Deseable Alto limtrofe Alto Muy alto

Colesterol <200 mg/dl 200-239 mg/dl >240 mg/dl

Triglicridos < 150 mg/dl 150-199 mg/dl 200-499 mg/dl >500 mg/dl
LDL < 100 mg/dl 130-159 mg/dl 160-189 mg/dl >190 mg/dl
HDL >60 mg/dl 59-40 <40mg/dl
VLDL <5 mg/dl >40 mg/dl
Colesterol No HDL < 130 mg/dl
Calculo de LDL = Colesterol (Triglicridos/5 + HDL)
Calculo de VLDL = Triglicridos/5.
Calculo de colesterol No HDL = Triglicridos/5 + LDL.
Colesterol Triglicridos Electroforesis Lipoprotenas
I Ligero aumento o normal Muy aumentado Quilomicrones Quilomicrones
IIa Aumentado Normal Aumento de beta LDL
IIb Aumentado Moderado aumento Aumento de beta y prebeta LDL y VLDL
III Aumentado Aumentado Banda beta-prebeta IDL
IV Ligero aumento o normal. Aumentado Aumento de prebeta VLDL
V Moderado Muy aumentado Aumento de prebeta y quilomicrones Quilomicrones y VLDL

1 2 3 4 5
Colesterol 243 221 295 213 320
Triglicridos 141 214 237 530 436
HDL 35 35 56 45 38
LDL 180 143 192 62 195
VLDL 28 43 47 106 87
Colesterol No HDL 208 186 239 168 282
Fenotipo

Determinacin de nmero de factores de riesgo coronario.

LDL aumentado
I
Triglicridos elevados
HDL disminuido
Hipertensin arterial (PAS >140 mmHg PAD > 190 mmHg)
II Antecedentes familiares de cardiopata coronaria prematura (hombre <45, mujer<55)
Edad (hombre <45, mujer <55)
Diabetes sacarina
Estilos de vida:
Obesidad
III
Sedentarismo
Dieta aterognica.
Lipoprotena A
Homocistena
IV Pre-diabtico
Factores protrombticos
Factores inflamatorios: Protena C reactiva.

Sndrome Metablico.
Cintura Hombre > 102 cm Mujer > 88 cm
Triglicridos >150 mg/dl
HDL Hombre <40 mg/dl Mujer <50 mg/dl
Presin arterial >130 / >85 mm Hg
Glicemia en ayunas >110 mg/dl
 Determinacin de meta de LDL
Mltiples factores de riesgo, especial diabetes
LDL < 70 mg/dl Factores de riesgo severos y mal controlados >20%
Sndrome metablico (triglicridos >200 mg/dl, colesterol no HDL >130 mg/dl)
Diabetes
LDL <100 mg/dl Otras formas de enfermedad ateroesclertica
Mltiples factores de riesgo >20%
Edad avanzada.
Ms de 2 factores de riesgo.
LDL <130 mg/dl Factores de riesgo severo:
Tabaquismo.
Historia familiar de ateroesclerosis.
Un factor de riesgo grave.
Tabaquismo
LDL <160 mg/dl
Antecedente familiar de cardiopata
HDL muy bajo

Caso 1. Varn de 70 aos. Hace un mes fue hospitalizado por angina inestable. Actualmente en tratamiento
con vasodilatadores coronarios y aspirina. PA 110/75. Talla: 1.72 Cintura 97 cm. Glucosa 120 mg/dl. Perfil
lipdico: colesterol 203 mg/dl, triglicridos 141 mg/dl, HDL 35 mg/dl, LDL 140 mg/dl, VLDL 28 mg/dl Col/HDL
5.8, LDL/HDL 4.0.
1. Determinar el nmero de factores de riesgo coronario.
2. Presenta sndrome metablico.
3. Determine la meta de LDL
4. Se requiere determinar colesterol no HDL

Caso 2. Mujer de 50 aos, con cefalea hace 15 das, disminuye de peso. Antecedentes familiares: nada
especial. No hace ejercicio, no fuma, ni recibe medicamentos. Peso: 55 kg, talla 1.40 cintura 98 cm.
Glucosa, 108 mg/dl, Perfil lipdico: colesterol 221 mg/dl, triglicridos 214 mg/dl, HDL 35 mg/dl, VLDL 43
mg/dl, LDL 143 mg/dl, Col/HDL 6.3 y LDL/HDL 4.1 y colesterol no HDL 186 mg/dl.
1. Determinar el nmero de factores de riesgo coronario.
2. Presenta sndrome metablico.
3. Determine la meta de LDL
4. Se requiere determinar colesterol no HDL

Caso 3. Mujer de 52 aos. Diabtica. Antecedentes familiares: nada especial. No fuma, no hace ejercicio,
Pesa 47 kg, Talla: 149. Cintura 75 cm, PA 125/85, Glucosa 297 mg/dl, creatinina 08 mg/dl, urea 25 mg/dl.
Acido rico 3.1 mg/dl. P. lipdico: Colesterol 295 mg/dl, triglicridos 237 mg/dl, HDL 56 mg/dl, LDL 192
mg/dl, col/HDL 5.3, LDL/HDL 3.4 colesterol no HDL 239 mg/dl.
1. Determinar el nmero de factores de riesgo coronario.
2. Presenta sndrome metablico.
3. Determine la meta de LDL
4. Se requiere determinar colesterol no HDL