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Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Escuela Nacional de Enfermera y obstetricia


(ENEO-SUAYED)
Unidad 1
La salud y sus determinantes en la situacin
de salud en Mxico
Tema: El perfil Epidemiolgico y la
transicin epidemiolgica en Mxico y
sus determinantes sociales

La dinmica de la salud

Cmo define el autor la transicin epidemiolgica?

Esta es definida como un proceso dinmico en el cual los patrones de salud


y enfermedad de una sociedad se van a transformar en respuestas a cambios
ms amplios de ndole demogrfica, econmica, tecnolgica, poltica, cultural
y biolgica. Esta transicin debe de orientarse a comprender las
caractersticas, determinantes y consecuencias de dicho proceso de
transformacin. Como se sabe las condiciones de salud se estn
transformando continuamente a medida que desaparecen, emergen o
reemergen distintos padecimientos, por lo que puede afirmarse que la
transicin epidemiolgica es un proceso continuo y no un periodo de tiempo
relativamente simple y unidireccional, que sigue un patrn identificable y que
ocurre durante un largo tiempo.

Cules son las cuatro caractersticas de este proceso?


1) La composicin por causa de la mortalidad: esta implica un cambio de
las principales causas de muerte en un sentido predominante, en donde
el grupo inicial al que, por conveniencia, podemos llamar patologa
pretransicional est asociado a carencias primarias, (como son: la
nutricin, educacin, vivienda y abastecimiento de agua), el grupo
emergente al que se le puede denominar patologa postransicional est
relacionado con factores genticos, conductas destructivas y carencias
secundarias (por ejemplo, de seguridad personal o ambiental, afecto y
oportunidades para la plena realizacin de las potencialidades
individuales).

2) La estructura por edad de la mortalidad: consiste en que la carga


principal de la enfermedad y la muerte se mueve de los grupos ms
jvenes hacia los de mayor edad, este proceso se debe primordialmente
a una serie de factores demogrficos en los que se concentra
selectivamente en las causas de muerte de tipo infeccioso y tiende a
beneficiar a los grupos de edad ms jvenes, en los que las infecciones
son ms frecuentes y graves.

3) El peso relativo de la morbilidad versus la mortalidad en el


panorama epidemiolgico: este estriba en el trnsito de una situacin
de salud dominada por la mortalidad, a otra donde la morbilidad es la
fuerza predominante. Este hecho se combina con la disponibilidad de
medidas paliativas que permiten posponer la muerte, a veces por muchos
aos El resultado es un incremento en la prevalencia y la duracin de las
enfermedades crnicas Todos estos procesos hacen posible la
combinacin, aparentemente paradjica, de una mortalidad descendente
junto con una morbilidad creciente.

4) El significado social de la enfermedad: Determina que es un proceso


agudo y transitorio, que se resuelve ya sea con la curacin o con la
muerte, la enfermedad pasa a constituirse en un estatus crnico,
frecuentemente estigmatizado, en el que la carga psicolgica, social y
econmica se acrecienta.

Cules son sus determinantes y los mecanismos que conducen a ste


cambio?
Poblacin: el tamao, el ndice de crecimiento, la estructura por edades y la
distribucin geogrfica y su medio ambiente: la altitud, el clima, los recursos
naturales y los tipos de parsitos y vectores. La estructura econmica, las
instituciones polticas, la ciencia y la tecnologa, y la cultura y la ideologa
tambin son consideradas como determinantes.
Estos estn comprometidos por tres mecanismos principales que se refieren
a cambios de largo plazo:
1) la disminucin de la fecundidad, que altera la estructura por edades
de la poblacin: Este proceso, que es parte de la transicin
demogrfica, implica el cambio de una fecundidad dominada por factores
naturales y biolgicos, hacia una fecundidad controlada en gran medida
por las decisiones de las parejas. El resultado de este proceso es el
incremento del nmero absoluto y la proporcin de personas expuestas
a enfermedades no transmisibles, como los padecimientos
cardiovasculares y el cncer.
2) la modificacin de los factores de riesgo, que afecta la incidencia de
las enfermedades: este mecanismo acta primariamente sobre la
probabilidad de enfermar, esto es, sobre las tasas de incidencia de las
enfermedades.
3) El mejoramiento en la organizacin y la tecnologa de la atencin a la
salud, que modifica las tasas de letalidad: diversos cambios ocurridos en
la cantidad, distribucin, organizacin y calidad de los servicios de salud han
contribuido a la transicin epidemiolgica. Principalmente durante este siglo,
la investigacin mdica y el desarrollo tecnolgico han producido avances
importantes en el manejo efectivo de muchas enfermedades, tanto
transmisibles como no transmisibles.
Cul es la importancia que tiene el trabajo en las condiciones, estilo y
calidad de vida de la persona y colectivos?
En esta obra el autor nos presenta una sistematizacin excelente del
esfuerzo de varios aos por renovar la salud pblica, a base de conjuntar la
excelencia en la investigacin, la pertinencia de sta para la toma de
decisiones y la mejor forma para llevar a la prctica las reformas necesarias:
los fundamentos para la creacin de nuevas instituciones de salud pblica.
Despus de haber ledo este artculo, considero que es muy importante, ya
que el autor habla de diversos temas que nosotras al conocer podemos
aplicar en nuestra vida diaria, ya que todos los puntos nos llevan a saber que
es la dinmica de salud.