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HIPERATIVIDADE: MARCA INVIS


INVISVEL NO CORPO

Ana Lydia Santiago


Psicloga e Psicanalista
Membro da Escola Brasileira de Psicanlise
Membro da Associao Mundial de Psicanlise
Mestre pelo Dpartement de Psychanalyse/Paris VIII
Doutora em Psicologia Clnica/USP
Professora do Mestrado em educao/UFMG
analydia.bhe@terra.com.br
Resumo

Os psicanalistas so cada vez mais confrontados a este sintoma de uma poca que so as diversas
prticas concernentes s marcas corporais. Nossa disciplina porm, se interessa pelas marcas
invisveis ou inconscientes do discurso do Outro que se manifestam por meio dos sintomas. Nesse
artigo, apresentamos o tratamento de um jovem diagnosticado como portador de TDAH, revelando
que sob o anonimato da etiqueta cientfica, trata-se neste caso dos efeitos inconscientes do lao
singular de um sujeito ao discurso materno.

HIPERACTIVITY: INVISIBLE MARK IN THE BODY

Abstract:

The psychoanalysts are each time more confronted to this symptom of a time that is the many
practices concerning to the corporal marks. Our discipline, however, is interested in the invisible
marks, or unconscious marks, of the discourse of the other one, that is expressed through the
symptoms. In this article, we present the treatment of a young man diagnosed as carrier of TDHA,
revealing that under the anonymity of the scientific etiquette, it is about the unconscious effects of the
singular bond of a person to the maternal discourse.

Mais do que nunca, a abordagem clnica com os jovens pacientes tem levado o psicanalista a
considerar este sintoma de uma poca que so as diversas prticas concernentes s marcas corporais.
Tambm o antroplogo (Le Breton, 2002), diante da atualidade e da propagao dessas prticas,
explicita que elas esto a servio de uma busca desenfreada de identidade. Se a indstria do design
corporal se difunde to rapidamente porque estas marcas so concebidas como verdadeiros signos
de identidade[1]. Segundo ele, o corpo tornou-se uma espcie de prtese da imagem de si e sobre
ela o sujeito ambiciona obter uma encarnao para dar sentido sua presena no mundo. No se tem
notcia, em outra poca, de uma tal generalizao destas prticas que visam imprimir sobre o corpo
marcas que conferem significao existncia. As tatuagens, os piercings, os stretching ou as
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transformaes corporais por meio de cicatrizes, queimaduras e, mesmo, as distores imputadas ao


corpo na busca de uma bestializao da imagem, so marcas visveis, que adquiriram, na cultura, um
valor positivo[2].

Mesmo que seja uma prtica que se socializa de modo galopante, cada jovem utiliza-se destas marcas
de uma maneira bastante singular, realizando segundo expresso do referido antroplogo , uma
verdadeira bricolage inventiva[3] da imagem do corpo, com o intuito de inscrever com os
significantes disponveis na sociedade, um trao em que se reconhece como exceo. A funo dessa
bricolage para cada sujeito, o que tem orientado os analistas na delimitao diagnstica de cada
caso, do ponto de vista estrutural.
possvel, inclusive, propor que essa variedade fornece elementos suficientes para se postular um
enfoque clnico diferencial dessas prticas de marcao corporal. Sem desconhecer a complexidade
presente nesse ponto de vista diferencial[4], indaga-se, por exemplo, se a tatuagem no estaria do
lado das neuroses, enquanto a automutilao se situaria, de preferncia, do lado das psicoses[5].
Outra distino importante a respeito dessas marcas, que constituem verdadeiras prticas, a de
saber se elas esto do lado do sujeito ou do Outro. Numa primeira abordagem, as tatuagens, os
piercings e stretching so recorrentemente prticas definidas e estabelecidas pelo prprio sujeito. No
que concerne s outras marcas, o corpo mais parece uma tela em que o Outro, o saber do Outro,
deixa suas impresses, define desenhos, formas e transformaes. A meu ver, a procura de um
tatuador e a busca de um cirurgio plstico no so coisas anlogas, visto ser evidente, nesse segundo
caso, a interferncia de um saber que se aloja no real, ou seja, a presena do saber da cincia como
discurso.
Alguns jovens em anlise recorrem a esse saber durante o transcorrer do tratamento ou em momentos
de interrupo do mesmo, na busca de transformaes estticas da forma do corpo. Muitas vezes, a
procura de uma nova imagem est a servio da diferena sexual. Para os rapazes, a ingesto de
hormnios ou o uso de cosmticos para acentuar determinados traos vislumbrado como uma
soluo rpida e eficaz para responder questo da difcil identificao viril. Paras as moas, as
lipoaspiraes ou a introduo de silicone visando extrair ou ressaltar outros traos, apresentam-se
como respostas ao desgosto e a decepo com a vida sexual e amorosa, fato que sanciona a difcil
assuno da feminilidade nessa fase de reativao do Penisneid[6].
V-se que o saber cientfico pode ser convocado pelo sujeito para definir-lhe traos, imputar-lhe
marcas visveis na superfcie do corpo, mas, observa-se tambm no mbito da clnica na infncia e
adolescncia, a imputao pelo Outro do saber, de marcas invisveis. Nos tempos atuais, a
hiperatividade constitui um dos maiores exemplos destas marcas invisveis. No se trata de um trao
propriamente dito, mas de um signo da cincia, um nome, um significante mestre produzido pelo
saber cientfico, que, revelia do sujeito, marca seu corpo, no sem acarretar conseqncias para sua
existncia, pela prpria associao dessa marca com o fracasso em seu acesso vida civilizada.
No raro, na infncia e adolescncia, o sujeito manifestar seu mal-estar por meio de atuaes no
ambiente escolar e social. Estas atuaes que, na verdade, so encenaes insistentes do sintoma
endereado ao Outro , so tomadas de maneira geral como distrbios do comportamento. Em cada
poca, estes distrbios recebem uma especificao distinta a partir dos avanos das pesquisas mdico-
psicolgicas. Assim, o que, antes, era ndice de uma disfuno cerebral mnima, agora, aponta para
uma disfuno de ordem cognitiva[7]. segundo essa metodologia diagnstica que o chamado
Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH) foi introduzido para caracterizar os
indivduos desorganizados, agitados, impulsivos e desatentos, e ganhou consistncia como um
problema mdico-social e psicopedaggico de suma importncia na atualidade do mundo psi.

Apresentamos a seguinte vinheta clnica com o intuito de exemplificar e aprofundar o diagnstico


destas marcas invisveis do Outro, que produzem sintomas, isto desencadeiam formaes do
inconsciente, cujo sentido, para o sujeito, permanece ocultado sob o discurso objetificante da cincia
contempornea.
A agitao, o desinteresse pela aprendizagem e as dificuldades de relacionamento com os colegas,
levam a orientadora pedaggica a suspeitar para Rafael esse diagnstico de hiperatividade. Ao
ingressar no colgio entrosou-se rapidamente com os alunos mais difceis, mas logo foi rejeitado por
esse grupo, ficando marcado como o que no faz nada, apenas atrapalha. Para os professores, ele
um aluno indesejado, desrespeitoso, algum que faz brincadeiras obscenas e nunca espera sua vez
para falar. A escola em que ele estuda atualmente pretende ser inclusiva, aceita alunos repetentes e
rejeitados por outras escolas, mas considera que isso no suficiente. Rafael um dos casos que
demonstra este limite do projeto inclusivo, pois caso ele no consiga reverter sua situao de
baixssimo desempenho escolar, provavelmente vai tomar bomba e sair do colgio, repetindo, a
histria de excluso que conheceu na escola precedente.
Uma sondagem realizada pela orientadora no momento do ingresso deste aluno na escola, recolheu
dados sobre sua vida familiar e escolar, que confirmaram a hiptese diagnstica de hiperatividade.
Rafael fora acompanhado durante dois anos por uma psicloga, que o encaminhou a um psiquiatra
para dar seqncia ao tratamento. Estava fazendo uso de medicao especfica para o TDAH e
freqentando semanalmente sesses psicoterpicas de orientao cognitivo-comportamental, nas
quais jogava xadrez para aprender a se concentrar e melhorar na escola, segundo seu prprio
depoimento. No faltava s sesses, como tambm no faltava s aulas, mas parecia pouco implicado
tanto no processo de aprendizagem, quanto no teraputico.
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Diante da evidncia de mais uma reprovao, a orientadora que, durante um longo perodo do ano
letivo, desenvolveu junto a Rafael um trabalho pedaggico extraclasse, sem obter os efeitos esperados
, recomendou um tratamento psicanaltico. O diagnstico de hiperatividade no estava em questo e
havia, at mesmo, servido de base para a introduo de uma outra hiptese relativa associao
deste transtorno a um distrbio psiquitrico. O novo encaminhamento sustentou-se na idia de que
Rafael era um rapaz do bem. Sua aparncia no permitia nenhuma associao imagem de rebeldia,
agressividade ou protesto. Ao contrrio, mostrava ser um adolescente vaidoso, andava sempre
arrumado e costumava checar seu visual junto esta orientadora, cada vez que cortava os cabelos.
No primeiro contato com o analista, Rafael mostra-se muito interessado em saber o que teriam dito a
seu respeito na escola. Alis, durante toda a fase preliminar das entrevistas, questiona:O que falam
de mim? Em relao s suas inquietaes, Rafael teme tomar mais uma bomba, queixa-se de no
conseguir tirar notas razoveis e de no conseguir prestar ateno na aula. Ao tentar situar o incio de
seus sintomas na vida escolar, acaba circunscrevendo um acontecimento familiar que no foi sem
importncia: sua av responsvel legal por ele e por sua irm , separou-se de seu segundo marido.
Este ltimo, tal como o primeiro parceiro da av, era marcado por um extremo nervosismo. As brigas
freqentes do casal no constituam um estorvo to significativo para Rafael, como o foi a separao.
Ele sentiu-se sozinho no mundo e tudo passou a incomod-lo. Angustiou-se. Com seu mal-humor
contagia e passa a importunar os colegas. Os desentendimentos e querelas que se sucediam foram
interpretados como distrbios do comportamento. Tudo isso contribuiu para a j esperada excluso de
Rafael.
A nomeao do mal-estar de Rafael com o significante da hiperatividade produziu um efeito sobre seu
corpo: ele deprime-se. Torna-se sonolento, dorme durante as aulas sem deixar de participar,
esporadicamente, daquela maneira considerada pelos professores como impulsiva e inadequada. As
limitaes cognitivas ressaltam-se e intensificam-se. No presta ateno, no realiza os deveres
escolares, perde as poucas folhas nas quais copiara um pouco da matria, no se lembra de levar os
livros e o material solicitado. Os professores e os colegas o preferem dormindo, pois, quando est
desperto, distrai a turma, faz gozaes para atingir a todos. Fala em demasia, no aguarda a sua vez,
interrompe ou se mete nos assuntos dos outros. No consegue participar das atividades e brincadeiras
coletivas. Durante a recreao, vaga de um lado para o outro ou se aproxima dos pequenos grupos,
ora para lanar uma provocao verbal, ora causar o espanto dos colegas. Uma vez levou p de rap
para a escola e disse que era maconha. Outra vez, para responder a uma aprontao da qual fora
alvo, enrolou bicarbonato em um papelote e colocou na mochila de um colega. Nem preciso assinalar
que atuaes desse tipo, sempre acarretavam graves prejuzos e transtornos para ele. Em suma,
essas manifestaes satisfazem um nmero considervel de critrios estipulados pelo DSM-IV para o
diagnstico de TDAH.
Fiquei deprimido. Fiquei todo desligado. Antes, eu no era assim. Agora, que o fracasso escolar
concretizou-se na esfera das aprendizagens escolares, Rafael se pergunta se vai conseguir ser algum
na vida, se vai ser pobre, rico ou miservel, se vai ganhar dinheiro suficiente para viver. Essas
indagaes, a meu ver, exprimem uma certa suspenso das identificaes flicas do sujeito, uma
queda dos referenciais identificatrios do sujeito, que so substitudos pela avaliao de suas
capacidades. A ao do sujeito torna-se submetida hiperatividade, que se apresenta como uma
significao produzida pelo discurso da modernidade, um S1 que afeta o sujeito, por lhe conferir um
signo de fracasso, por lhe premunir de uma certa limitao futura no plano do ser.
sob esse estatuto de significante do Outro, que a hiperatividade inscreve-se no corpo de Rafael, no
propriamente como um trao significante, mas como uma marca invisvel, portadora de sentido. O
sujeito reage, questionando-a. Divulga seu interesse por tudo o que mquina e afirma sua
concentrao no tocante s atividades de computao. Aos olhos dos educadores, isso apenas
confirma o diagnstico de hiperatividade, na medida em que no incompatvel com esse transtorno o
aluno ser desatento e ter a cabea mil. Em casa, Rafael fica conectado on-line o tempo todo: baixa
msica, bate papo no ICQ ou messenger, entra na Internet, tudo ao mesmo tempo. Tenta valorizar
esse aspecto positivo da chamada hiperatividade e parece informado a respeito ao citar a afirmao de
um filsofo, segundo a qual A maior parte das pessoas bem-sucedidas faz mltiplas tarefas ao mesmo
tempo e, assim, no deixam partes importantes do crebro ociosas. Debatendo-se contra o veredicto
do fracasso vinculado desateno interroga seu diagnstico dizendo: Pode perguntar para qualquer
um, para voc ver se, na frente do computador eu t desligado. ligado!
No primeiro momento do tratamento sobressai no enunciado do sujeito o tema da morte. Por meio de
pequenas fices ou de fatos da vida real, Rafael relata situaes em que algum indivduo
marginalizado pela sociedade por ter se tornado um usurio de droga, por exemplo vtima mortal
de uma situao de violncia social assaltos, brigas, roubos, etc. Ao ser assinalada sua identificao
com a vtima, Rafael passa a relatar situaes no grupo de amigos em que acabou pagando o pato.
Analisa estas situaes chegando concluso de que sua atitude perante os colegas fornece os
motivos para que pensem mal dele ou o dedurem junto aos professores, mesmo quando inocente. As
inquietaes sobre o que dito a seu respeito, reaparecem. Quando passa diante de um grupo de
colegas tomado por uma angstia que o inquieta, pois sente-se ameaado pelo outro: Ser que
esto falado de mim? Ser que coisa boa ou ruim? Ser que vo aprontar comigo? Chega a
interromper a conversa dos colegas para perguntar: Que vocs esto falando a, em?
Nos contatos virtuais essa angstia se abranda. Rafael conversa com pessoas do mundo todo. Sente-
se menos solitrio quando entra em um game, pois h sempre mais algum jogando. V-se
permanentemente ameaado, mas diferena da vida real, no jogo ele pode matar, atacar,
ressuscitar. As incertezas quanto seu futuro e sobrevivncia so dissipadas pela somatria dos
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pontos, sobretudo quando ultrapassa um level. O analista se interessa pelo jogo no qual se detm por
mais tempo, ou seja, naquele em que sua capacidade de concentrao contraria a imputao de um
dficit orgnico. Trata-se do Tbia, um jogo que permite a Rafael inventar uma nova fico familiar.
Na famlia virtual, Rafael tem um pai e um filho, tios, primos e amigos. Ele conversa com homens.
Explica-me que as mes e as mulheres esto fora de circuito. Possui uma amiga, mas esta fala pouco
e joga de igual para igual: Se me atacar, eu mato ela. Rafael faz testes para verificar se essas
pessoas falam mal dele. Nunca se decepcionou. Em suma, sua famlia virtual amiga e ideal, agitada
e competitiva. A idia que eles tm de Rafael, da mesma ordem.
O refgio no mundo virtual no tardou a ser invadido, interrompendo toda a sua incurso
fantasmtica. Fui hackeado, anuncia, complementando sua frase com a afirmativa: Estou
deprimido. Todos esto contra mim, todos brigaram comigo. Eles no querem falar comigo. No
acreditam em mim. Que estaro pensando de mim, agora? Todos me rejeitam. O Hacker entrou na
casa e jogou tudo fora, equipamentos, espadas escudos, comida Ele esta me matando. Rafael
continua seu relato nas sesses seguintes, em que repete a afirmao: Estou deprimido!. Isso deu-
me a oportunidade de assinalar-lhe que, na sua vida, no era a primeira vez que aquilo estava
acontecendo. Na escola, tambm foi marcado, considerado mal-carter por atos que no cometeu, as
pessoas ficaram com raiva e reagiram excluindo-o. Alm disso, nas duas situaes, sua resposta foi a
depresso. Perguntei-lhe em seguida se conhecia algum do seu convvio prximo que era
considerado deprimido, ao que responde: Conheo: a minha me. Ela s fala bobagem; diz que no
quer tomar os remdios. Essa resposta fornece, pela primeira vez, um sentido para o comportamento
de Rafael, diferente do que lhe tinha sido dado pelo significante da hiperatividade. Rafael compara-se
com a me; percebe que, como ela, diz bobagens e no levado a srio. As lembranas familiares a
respeito da juventude dela estavam mais presentes na vida de Rafael do que ele podia imaginar. Sua
me, quando adolescente, saa e aprontava, cometia atos inconseqentes, entrava em confuses. Por
muito tempo, os familiares acharam que todo aquele transtorno era devido ao uso de drogas, mas, na
verdade, como se revelou mais tarde, tratava-se da manifestao do quadro psictico, desencadeado
com o advento da puberdade. Em ltima instncia, marca da hiperatividade em Rafael denota o
encontro do sujeito com a figura nefasta e sem limite do gozo do Outro, presente na me.

[1] LE BRETON, David. Signes didentit: tatouages, piercings et outres marques. Paris: Mtaili,
didentit
2002.

[2] Segundo Le Breton, os novos usos das marcas sobre o corpo inverteram os antigos valores
negativos que lhes estavam associados. A tatuagem, por exemplo, que, antes, veiculava a idia de
dissidncia social ou o esteretipo de uma virilidade agressiva, passa a encarnar, depois dos anos 80,
uma nova forma de seduo e se transforma em fenmeno cultural. Ibid. p. 23-62.

[3] Expresso utilizada pelo antroplogo David Le Breton, na obra citada.

[4] SANTIAGO, Ana Lydia. Os casos raros, inclassificveis da clnica psicanaltica. in: Correio:
Correio Revista
da Escola Brasileira de Psicanlise, n.23/24, junho 1999, p. 112-123.

[5] Essa distino foi explorada por Srgio Campos em seu relatrio sobre o tema as marcas no
corpo, que foi apresentado em um encontro preparatrio para a X Jornada da EBP-MG, de 2004.

[6] A respeito dos fatores psquicos complicadores, no momento da puberdade, ver, tambm:
SANTIAGO, Ana Lydia. Psicose e surto na adolescncia: por que os adolescents surtam tanto? In:
Guerra e Lima (orgs). A cl crianas com transtornos no desenvolvimento. Belo Horizonte:
clnica de crian
Autntica; FUMEC, 2003. P. 75-89.

[7] A respeito dos diagnsticos mdico e psicolgico da crianas consideradas criana-problema no


ambiente escolar e das conseqncias destes diagnsticos para o sujeito que manifesta um sintoma,
ver: SANTIAGO, Ana Lydia. Debilidade, sujeito e segregao: uma questo para a contemporaneidade
do discurso educacional. In: A inibi
inibio
o intelectual da psican
psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2005.
p. 25-43.