ARTROSCOPIA RODILLA

La articulacin de la rodilla es el mejor exponente de cmo la artroscopia ha supuesto

un importante avance en el diagnstico y tratamiento de multitud de lesiones en ciruga
ortopdica, medicina deportiva y traumatologa.

Imagen artroscopica de rodilla de menisco interno

Mediante el artroscopio (tubo de fibra ptica de 2 a 4mm de dimetro provisto de un

sistema ptico y de un sistema de iluminacin, que esta conectado a una cmara de
vdeo miniaturizada y esta unida a un monitor de televisin en color) y a travs de una
incisin mnima, observamos el interior de la articulacin distendida por suero
fisiolgico.

Imagen artroscopica de LCA normal

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De esta manera podemos diagnosticar y tratar lesiones de los meniscos, el cartlago
(tibial, femoral y rotuliano), los ligamentos cruzados anterior y posterior, cuerpos libres
articulares, lesiones del tejido circundante (sinovial fundamentalmente) o lesiones de
rtula y sus elementos estabilizadores.

Imagen cuerpo libre intrarticular

En el caso de los meniscos, si se confirma su lesin podemos proceder a su tratamiento

(extirpacin parcial en la mayora de los casos, su sutura o al implante de meniscos de
colgeno e incluso a su trasplante). Gracias al mnimo abordaje la recuperacin es
menos dolorosa y la rehabilitacin ms rpida que si tuvisemos que abrir la
articulacin.

Rotura Menisco interno Imagen tras regularizacin de rotura meniscal

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 Sutura meniscal artroscopica

Las lesiones condrales pueden desbridarse y retirar los fragmentos inestables, puede
aadirse la estimulacin de la medula sea mediante microfracturas o perforaciones
(para crear un tejido metaplsico similar al cartlago daado), puede recurrirse al
implante de cartlago propio del paciente (mosaicoplastia) o recurrir a tcnicas de
trasplante de condrocitos o injerto osteocondral si el defecto es mayor.

Lesin condral zona carga cndilo femoral Perforaciones de zona condral condlea femoral

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La lesin del los ligamentos cruzados es muy invalidante para la prctica deportiva.
Mediante una ligamentoplastia (sustitucin de ligamento roto por un injerto del propio
paciente o de Banco de tejidos) puede restituirse la funcin a la rodilla y por tanto la
prctica deportiva.

Ligamentoplastia de cruzado anterior

Algunas lesiones o tumores del tejido sinovial de la rodilla pueden provocar dolor,
limitacin y derrames de repeticin. Con la artroscopia podemos extirpar ese tejido sin
tener que daar otras estructuras.

Imagen de sinovitis hipertrfica de rodilla

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Mediante la artroscopia se puede controlar con visin directa procedimientos como la
reduccin de una fractura proximal de tibia.

Fractura meseta tibial lateral e imagen tras reduccin artroscopica

Por tanto, como herramienta diagnstica y sobretodo teraputica, la artroscopia de

rodilla es hoy en da un procedimiento habitual en la prctica mdica diaria.

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