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CHARLA EDUCATIVA

PREOPERATORIO INTRAOPERATORIO Y
POSTOPERATORIO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
PRACTICA PRE PROFESIONAL DE SEGUNDO NIVEL EN
ENFERMERIA I (INTERNADO I)

HOSPITAL: GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN

COORDINADORA: Lic. Elizabeth Nancy Huamn Riques


LICENCIADA: Ana Mara Delgado Valencia

ALUMNAS:
SALLUCA HINOJOSA GLADYS

MONRROY PARQUE CARMEN

CICLO :IX

2016
I. DATOS GENERALES

SESION EDUCATIVA: PREOPERATORIOINTRAOPERATORIO Y


POSTOPERATORIO

LUGAR: SERVICIO DE UROLOGIA.

FECHA: 29 -11-2016

HORA: 2:00 PM

TIEMPO: 15 MINUTOS

METODOLOGIA: INFORMATIVA

A QUIEN VA DIRIGIDO: PACIENTES Y FAMILARES DEL SERVICIO DE


UROLOGIA

RECURSOS: ROTAFOLIO, TRIPTICOS,

INTEGRANTE:

SALLUCA HINOJOSA GLADYS

MONRROY PARQUE CARMEN

II. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

DOMINIO 1: Promocin de la salud

Clase: 2: Gestin de la salud

- descuido personal quirrgico

III. OBJETIVO GENERAL:


Objetivo especifico Realizacin del tema Instrumento a utilizar
1. Cartulinas.
Que el Paciente: PRESENTACION 2. Rota folio
3. Trpticos.
Aprenda a Ante uds. Muy buenos tardes somos alumnas de
reconocer las enfermera de la universidad Norbert Wiener de la
consecuencias Facultad de Enfermera del noveno ciclo: en esta
positivas que los oportunidad vamos a realizar una charla educativa
hbitos de sobre el cuidado en el preoperatorio intraoperatorio y
cuidados de postoperatorio, agradeciendo anticipadamente su
preoperatorio-
atencin prestada.
intraoperatorio y
trasoperatorio a
su salud. INTRODUCCION:

Preparar PROCESO QUIRRGICO


fsicamente al CONSTA DE 3 PERIODOS:
paciente (piel,
mucosas, 1.PREOPERATORIO
intestino, vejiga y hasta la llegada del paciente a qno.
otros) para la
intervencin 2.INTRAOPERATORIO
quirrgica de has que sale del qno.
acuerdo a su
patologa, edad y 3.POSTOPERATORIO
estado clnico, Incluye la parte de REA y el postoperatorio en la
indicaciones del unidad de hospitalizacin quirrgica.
mdico y/o
normas
establecidas CONTENIDO:
Preparar
Preparacin preoperatoria y cuidados de
psquicamente al
enfermera
paciente y
Es el conjunto de acciones realizadas al
familia con el
paciente previo al acto quirrgico,
propsito de
destinadas a identificar condiciones fsicas y
disminuir el
psquicas que puedan alterar la capacidad
grado de
del paciente para tolerar el stress quirrgico
ansiedad y temor
y prevenir complicaciones postoperatorias.
con respecto a
su intervencin.
Prevenir
complicaciones
que impidan una
rpida
Valoracin
recuperacin
(infecciosas, Valore las condiciones psquicas del
respiratorias, paciente y familia frente a la intervencin
vasculares y quirrgica, reconociendo temores y
otras) angustias
postoperatoria. Evale las condiciones fsicas del
paciente
Educar al Determine el diagnstico del paciente
paciente y y el tipo de ciruga que se realizar y las
familia sobre su condiciones especficas del mdico cirujano
patologa e Evale la experiencia quirrgica
intervencin previa del paciente y el grado de
quirrgica conocimiento sobre esta intervencin
quirrgica
Evale la capacidad de comprensin
del paciente y familia frente a la educacin
Evale funcionamiento vesical y
hbito intestinal del paciente
Averige con el paciente y familia,
sobre alergias a medicamentos y/o
antispticos
Valore el estado de la piel y de las
mucosas especialmente en zona operatoria
Controle los signos vitales del paciente y
evale sus posibles alteraciones.

Preoperatorio (12 horas antes)

- Revise indicaciones mdicas e identifique al paciente

-Explquele amable y cortsmente toda la preparacin


que se har segn el tipo de ciruga

-Controle signos vitales, mida peso-talla y observe


estado de la piel

- Tome muestra de exmenes indicados

-Administre un enema evacuante si est indicado

-Pida al paciente que se tome un bao de ducha, si su


condicin lo permite, con jabn corriente.

Preoperatorio inmediato

Algunas de estas actividades se pueden realizar


en la sala o en el pabelln de operaciones
Controle signos vitales

Compruebe que el paciente est en ayunas

Entrguele camisa limpia y pdale que se


duche (si su condicin se lo permite)

Prepare el equipo necesario para lavar zona


operatoria con solucin antisptica

Solicite al paciente que se acueste


despejndose la zona operatoria

Lave la zona en forma amplia, dando especial


nfasis a zonas de pliegues y ombligo

Si en la zona operatoria hay abundante pelo o


vello ste se corta a ras de la piel con tijera o
clipper

Si el cirujano solicita
rasurado de la zona se debe hacer 20 a 30
minutos previo a la ciruga, en forma
cuidadosa evitando lesionar la piel

Mayor tiempo aumenta el


riesgo de contaminacin de la zona.

Realice aseo de
cavidades al paciente si es necesario

Si est indicado instale:


va venosa; sonda nasogstrica; sonda Foley

Revise las uas


de paciente. En caso necesario, remueva
esmalte y lmpielas

Administre medicamentos
segn indicacin como: sedantes,
analgsicos u otros. Observe posibles
reacciones del paciente a la administracin de
frmacos

Identifique al paciente
colocando un brazalete con nombre, nmero
de cama, pieza y servicio

Retire: prtesis dental;


audfonos; lentes; joyas; adornos del pelo,
etctera.

Pida al paciente que orine


(si su condicin lo permite)

Compruebe que la ficha


clnica est en orden con todos los informes
de los exmenes solicitados y radiografas

Revise y verifique que


toda la preparacin necesaria y solicitada est
hecha (ver formulario adjunto). Regstrela

Controle signos vitales y


compare los parmetros obtenidos con los
anteriores

Informe al paciente y
familia a qu hora entrar al pabelln, en qu
lugar puede esperar la familia y a qu hora se
le dar informacin

Registre en formulario de
enfermera toda la preparacin realizada al
paciente tanto fsica como psquica, frmacos
administrados, parmetros de signos vitales,
preparacin zona y quin lo recibe en
pabelln . Espere que llamen al paciente
desde pabelln, trasldelo y entrguelo a la
enfermera de pabelln.

Atencin postoperatoria y cuidados de


enfermera
Asegurar oxigenacin adecuada en el
posoperatorio temprano; es comn la
insuficiencia respiratoria luego de ciruga de
corazn abierto.
Se utiliza ventilacin asistida o controlada
(vase la pg. 191). Se da apoyo
respiratorio en las primeras 24 horas para
contar con una va respiratoria en el caso de
paro cardiaco, para disminuir el trabajo del
corazn y que pueda mantenerse una
ventilacin eficaz.
La radiografa de trax se obtiene
inmediatamente despus de la ciruga y
diario a partir de entonces, para valorar el
estado de la expansin pulmonar y detectar
atelectasias; para demostrar el tamao y el
perfil cardiacos, confirmar la colocacin de
la lnea central, la cnula endotraqueal y los
drenes torcicos.
Usar monitoreo hemodinrnico durante el
posoperatorio inmediato, para conocer el
estado cardiovascular y respiratorio y el
equilibrio de lquidos y electrlitos con objeto
de evitar complicaciones o identificarlas lo
ms pronto posible.
Vigilar el drenaje de las sondas
mediastinal y pleural.
Vigilar estrechamente el equilibrio de
lquidos y electrlitos. Se necesita adecuado
volumen sanguneo circulante para ptima
actividad celular; pueden presentarse
acidosis metablica y desequilibrio de
electrlitos luego de usar bomba para
oxigenacin.
La hipopotasemia (baja concentracin de
potasio) puede deberse a nutricin
inadecuada, uso de diurticos, vmito,
drenaje nasogstrico excesivo y estrs
producid o por la ciruga.
La hiperpotasemia (elevada concentracin
de potasio) puede ser causada por mayor
ingesta, degradacin de eritrocitos por la
bomba, acidosis, insuficiencia renal,
necrosis tisular e insuficiencia
corticosuprarrenal.
La hiponatremia (baja concentracin de
sodio) puede deberse a reduccin del sodio
corporal total o al mayor consumo de agua,
que produce dilucin del sodio corporal.
La hipocalcemia (baja concentracin de
calcio) puede deberse a alcalosis (que
reduce la cantidad de Ca++ en el lquido
extracelular) y mltiples transfusiones de
sangre.
La hipercalcemia (elevada concentracin
de calcio) puede producir disritmias
parecidas a las causadas por intoxicacin
con digital.
Administrar medicamentos en el
posoperatorio.
Aspirina diario como profilaxis contra MI.
Analgsicos.
Se reinician antihipertensivos y
antidisrtmicos, si son necesarios.
Vigilar la aparicin de complicaciones.
Instituir marcapaso cardiaco si est
indicado mediante alambres temporales de
la incisin.
Las cirugas valvulares y de otro tipo
provocan hinchazn en el rea del nudo AV,
por lo que se requiere marcapaso.
Si el enfermo se encuentra estable, se suspende
el uso de alambres en 48 horas.

IV. FUENTES DE INFORMACION Y ANEXOS


http://www.diarioinformacion.com/vida-y-
estilo/salud/2015/04/28/vistahermosa-adquiere-nuevo-dispositivo-
cirugia/1626205.html

http://www.buenastareas.com/ensayos/Paciente-
Preoperatorio/51540137.html

https://www.google.com.pe/#q=cuales+son+los+tres+procesos+de+cirugia

http://www.saludenfamilia.es/general.asp?seccion=528

- www.saludenfamilia.es/general.asp?seccion=429
- http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2011/lavadomanos/
- http://www.debgroup.com/es/learning-zone/handwashing-technique/correct-
hand-washing-technique

ANEXOS

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