Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Resumo
Introduo
do tero, para fora da cavidade uterina. Este tecido renovado mensalmente pela
tecido adjacente, seus principais sintomas so: clica menstrual intensa, sangramento
substncias produzidas por esses implantes podem causar irritao nos tecidos adjacentes,
direo pelve. Outra explicao envolve mudanas sutis no sistema imunolgico, que
geralmente por seis meses, que visa simular uma gravidez ou a menopausa, duas condies
naturais conhecidas por inibir a doena. H efeitos colaterais com a queda dos nveis
portanto no existe leso no rgo. A partir da, Freud pde perceber que os conflitos
psquicos poderiam expressar-se pela via do corpo. Ele acreditava que a mente poderia
1
Cf. Abro, M. S. e Ikeda, F.Tratamento da Endometriose. Revista Sade da Mulher:
Searle, n6.
[Digite texto]
3
pode sofrer limitaes, conforme a capacidade maior ou menor de cada pessoa de fazer
precocemente emoes intensas, traumticas, que ameaavam sua integridade. O modo que
evitar o retorno de tais emoes, que trazem a ameaa de aniquilamento psquico. Tais
delirante, sobre as representaes das outras pessoas" (p.105).3 Ela chega hiptese, de que
2
Cf. Marty, P.A. A Psicossomtica do Adulto. Porto Alegre: Artes Mdicas Sul, 1993.
McDougall, J. Teatros do Corpo: O Psicossoma em Psicanlise.\\So Paulo: Martins
Fontes, 1996.
3
[Digite texto]
4
exprimir uma emoo, mas sim de uma incapacidade de conter o excesso da experincia
Fernandes (2006), admitindo a possibilidade de que nem sempre o corpo biolgico est
sintoma corporal como uma descarga, como um excesso, que atravessando o aparelho
quanto mais precocemente o excesso for vivido, maior a possibilidade traumtica devido
Caso Clnico
casal com trs filhas, tem sete anos de diferena de uma irm e oito anos e meio da outra. A
situao econmica da famlia sempre foi bastante difcil. Os pais moravam no quintal da
casa da av materna, num quarto e cozinha. Um tio tambm morava no mesmo quintal.
Freqentemente havia brigas e desentendimentos entre sua me, o pai e a esposa do tio.
pela condio financeira da famlia. Sua me no fez o pr-natal e o parto foi feito em
4
Op. cit.
5
Fernandes, M.H. Entre a alteridade e a ausncia: o corpo em Freud e sua funo na
escuta do analista. In CINTRA, E.M.U. (org.). O corpo, o eu e o outro em psicanlise.
Goinia: Dimenso, 2006.
5
[Digite texto]
5
hospital pblico, por um mdico desconhecido. O parto foi normal porm muito difcil,
pois o beb estava sentado. A me diz ter sofrido muito, e conta que o mdico lhe disse:
queria mais ter filhos. Aps sete anos teve outra filha.
Camila relata que sua me sempre foi muito exigente com ela, desde muito pequena
era solicitada a ajudar nas tarefas domsticas e era avaliada por sua eficincia. Quando sua
irm nasceu, a me fazia com que ela cuidasse do beb; ficava de madrugada embalando o
carrinho para a irm dormir quando chorava. Conta que ficava exausta, mas a me dizia que
tinha muito sono e precisava dormir. Logo aps, a me engravida novamente. Desta vez, a
paciente no queria, diz que a irm era muito pequena. No pensava que poderia sentir
cimes ou que no desejava outra irm, por ter sido precocemente submetida a um papel
materno. A relao com a me foi sempre permeada por sentimentos muito ambivalentes.
Ela no acreditava que tivesse condies e recursos para cuidar de algo ou de algum.
A relao com o marido era muito conflituosa, de dependncia, este era idealizado,
poderoso. Dizia viver a vida dos outros, em funo das preocupaes, problemas e desejos
destes, provavelmente como defesa por temer seus desejos e emoes que eram vividos de
vontades. Aprende no s a reconhecer, mas tambm a expressar suas emoes mesmo que
muitas vezes de forma impulsiva e atuada. Surge o desejo de ter um filho. Camila
[Digite texto]
6
Ela pensa que talvez estivesse sendo castigada por no ter desejado engravidar no incio do
casamento. Comea a perceber que aquilo que ocorre em torno do desejo de ter um filho,
Segundo Rosine Debray (1988), algumas mulheres podem ter um sentimento de que
dominam com perfeio sua fecundidade e que seu desejo de ter um filho ser cumprido no
automaticamente quanto esta iluso parece confortadora, em um bom nmero de casos ele
filho ser ao mesmo tempo reintroduzida, complexidade esta atribuda com freqncia
implicados na fecundao, tanto na jovem mulher quanto em seu parceiro (p.16). 6 Vemos
ento que, o que ocorre em torno do desejo por um filho e sua possvel concepo, tem
7
influencia direta nas perturbaes da fecundao" (p.17). Observa-se, neste caso clnico,
que a gravidez ocorresse. A complexidade do que est envolvido muito maior, o que
6
Debray, R. Bebs / Mes em revolta: tratamentos psicanalticos conjuntos dos
desequilbrios psicossomticos precoces. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1988.
7
Op.cit.
[Digite texto]
7
estimulando sua ovulao, porm sem sucesso. Resolveram, ento, procurar um especialista
atravs do convnio mdico que possuam. Este a orientou a fazer um exame diagnstico e
tambm cirrgico chamado laparoscopia, pois a suspeita era de uma endometriose que
suspeita foi confirmada. Aps a cirurgia ela tem que tomar uma medicao durante quatro
meses para que a menstruao seja impedida, induzindo o organismo a uma situao
semelhante menopausa, evitando que o endomtrio cresa. Ela apresentou sintomas como
calores, dores de cabea, enxaqueca e mal-estar. Quando procurava o mdico este no lhe
em um contexto deste, onde o prprio vnculo com o mdico ficava extremamente abalado,
sem confiana, ambivalente, sem sustentao. Ela dizia no acreditar, mas seu marido no
queria que ela largasse o tratamento, no estava disposto a pagar um mdico particular.
Alguns meses se passaram, a gravidez no ocorreu. Neste perodo Camila foi elaborando
conseguir o filho desejado. Fomos trabalhando seus conflitos e angstias frente ao desejo
[Digite texto]
8
fertilizao in vitro, que foi indicado por uma amiga que, havia conseguido ter sucesso com
o tratamento e estava grvida. Estabelecem um bom vnculo com este profissional, sentem-
no mais afetivo, emptico, mais seguro e posicionado e optam ento pela fertilizao in
vitro. Durante este perodo pudemos trabalhar a prpria ambivalncia que cerca a gravidez,
face a seus prprios pais, vividos ento como adultos todo-poderosos, bem como de nossos
eventuais irmos, suscitando ao mesmo tempo nossa inveja e nosso dio. Mas, durante a
infncia, no h outra soluo seno esperar uma maturidade suficiente para ser capaz de
procriar por si mesmo, e durante esta espera muitos elementos, de natureza muito variada,
podem intervir para modificar de maneira amide contraditria o que podia ser
originalmente um desejo de um filho. dizer que este desejo que se atualiza num momento
fertilidade.
8
Debray, R. Bebs / Mes em revolta: tratamentos psicanalticos conjuntos dos
desequilbrios psicossomticos precoces. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1988.
[Digite texto]
9
Durante o perodo de exames para a possvel fertilizao, outro mdico, que se ocupa
afeioa-se, lhe d muito suporte e continente para suas angstias e coloca-se muito
primrdios de sua histria. Este contedo foi muito trabalhado durante as sesses, buscando
discriminar e atualizar esta experincia primitiva, para que um novo sentido quanto
seu medo de no conseguir ser uma me capaz de cuidar bem de seu prprio filho.
menina saudvel.
Discusso
Uma das hipteses que podemos levantar que, devido precocidade da experincia
paciente est s voltas com o desejo de engravidar, surge uma resposta somtica com a
[Digite texto]
10
significantes iniciais no podem ser recalcados do modo como o recalque definido por
que esto ligadas a pulses por meio dos pensamentos e das recordaes verbais. Uma vez
que as recordaes pr-verbais no podem ser manejadas da mesma maneira, sua fora
dinmica corre o risco perptuo de encontrar sada pela repentina irrupo, sob a forma de
nascimento vivido de forma violenta e, com muito sofrimento. Sua me, por causa da
traumatismo ao infante. Ela salienta que para chegar a um sentido de self solidamente
coeso, o lactente necessita estabelecer uma relao com a me que preencha de maneira
adequada seu papel de escudo protetor contra os poderosos estmulos provenientes de fora e
que seja capaz de decodificar as comunicaes que seu beb lhe faz, bem como
infncia, pelas caractersticas maternas de ser to exigente com esta filha, e da pouca
9
McDougall, J. As Mltiplas Faces de Eros: uma explorao psicoanaltica da
sexualidade humana. So Paulo: Martins Fontes, 1977.
Fontes, 1966.
[Digite texto]
11
filho, na conseqente ambivalncia que o cercou e, nas dvidas quanto s suas prprias
pela via somtica. No incio da terapia, Camila no queria ser me, com o passar do tempo
aparece este desejo, sem muitos questionamentos. Poder reconhecer e aceitar sentimentos
ambivalentes e conflitivos, que fizeram parte de sua histria desde o nascimento, pareceu
possibilidade da gravidez. O prprio tero faz seu protesto biolgico quando secreta
substncias contra a nidao do vulo em seu interior. O vulo fecundado no deixa de ser
mesmo e foram inventados como soluo para uma dor mental insuportvel (p.9).11
Levantamos a hiptese de que a endometriose aparece como uma tentativa de lidar com
Fontes, 1966.
[Digite texto]
12
infertilidade.
permaneceu por um tempo aps, conversando com a paciente. Esta experincia foi vivida
por ela, como algo muito bom que a acalmou e deu-lhe esperana de conseguir o filho to
pde exercer, talvez permitindo que se estabelecesse naqueles instantes, uma transferncia
materna de um modelo mais adequado, que cuida, que contm e ampara evitando um
durante os anos de nosso trabalho, introjetar um modelo materno mais adequado, mais
continente e buscar em outras relaes de sua vida este contexto. Pde transformar sua
teoria, pr-estabelecida em sua histria, pela fala do mdico: mulher tem que sofrer, onde
em que ter um filho e relacionar-se com ele pudesse ter outro significado: ser tambm fonte
de prazer e gratificao e, no uma repetio de sua prpria vivncia. Como aponta Maria
outras histrias (p.51).12 Como pudemos observar neste caso clnico, a possibilidade de
Para concluir, queria ressaltar que o corpo pode funcionar como meio de expresso de
sofrimentos e conflitos muito primitivos de nossa histria refletindo o complexo jogo das
12
Fernandes, M. H. Entre a alteridade e a ausncia: o corpo em Freud e sua funo na escuta do analista. In
CINTRA, E.M.U. (org.). O corpo, o eu e o outro em psicanlise. Goinia: Dimenso, 2006.
[Digite texto]
13
relaes parentais nas quais estamos inseridos. Estes conflitos podem aparecer como
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Searle, n6.
Dimenso, 2006.
1996.
[Digite texto]