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A amamentao uma pratica natural, capaz de trazer inmeros benefcios para o beb,

como tambm para a me e a famlia.

O aleitamento materno deve ser exclusivo at os seis meses de vida. Isso significa que,
at completar essa idade, o beb deve receber somente o leite materno, no deve ser
oferecida qualquer outro tipo de comida ou bebida, nem mesmo gua ou ch. Aps esse
perodo ele deve continuar, pelo menos at os dois anos de idade, em associao com a
alimentao complementar.

As vantagens do aleitamento materno so muitas:

promove uma interao profunda entre me e filho;


ajuda no desenvolvimento motor e emocional da criana;
faz o tero da me voltar mais rpido ao tamanho natural;
diminui o risco de hemorragia ps parto e, consequentemente, de anemia na
me;
ajuda a mulher a voltar mais rapidamente ao peso que tinha antes da gestao e
diminui o risco de cncer de mama e de ovrio.

O leite materno um alimento completo e ideal para o beb, pois ele contm todos os
nutrientes em quantidades adequadas, proporciona timo crescimento, de fcil
digesto, fornece gua para hidratao, protege contra infeces e alergias e propicia
menos problemas ortodnticos (dentes) e fonoaudilogos (na fala) associados ao uso de
mamadeira.

Para que o beb seja amamentado corretamente, a arola rea mais escura e
arredondada do seio deve estar limpa, macia e flexvel; o beb precisa estar
posicionado de forma adequada: a me deve colocar a barriga do beb de frente para o
seu corpo. A criana deve estar alinhada, com a cabea e coluna em linha reta. A boca
do beb deve estar de frente para o bico do seio para abocanh-lo e a maior parte da
arola deve estar dentro da boca dele. A me deve apoiar com o brao e a mo o corpo
do beb.

Muitos mitos ainda cercam o aleitamento materno e eles podem atrapalhar esse
momento to importante. Veja alguns mitos e verdades.

Mitos

o leite de vaca mais completo em nutrientes que o leite materno;


se a me no amamentar o primeiro filho, no conseguir amamentar o segundo;
a produo de leite s comea trs dias aps o parto;
o beb com diarreia no deve ser amamentado;
quando a mulher engravida novamente, no pode mais continuar amamentando;
algumas mulheres produzem pouco leite e, por isso, ele no deve ser oferecido
para o beb.

Verdades

estresse influencia na produo do leite;


o leite materno pode ser congelado;
o aleitamento materno exclusivo deve ocorrer at o sexto ms de vida;
mulheres que esto amamentando no podem tomar nenhum tipo de
medicamento sem prescrio mdica;
no existe leite fraco.

A amamentao exclusiva at o sexto ms das crianas brasileiras melhorou nos ltimos


anos. Segundo o Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional, em 2008 75% das
crianas receberam aleitamento exclusivo; em 2015 a porcentagem aumentou para 91%.

Para ajudar as gestantes e lactantes no processo de amamentao e orient-las sobre a


importncia desse ato, a Fundao Abrinq mantm dois Projetos, o Juntos para Mudar e
o Toda Criana Merece Ser Feliz; para conhec-los acesse
http://www.fundabrinq.org.br/saude.html.

Qual a importncia do aleitamento


materno?
Antigamente pensava-se que a amamentao apenas protegia as crianas pobres da
diarreia. Hoje, sabe-se que os benefcios do aleitamento materno vo muito mais alm.
mais adequado pensar na amamentao como um conjunto de agentes protetores
biologicamente ativos, dentro de uma rede de interaes scio-afetivas que tambm
fornece um especial suporte nutricional, do que apenas um alimento que contm
anticorpos.
publicado: 04/08/2014 11h50 ltima modificao: 28/06/2017 13h50

Por Ana Jlia Colameo*

Antigamente pensava-se que a amamentao apenas protegia as crianas pobres


da diarreia. Hoje, sabe-se que os benefcios do aleitamento materno vo muito mais
alm. mais adequado pensar na amamentao como um conjunto de agentes
protetores biologicamente ativos, dentro de uma rede de interaes scio-afetivas que
tambm fornece um especial suporte nutricional, do que apenas um alimento que
contm anticorpos.

Sabe-se que a proteo contra infeces se inicia no momento do nascimento, pela


ingesto do colostro e que esse o momento mais favorvel para iniciar o elo afetivo
entre a dupla, propiciando ao beb uma cascata de cuidados maternos na fase mais
vulnervel, a primeira infncia, e depois.

Os benefcios da amamentao so inmeros. Desde a proteo contra enterocolite


necrosante, doena mortal em 70% dos recm-nascidos, at a proteo contra as
doenas cardiovasculares na idade adulta. Tambm importante assinalar que a
amamentao o modo mais econmico, seguro e sustentvel de alimentar as crianas
pequenas.
Estudos recentes tem demonstrado a associao positiva do leite materno com o
desempenho cognitivo: a amamentao exclusiva por seis meses resulta em melhores
resultados nos marcos de desenvolvimento e nos teste de inteligncia e existe uma
relao direta positiva entre a durao total do aleitamento materno com o sucesso
escolar aos dezoito anos de idade.

Outros benefcios da amamentao que costumam ser esquecidos so os voltados para a


me, como a proteo que a amamentao ao nascimento confere contra a hemorragia e
morte ps parto e o tempo total de aleitamento sobre o cncer de mama e endomtrio.
Alm disso h uma forte associao da amamentao com a proteo da me
desenvolver artrite reumatoide e sofrer fratura de quadril por osteoporose, na ps
menopausa.

A proteo contra o adoecimento infantil e materno produz uma substancial economia


para os governos, principalmente quando a infraestrutura da sade precria.

Benefcios para o meio ambiente so incontveis, pois o aleitamento materno no


necessita que se desmatem florestas para a criao de pastos, no espalha agrotxicos no
meio ambiente, no produz lixo no degradvel, nem expele gases prejudiciais na
atmosfera, como acontece no processo de criao de gado, obteno, fabricao e
transporte dos leites artificiais.

A amamentao exclusiva do nascimento at os seis meses de idade e a sua


continuidade at pelo menos dois anos, junto com alimentos saudveis, est no topo das
intervenes eficazes para a sobrevivncia das crianas e tm um impacto mais positivo
que o alcanado com a vacinao, gua tratada e saneamento.

*Ana Jlia Colameo pediatra e conselheira do Conselho Nacional de Segurana


Alimentar (Consea)

Benefcios Nutricionais e Imunolgicos do Aleitamento Materno para a Criana Uma


Reviso da Literatura

Nutrition and Immunological Benefits of Breastfeeding for Children A Literature


Review

palavras-chave: amamentao, leite materno, fatores imunolgicos, nutrio lactente.

Keywords: Breastfeeding. Breast milk. Immunologic factors. Infant nutrition.

resumo

O leite materno o alimento ideal para o beb, devido s suas propriedades


nutricionais e imunolgicas. A amamentao garante ao lactente proteo contra
infeces respiratrias e gastrointestinais, assim como contra alergias, garantindo
tambm o crescimento adequado. Mesmo assim, ainda que venham apresentando
importante crescimento nos ltimos anos, as taxas de aleitamento materno esto muito
aqum das recomendadas pela OMS. O objetivo deste estudo , por meio de uma
reviso de literatura, descrever a importncia nutricional e imunolgica do leite
materno para a criana. Os resultados evidenciaram que o aleitamento materno
proporciona importantes benefcios imunolgicos ao lactente, alm de garantir suporte
energtico e nutricional adequados para o seu crescimento.

abstract

Breast milk is the perfect food for the baby due to its nutritional and immunological
properties. Breastfeeding guarantees protection to the baby, especially against
respiratory and gastrointestinal infections and allergies, and ensures an adequate
development. Although breastfeeding growth rates have shown a significant increase
lately, they are still rather below WHO recommendations. The purpose of the present
study was to describe the nutritional and immunological importance of breast milk for
the infant through a literature review. The studies were reviewed using the exploratory,
selective, analytical, and interpretative reading methods. In short, the results of the
present revision shows that breastfeeding brings important benefits to the infant,
besides ensuring appropriate energy and nutritional support for the infant's growth.

Autores

Dra. Vanusa Hendler Behenck

Nutricionista pelo Centro Universitrio Metodista IPA.

Profa. Dra. Maria Luiza Braun

Nutricionista, Especialista em Sade Materno Infantil - UNB, Mestre em Medicina


Cincias Mdicas da UFRGS/RS, Responsvel Programa de Aleitamento Materno da
SES/RS, Profa da Faculdade de Nutrio Rede Metodista - IPA.

Vantagens do Leite Materno e da


Amamentao
Por: Ministrio da Sade

BENEFCIOS DO ALEITAMENTO MATERNO


Nas ltimas dcadas, tem aumentado o nmero de crianas amamentadas ao peito. O
que timo, pois j esto cientificamente demonstradas as inmeras vantagens do
aleitamento materno na sade da mulher e da criana, desempenhando um importante
papel na reduo tanto da mortalidade como no adoecimento dos recm-nascidos.

As vantagens do leite materno

A amamentao no boa apenas sob o ponto de vista da sade fsica do beb: por
meio do ato de amamentar que a me estabelece seu primeiro elo com a criana,
construindo mais rapidamente uma relao de afeto e carinho. Essa intensa proximidade
com a me ir tornar-se a base do desenvolvimento de sua afetividade e de sua
inteligncia, no primeiro ano de vida.

Vejamos as vantagens do leite materno:

Para a sade do beb

o melhor dos alimentos para o beb e o mais completo. Isto to verdadeiro que a
criana pode alimentar-se apenas com o leite materno, no precisando comer ou beber
mais nada - nem mesmo tomar gua ou chazinhos nos primeiros 6 meses de vida.
Contm tudo o que o beb necessita para se nutrir, crescer e se desenvolver com sade.
Do ponto de vista nutricional, tem qualidade e quantidade de gordura importantes
para o desenvolvimento cerebral da criana e tambm todos os demais nutrientes
necessrios para seu crescimento e desenvolvimento, alm de no conter impurezas. Ao
contrrio: contm elementos que combatem as infeces e clulas que protegem a
criana contra as agresses de bactrias e vrus. Alm do mais, no d alergia, fato
freqente quando da ingesto de outros leites. O leite materno contm mais de 100
elementos nutricionais e protetores que ajudam na digesto e evitam a ocorrncia de
diarrias, infeces intestinais e respiratrias. Se por acaso ele adoecer, sua recuperao
ser mais rpida caso esteja alimentando-se apenas com o leite materno.

Para a sade da mame

Enquanto amamenta, a mulher geralmente fica mais protegida de uma nova gravidez
nos primeiros meses aps o parto, bem como apresenta menor probabilidade de
desenvolver cncer de mama.

Do ponto de vista econmico

de graa. Calcula-se que, quando no amamentada, uma criana representa um


gasto de cerca de quinhentos reais com a sua alimentao, no primeiro ano de vida - o
que muito elevado para a maioria das famlias brasileiras.
Amamentao Continuada: Os benefcios da amamentao para lactentes e crianas
pequenas nutricional, imunolgica e psicologicamente
Por Kelly Bonyata (BS, IBCLC)

1. Aleitamento materno contribui para a nutrio do seu filho.

Embora existam pouca pesquisas feitas sobre as crianas que foram amamentadas alm
de dois anos de idade, a informao disponvel indica que a amamentao continua a ser
uma importante fonte de nutrio e de proteo contra doenas durante o tempo que a
amamentao continua.

"O contedo do leite humano de mes que foram lactantes por mais de 1 ano tem
significativamente mais energia e gordura em sua composio, comparado com o leite por
mulheres que foram lactantes por perodos mais curtos. Durante o aleitamento prolongado,
a contribuio de energia e de gordura do leite materno pode ser significativa na dieta
infantil . "- Mandel 2005

Em um estudo com 250 crianas no Qunia ocidental, o leite materno corresponde em


mdia, 32% do consumo total de energia da criana. "O leite materno fez uma importante
contribuio na ingesto gordura e vitamina A das crianas desta comunidade." - Onyango
2002

"Leite materno continua a fornecer quantidades considerveis de nutrientes essenciais


muito alm do primeiro ano de vida, especialmente de protenas, gordura, e a maioria das
vitaminas."- Dewey 2001

No segundo ano (12-23 meses), 448 ml de leite materno fornece:

29% das necessidades energticas

43% das necessidades de protena

36% das necessidades de clcio

75% das necessidades de vitamina A

76% das necessidades de cido flico

94% das necessidades de vitamina B12


60% das necessidades de vitamina C - Dewey 2001

Estudos feitos na rea rural de Bangladesh demonstraram que o leite materno continua a
ser uma importante fonte de vitamina A no segundo e terceiro ano de vida.- Persson 1998

No incomum que o desmame seja recomendado para crianas que j estejam comendo
alimentos slidos. No entanto, esta recomendao no coerente com fatos cientficos.
Pesquisas indicam que em situaes em que crianas amamentadas tm um risco
aumentado de desnutrio, este parece ser devido alimentao complementar
inadequada ou causalidade reversa ( mais provvel que a me continue a amamentar
uma criana que est doente ou crescendo pouco). Em um estudo de 250 crianas no
Qunia, a ingesto de alimentos slidos aumentou aps o desmame, mas no o suficiente
para substituir toda a gordura, vitamina A e niacina que a criana recebia no leite materno
(Onyango 2002). De acordo com Sally Kneidel em "Amamentao alm de um ano" (New
Beginnings, Vol. 6 No. 4, julho-agosto de 1990, pp 99-103.).: Alguns mdicos podem
pensar que a amamentao ir interferir com o apetite da criana para outros alimentos.
No entanto, no houve nenhuma observao documentada em pesquisas de que as
crianas amamentadas so mais propensos do que as crianas desmamadas a recusar
alimentos complementares. Na verdade, a maioria dos pesquisadores em pases do
Terceiro Mundo, onde o apetite de uma criana desnutrida pode ter importncia crtica,
recomendado que a amamentao continue, mesmo para as crianas gravemente
desnutridas (Briend et al, 1988; Rhode, 1988; Shattock e Stephens, 1975; Whitehead,
1985) . A maioria das pesquisas sugere que para melhorar a desnutrio das criana mais
velhas, o ideal complementar a dieta da me para melhorar a qualidade nutricional do
seu leite (Ahn e MacLean, 1980;. Jelliffe e Jelliffe, 1978) e oferecendo a criana mais
variade de alimentos e comidas mais palatveis para melhorar o seu apetite (Rohde, 1988;
Tangermann, 1988; Underwood, 1985).

2. A amamentao contribui para a sade do seu filho

A Academia Americana de Mdicos de Famlia observa que crianas desmamadas antes


dos dois anos de idade esto em maior risco de doenas (AAFP 2008).

Amamentao crianas com idades entre um e trs ficam doentes com menor frequencia,
e as enfermidades tm durao mais curta, e as taxas de mortalidade mais baixas (Molbak
1994, van den Bogaard 1991, Gulick, 1986).
"Os anticorpos so abundantes no leite humano durante toda a lactao" (Nutrio durante
a lactao 1991;. P 134). Na verdade, a concentrao de componentes imunolgicos do
leite materno aumenta durante o segundo ano e tambm durante o processo de desmame.
(Lawrence e Lawrence 2011, Goldman 1983, Goldman & Goldblum 1983, o Institute of
Medicine, 1991).

A Organizao Mundial de Sade dia que, "um pequeno aumento nas taxas de
aleitamento materno poderia evitar at 10% de as mortes de crianas abaixo de cinco
anos:. Amamentao desempenha um papel essencial e, por vezes subestimada no
tratamento e preveno de doenas da infncia

3. A amamentao contribui para o desenvolvimento intelectual do seu filho

Uma extensa pesquisa sobre a relao entre o desempenho cognitivo (pontos de QI, notas
na escola) e amamentao mostrou os maiores ganhos para as crianas amamentadas
por mais tempo.

4. A amamentao contribui para o desenvolvimento mental e social da criana

Alguns estudos demonstraram uma relao positiva entre durao da amamentao mais
longa e desenvolvimento social. - Duazo 2010, Baumgartner 1984

"A menor durao da amamentao pode ser um preditor de resultados adversos de


sade mental ao longo da trajetria de desenvolvimento da infncia e incio da
adolescncia."- Oddy 2010

De acordo com Elizabeth N. Baldwin, esq. em "Amamentao Prolongada e a Lei":

"A amamentao uma forma calorosa e amorosa para atender as necessidades dos
bebs e crianas pequenas. Ela no s os enche de energia e alegria, mas tambm
acalma as frustraes, machucados e contuses e tenses dirias da infncia. Alm disso,
a amamentao ajuda os pequenos a fazer uma transio gradual para a infncia. "
Baldwin continua: "Satisfazer as necessidades de dependncia da criana a chave para
ajudar a

criana alcanar a independncia. E as crianas superam essas necessidades de acordo com


seu prprio calendrio nico. "As crianas que conseguem independncia em seu prprio
ritmo so mais seguras, comparadas, s crianas foradas a serem independentes
prematuramente.".

5. Amamentar alm da primeira infncia NORMAL

A Academia Americana de Pediatria recomenda que "A amamentao deve ser mantida
por, pelo menos, o primeiro ano de vida e alm, enquanto mutuamente desejado pela me
e da criana ... O aumento da durao do aleitamento materno promove benefcios
significativos para a sade e o desenvolvimento da criana e da me ... No h limite para
a durao da amamentao e no h evidncia de dano psicolgico ou de
desenvolvimento de amamentao no terceiro ano de vida ou mais. "(AAP 2012, AAP
2005)

A Academia Americana de Mdicos de Famlia recomenda que a amamentao deve


continuar durante todo o primeiro ano de vida e que "Tal como recomendado pela
Organizao Mundial de Sade, o aleitamento materno deve idealmente continuar alm da
primeira infncia, mas esta no a norma cultural nos Estados Unidos e requer apoio e
encorajamento. Estima-se que uma idade de desmame natural para os seres humanos
est entre dois e sete anos. Os mdicos de famlia devem ser informados sobre os
benefcios da amamentao prolongada para a criana, incluindo a proteo imunolgica
contnua, melhor ajustamento social e uma fonte sustentvel de alimento em tempos de
emergncia. Quanto mais tempo as mulheres amamentarem, maior ser a reduo no
risco de cncer de mama. Eles tambm observam que "Se a criana tiver menos de dois
anos de idade, a criana est em maior risco de ficar doente se desmamado."(AAFP 2008)

A Academia de Medicina da Amamentao afirma amamentao alm da primeira


infncia, como a norma biolgica. "A mdia de idade do desmame varia entre seis meses a
cinco anos... As alegaes de que o aleitamento materno alm da primeira infncia
prejudicial para a me ou do beb no tem absolutamente nenhuma base mdica ou
cientfica", diz Arthur Eidelman, MD, presidente da Academia de Medicina da
Amamentao "Efetivamente, o maior problema o dano causado pelas prticas
modernas de desmame precoce." A organizao mundial de mdicos tambm diz que
"leite humano contm nutrientes, anticorpos, e substncias imunomoduladoras que no
esto presentes na frmula para lactentes ou de leite de vaca . Maior durao da
amamentao ainda est associado com a reduo de riscos maternos de cncer de
mama, cncer de ovrio, diabetes, hipertenso, obesidade e ataque cardaco. "(ABM
2012)
A Organizao Mundial da Sade enfatiza a importncia de amamentar at dois anos de
idade ou mais (WHO 1993, WHO 2002).

A investigao cientfica por Katherine A. Dettwyler, PhD mostra que a mdia natural da
durao da amamentao humana de 2,5 a 7,0 anos (Dettwyler 1995).

6. As mes tambm se beneficiam por amamentar por um longo perodo

Amamentao prolongada atrasa o retorno da fertilidade em algumas mulheres por


suprimir a ovulao.

A amamentao reduz o risco de cncer de mama. Estudos encontraram uma associao


inversa significativa entre a durao da lactao e o risco de cncer de mama.

A amamentao tambm reduz o risco de cncer de ovrio, cncer uterino, e cncer do


endomtrio.

A amamentao protege contra a osteoporose. Durante a lactao uma me pode


experimentar uma diminuio de mineral dos ossos. Densidade mineral ssea de uma
me lactante pode ser reduzida em todo o corpo por 1 a 2 por cento, enquanto ela ainda
est amamentando. Este adquirida de volta, e densidade mineral ssea pode at
aumentar, quando o beb desmamado. Independente de suplementao de clcio
adicional na dieta da me.

A amamentao reduz o risco de artrite reumatide.

A amamentao reduz o risco de doena cardiovascular.

O aleitamento materno tem demonstrado diminuir as necessidades de insulina em


mulheres diabticas. H tambm uma diminuio do risco de diabetes mellitus tipo 2 em
mes que no tm um histrico de diabetes gestacional.
Mes que amamentam podem perder peso mais facilmente.

Verso original de 26 de jul de 2011 publicada aqui: http://kellymom.com/ages/older-


infant/ebf-benefits/

Veja as referencias aqui: http://kellymom.com/ages/after12mo/ebf-refs/#nutrition

Traduzido por Jacira Radiguet Barreto

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