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Artigo Original

AVALIAO NUTRICIONAL EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS

NUTRITIONAL ASSESSMENT IN ELDERLY INSTITUTIONALIZED

Ramyne de Castro da Paz 1, Dbora Mesquita Guimares Fazzio 1, Ana Lilian Bispo dos Santos 1

Resumo: O objetivo deste estudo foi determinar o estado nutricional de idosos residentes em uma instituio particular
do Distrito Federal (DF), Brasil. Esta pesquisa consiste em um estudo do tipo transversal, observacional e analtico. As
variveis verificadas foram: ndice de massa corporal (IMC), circunferncia muscular do brao (CMB), circunferncia do
brao (CB), prega cutnea tricipital (PCT), recordatrio de 24h (R-24h) e Mini Avaliao Nutricional (MAN). A
discriminao das mdias foi efetivada pelo teste Tukey a posteriori com nvel de significncia de 5% (p<0,05). Foram
avaliados 24 idosos. As variveis antropomtricas IMC, PCT, CB e CMB identificaram a presena de desnutrio em
37,5%, 37,6%, 54,1% e 50,0% dos idosos, respectivamente. O inqurito diettico revelou um consumo energtico
inferior necessidade mdia estimada, porm o consumo de macronutrientes apresentou-se adequado. Constatou-se
que a populao estudada apresentou importante prevalncia de desnutrio, alm de consumo alimentar com aporte
energtico inadequado.

Palavraschave: Avaliao nutricional, estado nutricional, idosos.

Abstract: The objective of this study was determine the nutritional status of elderly residents in a particular institution of the
Federal District (DF), Brazil. This research is a cross-sectional study, observational and analytical. The variables analyzed were: body
mass index (BMI), arm muscle circumference (AMC), arm circumference (AC), triceps skinfold (TSF), 24-hour recall (R-24) and Mini
Nutritional Assessment (MAN). A breakdown of means was accomplished by a posteriori Tukey test with a significance level of 5 %
(p <0.05). We evaluated 24 elderly. The anthropometric variables BMI, TSF, AC and AMC, have identified the presence of
malnutrition in 37.5%, 37.6%, 54.1% and 50.0% of participants, respectively. Dietary data showed an energy consumption lower
than the estimated average requirement, but the consumption of macronutrients proved to be appropriate. We found that this
population has a significant prevalence of malnutrition, and food consumption with energy intake inadequate.

Key words: Nutritional assessment, nutritional status, elderly.

1
Curso de Nutrio, Universidade Paulista (UNIP), Braslia DF.
Endereo para correspondncia: Ramyne de Castro da Paz.
Quadra 02. Cj B1. Ap 321. Bloco A. Ed. Campos do Jordo.
Sobradinho/DF. CEP: 73.015-100.
Telefone: (61) 8157-0106. Email: ramyne_paz@yahoo.com.br.

Recebido em: 24/06/2012. Aceito em: 01/08/2012

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Paz et al. Revisa 2012; 1(1): 9-18 Jan/Jun 2012.
ISSN: 2179-0981.

Introduo
De acordo com a Organizao Mundial de alteraes nutricionais podem contribuir ou
Sade (OMS) so considerados idosos, nos ainda, exacerbar doenas crnicas e agudas,
pases desenvolvidos, os indivduos com idade acelerando o desenvolvimento de doenas
igual ou superior a 65 anos, ao passo que, nos degenerativas e dificultando o prognstico desse
pases em desenvolvimento, considera-se a idade grupo etrio9. Sendo assim, a avaliao do
de 60 anos. estado nutricional pode ser considerada uma
Observa-se que desde o incio da dcada importante ferramenta para diagnosticar
de 60 vem ocorrendo alteraes na estrutura precocemente os distrbios nutricionais
etria da populao brasileira, onde o nmero de desencadeadores dessas doenas em
11
pessoas idosas est aumentando mais rpido do gerontos .
que o nmero de crianas, o que ocasiona a Na geriatria, a avaliao do estado
expanso da expectativa de vida das pessoas. nutricional considerada complexa devido s
Segundo as projees estatsticas da OMS, alteraes naturais do envelhecimento. Desta
em 2025, a populao brasileira, quintuplicar, forma, a particularidade de cada idoso tambm
enquanto que o grupo etrio com idade superior a deve ser considerada, pois diversos aspectos,
60 anos ser 15 vezes maior, representando 34 tais como idade, fatores biolgicos e fatores
milhes de pessoas. Sendo assim, o Brasil fisiolgicos podem mascarar os resultados12.
ocupar o sexto lugar do mundo em contingente Diante das alteraes peculiares ao
3
de idosos . envelhecimento, verifica-se que a avaliao do
O envelhecimento caracteriza-se por um estado nutricional individualizada essencial
processo natural e individual, que ocasiona uma para diagnosticar riscos nutricionais
srie de mudanas fisiolgicas, metablicas, precocemente, reverter alteraes nutricionais e,
anatmicas, sociais e psicolgicas, que se consequentemente, contribuir para proporcionar
manifestam em mudanas estruturais e ao paciente idoso o restabelecimento de suas
4,5
funcionais . funes orgnicas, assim como melhorar sua
12,13
Simultaneamente a este processo ocorrem qualidade de vida .
alteraes nas taxas de morbimortalidade, com Vrios mtodos objetivos e subjetivos tm
maior prevalncia de doenas crnicas no sido utilizados para avaliar o estado nutricional
transmissveis em decorrncia da reduo da do idoso. Dentre eles, destacam-se os dados
capacidade funcional, cognitiva e nutricional dos antropomtricos como ndice de massa corporal
6
idosos . (IMC), circunferncia muscular do brao (CMB),
Devido s alteraes peculiares do circunferncia do brao (CB), prega cutnea
envelhecimento, h uma tendncia ao aumento tricipital (PCT), circunferncia da panturrilha
do risco de desenvolvimento dos distrbios (CP), Mini Avaliao Nutricional (MAN), que
7
nutricionais, como a desnutrio e a obesidade . juntamente com inqurito alimentar, como o
A desnutrio o distrbio nutricional mais recordatrio de 24h (R24h), so parmetros
prevalente em idosos, que os predispem a importantes para o diagnstico precoce do
adquirir enfermidades que acentuam as estado nutricional.
desordens nutricionais frequentes no O presente estudo tem por objetivo
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envelhecimento . Cabe ressaltar, que as determinar o estado nutricional de idosos

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residentes em uma instituio particular do Realizou-se primeiramente as aferies


Distrito Federal (DF), utilizando mtodos de antropomtricas (peso, altura, PCT, CB e CP),
avaliao nutricional, tais como: IMC, CMB, CB, calculou-se o IMC e a CMB, em seguida o
PCT, CP, R24h e MAN. inqurito diettico (R24h) e por ltimo aplicou-se
o questionrio da MAN.

Mtodos Antropometria
O peso corporal foi aferido em balana
Desenho do estudo
porttil digital da marca Sunrise previamente
Esta pesquisa consiste em um estudo do
calibrada, com capacidade de aferio de 130 Kg,
tipo transversal, observacional e analtico, tendo
instalada em local afastado da parede, com
sido aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa
superfcies planas, firmes e lisas. Para a
em Seres Humanos da Universidade Paulista,
mensurao do peso a pessoa examinada foi
Campus Indianpolis (CEP/UNIP/SP) sob o
orientada a utilizar vestimentas leves, retirar
protocolo n 399/10. O estudo foi realizado no
adereos e calados, posicionar-se no centro da
asilo Lar Francisco de Assis localizada no DF, no
plataforma da balana, com o peso distribudo
perodo compreendido entre julho e novembro de
uniformemente entre os dois ps, mantendo-se
2010.
ereta, sem movimentar-se e com os braos
Casustica estendidos ao longo do corpo12.
A amostra foi composta por 24 idosos, de A altura foi obtida com a fixao da fita
ambos os sexos, moradores do asilo Lar mtrica em uma superfcie vertical sem rodaps a
Francisco de Assis, que atenderam aos critrios um ponto mdio de 50 cm do cho, com o auxlio
de incluso: idade igual ou superior a 60 anos e de fitas adesivas. Foi aferida com os avaliados
em condies fsicas e mentais para serem encostados na parede em posio vertical,
avaliados. Foram excludos do estudo descalos, com os ps unidos e em paralelo, com
cadeirantes, acamados, com membros os braos estendidos ao longo do corpo e a
amputados e com dficit cognitivo. cabea ereta olhando para o horizonte no plano
14
Depois da seleo, de acordo com os de Frankfurt .
critrios de incluso e excluso, os idosos Aps obteno do peso e altura,
somente participaram da pesquisa, aps a leitura determinou-se o IMC pela razo entre o peso
das explicaes, concordncia em participar da atual e a altura ao quadrado (Kg/m). Para os
pesquisa e assinatura do Termo de critrios de avaliao do IMC foi utilizado os
Consentimento Livre e Esclarecido TCLE. pontos de corte de acordo com Lipschitz 15, onde
Avaliao nutricional classificam-se os indivduos idosos com IMC

A avaliao do estado nutricional foi menor que 22 kg/m magreza ou desnutrio,

realizada por meio de dados antropomtricos entre 22 e 27 kg/m eutrofia e acima de 27 Kg/m

(peso, altura, IMC, PCT, CB, CMB e CP), sobrepeso.

inqurito diettico (R24h) e questionrio da MAN. A PCT foi utilizada para avaliar a reserva

Cabe mencionar que a coleta dos dados foi do tecido adiposo, sendo considerada o local

realizada por uma acadmica de nutrio mais representativo da camada subcutnea de

previamente treinada, visando minimizar gordura. Sua combinao com a CB permitiu

distores no diagnstico final. calcular o valor de CMB por meio da frmula:

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CMB = CB (0,314 x PCT), medida esta utilizada


16
Tabela I. Percentil de adequao.
no diagnstico do estado nutricional protico .
% Adequao Frmula
A prega foi aferida no brao no
dominante, relaxado e estendido ao lado do PCT PCT obtida (mm) X 100
PCT percentil 50
corpo, com o idoso na posio vertical.
CB CB obtida (cm) X 100
Inicialmente, foi identificado o ponto mdio entre o
CB percentil 50
acrmio e o olcrano, na regio posterior, com o
CMB CMB obtida (cm) X 100
brao flexionado, formando um ngulo de 90. CMB percentil 50

Como instrumento de aferio da PCT, foi


18
Fonte: Blackburn & Thornton .
utilizado o adipmetro da marca Lange sob
presso, com escala de 65 mm, preciso de
Mini avaliao nutricional - MAN
1mm e presso constante de 10g/mm, tendo
A MAN foi realizada por meio de uma
como referncia o protocolo de procedimento de
entrevista padronizada, utilizando a verso
Lange. O examinador segurou a prega
traduzida para o portugus pela Nestl Services
firmemente entre o polegar e o dedo indicador da
da Mini Avaliao Nutricional sendo esta a verso
mo esquerda, um centmetro acima do local a
do mtodo Short-form Mini Nutritional
ser medido. Posteriormente, com a mo direita, o
Assessment adaptada por Rubenstein et al19.
adipmetro foi posicionado perpendicularmente a
O questionrio da MAN composto por 18
dobra, exatamente no local marcado,
questes que avaliam as medidas
permanecendo a pinada por 4 segundos para a
antropomtricas, a avaliao global, o
leitura expressa em milmetros. Este
questionrio diettico simples e a avaliao
procedimento foi repetido por trs vezes,
subjetiva. dividida em duas etapas, sendo a
calculando-se a mdia aritmtica dos valores
primeira denominada triagem, com seis questes
obtidos para ser utilizada no clculo da
e, a segunda, avaliao global contendo 12
circunferncia muscular do brao17.
questes.
Na aferio da CB, o idoso ficou de p com
Cada pergunta que compe a MAN contm
a palma da mo voltada para coxa. Esta foi
um valor numrico que contribui para o resultado
realizada com a fita mtrica de ao plano, marca
final do escore. A primeira parte possui um escore
Sanny colocada em torno do ponto mdio do
mximo de 14 pontos. Idosos que obtiveram
brao no dominante, seguindo a mesma marca
escore maior ou igual a 12 apresentam estado
da tcnica de aferio da PCT. O valor da
17 nutricional satisfatrio. No entanto, idosos com
circunferncia foi obtido em centmetros .
escore menor ou igual a 11 apresentam risco de
A partir das medidas de PCT, CB e CMB
desnutrio ou desnutrio. A confirmao foi
foram calculados os percentis (Tabela I) de
feita completando a segunda etapa da MAN. Esta
adequao de acordo com sexo e idade. Para
etapa consiste na avaliao global e possui um
classificao do estado nutricional foram
escore mximo de 16 pontos. O escore total
considerados os seguintes valores: desnutrio
chega a um valor mximo de 30 pontos, onde
grave (<70%), desnutrio moderada (70%80%),
escore com valores entre 17 e 23,5 pontos indica
desnutrio leve (81%90%), eutrofia
risco de desnutrio e escore com valor menor
(91%110%), sobrepeso (111%-120%) e
1
que de 17 pontos indica desnutrio .
obesidade (>120%), conforme preconizado por
Blackburn & Thornton 18.
12
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Para realizao das medidas


antropomtricas da MAN, como o IMC e a CB
Resultados
foram utilizados os critrios descritos
A amostra inicial foi composta por 69
anteriormente.
idosos, de ambos os sexos, moradores do asilo
A CP foi mensurada com o idoso sentado,
Lar Francisco de Assis. Foram excludos dois
com os ps ligeiramente afastados e a perna
indivduos por possuir idade inferior a 60 anos,
direita em ngulo de 45, utilizando a fita mtrica
36 por serem cadeirantes, um por apresentar
de ao plano, marca Sanny, para a medida da
membros amputados e seis por apresentarem
maior circunferncia da panturrilha20.
dficit cognitivo. Portanto, a amostra final foi
Inqurito alimentar
composta por 24 idosos, com mdia de idade de
A ingesto alimentar quantitativa foi
72,59,5 anos, sendo 66,7% do sexo masculino
avaliada por meio do R-24h, que consiste na
(n=16) e 33,3% do sexo feminino (n=8).
descrio do tipo e da quantidade do alimento
21 Por meio das variveis antropomtricas
consumido, alm do horrio de consumo .
IMC, PCT, CB e CMB, identificou-se presena de
Para anlise do clculo do valor energtico
desnutrio em 37,5%, 37,6%, 54,1% e 50,0%
total (VET) e dos macronutrientes do R-24h
dos idosos, respectivamente (Tabelas II e III).
utilizou-se o programa Dietwin Profissional,
verso 2008. Para o clculo do VET utilizou-se a
Tabela II. Classificao do estado nutricional de idosos
frmula da FAO/OMS/1985 no programa Dietwin segundo o ndice de Massa Corporal (IMC), n=24.
Profissional.
Classificao do estado Frequncia Frequncia
Anlise estatstica nutricional (n) percentual
A 9 37,5%
A anlise estatstica dos dados foi realizada
B 9 37,5%
mediante a descrio das variveis estudadas, C 6 25%

caracterizando, dessa forma, a amostra


Nota: A. Magreza: < 22,0kg/m; B. Eutrofia: 22 27,0kg/m; C.
levantada. Os resultados foram apresentados por Sobrepeso > 27,0kg/m.

meio de estatstica descritiva com medidas de


tendncia central e disperso. A anlise
Tabela III. Classificao do estado nutricional de idosos segundo
estatstica dos dados foi realizada com o auxlio PCT, CB e CMB, n=24.
do Software Statistica: Basic Statistics and
Estado PCT CB (mm) CMB
Tables v.5.5 STATSOFT. nutricional (mm) n(%) (mm)
n(%) n(%)
Desnutrio grave
Os dados foram transformados atravs de 4 (16,7) 0(0) 1(4,2)

Desnutrio
logaritmo (log.) na base 10 a partir dos dados 4 (16,7) 5(20,8) 4(16,7)
moderada
brutos, a fim de buscar a homocedasticidade das Desnutrio leve 1(4,2) 8(33,3) 7 (29,1)

varincias (IMC, PCT, CB e CMB) e evitar Eutrofia 8(33,3) 9(37,5) 11(45,8)


Sobrepeso 1(4,2) 1(4,2) 1(4,2)
quaisquer problemas em decorrncia da natureza
Obesidade 6 (25) 1(4,2) 0 (0)
adimensional da varivel MAN. Total 24(1
24(100) 24(100)
00)
As mdias de cada tratamento foram
Nota: PCT = prega cutnea tricipital; CB = circunferncia de
comparadas a partir de uma Anlise de varincia brao; CMB = circunferncia muscular de brao; obesidade:
adequao > 120%, sobrepeso: adequao 110 - 120%, eutrofia:
(ANOVA one-way). A discriminao das mdias
adequao 91 - 110%, desnutrio leve: adequao 81 - 90%,
foi efetivada pelo teste Tukey a posteriori com desnutrio moderada: adequao 70 - 80% e desnutrio grave:
adequao < 70%; Fp = frequncia percentual.
nvel de significncia de 5% (p<0,05).

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Pode-se verificar, por meio da MAN, a A fim de determinar quais dos mtodos de

prevalncia de eutrofia em 66,7% (n=16) dos avaliao (IMC ou MAN) so capazes de

idosos, seguido por risco de desnutrio em 25% identificar precocemente a desnutrio nos

(n=6) e desnutrio em 8,3% (n=2) (Tabela IV). idosos, realizou-se uma comparao entre a
presena ou no de desnutrio determinada pelo
Tabela IV. Classificao do estado nutricional de idosos, IMC e pela MAN. O IMC identificou desnutrio
segundo a MAN, n=24. em 37,5% (n=9) dos idosos, enquanto a MAN
Frequncia identificou 33,3% (n=8) de desnutrio (<23,5
Classificao do estado Freqncia
percentual escores).
nutricional (n)
(%)
De acordo com o R24h, os idosos
Desnutrio 2 8,3%
apresentaram consumo alimentar com mdia do
Risco de desnutrio 6 25%
VET de 1556,3352,7 Kcal/dia, sendo em mdia
Eutrofia 16 66,7%
58,7% deste valor proveniente de carboidratos,
Nota: MAN=Mini Avaliao Nutricional. 15,0% de protenas e 26,3% de lipdeos.

A aplicao da ANOVA demonstrou


Discusso
diferena estatisticamente significante entre as
variveis (IMC, PCT, CB, CMB e MAN) com A populao brasileira de idosos vem

probabilidade de p < 0,05. aumentando de forma acelerada, devido ao

O teste de Tukey a posteriori demonstrou declnio da taxa de fecundidade e mortalidade. A

que o IMC e a MAN difere significativamente das expectativa que, em 2050, os idosos
22
demais variveis antropomtricas (IMC, MAN, representem 14,2% da populao .

PCT, CB, CMB) e entre elas, sugerindo maior A esperana de vida, segundo pesquisa do

sensibilidade no IMC e na MAN do que nas Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica

demais variveis. Entre as variveis PCT, CB e (IBGE) realizada em 2002, era de 71 anos em

CMB o teste demonstrou ausncia na diferena ambos os sexos8, valor prximo ao encontrado no

estatisticamente significante (p<0,05) (Tabela V). presente estudo, onde a mdia de idade foi de
72,5 anos em ambos os sexos.

Tabela V. Estatstica descritiva e diferena significativa entre as A populao analisada constitui-se, em sua
variveis estudadas.
maioria, por idosos do sexo masculino (66,7%),
IMC(1) PCT (2) CB (3) CMB(4) MAN(5) diferentemente dos dados do Censo para o
Mdia 24,1 104,2 91,0 89,7 15,6 Distrito Federal realizado pelo IBGE em 2010,
Desvio - padro 5,3 40,3 12,1 10,8 3,8
onde foi verificado que apenas 47,8% da
Varincia 27,6 1622,2 146,7 115,8 14,8
Mximo 33,8 209,7 117,3 109,3 24,0 populao pertenciam ao sexo masculino23.
Mnimo 14,14 53,57 71,66 67,21 12,0 Dados semelhantes aos do IBGE foram
(1)
M=1,3720 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001
(2)
encontrados no estudo de Menezes e Marucci24
M=1,9890 0,0001 0,78 0,72 0,0001
(3)
M=1,9554 0,0001 0,78 0,99 0,0001
que tambm observaram percentuais menores
(4)
M=1,9516 0,0001 0,72 0,99 0,0001 para o sexo masculino (30,8%) em idosos
(5)
M =1,1844 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 residentes de seis instituies geritricas de
Nota: IMC = ndice de massa corporal; PCT = prega cutnea Fortaleza-CE.
tricipital; CB = circunferncia de brao; CMB = circunferncia
muscular de brao; MAN = Mini Avaliao Nutricional. *Indicam
diferena significante entre as variveis (p<0,05).
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As variveis antropomtricas IMC, PCT, CB IMC ou mais um mensurador de avaliao do


27
e CMB identificaram a prevalncia de desnutrio estado nutricional da populao geritrica .
em 37,5%, 37,6%, 54,1% e 50,0% dos idosos, Garcia et al9 acompanharam 308 idosos
25
respectivamente. Segundo Sperotto e Spinelli , residentes em instituies asilares pblicas e
os idosos brasileiros apresentam prevalncia de privadas em Pernambuco, constatando uma
risco de desnutrio em torno de 52,8%. prevalncia de 24,4% de desnutrio por meio da
Comparando a prevalncia de morte por CB. Porm, no presente estudo, foi encontrado
desnutrio dos idosos no Brasil com outros prevalncia superior aos encontrados nessa
pases, verifica-se que no Brasil o risco deste tipo pesquisa.
de morte 71% maior do que nos Estados Menezes e Marucci24 em seu estudo com
Unidos e 32,1% maior do que na Costa Rica. Ou 305 idosos em instituies de longa permanncia
seja, embora a prevalncia de desnutrio concluram que, apesar da CB no ser o melhor
encontrada na populao estudada tenha sido indicador de massa muscular, o permetro do
menor que a mdia nacional, em nvel de brao sofre modificaes com o declnio da
comparao internacional essa prevalncia foi quantidade de tecido muscular, visto que ele
alta. apresenta o somatrio das reas constitudas
26
Mijares et al ao estudaram 615 idosos pelos tecidos sseo, muscular, gorduroso e
institucionalizados em Valncia, cidade epitelial do brao, mostrando-se reduzido com o
espanhola, encontraram menor prevalncia de decorrer da idade.
desnutrio (26,8%) quando comparada aos No presente estudo, a utilizao da MAN
valores encontrados no presente estudo. O como mtodo de avaliao do estado nutricional,
percentual de desnutrio encontrado no estudo demonstrou prevalncia de eutrofia igual a 66,7%,
espanhol foi justificado pela maior dificuldade de seguida por 25% de risco de desnutrio e 8,3%
acesso a comida, pela rotina alimentar e pela falta de desnutrio. Soini et al28, na avaliao
de preocupao em oferecer uma dieta nutricional de pacientes idosos em atendimento
equilibrada, fatores esses caractersticos da vida domiciliar por meio da MAN, observaram 49% de
asilar, agravados pelas deficincias nutricionais eutrofia, 48% de risco de desnutrio e apenas
peculiares ao prprio processo de 3% de desnutrio, valores diferentes dos
envelhecimento. encontrados no presente estudo.
O resultado do presente estudo Emed et al11 avaliaram o estado nutricional
semelhante aos valores encontrados por Paula et de 114 idosos por meio da MAN em casas de
3
al que verificaram por meio do IMC, segundo a repouso de Curitiba. Os autores observaram
15
classificao de Lipschitz , uma prevalncia de prevalncia de eutrofia igual a 33%, risco de
desnutrio em 36,6% dos 260 idosos de um desnutrio igual a 61% e desnutrio em 6%,
hospital geral de Blumenau - SC. Esses dados contrapondo-se tambm aos resultados
sugerem que essa populao de idosos do sul do observados no presente estudo. Esses resultados
pas bem como os idosos do presente estudo sugerem que os idosos que residem em
difere do restante das demais regies brasileiras. instituies asilares apresentam maior
A CB reflete reduo tanto da gordura prevalncia de desnutrio do que os que
subcutnea quanto da massa magra. Estudos residem em seus domiclios.
sugerem que a CB tem alta correlao com o IMC Em relao ao aporte energtico dos
e pode ser um bom indicador em substituio ao idosos institucionalizados do presente estudo,
15
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observou-se uma discrepncia acentuada, com necessidade energtica preconizada, sugerindo


valores diferenciados entre eles, variando de ateno quanto necessidade de uma
1087,3 Kcal/dia a 1901,1 Kcal/dia. Tambm foi interveno nutricional para que estratgias
observado consumo energtico inferior ao alimentares possam auxiliar na melhora dos
recomendado para esta faixa (VET=2043,8308,6 parmetros antropomtricos indicativos de
Kcal/dia). Este fato pode ter contribudo para a desnutrio.
prevalncia de desnutrio apresentada pela Constatou-se a relevncia dos mtodos
29
populao estudada. Borba, Wolff, Liberali antropomtricos como um instrumento
tambm verificaram em seus estudos consumo fundamental para auxiliar a avaliao do estado
energtico inferior s recomendaes, o que pode nutricional de idosos. A classificao do estado
ser justificado por alguns fatores caractersticos nutricional de idosos deve considerar pontos de
da vida asilar, como a maior dificuldade de corte superiores aos adotados para os adultos em
acesso a comida, a rotina alimentar e a falta da geral, devido maior susceptibilidade que os
oferta de uma dieta equilibrada, agravando as mesmos apresentam s doenas.
deficincias nutricionais peculiares ao prprio O IMC tem forte correlao com a
26
processo de envelhecimento . mortalidade e a morbidade, o que justifica sua
Apesar do baixo aporte energtico utilizao em estudos epidemiolgicos. Contudo,
verificado entre a mdia de consumo alimentar sugere-se a utilizao do IMC proposto por
dos idosos do presente estudo (VET= Lipschitz15, que leva em considerao as
1556,3352,7 Kcal/dia), observou-se que a modificaes corporais que ocorrem durante o
ingesto mdia de carboidratos (58,7%), processo de envelhecimento.
protenas (15,0%) e lipdeos (26,3%) esto dentro Vale destacar que, no presente estudo,
das recomendaes estabelecidas pelas DRIs houve limitaes quanto o baixo nmero
para populao idosa, 45% a 65%, 10% a 35% e amostral, o que impediu que fossem realizadas
20% a 35%, respectivamente. Semelhantemente anlises estatsticas especficas com
aos resultados do estudo de Borba, Wolff e estratificao da amostra.
29
Liberali , onde foi encontrado consumo mdio de Porm, ressalta-se a contribuio da
51,4% de carboidratos, 15,3% de protenas e presente investigao para exemplificao do
33,2% de lipdeos. perfil de alteraes nutricionais que tm ocorrido
na populao idosa brasileira.

Consideraes finais
Agradecimentos
Diante do exposto, foi possvel observar
que embora a prevalncia de desnutrio (37,5%, Agradecemos aos idosos da Instituio

segundo IMC) encontrada na populao estudada estudada por destinar seu tempo viabilizao

tenha sido menor que a mdia nacional (52,8%), desta pesquisa e a responsvel tcnica pela

em nvel de comparao internacional (26,8%), Instituio que disponibilizou o local para

exemplo de Valncia no estudo de Mijares et al26, realizao deste estudo.

essa prevalncia foi alta.


Os idosos deste estudo apresentaram risco Conflitos de interesse
de deficincias nutricionais, uma vez que o aporte
No h conflitos de interesse.
energtico foi insuficiente em relao

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Paz et al. Revisa 2012; 1(1): 9-18 Jan/Jun 2012.
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