HEMATOLOGIA DE LEUCOCITOS

Los leucocitos forman parte del componente solido de la sangre, comprende esa parte celular que
complementa al eritrn con relacin al porcentaje de clulas que estn circulando en una menor
cantidad de clulas los leucocitos tambin son llamados glbulos blancos.

Medula sea: De una clula madre pluripotencial o totipotencial se derivan 2 clulas principales,
una madre linfoide de donde vienen los linfocitos B y T y una clula madre mieloide de la cual se
forman los monocitos, eosinfilos, neutrfilos, plaquetas y eritrocitos un total de 5 lneas
celulares que son clulas efectoras a partir de la clula madre, todas estas clulas son
inmunocompetentes.

Dentro del sistemas inmunolgico la primera barrera que existe contra cualquier agente es el
neutrfilos, ya que en cualquier proceso infecciosos rpidamente se produce inflamacin y los
mediadores de inflamacin que vienen a atacar el agente son los neutrfilos, son los primeros que
responden a las leucinas como a las citocinas, entonces dentro de ese sistema inmunolgico
cuando nosotros hablamos de esa inmunocompetencia lo vamos a definir como linfocitos y
neutrfilos.

Entre la morfologa de las clulas sanguneas clasificamos a los leucocitos en: Granulados y
Agranulados (clasificacin que se va a definir por las caractersticas del ncleo, se basa en su
contenido citoplasmtico y los grnulos).

Granulados: Clulas blancas sanguneas que contienen en el citoplasma granulaciones y

con ncleo lobulado o segmentado. Ej. Polimorfonucleares: Neutrfilos, Eosinfilos y
Basfilos.
Agranulados: Clulas blancas sanguneas que carecen de grnulos en el citoplasma.
Tienen una alta relacin ncleo: citoplasma y no tienen segmentacin del ncleo. Ej. Los
mononucleares: Linfocitos y monocitos

Granulocitos: Neutrfilos

Presentan segmentaciones en el ncleo las cuales son evidentes como numero de lbulos
de 3 a 5 (dependiendo del nmero de lbulos lo relacionamos con la madurez que tiene la
clula) con cromatina densa.
Medida de 10 a 12 micrmetros de dimetro
Citoplasma claro con grnulos muy finos que tienden a no poseer ninguna afinidad por los
colorantes y por eso la clula se llama simplemente neutrfilos. En las aves y los reptiles
los neutrfilos se llaman heterofilos, tienen un tamao diferente sin embargo el contenido
de los grnulos y la funcin es igual.
Entre sus funciones: -La principal es la fagocitosis porque cada granulo (son 3: alfa, beta y
gamma, pero los ms importantes son alfa y beta) contiene lisosomas y otras enzimas que
son capaces de generar una funcin especfica para la fagocitosis, estas clulas son las
 productoras del pus estas clulas se convierten en piocitos cuando estn haciendo pus
(ellos estn haciendo esa degradacin de los agentes generalmente bacterianos)
-Importante clula para procesos inflamatorios ya que son las
primeras que promueven la liberacin de leucinas y citosinas.
-Tiene funcin de estimular la coagulacin
-Algo bastante interesante es que interviene en los procesos
febriles, est dada por algunas sustancias que estn dentro de los grnulos.
-Principales clulas de procesos agudos porque son los primeros que
hacen una respuesta llegando al sitio de inflamacin y/o al sitio de infeccin.

Eosinfilos

Poseen de 12 a 14 m de dimetro.
Ncleo lobulado o segmentado por lo general no pasa de 3 lobulaciones
Citoplasma con mltiples grnulos que se tien de rojo intenso (acidfilos)
La morfologa vara dependiendo de la especie, por ejemplo en los equinos se evidenciara
ms claramente la presencia de grandes grnulos rojos, en cerdos estn muy teidos.
Funciones: - Principal Destoxificacin: la funcin est dada a lo que contienen los
grnulos.
-Fagocitosis y destruccin bacteriana: ligera fagocitosis que no es tan buena
como la de los neutrfilos.
-Aumentan en las reacciones alrgicas e infecciones parasitarias: Son clulas
que tambin responden rpidamente a seales de interleucinas cuando hay parsitos en
el organismo en el leucograma se evidencia su aumento cuando hay infecciones por
parsitos o cuadros alrgicos
- Modulan respuesta alrgica: ayudando un poco al complejo de
histocompatibilidad para que esa reaccin sea mucho ms rpida ya que en sus grnulos
hay histaminas por ello es que estn mediando esos procesos alrgicos y parasticos.

Basfilos

- Es una clula escasa circulante, son los ms pequeos (9 - 12 m dimentro)

- Ncleo bilobulado (un pequeo puente da la unin)
- Citoplasma con grnulos que se tien de color azul y son altamente evidente
- Funciones: *No se han definido an, pero aumentan en parasitosis (estmulos
alrgicos)
*Mediadores en la respuesta inflamatoria
*Cambio en la permeabilidad vascular: Al poseer esa caracterstica de
mediar o mantener la fluidez sangunea media la permeabilidad vascular,
mantiene la volemia.
 *Mantenimiento de la fluidez sangunea: El contenido de estos grnulos
es de una sustancia natural como la heparina y es muy interesante porque ellos
tienen una funcin muy importante en la fluidez de la sangre ellos actan en el
mantenimiento de esta fluidez y la viscosidad sangunea (evita que se formen
coagulo).

Los basfilos pueden constituir desde el 0 hasta el 2 % total de clulas de las que
estn circulando.

Agranulocitos: Linfocitos.

o Poseen elevada relacin ncleo-citoplasma

o Ncleo esfrico: esa clula nuclear puede ser redonda o un poco ovalada, adems
posee una caracterstica nuclear que agrupa mucha cromatina
o Citoplasma basfilo que puede contener granulaciones: Son clulas que poseen
un escaso citoplasma con abundante ncleo. Citoplasma azulado quiere decir si la
clula se encuentra activa o inactiva.
o Tamaos: Pequeos 5 10 m dimetro, Medianos 10 18 m y grandes se
encuentran en tejido linftico; son altamente evidentes en los rumiantes y se ven
muchsimo los linfocitos pequeo y grandes, es la proporcin ms alta en los
bovinos a diferencia de otros mamferos donde la proporcin son ms neutrfilos
que linfocitos, porque los bovinos y las aves dependen muchsimo del sistema
inmunolgico para su salud entonces lo primero que ellos hacen son respuestas
con linfocitos
o Funciones: -Papel importante en la respuesta inmunitaria: Inmunidad Celular e
Inmunidad Humoral: Papel importante de tanto en la respuesta celular como
humoral y dentro de la respuesta celular tenemos a los linfocitos T y la humoral
encargada de los linfocitos B, entonces la cantidad de estas clulas nos indica un
poco hacia dnde vamos a orientar los diagnsticos ya que la funcin nos ayuda a
definir qu es lo que est pasando con el organismo y por qu se est dando una
respuesta especifica.

Tiene mucha importancia en las respuestas inmunes.

Tienen rganos especficos para la liberacin de linfocitos ms alta que el resto de las especies
como por ejemplo: la zona intestinal en donde estn las placas de Peyer, en aves la Bursa y el timo
que son rganos especficos de produccin y maduracin de linfocitos, en el resto de los
mamferos tenemos sistemas asociados a las mucosas en el intestino, un sistema asociado al
pulmn y un sistema asociado a mucosas pequeas como por ejemplo a las glndulas de Harder
(es una glndula tbulo-alveolar localizada en la parte posterior de la rbita ocular de animales
que poseen membrana nictitante), entonces vemos esos pequeos focos adems de los ndulos
linfoides o linfticos donde se acumularan los linfocitos y se liberaran rpido en bovinos y en aves.
Monocitos

Clulas grandes: 16 - 25 m dimetro, son clulas mucho ms grandes (circulando) que

los linfocitos gigantes
Ncleo grande vesicular y de forma variable: rin, esfrico o lobulado
Citoplasma grisceso con presencia de algunas granulaciones
Funciones: -Fagocitosis

-Convertirse en clulas especializadas en tejidos: Estas clulas se especializan

una vez que sale del tejido vascular y va hacia otros tejidos para convertirse en macrfagos, clulas
de Kuffer, histiocitos, entre otras

- Presentadores de antgenos: Importante aspecto es la presencia de antgeno,

es decir a pesar que los linfocitos sean de una gran funcin, si no tenemos monocitos que
presenten antgenos como se va a dar esa respuesta celular si no hay nadie que lo presente.

Vamos a asociar estas funciones con diferentes patologas: tenemos patologas que son
inmunosupresoras, es decir que bajan al sistema inmunolgico son muchsimas y muy evidentes
en el caso de bovinos, aves.

Por ejemplo: hay un virus en enfermedades de las aves que se llama Reovirus el cual produce en
las aves la depresin y destruccin de los monocitos por que el virus tiene tropismo hacia los
monocitos y hacia los heterofilos y destruye a las clulas que presentan antgenos por lo tanto
cuando esta enfermedad est presente una disminucin del sistema inmunolgico ya que no hay
respuesta porque no hay quien presente el antgeno.

Otro virus por ejemplo llamado Gumboro o enfermedad infecciosa de la Bursa por que ataca a
todos los linfocitos que estn nada ms y nada menos que los acumulados en la Bursa y si yo
destruyo a los linfocitos B que son los que producen anticuerpos el ave quedara nada mas
disponible con una inmunidad celular, pero si aparte de Gumboro el ave tambin tiene Reovirus
solo depende de la inmunidad celular, pero no hay quien presente antgeno que puede pasar con
esa ave? Cualquier otra infeccin que entre y sea de mucha morbilidad y alta mortalidad ataca a
las aves ya sean en ponedoras, reproductoras hasta producirle la muerte.

Como podemos ver todas las clulas se enlazan en una funcin importante que es mantener la
salud en el individuo y todas comparten esa funcin interrelacionarse para poder llevar a cabo la
proteccin del individuo contra los diagnsticos ya sean de origen viral, bacteriano, etc.

Entonces vemos una caracterstica polimorfonuclear que son sus grnulos, esos grnulos se
pueden dividir en grnulos primarios y secundarios, sin embargo tienen una funcin en comn la
cual es una liberacin de contenido que es la que determina la accin celular en un momento
determinado.

El sistema fagcitico mononuclear est compuesto por: linfocitos y monocitos. La clula una vez
que abandona la sangre y llega al tejido se denomina de otra forma pero continua con las
funciones, vemos algo llamativo y son esas proyecciones (macrfagos) lo que aumenta es la
adherencia de la clula al otro tejido en donde llega para hacer su funcin de fagocitar , esto
evidencia las diferencias que puede presentar una celular segn el tejido e donde este, sin
embargo contiene el mismo contenido: algunas vacuolas, grnulos que contienen lisoenzimas,
que nos ayudan a llevar a cabo el proceso de fagocitosis.

Dentro de los linfocitos, tenemos las NK o natural killer, que son capaces de destruir otras clulas,
estas NK presentan reduccin en la cantidad del ncleo por la presencia de grnulos que
contienen las enzimas capaces de destruir a esas otras clulas.

Existen variaciones en la forma de la clula y esto depende del tipo de clula que sea, por ejemplo
los plasmocitos que estn asociados a tejidos (difcilmente se ven circulantes) y ejercen accin
frente un agente y estn asociados a la produccin de inmunoglobulinas, y por esto su ncleo
presenta como una rueda de proyecciones nucleares, porque este ncleo empieza a liberar
protenas para la formacin de IG. Contienen mayor cantidad de citoplasma para poder albergar
todo el contenido que se est produciendo y que finalmente ser liberado al exterior de la clula.

A pesar de que las clulas son distintas provienen de una misma clula madre; de una clula
totipotencial de la medula sea hay una clula precursora y de esta ltima observamos los
procesos de maduracin de las diversas lneas bien sea eosinfilos, basfilos, neutrfilos y desde
7.5 das proliferan las clulas precursoras mieloides y para generar una clula madura efectora se
necesitan 6.5 das mas, en total de 14 a 15 das para producir clulas efectoras capaces de
combatir un proceso inflamatorio o infeccioso desde la clula totipotencial hasta la liberacin, la
mitad del tiempo se da mientras proliferan a esta y la otra mitad tambin dentro de la mdula
sea pero para ser ms efectivas.

Durante todo este proceso se va a ver al igual que en los eritrocitos unas clulas pre-maduras que
pueden estar presente en la sangre hasta cierto porcentaje. Esta caracterstica puede ser positivo
o negativo para el paciente y nos ayuda a orientar el pronstico, porque si encontramos estas
clulas liberadas en el torrente sanguneo dentro de un porcentaje digamos convenientes,
podemos inferir respuesta medular, pero si resulta que la cantidad de clulas de esta bandas o
cayados inmaduros en sangre estn por encima de las maduras, nos genera la incertidumbre de si
la medula sea est generando ms clulas inmaduras porque no tiene capacidad de maduracin
debido a un desorden en el desarrollo de las mismas llamadas leucemias o simplemente porque la
infeccin o la inflamacin es agobiante y estamos utilizando todas las clulas en una sola rea o
tejido y pueden estar acaparando dentro de esa rea.

Todas estas inquietudes se van despejando con el estudio morfolgico, la evolucin del paciente y
as establecemos los pronsticos. Nunca el pronstico de estas clulas inmaduras por encima de
las normales en cantidades llamativas es bueno, porque la respuesta tarde muchsimo mientras
eliminamos el agente que la est generando esta respuesta o si simplemente luego de un tiempo
se realiza una puncin de medula y se evidencia que existe un desorden mieloide como las
leucemias donde existe un desorden en la replicacin o mitosis celular que conlleva a una
liberacin de la medula ya que est repleta y simplemente libera las clulas en el estadio en que se
encuentren y generalmente en esos casos observamos metamielocitos y bandas , en los casos de
leucemias avanzadas vemos clulas proliferativas como promielocitos y metamielocitos ,
difcilmente observamos cayados.

Existe una respuesta que es la elevacin de leucocitos por arriba de 40.000 que se denomina
reaccin leucemoide, y esta nos alerta a hacer hematologa cada 15 das.

Sabemos que la sangre presenta un flujo laminar con una presin constante definida por toda la
fisiologa del individuo, y que presenta un paquete celular que comprende eritrocitos y leucocitos,
los neutrfilos se encuentran circulado de manera normal o fondo comn de granulocitos
circulantes, pero tambin hay unos que se encuentran adheridos a las paredes de los vasos
sanguneos y que se denominan fondo comn de granulocitos marginales, que estn presentes
porque la primera barrera inmunolgica son los neutrfilos en el caso de los procesos
inflamatorios e infecciosos. Estos neutrfilos que por diapdesis o quimiotaxis llegan al sitio de la
lesin son los llamados fondo comn de granulocitos circulantes y al haber ese traslado de clulas
circulantes, se genera hipovolemia por disminucin de densidad , y en este caso los neutrfilos
adheridos a las paredes pasan a ser circulantes en busca del equilibrio de dicha densidad. Cuando
la respuesta inflamatoria es grande estos granulocitos marginales tambin abandona las paredes.

Podemos ver en un principio baja de neutrfilos circulantes llamado neutropenia, al cabo de unas
48 horas cuando ya se ha dado el proceso de desmarginacion los neutrfilos aumentan en sangre
y empezamos a ver cambios proporcionales en las cantidades de neutrfilos para poder
enfrentarse a la noxa, mientras se da el resto de la respuesta inmunitaria.

En este momento la medula sea empieza a responder de un fondo comn de granulocitos que
hay en la medula sea de clulas maduras y esto se da cuando el proceso es agobiante, primero la
fiebre, luego la inflamacin, luego la descarga para la destruccin y fagocitosis, entonces la medula
sea descarga primero las clulas que estn en el compartimiento de almacenamiento de
maduros, pero si la infeccin persiste y se agotan las clulas maduras la medula empezara a liberar
cayados o bandas, que son clulas inmaduras. Estas clulas en banda son buenas hasta cierta
proporcin ya que nos ayudan a definir si hay respuesta medular o no, pero si esta proporcin
supera a la de las clulas maduras comienza el problema.

En el laboratorio hacemos una evaluacin cuantitativa y cualitativa.

Evaluacin cuantitativa

Primero se realizara el conteo manual de las clulas circulantes en un mm3, es decir utilizaremos la
pipeta de Thomas y cmara de neubauer y una solucin que destruye los eritrocitos que es la
solucin de Turk o cido actico glacial en una dilucin 1 en 200. Esto en el caso de mamferos.

Para aves y reptiles se utiliza la solucin de Natt y Herrick que contiene violeta de Genciana o azul
de metileno, esto se debe a que los eritrocitos de estos animales son nucleados y podran
confundirse con linfocitos, esta solucin nos permite contar blancos y rojos ya que en este caso no
podemos utilizar turck ya que genera cambios muy drsticos de deshidratacin en la clula,
adems que tampoco nos tie ncleos ni grnulos.

Nos interesa saber la cantidad circulante, y saber de esa cantidad que porcentaje representa cada
una de los tipos celulares.

Nosotros tenemos un numero total de leucocitos que se expresa en clulas x 103/mm3, es decir
que si tenemos 9600 clulas expresamos 9,6 x 103 clulas/mm3.

Para hacer un diferencial, hay que elaborar un frotis con bordes libres, punta en forma de bala y
que sea delgado, y lo teimos, en el borde del frotis van a estar las clulas ms grandes, esto se
debe a simple fsica ya que si voy aplanando la gota las clulas se desplazan hacia los lados, y por
esto se requieren bordes libres ya que el conteo se realiza en los mismos en forma de zic zac, y se
va tomando nota de cuantos linfocitos,monocitos,neutrfilos basfilos y eosinfilos se ven hasta
llegar a un total de 100 clulas y el numero que nos haya dado cada clula ser el porcentaje total
de la misma ejemplo se contaron 65 neutrfilos, 5 monocitos, 25 linfocitos, 5 eosinfilos , o
basfilos, para un total de 100 clulas.

Tendremos entonces: 65% de neutrfilos, 5% de monocitos, 25% de linfocitos y 5%de eosinfilos

y 0% basfilos.

Esto es el nmero relativo, tomando como ejemplo que el contaje en la cmara de neubauer nos
dio 9600 clulas/mm3 realizamos simple regla de tres es decir:

Si 9600 clulas/mm3 es el 100 %

X---------------------------------- 65% de neutrfilos.

Entonces x es igual a= 6240 neutrfilos

Y as con cada tipo celular. Este es el valor absoluto.

A veces las proporciones son muy altas en valores relativos, pero cuando se totaliza el absoluto
estn dentro de los rangos normales. Muchas veces esto se debe al proceso de desmarginacin,
recordando que el mismo aumenta los niveles de neutrfilos temporalmente.

Lo que a nosotros realmente nos importa es el valor absoluto.

Ahora bien esto depende del nmero total de leucocitos ya que si est muy por encima de lo
normal, ya no sera de importancia las proporciones de los tipos celulares, porque estamos en
presencia de una leucocitosis.

Los leucocitos en general se pueden elevar o disminuir, cuando se elevan nosotros le colocamos el
sufijo de citosis o filia dependiendo de cul sea el caso y cuando disminuye el sufijo es penia.

Leucocitosis: aumento del nmero de leucocitos totales.

Leucopenia: disminucin del nmero de leucocitos totales.

Panleucopenia: disminucin de todas las lneas celulares. Es de pronstico reservado, y requiere

de la espera de 15 das para evaluar la evolucin de la misma y saber si se estabiliza, se mantiene o
se hace mucho ms pronunciada.

Neutrofilia, eosinfilia, basofilia, monocitosis y linfocitosis, son aumentos.

Neutropenia, eosinopenia, monicitopenia, linfocitopenia. La basopenia no existe ya que el rango

normal va de 0 a 2.

Cuando existen aumento del nmero celular, debemos considerar no solo razones patolgicas sino
tambin fisiolgicas, por ejemplo el estrs induce la liberacin del cortisol y eso se debe a la
estimulacin del sistema nervioso, liberacin de catecolaminas, y liberacin de grnulos celulares,
en primer instancia se observara un aumento celular transitorio por desmarginacin (leucocitosis),
seguido de una disminucin en el nmero de clulas por inmunosupresin.

Esto es de gran importancia en el momento de la toma de muestras ya que si el paciente presenta

un cuadro de estrs, muchas veces iatrognico, se pueden alterar los resultados, por la respuesta
transitoria explicada anteriormente.

De all la importancia del buen manejo del paciente, adems de que debemos tener informacin
de si se utiliz algn frmaco para la toma de muestra o por tratamiento anterior, ya que esto
puede generar variaciones diversas.

Nota: Las neoplasias generan angiogenesis y por esto tambin se observa disminucin leucocitaria.

Tenemos tambin leucocitosis fisiolgicas generalmente de neutrfilos y rara vez linfocitos: en

caso de ejercicio, anemia, estro (vaca), gestacin (perra y vaca) y digestin (perro y cerdo)
debido a la circulacin preferencial.
Las patolgicas son por causas muy variadas, infecciones agobiantes, que en un principio generan
leucocitosis transitoria y que posteriormente generara la disminucin leucocitaria por
agotamiento.

La disminucin abrupta de leucocitos es llamativa a menos que se est administrando algn

frmaco, para combatir el agente que est generando la infeccin, esto tiende a desaparecer la
noxa y las clulas retornan a su valor normal.

Intoxicaciones, y hemolisis bruscas generan leucocitosis, en el caso de la hemolisis, se debe a que

se liberan restos celulares que requieren ser degradados.

Otra razn de leucocitosis son los traumatismos, que ocasionan inflamacin, cambios vasculares, y
aumento de la permeabilidad.

CLASIFICACION DE LA RESPUESTA LEUCOCITARIA

Desviacin a la izquierda: trmino utilizado para describir las alteraciones de los leucocitos con
respecto al nmero total y el contaje diferencial. Indica aumento del nmero de neutrfilos en
banda o inmaduros que estn presentes y ese es el ndice de shift, y este nos ayuda a determinar
si la repuesta es positiva o no, y a establecer el pronstico.

Existen 2 tipos de desviacin a la izquierda:

*Desviacin a la izquierda regenerativa: Si el nmero de neutrfilos maduros es mayor al nmero

de bandas o clulas inmaduras la respuesta es regenerativa, y si esta condicin se da acompaada
de presencia de reticulocitos es de muy buen pronstico, porque evidencia la respuesta medular y
podemos descartar problemas mieloides. Puede ser: ligera, moderada o intensa dependiendo del
tipo celular inmaduro presente.

Ligera: aumento leve o moderado SOLO de neutrfilos en banda.

Moderada: aumento de neutrfilos en banda y algunos metamielocitos
Intensa: aparece clulas mucho ms inmaduras como metamielocitos e inclusive
mielocitos y promielocitos.

* Desviacin a la izquierda degenerativa: La cantidad de clulas inmaduras o bandas es mayor a las

clulas maduras, la respuesta medular es no regenerativa, es decir la medula est liberando
clulas inmaduras por alguna razn.

INTERPRETACION Y DIAGNOSTICO LEUCOCITARIO

Leucocitosis fisiolgica: Aumento de neutrfilos maduros sin que se asocie a ningn proceso
patolgico conocido. Dura pocas horas, se relaciona con la liberacin de adrenalina, se liberan los
leucocitos del comportamiento marginal.

Neutrofilia inducida por glucocorticoides: Los glucocorticoides producen 6 horas despus de su

aplicacin en vacas produce monocitopenia, en gatos a veces causa monocitosis y en el perro
provoca neutrofilia, eosinopenia, linfopenia, y monocitosis, esta neutrofilia inducida por
glucocorticoides se debe a la excesiva desmarginacin, luego se disminuye la diapdesis, de esta
manera las clulas dejan de ir al sitio de la noxa y se deprime la fagocitosis, la eosinopenia se da
por secuestro y linfopenia debida a cambios linfticos o simplemente por inhibicin de la
medula sea y esto es un efecto farmacolgico. Muchas veces no es porque han disminuido las
clulas per se, sino por el aumento de la proporcin de neutrfilos. Por esto debemos evaluar si
esta disminucin de linfocitos y eosinfilos es relativa o es en el nmero absoluto.

Neutrofilias inflamatorias: son provocadas por ejemplo por procesos infecciones donde migran y
marginan los neutrfilos aumentamos la compensacin de ellos desde la medula sea, el
organismo compensa esa marginacin de clulas y tambin la medula libera clulas inmaduras y
vemos esa desviacin a la izquierda, entonces en los procesos inflamatorios esto es bastante
normal; se produce tambin disminucin de los neutrfilos circulante en los casos inflamatorios
porque hay diapdesis ellos desaparecen y se van al rea afectada y en ese momento es que se
liberan de medula sea porque se desmarginan y se van gastando y esos van desapareciendo es
una cintica bastante interesante.

Etapas de la fagocitosis:

1. Rodamiento y adherencia al endotelio vascular.

2. Desplazamiento al foco de infeccin con movimiento ameboide: Quimiotaxis
3. Reconocimiento del elemento extrao (convenientemente sealizado: opsonizado)
4. Ingestin o endocitosis y formacin simultanea de fagosoma
5. Estimulacin del metabolismo oxidativo y desgranulacin: accin microbicida.

Leucopenias: Pueden ser:

I. Leucopenia equilibrada donde se disminuyen todos los leucocitos o una especfica de tipo
celular que depende de que est afectando al organismo ya sean infecciones parasticas,
bacterianas, fngicas o virales.
II. Leucopenia especfica un tipo celular. Puede ser: neutropenia, eosinopenia, linfopenia o
monocitopenia.
Neutropenia: -Destruccin excesiva

-Reduccin de la granulopoyesis

-Secuestro de neutrfilos en granulopoyesis inefectiva

-Defectos congnitos

Pronstico

Favorable: Un pronstico favorable va a ser que el descenso del N total de los leucocitos, tambin
que desaparezca signos de toxicidad que esto estn asociados a como se presentan los grnulos
de los neutrfilos, que tan oscuros estn, si hay vacuolas dentro del citoplasma de los neutrfilos
porque dependiendo del tipo de grnulos que se libere del neutrfilos nosotros vamos a observar
espacios pticamente vacos en el citoplasma que son indicativos de vacuolas, la toxicidad tambin
est asociada a la lobulacin de los ncleos; los neutrfilos txicos generalmente tienen una
tincin un poco ms oscurita de los grnulos y adicionalmente a eso tambin vamos a ver una
mayor segmentacin del ncleo y es laxa la cromatina, porque est generando un poco ms de
enzimas para la destruccin del agente que en ese caso este presente, tiene una desviacin a la
izquierda de tipo regenerativa.

Desfavorables: la desviacin a la izquierda es degenerativa, cuando la linfopenia, es decir cuando

los linfocitos esa lnea inespecfica es persistente y nunca eleva en un plazo de un mes o dos
meses, cuando la intoxicacin de los neutrfilos es muy grave, cuando hay ausencia de eosinfilos
y por supuesto cuando este proceso de leucopenia es persistente.

Caso clnico: de una gata pelo corto, tiene las membranas y las mucosas plidas, tiene una ligera
ictericia y una descarga serosa de la fosa nasa izquierda, tiene debilidad desde hace
aproximadamente 5 das, la trataron contra coccidios y ahora est presentando, debilidad,
ictericia, depresin y anemia.

Podemos corroborar la anemia?: si se corrobora en base a los valores de referencia, sin embargo
se evidencia reticulocitos (se est regenerando).

Interpretacin del leucograma: Hay una leucocitosis con aumento en las bandas, neutrofilia,
Linfocitos normales, monocitosis.

Diagnstico leucocitario: decimos que la paciente presenta una leucocitosis acompaada de

neutrofilia y desviacin a la izquierda de tipo regenerativa con monocitosis y eosinfilia.

Los neutrfilos responden a una infeccin de tipo bacteriana, mientras que los linfocitos a una
viral. Por lo tanto la infeccin puede ser bacteriana o parasitaria

Fisiopatologa: Protenas plasmticas estn altas, arrastran el agua por lo que ocurre
deshidratacin debido al alto % de protenas plasmticas, la Coccidiosis genera diarrea
hemorrgica, a parte que no hay una buena absorcin de nutrientes producto de una lesin de la
mucosa intestinal, heces con sangre, acuosas, ftidas. Dao renal. Anemia. Diagnstico del
paciente: infeccin bacteriana.

Pronostico: Favorable
Interpretacin del leucograma: Leucopenia con bandas normales, neutropenia, linfocitos
normales, monocitopenia, eosinopenia

Diagnostico leucocitario: leucopenia equilibrada

Fisiopatologa:

Diagnstico del paciente: