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CARRO DE PARO

EU PAMELA HERRERA
Causas cardiacas.
Trastornos del ritmo
como; Fibrilacin
Ventricular, TV sin pulso,
asistolia y disociacin
electromecnica.

IAM.

Otros: Shock,, hemorragia


severa, deshidratacin
severa.
OTRAS CAUSAS
Shock.

Deficiencia de oxgeno.

Dosis excesiva de medicamentos.

Reacciones alrgicas.
ORGANIZACIN
PROTOCOLO DE ATENCIN DEL PCR,
CAPACITACIN Y ENTRENAMIENTO
PERMANENTE DEL PERSONAL.

SISTEMA DE ALERTA Y COMUNICACIN DE


EMERGENCIA, CONOCIDO POR TODO EL
PERSONAL.

DEFINICIN DE ROLES, SE SUGIEREN


4 A 6 PERSONAS.

CARRO DE PARO COMPLETO, CONOCIDO POR


TODAS LAS PERSONAS.
Distribucin

Medicamentos

Va Venosa
Sueros

Va Area

Equipo
Acelerador de suero

Baln de oxgeno

Algoritmos de
manejo y
dilucion de
drogas
CARRO DE PARO
MIXTO

REA DELIMITADA

REVISIN
PERIDICA
Frmacos Carro de Paro
Vasopresores

Adrenalina

Dopamina

Dobutamina

Noradrenalina

Efedrina

Neosinefrina
ATROPINA
ANTIARRITMICOS

AMIODARONA

LIDOCAINA

ANALGSICOSY SEDANTES:

TIOPENTAL SODICO

LORAZEPAM

MIDAZOLAM

PROPOFOL

NALOXONA

FLUMACENIL

MORFINA

FENTANYL
Relajantes Musculares:

Succinilcolina
Bromuro de Vecuronio

Otras Drogas:
Hidrocortisona
Metilprednisolona
Dexametasona
Furosemida
Aminofilina
Heparina
Sulfato de Magnesio
Cloruro de Potasio
Bicarbonato de Sosio
Suero Glucosado 30 % - 5 %
Cloruro de calcio al 10 %
Va venosa
Va venosa
Durante una Emergencia el
acceso vascular es vital para la
administracin de frmacos y
reposicin de lquidos

Va venosa perifrica: favorecer


teflones de grueso calibre
Va venosa

Catter venoso
central
Osteoclisis
CVC
Osteoclisis

AccesovascularIOdeurgenciapara
lainfusindefrmacosylquidos.
Serecomiendacuandonoselogra
rpidamenteunaccesovenosoen
unaRCPoenunshock.
Sitios anatmicos de
realizacin
Cara anterior de la tibia.

Segmento distal del fmur.

Malolo interno.

Espina iliaca anterosuperior.

Segmento distal de la tibia. *

Segmento distal del radio.*

Segmento distal del cubito.*

* Solamente en nios mayores de 6 aos y adultos


Va area
Va area
Permeabilizar la va area.

Existen diferentes dispositivos:

1. Cnula orofarngea

2. Tubos nasofarngeos

3. TET

4. Mscara larngea
Cnula orofaringea (Mayo)
Tubos nasofarngeos
ejemplointubacin.m4v
Tubos endotraqueales
Tubos con cuff
Desde el n 5 hasta el n 9
Uso estndar n 7,5
Tubos endotraqueales
Sin cuff
Desde n 2,5 hasta el n 6
Laringoscopios
Hoja recta ( tipo Miller)

n 1, 2 y 3
Laringoscopios
Hojacurva(TipoMac)
n1,2,3y4
Conductores
Endotraqueales
Conductor intubacin
flexible o boggie

Conductor
endotraqueal rgido
intubacion_con_boggie.m4v
Mscaras larngeas
Equipo
Dispositivos de ventilacin
PARCHES PARA DESFIBRILADOR
Parches para desfibrilador

Ubicacin
Debajo de la clavcula derecha
Lnea medio axilar izquierda
debajo del pezn
Infra escapular izquierdo
Desfibrilador

DESFIBRILAR CONSISTE EN EMITIR UN IMPULSO


DE CORRIENTE CONTINUA AL CORAZN

DESPOLARIZANDO SIMULTNEAMENTE TODAS LAS


CLULAS MIOCRDICAS .

Su indicacin ms frecuente es en la
fibrilacin ventricular
Cuando llegue el desfibrilador
encindalo y analize el ritmo

Instale coneccin de ecg


Si hay ritmo desfibrilable se aplicar solo una
descarga, si se observa ritmo se continua con RCP

Si la descarga no tiene xito se continua con RCP y


se reevalua repitiendo la descarga , manteniendo
la secuencia de 1 descarga y 2 minutos de RCP .

Hasta comenzar RCP avanzada


Cajones Laterales
Sueros
Cristaloide ( SF y SRL)

Son fluidos de reanimacin de primera lnea.


- Restauran volumen intravascular
- Reexpanden el LEC
- Mantienen o mejoran el flujo urinario

Tienen efecto transitorio. A las 2 hrs. <20


est en el intravascular. En grandes cantidades
puede favorecer el edema tisular.
Sueros
Coloides o expansores de plasma
(HES:hidroxietilalmidn)

Se mantienen a nivel intravascular por ms


tiempo. Con iguales volmenes de solucin
infundida habra mejores parmetros
hemodinmicos.

Tiene vida media de 4-6 hrs. Duracin clnica de


12 hrs.
Bicarbonatodesodio

Sueroglucosado5%10%30%