Ficha de Exame Neurolgico

Estado Mental: NL Nervos Cranianos: NL

DPM ( NL, atraso, deficiente) I - Olfatrio D E VII - Facial D E
Nvel Conscincia (Alerta,confuso,letrgico,coma) Narina Face superior
Orientao (Tempo,pessoa,lugar,situao,discurso) IIII -- ptico
ptico Face inferior
VIII - Vestibulococlear
Memria/Concentrao Acuidade VIII - Vestibulococlear
Nome pessoas famosas/eventos marcantes Campimetria Audio
Sries numricas Fundoscopia Weber
3 palavras, repetir aps 5 minutos Reflexo fotomotor Rinne
(100) (7) seriados (93, 86, 79...) III, IV,
III, IV, VI
VI -- Oculomotor,
Oculomotor, troclear
troclear ee Zumbido
Soletrar de trs para frente abducente
abducente Instabilidade
Desenho relgio de ponteiro Elevador da plpebra Nistagmo
Desenho pentgonos cruzados Motricidade externa IX, XX -- Glossofarngeo
IX, Glossofarngeo ee vago
vago
Convergncia Elevao do palato
Reflexo consensual Reflexo nauseoso
VV -- Trigmeo
Trigmeo XI -- Espinhal
XI Espinhal acessrio
acessrio
Desvio da mandbula Trapzio
Reflexos: NL Masseter/temporal Esternocleidomastideo
Sensibilidade face XII -- Glossofarngeo
XII Glossofarngeo
Profundos (0-4)
Estilorradial (C5) Reflexo corneopalpebral Protruso da lngua

Bicipital (C6)
Tricipital (C7)
Flexor dedos (C8)
Cerebelar: NL Sensibilidade: NL
Patelar (L4)
Aquileu (S1) D E D E
Index-nariz/index Dolorosa
Superficiais Tremor intencional Ttil
Cutneo-plantar Diadococinesia Propriocepo
Cutneo-abdominal Calcanhar-joelho/tbia Vibratria
Stewart-Holmes (rechao) Sinal de Romberg
Fora: NL
P-ante-p (tandem gait) Discriminao 2 pts
Grau (0-5) D E Estereognosia
Deltide (C5,C6) (axilar) Grafestesia
Braquiorradial (C5,C6) (radial) Trmica
Bceps (C5,C6) (musculocutneo)
Trceps (C6,C7,C8,T1) (radial) Tnus e trofismo: NL
Flexo punho (C6,C7) (med./ulnar)
D E
Extenso dedos (C7,C8) (radial)
Espasticidade MMSS
1IOD (C7,C8,T1) (ulnar)
Espasticidade MMII Sinais Menngeos
ACP (C8,T1) (mediano)
Iliopsoas (L2,L3,L4) (femoral)
Rigidez MMSS Rigidez de nuca
Rigidez MMII Lasgue
Glteo mximo (L5,S1) (gl inf)
Eminncia tenar Kernig
Adutores (L2,L3,L4) (obturatrio)
Eminncia hipotenar
Brudzinski
Quadrceps (L3,L4) (femoral)
Intersseos mos
Flexo perna (L5,S1) (citico) Diagnstico:
Tibial anterior (L4,L5) (fibular) P cavo/artelho martelo
Sindrmico:
Gastrocnmio (L4,L5,S1) (tibial)
Extensor do hlux (L5,S1) (fibular) Topogrfico:

Etiolgico:___________________________________________________________________

Marcha: Ceifante Escarvante Ebriosa Talonante Parkinsoniana Aprxica Examinador: Data:

Parapareto-espasmdica Anserina