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La siguiente tabla incluye, de forma no exhaustiva, algunos de los riesgos y factores de riesgo laborales que pueden suponer un riesgo para la salud de las
mujeres embarazadas, que han dado a luz recientemente o en periodo de lactancia. Recoge los riesgos incluidos en la en el RD 298/2009 que contiene la lista
no exhaustiva de riesgos para evaluar durante el embarazo y la lactancia, las directrices de la Comisin Europea COM(2000) 466 final; las orientaciones de la
Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia (SEGO) y de la Asociacin Espaola de Pediatra (AEP), las Guas de buenas prcticas editadas por el Ministerio
de Trabajo y Asuntos Sociales. Por ltimo, recoge tambin las recomendaciones de Comisiones Obreras.
AGENTES FSICOS
Choques, vibraciones o La exposicin frecuente a choques, es decir, a golpes violentos y bruscos o a vibraciones de RD 298/2009 :evaluar el riesgo
movimientos baja frecuencia, por ejemplo conducir o desplazarse en vehculos todo terreno, o un
movimiento excesivo, pueden aumentar el riesgo de aborto. La exposicin prolongada a CC.OO.: prohibir exposicin desde conocerse el embarazo hasta los 7 meses
vibraciones en todo el cuerpo puede aumentar el riesgo de parto prematuro o de bajo peso del parto.
al nacer.
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Radiaciones La exposicin a las radiaciones ionizantes conlleva riesgos para el feto. Los efectos pueden RD 298/2009: Prohibida la exposicin de embarazadas.
ionizantes ser agudos (enfermedad radiante, daos cutneos) y crnicos (cncer, daos en material
gentico). AEP: prohibir exposicin a lactantes
Si una madre en perodo de lactancia manipula lquidos o polvos radiactivos, su hijo podra CC.OO.: prohibir exposicin a dosis superiores a las admisibles para la
estar expuesto, en particular a travs de la contaminacin de la piel de la madre. poblacin general desde conocerse el embarazo hasta los 7 meses del parto
Asimismo, la contaminacin radiactiva inhalada o ingerida por la madre puede transmitirse a y durante la duracin de la lactancia natural.
la leche o, a travs de la placenta, al feto.
Fro o calor La elevacin de la temperatura corporal de embarazadas en 1,5 C, sobre su temperatura RD 298/2009 :evaluar el riesgo
extremos regular supone un riesgo importante para e desarrollo embrionario y fetal.
Las embarazadas presentan una tolerancia menor al calor y son ms propensas a los SEGO: Retirar de los puestos de trabajo con temperaturas superiores a
desmayos o al estrs debido al calor. 36 C inferiores a 0 C
Los problemas vasculares pueden reducir el aporte de oxgeno al feto pudiendo causarle daos
congnitos e incluso la muerte. Garantizar hidratacin de las mujeres lactantes
La lactancia puede verse perjudicada a causa de la deshidratacin provocada por el calor.
El trabajo en condiciones de fro extremo puede resultar peligroso para la mujer embarazada CC.OO.: prohibir exposicin desde conocerse el embarazo hasta los 7
y para el feto. El riesgo aumenta particularmente en caso de cambios bruscos de temperatura. meses del parto.
Trabajo en atmsferas Aire comprimido: Las personas que trabajan en recintos de aire comprimido corren el RD 298/2009: Prohibida la exposicin de embarazadas
de sobrepresin peligro de contraer la enfermedad del buzo. Este riesgo aumenta ligeramente en el caso de las
elevada, por ejemplo mujeres que han dado a luz recientemente.
en locales a presin o Las embarazadas corren un riesgo mayor de verse afectadas por la enfermedad de CC.OO.: prohibido exposicin desde conocerse el embarazo hasta los 7
durante actividades de descompresin cuya terapia es muy perjudicial para el feto. meses del parto.
submarinismo Las mejores lactantes tendrn dificultades prcticas para trabajar en un recinto de aire
comprimido.
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AGENTES BIOLGICOS
1. Agente biolgico del grupo 1 es el agente con escasa probabilidad de causar enfermedad en el hombre;
2. Agente biolgico del grupo 2 es el que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores; es poco probable que se propague a la
colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;
3. Agente biolgico del grupo 3 es un agente que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores; existe el riesgo de que se
propague a la colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;
4. Agente biolgico del grupo 4 es un agente que causa una enfermedad grave en el hombre y supone un serio peligro para los trabajadores; existen muchas probabilidades de que
se propague a la colectividad; no existen generalmente profilaxis o tratamiento eficaces.
Riesgos/factores de
En qu consiste el riesgo? Medidas de prevencin
riesgo
Muchos agentes biolgicos de los tres grupos de riesgo mencionados pueden afectar al RD 298/2009: Prohibida la exposicin de embarazadas a Toxoplasma.
feto en caso de infeccin de la madre durante el embarazo. Estos agentes pueden Virus de la rubola, evaluacin del riesgo de exposicin de embarazadas y
transmitirse a travs de la placenta cuando el nio est en el tero, o durante o lactantes a otros agentes
despus del parto, por ejemplo a travs de la lactancia o a travs del contacto fsico
cercano entre la madre y el nio.
Agentes biolgicos de Ejemplos de agentes que podran infectar al nio por una de estas vas son: la hepatitis
los grupos 2, 3 y 4 B, la hepatitis C, el HIV (el virus del SIDA), el herpes, la tuberculosis, la sfilis, la CC.OO.: prohibido exposicin desde conocerse el embarazo hasta los 7 meses
varicela y el tifus. del parto y durante la duracin de la lactancia a agentes de grupo 2 si las
En ciertas profesiones (Ej. microbilogas, personal sanitario, personal de limpieza, medidas terapeticas pueden tener efectos txicos y a todos los agentes de
docentes, etc.) hay mayores riesgos de infeccin. los grupos 3 y 4..
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AGENTES QUMICOS
Los agentes qumicos pueden entrar en el organismo por diferentes vas: inhalacin, ingestin, penetracin o absorcin cutnea. Pueden afectar a la salud de la mujer embarazada, daar el
desarrollo embrionario y fetal y/o daar la salud de los hijos e hijas de trabajadoras expuestas debido a la exposicin prenatal o durante la lactancia. Se incluye una relacin no exhaustiva de
algunos grupos de sustancias que pueden provocar daos en embarazadas, lactantes y en su descendencia.
Las medidas preventivas generales a adoptar seran:
Identificacin de todas las sustancias presentes en los puestos de trabajo, ya sea como componentes de materias primas, productos acabados, residuos, emisiones o vertidos.
Identificacin de los riesgos de las sustancias identificadas.
Eliminar las sustancias ms peligrosas.
Realizar evaluaciones tcnicas de los riesgos no eliminados.
Informacin y formacin de trabajadores
Vigilancia de la salud y el medio ambiente.
RD 363/19951, RD 374/20012, Reglamento (CE) 1907/20063
Una sustancia cancergena o carcingena es aquella que puede ocasionar cncer o RD 298/2009: Prohibida la exposicin de embarazadas y lactantes a
incrementar su incidencia. cancergenos sin valor lmite de exposicin profesional (Tabla II de la
Sustancias cancergenas y
Mutgenos son las sustancias y preparados que puedan producir alteraciones genticas relacin de VLE publicada por el INSHT. Evaluacin del riesgo del
mutgenas
hereditarias o aumentar su frecuencia. resto de cancergenos.
(etiquetadas con las frases
R40,
SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de trabajos
R45, R46, R49 segn RD
con presencia de cancergenos.
36371995 y H350, H350i,
H351 y H340, 341 segn
CC.OO.: prohibir la exposicin a todos los agentes cancergenos
Reglamento 1252/2008 ) desde conocerse el embarazo hasta los 7 meses del parto y durante la
duracin de la lactancia.
1 RD 363/1995, por el que se regula la Notificacin de Sustancias Nuevas y Clasificacin, Envasado y Etiquetado de Sustancias Peligrosas
2 374/2001, sobre la proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes qumicos durante el trabajo.
3 Reglamento (CE) 1907/2006 sobre el registro, la evaluacin, la autorizacin y la restriccin de sustancias y preparados qumicos (REACH).
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Pueden producir efectos negativos no hereditarios en la descendencia o aumentar la RD 298/2009:
frecuencia de stos, o afectar de forma negativa a la funcin o a la capacidad Prohibida la exposicin de embarazadas a sustancias etiqutadas R60
reproductora. y R61, por el RD 363/1995 o H360F, H360D, H360FD, H360Fd y H360Df
Estn clasificadas con las siguientes frases de riesgo: por el Reglamento 1272/2008.
R60: puede perjudicar la fertilidad Prohibida la exposicin de lactantes a sustancias etiquetadas R64 por
Sustancias txicas para la R61: puede causar daos al feto el RD 363/1995 o H362 por el Reglamento 1272/2008
reproduccin R62: posible riesgo de perjudicar la fertilidad Evaluacin de riesgo de exposicin al resto.
(etiquetadas con las frases R63: posible riesgo de dao para el feto
R60, R61 R64: puede perjudicar a nios alimentados con leche materna SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de
R62, R63, R64 y R33) R33:Peligro de efectos acumulativos trabajos con presencia de sustancias txicas para la reproduccin.
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Pueden alterar la informacin gentica del esperma y de los vulos. Algunos pueden RD 298/2009: evaluar los riesgos de exposicin de embarazadas y
causar cncer. La absorcin se realiza por inhalacin o a travs de la piel. lactantes
Las trabajadoras expuestas pueden incluir industrias fabricantes, personal de farmacia y
enfermera o personal de limpieza y gestin de residuos (qumicos y humanos). SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de
trabajos con presencia de estas sustancias
Medicamentos
antimitticos CC.OO.: prohibir la exposicin desde conocerse el embarazo hasta los
(citotxicos) 7 meses del parto y durante la duracin de la lactancia.
Agentes qumicos cuyo Algunos agentes qumicos pueden tambin penetrar por la piel intacta y ser absorbidos RD 298/2009: evaluar los riesgos de exposicin de embarazadas y
peligro de absorcin cutnea por el organismo con efectos nocivos para ste. lactantes
es conocido. Incluyen La absorcin por la piel puede ocurrir por salpicaduras sobre la piel o la ropa, o por la
algunos pesticidas y exposicin a altas concentraciones de vapor en la atmsfera. SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de
disolventes, entre otras trabajos con presencia de estas sustancias
sustancias.
CC.OO.: prohibir la exposicin desde conocerse el embarazo hasta los
7 meses del parto y durante la duracin de la lactancia.
Monxido de carbono Gas incoloro e inodora que se forma en los procesos de combustin. Los riesgos surgen RD 298/2009: evaluar los riesgos de exposicin de embarazadas y
cuando los motores o los aparatos funcionan en espacios cerrados. lactantes
Atraviesa fcilmente la placenta y puede privar al feto de oxgeno. La intoxicacin aguda
est asociada con abortos, malformaciones congnitas, bajo peso al nacer, parto SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de
prematuro y problemas de desarrollo. trabajos con presencia de estas sustancias
Otras sustancias txicas Metales: Antimonio, Arsnico y Cadmio y sus derivados SEGO y AEP: apartar a la trabajadora embarazada y lactante de
Disolventes trabajos con presencia de estas sustancias
Plaguicidas
Gases anestsicos CC.OO.: prohibir la exposicin desde conocerse el embarazo hasta los
Cauchos 7 meses del parto y durante la duracin de la lactancia.
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Hormonas sintticas y otros productos farmaceticos
Procedimientos industriales
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PSICOSOCIALES:
Horarios de trabajo Las jornadas de trabajo prolongadas, el trabajo por turnos y el horario nocturno pueden SEGO: prohibir trabajos nocturnos de embarazadas
inadecuados tener importantes consecuencias para la salud de las trabajadoras embarazadas, que han
dado a luz recientemente o estn en perodo de lactancia. AEP: excluir a lactantes de trabajos que conlleven turnicidad y
nocturnidad.
Algunas pueden verse imposibilitadas para trabajar en turnos irregulares o nocturnos o
para hacer horas extraordinarias. La organizacin del tiempo de trabajo (incluidas las CC.OO.: prohibido el trabajo nocturno (fijos o a turnos)y jornadas
disposiciones en materia de pausas, su frecuencia y periodicidad) puede afectar a la salud superiores a las 8 horas diarias o 40 horas semanales durante el
de la trabajadora embarazada y a la del feto, as como a su recuperacin tras el parto o a embarazo, duracin de la lactancia y hasta 1 ao despus del
su capacidad para la lactancia, y pueden aumentar los riesgos de estrs y de nacimiento.
enfermedades relacionadas con el estrs.
Trabajo aislado Las trabajadoras embarazadas estn ms expuestas al riesgo si se caen o si necesitan CC.OO.: prohibido para trabajadoras embarazadas.
(en solitario) atencin mdica urgente.
Vulnerabilidad ante Las trabajadoras embarazadas o que han dado a luz recientemente pueden verse CC.OO.: evaluar los riesgos para trabajadoras embarazadas y
situaciones de estrs particularmente afectadas por el estrs profesional, como consecuencia de los cambios lactantes.
hormonales, fisiolgicos y psicolgicos inducidos por su estado.
Estos cambios pueden afectar ms a las personas ms vulnerables al estrs, la
ansiedad o la depresin.
Algunos estudios establecen una relacin entre el estrs y una mayor incidencia de
abortos y la reduccin de la capacidad de lactancia.
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ERGONMICOS:
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Riesgo de lesin fetal, parto prematuro, aborto espontneo y de hipertensin arterial. Repetidamente (Ms de 10 veces / hora)
El riesgo aumenta a medida que el embarazo evoluciona. 18/16
Puede tambin haber riesgos para las trabajadoras que han dado a luz recientemente. Intermitente: 2 a 9 veces a la hora
Manipulacin manual de Las madres en perodo de lactancia pueden experimentar cierto malestar debido al 26/24
cargas aumento del tamao y sensibilidad Menos de 2 veces a la hora
de los senos. 37/34
TREPANDO
Escalas y postes verticales
Movimientos y posturas Los riesgos resultan de varios factores, juntos o aislados: Repetidamente (4 o ms veces por turno de 8 horas)
la naturaleza, duracin y frecuencia de las tareas /movimientos; el ritmo, la intensidad y la 18/16
variedad del trabajo; la organizacin del tiempo de trabajo y pausas para el descanso; Intermitente (menos de 4 veces en turno de 8 horas)
los factores ergonmicos y el ambiente de trabajo en general; o la conveniencia y 26/24
adaptabilidad de cualquier equipo de trabajo utilizado. Escaleras.
Los cambios hormonales en las mujeres embarazadas o que han dado a luz Repetidamente (4 o ms veces por turno de 8 horas)
recientemente pueden afectar a los ligamentos, aumentando la predisposicin a las 26/24
lesiones. Intermitente (menos de 4 veces en turno de 8 horas)
Las tareas que conllevan movimientos incmodos o largos perodos de pie o sentada 37/34
sin cambiar de postura contribuyen al desarrollo de varices y de hemorroides, as como al
dolor de espalda. CARGANDO PESOS (4 o ms veces por turno de 8 horas)
Ms de 10 Kg
Los problemas de movimientos y posturas pueden surgir en diversas fases del 18/16
embarazo y tras la reincorporacin al puesto de trabajo (en especial despus de un 5 a 10 Kg
parto con complicaciones mdicas), en funcin de cada trabajadora y de las actividades 20/18
y condiciones de trabajo. Menos de 5 Kg
26/24
Intermitente (menos de 4 veces en turno de 8 horas).
Ms de 10 Kg
Desplazamientos dentro o Los desplazamientos durante el trabajo, o entre el domicilio y el lugar de trabajo, 20/18
fuera del establecimiento pueden ser problemticos para las embarazadas, ya que conllevan un riesgo de 5 a 10 Kg
cansancio, vibraciones, estrs, postura esttica, malestar y accidentes. Estos riesgos 26/24
pueden tener importantes consecuencias para la salud de las mujeres embarazadas o que Menos de 5 Kg
han dado a luz recientemente. 37/34
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CC.OO.:
Evitar flexin > 20, inclinacin hacia un lado o giro pronunciado del
tronco de manera repetida (> 2 veces por minuto).
evitar los alcances de elementos situados lateralmente o por detrs
de la trabajadora, que obliguen a realizar inclinaciones hacia los lados
o giros del tronco
evitar la flexin del tronco > 60 con una frecuencia >10 veces hora
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OTROS RIESGOS:
Trabajo en altura El empresario debe garantizar que las embarazadas no trabajan a
determinada altura.
El trabajo realizado por la mujer embarazada a determinada altura, sobre escaleras, CC.OO.: Evitar las tareas que requieran subirse a escaleras
plataformas, etc. puede aumentar el riesgo de accidente. de mano, taburetes o banquetas de escaln,
plataformas u otras superficies elevadas donde
una prdida del equilibrio podra suponer un riesgo
de lesin.
Riesgo de infeccin o Las mujeres embarazadas y lactantes corren un mayor riesgo de infeccin y de enfermedades Disponibilidad de locales de aseo, retretes y duchas.
de enfermedades del del rin como resultado de instalaciones sanitarias poco adecuadas. Debido a la presin Suministro de medios especiales de limpieza en caso necesario.
rin como resultado en la vejiga y a otros cambios asociados con el embarazo, las embarazadas se ven a menudo Fcil comunicacin de aseos y vestuarios.
de instalaciones obligadas a utilizar los servicios con mayor frecuencia y urgencia que los dems trabajadores. En actividades ininterrumpidas de procesamiento o de trabajo en equipo,
sanitarias poco Las mujeres en perodo de lactancia pueden verse tambin afectadas por este mismo problema previsin de facilidades para que las mujeres embarazadas o en perodo
debido a la mayor ingestin de lquidos para favorecer la produccin de leche materna de de lactancia puedan abandonar sus puestos de trabajo o su actividad
adecuadas calidad. laboral con mayor frecuencia de lo habitual y con poco
tiempo de aviso.
RD 486/97 sobre disposiciones mnimas de seguridad y de salud en
los lugares de trabajo
Ausencia de zonas de El descanso es un factor importante para las mujeres embarazadas o que han dado a luz Existencia de instalaciones que permitan a la trabajadora embarazada
descanso y otras recientemente. El cansancio aumenta durante y despus de la gestacin y puede sentarse o tumbarse cmodamente, con cierta intimidad y sin que se la
instalaciones similares exacerbarse debido a factores de origen profesional. La necesidad de reposo es tanto moleste, a intervalos adecuados. Debe sensibilizarse a las embarazadas
fsica como mental. El humo del tabaco es mutagnico y cancergeno, siendo un respecto del peligro del tabaquismo, incluso pasivo. El empresario
importante riesgo para el embarazo. deber tener en cuenta los posibles riesgos de la exposicin de las
embarazadas al humo de cigarrillos y adoptar, si fuera necesario,
medidas preventivas y de proteccin.
RD 486/97 sobre disposiciones mnimas de seguridad y de salud en
los lugares de trabajo
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Peligros derivados de Las embarazadas pueden necesitar con mayor frecuencia pausas para el almuerzo y Adaptacin de tiempos para descansar, comer y beber de acuerdo
una alimentacin poco un acceso ms frecuente al agua potable y a otras bebidas sin alcohol y es posible que con las interesadas.
apropiada nicamente toleren la ingestin frecuente de alimentos en cantidades pequeas en vez Disposicin de agua potable en cantidad suficiente y facimente
de en grandes cantidades a las horas habituales de las comidas. Sus hbitos y accesible, evitando su contaminacin.
preferencias alimentarias pueden cambiar, especialmente en los primeros meses de En caso de duda se indicar si el agua es potable o no.
embarazo.
Peligros derivados de Los obstculos para la lactancia en el lugar de trabajo, como falta de instalaciones Acceso a una sala privada donde la trabajadora pueda amamantar o
instalaciones poco apropiadas para la extraccin y almacenado de la leche materna, o que permitan a las extraerse la leche;
apropiadas para la madres amamantar a los nios en el lugar de trabajo o cerca de ste, pueden afectar utilizacin de frigorficos seguros y limpios para almacenar la leche
lactancia o de la significativamente a la salud tanto de la madre como del nio. materna extrada durante las horas de trabajo y de instalaciones para
ausencia de las lavar, esterilizar y almacenar los recipientes;
mismas tiempo libre (que no conlleve una prdida de remuneracin o
prestaciones y sin amenaza de sancin) para la extraccin de leche o
para amamantar.
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