BUKU PANDUAN PRAKTIK

KLINIK
KEPERAWATAN KELUARGA

DISUSUN OLEH :

AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE

 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya, maka
buku panduan AKPER HKBP Balige keperawatan keluarga bagi mahasiswa
Akademi Keperawatan HKBP Balige dapat diterbitkan.

Buku panduan ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan dosen
pembimbing keperawatan keluarga dalam melaksanakan praktek belajar
lapangan dalam menerapkan asuhan keperawatan keluarga. Buku panduan ini
diharapkan dapat memberikan arahan bagi mahasiswa dalam pencapaian
kompetensi demi menyelesaikan mata ajar keperawatan keluarga.

Ucapan terima kasih kami ucapkan kepada seluruh tim keperawatan keluarga
Akademi Keperawatan HKBP Balige yang telah memberikan kontribusidalam
penyusunan buku panduan praktik belajar lapangan ini.

Kami menyadari buku panduan ini masih belum sempurna, sehingga bila ada
kritik dan saran dari pembaca yang sifatnya membangun dalam memperbaiki
buku ini akan kami terima dengan senang hati.

Tim Penyusun
 Daftar isi

Halaman

KATA PENGANTAR i

DAFTAR ISI ii

DAFTAR LAMPIRAN iii

BAB I : PENDAHULUAN 1

BAB II : TUJUAN DAN KOMPETENSI 2

A. Tujuan Instruksional Umum 2

B. Kompetensi 2
BAB III : PROSES PEMBIMBINGAN 5
A. Metode pembelajaran 5
B. Tata tertib 6
C. Tempat praktik
BAB IV : PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK 7
Kegiatan Pembelajaran 7
BAB V : EVALUASI 10
A. Tujuan evaluasi 10
B. Cakupan dan bobot evaluasi 10
C. Kriteria kelulusan 10
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran I Format Pengkajian keperawatan Keluarga 11

Lampiran II Format Activity Daily Living (ADL) 19

Lampiran III Format penilaian Supervisi Keluarga 23

Lampiran IV Format Penilaian asuhan keperawatan 24

 BAB I

PENDAHULUAN

Deskripsi Mata Ajar

Mata kuliah ini membahas mengenai asuhan keperrawatan keluarga yang

dilandasi oleh konsep konsep yang terkait dengan keluarga. Fokus yang
dibahas dalam mata kuliah ini adalah konsep keluarga, asuhan keperawatan
keluarga dengan menggunakan pendekatan proses kegiatan belajar dilakukan
melalui kuliah, diskusi dan pengalaman praktik lapangan.

Jumlah SKS dan Lama Program

Mata Ajar Keperawatan Keluarga mempunyaai bobot 2 SKS dimana 1 SKS

adalah pembelajaran teori di kelas dan 1 SKS merupakan praktek belajar
lapangan dengan lama praktek 2 minggu.

Kegiatan Pembelajaran Secara Umum

kegiatan pembelajaran lapangan dilaksanakan di komunitas (masyarakat) yang

telah ditetapkan sesuai dengan ketetapan AKPER HKBP Balige sebagai lahan
praktek.

1
 BAB II

TUJUAN DAN KOMPETENSI

A. KOMPETENSI DAN Sub kompetensi

Kompetensi
Melaksanakan asuhan keperawatan keluarga
Sub Kompetensi
1. Melakukan pengkajian keperawatan keluarga
2. Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga
3. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan keluarga
4. Melaksanakan pendidikan kesehatan pada keluarga
5. Memberdayakan keluarga
6. Melakukan tindakan keperawatan klinis secara langsung pada keluarga
7. Mahasiswa melakukan evaluasi keperawatan keluarga
8. Melaksanakan dokumentasi keperawatan keluarga
B. Sasaran asuhan keperawatan keluarga
Keluarga yang menjadi sasaran asuhan keperawatan keluarga adalah keluarga
yang beresiko tinggi/rentan terhadap masalah kesehatan.diantaranya :
Keluarga dgn anggota keluarga pada masa usia subur yg mempunyai
kondisi seperti : sosioekonomi rendah,keluarga kurang mampu
mengatasi masalah kesehatannya secara mandiri, keluarga dgn penyakit
keturunan.
Keluarga dgn ibu resiko tinggi,masalah maternitas pada saat hamil mis :
usia ibu <16 thn dan > 35 Thn, menderita kekurangan gizi atau anemia,
menderita hipertensi, riwayat persalinan dgn komplikasi.

2
 Keluarga dgn anak yg beresiko tinggi karena : lahir prematur, berat
badan kurang atau tidak naik dalam bulan berikutnya, lahir dgn cacat
bawaan, ASI kurang sehingga tidak mencukupi kebutuhan bayi, ibu
menderita penyakit menular yg dapat mengancam bayi atau ananknya.
Keluarga yg memiliki anggota keluarga dgn penyakit kronis yg menular
atau tidak menular.

3
Kompetensi tersebut sesuai dengan Tahapan proses Keperawatan

Kompetensi Sub Kompetensi Kriteria Penampilan Kerja

1. Melaksanakan asuhan 1. Melaksanakan 1.1. pengkajian data riwayat
keperawatan pada pada pengkajian kesehatan melalui
keluarga keperawatan wawancara dan
keluarga pemeriksaan fisik
1.2. Mempersiapkan alat untuk
melakukan pemeriksaan fisik
(Nursing Kit)
2. Merumuskan 2.1 data dikelompokkan
diagnosa berdasarkan data subjektif
keperawatan dan data objektif
keluarga 2.2 diagnosis keperawatan
ditetapkan sesuai dengan
PES
2.3 skoring diagnosis
keperawatan untuk
prioritas masalah
3. Merencanakan asuhan 3.1. Menetapkan tujuan,
keperawatan keluarga kriteria dan standart
3.2. intervensi keperawatan
yang ditetapkan sesuai
masalah
4. melaksanakan tindakan 4.1. Melakukan pendidikan
keperawatan klinis pada kesehatan pada keluarga
keluarga 5.1. Menggunakan sistematika
5. melaksanakan evaluasi SOAP dalam melakukan
asuhan keperawatan evaluasi
keluarga 5.2. Evaluasi terdokumentasi

4
 pada format yang telah
ditetapkan

BAB III
PROSES PEMBIMBINGAN
A. METODE PEMBELAJARAN
Metode pembelajaran yang digunakan adalah penugasan tertulis,
Bimbingan, belajar mandiri.
Metode Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur
Pembelajaran
Penugasan Penugasan yang Memberikan 1. Selama praktik
tertulis : laporan dibuat secara kesempatan pada lapangan
asuhan tertulis mahasiswa dalam mahasiswa
keperawatan menerapkan teori membina 1
keluarga dalam praktik keluarga yang
kemudian
dibuat laporan
tertulisnya
Belajar mandiri Belajar madiri Memberikan 1. Mahasiswa
adalah proses kesempatan pada menentukan
belajar klinik mahasiswa untuk tujuan belajar
dimana meningkatkan mandiri
mahasiswa rasa percaya diri 2. Mahasiswa
melakukan bertindak sebagai meminta
pemberian profesi dalam umpan balik
asuhan memberikan dari
keperawatn asuhan pembimbing

5
 dengan keperawatan terhadap
menggunakan pengalaman
sumber sumber yang telah
yang ada tanpa dipelajari.
kehadiran
pembimbing klinik

B. TATA TERTIB
Peserta didik yang mengikuti praktek belajar lapangan mematuhi tata
tertib dibawah ini :
1. Tiap peserta didik mentaati peraturan yang terdapat dalam buku
panduan praktik klinik Akademi Keperawatan HKBP Balige
2. Pembimbing klinik berkewajiban dan berhak untuk mengingatkan
peserta didik yang melalaikan tata tertib
3. Kehadiran peserta didik dalam praktik klinik 100%
4. Memakai seragam sesuai peraturan yang ditetapkan AKPER HKBP
Balige
5. Praktek belajar lapangan berlangsung selam 2 minggu mulai pukul :
08.00 17.00 WIB
6. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan tempat praktik
sebelum jam 17.00 WIB.
7. Peserta didik yang tidak mengikuti praktik klinik harus melaporkan
ketidakhadirannya kepada koordinator mata ajar atau pembimbing
klinik
8. Peserta didik harus mengganti waktu praktik yang ditinggalkan dihari
lain atas persetu juan pembimbing klinik, dengan ketentuan :
Dengan alasan sakit (surat dokter) sesuai dengan hari yang
ditinggalkan

6
 Tanpa alasan, mengganti 1 minggu untuk 1 hari yang
ditinggalkan
C. TEMPAT PRAKTIK
Tempat praktik digunakan pada mata ajar ini adalah Desa yang sudah ditetapkan oleh
AKPER HKBP sebelum pelaksanaan PBL.

BAB IV
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK
Kegiatan Pembelajaran
Kegiatan praktik keperawatan keluarga dilakukan selama 2 minggu. Adapun
langkah langkah pelaksanaan praktek adalah :
1. Hari pertama praktek belajar lapangan, akan dilakukan serah terima
mahasiswa dari Pihak Akper HKBP Balige kepada Perangkat Desa yang sudah
ditetapkan.
2. Pada hari yang sama mahasiswa melakukan orientasi terhadap Desa binaan
untuk menentukan keluarga binaan yang sesuai
3. Mahasiswa kemudian menentukan keluarga binaan serta melakukan
pengkajian keperawatan keluarga sesuai dengan format yang sudah
ditentukan (Format terlampir)
4. Mahasiswa melakukan dokumentasi pengkajian , diagnosa keperawatan,
renpra, implementasi dan evaluasi. Dalam bentuk laporan
5. Mahasiswa wajib mengkonsultasikan laporan asuhan keperawatan keluarga
kepada dosen pembimbing yang sudah ditetapkan
6. Pada minggu kedua, akan dilakukan ujian supervisi keluarga , dimana
mahasiswa langsung memberikan tindakan keperawatan kepada keluarga
didampingi dosen pembimbing yang sudah ditetapkan.

7
7. Dua hari sebelum pelaksanaan ujian supervisi keluarga, mahasiswa wajib
mengkomunikasikan bentuk implementasi keperawatan yang akan diberikan
kepada keluarga
8. Mahasiswa wajib menyiapkan materi, media, perlengkapan yang digunakan
untuk menunjang implementasi keperawatan keluarga

8
 POA (Planning Of Action) Pelaksanaan Praktek Lapangan Keperawatan Keluarga
Akademi Keperawatan HKBP Balige
T.A 2012/2013

Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Pembukaan/Orientasi
Pengkajian
Analisa data /Diagnosis Keperawatan
Skoring/Menetapkan prioritas masalah
Menyusun rencana Keperawatan
Supervisi Keluarga /Implementasi
Evaluasi
Penutupan PBL

Koordinator Mata Kuliah

9
 BAB V
EVALUASI
A. TUJUAN EVALUASI
Secara umum evalausi praktik klinik keperawatan keluarga bertujuan untuk
menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan
pada keluarga.

B. CAKUPAN DAN BOBOT EVALUASI

Bentuk Cakupan yang dievaluasi Pembobotan Waktu
Evaluasi pelaksanaan
Evaluasi Proses Laporan Asuhan 60 % Minggu ke II di
Keperawatan keluarga akhir pelaksanaan
praktek
Evaluasi Akhir Ujian Supervisi Keluarga 40% Minggu ke II

C. KRITERIA KELULUSAN
Mahasiswa dinyatakan lulus jika :
1. Mendapat nilai minimal 60 pada hasil penilaian evaluasi proses dan
minimal 70 pada evaluasi akhir
2. Memenuhi kehadiran 100%
3. Mematuhi semua tata tertib termasuk tata tertib yang terdapat di buku
panduan praktik klinik akademi keperawatan HKBP Balige
4. Memenuhi target prosedur minimal.

10
Lampiran 1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN
I. Data Umum
1. Kepala Keluarga (KK) :

2. Alamat :

3. Pekerjaan KK :

4. Pendidikan KK :

5. Komposisi Keluarga

No Nama JK Hub Umur Status Imunisasi Keterangan

dgn
KK

BCG Polio DPT Hep Cpk

Genogram

Keterangan :

11
6. Tipe Keluarga :
7. Suku/Bangsa :
8. Agama :
9. Status Sosial ekonomi keluarga :..................................................................................
.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

10. Aktivitas Rekreasi keluarga :

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

13. Riwayat kesehatan keluarga inti

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

14. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

12
III. Data Lingkungan

15. Karakteristik rumah

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

Denah

16. Karakteristik tetangga dan komunitas

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

17. Mobilitas geografis keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

18. Perkumpulan keluarga dan interaksi dgn masyarakat

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

19. Sistem pendukung keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

13
 ............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

IV. Struktur Keluarga

20. Struktur Peran

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

21. Nilai atau norma keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

22. Pola komunikasi keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

23. Struktur kekuatan keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

V. Fungsi Keluarga

24. Fungsi afektif

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

25. Fungsi Sosialisasi

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

26. Fungsi Reproduksi

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

27. Fungsi Ekonomi

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

28. Fungsi Perawatan Kesehatan

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

VI Stres dan Koping Keluarga

29. Stresor jangka pendek dan panjang

14
 ............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

30. Kemampuan keluarga berespon terhadap stresor

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

31. Strategi koping yg digunakan

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

32. Strategi adaptasi disfungsional

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

33. Harapan Keluarga

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

VII. Pemeriksaan Kesehatan Tiap individu anggota keluarga

Lakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga

Nama Kepala Mata Hidung Telinga Leher Dada Abdomen Ektremitas

15
B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA
1. Analisis Data
No Data Penyebab Masalah

1 DS :

Do :

16
2. Perumusan Diagnosa Keperawatan

1.

2.

3.

3. Penilaian (Skoring)

No Kriteria Skor Pembenaran

DX

1 Sifat masalah
Tidak/Kurang sehat
Ancaman Kesehatan
Keadaan sejahtera/krisis
2 Kemungkinan masalah
untuk diubah
Mudah
Sebagian
Tidak dapat
3 Potensial masalah untuk
dicegah
Tinggi
Cukup
Rendah
4 Menonjolnya masalah
Masalah berat harus
ditangani
Ada masalah, tetapi tidak
perlu ditangani
masalah tidak dirasakan

Total Skor

17
 4. Prioritas Diagnosa Keperawatan
1.

2.

3.

C. Rencana Asuhan Keperawatan

Diagnosa keperawatan :
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................

Tujuan Kriteria Hasil/Standart Intervensi

Kognitif

Afektif

Psikomotor

D. Implementasi
Tanggal/Waktu Dx Kep Implementasi

18
E. Evaluasi
Tanggal/Waktu No DX Evaluasi

1 S:

O:

A:

P:

Format activity daily living

Hari/tanggal Kegiatan Harian

Senin,___________________
Pukul ;

Selasa,________________
Pukul :

19
Rabu,_________________
Pukul :

Kamis,_________________
Pukul :

Jumat,_________________
Pukul :

20
Sabtu, ________________
Pukul :

Hari/tanggal Kegiatan Harian

Senin,___________________
Pukul ;

Selasa,________________
Pukul :

21
Rabu,_________________
Pukul :

Kamis,_________________
Pukul :

Jumat,_________________
Pukul :

22
Sabtu, ________________
Pukul :

Format evaluasi supervisi keperawatan keluarga

Hari/Tanggal : _____________________________
Topik Penyuluhan :_____________________________
Nama Mahasiswa :_____________________________

No Aspek Yang dinilai Nilai Keterangan

1 Persiapan individu dalam 0 1 2 3 4
menyiapkan materi
2 Tujuan penyuluhan dikemukakan
dengan jelas
3 Penggunaan media penyuluhan
yang sesuai dan tepat guna
4 Lingkungan kondusif dan
menunjang proses penyuluhan
5 Menjelaskan materi penyuluhan
dengan baik
6 Pengaturan waktu yang tepat

23
7 Melakukan evalausi penyuluhan
Jumlah

Keterangan :
Sangat baik :A=4 Nilai = Total Skor
Baik :B=3 7
Cukup :C=2
Kurang :D=1
Tidak lulus :E=0
Balige... Maret 2013
Penguji

( )

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama mahasiswa :
Nim :
Hari/tanggal :

No Aspek yang di Nilai Nilai Keterangan

1 Pengkajian sesuai kasus 1 2 3 4
2 Analisa data sesuai data
3 Merumuskan diagnosis keperawatan
sesuai data dasar
4 Skoring Diagnosis
5 Menentukan tujuan, kriteria dan standart
6 Rencana tindakan keperawatan
7 Implementasi
8 Evaluasi

24
 TOTAL

Keterangan :
Sangat baik :A=4 Nilai = Total Skor
Baik :B=3 8
Cukup :C=2
Kurang :D=1

Balige,....Maret 2013
Penguji

( )

25
26