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SEGURIDAD Y SALUD EN

JULIO 2014 EL TRABAJO


DIRECCION DE SANIDAD NAVAL

RADIACIONES IONIZANTES

El trmino radiaciones ionizantes se refiere a aque-


llos haces de partculas o de ondas electro magn-
ticas que en su interaccin con la
materia, tanto viva como inerte y a
travs de la transferencia de su
energa, son capaces de ionizar
los tomos o molculas. Estas ra-
diaciones, emitidas por los ncleos
Contenido: atmicos de las sustancias radiac-
tivas o generadas por equipos de
Unidades y Magni- 2
rayos X o aceleradores de partcu-
tudes
las, constituyen un agente fsico
Riesgos Radiolgi- 2
de uso ampliamente difundido en
cos
mltiples campos de la actividad humana.
Efectos Biolgicos 3

Registros Dosimtri- 4
cos

Medidas de Preven- 4
Clasificacin de las Radiaciones Ionizantes
cin
La clasificacin de las ra- Naturaleza: Carga Elctrica:
Recomendaciones 6 diaciones ionizantes esta
Radiaciones electro- Radiaciones directa-
Generales determinada en dos grupos
magnticas. mente Ionizantes .
de acuerdo a su naturaleza
Instrucciones para 6
y el comportamiento de la Radiaciones Corpus- Radiaciones indirec-
optimizar le SVE carga elctrica, as: culares. tamente ionizantes.
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Unidades y Magnitudes Radiolgicas


Dosis absorbida: hace referencia a la energa que deposita cualquier
Los valores limite
radiacin ionizante por unidad de masa de material irradiado. La unidad
actuales para de medida es el joule por Kg, que recibe el nombre de gray, cu yo sm -
trabajadores son: smbolo es la Gy.
Una dosis efectiva
Dosis Efectiva Equivalente: se determina
de 20 mSv por ao, para evaluar cuantitativamente el efecto bio-
como promedio lgico de las radiaciones y depende de la
durante 5 aos transferencia lineal de energa, que es la
cantidad de energa depositada por unidad
consecutivos; una
de longitud de su trayectoria en los tejidos.
dosis efectiva de 50
La unidad de dosis equivalentes es el sie-
mSv en cualquier vert, cuyo smbolo es SV El termino equiva-
ao; una dosis lente se utiliza para describir la dosis depo-
equivalente a sitada en un tejido especifico.
cristalino de 150 Exposicin a Rayos X y Gamma: es la
mSv en un ao y/o magnitud fsica caracterstica de la Ioniza-
cin producida por un haz de rayos X o
una dosis
Gamma en un punto dado. Su unidad de
equivalente en
medida es el coulomb por kilogramo; su smbolo es C/kg.
extremidades o piel
Tasas: se utilizan para cuantificar la exposicin y las dosis absorbidas y
de 500 mSv en un
las dosis equivalentes por unidad de tiempo.
ao
Limites permisibles: son los niveles mximos permitidos de exposicin
que no produzcan alteraciones en la salud. Estos valores son designa-
dos por la Comisin Internacional de Proteccin Radiolgica y son revi-
sados peridicamente.

Riesgos
Radiolgicos fuente al organismo, siendo la
irradiacin total la suma de
RIESGO DE IRRADIACION: ambas exposiciones.
existe cuando una parte del
organismo o su totalidad reci- El riesgo de irradiacin externa
ben la radiacin emitida por desaparece cuando se separa
una fuente radioactiva. Puede al organismo de la fuente o se
ser externa o interna de coloca entre ellos un material
acuerdo a la ubicacin de la absorbente adecuado.
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La irradiacin interna permanece hasta que sea eliminada del organismo, ya sea a travs de su
decaimiento fsico o su eliminacin biolgica.
RIESGO DE CONTAMINACION: hay contaminacin radioactiva cuando una sustancia radioac-
tiva entra en contacto con el organismo o se dispersa por el medio.
Es externa cuando la sustancia se deposita sobre la superficie corporal (piel, uas, pelo, etc.)
Es interna cuando la sustancia ha sido incorporada al organismo por cualquier va (inhalatoria,
digestiva o percutnea). En este caso el riesgo desaparecer hasta que el radio nucledo des-
aparezca por decaimiento fsico o por eliminacin biolgica

Efectos Biolgicos
Dosis Umbral: es se considera una diendo inactivar di-
Los efectos biolgi-
la dosis mnima de exposicin de todo versos mecanis-
cos de las radiacio-
radiacin que pro- el cuerpo del indivi- mos celulares o
nes ionizantes so-
duce el efecto . duo, o cuando se producir perjuicios
bre la materia viva
considera la expo- en el material ge-
son ocasionados Dosis Mxima
sicin localizada de ntico.
por el dao infligi- Permisible: es la
una zona , y tam-
do, como conse- mxima dosis que
bin por las perso-
cuencia de la se espera que no
nas en riesgo de
transferencia de cause ninguna le-
exposicin laboral,
energa de las ra- sin apreciable en
o para el publico
diaciones a las mo- la persona irradia-
en general.
lculas constituti- da durante su exis-
vas de las clulas. tencia. El dao causado
por las radiaciones
Periodo de laten- Los limites suelen
ionizantes segn
cia: es el intervalo expresarse como
su magnitud puede
de tiempo que dosis mxima per-
ocasionar modifica-
transcurre entre la mitida anual, son
cin en el funciona-
exposicin y la revisados cada
miento celular de
aparicin del efecto cierto tiempo, y son
los diferentes rga-
de la radiacin. diferentes cuando
nos o tejidos, pu-
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Registros Dosimtricos
La vigilancia radiolgica los funcionarios expuestos, captada parte de los funcionarios Colocar
individual de las personas diariamente durante su exposicin y el dosmetro en la parte mas
ocupacionalmente expues- registrada con periodicidad trimestral. expuesta del tronco; nunca de-
tas se practica midiendo la La determinacin de esta dosis se ben ser abiertos y deben ser reti-
radicacin externa recibida har en centros especializados de rados al terminar la jornada labo-
mediante dosimetra y la lectura, que entregaran el resultado ral ubicndose en un rea libre
contaminacin interna me- trimestral y acumulado semestral de de radiacin hasta la siguiente
diante anlisis de bio elimi- cada trabajador. jornada)..
nacin y determinacin de
PROGRAMA DE DOSIMETRIAS: Lectura y anlisis trimestral de
contadores de radiactivi-
los resultados.
dad. El programa de dosimetras debe in-
cluir: Estrategia de informacin a los
El sistema de dosimetra
funcionarios sus medidas de
personal consiste en deter- entrega trimestral de los dosme-
exposicin.
minar la dosis de irradia- tros
cin externa recibida por
verificacin del uso adecuado por

Una vez se obtengan los diagnsticos de salud, de las condiciones fsicas y


registro de las dosimetras, de cada uno de los funcionarios objeto de la vigi-
lancia, se analiza la informacin, para establecer la conducta o implementa-
cin de acciones correspondientes con el fin de fortalecer las acciones para
mejorar las condiciones de saludtrabajo de los funcionarios ocupacional-
mente expuestos.

Medidas de prevencin
El coordinador de Se- de manera oportuna adminis-
guridad y Salud en el medidas a implemen- tracin,
Trabajo de los Esta- tar con el fin de mejo- conducta
blecimientos de Sani- rar las condiciones de a seguir
dad, con la asesora y salud y trabajo de los segn los
acompaamiento de funcionarios ocupacio- resultados
las diferentes reas nalmente expuestos, de la vigi-
que intervienen en el teniendo en cuenta lancia,
sistema de Vigilancia medidas de proteccin conducta
epidemiolgica, elabo- personal, medidas de a seguir en caso de de dosis y recomen-
raran y recomendaran proteccin desde la superacin de limites daciones generales.
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Medidas de Proteccin Personal


La principal medida de proteccin frente a una sobreexposicin
a radiaciones ionizantes es la que aplica el propio funcionario;
por lo tanto este deber estar suficientemente capacitado en
medidas de radio proteccin y sensibilizado en su autocuidado,
debido a que esto ser lo nico que garantice la aplicacin de
procedimientos de trabajo seguro y la adecuada utilizacin de
elementos de proteccin personal por parte del trabajador .
Garantizar la entrega de los elementos de proteccin personal
en cantidad suficiente y con la oportunidad requerida, de
acuerdo con el tipo de exposicin.
Facilitar la actualizacin peridica del personal al cambiar la
tecnologa o la normativa generada respecto del manejo de las
radiaciones ionizantes

Medidas de Proteccin desde la Administracin


Los funcionarios identificados como ocupacionalmente ex-
puestos a radiaciones ionizantes y que han sido incluidos al
sistema de vigilancia epidemiolgica requerirn de un trata-
miento especial desde el punto de vista administrativo , basa-
do en la normatividad vigente Colombiana:
Los funcionarios que trabajan de forma permanente (48
horas semanales durante mnimo seis meses continuos)
con equipos emisores de rayos X para diagnostico y tra-
tamiento, as como quienes realizan procedimientos que
requieran de la utilizacin de isotopos radiactivos en pro-
cedimientos de medicina nuclear, tienen derecho a dos
periodos de 15 das de vacaciones al ao (es decir 15
das cada seis meses) sin dar lugar a acumulacin o
aplazamiento, por ser un derecho irrenunciable, dado
que la justificacin de esta medida es retirar al funciona-
rio del factor de riesgo ocupacional para proteger su sa-
lud, se le prohbe a este trabajar en otra institucin o ex-
ponerse ocupacionalmente a este riesgo durante el pe-
riodo de vacaciones.
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Recomendaciones Generales
El rea de Seguridad y Salud en el Trabajo divulgar y har cumplir entre los funcionarios
las recomendaciones para realizar trabajos seguros en ambientes de exposicin a radia-
cin ionizante, teniendo en cuenta que las personas asignadas a estas tareas estn debida-
mente capacitadas en medidas de radio proteccin.

Procedimientos Diagnsticos con Rayos X

Al iniciar la jornada, asegrese de que las condi-


ciones de blindaje del rea y los elementos de pro-
teccin personal asignados cumplan con los re-
querimientos tcnicos para realizar un trabajo se-
guro.
Asegrese de que el equipo cumpla con las espe-
cificaciones de seguridad exigidas por la normati-
va y que funcione apropiadamente; de lo contra-
rio, no iniciara su jornada de trabajo hasta tanto
las condiciones inseguras sean corregidas.
Solamente se permitir el acceso a los pacientes
a las reas de riesgo en el momento de iniciar el
procedimiento.
Todos los tcnicos de radiologa deben ubicarse en la cabina blindada o detrs de
la pantalla protectora.
Evitar que el funcionario deba sostener al paciente durante la toma de la radiogra-
fa, si es posible solicitar la ayuda de un familiar; en tal caso, a este se le debe pro-
porcionar un chaleco protector, guantes y adems ubicarlo en la posicin adecua-
da para reducir al mnimo la exposicin directa al rayo.
Cuando se utilizan las maquinas de radiografas porttiles, el operador debe ser
localizado por lo menos a 2 metros del paciente. Cualquier persona que asiste al
procedimiento debe usar el equipo protector.
Las personas no requeridas para atender al paciente deben ser sustituidas lo mas
lejos posible o detrs de un protector blindado.
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Instrucciones para optimizar el Sistema de Vigilancia


Epidemiolgica
El sistema de vigilancia epidemiolgica de radiaciones ionizantes deber ser ejecutado y verifica-
do por el Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo del Establecimiento de Sanidad en con-
junto con los jefes de los servicios de Radiologa y Odontologa respectivamente, con el fin de es-
tablecer estrategias que permitan mejorar y optimizar las acciones de promocin y prevencin diri-
gidas al personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes.
Trimestralmente deber diligenciar el formato censo de personal ocupacionalmente expuesto a
Radiaciones ionizantes (anexo No. 3 Manual para el manejo de Radiaciones Ionizantes..
Las novedades de ingreso, traslado o retiro debern tramitarse co-
mo mnimo 30 das antes de terminar el trimestre de medicin,
posterior a esta fecha no se tendrn en cuenta las novedades.
Solamente podr realizar tomas de imgenes diagnosticas radiol-
gicas (periapical toma rayos X de huesos cortos y largos) el per-
sonal que cuente con el certificado y carn de Radio proteccin
emitidos por entidades o instituciones avalados por el ministerio de
Salud.
Solamente podr realizar tomas de imgenes diagnosticas radiol-
gicas (periapicaltoma Rayos X huesos cortos y largos) el perso-
nal que se encuentre inscrito en el Sistema de Vigilancia Epide-
miolgica de Radiaciones Ionizantes y que cuente con la asigna-
cin de Dosmetro Personal.
Los dosmetros asignados debern permanecer en el rea de trabajo, por ningn motivo deber
salir de este recinto, ya que se pierde la continuidad y veracidad de los reportes.
Deber designarse un lugar (tablero, caja o recipiente) libre de humedad y temperaturas altas, fue-
ra de la sala de Rayos x para guardar los dosmetros de control y los dosmetros personales al fi-
nalizar la jornada de trabajo.
El Jefe del servicio (radiologaodontologa) ser el responsable del dosmetro de control y debe-
r verificar que al finalizar la jornada laboral los funcionarios dejen los dosmetros personales en el
lugar que haya sido dispuesto para tal fin.
Cada funcionario al que se le asigne dosmetros se hace responsable del dosmetro y porta dos-
metro, en caso de dao o perdida deber cancelar el valor establecido por el contratista, de acuer-
do a lo establecido en el acta de compromiso de uso de dosmetros personales.
El dosmetro nunca debe ser expuesto a temperaturas mayores a 50 centgrados., ni exponerlos a
radiaciones superiores a 90nGy/h, no debe ser expuesto de manera intencional directamente fren-
te al has de radiacin, debe estar libre de humedad, No debe ser Golpeado, abierto, sumergido en
liquido, daado fsicamente o expuesto intencionalmente a fuentes de radiacin ionizante o calor.
El dosmetro debe ser ubicado a la altura del pecho, con la par-
Direccin de Sanidad Naval te frontal hacia la fuente de radiacin.
El dosmetro es personal e intransferible, es decir debe ser usa-
do solamente por un funcionario .
Mientras el funcionario no este utilizando el dosmetros por va-
caciones, permisos, etc. ste deber permanecer en el tablero
o lugar designado para tal fin.
El dosmetro de control tiene como finalidad realizar la medi-
cin de las radiaciones a las que se encuentran expuestos los
dosmetros en el transporte de envo DISANESMDISAN,
razn por la cual no deber ser utilizado como dosmetro am-
biental de las reas de trabajo.
Se debe entregar copia de las lecturas de las mediciones de
las dosis de exposicin a radiaciones ionizantes a cada funcio-
nario y deber quedar soporte de la recepcin de la misma,
debidamente firmado por el funcionario.
Se debe llevar control de las mediciones de las dosis de ex-
posicin a radiaciones de cada funcionario, estas deben ser
analizadas y controladas con el fin de evitar exposiciones fuera
de los limites permitidos.

En caso de presentarse una sobre exposicin deber realizarse una investigacin con el fin de
identificar las causas por las cuales se present la sobreexposicin y determinar los controles a
que haya lugar y realizar el seguimiento de las acciones implementadas hasta cerrar el caso, as
mismo deber informar el procedimiento realizado en este tipo de casos al rea de seguridad y
salud en el trabajo de la Direccin de Sanidad.
Los Dosmetros deben ser enviados por CORREO CERTIFICADO con el fin de cumplir los plazos
establecidos para las lecturas y entrega de los mismos, por ningn motivo podrn ser enviados
por medio de valija institucional.
Si el funcionario labora tiempos parciales y se expone ocupacionalmente en otras instituciones
deber informarlo anexando la informacin dosimtrica para ser cuantificada conjuntamente.
La utilizacin de los ELEMENTOS DE PROTECCION PERSO-
NAL es de carcter obligatorio.