Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera Profesional de Enfermera

Nueva Cajamarca

C UI DAD OS PA L I AT I V O S

I GENERALIDADES

I.1 Asignatura : Cuidados Paliativos y Terapia del Dolor

I.2 Pre-requisito : Ninguno
I.3 Crditos : 04 (Cuatro)
I.4 Horas : 108 horas
I.5 Semestre Acadmico : 2015 - II
I.6 Ciclo : VIII

II SUMILLA

A travs de esta asignatura se pretende que la estudiante adquiera conocimientos bsicos

sobre la filosofa de los cuidados paliativos, as como desarrollar habilidades necesarias
para brindar el cuidado enfermero en las diferentes condiciones patolgicas que
presenta el paciente con enfermedad avanzada e incurable Las competencias se
desarrollan a travs del anlisis del cuidado de enfermera sistematizado, valoracin por
sistemas y aspectos ticos, contribuyendo a elevar la calidad de vida del paciente y su
familia.

III OBJETIVOS

El objetivo de la asignatura es proporcionar conocimientos sobre cuidado paliativo

(fsico, psicolgico, social, espiritual, cultural, tico y legal) y calidad de cuidado, entre
los que destacan aspectos prcticos como el desarrollo de planes de cuidados
especficos relacionados con la valoracin del paciente, administracin de frmacos
analgsicos opioides y otros, as como cuidados a la familia.

IV CONTENIDO TEMTICO

Primera semana

Clase inaugural, introduccin al curso.

Generalidades: Oncologa y significado de neoplasia
Como se relaciona el ciclo celular con el cncer
Tumores benignos versus malignos

Segunda semana

Diseminacin y metstasis
Sistema linftico
Diseminacin hematolgica
Formacin de metstasis distantes
Tercera semana

El diagnostico de cncer
Estadiacin del cncer
Sistema de clasificacin TNM
Factores pronsticos
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Cuarta semana

Tratamiento del cncer: el equipo de atencin multidisciplinaria

Generalidades: Quimioterapia, Radioterapia, Ciruga
Actualidades en el uso de terapia biolgica
Efectos secundarios de los tratamientos
EXAMEN PARCIAL 1

Quinta semana

Enfermedad progresiva en cncer. Criterios de terminalidad

Generalidades en Cuidados Paliativos: objetivos y alcances
Rol de enfermera en cuidados paliativos
Cuidados Paliativos en cncer.
Cuidados Paliativos en enfermedades no oncolgicas.

Sexta semana

Principios generales sobre el manejo de sntomas.

Instrumentos y Registros de enfermera.
Indicadores de calidad de atencin.
Unidad de Cuidado: Paciente-Familia. Comunicacin.

Sptima semana

Aspectos espirituales y psicosociales del cuidado del paciente terminal.

Equipo de atencin multidisciplinaria de Terapia del Dolor y Cuidados
Paliativos.
Valoracin y monitorizacin del dolor.
Escalas de valoracin. Instrumentos y registros

Octava semana

Abordaje del dolor en CP.

Pautas para el manejo farmacolgico del dolor oncolgico en adultos.
Pautas para el manejo farmacolgico del dolor no oncolgico en adultos
EXAMEN PARCIAL 2

Novena semana

Tratamiento invasivo del dolor oncolgico en CP

Pautas para el manejo de otros sntomas en pacientes en CP:
Sntomas digestivos

Decimoprimera semana
Pautas para el manejo de otros sntomas en pacientes en CP:
Sntomas respiratorios
Sntomas urolgicos

Decimosegunda semana

Pautas para el manejo de otros sntomas en pacientes en CP:

Sntomas sistmicos
Sntomas neurolgicos

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EXAMEN PARCIAL 3

Decimotercera semana

Cuidados Paliativos en poblaciones especiales:

Cuidados Paliativos Peditricos: objetivos y alcances.
Abordaje del dolor en nios
Cuidados paliativos Geritricos: objetivos y alcances
Abordaje del dolor en el paciente geritrico

Decimocuarta semana

Abordaje no farmacolgico del dolor.

Comunicacin asertiva .Identificando al cuidador.
Rehabilitacin paliativa.
Urgencias en Cuidados Paliativos
Decimoquinta semana

La atencin domiciliaria en cuidados paliativos

Cuidado en los ltimos das de vida.
Criterios de calificacin de agona
Manejo teraputico de sntomas difciles en la terminalidad

Decimosexta semana

Aspectos bioticos y el alivio de situaciones difciles

Dilemas ticos: eutanasia, encarnizamiento teraputico, distanasia
Toma de decisiones.Testamento vital y Marco legal.
La sedacin en los cuidados paliativos

Decimoseptimaa semana

EXAMEN FINAL

V ESTRATEGIA METODOLGICA

Las clases tericas van a constar de dos temas principales que son cuidados
paliativos y el cuidado de enfermera y el tratamiento del dolor como sntoma principal
y otros sntomas de la enfermedad progresiva avanzada proporcionando conceptos
bsicos y diagnsticos de enfermera para brindar los cuidados adecuados, adems de
exposiciones y talleres prcticos.
Durante el desarrollo de las clases el docente empleara diversas estrategias, tales
como la participacin activa de los alumnos, evaluaciones permanentes, as como los
distintos aportes de los estudiantes mediante las lecturas previas a la
clase.
Complementariamente se desarrollaran talleres prcticos cuyos temas y fechas
Sern coordinadas con los alumnos en la clase inaugural.

VI RECURSOS DIDCTICOS

Las clases tericas se impartirn mediante el uso de pizarra, proyector multimedia,

separatas, vistas electrnicas, lecturas previas.
Asimismo los talleres prcticos sern realizados en laboratorio con ayuda de

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Material de trabajo previa coordinacin en la clase anterior a su realizacin.

Talleres Prcticos: 1-Valoracin del dolor, aplicacin de escalas

2-Administracin de medicamentos analgsicos
3-Parches transdrmicos-administracin y cuidados
4-Alita subcutnea: implante y mantenimiento.

VII EVALUACIN

Conforme a los lineamientos de evaluacin, descritos en el Reglamento UCSS, la

evaluacin es permanente y contemplar los criterios de: asistencia, participacin
positiva en clase, desarrollo de prcticas, entrega puntual de las tareas acadmicas.

Los exmenes son de naturaleza acumulativa, es decir, la evaluacin parcial no es

cancelatoria. La evaluacin final incluye todos los contenidos del syllabus.
El promedio final del curso es producto de una media ponderada; considera los
siguientes pesos:

Evaluacin continua : 20%

Examen Parcial 1 : 10%
Examen Parcial 2 : 20%
Examen Parcial 3 : 20%
Examen Final : 30%

VIII FUENTES Y BIBLIOGRAFA

- Currculo de Enfermera en Cuidados Paliativos

Asociacin Latinoamericana de Cuidados Paliativos
Publicado por IAHPC Press Houston, 2008
Todos los derechos reservados
ISBN 0-9758525-6-6

- Dolor y Cncer
Organizacin Panamericana de la Salud
U.S. Department of Health and Human Services
AHCPR publicacin Nmero 94-0592
Marzo 1994

- Enfermera en Cuidados Paliativos

Lpez Imedio, Eulalia.
Editorial Mdica Panamericana 1998

- Opioides en la Prctica Mdica

Hernndez Castro, John; Moreno Benavides, Carlos
Editora Guadalupe S.A.
Bogot 2009

- Alivio de situaciones difciles y del sufrimiento en la terminalidad

Wilson Astudillo, Antonio Casado da Rocha y Carmen Mendinueta
Sociedad Vasca de Cuidados Paliativos
San Sebastin, Espaa, 2005

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-American Board of Internal Medicine. Subspecialty policies for hematology,

eligibility for certification and Board subspecialty policies.
2006

-London Regional Cancer Program.The patient care team.

February 2007

-Hellman S. Rosenberg, Cancer: Principles and ractice of Oncology

7th ed. Philadelphia, 2005