Alimentacin complementaria

Cuando la leche materna deja de ser suficiente para atender las

necesidades nutricionales del lactante hay que aadir alimentos
complementarios a su dieta. La transicin de la lactancia exclusivamente
materna a la alimentacin complementaria abarca generalmente el periodo
que va de los 6 a los 18 a 24 meses de edad, y es una fase de gran
vulnerabilidad, cuando para muchos nios empieza la malnutricin, y de las
que ms contribuye a la alta prevalencia de la malnutricin en los menores
de 5 aos de todo el mundo. La OMS calcula que en los pases de ingresos
bajos dos de cada cinco nios tienen retraso del crecimiento.

La alimentacin complementaria debe introducirse en el momento

adecuado, lo cual significa que todos los nios deben empezar a recibir
otros alimentos, adems de la leche materna, a partir de los 6 meses de
vida. La alimentacin complementaria debe ser suficiente, lo cual significa
que los alimentos deben tener una consistencia y variedad adecuadas, y
administrarse en cantidades apropiadas y con una frecuencia adecuada, que
permita cubrir las necesidades nutricionales del nio en crecimiento, sin
abandonar la lactancia materna.
Los alimentos deben prepararse y administrarse en condiciones seguras, es
decir, reduciendo al mnimo el riesgo de contaminacin por microorganismos
patgenos. Adems deben administrarse de forma apropiada, lo cual
significa que deben tener una textura adecuada para la edad del nio y
administrarse de forma que respondan a su demanda, de conformidad con
los principios de la atencin psicosocial.
La adecuacin de la alimentacin complementaria (en trminos de tiempo,
suficiencia, seguridad y adaptacin) depende no solo de la disponibilidad de
alimentos variados en el hogar, sino tambin de las prcticas de
alimentacin de los cuidadores. La alimentacin del nio pequeo requiere
cuidados y estimulacin activa, que su cuidador responda a los signos de
hambre que manifieste el nio y que lo estimule para que coma. A esto se le
llama alimentacin activa.
La OMS recomienda que los lactantes empiecen a recibir alimentos
complementarios a los 6 meses, primero unas dos o tres veces al da entre
los 6 y los 8 meses, y despus, entre los 9 a 11 meses y los 12 a 24 meses,
unas tres o cuatro veces al da, aadindoles aperitivos nutritivos una o dos
veces al da, segn se desee.
Las prcticas alimentarias inadecuadas son a menudo un determinante de la
ingesta insuficiente ms importante que la disponibilidad de alimentos en el
hogar. La OMS ha elaborado un protocolo para adaptar las
recomendaciones alimentarias que permite a los gestores de programas
identificar las prcticas alimentarias locales, los problemas frecuentes
relacionados con la alimentacin y los alimentos complementarios
adecuados.
El protocolo se basa en la informacin disponible y propone la realizacin de
estudios a domicilio para probar las recomendaciones destinadas a mejorar
la alimentacin. La OMS recomienda que el protocolo se utilice para idear
intervenciones que mejoren la alimentacin complementaria y forme parte
del proceso de adaptacin de la estrategia de Atencin Integrada a las
Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI).
Las investigaciones han revelado que los cuidadores necesitan un apoyo
especializado para alimentar adecuadamente a los lactantes. Se ofrecen
directrices sobre la alimentacin apropiada en los cursos de orientacin
sobre Alimentacin del lactante y el nio pequeo y sobre Alimentacin
complementaria, as como en las directrices y el curso de formacin de
trabajadores sanitarios del primer nivel sobre la AIEPI.
La OMS ha elaborado la gua Complementary feeding: family foods for
breastfed children, que proporciona a los trabajadores de la salud
orientaciones ms pormenorizadas sobre cmo apoyar la alimentacin
complementaria.
La Reunin consultiva mundial sobre alimentacin complementaria
convocada por la OMS del 10 al 13 de diciembre de 2001 dio lugar a una
actualizacin de las recomendaciones sobre las prcticas alimentarias
adecuadas y de orientaciones a los gestores de programas para que las
pongan en prctica. Los documentos de referencia utilizados en esa reunin
consultiva se publicaron en el suplemento especial de la revista Food and
Nutrition Bulletin 2003; 24(1) y representan una actualizacin de la
publicacin conjunta de la OMS y el UNICEF Complementary feeding of
young children in developing countries: a review of current scientific
knowledge 1998 (signatura WHO/NUT/98.1).
En la publicacin de la Organizacin Panamericana de la Salud Principios
de orientacin para la alimentacin complementaria del nio amamantado se
resumen las pruebas cientficas actuales sobre la alimentacin
complementaria con el fin de orientar las polticas y la accin programtica a
nivel mundial, nacional y comunitario. A su vez, la publicacin Principios de
orientacin para la alimentacin de nios no amamantados entre los 6 y los
24 meses de edad (2005) ofrece orientaciones sobre cmo alimentar los
nios que no estn recibiendo leche materna.
Basndose en los nuevos conocimientos y en colaboracin con los
asociados, la OMS elabor indicadores actualizados sobre la alimentacin
del lactante y del nio pequeo, incluida la alimentacin complementaria. El
resultado han sido tres publicaciones: una sobre definiciones, otra sobre
mediciones, y otra sobre perfiles de los pases.
Qu es Alimentacin Complementaria? Es cuando la nia o el nio recibe
otros alimentos, adems de la leche materna a partir de los 6 meses.

Cmo debe ser su alimentacin?

La alimentacin de la nia o el nio se inicia con un alimento a la vez.

DE 6 A 8 MESES

Consistencia: Papillas, mazamorras o purs.

ALIMENTOS RECOMENDADOS

Tubrculos: Papa, camote, yuca, oca y arracacha.

Alimentos de origen animal: Hgado,sangrecita, bazo, yema de huevo y carne.

Cereales: Fideos,smola,maicenayotrasharinas.

Adems arroz,trigo,maz y chuo.

Vegetales: Zapallo,zanahoriayespinaca.

Frutas: Pltano, durazno, papaya y otros.

Grasas: Aceiteymantequilla. Menestras sin cscara.

CANTIDAD

2 a 5 cucharadas del alimento:

(2a3=deplatomediano=taza).(3a5=platomediano=taza)

FRECUENCIA

2 a 3 comidas al da. (Media maana, medioda y a media tarde)

DE 9 A 11 MESES

CONSISTENCIA

Alimentos picados y desmenuzados.

ALIMENTOS RECOMENDADOS

Todos los alimentos que consume la nia o nio de 6 a 8 meses, ms clara de

huevo.

CANTIDAD

5-7 cucharadas del alimento= 3/4 plato mediano = 1 taza

FRECUENCIA
4 comidas por da. (Temprano,mediamaana, medioda ymedia tarde)

DE 12 A MAS

CONSISTENCIAS

Segundos.

ALIMENTOS RECOMENDADOS

La nia o nio puede consumir todos los alimentos de la olla familiar.

CANTIDAD

7-10 cucharadas de alimento = 3/4 de plato mediano = 1 taza.

FRECUENCIA

5 comidas por da. (Temprano,mediamaana,medioda, media tarde y noche).

RECUERDA

La cantidad, consistencia, frecuencia y tipo del alimento que se debe

proporcionar a la nia o nio es de acuerdo a su edad.