ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA VOL. 17, NUM.

1: 101-116 ENERO-JUNIO, 2012

ESTRATEGIAS PARA FORTALECER LA COMPETENCIA

DEL PSICLOGO EN LA PRACTICA PSICOTERAPUTICA1

Strategies to strengthen psychologists competence

in the psychotherapeutic practice

Bertha Margarita Vias Velzquez

y David Alfredo Hernndez Ontiveros
Universidad Autnoma de Baja California2

RESUMEN

El propsito del presente texto es describir las estrategias de un centro univer-

sitario de atencin psicolgica e investigacin en la formacin del psiclogo en
el rea clnica, as como dar cuenta de la poblacin atendida durante cuatro aos,
periodo en el cual participaron un total de 94 practicantes como prestadores de
servicio social y de prcticas profesionales, quienes recibieron supervisin cl-
nica semanal. La poblacin atendida fue de 699 personas en terapia breve. Los
casos de mayor incidencia en los menores fueron los problemas de conducta, y
en el caso de adultos los problemas de pareja. En conclusin, dicho centro ha cum-
plido el propsito de fortalecer la formacin del psiclogo y beneficiar a una par-
te de la comunidad con este tipo de asistencia psicolgica.

Indicadores: Enseanza de la psicoterapia; Terapia breve; Estrategias en la forma-

cin del psiclogo.

ABSTRACT

The aim of this paper is to describe the strategies followed by a university cen-
ter for psychological attention and research to training clinical psychologists,

1 Los autores agradecen el apoyo recibido a la directora de la Facultad de Medicina y Psicolo-

ga, Dra. Sara Corts Bargall, al CUMAI por la canalizacin de las personas, al Centro Uni-
versitario de Atencin Psicolgica e Investigacin, y muy especialmente a las estudiantes y a
todos los psiclogos en formacin que decidieron participar en este proyecto.
2 Centro Universitario de Atencin Psiclogica e Investigacin, Facultad de Medicina y Psico-

loga, Calzada Universidad 14418, Parque Industrial Internacional Tijuana, 22390 Tijuana,
B.C., Mxico, tel. (664)682-12-33, ext. 122, correos electrnicos: magovi@uabc.mx y da-
vid_alfredo@uabc.mx. Artculo recibido el 26 de noviembre de 2009 y aceptado el 27 de julio
de 2010.
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PSICOTERAPUTICA

as well as to offer information about the patients attended in the center during
four years. In that period, 94 practitioner students participated as part of their
professional service and internship. They were supervised weekly. 699 people
were attended through a brief therapy approach. Most of the children treated
had behavioral problems. Among the attended adult population, the main rea-
102 son for looking for a consult had to do with problems with the couple. It is con-
cluded that this center fulfills an important role in the training process of future
psychologists, and, at the same time, benefits the population who looks for psy-
chological attention.

Keywords: Teaching psychotherapy; Brief Therapy; Strategies to train psychologists.

INTRODUCCIN

El propsito del presente artculo es presentar las caractersticas y

estrategias formativas del Centro Universitario de Atencin Psicolgica
e Investigacin (CUAPI), as como describir la poblacin que fue atendida
en un periodo de cuatro aos a partir de su fundacin, lo que se logra
a partir de definir las estrategias que se han implementado en el CUAPI
para fortalecer la formacin del psiclogo, as como los beneficios a la co-
munidad generados por la prctica de los psiclogos en formacin en
ese centro.
Aunque la asistencia psicolgica ms comn en las instituciones
de educacin superior est orientada a la propia comunidad universi-
taria, sus funciones, mayormente, son de tipo psicopedaggico para re-
ducir el impacto de los problemas personales, de aprendizaje o en las
relaciones sociales en el campus; como ocurre en Espaa, por ejemplo,
donde la mayora de las universidades cuentan con un centro de aten-
cin psicolgica (Sal, Lpez y Bermejo, 2009). Estos autores realiza-
ron un estudio de las universidades espaolas que tienen un servicio
psicopedaggico y las que proporcionan atencin psicolgica a la so-
ciedad, hallando 70 servicios de este tipo, de los cuales 59 ofrecen un
servicio psicolgico; de ellos, 22 realizan una accin conjunta con los
servicios psicopedaggicos y 37 son exclusivamente psicolgicos de in-
tervencin psicoteraputica. As, la Universidad de Castilla ofrece una
prestacin asistencial para la comunidad universitaria (Hume, 2008);
la Universidad de Crdoba se beneficia del Servicio de Atencin Psico-
lgica (SAPUCO), que ofrece apoyo a los universitarios y a cualquier otra
institucin con la que tenga convenio (Universidad de Crdoba, 2009).
La Facultad de Medicina de Barcelona mantuvo un programa de aten-
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cin psicolgica para sus alumnos entre 1999 y 2005 con el objetivo de
solucionar problemas psicolgicos debidos a factores estresantes, como
los exmenes MIR3 (Sender y Salamero, 2007). Sin embargo, hay que to-
mar nota de que dichos servicios en su mayora son llevados a cabo por
practicantes de estudios de posgrado en Psicologa Clnica, como es el 103
caso de la Universidad Complutense de Madrid (Garca, 2004).
La Universidad Autnoma de Baja California tambin cuenta con
un centro psicopedaggico en cada campus donde laboran psiclogos
asignados a cada facultad, cuyas funciones son las de brindar atencin
psicolgica a los miembros de la comunidad universitaria que la de-
mandan (Universidad Autnoma de Baja California, 2009).
Pero no es este tipo de atencin la que nos ocupa, aunque es
innegable su importancia, dado que la llevan a cabo psiclogos que ya
forman parte del personal universitario, no los psiclogos que se en-
cuentran en formacin. La atencin psicolgica que se proporciona en
el CUAPI est dirigida a la poblacin abierta de la ciudad de Tijuana, a
la de algunas localidades cercanas, como los municipios de Rosarito y de
Tecate, o bien a la de mexicanos que residen en San Diego, California.
Hoy en da, muchas universidades han adoptado este modelo de
atencin psicolgica con diferentes estilos, aproximaciones tericas, ti-
pos de programas o poblaciones a las que se atiende, pero siempre con
una perspectiva similar en cuanto a la necesidad de fortalecer la for-
macin de los psiclogos, pero tambin para devolver a la sociedad par-
te de lo que ha invertido en la educacin de estos profesionales. As,
las escuelas y facultades de Psicologa han sido innovadoras en cuan-
to que han creado este tipo de espacios en que los psiclogos en for-
macin llevan a la prctica sus conocimientos y desarrollan habilidades,
asesorados por profesores especializados en el rea, brindando as apo-
yo y orientacin a personas y familias de la comunidad.
Entre las universidades que han utilizado este modelo de aten-
cin psicolgica con propsitos formativos del psiclogo se encuentra
la Escuela de Psicologa de la Universidad de Chile, que tiene como ob-
jetivo prioritario la formacin de psiclogos de alta calificacin acad-
mica, motivo por el que cre el proyecto CAP, que desarrolla labores de
docencia, investigacin y extensin universitaria, contribuyendo as a la
integracin de la prctica del psiclogo clnico (Loubat y Magaa, 2005).

3Siglas del examen Mdico Interno y Residente, que se utiliza para evaluar los conocimientos
generales de los mdicos aspirantes a plazas o a posgrados en Medicina en ese pas.
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PSICOTERAPUTICA

La Universidad Catlica de Costa Rica (2009) tambin ofrece ser-

vicios de atencin psicolgica a nios, adultos, parejas y familias, as
como programas de prevencin en Psicologa Comunitaria, Organizacio-
nal y Educativa. Dicha universidad tiene al Centro de Atencin y Servi-
104 cios Integrados (CASI), abierto a la comunidad, y que ofrece servicios de
psicologa, pedagoga y orientacin.
En Mxico tambin hay algunas universidades que disponen de
este tipo de centros de atencin psicolgica con el propsito de formar
psiclogos. En primer lugar, la Universidad Nacional Autnoma de Mxi-
co (UNAM) (cfr. Vzquez, 2009), que estableci centros de servicios a la
comunidad universitaria y al sector social desde hace 32 aos; tales ins-
tituciones proporcionan una amplia gama de servicios psicoeducativos
para personas con discapacidades, prevencin de adicciones y otros pro-
gramas preventivos y de intervencin en diferentes localidades; brindan
psicoterapia en sus diferentes modalidades en las instalaciones de la
Facultad de Psicologa.
La Universidad Autnoma de Zacatecas (2009), por su parte, cre el
Mdulo de Atencin Psicolgica Estudiantil (MAPE); la Universidad Aut-
noma de Guadalajara (2009) tiene al Centro de Asesora Psicolgica (CAPSI),
y la Universidad Autnoma de Estado de Mxico cuenta, asimismo, con
un centro de esta ndole, el Centro de Estudios y Servicios Psicolgicos
Integrales (CESPI), que ofrece servicios de terapia familiar, atencin a ni-
os con alteraciones en el desarrollo, estudios vocacionales, terapia a
suicidas potenciales, intervencin en crisis y electroencefalografa.
El caso de Baja California no es la excepcin. La Universidad Au-
tnoma de Baja California (UABC) tambin dispone de servicios de esta
naturaleza en sus tres campus. Cada servicio comunitario en ellos tiene
sus propios objetivos de acuerdo a las necesidades de la comunidad y
poblacin de inters. El centro al que se alude aqu es del campus Ti-
juana, del cual se presenta una descripcin de su proceso de creacin,
estrategias formativas y algunos datos que se generaron en l de 2003,
ao en que inici sus actividades, a 2007.

ETAPA DE CREACIN

Se consideraron varios aspectos antes de tomar la decisin de propor-

cionar servicios psicoteraputicos y desarrollar otros proyectos de inves-
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tigacin-accin, en los que el psiclogo en formacin dentro de la comu-

nidad atendiera poblacin abierta.
Entre las tareas preliminares, una esencial fue la planeacin y
organizacin del servicio a partir del planteamiento de un objetivo prin-
cipal y objetivos particulares. Estos ltimos se convirtieron en las estra- 105
tegias guas para mantener al CUAPI en el camino de su constitucin
como un servicio de psicoterapia confiable y de calidad.
El CUAPI se conform, entonces, como un programa de servicios
comunitarios para proporcionar atencin psicoteraputica con base en
el modelo de la terapia breve, dirigida a personas que lo solicitaran, es-
pecialmente de bajos recursos econmicos, y manifestasen el deseo de
resolver muchos de los problemas psicolgicos que sufran. Teniendo el
objetivo primordial de fortalecer la formacin profesional integral de los
psiclogos de la UABC Tijuana, el centro dise cinco estrategias: 1) Prc-
tica de la psicoterapia con diversidad de personas y problemas psicol-
gicos; 2) Supervisin clnica en los casos que se conducen en el CUAPI;
3) Seguimiento de los casos para la planeacin del tratamiento; 4) Vincu-
lacin de la teora, la prctica y la investigacin, y 5) Implementacin de
las estrategias anteriores en escenarios externos a la universidad.
Se parti de una planeacin inicial en cuanto a los recursos de
infraestructura (como nmero de cubculos) y materiales con los que se
contara para determinar el nmero de psiclogos en formacin que po-
dran participar, el tipo de poblacin a atender, la elaboracin de los for-
matos de entrevista y evaluacin, y la especificacin de la aproxima-
cin terica a utilizar.

Primera estrategia
La primera estrategia se logr difundiendo la apertura del CUAPI, sus
propsitos y una lista de problemas que se podran atender en l, ade-
ms de una descripcin reducida de la terapia breve, en la cual se en-
fatiza la orientacin dirigida a identificar problemas y buscar solucio-
nes a partir del establecimiento de metas. Se adopt el enfoque de la
terapia estratgica de OHanlon (1990) y de De Shazer (1997) como la
estructura bsica del plan de tratamiento; sin embargo, se retoman tc-
nicas psicoteraputicas de otros enfoques.
La difusin se llev a cabo mediante oficios y trpticos, en institu-
ciones gubernamentales, como algunas dependencias del Sistema Na-
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PSICOTERAPUTICA

cional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), el Instituto Esta-

tal de la Mujer (INMujer) o el programa de atencin a vctimas del deli-
to de la Procuradura General de Justicia del Estado (PGJE); escuelas
de nivel bsico, medio, medio superior y superior, as como algunas or-
106 ganizaciones civiles, como el Hospital Infantil de las Californias, el Grupo
Apoyo y el Centro Universitario Mdico-Asistencial e Investigacin (CUMAI),
perteneciente a la Facultad de Medicina de la UABC4.
Al paso del tiempo, conforme las instituciones fueron familiarizn-
dose con este servicio y confiando en su calidad, aument la demanda
de atencin psicolgica, por lo que se tuvo que implementar la canali-
zacin inmediata a otros servicios y el uso de lista de espera; asimismo,
para salvaguardar la afluencia de personas interesadas, se mantienen
vnculos con las instituciones que los han referido.

Segunda estrategia
La segunda estrategia ha consistido en mantener, en reuniones gru-
pales y asesoras individuales, una asesora clnica constante con los
psiclogos en formacin acerca de los casos que conducen y cuando es-
tos as lo solicitan. De igual forma, se asesora a los practicantes que
prestan sus servicios en escenarios externos a la universidad.
En ese espacio, el responsable expone el caso, proporciona los da-
tos generales y explica el problema que aqueja a la persona en cues-
tin. La discusin gira alrededor de los siguientes puntos: esclareci-
miento del caso a partir de preguntas al responsable, formulacin de hi-
ptesis, posible pronstico y proposicin de metas; finalmente, se demues-
tran las estrategias teraputicas para la elaboracin del plan de trata-
miento mediante el cual la persona pueda alcanzar las metas.
En la dinmica que mana de la discusin se exalta la relevancia
de los procesos psicolgicos que surgen en el individuo en el transcurso
de la psicoterapia, y se aprovecha el espacio para estimular al estudiante
a identificarse como psicoterapeuta mediante la observacin de su pro-
pio progreso en el desarrollo de habilidades en el diseo de planes de
tratamiento y en la conduccin de casos teraputicos dentro de un mar-
co tico y de compromiso social.

4En el periodo 2003-2007 la Facultad llevaba el nombre de Facultad de Medicina Tijuana, pero
ahora es la Facultad de Medicina y Psicologa.
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Tercera estrategia
La tercera estrategia consiste en dar seguimiento a los casos para la
planeacin sistemtica del tratamiento ms apropiado para cada perso-
na atendida en el servicio, lo que se hace a partir de perspectivas psico-
teraputicas distintas para facilitar al psiclogo en formacin la aplica- 107
cin de tcticas psicoteraputicas ya existentes, y as las reconstruya
o cree otras sin perder de vista su propsito, observe los resultados de
su aplicacin y las adopte o descarte de acuerdo a su criterio; debido a
lo anterior, cada uno de los psiclogos en formacin toma las sugeren-
cias de la sesin de supervisin; en otro momento elabora un plan de
tratamiento flexible y hace un seguimiento durante las sesiones de su-
pervisin en el tiempo de tratamiento, con la posibilidad de implemen-
tar los cambios necesarios a partir del reporte de avances o retrocesos
de la persona en tratamiento.

Cuarta estrategia
La cuarta estrategia tiene el propsito de enlazar la teora, la prctica y
la investigacin. Para ello, en el CUAPI se plantean las experiencias prc-
ticas de psicoterapia como una experiencia investigativa bajo una pers-
pectiva constructivista (Gonzlez, 2001), entendiendo por tal la adqui-
sicin del aprendizaje, a partir de los recursos personales, experiencias e
intereses del estudiante, la interaccin con la diversidad de personas en
tratamiento, la supervisin y el cuestionamiento reflexivo constante.
Lo anterior se vincula con la supervisin clnica, en donde se pro-
picia que el psiclogo en formacin acierte en la manera en que se en-
trelazan las estrategias o tcnicas utilizadas en el consultorio para pro-
mover el cambio en la perspectiva de vida del paciente, el crecimiento
personal y la resolucin de problemas, con las observaciones previas de
especialistas, quienes se han dedicado a sistematizar, describir y expli-
car, a partir de sus hiptesis, su experiencia en la prctica a lo largo
del desarrollo de la psicoterapia ya analizada en el aula. A su vez, se fo-
menta la toma de conciencia de que un tratamiento psicolgico no es al-
go ya predeterminado y que solamente puede ser de una manera, sino
que vislumbre al proceso psicoteraputico como un continuo de aprendi-
zaje en el cual se puede intervenir para deconstruir lo aprendido y cons-
truir nuevas experiencias, y, en ese descubrimiento, el psiclogo en for-
macin pueda determinar cmo se originaron tales tratamientos, cu-
les han sido sus alcances y cmo podra apoyar a la persona en su pro-
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PSICOTERAPUTICA

ceso teraputico y le facilite una amplia comprensin de la unicidad y

complejidad del ser humano.
A lo antes sealado se suma el cuestionamiento constante en rela-
cin a cmo se llega a cierta propuesta, cmo se explicara la problem-
108
tica de la persona en otra corriente psicolgica, as como tambin la cap-
tacin de su atencin a diferentes aspectos de los problemas que tienen
las personas en psicoterapia y diferentes perspectivas que amplen las
posibilidades de elaborar el plan de tratamiento plausible para una so-
lucin ms apropiada; asimismo, se busca que la perspectiva acerca de
la persona sea integral al ubicarla en su contexto familiar, institucio-
nal5, comunitario o laboral o su situacin migratoria (si es el caso), as
como sus procesos adaptativos.
Con todo lo anterior se induce al psiclogo en formacin a asu-
mir el proceso psicoteraputico como una investigacin que surge des-
de la prctica misma.

Quinta estrategia
La quinta estrategia propone posibilitar las cuatro estrategias anteriores
en escenarios externos a la universidad, lo que se hace a partir de las
propuestas que plantean los interesados en la entrevista en la que soli-
citan su registro en el CUAPI.
Las propuestas, muy variadas, se discuten en grupo o individual-
mente, segn sea el inters o la necesidad; se estudia la factibilidad y
las estrategias para lograr el objetivo, y as el CUAPI proporciona al psi-
clogo en formacin un sentido de pertenencia, autoconfianza, compro-
miso social y responsabilidad con los que puede convertirse en un agen-
te de cambio en la comunidad.
En resumen, el CUAPI se ha ocupado de fortalecer la formacin
del psiclogo a travs de la prctica con personas de la comunidad bajo
una supervisin clnica enlazada a la investigacin sobre los procesos
psicoteraputicos sustentados en la teora, la autoobservacin en la
aplicacin de las estrategias teraputicas, la reflexin y la construccin
del conocimiento, todo ello aunado a los valores humanos de la tica,

5Lo que se aplica a cuando la persona reside en un albergue temporal o permanente, ya que
en Tijuana es comn esta situacin, y llegan personas de esos lugares a solicitar los servicios
del CUAPI.
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el profesionalismo, la flexibilidad y el respeto hacia el receptor del ser-

vicio, los compaeros y los supervisores.
A continuacin, se describen algunos de los datos obtenidos de
la poblacin beneficiada por los servicios, as como algunos referentes
de los psiclogos en formacin. 109

MTODO

Para la presentacin de los datos se utiliz el mtodo descriptivo.

Se cre una base de datos con el programa estadstico SSPS 13,
a partir de la informacin reportada en los expedientes de las personas
que fueron tratadas durante el periodo en estudio
Los expedientes deban contener el formato de entrevista debida-
mente llenado, las pruebas psicolgicas aplicadas y sus protocolos, la
integracin del caso, el plan de tratamiento, as como una hoja de evo-
lucin por sesin donde el psiclogo en formacin pueda describir los
detalles de la sesin para asentar el avance de la persona en tratamien-
to, adems del consentimiento debidamente informado que firma el re-
ceptor del servicio o el tutor en el caso de los menores de edad, y el res-
ponsable del caso al inicio del proceso teraputico, cuando se hace el
encuadre; en l, se establece la confidencialidad y en qu momento es
susceptible de ruptura, lo cual es bsicamente cuando se detecta peli-
gro en la vida de la persona que recibe el tratamiento o alguien contra
quien esta tenga la intencin de atentar; se establecen las reglas de
puntualidad, compromiso con el tratamiento y cumplimiento de tareas,
adems de la autorizacin para que los datos sean publicados de ma-
nera annima en artculos o eventos cientficos.

Infraestructura del CUAPI

El CUAPI est ubicado en el edificio 3 del campus Tijuana de la Universi-
dad Autnoma de Baja California; cuenta con 6 cubculos amuebla-
dos con mesa y sillas, de los cuales, uno fue adaptado para terapia de
juego; tambin se cuenta con sala de reuniones y cmara de gessel.
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PSICOTERAPUTICA

Materiales
Al inicio solo se contaba con materiales bsicos, como papel, lpices,
colores y bolgrafos. Los dos primeros aos se solicitaban las pruebas al
laboratorio de Psicologa; en 2005, el CUAPI pudo disponer de exmenes
110
propios, los cuales han ido en aumento desde entonces, adems de otros
materiales para terapia de juego y terapia artstica.

Procedimiento
El modelo psicolgico adoptado en el CUAPI fue el de terapia breve por
cumplimiento de metas. En cuanto al proceso psicoteraputico, el psi-
clogo en formacin sistematiza los datos de la persona en tratamiento,
en tres momentos: a) evaluacin y diagnstico, b) tratamiento y c) cierre.

RESULTADOS

En ese periodo 2003-2007, participaron 94 psiclogos en formacin que

proporcionaron psicoterapia; de los cuales 12% prest su servicio so-
cial profesional de 800 horas los que lo llevaron a cabo en el periodo
2003-2006 y de 480 horas los asignados en 2007, ya que hubo una
reduccin de horas en el plan de estudios, 32% realiz sus prcticas
profesionales 240 horas, 25% prcticas de la asignatura de psicote-
rapia, 26% realiz dos tipos de prcticas, 4% los tres tipos de prcti-
cas y 1% proporcion un servicio voluntario (Tabla 1).

Tabla 1. Nmero de casos atendidos por tipo de prctica realizada en el CUAPI,

2003-2007.
Nmero y porcentaje Nmero
Tipo de prctica
de practicantes de casos
Sin datos - (0.1%) 3
Servicio social profesional 11 (12%) 86
Prcticas profesionales 30 (32%) 153
Prctica de psicoterapia 24 (25%) 70
Dos tipos de prctica 24 (26%) 321
Tres tipos de prctica 4 (4%) 61
Voluntario 1 (1%) 5
Total 94 (100%) 699
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La tabla muestra que el mayor nmero de personas (321) fueron aten-

didas por aquellos psiclogos en formacin que realizaron dos tipos de
prcticas.
La Grfica 1 describe qu momento del proceso teraputico al-
canzaron las personas en tratamiento psicolgico; se puede observar 111
que la proporcin ms elevada consisti solo en la entrevista (33.2%),
lo que se debe a varios factores: algunas personas llegaban en crisis y
necesitaban sentirse mejor y resolver algn problema inmediato; otros
no pudieron continuar por requerirles un tiempo que tendran que dis-
traer de su horario de trabajo y por el costo de transportacin para lle-
gar a las instalaciones; otros ms no fueron lo suficientemente sensibi-
lizados sobre los beneficios que podran obtener de un proceso terapu-
tico de terapia breve, 30.6% complet el tratamiento y solo 19.9% con-
cluy con el cierre del proceso.

Grfica 1. Porcentajes de personas atendidas en el CUAPI, 2003-2007, por la

etapa del proceso psicoteraputico que alcanzaron.

Etapas alcanzadas por las personas bajo tratamiento

40% 33.2%
30.6%
30%
13.9% 19.9%
20%

10%
1.3% 1.1%
0%
Tratamiento
Entrevista

de pruebas

Cierre

No dice
Diagnstico,
Aplicacin

entrega de
resultados

En relacin a los que completaron el tratamiento pero no asitieron a

la sesin de cierre, se estima que fue por la dificultad de algunas per-
sonas para concluir debido a la migracin, situacin que en la zona fron-
teriza Mxico-Estados Unidos es bastante comn.
En la Tabla 2 se observa que al paso de los semestres hubo un
porcentaje mayor de personas que llegaron al tratamiento y al cierre. A
partir del segundo semestre de 2005 fue notorio el aumento de perso-
nas que llegaron al tratamiento (45.9%), en comparacin con el segundo
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PSICOTERAPUTICA

semestre de 2003 (19.2%); de igual forma, aument el porcentaje de la

poblacin atendida en el segundo semestre de 2005 que complet satis-
factoriamente el tratamiento hasta concluir el proceso (16.4%), en com-
paracin con el segundo semestre de 2003, en el que ninguna persona
112 lleg al trmino.
En el primer semestre de 2006 y en el segundo de 2007 el avance
en conducir los procesos psicoteraputicos de las personas hasta su con-
clusin fue ms patente, al ser de 30.4% y 55%, respectivamente, tal
vez por haberse dedicado ms tiempo a las estrategias para el estable-
cimiento de rapport y alianza teraputica en las sesiones de supervisin.

Tabla 2. Nmero de casos atendidos por etapas alcanzadas del proceso tera-
putico en cada semestre en el CUAPI (2003-2007).

Tratamiento
Diagnstico,
de pruebas

entrega de
Aplicacin

resultados
Entrevista
Periodo

TOTAL
Cierre
%

%
2003-2 15 57.7 6 23.1 0 - 5 19.2 0 - 26 3.8
2004-1 30 38.0 21 26.6 1 1.3 20 25.3 7 8.9 79 11.4
2004-2 34 52.3 10 15.4 1 1.5 17 26.2 3 4.6 65 9.4
2005-1 36 36.4 15 15.2 2 2.0 37 37.4 9 9.1 99 14.3
2005-2 17 27.9 6 9.8 0 - 28 45.9 10 16.4 61 8.8
2006-1 20 21.7 10 10.9 1 1.1 33 35.9 28 30.4 92 13.3
2006-2 35 34.3 14 13.7 0 - 34 33.3 19 18.6 102 14.8
2007-1 29 30.5 12 12.6 3 3.2 28 29.5 23 24.2 95 13.7
2007-2 16 22.2 3 4.2 1 1.4 12 16.7 40 55.6 72 10.4
TOTAL 232 33.6 97 14.0 9 1.3 214 31.0 139 20.1 691 100%

En relacin a la poblacin atendida en el CUAPI segn el sexo, la po-

blacin femenina (384 casos) constituy 54.9% del total (N = 699), en
tanto que hubo 315 casos de la masculina. Sin embargo, cuando se
distribuye la poblacin atendida en el CUAPI por etapas de desarrollo y
sexo (Grfica 2), se aprecia que los grupos de menor edad de la pobla-
cin atendidos durante el referido periodo fueron varones, ya que en el
grupo de nios de 5 aos o menos la poblacin masculina casi duplica
a la femenina. En el grupo de pberes es ligeramente ms elevado el
porcentaje de varones que el de mujeres, pero en el de adultos jvenes
las mujeres son significativamente ms que los hombres.
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Grfica 2. Distribucin por etapa de desarrollo y sexo de la poblacin atendida

en el CUAPI (2003-2007).

Femenino
Distribucin por etapa de desarrollo y se xo
Masculino
113
30%
21.6%
16.3%
20%
7.9% 9.4% 8.6%
7.2% 6.9%
10%
4.1% 4.3% 4.4% 5.0% 2.9%
0%

o
ad
ar
e

n
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ur
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A

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Los motivos por los que las personas de la poblacin total solicitaron
ms consultas fueron los problemas de conducta (171 casos), siendo
mayora la del sexo masculino (n = 113).
Se atendieron 24 motivos de consulta especficos (95% del total
de casos), y un porcentaje mnimo no present un motivo especfico
(Grfica 3).
Grfica 3. Distribucin de la poblacin atendida en el CUAPI por motivo
de consulta (2003-2007).
Principales motivos de consulta
Problema de conducta
30% Problemas familiares
24%
25% Depresin
20% Problemas acadmicos
15% Problemas de pareja
11% 11% 9% 8%
10% Ansiedad
4% 4% 3%
5% Autoestima
0% Violencia
Porcentaje

Aun cuando es muy marcada la diferencia del porcentaje entre los pro-
blemas de conducta y los dems motivos de consulta, se observaron
algunos sntomas recurrentes en los menores, tales como bajo rendi-
miento escolar, ansiedad y baja autoestima. Asimismo, 30 de los casos
con problemas de conducta tambin exhibieron dificultades de aprendi-
 ESTRATEGIAS PARA FORTALECER LA COMPETENCIA DEL PSICLOGO EN LA PRCTICA
PSICOTERAPUTICA

zaje y 45 de agresividad, sntomas que fueron abordados a travs del

plan de tratamiento; para que este fuera integral, se adicion un progra-
ma de psicoeducacin a los padres de familia como un componente esen-
cial del tratamiento.
114
De igual forma, se identificaron sntomas recurrentes en distintos
problemas; por ejemplo, por depresin slo acudieron 76 personas, y,
aproximadamente, la mitad de las personas de la poblacin total aten-
dida tambin manifestaba sntomas de depresin subyacente al pro-
blema central que presentaban, como duelo, violencia, conflictos en la
pareja y abuso sexual.
En este sentido, se busc la reflexin constante del psiclogo en
formacin para centrar su atencin en el proceso de la persona para
guiarla a la consecucin de sus metas con flexibilidad, as como en los
estados de nimo, prevencin de recadas, incorporacin de hbitos nue-
vos para el bienestar general y fortalecimiento de recursos personales
para facilitarle el afrontamiento de otros problemas futuros.
Los problemas de conducta tambin fueron los de mayor inciden-
cia en otras etapas del desarrollo. En los adultos jvenes (de 19 a 40
aos de edad) el principal motivo de consulta fueron las relaciones con-
flictivas de pareja, seguidas por depresin. En los adultos mayores (de
41 a 63 aos) tuvo mayor incidencia la depresin, seguida de las relacio-
nes conflictivas de pareja.

DISCUSIN

El CUAPI ha facilitado que los psiclogos en formacin tengan la posibi-

lidad de practicar la psicoterapia con diversas personas y problemas, tras
haberse dado a conocer en la comunidad tijuanense y mantener vncu-
los con diversas instituciones gubernamentales y no gubernamentales.
Hay que sealar que cada vez acuden ms personas a solicitar sus ser-
vicios, en ocasiones recomendadas por las que ya han sido beneficia-
das, y todos los practicantes y prestadores de servicio social han llevado
a cabo las funciones formativas diseadas al efecto.
La supervisin clnica se mantuvo constante durante todo el pe-
riodo de que se da cuenta, y desde entonces se ha podido percibir que
las formas de integrar a los psiclogos en formacin a la dinmica del
CUAPI y en la aplicacin de las estrategias va siendo ms fluida. En la
ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA VOL. 17, NUM. 1: 101-116 ENERO-JUNIO, 2012

primera etapa hubo una mayor cantidad de personas que abandonaban

el tratamiento, pero al ir en aumento la experiencia, y en la medida que
se consolidan las bases operativas y de enseanza-aprendizaje, ha cre-
cido el nmero de casos que concluyen el tratamiento, a lo que tam-
bin ha contribuido el haber hecho un mejor seguimiento de los casos 115
para la planeacin de aquel, y a que los practicantes deben reportar con
ms frecuencia sus avances.
En el rengln de la vinculacin entre teora, prctica e investi-
gacin, cada vez fue ms notoria en la dinmica de las sesiones de su-
pervisin, cuando los psiclogos en formacin reportaban el caso, plan-
teaban hiptesis y podan explicar aquel desde la perspectiva de distin-
tas corrientes psicolgicas, as como al haber implementado la cultura
de la planeacin y estructuracin del tratamiento a partir de la evalua-
cin y reformulacin de las hiptesis que se exponen en las hojas de
evolucin de cada sesin psicoteraputica dentro de los expedientes.
Se considera que sera de mucha utilidad aplicar un instrumento
de evaluacin de los psiclogos en formacin, a partir del cual se pueda
establecer una correlacin entre sus habilidades y la calidad del servi-
cio proporcionado a la comunidad en el CUAPI.
En conclusin, las aportaciones del CUAPI son el fortalecimiento
de la formacin del psiclogo al proporcionarle el espacio, la supervisin
y la constante reflexin sobre el proceso psicoteraputico, al mismo
tiempo que aporta beneficios a la comunidad mediante la atencin psico-
teraputica, rompiendo as, en alguna medida, con el mito de que la
atencin psicolgica es para los enfermos mentales. Es un proyecto jo-
ven, y por ende perfectible, abierto a la innovacin de las estrategias de
enseanza-aprendizaje en beneficio de la sociedad en el mediano y lar-
go plazo, con psiclogos ms competentes y eficaces en el rea clnica
y la psico-terapia.

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