la poblacin Peruana de mayor riesgo comprendido en las
edades de 6, 7, 8 y 12 aos

2. DESCRIPCION:

Aplicacin mediante el cepillado dental de FFA al 1.23 % con una frecuencia de


aplicacin de 6 durante el primer ao, siendo el tratamiento de inicio 1 vez por semana
durante el primer mes, luego 1 vez cada tres meses, con el propsito de incrementar el
efecto cariosttico en el esmalte.

A partir del segundo ao, todos los nios que NO hayan iniciado el ao anterior
su fluorizacin gel (FFA al 1.23 %) recibirn su tratamiento de inicio y los que iniciaron
el tratamiento el ao anterior, realizarn su tratamiento una vez cada dos meses (4 al
ao)

3. UBICACION

Se realizar en el mbito nacional teniendo en cuenta las zonas de mayor riesgo,


de acuerdo al ndice de ceod y CPOD superior igual a 5.0. Inicialmente, segn mapa
Epidemiolgico de 1996, y teniendo en cuenta criterios de capacidad de atencin,
poblacin y recursos humanos se operativisara en las regiones y sub regiones del
cuadro uno.

4. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION:

La efectividad del FFA al 1.23 % ha sido eficazmente comprobado a travs de la


literatura internacional atribuyendo su efecto en la reduccin de la caries dental de 30 a
40 % en un periodo de 5 aos.

5. BENEFICIARIO DEL PROGRAMA:

La poblacin beneficiaria del Programa Nacional de la aplicacin del FFA al 1.23


%, ser la poblacin Escolar de 6, 7, 8 y 12 aos de Centros Educativos Estatales y
que presenten mayor riesgo de Caries Dental, haciendo un total aproximado de 950,000
nios.
6. OBJETIVO GENERAL:

Elevar el nivel de Salud Bucal de la poblacin Escolar, comprendida entre las edades de
6, 7, 8, y 12 aos de edad.

Objetivos Especficos:

a. Reforzar las medidas de prevencin de la Caries Dental, en la poblacin Escolar


a nivel Nacional.
b. Incorporar el uso del FFA al 1.23 % en la poblacin escolar de 6, 7, 8 y 12
aos, en la prevencin de la Caries Dental.
c. Complementar con el Odontlogo de los Establecimientos de Salud, los
conocimientos necesarios a fin de que estn en condiciones de organizar,
ejecutar y evaluar el Programa de Aplicacin de FFA al 1.23 %.

7. ORIGEN DEL PROGRAMA:

Recogiendo la experiencia a nivel mundial cuya efectividad es del orden del 30 al 40 %


en disminucin de la incidencia de la Caries Dental y la baja frecuencia de su aplicacin
anual (6 y 4), nos lleva a implementarlo.

Las personas beneficiadas directamente con el presente Programa sern 950,000 nios
de 6, 7, 8 y 12 aos, de Centros Educativos Estatales, los que representan el 80 % de
la poblacin sujeto de Programacin del Ministerio de Salud, particularmente la
comunidad educativa e indirectamente la comunidad general.

Actividades a realizar:
- Estudio Epidemiolgico CPOD y ceod.
- Educacin Odontosanitaria.
- Deteccin de Placa Bacteriana
- Higiene bucal
- Aplicacin de FFA al 1.23 %

Duracin del Programa: Indefinido

8. ANALISIS TECNICO ECONOMICO:


a. La viabilidad del Programa est en funcin del presupuesto otorgado por
tesoro Pblico va Programa de Salud Bsica para Todos (PSBPT).

9. RESULTADO :

a. La aplicacin del FFA al 1.23 % en nios de 6, 7, 8 y 12 aos a nivel


Nacional a una poblacin de 950,000 nios, que con una frecuencia de
aplicacin de 6 veces anuales el primer ao y 4 los aos subsiguientes, se
pretende obtener una reduccin de 30 a 40 % de la incidencia de la caries
dental.
b. Incorporacin de la actividad de aplicaciones del FFA al 1.23 % en la
poblacin escolar de 6, 7, 8 y 12 aos para reforzar las acciones preventivas
del Programa de Salud Bucal.
c. Contar con Odontlogos del Ministerio de Salud capaces de organizar,
ejecutar y evaluar las acciones del presente Programa.
10. METODOLOGA :

a. Se capacitar a los Odontlogos del Ministerio de Salud en los aspectos


bsicos de la prevencin de la caries dental, as como sobre la tcnica
alternativa del uso del FFA al 1.23% a travs del cepillado dental,
priorizando a la poblacin de 6, 7, 8 y 12 aos con ndice ceod y CPOD
mayor o igual a 5.0
b. Educacin y Capacitacin a la Comunidad Educativa para su participacin
activa en el desarrollo del presente Programa.
c. La utilizacin de los instrumentos necesarios para el Programa seguir los
Instructivos creados para tal fin. Anexos.
d. Se reforzar el presente Programa, mediante la higiene bucal diaria, con
dentfrico Fluoruro (1 vez por da)
e. La evaluacin del Programa de Aplicacin de FFA al 1.23 % se realizara 2
Veces al ao durante el desarrollo del mismo (Julio Diciembre).
f. La supervisin de la Aplicacin del FFA al 1.23 % en Centros Educativos
Estatales se programara en funcin de las necesidades y recursos
disponibles

11. RESPONSABILIDADES :

a. Director General de Salud de las Personas del nivel Central, ser el


responsable legal del Programa.

b. Director Ejecutivo del Programa Nacional de Salud Bucal MINSA,


responsable del Programa

c. Los Directores de las Regiones y/o Sub Regiones sern las responsables
legales en sus respectivas jurisdicciones.

d. La supervisin de las acciones de salud que generen el Programa ser de


responsabilidad de los coordinadores y jefes de Departamentos de Salud
Bucal en sus respectivas Regiones y/o Sub Regiones de Salud quienes
informaran al Programa Nacional de Salud Bucal del Ministerio de Salud a
travs del Formato D

e. La ejecucin en los Niveles Operativos ser de responsabilidad de los


Odontlogos que laboran en los Establecimientos de Salud del MINSA,
quienes harn las Coordinaciones, programacin ejecucin y evaluacin del
respectivo Programa, as mismos sern los responsables del registro de los
consolidados respectivos y el envo del informe a las instancias Superiores,
siguiendo los formatos establecidos (BCD) del informe a las instancias
Superiores, siguiendo los
formatos establecidos (BCD)
El Profesor del aula proporcionara la lista de los alumnos matriculados.
La Tcnica o Auxiliar marcara en el Formato A la fecha y pondr un aspa
en el recuadro correspondiente a los nios que se hayan aplicado el FFA al
1.23 %
f. Nivel de responsabilidad en el Centro Educativo:
- Director del C.E.
- Profesor del Aula
- Odontlogo del Establecimiento de Salud de la Jurisdiccin
- Tcnica o Auxiliar de Salud.
El Programa Nacional de Salud Bucal, ser el responsable de proveer los insumos
necesarios para la realizacin del presente Programa:
- Director del C.E.
- Formatos A; B; C y D.
- Flor Gel Fosfato Acidulado al 1.23 %
- Cepillo Dental
- Bolsas plsticas de 5 Kg.
- Carn de Proteccin contra la caries dental.
14. TECNICA DE APLICACIN DEL FFA AL 1.23 %
1. Cepillado dental prolijo despus del recreo y antes de la aplicacin del FFA al
1.23 %.
2. Dosificacin por nio 1 a 2 ml. de FFA al 1.23 % por aplicacin.
3. Recordar al nio que no debe ingerir el FFA al 1.23 % durante su aplicacin.
4. Cepillado Dental con FFA al 1.23 % durante 1 minuto. Controlando que l
cepillado llegue a cubrir todas las superficies de los dientes y siguiendo el
ordenamiento de la TCNICA DE BUSS MODIFICADA
5. Despus del cepillado con FFA al 1.23 %, el nio escupir todos los restos hacia
la bolsa de desperdicio.
6. Despus de la Aplicacin del FFA al 1.23%, el nio no deber beber, enjuagarse
ni consumir alimentos, por espacio de 1 hora.
7. Se registrara la aplicacin del FFA. Al 1.23 % en el formato A; y los consolidados
en los Formatos B,C,D.

15.- SEGUIMIENTO Y EVALUACION:


A.- La responsabilidad de la evaluacin anual del Programa, ser en forma
Compartida desde el nivel Operativo al Nivel Central.

B.- Los indicadores de evaluacin, sern los siguientes:


DE IMPACTO:
Indice CPOD (6,7,8 y 12 aos) e
Indice ceod (6,7 y 8aos)
DE PROCESO:
N de Aplicaciones Realizadas
Cobertura de avance = X 100
N de Aplicaciones Programadas
Cobertura de Proteccin:
Cobertura de N de nios Protegidos con FFA al 1.23 %
Proteccin con = X100
FFA al 1.23 % N de nios Programados

Tasa de proteccin N de nios Protegidos


= X 100
Con FFA al 1.23 % N de nios PSP(6, 7, 8 y 12 aos)

16.- DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS:


El desarrollo del Programa de Aplicacin del FFA al 1.23 % a escolares de 6,7,8 y
12 aos de las Regiones y/o Sub Regiones de Salud, esta bajo la responsabilidad
de la Direccin General de Salud de las Personas y del Programa Nacional de
Salud Bucal del Ministerio de Salud.
Las Direcciones Regionales y/o SubRegionales, a travs del Odontlogo
coordinador del Programa de Salud Bucal establecern el control operativo
respectivo, as como la utilizacin Financiera y el uso de los instrumentos
requeridos por el proyecto.
APLICACIN DE FLUOR GEL FOSFATO ACIDULADO AL 1.23 % A LA
POBLACION DE 6, 7, 8 Y 12 AOS

Prevencin contra la Caries Dental

Centro Educativo..................................................................... Turno: (


)
Grado / Seccin. Nombre del
Profesor...........................................................................
Odontlogo...............................................................................................................
......

N Edad Fechas de aplicacin Proteg Observac.


del FFA. 1.23 % .

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
....................................... ..............................................
..........................................

Odontlogo Profesor Direccin

INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LOS FORMATOS

FORMATO A
Utilizar letra de imprenta

CENTRO EDUCATIVO: Anotar el Nombre completo y/o el nmero correspondiente al


centro Educativo

TURNO : Marcar M si la actividad se realiza en turno de maana.


Marcar T si la actividad se realiza en turno de Tarde

GRADO SECCIN : Anotar el grado de estudio y la seccin a la que pertenece el


listado de los alummnos.
NOMBRE DEL
PROFESOR : Anotar el nombre y apellidos del Profesor de aula.

ODONTOLOGO : Anotar el nombre y apellidos del Odontlogo responsable


de la realizacin del Programa en el Centro Educativo.

N NUMERO: Corresponde al nmero de orden de los alumnos.

APELLIDOS Y NOMBRES: Anotar el nombre y apellidos del Alumno.

EDAD : Anotar la edad exacta del Alumno (en aos)

FECHAS DE APLICACIN: El llenado de estas columnas seguirn el criterio A B, segn


sea el caso:
CRITERIO A: Aula que inicia del Programa de Aplicacin del FFA al 1.23 %
Se utilizar las 6 columnas anotando las fechas y los meses en las que se lleva a
cabo la Aplicacin de Flor Gel.
a) Las 4 primeras columnas correspondern a las dosis de ataque (Una aplicacin
semanal). Anotar las
Fechas correspondientes.
b) En las 2 columnas subsiguientes anotar los meses de Agosto y Noviembre, y la
fecha de aplicacin
Del FFA al 1.23 %.
CRITERIO B: Aulas continuadoras del Programa de Aplicacin del FFA l.23 %.
a) Se utilizaran las 4 primeras columnas. anotando los meses de Mayo, Julio,
Setiembre y Noviembre y la fecha de aplicacin de Flor gel.

PROTEGIDO : Se marcara una X s, en el nio s a cumplido la dosis anual de


Proteccin con FFA al 1.23 % (6 Aplicaciones en el que inicia y 4 en los continuadores)

OBSERVACIONES : Se anotar las razones por las cuales el alumno no interviene


en el Programa de Fluorizacin.

Formato B

APLICACIN DE FLUOR GEL FOSFATO ACIDULADO AL 1.23 % A LA


POBLACION DE 6, 7, 8 Y 12 AOS

Prevencin contra la caries dental

Regin y/o Su Regin..............................................................


...................Mes............
Establecimiento de Salud..............................................................................................
Centro
Educativo...................................................................................Turno..............
....
Direccin del
Educativo....................................................................................................
Provincia y
Distrito..........................................................................................................
Odontlogo
Responsable.................................................................................................
Aplicacion
N de Alumnos Meta Anual V B
Grado / Seccin Realizada
Alumnos Programados Aplicaciones Profesor
s

total
Observaciones..................................................................................................
........

......................................................................................................................
......................................................................................................................
.....................................................................................................................

.....................................
.......................................
Odontlogo Responsable Director

FORMATO B
Utilizar letra de Imprenta

REGION Y/O SUB


REGION DE SALUD: Se anotar la Regin y/o Sub Regin de Salud a la que
pertenece el Establecimiento de Salud

ESTABLECIMIENTO
DE SALUD: Se anotar el nombre completo del establecimiento de Salud
Responsable de la realizacin del programa.

CENTRO EDUCATIVO: Anotar el nombre completo y/o el nmero correspondiente


al
Centro Educativo.

TURNO :Marcar M si funciona en turno de maana.


Marcar T si funciona en turno de Tarde

DIRECCION DEL
CENTRO EDUCATIVO: Anotar la Direccin exacta del Centro educativo

PROVINCIA Y
DISTRITO : Anotar la Provincia y el distrito del Centro Educativo
ODONTOLOGO : Anotar el nombre y apellido del Odontlogo responsable
de la realizacin del Programa en el Centro Educativo.
GRADO O SECCION: Anotar el grado de estudio y la seccin en cada una de las
aulas (1,2,3,4,5,6 de Primaria)
N MATRICULADOS: Anotar el nmero de alumnos matriculados en las
aulas(1,2,3,4,5 y 6 de Primaria)
ALUMNOS
PROGRAMADOS : Se anotara los mismos nios matriculados en el 1,2,3,4,5,6
de Primaria.
META ANUAL DE
APLICACIONES : Se anotara la resultante del producto del nmero de
alumnos Programados por l numero de aplicaciones anuales programadas por el
nmero de aplicaciones anuales programadas, por alumno
APLICACIONES
REALIZADAS : Se anotara la resultante de la sumatoria total de las
aplicaciones realizadas en el aula
V B PROFESOR: Se pedir al profesor de aula que sustente mediante su firma
El informe respectivo.
TOTAL : Se anotara las sumatoria de las columnas respectivas
OBSERVACIONES : Se anotara las razones por las cuales alguna aula no
realiza l Programa de Fluorizacin algn otro alcance importante.
ODONTOLOGO Y
DIRECTOR : Se deber firmar y sellar el presente informe, para el sustento
Administrativo correspondiente.

Formato C

APLICACIN DE FLUOR GEL FOSFATO ACIDULADO AL 1.23 %


(a la Poblacin de 6,7,8, y 12 aos)

PREVENCION CONTRA LA CARIES DENTAL

Regin y/o Sub


Regin....................................................................................................................................
AIS.SBS-Distrito-
Zonadis....................................................................................................
Establecimiento de
Salud......................................................................................................
Provincia y
Distrito...............................................................................................................
Odontlogo
responsable........................................................................................................
CENTRO EDUCATIVO N DE ALUMNOS META ANUAL APLICACIONES % DE
MATRICULADOS PROGRAMADOS APLICACIONES REALIZADAS AVANC.

TOTAL

Coordinador de Salud Bucal

FORMATO C
Utilizar letra de imprenta

REGION Y/O
SUB REGION DE SALUD: Se anotar la Regin y/o Sub Regin de Salud a la que
pertenece el establecimiento de Salud.

AIS-SBS, UTES, ZONADIS


UBAS, ETC. : Se anotara la jurisdiccin inmediata inferior a la Regin
Sub Regin de Salud.

ESTABLECIMIENTO
DE SALUD: Se anotar el nombre completo del Establecimiento de Salud
Responsable de la realizacin del Programa.
PROVINCIA Y DISTRITO: Anotar la Provincia y distrito a la que pertenece el
establecimiento de Salud.

ODONTOLOGO : Anotar el nombre y apellido del Odontlogo responsable


de la Realizacin del Programa en el Establecimiento de Salud

CENTRO EDUCATIVO : Anotar el nombre completo y/o el nmero correspondiente


a los Centros Educativos que intervienen en el Programa de Fluorizacin

N DE MATRICULADOS : Anotar el total de alumnos matriculados en cada Centro


Educativo

ALUMNOS
PROGRAMADOS : Se anotar el total de nios programados 1,2,3,4,5,6 de
Primaria

META ANUAL DE
APLICACIONES : Se anotar el total de las metas de cada Centro Educativo

APLICACIONES
REALIZADAS : Se anotar el total de las aplicaciones realizadas en el o los
Centros Educativos.

% DE AVANCE : Se anotar el porcentaje resultante de lo realizado versus


lo
Programado, por Centro Educativo y por Establecimiento
de
Salud.
TOTAL : Se anotara las sumatorias de las columnas respectivas
(No incluye % de avance).
ODONTOLOGO : Se deber firmar y sellar el presente informe, para el
sustento administrativo correspondiente.
FORMATO D (POR DISURS-AIS.SBS-DISTRITO O ZONADIS)
APLICACIN DE FLUOR GEL FOSFATO ACIDULADO AL 1.23 %
A LA POBLACION DE 6,7,8 Y 12 AOS
Prevencin contra la caries dental

Regin y / o Sub
Regin.................................................................................................................
Sede.............................................................................................................................
.....
Odontlogo
Coordinador................................................................................................................
Provincias y
Distritos.....................................................................................................................

ESTABLECIM. N| de ALUMNOS META ANUAL APLICACIONES % DE


DE SALUD MATRICULADOS PROGRAMADOS APLICACIONES REALIZADAS AVANCE

Observaciones.............................................................................................................

.................................................................................................................
FORMATO D
Utilizar letra de imprenta

REGION Y/O
SUB REGION DE SALUD : Se anotar la Regin y/o Sub Regin de Salud a la que
pertenece el presente informe.
AIS-SBS, UTES
ZONADIS, UBAS, ETC : Se anotara la jurisdiccin inmediata inferior a la Regin o
Sub Regin de Salud

ODONTOLOGO
COORDINADOR : Anotar el nombre y apellido del Odontlogo
Coordinador de la jurisdiccin respectiva.
PROVINCIA Y DISTRITO: Anotar las provincias y el los distritos involucrados
En el programa de Fluorizacin con FFA al 1.23 %

ESTABLECIMIENTO
DE SALUD: Se anotar el nombre completo de los establecimientos de
Salud informantes.

N DE MATRICULADOS : Anotar el resultante de la sumatoria de los alumnos


Matriculados en los Centros Educativos.

ALUMNOS
PROGRAMADOS : Se anotara el total de los alumnos programados (1,2,3, 4, 5,
6grado de Primaria) por establecimiento de Salud

META ANUAL DE
APLICACIONES : Se anotar el resultante de la sumatoria de las metas de
cada establecimiento de salud

APLICACIONES
REALIZADAS : Se anotar la resultante de la sumatoria total de las
aplicaciones realizadas en cada establecimiento de Salud

% DE AVANCE : Se anotar el porcentaje resultante de lo realizado versus


lo programado, por establecimiento de Salud.

TOTAL : Se anotar las sumatoria de las columnas respectivas (No


incluye % de avance)

OBSERVACIONES : Anotar las razones por las cuales algn Establecimiento de


Salud no realiz el programa de Fluorizacin, algn otro alcance importante.
ODONTOLOGO : Se deber firmar y sellar el presente informe, para el sustento
administrativo correspondiente.

FORMATO E

APLICACIN DE FLUOR GEL ACIDULADO AL 1.23 % A LA POBLACIN DE


3 A 14 AOS

PREVENCION CONTRA LA CARIES DENTAL

N DE ALUMNOS META APLICACIONES % DE


DISURS
MATRICULADOS PROGRAM. ANUAL REALIZADAS AVANC.

Direccin Ejec Del Programacin Nacional de Salud Bucal

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