Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
No. Reg : No RM :
Nama / Umur : Dr Purwoko , Sp.An , KAKV / 53 thn
Ruang/Alamat : RSUD Dr Moewardi
Tgl Pemeriksaan : 5 Agustus 2016
MRI LUmbosacral irisan Axial , Coronal dan sagital , MR Myelografy , sequence T1WI , T2W1 , T2 STIR , tanpa
kontras :
Alignment baik , curve melurus
Tak tampak perubahan intensitas bone marrow
Tak tampak loss of intense pada discus
Tampak osteophyte pada corpus VL 3,4,5 , pedicle dan spatium intervetebralis normal
Pada level :
VTh 12 -VL 1: Tampak baik
VL 1-2: Tampak baik
VL 2-3: Tampak baik
VL3-4 : Tampak diffuse bulging discus , tidak menekan exiting maupun transvering nerve root , tampak
hyperthrophy ligamentum flavum dan facet joint
VL 4-5 : Tampak bulging discus central dan paracentral bilateral ( kiri lebih berat) , menekan trasvering
nerve root VL 3 kiri , tampak hyperthrophy ligamentum flavum dan facet joint
VL 5-S1 : Tampak baik
MR Myelografy : Tampak hambatan partial kanan kiri pada level VL 4-5
Conus medularis berakhir pada VL 1
Tak tampak massa pada intra maupun extradural
Kesimpulan :
1. Spondylosis lumbalis dan paralumbal muscle spasme
2. Degenerative disc disease of the spine :
Level VL 4-5 : Difus bulging discus central dan paracentral bilateral ( kiri lebih berat) , menekan
transvering nerve root VL 3 kiri disertai hyperthrophy ligamentum flavum dan facet joint
Level 3-4 : Tampak diffuse bulging discus , tidak menekan exiting maupun transvering nerve root,
disertai hyperthrophy ligamentum flavum dan facet joint