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Universidad de El Salvador

Facultad de Ciencia Agronmicas


Departamento de Medicina Veterinaria

Laboratorio Clnico, Radiologa e Imgenes


Dr. Oscar Luis Melndez Caldern

Radiologa
Prctica n 11

Alumna:
Santos Anaya, Adriana Alejandra SA12033

Ciudad Universitaria, 21 de junio de 2017


Contenido
Introduccin ....................................................................................................................... 3
Objetivos............................................................................................................................ 6
Generacin de radiacin .................................................................................................... 6
Resultados......................................................................................................................... 8
Recomendaciones ........................................................................................................... 13
Bibliografa ....................................................................................................................... 14
Introduccin
CONCEPTOS BSICOS DE FSICA
Es importante para quien se introduce en el estudio de la radiologa conocer y manejar
algunos conceptos bsicos de fsica a fin de utilizar un lenguaje. El inters de este captulo
es entregar, tal como lo dice su ttulo, antecedentes, definiciones o ejemplos de conceptos
que sern necesarios manejar en los captulos siguientes.
Electricidad
En una caracterstica inherente a la materia. Al efectuar tal afirmacin, se hace referencia
a la presencia de cargas elctricas ubicadas tanto en el mbito atmico como subatmico
con especial nfasis en aquellos elementos que poseen masa.
Si se analiza la composicin del tomo, ste se conforma por sub partculas atmicas tales
como: electrones o negatrones (de carga negativa) los cuales rodean el ncleo atmico y
le confieren sus propiedades qumicas en lo referente a relaciones con otros tomos,
neutrones de carga neutra, pero que desde el punto de vista fsico estaran compuestos de
un protn, un negatrn y un neutrino, y los protones de carga elctrica positiva y que al igual
que el neutrn se descompone en un positrn (electrn positivo), un neutrino y un neutrn.
Por lo tanto podemos afirmar que los constituyentes de la materia, poseedores de masa se
caracterizan por disponer de una carga elctrica, cuya expresin depender de las
caractersticas fsicas-qumicas de un elemento en un momento dado.
El hombre ha desarrollado sistemas de generacin de electricidad a travs de sistemas
mecnicos como turbinas movidas por agua, energa elica o la presin de vapor generado
por la liberacin de calor a partir de una caldera o un reactor nuclear. Ms recientemente
se ha recurrido a la energa solar para la generacin de corriente elctrica.
En forma resumida, se puede decir que es un fenmeno fsico que se caracteriza por el
desplazamiento de cargas elctricas por ejemplo electrones, a travs de un medio que
permita este flujo. Al trabajar con un medio metlico, este desplazamiento se logra cuando
se establece una diferencia de potencial (magnitud de cargas) entre el polo negativo y
positivo.
Para el anlisis, se considerar a los electrones como aquellas cargas en movimiento, ya
que son stas partculas quienes estn directamente involucradas en el fenmeno de
generacin de radiacin X.
Campo Electromagntico
Una corriente elctrica genera un campo electromagntico mientras estn circulando
electrones por el conductor.
Un campo magntico se puede establecer al aplicar una diferencia de potencial en un tubo
que dispone en dos puntos diferentes los respectivos electrodos, establecindose de esta
forma dos polos de carga elctrica opuesta, el positivo o nodo y el negativo o ctodo.
Partculas
El tomo, como se indic anteriormente, se encuentra constituido por un universo
energtico dado por partculas subatmicas con o sin carga (protones, neutrones y
negatrones) y un componente energtico puro que permite mantener una estabilidad
estructural. Estas partculas en s otorgan las propiedades fsicas al tomo e indirectamente
y en forma general, determinan algunas de sus propiedades qumicas.
Estas partculas en forma aislada pueden comportarse como elementos ionizantes de otros
tomos e incluso si son sometidos a campos magnticos o sistemas de aceleracin, el
impactar sobre un ncleo atmico, podr modificar sus caractersticas fsicas.
2.4 Radiaciones Ionizantes Las radiaciones ionizantes se dividen en dos grandes grupos:
J. Mendoza. Conceptos bsicos de Radiologa Veterinaria a) Radiaciones corpusculares.
b) Radiaciones Electromagnticas.
a) Radiaciones corpusculares son todos aquellos elementos subatmicos que poseen
masa, como caracterstica fundamental, que est acompaada de una carga que puede ser
positiva (radiaciones ++ , protones y, +), negativa (-) o neutra (neutro- nes).
Estas radiaciones revisten mayor importancia en Radiobiologa y Medicina Nuclear.
b) Radiaciones electromagnticas, son todas aquellas expresiones energticas que poseen
un comportamiento ondulatorio, se propagan en lnea recta a la velocidad de la luz y su
energa se dispone en forma de paquetes o fotones.
Las radiaciones electromagnticas se propagan en lnea recta, en forma ondulatoria,
caracterstica que permite clasificarlas de acuerdo a su longitud de onda y su fre- cuencia
(Fig. N 1). Longitud de onda () es la distancia comprendida entre dos cimas de ondas
contiguas, siendo frecuencia f la cantidad de ondas que se registran en un punto en una
unidad de tiempo; es el valor inverso a .

f=

Fig. N1. La distancia entre 2 puntos similares de ondas contiguas se conoce como longitud
de ondas ( ).
Poseen mayor energa aquellas radiaciones electromagnticas de menor y mayor f
como son ondas de radio y luz visible, y las de mayor energa son radiaciones X, y
csmicas (Fig. N 2).
FRECUENCIA (f) HERTZ ENERGA (ev)
Rayos
Rayos Csmicos 1,2 x 10-7 2,5 x 1015 10 Fig. N2 ESPECTRO DE RADIACIONES
ELECTROMAGNTICAS
En este texto interesan las radiaciones electromagnticas de mayor energa como son las
radiaciones X. Estas radiaciones por su alto contenido energtico tienen la pro- piedad de
ionizar tomos, al interactuar con ellos; sta corresponde a la capacidad de extraer un
electrn de las envolturas electrnicas, dejando el tomo, ionizado, y generando por esta
va un par inico. Otras propiedades son la de atravesar los cuerpos opacos a la luz visible,
tornar fluorescente algunas sales tales como tungstato de calcio, tierras raras, etc.
Las radiaciones X se pueden generar a partir de los siguientes fenmenos:

a) Excitacin: Se presenta cuando un electrn acelerado por un campo magntico con

alta diferencia de potencial, impacta sobre un cuerpo de alto peso atmico (Wolframio)
producindose una interaccin elstica (Fig. N3), con un electrn orbital de nivel o capa
interna a la cual transfiere energa, que se emplea en vencer parcialmente la energa de
ligazn y otorgar mayor energa cintica al electrn que por este mecanismo se ubica en
un nivel electrnico ms externo. En esta condicin el tomo se torna inestable en su
constitucin electrnica, alcanzndose nuevamente la estabilidad al reingresar un electrn
a esta capa interna que estaba en condicin falente; en este proceso se libera energa que
se expresa de 3 formas: luz, calor y radiacin X.
Habitualmente este fenmeno se produce con electrones de capa K o L, generndose
radiacin X con una energa que oscila entre 59 y 70 KeV.
b) Radiacin de frenado (Bremsstrahlung; breaking radiation): Es el prin- cipal fenmeno
generador de radiaciones X. Es producto de una aceleracin ne- gativa brusca de un
electrn acelerado en un campo magntico, cuando alcanza las inmediaciones del ncleo
atmico, establecindose una interaccin de cargas opuestas. Este cambio en el
componente energtico del electrn se manifiesta por la emisin de luz, calor y radiacin X
(Fig. N 4). Como este fenmeno ocurre en un trozo de Wolframio (W74 ) y el ngulo de
incidencia del electrn sobre los diferentes tomos es variable, la caracterstica energtica
del RX emitido es as mismo variable (Fig. N 5), generndose entre todos ellos una curva
de emisin cuyo contorno se ve alterado por las emisiones X proveniente de la excitacin.
d) Conversin interna: Ocurre en tomos con ncleos excitados que conduce a la emisin
de un rayo que interacta con un electrn de capa K, cediendo toda su energa, con
lo cual sta partcula logra vencer la energa de ligazn para salir del tomo, alcanzndose
en ese momento una condicin similar a la excitacin, que fi- nalmente produce luz, calor y
radiacin X.
e) Otras formas: De menor relevancia se describen como fenmenos capaces de producir
radiacin X a Produccin de electrn Auger y Produccin triple.
Objetivos

General

Conocer aspectos bsicos basados en la teora de la fsica y radiacin para llevarlo


a la prctica en radiologa veterinaria.
Especficos

Conocer todos los materiales y aparatos utilizados en radiologa veterinaria.


Conocer planos anatmicos y diferenciar entre ellos cuales nos favorecern para
una mejor visualizacin
Identificar densidades radiolgicas

Generacin de radiacin
Tubos de Rayos X
La generacin de radiacin X se obtiene a partir de una fuente de corriente elctrica
continua, que se aplica entre 2 electrodos ubicados en el interior en un tubo de vidrio. El
tubo de Rayos X actual, es el tubo termoelectrnico y consta de las siguientes partes:
Tubo de vidrio plomo con ventana
Ctodo con filamento de Wolframio
nodo con blanco de tungsteno
Tipos de Equipos
Los equipos de rayos X de uso diagnstico se dividen en 5 grandes categoras:
1. Equipos dentales
2. Equipos porttiles
3. Equipos mviles
4. Equipos fijos o estacionarios
5. Intensificador de imgenes o Arco C
Los equipos dentales son de bajo rendimiento (10 mA y 70 KVP) y estn destinados a la
obtencin de radiografas de reas reducidas.
Sala de Equipos
La norma indica que la sala en la cual se ubique un equipo de diagnstico dispon- ga de
una superficie de 18 a 2 m2 , con una altura de 2.6 a 3.6 m. El recinto debe tener un sistema
natural o mecnico que asegure al menos 15 recambios de aire por hora y una iluminacin
no inferior a 300 LUX. En radiologa humana del momento que un alto porcentaje de
exmenes se efectan con haz horizontal; es imprescindible que la sala disponga de un
muro primario sobre el cual incidir el haz primario de radiacin y ser absorbido. En la
Medicina Veterinaria de pequeos animales y de exticos medianos y pequeos, el haz
habitualmente se dirige en sentido vertical, lo cual no exime la necesidad de disponer de un
muro primario y los restantes muros secundarios. El blindaje de los muros primarios y
secundarios depender del uso que se da al equipo, distancia de ste al muro, carga de
trabajo, forma como alcanza la radiacin las paredes y existencia de lugares de trabajo
inmediatamente contiguos En forma general una construccin cuya albailera de muros
est hecha con ladrillo fiscal dispuesto horizontal y longitudinalmente, otorga una capacidad
de absorcin de radiaciones adecuada para un equipo de diagnstico.
Las construcciones de ladrillo princesa no son adecuadas a menos que se dote de un
sistema de blindaje adicional en sus muros. Similar condicin se presenta con la tabiquera
de madera, yeso u otros materiales de tipo liviano y de baja densidad.

Sala de Revelado
La sala de revelado debe ser un recinto hermtico a la luz blanca en cuyo interior se
disponga de los siguientes elementos como mnimo: 1. Luz roja de seguridad. 2. Mesn
para la mantencin del material radiogrfico y chasis (sector seco). 3. Mesn o cubierta
para disponer del sistema de revelado (sector hmedo). 4. Fuente de agua. 5. Sistema de
desage. 6. Seguro interior en puerta de acceso. 7. Sistema de recambio de aire. 8. Sistema
de recoleccin de qumicos de revelado usados para posteriormente ser desechados en
forma que no genere contaminacin de aguas o ambiente.
Una sala de revelado se puede obtener a partir del acondicionamiento de un lugar exento
de acceso a luz visible con una superficie de 1 m2 o superior.
A continuacin se indica una lista bsica a considerar en la puesta en marcha de un servicio
de Rayos X.
Sala de Equipo Sala de Revelado Chasis Radiogrfico 30 x 40 cm, 24 x 30 cm y 18 x 24
cm con folio reforzador de tierras raras. Pelcula Radiogrfica sensible al verde. Delantal
plomado con 0.5 m Pb equivalente. Los de 0.25 m Pb equivalente se usan slo en
pacientes. Guantes plomados con 0.5 m Pb equivalentes, tipo mitn con dedos libres en la
parte inferior. Medios de contrastes (Sulfato de Bario; triyodados derivados del cido
benzoico y/o aceites yodados). Sistema de revelado y secado. Sondas uretrales radiopacas
y/o foley de calibre reducido. Negatoscopio.
Existen otros equipos adicionales que permiten en muchos casos incrementar la eficiencia
diagnstica, stos son:
Juego de Chasis de 13 x 18; 18 x 24; 24 x 30; 35 x 35 cm o sus equivalentes en pulgadas.
Parrilla de Potter y Bucky.
Chasis con parrilla de Potter y Bucky incorporados.
Sistema para el posicionamiento de pacientes.
Equipo de anestesia por gas.
Estativo (para ubicar el chasis vertical y obtener radiografas con haz horizontal).
Revelador automtico.
J. Mendoza. Conceptos bsicos de Radiologa Veterinaria
Tnel de intercambio de chasis entre sala de revelado y de equipo. Marcadores de
radiografa.
4. KVP; mA y mAs

Resultados
De manera terica y prctica se nos mostr la forma correcta y sus posiciones anatmicas
(planos) para tomar una radiografa los cuales son los siguientes:

La proyeccin que deseemos obtener va a determinar la posicin del paciente. Las


proyecciones radiolgicas hacen referencia a la trayectoria del haz de rayos X a travs de
la estructura que se radiografa. El primer trmino describe la superficie de la estructura
sobre la que penetra el haz primario y el segundo trmino describe la superficie de la
estructura por la que sale el haz. As, por ejemplo, una proyeccin ventrodorsal de abdomen
indica que el haz de rayos penetra en el abdomen ventralmente y lo abandona dorsalmente
(fig. 2).
El trmino posicin (derecha o izquierda) empleado en una proyeccin laterolateral hace
referencia al decbito del paciente y no a la proyeccin. As, por ejemplo, una proyeccin
laterolateral posicin derecha indica que es el lado derecho del paciente el que se encuentra
apoyado sobre la mesa (fig. 3).

BULLAS TIMPNICAS Y PROCESO ODONTOIDES


La exploracin radiolgica completa de las bullas timpnicas debe realizarse con la
obtencin de dos proyecciones especiales: la proyeccin laterolateral oblicua y la
proyeccin rostro-caudal con boca abierta.
La realizacin de la proyeccin laterolateral oblicua requiere (figs. 9 y 10):
Colocar al paciente en decbito lateral, con el lado afectado sobre la mesa.
Situar la cabeza del paciente sobre el chasis, de manera que el plano sagital medio de la
cabeza se site paralelo a la superficie de la mesa y rotar el dorso de la misma unos 30
grados hacia la mesa, de manera que el lado afectado quede en posicin ventral. Podemos
colocar una cua de espuma bajo la mandbula para mantener la posicin.
Asegurarse de que los pabellones auriculares no interfieren en la imagen radiolgica
situndolos dorsalmente.
Centrar el haz primario sobre la zona a explorar por debajo del ojo.
La proyeccin rostro-caudal con la boca abierta es la de eleccin para la visualizacin
ptima de las bullas timpnicas ya que evita la superposicin de stas con otras estructuras
y, adems, permite el estudio comparativo de las bullas izquierda y derecha en una misma
imagen.
Por otro lado, esta proyeccin permite observar de manera excelente el proceso odontoides
del axis.
Para la obtencin de la proyeccin rostrocaudal con boca abierta debemos (figs. 11 y 12):
Colocar al paciente en decbito dorsal, con su cabeza apoyada sobre la mesa. Podemos
utilizar sacos de arena en los laterales del cuerpo para evitar la rotacin del mismo.
Estirar las extremidades anteriores hacia caudal, sujetndolas en esta posicin con la
ayuda de cualquier sistema de sujecin que tengamos (saco de arena, venda, cuerda).
Orientar el hocico del animal en vertical, mirando hacia el tubo de RX, de tal forma que el
paladar duro quede perpendicular (en las razas dolicocfalas) al haz de rayos primario y
mantenerlo en esta posicin con la ayuda de una venda. En los animales mesocfalos, el
paladar duro debe formar un ngulo de unos 10 grados con el haz perpendicular, mientras
que en los braquicfalos ste ngulo debe ser de 20 grados.
Con la ayuda de otra venda atada a la mandbula, traccionar caudalmente de la misma
para lograr abrir la boca del animal o traccionar directamente de la lengua en caudal, tal y
como se muestra en la figura 11.
Asegurarse de que los pabellones auriculares no interfieren en la imagen radiolgica
situndolos lateralmente.
Centraremos el haz de rayos sobre la base de la lengua o sobre el paladar blando.
RADIOGRAFAS TORACICAS DEBEN SER TOMADAS EN MOMENTO DE LA
INSPIRACION
Mantener la cabeza en extensin normal.
Estirar las extremidades anteriores cranealmente para evitar que los tejidos blandos del
brazo se superpongan sobre el trax craneal, lo que provocara la aparicin de una
radiopacidad de tejido blando artefactual (figs. 6 y 7).
Centrar el haz de rayos X a nivel de la silueta cardiaca (5 espacio intercostal). Podemos
ayudarnos centrando el haz primario en el punto donde palpamos el choque del pex
cardiaco contra la pared torcica.
Debemos incluir la totalidad del trax (desde la entrada del trax hasta la parte ms caudal
del campo pulmonar caudodorsal).
Esperar al pico de mxima inspiracin para realizar la exposicin. Una buena radiografa
torcica debe ser realizada coincidiendo con una fase inspiratoria del paciente, lo que
aumenta al mximo el contraste pulmonar.
Una vez realizada la proyeccin LL debe obtenerse una vista perpendicular de la misma,
bien la proyeccin dorsoventral (DV) o la proyeccin ventrodorsal (VD).
Proyeccin dorsoventral (DV)
La realizacin de la proyeccin dorsoventral (DV) requiere (figs. 8 y 9):
Colocar el paciente sobre decbito esternal.
Mantener la cabeza apoyada sobre la mesa en posicin natural.
Estirar las extremidades anteriores cranealmente y estirar las extremidades posteriores
caudalmente.
Centrar el haz de rayos X a nivel de silueta cardiaca.
Incluir la totalidad del trax.
Realizar la exposicin en pico de mxima inspiracin.
Proyeccin ventrodorsal (VD)
La realizacin de la proyeccin ventrodorsal (VD) requiere (figs.10 y 11):
Colocar el paciente sobre decbito dorsal.
Mantener la cabeza en posicin natural.
Estirar las extremidades anteriores cranealmente y las posteriores caudalmente.
Centrar el haz de rayos X sobre el cartlago xifoides.
Incluir la totalidad del trax.
Realizar la exposicin en pico de mxima inspiracin.

Recomendaciones
Los rayos x se monitorean y se regulan para que usted reciba la cantidad mnima
de exposicin a la radiacin que se necesita para producir la imagen.
Para la mayora de las radiografas convencionales, el riesgo de cncer o de
defectos es muy bajo. La mayora de los expertos opinan que los beneficios de las
imgenes radiogrficas apropiadas superan enormemente cualquier riesgo.
Siempre es rutinario preguntar sobre mujeres dueas de las mascotas si estn
embarazadas por riesgo al feto.
Utilizar delantal u otro aparato que le proteja de la radiacin.
Bibliografa
J. Mendoza. Conceptos bsicos de Radiologa Veterinaria
eleijns J, Tack D. Medical physics: radiation risks. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH,
Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of
Medical Imaging. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:chap
1.
Mettler FA Jr. Introduction: an approach to image interpretation. In: Mettler FA Jr, ed.
Essentials of Radiology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 1.

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