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CUESTIONARIO DE CIRUGA

HEMORROIDES Y ENFERMEDAD DIVERTICULAR


La principal causa de las hemorroides es:
a) Esfuerzo excesivo
b) comida con mucha fibra
c) diarreas excesivas
d) mucho tiempo de pie

En el cuadro clnico de las hemorroides encontramos:


a) Proctorragia y dolor
b) excoriaciones
c) escaldadura
d) ampollas

Cuantos grados de hemorroides existe:


a) uno
b) diez
c) once
d) Cuatro

Principal caracterstica de grado I de hemorroides:


a) Sangrado con la deposicin
b) escaldadura
c) paquetes hemorroidales salidos al exterior
d) diarrea

Caractersticas del grado II de hemorroides:


a) no tiene dolor
b) Salida de hemorroides al exterior al momento de la deposicin, se
reduce espontneamente
c) secrecin purulenta
d) excoriaciones

Caracterstica del grado III de hemorroides:


a) No hay dolor
b) Salida de hemorroides al exterior y el paciente debe reducirse
manualmente
c) Secrecin purulenta
d) Escaldadura
Caractersticas de hemorroides grado IV:
a) Hay prolapso que se puede reducir pero con riesgo de estrangulacin
b) no hay dolor
c) excoriaciones
d) diarrea
En las hemorroides grado IV encontramos:
a) Supuracin y manchas en el interior
b) escaldadura
c) diarrea
d) a veces hay dolor

Indicaciones de tratamiento mdico en las hemorroides:


a) dieta pobre en fibra
b) no necesita tener higiene
c) Adicin de fibra en la dieta
d) no liquidos abundantes

En las hemorroides que tratamiento no es muy usado:


a) Ligadura con banda de caucho
b) escleroterapia
c) amniocentesis
d) ciruga abierta

Tratamiento mdico en las hemorroides:


a) consumo de pocos lquidos
b) Aumento consumo de lquidos y supresin de esfuerzos
c) Poca higiene
d) No sentarse

En las hemorroides que sntoma se atena con la higiene:


a) El prurito concomitante
b) diarrea
c) malestar
d) ninguna

En las hemorroides, que indicacin mdica es til:


a) Los ablandadores de heces
b) dieta con poca fibra
c) antiparasitarios
d) anticoagulantes

El tratamiento de eleccin en las hemorroides es:


a) tratamiento solo mdico
b) Escleroterapia
c) Radiacin
d) Uso de cremas
La hemorroidectoma abierta es:
a) Un tratamiento obsoleto
b) tratamiento nuevo
c) tratamiento en investigacin
d) ninguna

Las principales complicaciones de la escleroterapia en las hemorroides son:


a) Fibrosis
b) Cefalea
c) mal estar general
d) fiebre

En las hemorroides un tipo de tratamiento es:


a) Hemorroidectoma con grapadora
b) ciruga abierta
c) ligadura
d) amniocentesis

La hemorroidectoma con grapadora es un tratamiento para las hemorroides


sugerido en:
a) ningn tipo de hemorroides
b) Hemorroides grandes con hemorragia
c) cuando hay prurito
d) cuando hay dolor

En las hemorroides, un tipo de tratamiento es:


a) La hemorroidectoma submucosa cerrada
b) criociruga
c) radioterapia
d) quimioterapia

Seleccione la respuesta: son cojinetes de tejido con vnulas y arteriolas, fibra y


musculo que se localiza en el conducto anal:
a) Hemorroides
b) Infarto de miocardio
c) fisuras anales
d) divertculitis

En las hemorroides est presente:


a) no hay dolor
b) diarrea
c) Prurito y el dolor
d) fiebre

Donde se localizan las hemorroides:


a) En el conducto anal
b) en el recto
c) colon transverso
d) en el muslo

En el grado II de hemorroides hay:


a) no hay dolor
b) Picazn y sensacin de bulto
c) no hay picazn
d) diarrea

Las hemorroides tienen tratamiento:


a) Mdico y quirrgico
b) solo medico
c) solo quirrgico
d) radioterapia

En el tratamiento de hemorroides de ligadura con banda de caucho tiene


complicaciones como:
a) diarreas
b) Infeccin y retencin urinaria
c) cefalea
d) dolor abdominal

Presencia de uno o ms divertculos en la pared del colon se define como:


a) Hemorroides
b) Enfermedad diverticular
c) Infarto de colon
d) Apendicitis

El colon est formado por:


a) Mucosa, submucosa y serosa
b) solo mucosa
c) solo serosa
d) fibras

Los lugares ms comunes de localizacin de un divertculo en la enfermedad


diverticular son:
a) Sigmoides y colon descendente
b) recto
c) ano
d) ciego

Factores de riesgo para la enfermedad diverticular son:


a) diarreas
b) anorexia
c) Obesidad y estreimiento
d) dieta alta en fibra

La principal causa de la enfermedad diverticular es:


a) Anorexia
b) Bulimia
c) dieta con bajo contenido de fibra
d) diarrea

Las formas clnicas de la enfermedad diverticular son:


a) Divertculitis y diveticulosis
b) solo diverticulinitis
c) aguda y crnica
d) solo divertculitis

En la enfermedad diverticular hay la presencia de:


a) Dolor en fosa iliaca izquierda
b) no hay dolor
c) hay bultos en el conducto anal
d) escaldaduras

En la enfermedad diverticular hay presencia de:


a) No hay dolor
b) Alteraciones en el hbito intestinal
c) escaldadura
d) hay bultos en el conducto anal

La enfermedad diverticular es asintomtica en un:


a) 90%
b) 70%
c) 10%
d) 100%

En la enfermedad diverticular se puede realizar diagnstico diferencial con:


a) hemorroides
b) Embarazo ectpico
c) IAM
d) Fisura anal

El Se puede considerar como factores de riesgo para la


enfermedad diverticular:
a) drogadiccin
b) Tabaquismo y alcoholismo
c) levantar mucho peso
d) anorexia

En la enfermedad diverticular su prevalencia segn la edad es de:


a) 80 aos
b) 3 aos
c) 1 ao
d) Nios
En la enfermedad diverticular la prevalencia segn el gnero en mayores de 70
aos es:
a) Homosexuales
b) Femenino
c) masculino

En la enfermedad diverticular, la saculacin a travs de la pared del colon es:


a) hemorroide
b) Divertculo
c) ulcera
d) fisura

En la enfermedad diverticular, los divertculos verdaderos involucran:


a) Todas las capas de la pared intestinal
b) ninguna de las capas
c) no todas las capas
d) solo algunas capas

La enfermedad diverticular es prevalente en:


a) Pasado la tercera dcada de vida
b) menores de cinco aos
c) menores de un ao
d) nios

La principal caracterstica en la enfermedad diverticular es:


a) Presencia de dolor en fosa iliaca izquierda
b) Presencia de dolor en fosa iliaca derecha
c) Presencia de dolor en mesogastrio
d) Presencia de dolor en ambos flancos

En la enfermedad diverticular, el divertculo tiene un tamao de:


a) 5-10mm
b) 30 cm
c) 1 cm
d) 5 cm
La enfermedad diverticular complicada tiene una frecuencia de:
a) 99%
b) 25%
c) 100%
d) 98 %

La enfermedad diverticular simple tiene un porcentaje de:


a) 1%
b) 2%
c) 15%
d) 75%

En la enfermedad diverticular, que ocasiona riesgo para complicaciones:


a) laxantes
b) exceso de fibra
c) AINES y Acetaminofeno
d) dieta y ejercicio

El examen de eleccin para diagnosticar enfermedad diverticular es:


a) Radiografia de trax
b) Se basa solo en la clnica
c) Endoscopia
d) TAC

ABDOMEN OBSTRUCTIVO Y HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

Es clnica de abdomen obstructivo


a) dolor de extremidades
b) Hiperperistaltismo
c) parestesias
d) murmullo vesicular en ambos campos pulmonares

Cuando un abdomen ha estado obstruido por un tiempo, el vmito que se presenta


es de contenido:
a) alimentario
b) bilioso
c) Fecaloide
d) en proyectil

Si hay un abdomen obstructivo secundario a estrangulacin, que sntomas


encontraremos
a) Fiebre, dolor intenso, defensa muscular
b) hipertensin, dolor abdominal difuso.
c) prdida de la conciencia, dolor abdominal leve.
d) Fiebre, dolor, ictericia y cefalea

En la biometra hemtica que hallazgos podemos encontrar en abdomen


obstructivo
a) Leucocitosis
b) creatinina normal
c) enzimas hepticas elevadas
d) Glucosa elevada

Por qu hay deshidratacin en el abdomen obstructivo


a) Diarrea
b) Vmitos
c) Fiebre
d) Diaforesis
Los trastornos electrolticos que hay en abdomen obstructivo pueden deberse a:
a) Fiebre
b) Deshidratacin
c) Diarrea
d) Consumo de alcohol
En abdomen obstructivo, que hallazgos podemos encontrar en la qumica
sangunea
a) Elevacin de la glucosa
b) Elevacin de la amilasa
c) Elevacin de la lipasa
d) Disminucin de la lipasa
El estudio de imagen que nos muestra varios signos de obstruccin es:
a) TAC de trax
b) RMN de trax
c) Angiografa de abdomen
d) Rx de abdomen
La sensibilidad de la Rx en abdomen obstructivo es de
a) 99%
b) 97%
c) 100%
d) 49%

El Rx de abdomen para diagnosticar obstruccin intestinal es:


a) De pie
b) Semi fowler
c) Oblicua
d) Con contraste IV

Cul es la sensibilidad de la TAC en abdomen obstructivo es:


a) 82-100%
b) 15-20%
c) 1-2%
d) 5-15%
La especificidad de la TAC en abdomen obstructivo es:
a) 70-94%
b) 2-3%
c) 5-30%
d) 1-2%
Cul es la ventaja de la TAC en abdomen obstructivo
a) Identificar la localizacin y etiologa
b) Es ms barato
c) Diagnostica tardamente
d) Identifica patologas anexas
Es un signo radiolgico de obstruccin intestinal
a) Signo de grano de caf
b) Aire en estmago
c) Aire en colon
d) Neumatosis
La sospecha diagnstica del abdomen obstructivo se hace a travs de:
a) La biometra
b) La Rx
c) La historia clnica
d) La TAC
La confirmacin diagnstica del abdomen obstructivo se realiza con estudios de:
a) Laboratorio
b) Imagen
c) Genticos
d) De sangre
En el abdomen obstructivo alto el inicio de la clnica es:
a) Lento
b) Progresivo
c) Crnico
d) Brusco
En el abdomen obstructivo bajo el inicio de la clnica es:
a) Brusco
b) Rpido
c) Fulminante
d) Tardo
La distencin en el abdomen obstructivo alto
a) Marcada
b) Fulminante
c) Ligera
d) Escasa
Los cambios en el pH sanguneo en la obstruccin abdominal alta son:
a) Acidosis respiratoria
b) Alcalosis Respiratoria
c) Acidosis metablica
d) Alcalosis metablica
Los cambios en el pH sanguneo en la obstruccin abdominal baja son:
a) Acidosis respiratoria
b) Alcalosis Respiratoria
c) Acidosis metablica
d) Alcalosis metablica
El tratamiento de abdomen agudo obstructivo secundario a estrangulacin es:
a) Quirrgico
b) Hidratar
c) Controlar la fiebre
d) Antibitico
El tratamiento de abdomen agudo obstructivo secundario a perforacin es:
a) Quirrgico
b) Hidratar
c) Controlar la fiebre
d) Antibitico
La Pseudoobtruccin intestinal es causada por
a) Enfermedades Agudas
b) Enfermedades Crnicas
c) Enfermedades autoinmunes
d) LES
Qu es el sndrome de Olgivie
a) Pseudoobtruccin aguda en paciente joven deportista
b) Pseudoobtruccin crnica en paciente joven deportista
c) Pseudoobtruccin crnica en paciente joven encamado
d) Pseudoobtruccin aguda en paciente anciano encamado

Qu mecanismo se produce en un arma de fuego para que se dispare


a) Acidificacin
b) Combustin
c) Induccin
d) Calcinacin
La mayor incidencia de fracturas y heridas por armas de fuego se producen en:
a) Barrios de nivel social alto
b) Por armas de gran calibre
c) Los fines de semana
d) Cualquier da de la semana
La rama de la balstica que estudia el interior del arma se llama
a) Balstica interna
b) Balstica externa
c) Balstica terminal
d) Balstica
La rama de la balstica que estudia el paso a travs del aire de un disparo se llama
a) Balstica interna
b) Balstica externa
c) Balstica terminal
d) Balstica
La rama de la balstica que estudia el impacto de la bala se llama
a) Balstica interna
b) Balstica externa
c) Balstica terminal
d) Balstica
Cual es componente de una herida por arma de fuego:
a) Orificio de entrada
b) Hemorragia
c) Fractura
d) Shock hipovolmico
El tatuaje presente en una herida por arma de fuego es propia de:
a) Orificio de entrada
b) Shock
c) Fractura
d) Toda la herida
Que origina un trayecto mltiple en una herida por arma de fuego
a) Disparo a larga distancia
b) Disparos con una escopeta
c) Disparo a corta distancia
d) El impacto de la bala con una estructura sea
El orificio de salida se caracteriza por, seale lo correcto:
a) Siempre est presente
b) Tiene sus bordes invertidos
c) Tiene tatuaje
d) Sus bordes estn evertidos
Cuando el proyectil choca con los tejidos se llama
a) Efecto cavitario
b) Excavacin
c) Disparo
d) Efecto de impacto
Si existe una fractura en una herida por arma de fuego podemos inferir que fue
realizada por un arma:
a) Limpia
b) Alta velocidad
c) A quema ropa
d) A distancia

Todas las heridas por arma de fuego se consideran


a) Limpias
b) Limpias contaminadas
c) Contaminadas
d) Sucias
Cuando existe un orificio de entrada y trayecto y no orificio de salida la herida es
de tipo:
a) Cortante
b) Punzante
c) Penetrante
d) Perforante

Cuando existe un orificio de entrada y trayecto y orificio de salida la herida se


llama
a) Cortante
b) Punzante
c) Penetrante
d) Perforante
La triada de la muerte en el paciente poli traumatizado es:
a) Fiebre-Dolor-Ictericia
b) Hipotensin-velamiento ,ruidos cardiacos-distencin venas del cuello
c) Hipercoagulabilidad-estasis-lesin endotelial
d) Acidosis-Hipotermia-Hipercoagulabilidad
La categora I de los heridos de gravedad corresponde a:
a) Paciente que fue intervenido quirrgicamente
b) Prioridad para intervencin quirrgica
c) No necesitan intervencin quirrgica
d) Pueden esperar a la intervencin quirrgica
La categora II de los heridos de gravedad corresponde a:
a) Paciente que fue intervenido quirrgicamente
b) Prioridad para intervencin quirrgica
c) No necesitan intervencin quirrgica
d) Pueden esperar a la intervencin quirrgica
La categora III de los heridos de gravedad corresponde a:
a) Paciente que fue intervenido quirrgicamente
b) Prioridad para intervencin quirrgica
c) No necesitan intervencin quirrgica
d) Pueden esperar a la intervencin quirrgica
Que significa A en el manejo del paciente poli traumatizado
a) Aire
b) Va area con control de la columna cervical
c) Estabilidad Cervical
d) Solamente va area
Que significa B en el manejo del paciente politraumatizado
a) Buscar respiracin
b) Controlar la hemorragia
c) Buscar hemorragias
d) Buscar el arma
Que significa C en el manejo del paciente poli traumatizado
a) Contusiones
b) Control de fracturas
c) Circulacin y hemorragias
d) Intubar

Que significa D en el manejo del paciente poli traumatizado


a) Examen secundario
b) Examen fsico
c) Examen pulilar
d) Examen neurolgico
Que significa E en el manejo del paciente poli traumatizado
a) Exposicin del paciente
b) Exmenes complementarios
c) Exmenes de imagen
d) No hay E en el manejo
Una herida por arma de fuego se considera tetanognica cuando
a) Su intervencin a pasado las 6 horas
b) Su intervencin se hace antes de las 6 horas
c) Cuando no tuvo intervencin
d) Cuando fue intervenido directamente en quirfano
El rgano intraabdominal ms frecuentemente afectado en una herida por arma
de fuego es:
a) Hgado
b) Bazo
c) Pncreas
d) Intestino delgado

HERNIAS
Cul es la mejor definicin de hernia?
a) Abultamiento maligno que existe en una cavidad del cuerpo
b) El apndice de un rgano
c) Un prolapso en el intestino
d) Cualquier rgano que sobresale a travs de su pared
Una hernia es?
a) Protrusin anmala de un rgano o tejido a travs de un defecto fijado en
alguna de las paredes circundantes.
b) Son tumores malignos constituidos por la proliferacin de tejido celular
subcutneo
c) Abultamiento de la piel, de color azul amoratado, que se produce por la
acumulacin de sangre u otro lquido corporal.
d) Muerte de las clulas y los tejidos de una zona determinada de un organismo
vivo
Los componentes de la hernia son?
a) Cabeza, cuerpo y cola
b) Saco herniario, Ccontenido y anillo
c) membrana plasmtica y el ncleo
d) fondo, cuerpo y antro

Elija el concepto que se refiere a hernia reducible?


a) Cuando no es posible regresar al abdomen la vscera que ha salido.
b) Cuando es posible regresar al abdomen la vscera que ha salido
c) Cuando se produce estrangulacin del borde antimesenterico
d) Cuando lleva a absceso con compromiso vascular

Elija el concepto que se refiere a hernia irreducible?


a) Cuando no es posible regresar al abdomen la vscera que ha salido.
b) Cuando si es posible regresar al abdomen la vscera que ha salido
c) Cuando se produce estrangulacin del borde antimesenterico
d) Cuando lleva a absceso con compromiso vascular.

Hernia estrangulada?
a) Se compromete la vascularidad de la vscera que ha salido
b) Es totalmente asintomtica
c) Es un tumor benigno de crecimiento lento pero que causa molestias y dolor
d) Cuando si es posible regresar al abdomen la vscera que ha salido

Elija el concepto que se refiere a hernia incarcelada?


a) Es la salida completa del contenido abdominal
b) Es una hernia irreducible, pero no necesariamente estrangulada
c) Es un tumor benigno de crecimiento lento pero que causa molestias y dolor
d) Cuando lleva a absceso con compromiso vascular.

Etiologa de las hernia de la pared abdominal ?


a) Aumento de la presin abdominal
b) Disminucin de la pared abdominal
c) Transmisin por aire
d) A y b son correctas

El aumento de la presin abdominal produce hernias debido a?


a) Cansancio
b) Fiebre
c) Esfuerzo y distensin abdominal
d) Debido a su alta virulencia

La debilidad de la pared abdominal produce hernias debido a?


a) Alteracin del metabolismo colgeno y envejecimiento
b) Fiebre
c) Cansancio
d) Debido a su alta virulencia

La etiologa de las hernias es?


a) Primarias, secundarias, terciarias y cuaternarias
b) Congnitas y Adquiridas
c) Por hongos, virus, bacterias y parasitos
d) Ambienta, psicosocial y psicolgico

Hernias incisionales se producen por?


a) Se presentan en la parte superior del abdomen
b) Se presentan en la ingle
c) Se presentan en el canal femoral
d) Se presenta en la zona de una incisin quirrgica previa

Qu son las hernias epigstricas?


a) Se presentan en la parte superior del abdomen, entre el ombligo y el
esternn, en la lnea media.
b) Se presentan en la parte inferior del abdomen, cerca de la ingle
c) Se presenta en la zona de una incisin quirrgica previa a nivel del canal femoral
d) Es una protuberancia en la parte inferior del muslo, ms comn en las mujeres

Segn la etiologa de las hernias reducibles?


a) Se pueden reducir de manera manual y espontanea
b) Incarceladas
c) Estranguladas
d) Deslizadas

Cuadro clnico de la hernia epigstrica?


a) Cefalea, fiebre, incontinencia urinaria
b) Prurito, rinorrea, abultamiento herniario
c) Abultamiento herniario, Dolor (leve a moderado) hacindose ms intenso
con la prctica de ejercicio, tos, palpacin de la hernia, etc.
d) Malestar general, cefalea, abultamiento herniario

El diagnostico de hernias se realiza?


a) Cualquier abultamiento en cualquier parte del cuerpo es una hernia
b) Exmenes de laboratorio
c) Cultivo y Rx de torax
d) Se establece por el cuadro clnico y el examen fsico.

El tratamiento de las hernias es?


a) Hernioplastia o herniorrafia
b) Tratamiento mdico farmacolgico incluso si la hernia es asintomtica
c) radioterapia
d) quimioterapia

La hernia umbilical en pacientes obesos se puede confirmar el diagnstico con


ayuda de?
a) Pruebas de Cribado
b) Ecografia abdominal o TAC de abdomen
c) Pruebas especiales
d) Antecedentes familiares

Cul es el tipo de hernia que se puede curar de forma natural?


a) Hernia epigstrica
b) Hernias umbilicales congnitas
c) Hernia crural
d) Hernia inguinal
La hernia umbilical en los primeros aos de vida como se debe manejar?
a) Tratamiento quirrgico
b) Tratamiento mdico sintomtico
c) Manejo expectante durante los dos primeros aos
d) Tratamiento quirrgico a los 6 meses

La hernia ms comn en la poblacin adulta es?


a) Hernia epigastrica
b) Hernia inguinal
c) Hernia umbilical
d) Hernia femoral

La maniobra para saber si una hernia inguinal es directa o indirecta se llama?


a) Maniobra de Mcburney
b) Maniobra de landivar
c) Maniobra de Monro
d) Maniobra de Lanz

El tratamiento de una hernia estrangulada es?


a) Tratamiento quirrgico
b) Tratamiento mdico farmacolgico incluso si la hernia es asintomtica
c) radioterapia
d) quimioterapia

Qu tipo de hernia se relaciona con persistencia del proceso vaginal?


a) Directa
b) Indirecta.
c) Amaynaud.
d) Littr

Cul es la complicacin ms frecuente de una hernia?


a) Infeccin
b) Estrangulacin
c) Gangrena
d) Bloqueo

Para las hernias de la pared abdominal Qu tipo de sutura ha reemplazando el


procedimiento de sutura ms profunda?
a) Ostomia
b) Tratamiento con laser
c) Parche de malla
d) Quimioterapia

Qu aumenta las posibilidades de que se repita la presencia de una hernia?


a) Cuidados necesarios
b) Alimentacin
c) Tener una hernia en el pasado
d) Evitar el sobrepeso

Cul es el grupo poblacional con mayor riesgo de hernia umbilical?


a) Personas mayores de 50 aos
b) Personas con exceso de peso
c) Los fumadores
d) Los bebes y nios

Tipo de hernia que ocurre en ambos sexos pero es mucho ms probable en los
hombres?
a) Hiato
b) Discal
c) Epigastrica
d) Inguinal

Cul de estos es un factor de riesgo importante para desarrollar una hernia


umbilical?
a) El sobrepeso corporal
b) Fumar
c) Alcohol
d) Cirugas anteriores

Hernia crural es ms frecuente en?


a) Mujeres
b) Hombres
c) Mayores de 50 aos
d) Bebes y nios

Los factores predisponentes para hernias son?


a) Obesidad , herencia, edad y sexo
b) Consumo de sustancias toxicas
c) Exposicin a sustancias qumicas
d) Exposicin a radiacin

SEPSIS ABDOMINAL Y NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS DEL


EPIPLON MESENTERIO Y RETROPERITONEO
Qu es la sepsis abdominal?

a) Es la respuesta sistmica a un proceso infeccioso inicialmente localizado en


los rganos de la cavidad abdominal
b) Es la respuesta sistmica a un proceso infeccioso inicialmente localizado en las
vas urinarias
c) Es la respuesta sistmica a un proceso infeccioso inicialmente localizado en el
aparato cardiovascular
d) Es la respuesta sistmica a un proceso infeccioso inicialmente localizado en los
rganos del aparato respiratorio

Cul de estos tems pertenece a la clasificacin correcta de la sepsis abdominal?

a) Por sus cambios morfolgicos


b) Por el agente causal
c) Por su patrn hemosttico
d) Por su presentacin clnica
Qu es una sepsis abdominal primaria?

a) Aparece cuando se determina una lesin iniciadora discernible dentro de la


cavidad torcica
b) Es una complicacin de cualquier patologa abdominal
c) Aparece cuando no se determina una lesin iniciadora discernible dentro de
la cavidad abdominal

Por qu agente etiolgico est producida la sepsis abdominal secundaria?

a) Polibacterias
b) Monobacterias
c) Polibacterias y monobacterias
d) Parsitos

Cmo se clasifica la sepsis abdominal por su evolucin?

a) Spticas y Aspticas
b) Localizadas Generalizadas
c) Agudas y Crnicas
d) Primarias, secundarias y terciarias

Qu es SIRS?

a) Sndrome intestinal de respuesta sistmica


b) Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica
c) Sndrome de insuficiencia sistmica inflamatoria
d) Sistema de respuesta inflamatoria sistmica

Cul es la fisiopatologa ms aceptada de la sepsis abdominal primaria?

a) Translocacin primaria
b) Bacteremia prolongada
c) Ascitis
d) Fiebre

Cul es el pico mximo de mortalidad despus del inicio de la sepsis abdominal?

a) 6 horas
b) 12 horas
c) 48 horas
d) 24 horas
Cul es el principal factor de riesgo para padecer sepsis abdominal?

a) Pacientes menores de 55 aos


b) Pacientes provenientes de servicios quirrgicos
c) Pacientes con hbitos txicos
d) Pacientes jvenes

Cul de los siguientes criterios de SIRS es correcto?

a) Temperatura corporal mayor de 38 grados centgrados o menor de 36


grados centgrados
b) Frecuencia cardiaca mayor de 40 latidos por minuto
c) Frecuencia respiratoria mayor de 15 respiraciones por minuto o presin parcial
de dixido de carbono menor a 50 mmHg
d) Recuento leucocitario mayor a 12000 clulas / mm3 o menos del 10 % de
formas inmaduras en sangre perifrica

Cul de los siguientes criterios de QSOFA es correcto?

a) Alteracin del nivel de conciencia, teniendo una puntuacin en la escala de


Glasgow menor o igual a 13
b) Tensin arterial sistlica menor o igual a 120 mmHg

c) Frecuencia respiratoria mayor o igual a 20 respiraciones por minuto

Cul es la principal causa de sepsis abdominal en el nio?

a) Coledocolitiasis
b) Pancreatitis
c) Apendicitis
d) Divertculitis

La mayor parte de los casos de sepsis abdominal incluye la participacin


primordial de:

a) Jugos gstricos
b) La flora de la va gastrointestinal del husped
c) Secreciones biliares
d) Infeccin de vas urinarias

Cul es la principal enfermedad que causa perforacin intestinal y produce sepsis


abdominal en el nio?

a) Fiebre Tifoidea
b) Enfermedad de Crohn
c) Hepatitis
d) Neoplasias

Aquellos pacientes que sobreviven a la etapa aguda de la sepsis abdominal


desarrollan abscesos alrededor de que semana?

a) Primer da
b) Cuarto da
c) Primera semana
d) Quinto da

Cul es el principal agente etiolgico por el cual se desarrollan los abscesos en la


sepsis abdominal?

a) Bacilo de koch
b) Bacteroides fragilis
c) Mycobacterium bovis
d) Propionibacterium acnes

Bajo qu sustancia adyuvante se realiza la depuracin linftica por parte del


hospedero en la sepsis abdominal?

a) Jugos Pancreticos
b) Bilirrubina
c) Hemoglobina
d) Bilis

En la sepsis abdominal se observa claramente un aumento de:

a) Glucosa
b) Flujo sanguneo esplcnica y la permeabilidad capilar
c) Electrolitos
d) Calcio

Cul es el valor del exudado que se produce en la sepsis abdominal?

a) 300-500 mL de lquido/h
b) 35-45 mL de lquido/h
c) 135-145 mL de lquido/h
d) 50-100 mL de lquido/h

Qu condicines puede producir el exudado resultante de la sepsis abdominal?

a) Hipocalcemia
b) Hipopotasemia
c) volemia y Shock
d) hiponatremia
Cmo es el dolor abdominal inicial que se produce en la sepsis abdominal por
contaminacin bacteriana?

a) Dolor abdominal de baja intensidad


b) Dolor abdominal muy intenso
c) Dolor abdominal de moderada intensidad
d) Dolor abdominal de moderado a intenso

Cul es la caracterstica primordial de la irritacin peritoneal en la sepsis


abdominal?

a) Relajacin de la musculatura lisa y miembros inferiores


b) Espasmo reflejo tnico de la cavidad abdominal
c) Relajacin del tejido celular subcutneo abdominal
d) Relajacin de los msculos

Cul es principal tcnica de imagen que se emplea para el diagnstico y


confirmacin del desarrollo de abscesos en la sepsis abdominal?

a) TAC de Abdomen
b) USG de Abdomen
c) Radiografa de Trax
d) USG de trax

Cul es la sensibilidad de la USG para detectar sepsis abdominal?

a) 1-2 %
b) 5-10 %
c) 75-82%
d) 10-15%

Cul es la principal condicin que altera la barrera intestinal y promueve el


riesgo de sepsis abdominal?

a) Obstruccin de yeyuno-leon
b) Aclorhidria gstrica
c) Hipoproteinemia
d) Hipocalcemia

En la situacin clnica especfica de sepsis abdominal la primera fase es:

a) Peritonitis aguda
b) Peritonitis primaria
c) Peritonitis secundaria
d) Peritonitis terciaria

Cul de estos tems es una neoplasia benigna del epipln?

a) Lipomas
b) Carcinomas de clulas escamosas
c) Tumores metastsicos

Cul de estos tems es la localizacin ms frecuente de un lipoma en la cavidad


abdominal?

a) Mesenterio
b) Retroperitoneo
c) Epipln

Cul de estas es una caracterstica morfolgica de un lipoma del epipln?

a) Masa mvil e indolora de lmites imprecisos con una capsula multilobular


de tejido adiposo
b) Masa fija dolorosa de lmites precisos
c) Masa fija indolora de consistencia dura pero firme

Cul es el principal sntoma que se presenta en el cuadro clnico de un lipoma del


epipln?

a) Molestias postprandiales
b) Diarrea
c) Fiebre
d) Tenesmo

Cul de estos tems es el ms indicado para realizar el diagnostico de un lipoma


del epipln?

a) Radiografa de abdomen
b) Biopsia por aspiracin de aguja fina
c) Ecografa abdominal
d) Ninguna de las anteriores

Qu es un tumor desmoide del epipln?


a) Neoplasia localizada superficialmente con bordes regulares que carecen de
malignidad
b) Fibromatosis profunda localmente agresiva con tendencia a recurrir
localmente
c) Neoplasia que se origina cuando las clulas del tejido afectado comienzan a
crecer en forma controlada
d) Neoplasia que se origina cuando las clulas del tejido afectado comienzan a
crecer en forma descontrolada

Cul es la etiologa ms aceptada de los tumores desmoides del epipln?

a) Traumatismos
b) Poliposis Adenomatosa
c) Obesidad
d) Sedentarismo

Cul es el principal factor de riesgo para padecer un tumor desmoide del


epipln?

a) Obesidad
b) Sedentarismo
c) Raza negra
d) Mujeres jvenes con antecedentes de embarazo mltiple

Cul de estos tems corresponde al cuadro clnico de un tumor desmoide del


epipln?

a) Diarrea
b) Obstruccin Intestinal
c) Fiebre
d) Cefalea

El linfangioma qustico es una neoplasia benigna del:

a) Timo
b) Mesenterio
c) Pncreas
d) Hgado

Cul es la principal neoplasia maligna del mesenterio?

a) Leiomiosarcoma
b) Lipomas
c) Tumores desmoides
d) Linfomas
Qu es un linfangioma qustico mesentrico?

a) Son tumores benignos poco frecuentes de los vasos linfticos, que ocurren
principalmente en nios
b) Son tumores malignos poco frecuentes de los vasos linfticos
c) Son tumores malignos frecuentes de los vasos linfticos
d) Son neoplasias frecuentes con alto potencial oncognico derivadas del
mesodermo

Cul es la localizacin ms frecuente del linfangioma qustico?

a) Cuello
b) Cabeza
c) Intraabdominal
d) Miembros inferiores

Qu clase de contenido tiene el linfangioma qustico del mesenterio?

a) Pus
b) Hemorragico
c) Agua
d) Sodio

Cul es la etiologa ms aceptada del linfangioma qustico?

a) Congnita
b) Adquirida
c) Traumatismos

Qu es un leiomiosarcoma mesentrico?

a) Es un sarcoma no agresivo
b) Neoplasia maligna del recto
c) Es un sarcoma agresivo de partes blandas derivado del msculo liso
d) Neoplasia maligna del ano

En qu etapa de la vida el leiomiosarcoma del mesenterio es ms propenso a


aparecer?

a) Primera poca de la vida


b) Sexta poca de la vida
c) Primeros meses de vida
d) Primeros aos de vida

Qu se observa en una TAC realizada para tener la certeza diagnostica de un


leiomiosarcoma del mesenterio?

a) Imagen con signo de la silueta cardiaca presente


b) Imagen con hepatomegalia
c) Imagen en pila de monedas
d) Gran tumor retroperitoneal que rodea grandes vasos , pncreas y riones

Qu es el sarcoma retroperitoneal?

a) Constituye un grupo heterogneo de neoplasias malignas de origen


mesenquimal
b) Causadas por una combinacin de debilidad muscular y tensin
c) Protrusin de un rgano o tejido a travs de una apertura anormal.
d) Presencia de un Divertculo de Meckel encarcelado o estrangulado en cualquier
hernia de la pared abdominal.

Cul es la caracterstica ms importante acerca del sarcoma retroperitoneal?

a) Tumores de gran tamao con poco potencial oncognico


b) Son de diminuto tamao de bordes regulares y de consistencia blanda
c) Alcanzan grandes dimensiones e infiltran varios rganos adyacentes antes
de realizarse el diagnstico
d) Producen fiebre y debilidad

Cul es el sntoma principal que aparece en el sarcoma retroperitoneal?

a) Dolor abdominal inespecfico


b) Estreimiento
c) Diarrea
d) Fiebre

Cul es el principal sntoma neurolgico que aparece en el sarcoma


retroperitoneal como resultado de la compresin?

a) Dolor abdominal
b) Parestesias
c) Diarrea
d) Fiebre
TRAUMA ABDOMINAL Y PANCREATITIS CRNICA
En el trauma abdominal se debe considerar si el paciente ha estado frente a:
a) Deportes delicados
b) Usar el cinturn de seguridad
c) Deportes violentos
d) Golpes en el trax

A que se denomina cuando el compartimento abdominal sufre accin violenta de


agentes que producen lesiones de diferente magnitud:
a) Trauma abdominal
b) Trauma torcico
c) Trauma en miembros inferiores
d) Trauma en miembros superiores

En el trauma abdominal a que se denomina continente:


a) Vsceras
b) Pared abdominal
c) Todo el contenido abdominal
d) Msculos

En el trauma abdominal a que se denomina contenido:


a) Vsceras
b) Pared abdominal
c) Todo el continente abdominal
d) Msculos

Entre las causas de trauma abdominal tenemos:


a) Trnsito automotor
b) Anorexia
c) Fiebre
d) Amputacin de una extremidad

En el trauma abdominal, el agente que produce la contusin es:


a) Arma de fuego
b) Arma blanca
c) Cuchillo
d) Agente de superficie roma o plana
En el trauma abdominal, cul es la accin que ocasiona el agente que produce la
contusin:

a) Traspone el peritoneo parietal


b) Lesiona la piel
c) Lesiona la epidermis
d) Lesiona la dermis

Tipos de traumas de abdomen pueden ser de que tipo?


a) Traumatismo cerrado
b) Traumatismo abierto
c) Traumatismo abierto o cerrado
d) Traumatismo primario
La principal causa de trauma cerrado es ?
a) Puo
b) Asta
c) Toro
d) Accidente de transito
La principal complicacin de lavado peritoneal es?
a) Heridas
b) Perforaciones
c) Dolor leve
d) Fiebre

En el traumatismo abdominal, a que se denomina traumatismo abierto o


penetrante:
a) contusin
b) herida
c) perforacin
d) fiebre

En el traumatismo abdominal, a que se denomina traumatismo cerrado o no


penetrante:
a) contusin
b) herida
c) perforacin
d) fiebre

En el traumatismo abdominal en que rgano hay presencia de hematomas:


a) hgado
b) corazn
c) urteres
d) pulmones

Trauma abdominal, las lesiones del parnquima del hgado son:

a) desgarro y trituracin
b) inflamacin
c) infeccin
d) ninguna

El tratamiento del trauma abdominal es de tipo:


a) slo mdico
b) quirrgico
c) mdico y quirrgico
d) fisioterapia

Que tipos de taponamiento se aplica en el trauma abdominal:


a) cerrado y abierto
b) cerrado
c) mikulitz
d) ninguno

En el tratamiento de trauma abdominal por mtodo abierto, requiere de retiro de


sbana por traccin progresiva en:
a) 4 -5dias consecutivos
b) 2 horas
c) 5 horas
d) 12 horas

En el trauma abdominal severo de bazo hay signos de:


a) vmito
b) descompensacin de signos vitales
c) hematoma
d) Pus

Para el tratamiento quirrgico conservador del trauma abdominal del bazo se


necesita:

a) suturas y ablacin total del rgano


b) solo suturas
c) crioterapia
d) tratamiento mdico

Las compresiones por epipln como tratamiento en el trauma abdominal del bazo
son insatisfactorias debido a:
a) lesiones
b) infecciones
c) friabilidad del parnquima
d) inflamaciones

El traumatismo abdominal del pncreas ocasiona:


a) pancreatitis traumtica
b) infeccin del pncreas
c) lesin de los ligamentos
d) colangitis

El traumatismo abdominal del parnquima pancretico se expresa por:


a) dolor intenso y adinamia
b) no hay dolor
c) se afecta el estmago
d) se afecta el hgado

Cul es el tratamiento de eleccin del trauma abdominal del pncreas:


a) Quirrgico por drenaje interno
b) solo mdico
c) drenaje externo
d) antibiticos

En el trauma abdominal a nivel renal, hay lesiones en:


a) Parnquima y urteres
b) solo parnquima
c) clices
d) ovarios

Cul es el tratamiento de eleccin en el trauma abdominal renal:


a) Quirrgico
b) medico
c) fisioterapia
d) crioterapia
La Inflamacin persistente y la fibrosis irreversible asociada a una atrofia del
parnquima pancretico son:
a) Pancreatitis aguda.
b) Pancreatitis crnica.
c) Pancreatitis hemorrgica.
d) Colangitis

A qu edad se presenta con ms frecuencia la pancreatitis crnica:


a) 35 a 50 aos
b) 18 a 25 aos
c) 12 a 18 aos
d) Mayores de 70 aos

La epidemiologa en pancreatitis crnica se presenta en:


a) 3 y 10/20.000 personas.
b) 3 y 10/100.000 personas
c) 3 y 10/2.000.000 personas
d) 3 y 10/20.000.000 personas

La pancreatitis crnica es una enfermedad la cual produce una fibrosis:


a) En determinadas ocasiones.
b) Persistente y reversible
c) Persistente he irreversible.
d) Ninguna de las anteriores

La pancreatitis crnica puede producirse por:


a) Brotes repetidos de pancreatitis aguda.
b) Insuficiencia renal.
c) Insuficiencia cardiaca.
d) IVU

La enfermedad que histolgicamente se caracterizan por induracin, cicatrizacin


nodular y regiones lobulillares de fibrosis en el pncreas es :
a) Pancreatitis crnica.
b) Pancreatitis hemorrgica.
c) Pancreatitis aguda.
d) Ninguna de las anteriores

La principal causa de la pancreatitis crnica en un 70% es:


a) Alcohol.
b) Idioptica.
c) Hereditaria.
d) Gentica.

La segunda causa de la pancreatitis crnica en un 20% es:

a) Alcohol.
b) Idioptica.
c) Hereditaria.
d) Gentica.

En la pancreatitis crnica la afeccin del 90 % de la glndula por reduccin de


clulas acinares, inflamacin y fibrosis pancretica produce:
a) fiebre
b) nauseas
c) vomito.
d) Diarrea y esteatorrea.

En la pancreatitis crnica que signos evidenciamos cuando se presenta fibrosis de


la porcin distal del conducto coldoco:
a) Ictericia y colangitis
b) Nausea
c) vomito.
d) Diarrea.

En la pancreatitis crnica disminuye la protena que evita la precipitacin de los


cristales de bicarbonato de calcio, esta protena es:
a) Lipasa.
b) Proteasa.
c) Litostatina.
d) Amilasa.

En la pancreatitis crnica el metabolito del alcohol que produce una lesin acinar
directa es:
a) Gliceraldehdo
b) Acetaldehdo
c) Trifosfato de adenosina.
d) Difosfato de adenosina.

El principal sntoma en la pancreatitis crnica es :


a) Dolor agudo.
b) Nausea y vomito.
c) Dolor crnico.
d) Ictericia.

En el diagnstico de la pancreatitis crnica la prueba gold estndar es:

a) Elastina-colesistocinina.
b) Elastasa-1 fecal
c) Amilasa pancretica.
d) Lipasa pancretica.

Para el diagnstico de la pancreatitis crnica la prueba que mas se realiza por su


bajo costo y su gran especificidad es:
a) Elastina-colesistocinina.
b) Elastasa-1 fecal
c) Amilasa pancretica.
d) Lipasa pancretica.

En un estudio de elastasa-1 fecal en pancreatitis crnica, cuando hablamos de una


insuficiencia pancretica exgena grave.
a) Superior a 400 ug/g
b) 200 a 400 ug/g
c) 100 a 200 ug/g
d) Inferior a 100 ug/g

El examen de imagen que en la pancreatitis crnica puede mostrar Dilatacin del


conducto pancretico (86 %), la atrofia parenquimatosa (54%) y las calcificaciones
pancreticas (50%) es:

a) TAC
b) Colangiopancreatografia por resonancia magntica.
c) Colangiopancreatografa retrograda endoscpica.
d) Elastografa por ultrasonido endoscpico

El examen de imagen que en la pancreatitis crnica puede mostrar cambios en el


parnquima pancretico indicativos de inflamacin crnica.
a) TAC
b) Colangiopancreatografia por resonancia magntica.
c) Colangiopancreatografa retrograda endoscpica.
d) Elastografa por ultrasonido endoscpico

Loa medicamentos que se utilizan como primera lnea en el dolor leve asociado a la
pancreatitis crnica son:
a) AINES
b) Agonistas opiceos
c) Opiceos de accin larga
d) Ninguno de los anteriores.

El diagnstico diferencial ms acertado en pancreatitis crnica es:


a) Pancreatitis aguda.
b) Apendicitis aguda.
c) Neoplasia pancretica.
d) Insuficiencia renal aguda

El medicamento que unido a la simvastatina, parece atenuar la atrofia y la fibrosis


en la pancreatitis crnica es:
a) AINES
b) Agonistas opiceos
c) Opiceos de accin larga
d) N-acetil-cistena NAC

El tratamiento de la pancreatitis crnica est enfocado en:


a) Curar la pancreatitis crnica.
b) Aliviar el dolor.
c) Atenuar la atrofia pancretica.
d) Atenuar la fibrosis pancretica.

En la pancreatitis crnica la patologa que nos indica que la enfermedad est


avanzada es:
a) Ulcera gstrica.
b) Cardiopatas.
c) Obesidad.
d) Diabetes.

El tratamiento etiolgico en la pancreatitis crnica se fundamenta en:


a) Abandonar la ingesta de tabaco y alcohol.
b) Aumentar el consumo de anticidos.
c) Disminuir la ingesta de tabaco y alcohol
d) Ninguno de los anteriores.
TRAUMA VASCULAR PERIFRICO

El trauma vascular perifrico es resultado de:


a) Injuria No Traumtica
b) Injuria No Iatrogenica
c) Injuria Fisiolgica
d) Injuria Traumtica o Iatrogenica

La epidemiologa del trauma vascular perifrico corresponde a:

a) Femenino 10%
b) Masculino 80%
c) Ocurre solo en mujeres
d) Ocurre en ambos sexos por igual porcentaje

En cuanto a la fisiopatologia del trauma vascular perifrico sabemos que el tejido


muscular soporta isquemia de:
a) 3 a 6 horas
b) 24 horas
c) 15 das
d) 6 meses

Fisiopatologicamente el trauma vascular es muy sensible a la isquemia sobre todo


el:
a) Tejido muscular
b) Tejido celular subcutneo
c) Tejido nervioso
d) Tejido conectivo

La clasificacin del trauma vascular perifrico segn la localizacin es:


a) Arterial y venosa
b) nicamente arterial
c) nicamente venosa
d) Arterial, venosa y combinada

Al examen fsico del trauma vascular perifrico encontramos:


a) Signos Duros
b) Signos Blandos
c) Signos duros y blandos
d) Signos secundarios

Clasificacin del trauma vascular perifrico


a) Traumatismos penetrantes
b) Traumatismos contusos
c) Traumatismos tardios
d) Todos los anteriores
El gold standard para establecer el diagnstico del trauma vascular perifrico es:
a) Rx de torax
b) Ecoduplex
c) Arteriografia
d) Rx de abdomen

Dentro de las complicaciones del trauma vascular perifrico tenemos:


a) nicamente infecciones
b) Infecciones y estenosis
c) Embolismo y SID
d) Infecciones, estenosis, embolismo, trombosis arterial aguda y SID

MANEJO DE ULCERAS (QUEMADURAS)


La epidermis est constituida por:
a) Estrato corne
b) Leucocitos
c) Vitaminas
d) Estrato corne, queratosis y capa basal

La Dermis se mantiene unida por una protena llamada


a) Colageno
b) Actina
c) Miosina
d) Triptofano

La capa de la piel que ayuda a conservar el calor corporal es la:


a) Epidermis
b) Dermis
c) Hipodermis
d) No existe esa funcin
Dentro de la etiologa de quemaduras por factores fsicos tenemos:
a) Animales y vegetales
b) cidos
c) Medicamentos e Hidrocarburos
d) Trmicos, radiantes, elctricos, mecnicos

Las quemaduras de segundo grado se caracterizan por:

a) No hay dolor local


b) Enrojecimiento de la piel
c) Necrosis
d) Formacin de ampollas

Dentro de los sistemas de alivio local de la presin de encuentran:


a) Calor y Hielo
b) Compresas calientes
c) Almohadillas especiales de gel
d) Torundas

El efecto del calor sobre los tejidos vivos produce:


a) Inflamacin, coagulacin proteca y destruccin tisular
b) Radiaciones Ionicas
c) Slidos incandecentes
d) Vapores helados

El compromise de toda la piel y otros tejidos subcutneos corresponde a las


quemaduras de:
a) Primer grado
b) Primero y segundo grado
c) Segundo grado
d) Tercer grado

En las quemaduras de tercero o cuarto grado como primer paso se debe:


a) Intervenir quirrgicamente
b) Aplicar ungento antibiotico
c) Acudir a la unidad de quemados
d) Antibiotico terapia

La Hipodermis protg el cuerpo de las lesiones:


a) Generando fibrosis
b) Amortiguando los impactos
c) Comprimiendo el tejido celular
d) Bloqueando los receptores del dolor

TRAUMA AMBDOMINAL

Entre las causas de traumatismo abdominal tenemos:


a) Quemaduras
b) Barbitricos
c) Alimentos con alto contenido de colesterol
d) Deportes violentos

La contusion es un traumatismo de tipo:


a) Cerrado
b) Abierto
c) Continu
d) Fisiolgico

Una herida se produce por elementos cortantes como:


a) Arma de fuego nicamente
b) Arma blanca nicamente
c) Arma de fuego y arma blanca
d) Materiales de construccin

En cuanto al tratamiento el mtodo Cerrado requiere de reintervencin quirrgica


a los:
a) 1 dia
b) 8 o 10 das
c) Un mes
d) Tres meses

Al hematoma periesplenico se le considera:


a) Trauma de poca magnitud
b) Trauma severo
c) Trauma moderado
d) Trauma continuo

Las lesiones a nivel renal requieren un tratamiento de tipo


a) Expectante
b) Quirrgico
c) Conservador
d) Agresivo

Las lesiones de las visceras huecas pueden ser

a) Bilaterales
b) nicas
c) Mltiples
d) nicas o mltiples

El diagnstico del trauma abdominal se da principalmente por:


a) Clnica
b) Exmenes de laboratorio
c) Exmenes de imagen
d) Condiciones socioeconmicas

TRAUMA DE TRAX
El traumatismo Cerrado o contuso:
a) Rompe la integridad
b) Atraviesa pleuroparietal
c) Aumenta la saturacin de oxgeno
d) No daa la integridad de los tejidos

Dentro de la epidemiologa del trauma de torax el 50% de causas corresponde a


a) Lesiones pulmonares
b) Lesiones cardiovasculares
c) Pared torcica
d) Otras

Las patologas de rotura esofagica y lesiones diafragmaticas corresponden al


a) 100%
b) 5%
c) 95%
d) 90%

El torax que produce fracturas dobles de mltiples arcos costales se conoce como
a) Trax de papel
b) Torax volante
c) Trax de hierro
d) Trax flotante
Medicamentos como la digoxina, dopamina y noradrenalina constituyen los
denominados
a) Ionicos
b) Inatropos
c) Biolgicos
d) Relajantes musculares

Las indicaciones de ciruga en el trauma de torax son?


a) Asma
b) Antecedentes familiares
c) IAM
d) Hemopericardio y lesiones valvulares graves

La contusin cardiaca requiere tratamiento nicamente cuando aparecen


a) Dermatitis
b) Arritmias
c) Fstulas
d) Estertores

FISURA ANAL
En cuanto a la fisiopatologia de la fisura anal, el origen es
a) Ideopatico
b) Traumtico
c) Multifactorial
d) A causa de medicamentos

La fisura anal se clasifica en


a) Fisura simple
b) Fisura necrotica
c) Fisura isquemica
d) Fisura aguda y fisura crnica

Los principales sntomas de la fisura anal son


a) Cefalea
b) Disfagia
c) Dolor y hematoquecia
d) Nauseas

La toxina botulinica produce el efecto secundario en la fisura anal de


a) Diarrea
b) Cefalea
c) Incontinencia fecal
d) Fibrilacion auricular

La papila anal hipertrofica, los bordes indultados y el colgajo cutneo centinela


corresponden a:
a) Anamnesis
b) Consentimiento informado
c) Datos de cronicidad
d) Epicrisis

PREPARACIN DEL CLON


La preparacin colonica permite la visualizacin de plipos:
a) De 10 a 12 mm
b) De 1 mm
c) De 1 cm
d) Mayor o igual a 5 mm

Dentro de las ventajas de la preparacin colonica se encuentran:


a) Segura, barata y eficaz
b) Alto costo
c) Varios efectos adversos
d) Muy poca tolerancia

El porcentaje comprendido entre 20 a 25 % de colonoscopias incompletas en la


preparacin colonica
a) Llegan al ciego
b) No llegan al ciego
c) Llegan al intestino
d) Atraviesan la capa muscular

En la preparacin colonica la toma de hierro oral se debe suspender


a) 7 das antes
b) 7 meses antes
c) 7 horas antes
d) Nunca se debe suspender
POLIPOS COLORRECTALES
Qu es un plipo?
e) Protrusin de la mucosa
f) Protrusin solo de la piel
g) Ruptura de la mucosa
h) Eventracin de la mucosa
Cul no es un plipo neoplsico?
a) Hamartomatosos
b) Tubular
c) Velloso
d) Tubulovelloso
Cul es un plipo Neoplsico?
a) Hamartomatosos
b) Hiperplsico
c) Inflamatorio
d) Tubular
Cul es la etiologa ms aceptada de los plipos colorrectales?
a) Gentico
b) Exceso de calcio
c) Exceso de potasio
d) Secrecin de pepsina
Seale lo correcto: factor de riesgo para el desarrollo de plipos.
a) Dieta equilibrada
b) Antecedente familiar de cncer de colon
c) Exceso de ejercicio fsico
d) Hemorroides

Cul es el plipo adenomatoso ms frecuente?


a) Pancolitis
b) Tubular
c) Diverticulitis
d) Tubulovelloso
Cul es el plipo adenomatoso con mayor grado de malignidad?
a) Velloso
b) Seroso
c) Linftico
d) Necrotizante
Sntoma ms frecuente de los plipos:
a) Rectorraga
b) Hematemesis
c) Ictericia
d) Constipacin
Segn la clasificacin de Haggit. A qu grado de invasin corresponde la invasin
a nivel de la cabeza del plipo?
a) Grado 0
b) Grado 1
c) Grado 2
d) Grado 3
Segn la clasificacin de Kikuchi de plipos ssiles malignos. A qu grado de
invasin pertenece la invasin leve en la muscular de la mucosa?
a) Sm1
b) Sm2
c) Sm3
d) Sm4
Despus de realizar una extirpacin colonoscpica de un plipo cada que tiempo
se debe realizar el seguimiento.
a) 1mes
b) 15 aos
c) 3 aos
d) 2 meses
Indicacin de colectoma. Seale lo correcto
a) Cuando desea el paciente
b) Lesiones planas y grandes
c) Cuando se realiza enema previo
d) Despus de radioterapia
Cul es un tipo de plipo no neoplsico Hamartomatoso?
a) Peutz Jeghers
b) Tubular
c) Velloso
d) Tubulovelloso
Se caracteriza por alopecia, atrofia de uas, diarrea, vmitos, enteropatas por
perdida de protenas.
a) Sndrome de Cowden
b) Sndrome de Cronhite Canada
c) Sndrome de krafor
d) Colagenopatas
Los plipos hiperplsicos son muy comunes a nivel de:
a) Unin recto sigmoidea
b) Colon ascendente
c) Colon transverso
d) Intestino delgado
Los plipos inflamatorios se presentan en el contexto de:
a) Colitis ulcerosa
b) Enfermedad de Crohn
c) Isquemia mesentrica
d) Enfermedad inflamatoria intestinal
A qu forma de cncer colorrectal corresponde el 75%?
a) Espordico
b) Familiar
c) Poliposis hereditaria
d) Sndrome no Poliposico hereditario
Cmo se considera un nmero mayor a 100 plipos?
a) Poliposis continua
b) Poliposis intestinal mltiple
c) Poliposis intestinal nica
d) Poliposis segmentaria
Mutacin en el brazo largo del cromosoma 5 del gen APC.
a) Adenomatosis familiar
b) Adenocarcinoma
c) Adenomatosis solitario
d) Neuroepitelioma
El sndrome de Turcot se caracteriza por:
a) Poliposis intestinal y en SNC
b) Poliposis intestinal nicamente
c) Poliposis intestinal y en el corazn
d) Poliposis intestinal y en el sistema linftico
Qu sndrome se caracteriza por adenomas colnicos y en ID, tumores desmoides,
osteomas, lipomas, fibromas y quistes sebceos?
a) Sndrome de Turcot
b) Sndrome de Gardner
c) Sndrome de moon
d) Sndrome prader willi
Cul es el grado de riesgo de Ca. Colorrectal en el sndrome de adenoma plano
hereditario ?
a) Alto
b) Bajo
c) Mediano
d) No hay riesgo
El sndrome de Lynch tipo I, frecuente en la regin proximal del colon afecta
comnmente a personas:
a) Jvenes
b) Ancianos
c) Recin nacidos
d) Nios de 1 ao
Qu sndrome se asocia con tumores colnicos, del endometrio, ovario, mama,
gstrico, tracto urinario y pncreas?
a) Lynch tipo I
b) Lynch tipo II
c) Lynch tipo III
d) Lynch tipo IV
Procedimiento quirrgico que conserva los esfnteres anales.
a) Reseccin en bloque
b) Reseccin total
c) Reseccin perineal
d) Anastomosis coloanal

COLELITIASIS
Se caracteriza por la presencia de clculos en el interior de la vescula biliar.
a) Enfermedad inflamatoria intestinal
b) Pancreatitis
c) Apendicitis
d) Colelitiasis
A qu semana de gestacin se hace evidente la vescula biliar?
a) Segunda
b) Quinta
c) Octava
d) Cuarta
La secrecin de la bilis comienza a partir del:
a) Cuarto mes
b) Al ao
c) A los 2 aos
d) Segundo mes
La irrigacin de la vescula biliar est dada por:
a) Cava superior
b) Tronco celiaco
c) Arteria cstica
d) Arteria clica media
La mucosa de la vescula biliar incrementa la concentracin de sales biliares a
travs de:
a) Absorcin de agua
b) Absorcin de Calcio
c) Absorcin de hierro
d) Absorcin de potasio
A qu se denomina la dificultad de las sales biliares para fluir a travs de
conductos?
a) Nucleacin
b) Sobresaturacin
c) Cristalizacin
d) Estasis biliar
La colelitiasis es 2 veces ms frecuente en:
a) Hombres
b) Mujeres
c) Ambos sexos por igual
d) Nios de 3 a 4 aos
Con que otro nombre se le conoce a la colelitiasis:
a) Colecistitis
b) Colangitis
c) Litiasis biliar
d) Apendicitis
En el Patrn con prdida de la densidad la Ampolla se define por:
a) Mayor vascularizacin
b) Ausencia de vascularizacin
c) Mayor tamao de pared
d) Colapso pulmonar

A qu velocidad crecen los clculos biliares?


a) 1-2mm/ao
b) 1-2mm/7 aos
c) 2mm/5aos
d) 3mm/10 aos
Es un precursor formador de clculos biliares formado por billirubinato de calcio,
microcristales de colesterol y mucina:
a) Estradiol
b) Arenilla biliar
c) Lecitina
d) Esfingomielina
Qu tipo de clculo es el ms frecuente?
a) Colesterol
b) Pigmentario negro
c) Pigmentario marrn
d) Pigmentario Blando
El tamao de un clculo es:
a) 3mm
b) 4mm
c) Variable
d) 12mm
Cul es la segunda fase de formacin de un clculo?
a) Sobresaturacin
b) Nucleacin
c) Hipomotilidad
d) Hipermotilidad
Se considera un factor protector de colelitiasis.
a) cido ascrbico
b) Protenas animales
c) Consumo moderado de alcohol
d) Obesidad
Se considera un factor de riesgo de colelitiasis.
a) Caf
b) Protenas vegetales
c) Dieta equilibrada
d) Obesidad
Seale lo incorrecto: Un clculo est compuesto por.
a) Calcio
b) Sales biliares
c) Colesterol
d) Acido oxlico
Los tipos de clculos pueden ser:
a) Colesterol
b) Pigmentario rojo
c) Pigmentario blanco
d) Pigmentario amarillo
Los clculos pigmentarios negros estn compuestos por:
a) Cistena
b) Arginina
c) Biliverdina no conjugada
d) Billirrubinato clcico
Con qu se asocian los clculos pigmentarios de color marrn?
a) Diabetes
b) Insuficiencia renal crnica
c) Insuficiencia cardiaca congestiva
d) Infecciones
El 85% de los clculos se localizan a nivel de:
a) Vesicular biliar
b) Heptica derecho
c) Heptica izquierda
d) Coldoco
Factor que interviene en la formacin de un clculo.
a) Hipermotilidad vesicular
b) Disminucin de la cristalizacin
c) Aceleracin de la cristalizacin
d) Disminucin del conducto cstico
Cul es el factor determinante ms importante en la formacin de clculos?
a) Supersaturacion de colesterol
b) Aumento de la vescula biliar
c) El calcio
d) Hipo saturacin del colesterol
La glicoprotena es un factor pronucleador que est presente en:
a) Disminucin del colesterol
b) Neutralizacin del colesterol
c) Aceleracin de la cristalizacin
d) Destruccin del colesterol
En la hipomotilidad de la vescula biliar. Qu funcin realiza el sistema nervioso
simptico y parasimptico?
a) Solo vasoconstriccin
b) Dolor
c) Litiasis Biliar
d) Vaciado de la vescula
Qu tipo de dolor presenta el paciente con colelitiasis sintomtica?
a) Dolor tipo quemante.
b) Dolor tipo clico.
c) Dolor tipo punzante.
d) Dolor localizado.

El lugar en donde se localiza con frecuencia el dolor del paciente con colelitiasis es:
a) Mesogstrio.
b) Flanco derecho.
c) Hipocondrio derecho.
d) Hipocondrio izquierdo.

Qu hallazgos se encuentran en los exmenes de laboratorio del paciente con


colelitiasis?
a) Aumento de la bilirrubina indirecta 3 veces su valor normal
b) Aumento de la amilasa
c) PCR aumentado
d) Son normales

Qu estudio imagenolgico es el ms til en el diagnstico de colelitiasis?


a) Rx de abdomen simple.
b) Rx de abdomen contrastado.
c) Ecografa abdominal.
d) TAC de abdomen.

El primer objetivo en cuanto al tratamiento de la colelitiasis es:


a) Destruccin del clculo biliar.
b) Extirpacin de la vescula biliar.
c) Dilatacin de la va biliar.
d) Control del dolor.

Una de las ventajas de la colecistectoma laparoscpica es:


a) Acceso ms rpido a la va biliar.
b) Menos invasiva y el paciente se recupera ms rpido.
c) Evita formacin de nuevos clculos biliares.
d) Se destruye mayor cantidad de clculos biliares.
ULCERA PEPTICA Y Ca DE ESTOMAGO
La ulcera pptica son defectos focales de la mucosa:
a) Gstrica o duodenal
b) Esofgica
c) Colnica
d) Perforada

En la Etiologa de la Ulcera Pptica uno de los factores de mayor porcentaje es el


uso de:
a) Analgsicos
b) Antihistamnicos
c) NSAID
d) Ibuprofeno

Dentro de las manifestaciones clnicas de Ulcera pptica el 90% corresponde a:


a) Nusea
b) Dolor abdominal
c) Distensin abdominal
d) Vmito

Dentro de los signos de alarma que sealan la necesidad de una esofagogastro-


duodenoscopia tenemos:
a) Disfagia
b) Aumento de peso
c) Enfermedad heptica
d) Insuficiencia cardiaca

Las complicaciones de Ulcera pptica en su orden decreciente de frecuencia son


Sangrado, Perforacin y:
a) Inflamacin
b) Hemorragia
c) Obstruccin
d) Distensin

Para la estratificacin de riesgo y hemorragia de tubo digestivo alto, la mejor


clasificacin es:
a) Clasificacin de Roberth
b) Clasificacin de Blatchford
c) Clasificacin de Morgan
d) Clasificacin de steveen

Cul es el porcentaje de pacientes con enfermedad Ulcerosa pptica?


a) Ms del 95%
b) Menos del 5%
c) Menos del 100%
d) El 50%

Cundo la Enfermedad duodenal o prepilrica puede ser aguda?


a) Por inflamacin
b) Por distencin abdominal
c) Por sobrepeso
d) Por edema

Cundo la Enfermedad duodenal o prepilrica puede ser crnica?


a) Por hemorragia
b) Por disfuncin heptica
c) Por cicatrizacin
d) Por obstruccin

La lcera pptica obstructiva se caracteriza por vmito sin contenido biliar y


pueden cursar con:
a) Alcalosis metablica
b) Alcalosis respiratoria
c) Sndrome nefrtico
d) Perdida de lquido

El diagnstico de Ulcera pptica se confirma por:


a) Rx de abdomen
b) Tac
c) Endoscopia
d) Rx simple de abdomen

El Ca del estmago es una neoplasia maligna derivada de la mucosa:


a) Del estmago
b) Del esfago
c) Del pncreas
d) De faringe

En la epidemiologia de Ca de estmago en relacin al hombre con la mujer es de:


a) 100 a 1
b) 2a1
c) 5a3
d) 7a2

La mayor frecuencia de Ca de estmago es a partir de qu edad:


a) 50 a 70 aos
b) 15 a 25 aos
c) 25 a 50 aos
d) 10 a 15 aos

La base del tratamiento mdico para enfermedad ulcerosa pptica es:


a) IBP
b) PTP
c) cido acetilsaliclico
d) AINES

La tasa de mortalidad para ciruga por lcera pptica hemorrgica es:


a) 100%
b) 10% a 20 %
c) 90%
d) 50%

La aspiracin nasogstrica confirma el diagnstico de:


a) Hemorragia gastro intestinal inferior
b) Hemorragia gastro intestinal media
c) Hemorragia gastro intestinal
d) Hemorragia gastro intestinal superior

MANEJO RADIOLOGICO
La especialidad mdica que se ocupa de generar imgenes del interior del cuerpo
mediante diferentes agentes fsicos es:
a) Radiologa
b) Tomografa
c) Rx de abdomen
d) TAC

En la Radiologa la imagen que se obtiene es a travs de una fuente de:


a) Radiacin de media energa
b) Radiacin de alta energa
c) Radiacin de contaste
d) Radiacin intensa

En el Manejo radiolgico la Proyeccin estndar del trax se refiere a:


a) Nombre del paciente
b) Edad del paciente
c) Sexo del paciente
d) Posicin anterior, posterior y lateral

En el Manejo Radiolgico la bsqueda de Marcadores corresponde:


a) Marcadores L y R
b) Marcadores L y S
c) Marcadores L y L
d) Marcadores R y R

En las densidades radiolgicas el Aire toma un efecto sobre la placa:


a) Blanco
b) Gris
c) Negro
d) Azul

En las densidades radiolgicas la Grasa toma un efecto sobre la placa:


a) Gris plido
b) Blanco
c) Azul
d) Negro

En las densidades radiolgicas el Calcio toma un efecto sobre la placa:


a) Blanco
b) Negro
c) Gris
d) violeta

En las densidades radiolgicas el Medio de contraste toma un efecto sobre la placa:


a) Sin color
b) Blanco absoluto
c) Negro
d) Violeta

Que evaluamos en una placa radiogrfica


a) Proyeccin, penetracin y rotacin
b) Color de la placa
c) Proyeccin y penetracin
d) Rotacin y color

En la proyeccin de la placa radiogrfica postero-anterior como se encuentran las


clavculas.
a) Clavculas poco visibles
b) Clavculas oblicuas
c) Clavculas rectas
d) Clavculas claras

El espacio intervertebral en la proyeccin postero-anterior es:


a) Romo
b) Triangular
c) Recto
d) Sin espacio

La proyeccin anteroposterior es ms utilizada en:


a) Adultos jvenes
b) Nios pequeos
c) Solo hombres
d) Solo mujeres

Las clavculas en la proyeccin anteroposterior se encuentran:


a) Rectas
b) Horizontales
c) Sin posicin
d) Anteriores

Los espacios intervertebrales de la proyeccin anteroposterior son de forma:


a) Cuadrada
b) Redonda
c) Rectangular
d) Ovoide

En la placa radiogrfica la visibilidad de columna y discos vertebrales corresponde


a:
a) Rotacin
b) Proyeccin
c) Penetracin
d) Tejidos Blandos

Para determinar la rotacin en una placa de trax se toma en cuenta el ngulo


formado por:
a) Clavculas y apfisis espinosas de las vrtebras dorsales
b) Clavculas y omoplatos
c) Esternn y clavculas
d) Clavculas y arcos costales

El ngulo formado entre las clavculas y apfisis espinosas de las vrtebras


dorsales es de:
a) 15
b) 22
c) 90
d) 10
En la interpretacin de una placa radiolgica el orden a seguir es de:
a) De fuera hacia adentro y de arriba hacia abajo
b) De fuera hacia adentro
c) De arriba hacia abajo
d) Sin orden especfico

En la placa radiolgica los senos costo frnicos deben aparecer como:


a) ngulos rectos sin aire
b) ngulos agudos ocupados por parnquima aireado
c) ngulos de 90
d) ngulos sin parnquima

El Borramiento de los bordes cardiacos que se produce por ocupacin de la luz


alveolar del parnquima pulmonar corresponde:
a) Signo de la silueta
b) Marco seo
c) Tejidos blandos
d) Proyeccin

En los hilios pulmonares encontramos:


a) Masa sea
b) Arterias, venas, bronquios
c) Bronquios
d) Cartlagos

La sangre en los capilares es:


a) Gris
b) Radiolcido
c) Blanco
d) Azulado

La sangre en los grandes vasos es:


a) Clara
b) Azul grisceo
c) Radiopaco
d) Violeta

La disminucin de la vascularizacin y del tejido produce aumento en:


a) Radiolucencia
b) Espacio pleural
c) EPOC
d) Silueta cardiaca
El ndice cardio torcico sugiere cardiomegalia si es:
a) < a 50
b) < a 30
c) > a 0.50
d) < a 0. 40

La cardiomegalia grado II corresponde a:


a) 0.2 a 0.3
b) 0.3 a 0.4
c) 0.53 a 0.59
d) 0.44 a 0.6

Grado IV de Cardiomegalia es:


a) > a 0.66
b) < a 0.5
c) > a 0.3
d) < a 0.49

Cardiomegalia grado III


a) De 0.40 a 0.50
b) De 0.60 a 0.65
c) De 0.50 a 0.53
d) Mayor de 0.8

El patrn septal se debe a:


a) Engrosamiento de los tabiques interlobulillares
b) Debilidad de la pared pulmonar
c) Engrosamiento de la pared pulmonar
d) Prdida de peso

En los Patrones de aumento de densidad la lnea B de kerley mide:


a) 5 cm
b) 1 a 2 cm
c) 7 cm
d) 4 a 6 mm

Las Lneas A de Kerley, Lneas ms largas estn orientadas hacia:


a) Los pulmones
b) El corazn
c) Los hilios
d) Las vsceras
Qu patrn se caracteriza por innumerables sombras lineales entrelazadas
similares a una red?
a) Patrn reticular
b) Patrn septal
c) Patrn mitral
d) Patrn obstructivo

En el patrn reticular son causas agudas edema pulmonar y:


a) Colapso pulmonar
b) Neumona vrica
c) Bacterias
d) Leucopenia

Cuando el patrn de densidad es grueso se denomina:


a) Reticular
b) Septal
c) Panal de abejas
d) Estriado

HERIDAS POR ARMA BLANCA


Cules son los tipos de Heridas ocasionados por Arma Blanca?
a) Punzante, Cortante, Punzocortante, Contusocortante
b) Grado I, II, III
c) Limpias y Sucias
d) Ninguna de las anteriores

Respecto a las Heridas por Arma Blanca: Qu tipo de Herida es ocasionada por
armas con filo como la navaja?
a) Punzante
b) Cortantes
c) Punzo cortantes
d) Contuso cortante

La aguja y los clavos son armas que pueden causar heridas tipo:
a) Heridas punzantes
b) Heridas penetrantes
c) Heridas Cortantes
d) Heridas Contuso-cortantes

Respecto a las Heridas por Arma Blanca: Qu tipo de Herida es ocasionada por
armas que poseen punta y filo, como el pual, espada?
a) Punzante
b) Cortantes
c) Punzo cortantes
d) Contuso cortante

Las hachas pueden ocasionar Heridas por Arma Blanca de que tipo?
a) Punzante
b) Cortantes
c) Punzo cortantes
d) Contuso cortante

En los Instrumentos que pueden ocasionar una Herida por arma blanca tipo
Punzante tenemos: Naturales y Artificiales. Cul de los siguientes es un ejemplo
de los Naturales?
a) Aguijones
b) Clavos
c) Alfileres
d) Lanzas

En los Instrumentos que pueden ocasionar una Herida por arma blanca tipo
Punzante tenemos: Naturales y Artificiales. Cul de los siguientes es un ejemplo
de los Artificiales?
a) Espinas
b) Aguijones
c) Mtodos de defensa de los animales
d) Clavos
En las Heridas tipo Cortantes ocasionadas por un arma blanca se presentan
bordes ntidos y lineales unidos en sus extremos por las denominadas:
a) Colas lineales
b) Colas de Ratn
c) Colas redondeadas
d) Ninguna de las anteriores

Qu podemos encontrar en una Herida tipo Contuso Cortante ocasionada por un


Arma Blanca?
a) Bordes irregulares
b) No hay equimosis
c) Herida tipo colgajo
d) Ninguna de las anteriores

De las siguientes: Cules son caractersticas de las Heridas cortantes?


a) Bordes ntidos y lineales
b) Herida tipo colgajo
c) Bordes equimticos
d) Ninguna de las anteriores

Las tijeras qu tipo de heridas pueden producir?


a) Superficiales
b) Corto punzante
c) Sucias
d) Penetrantes

Cundo una Herida por Degello es de carcter SUICIDA se caracteriza por:


a) Presencia de heridas de defensa en manos
b) Generalmente es un solo corte
c) Suelen presentarse en las extremidades
d) Generalmente es de poca profundidad
Cundo una Herida por Degello es de carcter SUICIDA se caracteriza por:
a) Presencia de heridas de defensa en manos
b) Generalmente es un solo corte
c) Suelen presentarse en las extremidades
a) Tiende a ir de derecha a izquierda
Cundo una Herida por Degello es de carcter HOMICIDA se caracteriza por:
a) Generalmente es de poca profundidad
b) Tiende a ir de derecha a izquierda
c) Generalmente es un solo corte
d) Ninguna de las anteriores

Cundo una Herida por Degello es de carcter HOMICIDA se caracteriza por:


a) Generalmente es de poca profundidad
b) Tiende a ir de derecha a izquierda
c) Presenta heridas de defensa en manos
d) Ninguna de las anteriores

Cul es el signo principal en una herida por arma blanca?


a) Hemorragia
b) Disnea
c) Taquicardia
d) Palpitaciones

Cul es el tratamiento para una herida por arma blanca cuando la herida es
pequea y slo afecta a la piel y a las capas superficiales?
a) Radioterapia
b) Quimioterapia
c) Ciruga
d) Suturas
En el manejo de la escena ante una herida por arma blanca. Qu es lo primero
que hay que hacer?
a) No quitar el objeto que causa la lesin
b) Suturar la herida
c) Hacer compresin en el lugar de la hemorragia
d) Vendar el rea afectada

Para el manejo de la Hemorragia en el momento de la escena de una herida por


Arma Blanca a nivel de extremidades inferiores, si luego de aplicar compresin y
elevar los miembros aun no controlamos la hemorragia. Qu podemos hacer?

a) Hidratar
b) Pasar paquetes Globulares
c) Aplicar un torniquete
d) Aplicar Apsitos

ABDOMEN AGUDO
Qu tipo de Abdomen agudo es resultante de un proceso inflamatorio / infeccioso
que afecta la cavidad abdominal y las estructuras adyacentes y puede producir
Irritacin peritoneal?
a) Inflamatorio
b) Traumtico
c) Hemorrgico
d) Ninguna de las anteriores

Cul es una de las etiologas del Abdomen Agudo Inflamatorio?


a) Obstruccin intestinal
b) Apendicitis Aguda
c) Gastritis
d) Ulcera Pptica

En el Abdomen Agudo Inflamatorio. Qu signo encontramos al Examen Fsico?


a) Signo de Babinski +
b) Signo de Blumberg +
c) Signo de Trousseau
d) Ninguno de los anteriores

Qu es lo que encontraremos al Examen Fsico en un Abdomen Agudo


Inflamatorio?
a) Hipotermia
b) Parestesias, afectacin neurolgica
c) Signos de defensa muscular, irritacin peritoneal, contractura muscular
d) Confusin, problemas al desplazamiento

En un Abdomen Agudo Inflamatorio. Cul es el tratamiento para Apendicitis


Aguda, Colecistitis Aguda y Diverticulitis (2do evento)?

a) Quirrgico
b) Medico
c) Conservador
d) Nada de lo anterior

En un Abdomen Agudo Inflamatorio. Para cul de las siguientes enfermedades


est indicado el TRATAMIENTO MDICO?

a) Apendicitis Aguda
b) Colecistitis Aguda
c) Diverticulitis (2do evento)
d) Diverticulitis (1er evento)
Qu hay que tener en cuenta, en la Conducta a Seguir de un Abdomen Agudo
Inflamatorio?
a) No hay que realizar Rx
b) No analgsicos
c) Mantener al paciente en Observacin
d) No hay que Hidratar

Seale la etiologa ms frecuente que produce un Abdomen Agudo Perforado


a) Diverticulitis
b) Ulcera Perforada
c) Neoplasia benigna
d) Obstruccin intestinal
El diagnstico tardo en un Abdomen Agudo Perforado que produce?
a) Alta mortalidad y morbilidad
b) Baja mortalidad
c) Baja morbilidad
d) Ninguna de las anteriores

En qu poca de la vida es ms frecuente un Abdomen Agudo Perforado?


a) Nios
b) Jvenes
c) Mayores de 60 aos
d) Todo lo anterior

Cules son las vsceras ms comunes que pueden perforarse y producir un


Abdomen Agudo perforado?
a) Pulmn
b) Estmago, Duodeno
c) Pncreas
d) Corazn

Cmo se presenta el cuadro clnico en un Abdomen Agudo Perforado?


a) Hipotermia, Dolor leve
b) Fiebre, Dolor penetrante y Deshidratacin
c) Hipotermia, Parestesias
d) Hipotermia y Anestesia

Que encontramos en el examen fsico en un Abdomen Agudo Perforado?


a) Normotermia
b) Hipertensin
c) Abdomen en Tabla
d) No hay signos de defensa a la compresin

Cul de los siguientes signos encontramos en un Abdomen Agudo Perforado?


a) Signo de Babinski
b) Signo de Weiss
c) Signo Chvostek
d) Signo de Jobert
Cul es el tratamiento definitivo para un Abdomen Agudo Perforado?
a) Conservador
b) Mdico
c) Quirrgico
d) Expectante

En el Abdomen Agudo Hemorrgico. Cul es la clasificacin segn su Etiologa?


a) Traumtico y No Traumtico
b) Benignos y Malignos
c) Neoplsicos y no Neoplsicos
d) Primario y secundario
En el Abdomen Agudo Hemorrgico, segn su Etiologa. Cules son las causas de
origen TRAUMATICO?

a) Trauma Esplnico y Heptico


b) Causas Ginecolgicas
c) Aneurisma de Aorta
d) Ninguna de las anteriores

En el Abdomen Agudo Hemorrgico segn su Etiologa. Cul de las siguientes es


una causa de origen NO TRAUMATICO?
a) Trauma Esplnico
b) Trauma Heptico
c) Aneurisma de la Aorta

De acuerdo con las causas Ginecolgicas que producen Abdomen Agudo


Hemorrgico. Cul es la ms frecuente?
a) Adenomas
b) Hepatocarcinomas
c) Post operatorios
d) Embarazo Ectpico Roto

Cmo es el Cuadro Clnico del Abdomen Agudo Hemorrgico?


a) Falla Neurolgica, dolor muscular, hipotermia
b) Dolor, Tenesmo, Desfallecimiento, Disnea
c) Alteraciones Visuales, cefalea
d) Nada de lo anterior

Cul es el signo que se presenta como una equimosis peri umbilical?


a) Signo de Jobert
b) Signo de Murphy
c) Signo de Cullen
d) Signo de Blumberg

Porque se produce un Embarazo Ectpico Roto?


a) Implantacin y nidacin fuera Endometrio
b) Implantacin y nidacin dentro del Endometrio
c) Implantacin en el fondo Uterino

Cul es el lugar ms frecuente para la implantacin de un Embarazo Ectpico?


a) Cuello Uterino
b) Fondo Uterino
c) Trompa de Falopio
d) Ovario

Cmo se presenta la clnica de un Embarazo Ectpico Roto?


a) Hipertensin Arterial
b) Hemorragia Transvaginal y dolor
c) Ausencia de masas Laterales
d) Nada de lo anterior

Cmo se presenta la Clnica en un Embarazo tubrico complicado con estabilidad


hemodinmica?
a) Dolor intenso y signo de Laffn
b) Dolor leve
c) Dolor leve y signo de Jobert
d) Nada de lo anterior

Qu es el signo de Laffn?
a) Dolor intenso que puede irradiarse a otros sitios: Abdomen y Hombro
b) Perdida de la matidez Heptica
c) Equimosis Peri umbilical
d) Nada de lo anterior

Qu tipo de Embazo Ectpico presenta: Signos de Shock, Sudoracin, palidez,


taquicardia, frialdad e hipotensin?
a) Embarazo Tubrico no complicado
b) Embarazo Ectpico con estabilidad Hemodinmica
c) Embarazo tubrico complicado con signos de descompensacin
d) Ninguna de las anteriores

Cul es el examen fundamental cuando sospechamos de un embarazo Ectpico?


a) Radiografa
b) Beta-HCG
c) TAC
d) RMN

Cul es el tratamiento definitivo para el Embarazo Ectpico Roto?


a) Mdico
b) Conservador
c) Expectante
d) Extirpar trompa de Falopio
De los Siguientes: Cul es un examen que nos ayuda al Diagnstico de un
Embarazo Ectpico Roto?
a) Puncin en el saco de Douglas
b) Radiografa
c) RMN
d) Glucosa en ayunas

HEMOSTASIA, HEMORRAGIA Y TRANSFUSIONES


La funcin de la hemostasia consiste en:
a) Evitar la prdida de factores de la coagulacin.
b) Formar un tapn plaquetario duradero.
c) Limitar la prdida de sangre por un vaso lesionado.
d) Vasoconstriccin permanente de un vaso lesionado.

La primera fase de la hemostasia se denomina:


a) Fase de vasoconstriccin.
b) Fase plaquetaria.
c) Fase de fibrinlisis.
d) Fase de coagulacin.

El valor normal de plaquetas en sangre va de:


a) 10.000 50.000 /uL.
b) 150.000 400. 000 /uL.
c) 4.000 5.000 /Ul.
d) 50. 000 100. 000 /uL.

Cul es el tiempo de vida media de las plaquetas?


a) 24 horas
b) 140 das
c) 30 - 60 das
d) 7-10 das

La va comn de la fase extrnseca e intrnseca de la fase de la coagulacin la


constituye el factor:
a) Factor X.
b) Factor V.
c) Factor II.
d) Factor IV.

El objetivo de la fase de coagulacin es:


a) Conversin de protrombina en trombina.
b) Conversin de fibringeno en fibrina.
c) Licuefaccin
d) Necrosis

La fase de fibrinlisis consiste en:


a) Necrosis
b) Formacin del cogulo.
c) Destruccin del cogulo.
d) Angiognesis.

Cmo se denomina a la fase final de la hemostasia?


a) Fase vascular.
b) Fase a vascular
c) Fase aguda
d) Fase de fibrinlisis.

Coagulopata hereditaria ms frecuente:


a) Hemofilia A.
b) Hemofilia C.
c) Trombastenia de Glazmann.
d) Enfermedad de Von Willebrand.

La Enfermedad de Von Willebrand consiste en:


a) Exceso de factor X.
b) Deficiencia de factor VIII.
c) Anomala en el cromosoma X.
d) Deficiencia de factor II.

Qu tipo de Enfermedad de Von Willebran es la ms frecuente?


a) Tipo I.
b) Tipo II.
c) Tipo III.
d) Tipo II y III.

La Enfermedad de Von Willebrand tipo III consiste en:


a) Deficiencia parcial de factor VII.
b) Deficiencia cualitativa de factor VII.
c) Deficiencia parcial de factor IV.
d) Deficiencia completa de factor VIII.

En la enfermedad de Von Willebrand la sintomatologa predominante consiste en:


a) Dolor articular.
b) Dolor abdominal
c) Hemorragias mucocutneas.
d) Dermatitis asociadas.
En la trombastenia de Glazmann el defecto se encuentra en:
a) El ncleo
b) La funcin plaquetaria.
c) Toda la cascada de coagulacin.
d) La fase de fibrinlisis de la hemostasia.

Cmo se denomina a la transfusin de sangre de un individuo a otro?


a) Transfusin homloga
b) Transfusin heterloga.
c) Transfusin masiva.
d) Transfusin autloga.

Cmo se denomina a la transfusin de sangre hacia el mismo individuo?


a) Transfusin masiva
b) Transfusin homloga.
c) Transfusin masiva.
d) Transfusin autloga.

Un paciente grupo B y Rh negativo. D que grupos sanguneos puede recibir


sangre?
a) A+ y O+
b) B+ y O+
c) B- y O-
d) B+ y O-

Qu grupo sanguneo es denominado donador universal?


a) Grupo AB.
b) Grupo A.
c) Grupo B.
d) Grupo O.

Qu grupo sanguneo es denominado receptor universal?


a) Grupo O.
b) Grupo A.
c) Grupo B.
d) Grupo AB.

Se puede donar sangre si la concentracin de Hemoglobina es:


a) Menor a 9 g/100 ml.
b) Mayor a 7g/100ml.
c) Mayor a 11 g/100ml.
d) Mayor a 8g/ 100ml.
Una de las indicaciones para el tratamiento de sustitucin de sangre es:
a) Anemia.
b) Sndrome de Marfn.
c) Colagenopatas.
d) Fiebre reumtica.

En el algoritmo de control de daos la primera sustancia a utilizar es:


a) Plasma fresco.
b) Concentrado plaquetario.
c) Concentrado de eritrocitos.
d) Solucin cristaloide.

La reaccin adversa ms frecuente de las transfusiones es:


a) Dolor abdominal.
b) Diarrea.
c) Fiebre.
d) Nausea.

Para prevenir la fiebre como reaccin adversa a una transfusin se debe:


a) Administrar Diclofenaco despus de la transfusin.
b) Administrar Paracetamol antes de la transfusin.
c) Usar un componente bajo en contenido de eritrocitos.
d) Administrar un opioide mientras se realiza la transfusin.

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA


El origen de la hemorragia digestiva baja se encuentra:
a) Proximal al ngulo esplnico.
b) Exclusivamente en el colon descendente.
c) Distal al ngulo de Treitz.
d) Segunda porcin del duodeno.

La hemorragia digestiva baja aguda es:


a) Menor a 15 das.
b) Menor a 1 mes.
c) Menor a 3 das.
d) Menor a 6 meses.

La hemorragia digestiva baja oculta consiste en:


a) Prdida sangunea indetectable macroscpicamente.
b) Prdida sangunea masiva.
c) Prdida sangunea menor a 3 veces el valor de hemoglobina.
d) Prdida solo de hemates.
La hemorragia digestiva baja oculta se detecta por:
a) Bioqumica sangunea.
b) Colonoscopa.
c) Prueba de sangre oculta en heces.
d) Biometra hemtica.

Si la hemorragia digestiva baja aguda es masiva puede ocasionar:


a) Complicaciones cardiorrespiratorias.
b) Shock hipovolmico.
c) Solo hipotensin.
d) Taquicardia.

Las principales causas de hemorragia digestiva baja se encuentran a nivel de:


a) Colon
b) Ciego
c) Duodeno
d) Ploro

Una diferencia entre la hemorragia digestiva alta y baja es:


a) La hemorragia digestiva baja es infrecuente.
b) La hemorragia digestiva baja tiene mayor repercusin hemodinmica.
c) La hemorragia digestiva baja es ms frecuente que la alta.
d) La hemorragia digestiva baja siempre est a nivel de colon transverso.

En qu tipo de hemorragia digestiva baja el paciente suele cursas asintomtico?


a) Hemorragia digestiva baja aguda.
b) Hemorragia digestiva baja oculta.
c) Hemorragia digestiva baja crnica.
d) Hemorragia digestiva baja masiva.

Respecto a la Rectorraga es correcto:


a) Sangre color rojo vinoso.
b) El origen del sangrado es el colon transverso.
c) Corresponde a origen de va digestiva alta.
d) Sangre color rojo brillante.

En pacientes de edad avanzada una de las causas ms frecuentes de hemorragia


digestiva baja es:
a) Gastritis
b) Esfago de Barret
c) Plipos y cncer.
d) Colon irritable
En pacientes jvenes una de las causas ms frecuente de hemorragia digestiva baja
es:
a) Carcinoma colorrectal
b) Enfermedad inflamatoria intestinal.
c) Esfago de Barret.
d) Angiodisplasia de colon.

Qu tipo de etiologa sugiere la hemorragia digestiva baja acompaada de dolor?


a) Etiologa isqumica-inflamatoria.
b) Etiologa orificial.
c) Etiologa desconocida.
d) Etiologa secundaria a plipo intestinal.

Qu patologas generalmente causan hemorragia indolora?


a) Angiodisplasia y diverticulosis Colnica.
b) Gastritis
c) Sndrome de Gilbert
d) Enfermedad de Crohn.

El dolor anal acompaado de hemorragia generalmente se encuentra en patologas


como:
a) Hemorroides y fisura anal.
b) Gastritis
c) Sndrome de Gilbert
d) Enfermedad de Crohn

El cambio en el ritmo deposicional ms la presencia de Rectorraga sugiere:


a) Epilepsia intestinal
b) Proceso neoplsico.
c) Esfago de Barret
d) Sndrome de Gilbert

Cul es la utilidad de la sonda nasogstrica en la hemorragia digestiva baja?


a) Descartar el origen en la va digestiva alta.
b) Descomprimir el abdomen.
c) Confirmar el origen de la hemorragia.
d) No tiene ninguna utilidad.

Cul es la utilidad de valorar el hematocrito en la hemorragia digestiva baja?


a) Determinar la cuanta de la hemorragia.
b) Conteo de todos los glbulos rojos y blancos.
c) Ver la morfologa de los glbulos rojos.
d) Descartar una enfermedad hemoltica.
En pacientes hemodinmicamente inestables o con sangrado masivo se puede
administrar:
a) Wafarina.
b) Heparina sdica.
c) Vasopresina.
d) Antidiurticos.

En qu tipo de pacientes son ms frecuentes las complicaciones en la hemorragia


digestiva baja?
a) Pacientes jvenes.
b) Pacientes hipertensos.
c) Pacientes fumadores.
d) Pacientes de edad avanzada.

NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS DEL COLON


En lo correspondiente a los plipos del colon elija la respuesta correcta:
a) Son toda elevacin de la pared gastrointestinal hacia la luz constituida por
cualquier tipo de tejido.
b) Son nicamente de tipo neoplsicos
c) Son nicamente de tipo no neoplsicos
d) No hay ninguna posibilidad que se malignicen
Los plipos del colon se clasifican en:
a) hamartomatosos y adenomatosos
b) Neoplsicos y no neoplsicos
c) Inflamatorios y hamartomatosos
d) Pseudopolipos y adenomatosos
Dentro de los plipos neoplsicos o adenomatosos encontramos:
a) Juvenil y Peutz Jeghers
b) Pseudopolipos y plipo juvenil linfoide
c) Tubular, Tubulovelloso y velloso
d) Pseudopolipos y juvenil
Seleccione la respuesta correcta: dentro de los plipos NO neoplsicos
encontramos:
a) Tubular, tbulo velloso, velloso
b) Tubulares y vellosos
c) Adenomas invasivos
d) Hamartomatosos e inflamatorios (hiperplsicos)
Los plipos de Peutz Jeghers son plipos de tipo:
a) No neoplsicos
b) Extensos
c) Inflamatorios
d) Internos
Elija la respuesta correcta: El sndrome de Peutz Jeghers es una enfermedad:
a) Psicolgica
b) Adquirida
c) Autosmica dominante
d) Ambiental

Uno de las manifestaciones clnicas caractersticas del sndrome de Peutz Jegher


es:
a) Pigmentacin melantica de mucosas
b) Ictericia
c) Edema con fvea
d) Mialgias y cefalea
El sndrome de Peutz Jeghers se debe a una mutacin germinal en el gen:
a) lmp 55
b) S55
c) STK 11
d) RPm 34
Dentro de los plipos no neoplsicos del colon, cul de ellos se caracteriza por
presentar anomalas ectodrmicas como atrofia ungueal, pigmentacin cutnea, y
alopecia:
a) Sndrome de Poliposis juvenil
b) Sndrome de Peutz Jeghers
c) Sndrome Poliposico Hiperplsico
d) Sndrome de Cronkite- Canada
Los adenomas tubulares, tbulo vellosos y vellosos son debido a:
a) Mutacin del gen APC y beta catenina
b) Mutacin del gen DPPV
c) Mutacin del gen DPP y alfa catenina
d) Mutacin del gen FPV
La localizacin ms frecuente de los plipos neoplsicos colnicos es:
a) Colon ascendente
b) Colon transverso
c) Rectosigmoides
d) Ciego
El riesgo de malignizacin de los adenomas depende de:
a) Localizacin y tamao
b) Antecedentes y localizacin
c) Sntomas, falta de consumo de fibra
d) Tamao, grado de displasia, arquitectura
Se considera el estndar de oro para confirmar el diagnstico de plipos
adenomatosos del colon. Elija la respuesta correcta:
a) Enema de bario
b) Colonoscopia
c) Radiografa
d) TAC
Si un plipo no se puede eliminar por completo luego de 2-3 sesiones endoscpicas
se recomienda:
a) Tratamiento quirrgico
b) Tratamiento conservador
c) Esperar 5 aos y ver como evoluciona
d) Radioterapia sin extraccin de adenoma
El riesgo de padecer cncer del colon aumenta:
a) Por el consumo de fibra
b) Ejercicio
c) Edad avanzada (mayor a 50 aos)
d) Ingesta de cido flico
La localizacin ms frecuente del cncer del colon es:
a) Colon ascendente
b) Colon transverso
c) Rectosigmoides
d) Duodeno
Se considera como factor protector para el cncer de colon:
a) Baja ingesta de cido flico
b) Dieta rica en fibra y ejercicio
c) No ingerir suplementos de calcio
d) Alto consumo de carnes rojas
En cuanto al cncer del colon, manifestaciones como alteracin del ritmo
evacuatorio, hemorragia y obstruccin corresponden a la afectacin de:
a) Colon derecho
b) Colon izquierdo
c) Recto
d) Ano
El cncer de recto es ms frecuente en:
a) Hombres mayores
b) Mujeres jvenes
c) Poblacin joven
d) Es igual en hombres y mujeres

El 95% de los canceres colorrectales son:


a) Escamosos
b) Linfomas
c) Sarcomas
d) Adenocarcinomas
El mtodo diagnstico de eleccin para cncer de colon es:
a) Enema de bario
b) Radiografa
c) Ecografa
d) Colonoscopia
En cuanto al pronstico del cncer de colon, se considera al paciente curado
cuando:
a) No hay recurrencia durante 5 aos
b) No hay recurrencia en 1 ao
c) No hay recurrencia durante 4 meses
d) No hay recurrencia en 3 meses
En cuanto al cncer de colon en que examen de imagen presenciamos la imagen
tpica en corazn de manzana:
a) Radiografa simple
b) RMN
c) TAC
d) Enema con bario

FISIOPATOLOGIA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA


ENFERMEDAD DIVERTICULAR
La diverticulosis se produce por:
a) Ejercicio intenso
b) Estrs
c) Debilidad de la pared intestinal
d) Aumento de la resistencia de la pared intestinal
En la diverticulosis puede herniarse:
a) Solo mucosa
b) Mucosa y submucosa
c) Solo submucosa
d) Epidermis
En la diverticulosis que enfermedades producen disminucin de la resistencia de la
pared a las presiones intraluminales:
a) Enfermedades cardiovasculares
b) Hepatopatas
c) Colagenopatas
d) Enfermedades hematolgicas
En cuanto a la Diverticulitis, escoja la respuesta correcta:
a) Puede ser simple y complicada
b) No hay cambios inflamatorios
c) Produce infecciones recurrente
d) Frecuente en pacientes jvenes
La Diverticulitis complicada se puede dar por:
a) Prdida de peso
b) Fstulas y abscesos
c) Anorexia
d) deshidratacin

En la fisiopatologa de la diverticulosis encontramos:


a) Disminucin de la resistencia de la pared
b) Disminucin de la presin luminal
c) Disminucin del depsito de elastina
d) No hay relacin con colagenopatias
En la Diverticulitis, al realizar una radiografa simple de abdomen, de pie y de
decbito encontramos:
a) Imgenes sugerentes de abscesos
b) Este examen est contraindicado
c) Hay riesgo de perforacin
d) Inflamacin de grasa pericolonica
El mtodo diagnstico de eleccin en la Diverticulitis es la:
a) Radiografa de torax
b) Radiografa de abdomen
c) Colonoscopia
d) TAC con contraste
Elija la respuesta correcta en cuanto a la ecografa abdominal en una
Diverticulitis:
a) Elimina los riesgos de perforacin
b) Aumenta el riesgo de perforacin
c) Es el mtodo diagnstico de eleccin
d) Est contraindicada
En la Diverticulitis que mtodo diagnostico nos permite evaluar tanto intestino
como mesenterio:
a) TAC con contraste
b) Rx de abdomen
c) Rx de torax
d) Colonoscopia
El hallazgo incidental de los divertculos intestinales se lo hace principalmente y
con mayor frecuencia mediante:
a) TAC abdomen
b) Colonoscopia
c) USG
d) Rx de torax
A ms de la colonoscopia, que tcnica de imagen es til para el diagnstico de
diverticulosis. Elija la respuesta correcta:
a) Ecografa
b) Colon por enema
c) Radiografa simple
d) USG
La escala modificada de Hinchey sirve para valorar:
a) Diverticulosis
b) Diverticulitis complicada
c) Estadios de neoplasia colnica
d) Estadios de cncer heptico
La escala modificada de Hinchey de que estadio hasta que estadio va:
a) Estadio 0 hasta estadio 4
b) Estadio 1 hasta estadio 5
c) Estadio 0 hasta estadio 6
d) Estadio 1 hasta estadio 3
El tratamiento de la diverticulosis consiste en:
a) Corticoides
b) Antiemticos
c) Dieta alta en fibra y ejercicio
d) Antipirticos
En el tratamiento de la diverticulosis que cantidad de fibra se recomienda
consumir:
a) 5 gr diarios
b) 20 a 30 gr diarios
c) 2 gr diarios
d) 7 gr diarios
En el tratamiento ambulatorio de la Diverticulitis, se debe administrar antibiticos
por cuantos das:
a) 2 das
b) 3-4 das
c) 7- 14 das
d) 32 das
Despus de haber dado tratamiento ambulatorio en la diverticulitis y no hay
mejora hay que sospechar de:
a) Absceso
b) Peritonitis
c) Cncer
d) Ninguna
En caso de un segundo evento de diverticulitis se considera:
a) Observacin por 6 meses
b) Tratamiento ambulatorio
c) Analgsicos
d) Ciruga
En la diverticulosis primer episodio el tratamiento que requiere el paciente es:
a) Tratamiento quirrgico
b) Tratamiento ambulatorio
c) Observacin
d) Dar pro cinticos
Una de las complicaciones de la Diverticulitis es:
a) Perforacin libre con peritonitis
b) Cncer
c) Hemorroides
d) Todas
La colonoscopia y el colon por enema estn contraindicados en la Diverticulitis
por riesgo de:
a) Metstasis
b) Perforacin
c) Absceso
d) Infeccin
CUESTIONARIO RX DE ABDOMEN
Con respecto a la radiografa de abdomen de qu color se observa el aire
a) Verde
b) Amarillo
c) Negro
d) Rojo
Con respecto a la radiografa de abdomen de qu color se observa el agua
a) gris claro
a) Negro
b) Blanco
c) caf
Con respecto al Rx de abdomen; Radiolcido se ve como
a) una zona negra.
b) una zona con agua
c) una zona gris
d) una zona caf
Con respecto al Rx de abdomen; RADIOPACO aparece en la radiografa como
una zona
a) amarilla
b) blanca
c) gris obscura
d) negro
Rx de abdomen debe abarcar
a) la cpula diafragmtica
b) las bases pulmonares
c) desde la cpula diafragmtica hasta la snfisis del pubis
d) solo el estomago
Con respecto a la Rx de abdomen debe ser
a) Centrada
b) Medial
c) Desentrada
d) convexa
Con respecto al Rx de abdomen evala
a) corazn
b) pulmones
c) sombra heptica y esplnica
d) el humero
Con respecto a Rx de abdomen no se indica en
a) Dolor Abdominal Agudo/Crnico
b) Dolor Abdominal
c) Cuerpos Extraos
d) En los primeros 6 meses del Embarazo.
Con respecto a Rx de abdomen est indicada en
a) dolor abdominal agudo /crnico
b) en los primeros 6 meses de embarazo
c) en los 3 primeros meses de embarazo
Con respecto a Rx de abdomen es
a) Un mtodo invasivo
b) un mtodo no invasivo
c) no es un medio para diagnosticar
d) no ayuda a tratar las condiciones medicas
Con respecto a Rx de abdomen el calcio se ve como
a) negro
b) gris
c) blanco
d) gris oscuro
Rx de abdomen; Absorbe algo ms de radiacin. Nos la encontramos entre los
msculos, en el abdomen rodeado las vsceras
a) hueso
b) grasa
c) aire
d) metal
En Rx de abdomen se puede observar de forma natural algo que no existe en el
organismo a lo que llamamos?
a) estomago
b) rin
c) metal
d) tero

EN Rx de abdomen observamos
a) pulmones
b) bazo
c) humero
d) vrtebras cervicales

En Rx de abdomen radiopaco es
a) estomago
b) rin
c) hueso
d) intestino
En Rx de abdomen una de las proyecciones bsicas es
a) oblicua derecha
b) oblicua izquierda
c) anteroposterior
d) decbito prono
En Rx de abdomen una de las proyecciones opcionales es
a) anteroposterior en decbito supino
b) oblicua derecha
c) altero posterior de pie
d) decbito lateral
En Rx de abdomen el gas intestinal est en l ?
a) estomago
b) pncreas
c) vescula
d) hgado
En Rx de abdomen las vas biliares se observan con
a) Rx simple de abdomen
b) Rx contrastada de abdomen
c) Rx de torax
En Rx de abdomen se puede observar
a) los rganos retroperitoneales
b) rganos torcicos
c) cuerdas bucales
d) humero
Cul es la utilidad de la radiografa AP de abdomen en bipedestacin
a) Identificar grasa
b) Identificar metales
c) Identificar cuerpos extraos
d) Identificar niveles hidroaereos y aire libre en la cavidad abdominal
En Rx de abdomen se observa el musculo
a) Psoas
b) trapecio
c) deltoides
d) Sartorio
EL Rx de abdomen es
a) De vital importancia en traumatismos abdominales
b) De vital importancia en traumatismos craneales
c) No es de vital importancia en traumatismos abdominales
En Rx de abdomen la burbuja area del estmago se encuentra
a) por encima del diafragma
b) por debajo del diafragma
c) por fuera del ngulo esplnico del colon
En Rx de abdomen no se ve una imagen con densidad hdrica a
a) Hgado
b) bazo
c) rin
d) Cuerpo extrao
En Rx de abdomen el tero tiene densidad
a) Clcica
b) Hdrica
c) Grasa
d) Aire
En Rx de abdomen tenemos densidad aire en
a) Cmara gstrica
b) tero
c) Vejiga
d) Rin
En Rx de abdomen el medio de contraste que se utiliza es
a) fosforo
b) nitrgeno
c) Calcio
d) bario
Rx de abdomen en cuantos cuadrantes se divide el abdomen para su estudio
a) 8
b) 4
c) 5
d) 9
En Rx de abdomen est indicada en
a) Perforacin de vscera hueca
b) Fractura de fmur
c) Fracturas
d) Taponamiento cardiaco
En Rx de abdomen la proyeccin de decbito lateral se observa
a) hgado
b) pncreas
c) bazo
d) corazn
Con respecto a Rx de abdomen no se debe realizar en posicin
a) oblicua
b) supina
c) decbito prono
d) sentado
Con respecto a Rx de abdomen la posicin de pie determinan
a) Niveles hidroaereos y gas libre
b) clculos
c) Calcificaciones
d) masas
Con respecto a Rx de abdomen la proyeccin decbito no determina
a) Distribucin de gases
b) Visualizacin de msculos
c) niveles de lquidos
d) Clculos
Con respecto a Rx de abdomen la radiografa toracoabdominal se realiza en
a) Hernia inguinal
b) Casos de patologas basal pulmonar o patologas abdominales sobre el
torax
c) abdomen agudo
d) torsin intestinal
Con respecto a Rx de abdomen la radiografa debe tener
a) bien detallada la fecha de la toma
b) no debe estar la fecha
c) no debe estar el nombre
Con respecto a Rx de abdomen; Permite ver estructuras seas, densidades areas y
bordes de los Psoas ilacos en forma ntida llamamos
a) centrada
b) excntrica
c) lateral
d) Bien Penetrada
Con respecto a Rx de abdomen en la densidad hdrica el tumor suprarrenal hace
a) descender el rin
b) visualizar el bazo
c) ver la cmara gstrica
d) ver el gas libre
Con respecto a Rx de abdomen Dentro de las tcnicas radiolgicas con contraste
que se usan a cualquier nivel del tubo digestivo tenemos
a) Murphy
b) psoas
c) Colon por enema o enema baritado del colon
d) obturador
Con respecto a Rx de abdomen Rx el paciente debe tener preparacin de
a) 1 da
b) 6 horas
c) 3 das
d) No tiene ninguna preparacin previa por parte del paciente
Con respecto a Rx de abdomen la radiacin ionizante que se emite es
a) Alta
b) Leve
c) Pequea
d) No tiene radiacin
Con respecto a Rx de abdomen que tipo de radiacin se emite
a) radiacin ionizante
b) radiacin solar
c) no emite radiacin
d) no ionizante
Con respecto a Rx de abdomen tras la realizacin de la prueba, se tendr alguna
molestia?
a) Dolor
b) Ardor
c) Quemazn
d) No tiene ninguna molestia

ABSCESOS PERINEALES
Los abscesos perineales corresponden a una infeccin del tejido blando alrededor
del canal anal, con la formacin de una cavidad u absceso, por la acumulacin de:

a) Sangre
b) Pus
c) Lquido peritoneal
d) Lquido intestinal

Los abscesos perineales se pueden producir por, excepto:

a) E. coli
b) Enterococos
c) Bacteroides
d) Candida albicans

En relacin a la fisiopatologa seale lo incorrecto

a) Las glndulas liberan hacia el conducto un moco que facilita la


defecacin.
b) Si de forma accidental, penetra excremento en las glndulas, se
infectarn y darn lugar a abscesos
c) Pueden producirse por obstruccin
d) Aparecen solo en pacientes con enfermedades catastrficas

Como se clasifican los abscesos perineales:

a) Por fuera y por abajo del elevador del ano


b) Por dentro y por afuera del elevador del ano
c) Por arriba y por abajo del elevador del ano
d) Por dentro y por arriba del elevador del ano

De acuerdo a la clasificacin de los abscesos perineales, por debajo del elevador


del ano son:

a) Mural
b) Extramural
c) Mural y extramural
d) Perineal e isquiorrectal

De acuerdo a la clasificacin de los abscesos perineales, por arriba del elevador


del ano, murales son:

a) Subcutneo
b) Submucoso
c) Submucoso y cutneo
d) Submucoso e interesfintrico

Cul es el sntoma principal de los abscesos perineales

a) Dolor
b) Angustia
c) Fiebre
d) Escalofro

El dolor en los abscesos perineales es, excepto:

a) El sntoma principal
b) Es muy intenso e incapacitante
c) Es de tipo clico
d) Se intensifica al sentarse, deambular, toser o estornudar

Los signos en los abscesos perineales incluyen, excepto:

a) Hinchazn
b) Celulitis y fluctuacin
c) Masa subcutnea cerca del orificio perianal
d) Dolor abdominal

Todo es cierto en relacin al diagnstico de los abscesos perineales, excepto:

a) El interrogatorio y la exploracin proctolgica son fundamentales


b) Es necesario descartar antecedentes de enfermedad inflamatoria
intestinal, diabetes mellitus o enfermedades inmunosupresoras
c) El dolor en el conducto anal y parte baja del recto no son relevantes
en la exploracin
d) Durante el tacto rectal se deben buscar puntos de abombamiento

Los exmenes complementarios que debemos realizar en abscesos perianales


son:

a) Ultrasonido endoanal y endorrectal, TAC , RMN y Anoscopia


b) Ultrasonido endoanal y endorrectal, Endoscopia digestiva alta
c) Anoscopia y vaginoscopia
d) Solo TAC

Seale lo correcto en relacin al tratamiento en los abscesos perianales:

a) El absceso anorrectal no constituye una emergencia


b) El tratamiento de eleccin es la observacin ya que resuelve
espontneamente
c) El tratamiento de eleccin es la incisin y el drenaje
d) No hay tratamiento

Seale lo incorrecto en relacin a los abscesos perianales isquiorrectales:

a) Son asintomticos
b) En su tratamiento se puede realizar una incisin con anestesia local en
forma radiada
c) Se debe realizar un cultivo
d) Se debe realizar una revisin a las 8 o 10 semanas para ver mejora o
posible formacin de fistula

En relacin a los abscesos complicados seale lo correcto:

a) Absceso palpable indoloro en la regin intra anal


b) El paciente refiere dolor leve
c) No se recomienda tratamiento bajo anestesia
d) El absceso no es palpable en la regin perianal

Seale lo correcto en relacin a los abscesos perianales en su tratamiento:

a) Los antibiticos siempre estn indicados


b) Los antibiticos solo estn indicados cuando hay septicemia
c) Los antibiticos slo estn indicados en los casos en los que la
infeccin de tejidos blandos es extensa
d) Jams se indican en pacientes con enfermedad valvular cardiaca, con
prtesis seas, diabticos, inmunocomprometidos, y en enfermos con
SIDA

SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino u hormonal es un conjunto de rganos y tejidos que liberan
sustancias llamadas hormonas las cuales se encargan de, seale la incorrecta:

a) La reproduccin
b) El crecimiento y desarrollo
c) El equilibrio interno de los sistemas del cuerpo (llamado homeostasis)
d) El reconocimiento antgeno anticuerpo

En relacin a las hormonas seale lo incorrecto

a) Son sustancias qumicas producidas por clulas especializadas


b) Funcionan como mensajeros qumicos
c) Se difunden a los vasos sanguneos y viajan a travs de la linfa
d) Intervienen en el metabolismo

En relacin a las hormonas seale lo correcto

a) Se liberan al espacio intracelular


b) Viajan a travs de la sangre
c) Afectan solo a tejidos cercanos.
d) Su efecto es inversamente proporcional a su concentracin.

Las hormonas tienen varios efectos seale el incorrecto

a) Antagonista: efectos iguales


b) Estimulante: Promueve actividad de un tejido
c) Inhibitorio: disminuye la actividad de un tejido
d) Trpico: altera el funcionamiento de otro tejido endocrino.

Las hormonas se clasifican en proteicas y esteroideas, elija el enunciado


incorrecto de acuerdo al tipo esteroideo

a) son derivadas del colesterol


b) Pueden atravesar la clula y unirse con su receptor que se encuentra en el
citoplasma de la clula blanco o diana.
c) Este tipo de hormona es secretado por la corteza suprarrenal y las
gnadas
d) Derivan de la hipfisis, paratiroides y pncreas.

Elija la respuesta incorrecta de acuerdo a las funciones del hipotlamo:

a) Hipotlamo anterior: Regula la temperatura(al calor)


b) Hipotlamo medial: Centro de saciedad
c) Hipotlamo lateral: Centro del hambre y la sed
d) Hipotlamo posterior: centro de los ritmos circadianos

La adenohipfisis segrega, excepto:

a) TSH
b) ACTH
c) Antidiurtica
d) Prolactina

El rgano diana de la ACTH es:

a) Tiroides
b) Todos los rganos
c) Corteza suprarrenal
d) Ovarios

El rgano diana de la Oxitocina es:

a) tero y mamas
b) Ovario y mamas
c) tero y ovarios
d) Solo mamas

Las gonadotropinas son:

a) La LH y la TSH
b) Permite el desarrollo sexual, la produccin de vulos y
espermatozoides
c) Se producen en la neurohipfisis
d) Permite el crecimiento lineal de huesos y tejidos
La hormona que sirve para el control de la cantidad de orina que produce el
cuerpo es:

a) ACTH
b) TSH
c) Antidiurtica
d) Somatostatina

La hormona que produce contracciones en el msculo liso durante el parto, facilita


las contracciones uterinas y despus el flujo de la leche es:

a) Oxitocina
b) Prolactina
c) FSH
d) LH

El enanismo y gigantismo estn en relacin con, excepto:

a) Produccin inadecuada de GH
b) Produccin inadecuada de TSH
c) Dao en la hipfisis
d) Mutacin gentica

La glndula tiroides es seale lo correcto:

a) De color amarillo pardo


b) Tiene una superficie lisa
c) Presenta un lbulo derecho, un lbulo izquierdo y un itsmo
d) El peso en el adulto varia de 45 a 60 gramos

El hipertiroidismo se presenta con, excepto:

a) Corazn y pulso acelerado.


b) Hipoactividad
c) Prdida de peso exagerado
d) Ojos saltones y resecos.

El hipotiroidismo se presenta con, excepto:

a) Cansancio
b) Aumento de peso
c) Hiperactividad
d) Inflamacin en cara y prpados

La paratiroides est relacionada con:

a) Fisiologa del hueso.


b) Absorcin de alimentos en los intestinos.
c) Conservacin de calcio por medio de los riones
d) Disminuye los niveles de fosforo en la sangre.

De acuerdo a la produccin hormonal del pncreas seale lo incorrecto:

a) Las clulas alfa producen glucagn


b) Las clulas beta producen insulina
c) Las clulas delta producen Polipptido pancrtico
d) Las clulas psilon producen grelina

Seale lo incorrecto en relacin al glucagn

a) Es una hormona que acta en el metabolismo


b) Es sintetizada en el pncreas, regula la cantidad de glucosa en la sangre
c) Inhibe la glucogenlisis.
d) Se produce en las clulas alfa de los islotes de Langerhans del pncreas

Seale lo incorrecto en relacin a la Somatostatina

a) Producida por las clulas delta del pncreas


b) Inhibe la secrecin de insulina y glucagn.
c) Aumenta el catabolismo nitrogenado.
d) Inhibe la sntesis y/o secrecin de la hormona del crecimiento,
tirotropina, hormona paratiroidea y hormonas gastrointestinales

Seale lo correcto en relacin a las clases de diabetes:

a) Tipo 1 : Solo en la edad adulta


b) Tipo 1: afecta a nios y adultos jvenes, el pncreas no produce
insulina
c) Tipo 2: Preferiblemente en nios.
d) Tipo 2: Nunca es Gestacional

Diabetes tipo 1 afecta a?

a) Adultos mayores
b) Mujeres embarazadas
c) Nios y jvenes
d) Solo personas mayores de 30 aos

En relacin a las hormonas sexuales los testculos producen?

a) Estrgenos
b) Progesterona
c) Andrgenos y testosterona
d) Prolactina

De acuerdo a las hormonas sexuales en la mujer seale lo correcto

a) Segregadas por los ovarios: Estrgenos y progestgenos


b) Segregadas por los vulos: TSH
c) Segregadas por la placenta: ACTH
d) Andrgenos y testosterona

Las funciones de los estrgenos son, excepto:

a) Facilitan la eliminacin de sal, agua y Cl.


b) Aumentan el peso corporal y reducen los niveles de colesterol plasmtico
c) Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
d) Facilitan el crecimiento de los folculos.

Una de las funciones de la progesterona es:

a) Promueve reabsorcin de Na+ , Cl- y H2O a nivel renal.


b) Metabolismo: Catabolismo proteica
c) Aumenta la contractilidad uterina
d) Moviliza protenas al feto

APENDICITIS AGUDA
Medidas de la apndice cecal
a) 2 a 20 cm de longitud, 3 a 6 mm. de dimetro
b) 1- 3 cm de longitud, 1 a 2 mm de dimetro
c) 0,5- 5cm de longitud y 7 a 10 mm de dimetro
Irrigacin del apndice est dada por?
a) art. Iliaca superior
b) art. apendicular
c) Art. cstica
d) Art. Heptica comn
Capas del apndice cecal, subraye lo correcto
a) serosa, muscular, submucosa y mucosa
b) dermis, epidermis, hipodermis
c) cabeza, cuerpo y cola
d) serosa y mucosa
Funciones de la apndice cecal
a) Secrecin de cido ascrbico
b) Secrecin IgA
c) Secrecin de IgM
d) Secrecin de IgS
Corresponde la causa ms frecuente de abdomen agudo quirrgico?
a) apendicitis aguda
b) Diverticulitis
c) ulcera pptica
d) colangitis
El riesgo de desarrollar apendicitis aguda en algn momento de la vida es de
a) 10%
b) 60 %
c) 95 %
d) 90 %
Apendicitis aguda Se presenta con mayor incidencia en personas
a) entre 10 y 30 aos
b) lactantes
c) 2- 5 aos
d) Mayores de 60 aos
La causa ms frecuente de apendicitis aguda es?
a) cuerpos extraos
b) Obstruccin de la Luz del Apndice
c) idioptica
d) parsitos
Microorganismo ms comn que se encuentra en pacientes con apendicitis aguda
a) Echerichia Coli
b) streptococus aereus
c) pseudomona spp
d) mycobaterium canis
Complicacin de la apendicitis aguda, seale lo correcto
a) Apendicitis aguda edematosa
b) Apendicitis flegmonosa
c) Apendicitis perforada
d) Apendicitis catarral
La apendicitis edematosa es el primer estadio de apendicitis aguda o tambin
llamada? Seale lo correcto
a) apendicitis catarral
b) apendicitis gangrenosa
c) apendicitis con pus
d) apendicitis necrotica
El primer sntoma que aparece en la apendicitis aguda es
a) Epigastralgia
b) Fiebre
c) Diarrea
d) Nuseas y vmitos
En qu tiempo migra el dolor a Fosa iliaca Derecha en la apendicitis aguda
a) 4 a 6 horas
b) 2 horas
c) 30- 40 minutos
d) 10 a 20 minutos
Segn el SCORE de ALVARADO el puntaje para confirmacin de una Apendicitis
debe de ser:
a) 0 4 puntos
b) 9- 10 puntos
c) 5- 6 puntos
d) 7-8 puntos
Segn el SCORE de ALVARADO el puntaje negativo para Apendicitis es:
a) 0 4 puntos
b) 5- 6 puntos
c) 7-8 puntos
d) 9- 10 puntos
Segn el SCORE de ALVARADO el puntaje para una probable Apendicitis es:
a) 0 4 puntos
b) 2-4 puntos
c) 7-8 puntos
d) 9- 10 puntos
Signo de apendicitis, seale lo correcto
a) signo de tillaux
b) signo de tunner
c) signo del rebote o blumberg
d) signo de Cullen
Segn en exmenes de imagen en apendicitis tenemos, seale lo correcto
a) Presencia de apendicolito
b) Presencia de lquido en cuadrante inferior derecho.
c) Deformidad del gas del duodeno e ilion por presencia de una masa inflamatoria
a este nivel.
d) Se evidencia perdida de las haustras y ulceras superficiales
En apendicitis. En el doppler color se puede observar, seale lo correcto
a) Un aumento de la vascularizacin intra y periapendicular,
b) No muy til
c) Presencia de apendicolito
Tratamiento definitivo para una apendicitis aguda es
a) tratamiento quirrgico
b) Antibioticoterapia
c) AINES
d) Colonoscopia
Factores que influyen en la mortalidad de la apendicitis aguda son:
a) Tabaquismo
b) Perforacin antes del tratamiento quirrgico
c) Paciente alcohlico
d) Obesidad

PARED ABDOMINAL, EPIPLN, MESENTERIO Y RETROPERITONEO


Son defectos congnitos de la pared abdominal anterior, elija el enunciado correcto
a) Onfalocele y Gastrosquisis
b) Peritonitis
c) Hernia incisional
d) Hernia discal
Segn la embriologa de la pared abdominal, Elija el enunciado correcto
a) lo primero en cerrarse es el anillo umbilical
b) el proceso vaginal nunca queda permeable
c) en la primera semana ya estn formados todos los msculos del abdomen
d) La Somato pleura originada por el ectodermo y el mesodermo parietal, da
lugar a la pared anterior del abdomen
La irrigacin de la pared abdominal est dada por
a) Art. epigstricas superior e inferiores
b) Art. subclavia
c) Art. Heptica comn
d) Art cstica
Los defectos del cierre de la pared abdominal pueden ocasionar
a) Onfalocele o Gastrosquisis
b) Ectopia cordis
c) Esternn hendido
d) Defecto pericrdico
Segn el ONFALOCELE seale lo correcto
a) Las vsceras salen a travs del anillo umbilical, Defecto cubierto slo por
peritoneo, y amnios
b) Localizacin extrtoracica del corazn a travs de un defecto de la pared
c) Malformacin torcica congnita idioptica poco frecuente
d) La atrofia prematura de la vena cardinal comn producir defectos congnitos a
nivel torcico
Segn GASTROQUISIS seale en enunciado correcto
a) Las vsceras salen a travs del anillo umbilical, Defecto que no est cubierto
ni por piel ni por amnios.
b) Localizacin extrtoracica del corazn a travs de un defecto de la pared
c) Malformacin torcica congnita idioptica poco frecuente
d) La atrofia prematura de la vena cardinal comn producir defectos congnitos a
nivel torcico
Anomala adquirida de la pared abdominal
a) Diastasis de los msculos rectos del abdomen
b) Gastrosquisis
c) Onfalocele
d) Malformacin pericrdica
Anomala congnita de la pared abdominal
a) Onfalocele
b) Diastasis de los msculos rectos del abdomen
c) Diastasis de los msculos oblicuos del abdomen
d) hernias incisionales
Factores de riesgo para la Diastasis de msculos del abdomen adquiridas
a) Envejecimiento, obesidad y embarazos mltiples
b) Tabaquismo
c) Nulparas
d) Menores de dos aos
La hernia incisional
a) Perdida de continuidad de la pared abdominal, despus de un trauma
b) Perdida de continuidad de la pared abdominal, por sobrepeso
c) Perdida de continuidad de la pared abdominal, despus de un cierre
quirrgico
d) Aumento de continuidad de la pared abdominal
La funcin del epipln es, subraye lo correcto
a) Proporciona apoyo, recubrimiento y proteccin al contenido peritoneal
b) Proporciona apoyo, recubrimiento y proteccin a la caja torcica
c) Proporciona apoyo, pero no recubrimiento y proteccin a la pared anterior del
abdomen
d) Ninguna de las anteriores
La irrigacin del epipln est dada por
a) Art. iliaca inferior
b) Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda
c) Art. Hepticas
d) Art. Cstica
Estudio definitivo para establecer el diagnstico correcto en la Diastasis de los
msculos rectos del abdomen es, seale la respuesta correcta
a) ecografa plvica
b) ecografa abdominal
c) TAC simple de abdomen
d) USG
La funcin del mesenterio, seale lo correcto
a- Gracias a este rgano el trnsito intestinal sera ms rpido
a) No permite la conexin posible entre el estmago, el intestino delgado, el colon
y otros rganos del abdomen
b) Una membrana grasa que mantiene los intestinos en su sitio
c) Impide la contaminacin bacteriana
Con respecto a la mesenteritis esclerosante, seale lo correcto
a) Proceso inflamatorio y fibroso crnico que incluye una porcin del
mesentrico intestinal
b) tumoracin neoplsica
c) frecuente en nios
d) tumoracin muy dolorosa
Quiste del mesenterio, seale lo correcto
a) se encuentra ubicado en la parte superior del diafragma
b) se encuentra conjunto al hgado
c) frecuente en nios
d) Contienen quilo o lquido seroso claro
El tratamiento para tumor de mesenterio, seale lo correcto
a) Reseccin amplia del tumor
b) antibiotico terapia
c) glucocorticoides
d) quimioterapia
Tumores del mesenterio son
a) Muy pocos frecuente
b) Frecuentes
c) Mayor prevalencia en nios
d) Se presentan con mayor incidencia en nios 3-10 aos
Cuando se produce una rotura o torsin del quiste del mesenterio o una
hemorragia aguda dentro de l, el principal sntoma es
a) vomito
b) nauseas
c) dolor abdominal y fiebre
d) anorexia
Cul es el signo caracterstico que se presenta en los quistes del mesenterio?
a) signo de Cullen
b) signo de Tillaux
c) signo de Mcburney
d) signo de psoas positivo
En que consiste el signo de Tillaux?
a) Es un signo excepcional en la pancreatitis necrotica-hemorrgica
b) masa que solo se mueve lateralmente
c) Equimosis peri umbilical
d) Equimosis cutnea en la regin lumbar por extensin de hematoma
retroperitoneal, causado por pancreatitis aguda
Etiologa de los quistes mesentrico es, seale lo correcto
a) Embriolgicos
b) Traumticos y neoplsicos
c) Infecciosos
d) Todos los anteriores

MUCOCELE- PSEUDOMIXOMA LINFOMA APENDICULAR


La presencia de un mucocele en el apndice nos obliga a: Seleccione lo correcto.
a) Realizar una hemicolectimia derecha
b) Realizar una hemicolectimia izquierda
c) Realizar una laparotoma exploratoria
d) Realizar una laparoscopia y resecar apndice

Estudios inmunocitolgicos y moleculares recientes sugieren que: Seleccione lo


correcto.
a) La vlvula ileocecal es el primer rgano en afectarse
b) el apndice es el sitio de origen de la mayor parte de los casos de
seudomixoma.
c) El ciego y el apndice son los rganos de origen del seudomixoma
d) El seudomixoma peritoneal tiene su origen en la parte distal del ciego

Seleccione lo correcto:
a) El seudomixoma se debe de manera invariable a clulas neoplsicas que
secretan moco dentro del duodeno.
b) Los sujetos con seudomixoma sufren dolor, distensin o una masa
abdominales.
c) El seudomixoma es una lesin que progresa despacio y cuyas recurrencias
pueden tardar semanas en desarrollarse o causar sntomas.
d) Ninguna es correcta
MANUAL INICIAL DEL PACIENTE POLI TRAUMATIZADO
Seleccione lo correcto, respecto al trauma:
a) Politrauma es la asociacin de mltiples lesiones traumticas que ocurren en
varios accidentes.
b) El traumatismo cerrado se produce por armas de fuego, pualadas.
c) Alteracin celular causada por un intercambio de energa con el entorno
que es superior a la resistencia corporal.
d) El trauma posee 5 fases

La preparacin del paciente poli traumatizado se realiza en dos escenarios.


Seleccione lo correcto:
a) Fase pre hospitalaria y hospitalaria
b) Triaje y reanimacin
c) Revisin primaria
d) Hospitalizacin y Triaje

En qu fase se debe enfocar en el mantenimiento de la va area, control de


hemorragias externas y shock:
a) Fase hospitalaria
b) Triaje
c) Fase prehospitalaria
d) Quirfano

Se denomina TRIAGE a:
a) Las etapas de atencin del paciente Traumatizado
b) El mtodo teraputico empleado en los eventos con vctimas en masa
c) La modalidad diagnstica utilizada en eventos con vctimas en masa
d) El mtodo de seleccin y clasificacin basado en las necesidades
teraputicas y los recursos disponibles.

Seleccione lo correcto en cuanto a la valoracin primaria del paciente


politraumatizado.
a) Hace nfasis en el minuto dorado, en el cual son necesarias las
intervenciones oportunas y priorizadas para evitar la muerte
b) Tiene por objetivo la identificacin correcta de trastornos que
constituyen un riesgo.
c) El denominado ABCDE, se debe realizar en una unidad hospitalaria.
d) Todas son correctas

Seleccione lo incorrecto en cuanto a control de la va area con proteccin de la


columna cervical.
a. La prioridad es asegurar la permeabilidad de las vas respiratorias
b. Los pacientes con traumatismo de la columna cervical no necesitan
de inmovilizacin cervical emergente.
c. Los collarines blandos no inmovilizan de manera eficaz la columna
cervical.
d. En pacientes conscientes, sin taquipnea y voz de tono normal no es
necesaria la atencin inicial de las vas areas.

Seleccione lo correcto sobre respiracin y ventilacin:


a) Todo paciente lesionado debe recibir oxigeno
b) La vigilancia con oximetra de pulso no trae beneficios.
c) La identificacin de trastornos que comprometan la vida del paciente puede
esperar hasta llegar a la unidad hospitalaria.
d) Todas son correctas

El nmero de compresiones y respiraciones durante la reanimacin


cardiopulmonar en un adulto es de:
a) 30 compresiones 15 respiraciones
b) 30 compresiones 2 respiraciones
c) 15 compresiones 1 respiracin
d) 30 compresiones 5 respiraciones

La alteracin del estado mental es una indicacin para:


a) Colocacin de cnulas bucales
b) Intubacin
c) Traqueotoma
d) Cricotiroidotimia

En pacientes con apnea, hematoma, hemorragia facial, hinchazn de tejidos


blandos est indicada una intubacin
a) Endotraqueal
b) Traqueotoma
c) Cricotiroidotimia
d) Colocacin de cnulas bucales
Cul de los siguientes traumatismos regionales es responsable del mayor nmero
de muertes por trauma?
a) Trauma encfalo craneano
b) Trauma Va Area
c) Trauma Torcico
d) Trauma Abdominal

El neumotrax a tensin seleccione lo correcto.


a) Se sospecha por insuficiencia respiratoria e hipotensin
b) Lesin leve, indolora que no es de emergencia
c) Enfisema subcutneo en el lado sano
d) Es necesaria un descomprensin tarda en el segundo espacio intercostal.

Seleccione lo correcto. En un neumotrax abierto existe:


a) Lesin de la pared torcica de espesor parcial
b) El tratamiento temporal incluye cubrir la herida con un apsito oclusivo
fijando con cinta adhesiva los cuatro lados.
c) El tratamiento definitivo es el cierre del defecto de la pared torcica y
colocacin de sonda de toracotoma.
d) La sonda de toracotoma no es necesaria

El movimiento paradjico en el trax mvil puede incrementar mucho el esfuerzo


respiratorio, pero la causa principal de hipoxemia est dada por:
a) El dolor
b) El movimiento del aire
c) La contusin pulmonar subyacente
d) La FIO2 suministrada

El trax flcido se caracteriza por:


a) Fractura de tres o ms costillas contiguas en al menos dos sitios.
b) Se observa un movimiento paradjico.
c) Disminucin de la distensibilidad.
d) Todas son correctas.

La contusin pulmonar a menudo progresa durante las primeras:


a) 12 horas
b) 24 horas
c) 48 horas
d) 72 horas
La causa de muerte ms importante secundaria a Trauma es:
a) La hipoxia
b) La inconciencia
c) La hemorragia
d) La hipotermia

La presin arterial sistlica para palpar el pulso femoral debe encontrarse en:
seleccione lo correcto.
a) 20 mmHg
b) 40 mmHg
c) 70 mmHg
d) 100 mmHg

Se define como hipotensin cuando tenemos valores de


a) Menos de 90 mmHg de presin arterial sistlica
b) Mayor de 90 mmHg de presin arterial sistlica
c) Menor de 50 mmHg de presin arterial diastlica
d) Mayor a 50 mmHg de presin arterial diastlica
En pacientes con hemorragias significativas se valora la presin arterial y el pulso
al menos cada:
a) 5 minutos
b) 30 minutos
c) 1 hora
d) 2 horas

El color ceniza o palidez acentuada en la piel y extremidades son indicativos de:


a) Hipovolemia
b) Disminucin de la conciencia
c) Infarto de miocardio
d) Lesin cerebral

Cul es el signo circulatorio, medible, que ms precozmente se presenta en el


shock?
a) Taquicardia
b) Hipotensin
c) Oliguria
d) Hipoxia

En cuanto a las hemorragias seleccione los correcto:


a) El control externo de las hemorragias puede esperar hasta llegar a una unidad
de salud.
b) Debe evitarse el pinzamiento a ciegas de vasos sanguneos por riesgo de
lesin a estructuras vecinas
c) No es recomendable colocar apsitos en ninguna herida.
d) El uso de torniquetes no es recomendable en las hemorragias en las
extremidades.
El hemitrax masivo se caracteriza por, seleccione lo correcto.
a) Presencia en la cavidad pleural de ms de 5000 ml de sangre
b) La sonda de toracostoma es el nico mtodo fiable para determinar
la cantidad del hemitrax
c) Mediante radiografa es imposible sospechar un hemitrax
d) Si se produce lesin vascular de hilio pulmonar o vasos sanguneos la
opcin quirrgica puede esperar hasta 72 horas.

La triada de Beck (dilatacin de las venas del cuello, amortiguamiento de latidos


cardiacos y disminucin de la presin arterial) es caracterstica de:
a) Taponamiento cardiaco
b) Infarto de miocardio
c) Hemitrax masivo
d) Hemoperitoneo masivo

El diagnostico de taponamiento cardiaco se establece mejor por:


a) Radiografa de trax con contraste simple
b) TAC contrastada
c) Ecografa del pericardio al lado de la cama del paciente
d) RMN

En las fracturas de pelvis en el hombre, la lesin genitourinaria asociada ms


frecuente es:
a) vejiga
b) uretra
c) prstata
d) testculos

Una lesin enceflica leve estada dado por valores en la Escala de Coma Glasgow
de:
a) >15
b) 13-15
c) <9
d) <8
La escala de como de Glasgow es til para:
a) Medir la funcin neurolgica
b) Medir la funcin psicolgica
c) Medir el estado emocional del paciente
d) Valorar la intensidad de dolor

Es fundamental realizar la valoracin neurolgica antes de la administracin de:


a) Relajantes musculares
b) Analgsicos
c) Antibiticos
d) Soluciones cristaloides

La alteracin del estado mental es una indicacin para:


a) Pasar lquidos isotnicos intravenosos inmediatamente
b) Revaloracin inmediata del ABC
c) Colocar un tubo endotraqueal
d) Realizar una TAC

Observa una reduccin de la presin arterial cuando la hemorragia excede los:


a) 100 ml
b) 200 ml
c) 300 ml
d) 1500 ml

reas como el trax, abdomen retro peritoneo, pelvis y huesos largos son
consideradas:
a) Se reas de hemorragia externa
b) reas de hemorragia interna
c) reas de lesin frecuentes
d) Ninguna

La reanimacin con lquidos para un paciente con hemorragia inicia con:


a) 5 litros en adultos y 5 ml/kg en nios
b) 2 litros en adultos y 20 ml/kg en nios
c) 1 litros en adultos y 10 ml/kg en nios
d) 3 litros en adultos y 5 ml/kg en nios

La taquicardia a menudo es un signo inicial de:


a) Hipotensin
b) Hemorragia contina
c) Congelacin
d) Estabilizacin del paciente

Ocurre bradicardia con:


a) Hemorragias leve
b) Hemorragias moderadas
c) Hemorragias graves
d) Ninguna

Es una contraindicacin de toracotoma en la sala de urgencias:


a) Para cardiaco
b) Hipotensin grave
c) Embolia gaseosa
d) Traumatismo cerrado

En la valoracin secundaria, en el examen fsico, todos los pacientes con lesiones


potencialmente graves deben ser sometidos a:
a) Tacto rectal y exploracin vaginal
b) RMN emergente
c) Toma de radiografas
d) Realizacin de electrocardiograma

La exploracin de ojos en una revisin secundaria del paciente incluye:


a) Tamao y respuesta pupilar
b) Agudeza visual
c) Hemorragia en el globo ocular
d) Todas son correctas

Todo paciente con traumatismo ceflico cerrado significativo (calificacin de ECG)


debe someterse a:
a) RX de crneo
b) TAC de crneo
c) Ecografa cerebral
d) Ciruga inmediata

Un hemitrax persistente que no frena a travs de dos sondas de toracotoma se


denomina
a) Hemitrax masivo
b) Hemitrax a tensin
c) Hemitrax persistente
d) Hemitrax retenido

Las personas con TAS<85, ECG <5, lesin penetrante (cabeza, cuello, trax,
abdomen), durante el Triaje requieren:
a) Primera prioridad (quirrgica)
b) Segunda prioridad
c) Tercera prioridad
d) Prioridad mnima

SINDROME COMPARTIMENTAL
El sndrome compartimental es conjunto de signos y sntomas secundarios al
______ de la presin intracompartimental
a) Disminucin
b) Equilibrio
c) Aumento
d) Descenso

En el sndrome compartimental puede llegar a una necrosis _______ y muscular


a) Nerviosa
b) Hgado
c) Pncreas
d) Vescula

Las lesiones en las que se forman hematomas o lquido inflamatorio son los
principales desencadenantes del :
a) Sndrome de abstinencia
b) Sndrome compartimental
c) Sndrome de Down
d) Sndrome neurolgico
Las _______seas son por ello una causa frecuente del sndrome compartimental
a) Fracturas
b) Esguinces
c) Distencin
d) Dilatacin

Los msculos afectados por el sndrome compartimental se encuentran en


cmaras:
a) Amplias
b) Poco elsticas
c) Distendidas
d) Mayor tamao
Cualquier espacio_________ del cuerpo rodeado por una fascia puede verse
afectado por el sndrome compartimental
a) Cerrado
b) Virtual
c) Oculto
d) Abierto

Los sntomas tpicos del sndrome compartimental agudo son ___________y una
fuerte sensacin de tensin en la musculatura
a) Cefalea
b) Dolores intensos
c) Diaforesis
d) Vomito
El sndrome compartimental debe tratarse como una emergencia para evitar una
complicacin de la parte afectada que lleva a:
a) Ciruga
b) Fisioterapia
c) Observacin
d) Radioterapia
Como resultado final se llega a la Contractura Isqumica de:
a) Volkman
b) Mcburney
c) Murphy
d) Blumberg

En el sndrome compartimental si no recibe tratamiento aparecen limitaciones


funcionales permanentes en:
a) Utero
b) Msculos y las articulaciones
c) Cerebro
d) Ovarios

El sndrome compartimental se produce por un aumento de ________


intracompartimental:
a) Presin
b) Rigidez
c) Inervacin
d) Palidez
Dentro de la etiologa del sndrome compartimental tenemos:
a) Cuando hay disminucin del compartimento
b) Cierre correcto de celdas aponeurticas
c) Vendaje que no causa compresin
d) Existe poca tensin

En la fisiopatologa del sndrome compartimental se da:


a) Isquemia muscular y nerviosa
b) Tumoracin
c) Flacidez
d) Ulceracin

En la fisiopatologa del sndrome compartimental ocurre _____ muscular y


nerviosa:
a) Enrojecimiento
b) Necrosis
c) Descompresin
d) Palidez

En el sndrome compartimental se observa macroscpicamente palidez,


inflamacin y:
a) Edema
b) Disminucin del flujo
c) Tejido colgeno normal
d) Flujo normal

Es uno de los signos patognomnicos del sndrome compartimental:


a) Disminucin del pulso perifrico
b) Aumento motilidad
c) Tumefaccin
d) Disminucin del dolor

El sndrome compartimental intratoracico est originado por el _______de los


rganos que se produce primariamente como consecuencia de los trastornos que
ocurren en la microcirculacin durante el shock
a) Descenso
b) Edema
c) Deshidratacin
d) Inhibicin
El SCT tiene la peculiaridad que le agrega la ______de los elementos seos que
componen la caja torcica
a) Estrangulacin
b) Rigidez
c) Palidez
d) Flacidez
El sndrome compartimental torcico presenta elevacin de la _______________,
hipoxia, hipercapnia.
a) Presin intratorcica
b) Diaforesis
c) Nicturia
d) Somnoliencia

Los signos cardiovasculares del SCT comprenden la disminucin del


_____________ debido a la compresin de la vena cava
a) Protenas
b) Retorno venoso
c) Aminocidos
d) Colgeno

Los signos cardiovasculares del SCT tambin tenemos la disminucin del


_________por disminucin de la precarga
a) Gasto cardiaco
b) Flujo renal
c) Flujo heptico
d) Liquido sinovial
En el sndrome compartimental torcico se presenta el incremento de la resistencia
vascular y de la____________.
a) presin intraabdominal
b) presin ocular
c) presin craneal
d) presin de LCR

En el diagnstico de SCT se basa en:


a) TAC
b) Radiogragia
c) Clnica, exploracin fsica y medir la presin intracompartomental
d) Ecografa
Para el tratamiento del SCT se hace necesario ____________ ocupados por lesiones
(sangre, aire) mediante la insercin de tubos pleurales
a) drenaje de los espacios
b) aumento de liquido
c) aumento de la tensin
d) aumento de aire

El llamado cierre en masa de la pared y en casos necesarios el uso de la


_________se usa tambin como tratamiento del SCT
a) Traqueostomia
b) Tiroidectoma
c) Bolsa de Bogot
d) Apendisectomia

Tambin es necesario para mejorar el SCT torcico la disminucin de la compresin


externa del ?
a) del corazn y los pulmones
b) Duramadre y aracnoides
c) Tendones
d) Intestino

Dentro de las opciones teraputicas el SCT:


a) Bloqueo neuromuscular
b) Aumento presin
c) Incremento gasto cardiaco
d) Aumento de linfa
El intestino delgado es un tubo estrecho que se extiende desde _______ hasta el
______
a) Estmago colon
b) Curvaturas mayor y menor
c) Yeyuno- Ciego
d) Duodeno ciego
En las paredes del yeyuno-leon se encuentran acumulaciones de tejido linfoide
llamadas _______
a) Placas de Peyer
b) Criptas de Lieberkhn
c) Vlvulas conniventes
d) Vellosidades intestinales o villi.
El intestino grueso se extiende desde la ___________ hasta _____
a) Vlvula leo-cecal ano
b) Vlvula leo-cecal recto
c) Ciego -colon descendente
d) Ciego- colon sigmoide

La vlvula _______obstaculiza el vaciamiento demasiado rpido del intestino


delgado
a) Ileocecal
b) Gastroesofgico
c) Faringoesofgico
d) Conniventes de Kerckring

El intestino delgado es un tubo estrecho el cual consta de_____________


a) Ciego, apndice, colon ascendente
b) Duodeno, yeyuno, ciego
c) Duodeno, yeyuno e leon
d) Colon descendente, colon sigmoide, recto

El intestino grueso tiene unos 1.5 m de longitud y consta de_______________


a) Ciego, estomago, colon, recto y conducto anal.
b) Ciego, apndice, colon, recto y conducto anal.
c) Duodeno, apndice, colon, recto y conducto anal.
d) Esfago, colon, recto y conducto anal.

La principal funcin del intestino grueso es la


a) Formacin, transporte y evacuacin de las heces
b) Formacin, consumo y evacuacin de las heces
c) Reservorio, absorcin y formacin del quimo
d) Convertir el pepsinogeo en pepsina
En el ciego y el colon ascendente las materias fecales son casi _______
a) Solidas
b) Semislidas
c) Gases
d) Lquidas
El pncreas; sus 3 hormonas principales son __________, __________, _________
a) La insulina, glucagn, somatostatina
b) La insulina, adrenalina, somatostatina
c) Dopamina, serotonina, insulina
d) Serotonina insulina, adrenalina
La insulina provoca________
a) Aumenta el valor de glucosa en sangre
b) Disminuye el valor de glucosa en sangre
c) Impide la liberacin de las otras dos hormonas.
d) Digestin y la absorcin de las grasas

Las sales biliares se reabsorben en ______________


a) el intestino delgado
b) el intestino grueso
c) el pncreas
d) el estomago

Histolgica del tubo digestivo presenta 4 capas _________________


a) Mucosa, Submucosa, muscular externa, Capa externa
b) Tejido subcutneo, Submucosa, muscular externa
c) Capa spino-celular, Tejido subcutneo, Submucosa
d) Tejido subcutneo, Submucosa intermedia

Estmago contiene cuatro tipos de clulas:


a) Clulas secundarias, parietales, mucosas, Clulas G
b) Clulas A, principales, parietales
c) Clulas principales, parietales, mucosas, Clulas G
d) Clulas alfa, beta y principales

Clulas parietales del estmago producen _______________


a) cido clorhdrico
b) cido carbnico
c) Acido oxcido
d) cido linoleico

En el intestino grueso gracias a su abundante flora bacteriana se sintetiza


___________
a) Vitaminas K y B
b) Vitaminas B
c) Vitaminas K
d) Vitaminas D

El pncreas como glndula exocrina fabrica________


a) Insulina
b) Glucagn
c) Jugo pancretico
d) Bicarbonato

El jugo pancretico llega al duodeno a travs del_________


a) Conducto accesorio
b) Conducto de Wirsung
c) Ampolla de Vater
d) Vasos quilferos

La bilis emulsiona las ____, neutraliza la acidez del


a) Grasas- quimo
b) Protenas- quimo
c) Protenas carbohidratos
d) Carbohidratos grasas

La bilis se almacena temporalmente en la ________


a) Hgado
b) Vescula biliar
c) Estomago
d) Pncreas
COLECISTITIS AGUDA
Cul de los siguientes es un factor de riesgo para colecistitis aguda?
a) Obesidad
b) Desnutricin
c) Enfermedades cardiacas
d) Hombres menores de 40 aos
En cuanto a los factores de riesgo de colecistitis aguda. Seale lo correcto
a) Mujeres > 35 aos
b) Mujeres > 40 aos
c) Hombres > 40 aos
d) Hombres > 35 aos
La causa ms frecuente de la colecistitis aguda es.
a) Infeccin
b) Tumor en el conducto cstico
c) Enfermedades hepticas
d) Secundaria a clculos renales
En qu orden ocurre la fisiopatologa de la colecistitis?
a) edema, distensin, inflamacin,
b) distensin, inflamacin, edema
c) edema, inflamacin, distensin
La inflamacin que se presenta en la colecistis se debe a. Excepto
a) lisolecitina
b) sales biliares
c) prostaglandinas
d) lisosimas
Las complicaciones de colecistis aguda son. Excepto
a) Infeccin bacteriana
b) Colecistitis gangrenosa
c) Cirrosis
d) Absceso
Cul es el porcentaje de progreso de un proceso inflamatorio a isquemia y
necrosis en colecistis?
a) 50-60%
b) 5-10%
c) 80-90%
d) 95-100%
En cuanto a las caractersticas del dolor que se produce en la colecistitis. Seale lo
incorrecto
a) Tipo clico
b) Es remitente
c) En cuadrante superior derecho
d) No desaprece
Un signo sugestivo de colecistitis es?
a) Signo de Gray Turner
b) Signo de Cullen
c) Signo de Rovsing
d) Signo de Murphy
En la colecistitis aguda perforada encontramos. Excepto
a) Acidosis metablica
b) Taquicardia
c) Hipertensin
d) Distensin abdominal
En la colecistitis aguda complicada hallamos?
a) Vesicula no palpable
b) Fiebre menor a 39C
c) Inestabilidad hemodinmica
d) Febrcula
En la colecistitis aguda perforada encontramos
a) Signos de irritacin peritoneal difusa
b) Bradicardia
c) Bradipnea
d) Alcalosis metablica
Dentro de los hallazgos clnicos en la colecistitis aguda. Seale lo correcto
a) Leucopenia
b) Aumento leve de bilirrubina srica
c) Disminucin de fosfatasa alcalina
d) Disminucin de transaminasas
En la clasificacin para colecistitis segn la severidad, en la grado III ocurre
disfuncin de los siguientes rganos y sistemas. Excepto
a) Cardiovascular
b) Neurolgico
c) Renal
d) seo
En relacin a los signos ecogrficos caractersticos de colecistitis, seale lo
incorrecto
a) Engrosamiento de la pared vesicular 4 mm
b) Liquido perivesicular
c) Sombra acstica
d) Estenosis
Cunto debe medir de la pared vesicular para considerarse signo ecogrfico de
colecistitis?
a) 3 mm
b) 4 cm
c) 4mm
d) 3 cm
En el diagnstico para colecistitis aguda es til? Excepto
a) Cuadro clnico
b) Radiografa
c) Ecografa
d) Gammagrafa biliar
Para tratar colecistitis aguda se utiliza?
a) Colecistectoma temprana
b) Colecistectoma tarda
c) Colecistectoma parcial
d) Colecistectoma parcial tarda
Como antibiticos profilcticos tiles para el tratamiento de colecistitis
encontramos. Excepto
a) Cefalosporinas de 2 generacin
b) Amoxicilina
c) Cefalosporinas de 3 generacin
d) Aminoglucsidos

COLITIS INFECCIOSA BACTERIANA


Las complicaciones de la colitis infecciosa son: excepto
a) Deshidratacin
b) Sepsis
c) Fstulas
d) Perforacin
El microorganismo ms frecuente en la colitis infecciosa bacteriana es:
a) Staphylococcus aureus
b) Shigella
c) Salmonella
d) Campylobacter
El serotipo de E. coli que produce colitis infecciosa es:
a) E. Coli O157:H7
b) E. Coli DP4:H18
c) E. Coli FP5:H6
d) E. Coli D86:H34
La colitis por Clostridium difficile produce.
a) Hemorragia, Inflamacin y Necrosis
b) Perforacin, Anorexia y Astenia
c) Fiebre, Debilidad y letargo
d) Hemorragia, cefalea y nauseas
Las manifestaciones de colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile
produce?
a) Hipertona muscular
b) Sobrehidratacin
c) Hipotona muscular
d) Bradicardia
Para el tratamiento de colitis pseudomembranosa se realiza?. Seale lo correcto
a) Administrar un antimicrobiano
b) Suspensin de antimicrobiano
c) Penicilina
d) Cefalosporinas
Los mecanismos de patogenia de la colitis por Clostridium son: Seale lo correcto
a) Contribuye con la sntesis de protenas
b) Atraen clulas inflamatorias
c) Disminuyen con la permeabilidad capilar
d) Interfieren con la peristalsis

ECOGRAFA ABDOMINAL
Qu tipo de sonda se utiliza para realizar la ecografa de vescula biliar o
coldoco?
a) Sonda convex de baja frecuencia
b) Sonda aguda de alta frecuencia
c) Sonda lineal de baja frecuencia
d) Sonda lineal de alta frecuencia
Qu signo est formado por la vescula biliar y vena porta en la ecografa
normal?
a) Signo de interrogacin
b) Signo de admiracin
c) Signo de murcilago
d) Signo de la orilla
Cmo se diferencia la vena porta del coldoco en un eco doppler?
a) El coldoco se tie y la vena porta no
b) Los dos se tien
c) La vena porta se tie y el coldoco no
d) Ninguno se tie
Lo signos ecogrficos que se presentan en la colelitiasis son. Excepto
a) Vescula biliar distendida
b) Presencia de un lito en el interior de la vescula
c) Sombra acstica
d) Signo de desplazamiento
Qu incluye el signo de PES en colelitiasis mltiple? Excepto
a) Pared
b) Interior de la vescula
c) Eco
d) Sombra
El signo de Murphy ecogrfico cosiste en la compresin con el transductor en
hipocondrio derecho durante?
a) Apnea en espiracin
b) Taquipnea en espiracin profunda
c) Taquipnea en inspiracin
d) Apnea en inspiracin profunda
En relacin a los signos ecogrficos caractersticos de colecistitis, seale lo
incorrecto
a) Engrosamiento de la pared vesicular 4 mm
b) Liquido perivesicular
c) Sombra acstica
d) Estenosis
La sonda que se debe usar en ecografa para explorar el bazo debe tener una
frecuencia de?
a) 7 MHz
b) 6 MHz
c) 9 MHz
d) 2,5-5 MHz
El bazo es palpable cuando tiene un tamao aumentado en:
a) 5%
b) 40%
c) 15%
d) 10%
Para facilitar la localizacin del bazo con el transductor se le pide al paciente
qu?
a) Se coloque en decbito lateral derecho
b) Se coloque en decbito lateral izquierdo
c) Se coloque en decbito supino
d) Se coloque en decbito prono

Dentro de las causas de esplenomegalia encontramos. Excepto


a) Cardiaco
b) Tumoral
c) Infeccioso
d) Congestivo

Dentro de las causas infiltrativas de esplenomegalia encontramos.


a) Enfermedad de Gaucher
b) Anemia hemoltica
c) LES
d) Leucemias
Dentro de las causas congestivas de esplenomegalia encontramos.
a) Trombosis portal
b) VIH
c) Amiloidosis
d) Drepanocitosis
Los valores normales de la longitud renal, estimados por ultrasonido, fluctan
entre:
a) 3-5 cm
b) 1-2 cm
c) 5-6 cm
d) 9 12 cm
Para una correcta exploracin ecogrfica del hgado se deben realizar diferentes
cortes, los mismos que deben ser:
a) Transversales desde la lnea media
b) Transversales iniciando laterlamente
c) Longitudinales iniciando laterlamente
d) Longitudinales desde la lnea media

Se determina hepatomegalia con una ecografa cuando:


a) 5-6 cm
b) 15 16 cm
c) Polo inferior derecho del rin sobrepasa el lbulo heptico derecho
d) Tamao del lbulo caudado inferior a lbulo heptico izquierdo
Esteatosis grado I corresponde a:
a) Aumento de ecos con peor visualizacin de diafragma
b) Marcado incremento con pobre o nula visualizacin de diafragma
c) Ligero incremento difuso de los ecos con buena visualizacin del
diafragma
d) pobre o nula visualizacin de vasos intrahepticos
Esteatosis grado II corresponde a:
a) Aumento de ecos con peor visualizacin de diafragma
b) Marcado incremento con pobre o nula visualizacin de diafragma
c) Ligero incremento difuso de los ecos con buena visualizacin del diafragma
d) pobre o nula visualizacin de vasos intrahepticos
Esteatosis grado III corresponde a:
a) Buena visualizacin de vasos intrahepticos
b) Aumento de ecos con peor visualizacin de diafragma
c) Marcado incremento con pobre o nula visualizacin de diafragma
d) Ligero incremento difuso de los ecos con buena visualizacin del diafragma
Segn la densidad ecogrfica que lesin no corresponde a las anecoicas
a) Quistes simples
b) Linfoma
c) Malformaciones arteriovenosas
d) Abscesos
Segn la densidad ecogrfica que lesin corresponde a las hiperecoicas
a) Quistes simples
b) Angiomas hepticos
c) Malformaciones arteriovenosas
d) Angioma atpico
PERFORACION DE VISCERAS HUECAS

En la perforacin vsceras huecas es una Lesin que rompe la pared de


una vscera hueca, derramando su contenido al:
a) Exterior
b) Interior
c) trax
d) mmiembros inferiores
La causa ms frecuente de perforacin de vscera hueca es:
a) golpes directos
b) Ulcera Pptica gastroduodenal
c) Embolismo pulmonar
d) Gasto cardiaco aumentado

Cul es la segunda causa de perforacin de vscera hueca:


a) Cansancio emocional
b) Diverticulitis Aguda
c) Hernia testicular
d) Tomboembolismo pulmonar

En la cavidad abdominal existen tres tipos de vsceras huecas pertenece:


a) El tubo digestivo, vescula y vejiga
b) Bazo, corazn, pulmones
c) El hgado, pncreas, tero

En las vsceras huecas cual la causa ms frecuente es:


a) Causas psicolgicas
b) Casusas espordicas
c) Causas traumticas
d) Causas genticas

Uno de los siguientes factores es el ms comn en las vsceras huecas:


a) Paciente inmunodeprimidos
b) Pacientes que ingiere antiinflamatorios
c) Pacientes con prtesis
d) Patologas preexistentes

La etiologa de la perforacin de vsceras puede ser variada segn la vscera


afectada. A nivel esofgico encontramos:
a) el sndrome de Boerhaave por vmitos
b) fumador
c) promiscuidad
d) desnutricin

La etiologa de la perforacin de vsceras puede ser variada segn la vscera


afectada En el rea gastroduodenal las perforaciones suelen estar relacionadas
con:
a) consumo de fibra
b) ingesta de frmacos gastrolesivos
c) consumo de frutas
d) consumo de protenas

La etiologa de la perforacin de vsceras puede ser variada segn la vscera


afectada, En el intestino delgado el ms comn:
a) cuerpos extraos
b) enfermedades tumorales
c) enfermedad inflamatoria
d) Consumo de caloras
Segn su nivel anatmico y grado de contaminacin las perforaciones viscerales
pueden ser:
a) Altas, medias y bajas
b) Ceflicas y caudales
c) Simples
d) comunes

Cul es el sntoma principal de la perforacin de vsceras huecas:


a) Dolor abdominal
b) Edema de miembros
c) Cansancio
d) Fatiga

En los hallazgos radiolgicos de la perforacin de vsceras huecas uno de los


signos es el ms comn es
a) Signo de Popper
b) Signo de Mac burney
c) Signo de reaccin nerviosa
d) Maniobra de valsalva

En el tratamiento de las perforacin de viseras hueca es el tratamiento quirrgico


ms til es
a) Recesin
b) toracotoma
c) Traqueotoma
d) Extirpacin del tero

SINDROME COMPARTIMENTAL
La presin normal de la cavidad abdominal es:
a) <7 mmHg
b) >12mmHg
c) >23 mmHg
d) <1mmHg

Para que se d el sndrome Compartimental Abdominal la presin abdominal debe


ser mayo a:
a) >20 mmHg
b) < 10 mmHg
c) <3 mmHg
d) <5 mmHg
De las siguientes causas del aumento de la Presin Intra abdominal la ms comn
es
a) hemorroides
b) IHV
c) constipacin
d) traumatolgicas

En la hipertensin intra abdominal el grado II pertenece a


a) 1620 mmHg
b) 1-2 mmHg
c) 0 mmHg
d) 2mmHg

En la clasificacin de hipertensin intra abdominal el grado I tiene:


a) PIA 1215 mmHg
b) PIA 4 mmHg
c) PIA 0mm Hg
d) PIA -1 mmHg

En la clasificacin de hipertensin intra abdominal el grado IV tiene:


a) PIA < 10 mmHg
b) PIA > 25 mmHg
c) PIA > 2 mmHg
d) PIA < 0 mmHg

Cuantos grados o Clasificacin segn la duracin y causa tiene la presin intra


abdominal
a) 22
b) 0
c) 4
d) 19
La Hipertensin Abdominal que dura pocos segundos o minutos como resultado
de risa, esfuerzo fsico, tos o defecacin es :
a) Hiperagudo
b) Crnico
c) Estable
d) complicada
La Hipertensin Abdominal se desarrolla en un periodo de horas, principalmente
en pacientes quirrgicos: Trauma o hemorragia intrabdominal es:
a) traumtico
b) agudo
c) solitario
d) grupal

La Hipertensin Abdominal que se desarrolla en un periodo de das desarrollado


en pacientes mdicos y quirrgicos. Resulta de una combinacin de factores y
condiciones predisponentes es:
a) hiperagudo
b) agudo
c) subagudo
d) crnico

La Hipertensin Abdominal se desarrolla en un periodo de meses (embarazo) o


aos (obesidad, tumores, dilisis peritoneal, ascitis crnica) y son pacientes que
tienen riesgo de desarrollar HIA aguda o subaguda cuando estn en estado crtico
es:
a) agudo
b) crnico
c) desfavorable
d) angustioso

Cul es el factor de riesgo ms importante para Hipertensin abdominal en el


Sndrome Compartimental Abdominal
a) Poli transfusin> 10U embalado sangre / 24h
b) Ruptura de miembros inferiores
c) Sedentarismo
d) Pie diabtico
De los siguientes factores de riesgo para la hipertensin abdominal del sndrome
Compartimental es el segundo factor ms importante es:
a) Edema de miembros inferiores
b) Uso de protocolo de trasfusin masiva
c) esterilidad
d) Fistula anal

La frmula para la medicin del PIA presin intraabdominal es:


a) PPA Presin Perfusin Abdominal = PAM-PIA.
b) PPA Presin Perfusin Abdominal = PIC
c) PPA Presin Perfusin Abdominal = PO- PC
d) PPA Presin Perfusin Abdominal = CA- CV

Los Principales factores riego Sndrome Compartimental Abdominal La presin


positiva al final de la espiracin es
a) Presin de 10cm H2O (intrnseca o extrnseca)
b) Presin de 400
c) No hay presin
d) La que desee el medico
Los tipos de sndrome Compartimental son
a) primario
b) primario, secundario, recurrente
c) 1,2,3
d) Grado 1, grado 2

Los tipos de sndrome Compartimental enfermedad de la regin abdominoplvica


Frecuentemente requiere ciruga o intervencionismo radiolgico es el tipo
a) Primario
b) Recurrente
c) Grado 0
d) 2

Los tipos de sndrome Compartimental Condicin que no se originan de la regin


abdominoplvica (gran quemados, sepsis, resucitacin agresiva) es.
a) Secundario
b) No hay
c) Grado 14
d) Grado 0

Los tipos de sndrome Compartimental Condicin en el cual el SCA se desarrolla


nuevamente seguido de cirugas previas o tratamientos mdicos de un SCA
primario o secundario es.
a) Recurrente
b) Leve
c) Grado 10
d) Grado 0

Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal en el aparato


cardiovascular la principal consecuencia es
a) Disminucin del gasto cardiaco
b) arterioesclerosis en corazn
c) ruptura de arterias
d) aumento de vlvulas

Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal en el aparato


cardiovascular el aumento de la resistencia vascular se da en forma:
a) compensatoria
b) espordica
c) no se da
d) es normal

El principal efecto de la Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal


en el Sistema pulmonar es:
a) Compresin pulmonar
b) Estertores
c) Cambios de altura
d) Dolor en miembros inferiores

El principal efecto de la Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal


en el Sistema renal es:
a) Efecto mecnico de compresin renal
b) Efecto de desgaste articular
c) Compresin del bazo
d) Embarazo ectpico

Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal en el sistema renal la


presin para que se de los fenmenos a nivel renal es entre:
a) 60 mmHg
b) 10-15 mmHg
c) 100 mmHg
d) 80 mmHg
En la Fisiopatologa de Sndrome Compartimental Abdominal la Afeccin por
flujo sanguneo cerebral bajo da:
a) Agitado, inquieto o sopor.
b) Feliz, tranquilo
c) Tranquilo y descansando
d) Normal

Cuando existen factores mecnicos directos en la fisiopatologa de sndrome


compartimental abdominal en el flujo sanguneo asplcnico hay:
a) normal funcionamiento
b) desgate de funciones cerebrales
c) translocacin bacteriana= sepsis
d) sangrado vaginal

El principal hallazgos fsicos en el sndrome del compartimiento abdominal es


a) distencin abdominal
b) cansancio
c) disneas de grandes esfuerzos
d) vmitos

Seales cul de los hallazgos fsicos en el sndrome del compartimiento abdominal


es el segundo ms importante
a) vmitos masivos
b) Exoftalmos
c) Pared abdominal firme
d) onicomicosis

Cul es el mejor tratamiento para el sndrome del compartimiento abdominal de


grado II y III
a) Vendaje
b) Ciruga descompresiva
c) Analgsicos
d) Antipirticos

Dentro de las Medidas transitorias previa de la descompensacin del sndrome


compartimental Relajacin muscular mejora la
a) ventilacin
b) Las hernias esofgicas
c) Succin gstrica
d) No succin gstrica

El cierre de pared abdominal en el sndrome compartimental abdominal se


intentada una vez que se solucion el:
a) Edema
b) Estrs
c) La conducta del paciente
d) Las sofocaciones

Al presentar efectos adversos serios en el sndrome compartimental hay una


Disminucin sbita de resistencia vascular dando el Sndrome.
a) Cansancio extremo
b) Disnea de poco esfuerzos
c) Sndrome de Perfusin
d) Cambios posturales

El pronstico de muerte en el sndrome compartimental abdominal si no se realiza


una operacin es de:
a) 1%
b) 42%
c) 0%
d) No hay muerte
ENTEROCOLITIS INFECCIOSA
Cules de los siguientes agentes son los causantes de la enterocolitis infecciosa?:
a) Bacterias
b) Virus
c) Protozoarios
d) Todas son correctas
Cul es la causa ms frecuente de diarrea infecciosa?
a) Bacterias
b) Virus
c) Protozoarios
d) Parsitos
Cul es el sntoma gua en la enterocolitis infecciosa?
a) Vmitos
b) Fiebre
c) Diarrea
d) Estreimiento
Dentro de la fisiopatologa de la enterocolitis infecciosa esta afecta la capa
superficial del intestino dndonos como resultado:
a) Prdida neta solo de agua
b) Perdida solo de electrolitos
c) Prdida neta de agua y electrolitos
d) Perdida de minerales
El tipo de diarrea que se presenta en la enterocolitis infecciosa causada por virus
es:
a) Diarrea osmtica
b) Diarrea secretora
c) Diarrea sanguinolenta
d) Diarrea inflamatoria
La enfermedad sintomtica de la enterocolitis se debe a distintos virus como el
rotavirus que ataca principalmente:
a) 3 a 5 aos
b) 3 a 24 meses
c) Mayores a 5 aos
d) 10 a 15 aos
Virus causante de la gastroenteritis epidmica:
a) Rotavirus
b) Adenovirus
c) Norovirus
d) Astrovirus
Sntomas de la enterocolitis infecciosa excepto:
a) Dolor abdominal
b) Molestia perianal
c) Ulceracin
d) Constipacin
En qu etapa de vida es ms comn la enterocolitis causada adenovirus entrico:
a) En la niez
b) En la adultez
c) En lactantes
d) En neonatos
Periodo de incubacin del rotavirus
a) 5 das
b) 24 horas
c) Una semana
d) 6 das
Sobre la enterocolitis infecciosa escoja la correcta:
a) Causa deshidratacin grave sobre todo en adultos
b) El tratamiento es antibiticos
c) Las infecciones bacterianas son ms graves que las vricas.
d) Las infecciones vricas son ms graves de las bacterianas
Dentro de las maneras de diseminacin de la enterocolitis infecciosa seale la
correcta:
a) Va fecal-oral
b) Agua
c) Alimentos
d) Todas son correctas
Dentro de los mecanismos en los que acta el agente para causar diarrea dentro de
la enterocolitis infecciosa seale la correcta:
a) Toxgeno
b) Citotxico
c) Invasor
d) Entero adhesivo
e) Todas son correctas

ECOGRAFA ABDOMINAL
Que emplea la ecografa para definir los rganos del cuerpo humano?
a) Ultrasonidos
b) Rayos x
c) Rayos beta
d) Rayos UV
Es una forma de energa mecnica que se propaga a travs de la materia en forma
de ondas. Esta definicin corresponde a:
a) Sonido
b) Tiempo
c) Amplitud
d) Onda
En que se expresa la frecuencia
a) Herz
b) Revoluciones por minutos
c) Amperios
d) Decibeles
Los ultrasonidos que emiten las sondas de los ecgrafos tienen una frecuencia
comprendida generalmente entre
a) 2 y 10 millones de Hz.
b) 1 milln de Hz
c) 20000 de Hz
d) 3000 de Hz
La mayor o menor proximidad entre sus molculas dentro de la ecografa se la
denomina:
a) Impedancia
b) Interfase
c) Amplitud
d) Densidad
La resistencia que ofrece un medio al paso de los ultrasonidos se define como:
a) Impedancia
b) Interfase
c) Amplitud
d) Densidad
Zona de contacto entre dos medios que transmiten el sonido a distinta velocidad se
denomina:
a) Impedancia
b) Interfase
c) Amplitud
d) Densidad
El sonido al propagarse por los distintos tejidos transforma parte de su energa
cintica en calor.
a) Refraccin
b) Atenuacin
c) Reflexin
d) Difraccin
El sonido cambia de direccin en la interfase de dos materiales distintos:
a) Refraccin
b) Atenuacin
c) Reflexin
d) Difraccin
Cuando un sonido llega a una interfase y choca con ella, una parte de la onda es
reflejada y otra contina avanzando.
a) Refraccin
b) Atenuacin
c) Reflexin
d) Difraccin
Un ecgrafo est formado por:
a) Transductor o sonda ecogrfica
b) unidad de procesamiento
c) monitor
d) Todas son correctas
Dentro de los modos de ecografa cual se obtiene una imagen bidimensional en
tiempo real y es el modo ms habitual.
a) Modo D
b) Modo B
c) Modo M
d) Modo A
A que ecogenicidad se refiere cuando los puntos en el monitor aparecen con una
intensidad de brillo mxima, es decir, blancos (gas, hueso):
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) Radiolucido
A que ecogenicidad se refiere cuando se produce una reflexin media, teniendo los
puntos distinta intensidad de gris (tejidos blandos).
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) radiopaco
A que ecogenicidad se refiere cuando hay ausencia de ecos. Los puntos aparecern
de color negro (lquidos).
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) Radiolucido
El gas y el hueso que ecogenicidad presenta en el monitor
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) Radiolucido
Los tejidos blandos que ecogenicidad presenta en el monitor
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) Radiolucido
Los lquidos que ecogenicidad presenta en el monitor
a) Hipoecognico
b) Hiperecognico
c) Anecogenico
d) Radiolucido
Artefacto que se forma por detrs de una estructura que bloquea el paso de los US
como el gas y el hueso.
a) Refuerzo posterior
b) Sombra acstica
c) Reverberacin
d) Cola de cometa
Un falso aumento de la ecogenicidad por detrs de tejidos con poca atenuacin.
a) Refuerzo posterior
b) Sombra acstica
c) Reverberacin
d) Cola de cometa
El refuerzo posterior en que estructuras se puede formar
a) Hgado
b) Pncreas
c) Vescula y estructuras quiticas
d) Bazo
A que artefacto pertenece esta definicin: Interfaces que separan un slido y un
gas.
a) Refuerzo posterior
b) Sombra acstica
c) Reverberacin
d) Cola de cometa
En que rganos se pueden forman reverberaciones:
a) Estomago
b) Tubo digestivo
c) Hgado
d) Pncreas
A que artefacto pertenece esta definicin: Reverberaciones de la interfase pero
ms pequeas.
a) Refuerzo posterior
b) Sombra acstica
c) Reverberacin
d) Cola de cometa
Parte de los ultrasonidos se reflejan hacia delante y atrs produciendo:
a) Refuerzo posterior
b) Sombra acstica
c) Imagen es espejo
d) Cola de cometa
No es un artefacto como tal. Se debe a la propiedad que tienen algunos tejidos de
variar su ecogenicidad.
a) Anisotropa
b) Sombra acstica
c) Imagen es espejo
d) Cola de cometa
Que estructuras pueden formar anisotropa:
a) Pulmones
b) Tendones
c) Vejiga
d) Hgado
Cul es el objetivo del protocola FAST?
a) Detectar infeccin en la cavidad abdominal
b) Detectar cuerpos extraos en la cavidad abdominal
c) Detectar liquido libre intraperitoneal y pericrdico
d) Detectar mal funcionamiento de rganos en un paciente politraumatizado.
La fosa de Morrison entre que estructuras se encuentra
a) Hgado y estomago
b) Hgado y vescula
c) Hgado y pncreas
d) Hgado y rin
La fosa de Gerota entre que estructuras se encuentra
a) Hgado y rin
b) Hgado y pncreas
c) Recto y vejiga
d) Bazo y rin
El fondo de saco de Douglas se encuentra entre:
a) Recto y tero
b) Hgado y rin
c) Vejiga y tero
d) Estmago y bazo

Que se toma en cuenta para la estimacin del volumen urinario


a) Corte transversal y corte longitudinal
b) Solo corte transversal y la cantidad de liquido
c) Solo corte longitudinal y vejiga vaca
d) El tamao de la vejiga cuando esta est llena
A que corresponde esta definicin: dilatacin de la pelvis y clices renales con
compresin secundaria del parnquima
a) Insuficiencia renal aguda
b) Hidronefrosis
c) Sinoquistosis
d) Insuficiencia renal crnica
Qu grado de hidronefrosis es ms sensible para detectarlo en ecografa
a) Leve
b) Solo moderada
c) Moderada y grave
d) Leve y moderada
Cul es el objetivo de evaluar la aorta abdominal?
a) Descartar fibrosis
b) Descartar aneurismas
c) Descartar gas
d) Descartar hemorragia
La complicacin de la aneurisma abdominal puede simular un:
a) Clico biliar
b) Clico nefrtico
c) Clico menstrual
d) Edema cardiaco
TAPONAMIENTO CARDACO
El Taponamiento cardaco es causado por:

a) La compresin del corazn por un derrame pericrdico


b) Necrosis de clulas cardacas por una obstruccin de arterias coronarias
c) Estenosis de vlvula tricspidea
d) Arteriosclerosis de las arterias coronarias

El Taponamiento cardaco es:

a) Urgencia Mdica
b) Emergencia Mdica
c) Enfermedad que puede ser tolerada
d) Patologa psico-somtica

En el taponamiento cardiaco hay compresin del corazn por un derrame


pericrdico a tensin lo que:

a) Dificulta el llenado sistlico del corazn.


b) Dificulta el llenado diastlico del corazn.
c) Acelera el vaciado diastlico del corazn.
d) Causa obstruccin de vlvula pulmonar

En situaciones agudas, cuanta cantidad de lquido pericrdico o sangre en el


espacio pericrdico pueden causar taponamiento pericrdico:

a) Ms de 800 ml
b) Ms de 1000 ml
c) Menos de 100 ml
d) Ms de 700 ml

El taponamiento Cardiaco si no es tratado rpida y oportunamente puede llevar a


causar:
a) Aumento de presin intracraneal
b) Depresin
c) Shock y muerte
d) Papiledema
La etiologa del taponamiento Cardiaco se fundamente en:
a) Origen Psicolgico
b) Entidades clnicas que acompaan Derrame Pericrdico
c) Arritmias
d) Valvulopatas

La causa ms frecuente de Taponamiento Cardiaco es:


a) Amiloidosis
b) Pericarditis
c) Miocardiopata restrictiva
d) Enfermedad de Kawasaki

La membrana del pericardio, est compuesto de material:


a) Fibroso
b) Elstico
c) Absorbible
d) Reabsorbible

Fisiopatologa de taponamiento Cardiaco:

a) La presin intrapericardica desciende en relacin a las presiones intracavitarias


b) La presin intrapericardica se mantiene igual.
c) La presin intrapericardica llega a igualar las presiones intracavitarias
d) La presin intrapericardica facilita el llenado ventricular.

El taponamiento cardiaco afecta primero a:

a) Aurcula Izquierda
b) Ventrculo Izquierdo
c) A ambas cavidades a la vez
d) Cavidades derechas

Se habla de taponamiento cardaco crnico cuando:

a) Pone en riesgo vida de paciente


b) Acumulacin de lquido de forma sbita
c) Acumulacin de lquido pericrdico de forma progresiva
d) Se acompaa de ortostatismo

En qu consiste la triada de Beck del Taponamiento Cardaco:

a) Lesin endotelial, estasis e hipercoagubilidad


b) Ingurgitacin yugular, ruidos cardiacos velados, hipotensin arterial
c) Fiebre, cefalea y rigidez nucal
d) Diplopa, ataxia, disartria.

En el Taponamiento Cardaco encontramos dilatacin de venas del cuello por:

a) Aumento de distole ventricular derecha


b) Disminucin de distole auricular izquierda
c) Disminucin de distole ventricular derecha lo que causa encharcamiento
de sangre en venas del cuello
d) Causa desconocida

Se puede sospechar en Taponamiento cuando encontramos a un paciente que


presente:
a) Bajo gasto cardiaco o shock cardiognico,
b) Panhipopituitarismo
c) Papiledema
d) Antecedente de Enfermedad de Addison

Clnica del Taponamiento Cardaco


a) Dolor torcico, disnea y ortopnea
b) Cefalea en racimos y fiebre
c) Vmito en proyectil y rigidez nucal
d) Disnea, nuseas y parestesias

En el taponamiento cardiaco grave se encuentra:

a) Hiperesplenismo
b) Parestesia
c) Trastornos Perceptivos
d) Pulso Paradjico
El examen importante para hallar el Taponamiento Cardiaco:
a) Hemograma
b) Urocultivo
c) Ecocardiograma
d) Estudio de Enzimas Cardacas

El examen que NO es til para hallar el diagnstico de Taponamiento Cardiaco


es:
a) Electrocardiograma
b) Radiografa de Trax
c) Ecocardiograma
d) Cateterismo Cardaco
En el electrocardiograma del Taponamiento Cardiaco se encuentra
a) ECG Normal
b) Intervalo QT acortado
c) Amplitud de complejo QRS
d) Desaparicin Segmento ST

En el examen del Pulso Venoso Yugular a un paciente con Taponamiento


Cardiaco se encuentra:
a) Colapso Onda Y
b) Onda X agrandada
c) Colapso Onda X
d) Pulso Venoso Yugular normal

Diagnstico Diferencial de Taponamiento Cardaco


a) Insuficiencia Cardaca Congestiva
b) Fibrilacin Auricular
c) Shock Hipovolmico
d) Estenosis Tricspidea

Diagnstico Diferencial de Taponamiento Cardaco


a) Infarto de Ventrculo derecho
b) Fibrilacin Auricular
c) Shock Hipovolmico
d) Estenosis Mitral

Diagnstico Diferencial de Taponamiento Cardaco


a) Cor Pulmonale agudo
b) Fibrilacin Auricular
c) Shock Hipovolmico
d) Estenosis Tricuspdea

Diagnstico Diferencial de Taponamiento Cardaco


a) Compresin Cardaca Extrnseca
b) Fibrilacin Auricular
c) Shock Hipovolmico
d) Estenosis Tricuspdea
El tratamiento del Taponamiento Cardaco consiente en
a) Prevencin de Arritmias
b) Evacuacin del derrame pericrdico
c) Colocacin de Marcapaso
d) Control de infeccin con antibiticos de amplio espectro

El tratamiento del Taponamiento Cardaco se lo realiza mediante:


a) Pericardiocentesis
b) Toracotoma
c) Laparoscopa
d) Administracin de Amiodarona

En la Pericardiocentesis para el Taponamiento Cardaco se realiza la insercin de


la aguja dnde?
a) Entre el 3 o 4 espacio intercostal
b) Entre el 5 o 6 espacio intercostal, a la altura de los cartlagos costales
izquierdos
c) entre el 5 o 6 espacio intercostal, a la altura de los cartlagos costales derechos
d) A nivel Infra clavicular
DIAGNSTICO RADIOLGICO DE COLON

En que consiste el examen de Enema Baritado (Doble contraste)


a) Cnula rectal colocada en el ano se introduce bario y con posterioridad
aire, lo que permite visualizar la superficie interna del intestino.
b) Registrar el eco de ondas electromagnticas enviadas hacia el colon.
c) Cortes transversales proyecciones del colon.
d) Cortes longitudinales proyecciones del colon.

Indicaciones de examen de Enema Baritado


a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de neoplasia de colon para confirmar diagnstico
c) Biopsia de colon reciente

d) Hemorragia crnica gastrointestinal.

Indicaciones de examen de Enema Baritado


a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de neoplasia de colon para confirmar diagnstico
c) Biopsia de colon reciente

d) Sospecha de colitis

Indicaciones de examen de Enema Baritado


a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de neoplasia de colon para confirmar diagnstico
c) Biopsia de colon reciente

d) Paciente que rechaza la colonoscopia

Contraindicaciones de examen de Enema Baritado


a) Hemorragia crnica gastrointestinal.

b) Sospecha de colitis

c) Biopsia de colon reciente


d) Paciente que rechaza la colonoscopia
Contraindicaciones de examen de Enema Baritado
a) Hemorragia crnica gastrointestinal.

b) Sospecha de colitis

c) Obstruccin de Intestino Grueso


d) Paciente que rechaza la colonoscopia

Contraindicaciones de examen de Enema Baritado


a) Hemorragia crnica gastrointestinal.

b) Sospecha de colitis

c) Vscera hueca perforada


d) Paciente que rechaza la colonoscopia

En la Rx de colon por enema Baritado el signo del corazn de manzana se


encuentra en:
a) Enfermedad Diverticular
b) Hemoperitoneo
c) Tumores malignos del colon
d) Colitis Ulcerosa

En la Rx de colon por enema Baritado se observa la prdida de haustras (imagen


tubular del colon) en:
a) Hemoperitoneo
b) Colitis
c) Plipos Intestinales
d) Diverticulitis Aguda

La colonoscopa es?
a) Tcnica endoscpica que explora mucosa colnica, permite obtener
muestras para estudio y realizar tratamiento.
b) Cnula rectal colocada en el ano se introduce bario y con posterioridad aire, lo
que permite visualizar la superficie interna del intestino.
c) Estudio de laboratorio que analiza presencia de sangre en heces fecales.
d) Estudio imagenolgico que se basa en la captacin de ondas de un segmento del
colon que se proyectan en una fotografa.
Indicaciones de colonoscopa
a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de Diverticulitis Aguda
c) Biopsia de colon reciente
d) Hemorragia Digestiva baja

Indicaciones de colonoscopa
a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de Diverticulitis Aguda

c) Sospecha de malignidad en el colon

d) Biopsia de colon reciente

Indicaciones de colonoscopa
a) Obstruccin de colon
b) Sospecha de Diverticulitis Aguda
c) Evaluacin de extensin y grado de actividad inflamatoria.
d) Biopsia de colon reciente

Contraindicaciones de colonoscopa
a) Paciente reporta colon por doble contraste patolgico
b) Hemorragia digestiva baja
c) Perforacin de vscera hueca
d) Sospecha de malignidad

Contraindicaciones de colonoscopa
a) Paciente reporta colon por doble contraste patolgico
b) Hemorragia digestiva baja
c) Peritonitis
d) Sospecha de malignidad

Contraindicaciones de colonoscopa
a) Paciente reporta colon por doble contraste patolgico
b) Hemorragia digestiva baja
c) Sangrado Masivo
d) Sospecha de malignidad
En la endoscopa de colon se encuentra pseudoplipos y eritema friable con
afectacin continua de la mucosa colnica. De que enfermedad se trata
a) Enfermedad de Crohn
b) Diverticulosis
c) Colitis Ulcerosa
d) Tumores de colon

En la endoscopa de colon se encuentra eritema NO friable con afectacin


descontinua de la mucosa colnica. De que enfermedad se trata
a) Enfermedad de Crohn
b) Diverticulosis
c) Colitis Ulcerosa
d) Tumores de colon

Una paciente de 24 aos presenta diarrea con emisin de moco y sangre, y dolor
abdominal, sin que existan antecedentes epidemiolgicos de inters. Qu
diagnstico sera, entre los siguientes el ms probable y qu exploracin realizara
para confirmarlo?:
a) Enfermedad inflamatoria intestinal y colonoscopa
b) Diverticulosis y enema opaco
c) Angiodisplasia del colon y arteriografa
d) Divertculo de Meckel y gammagrafa

Un hombre de 43 aos con colitis ulcerosa de 10 aos de evolucin, ingresa al


hospital por deposiciones muy sanguinolentas y frecuentes, distensin abdominal,
vientre doloroso, nuseas y fiebre de 39C. Qu exploracin diagnstica, entre las
siguientes, debe realizar en primer lugar?:
a) Radiografa simple de abdomen
b) TC
c) Enema opaco
d) Ecografa abdominal
HERNIA DE AMYAND Y TUMORES DE LA APNDICE
La hernia de Amyand fue descrita por:
a) Rachel froguet
b) Michael ford
c) Claudius Amyand
d) Franchesca Boltine

La hernia de amyand es tres veces ms frecuente en:


a) Adultos
b) Nios
c) Mujeres
d) Ancianos

La hernia de Amyand es la presencia del apndice cecal en:


a) El interior del saco de una hernia inguinal
b) El interior del saco de una hernia umbilical
c) El interior del saco de una hernia epigstrica
d) El interior del saco de una hernia femoral

En la hernia de amyand el apndice puede encontrar:


a) Normal, inflamada, perforada o gangrenosa
b) Normal, inflamada, gangrenosa o necrtica
c) Normal, inflamada, gangrenosa
d) Normal, perforada o inflamada

La clnica de la hernia de amyand vara dependiendo de:


a) El tamao de la apndice
b) El color de la apndice
c) La fase de la apendicitis
d) El lugar de la apndice

Dentro de la clnica de la hernia de amyand presenta dolor en:


a) Regin periumbilical
b) Regin lumbar
c) Regin esternal
d) Regin clavicular

La hernia de amyand se puede confundir con:


a) Hernia umbilical
b) Hernia inguinal incarcelada
c) Hernia umbilical estrangulada
d) Hernia epigstrica
La hernia de amyand se puede diagnosticar en el preoperatorio mediante:
a) Rx de abdomen simple
b) Tac abdominal o ecografa abdominal
c) Colonoscopia
d) Biopsia
Dentro del diagnstico diferencial de la hernia de amyand encontramos:
a) Hernia de richter
b) Hernia epigstrica
c) Colecistitis
d) Pancreatitis

En la hernia de amyand segn la clasificacin de losanoff y basson cuantos tipos


existen:
a) 20
b) 8
c) 4
d) 3

Los tumores del apndice son afecciones:


a) Accidentales
b) Ocasionales
c) Comunes
d) Raras

La afeccin maligna apendicular ms comn, representando ms del 50% de las


lesiones primarias del apndice es:
a) Adenocarcinoma
b) Mucocele
c) Carcinoide
d) Carcinoma de clulas caliciformes

Cul de los siguientes tumores del apndice tiene mejor supervivencia a cinco
aos?:
e) Carcinoide
f) Adenocarcinoma
g) Carcinoma en clulas de anillo
h) Carcinoma de clulas caliciformes
A nivel gastrointestinal, cul es el sitio ms comn para el hallazgo de un tumor
de tipo carcinoide?:
e) Intestino delgado
f) Recto
g) Apndice
h) Hgado

El sndrome carcinoide rara vez se vincula a un carcinoide apendicular a menos


que:
e) Exista intervencin quirrgica previa
f) Exista metstasis diseminada
g) Exista quimioterapia
h) Exista radioterapia

El sndrome carcinoide ocurre en el:


e) 80% de los pacientes
f) 79% de los pacientes
g) 99% de los pacientes
h) 2.9% de los pacientes
El tamao promedio del tumor carcinoide es:
e) 4 cm
f) 7 cm
g) 6 cm
h) 2.5 cm
Los carcinoides casi siempre se manifiestan con:
a) Enfermedad localizada
b) Enfermedad generalizada
c) Enfermedad recurrente
d) Enfermedad primaria

El potencial de malignidad del tumor carcinoide se relaciona con:


e) Edad
f) Etnia
g) Tamao
h) Sexo

El tratamiento para el tumor carcinoide que tenga un tamao menor a 1 cm es:


e) Apendicectoma
f) Hemicolectoma derecha
g) Hemicolectoma izquierda
h) Hemicolectoma total
El adenocarcinoma tiene:
a) 3 subtipos histolgicos
b) 4 subtipos histolgicos
c) 6 subtipos histolgicos
d) 5 subtipos histolgicos

El tratamiento del adenocarcinoma es:


e) Apendicectoma
f) Hemicolectoma derecha
g) Hemicolectoma izquierda
h) Hemicolectoma total

El mucocele es:
e) Crecimiento del apndice por acumulacin de una sustancia mucoide
f) Crecimiento del apndice por acumulacin gas
g) Crecimiento del apndice por acumulacin de sangre.
h) Crecimiento del apndice por acumulacin de clculos.

Cuntos procesos tiene el mucocele?:


e) 2
f) 10
g) 7
h) 4
El cuadro clnico del mucocele es:
a) Especfico
b) Inespecfico
c) Especial
d) Tpico

ANATOMA Y FISIOLOGA DEL CRNEO


El esqueleto de la cabeza est formado por:
a) Neurocrneo y viscerocrneo
b) Musculocrneo y tendoncrneo
c) Articulocrneo y viscerocrneo
d) Neurocrneo y tendoncrneo

El neurocrneo en el adulto est formado por:


e) 5 huesos
f) 11 huesos
g) 8 huesos
h) 7 huesos
El neurocrneo posee:
e) Una fosa craneal
f) Una mesa craneal
g) Una terraza craneal
h) Una bveda y base craneal
Los huesos que constituyen la bveda craneal son:
e) Huesos largos
f) Huesos rombos
g) Huesos planos
h) Huesos anchos

Los huesos que contribuyen a la base del crneo son:


e) Huesos irregulares
f) Huesos ovalados
g) Huesos regulares
h) Huesos triangulares

Uno de los huesos que forma la cara anterior del crneo es:
a) Hueso occipital
b) Hueso temporal
c) Hueso frontal
d) Hueso parietal

En la parte anterior de la fosa temporal de 3 4 cm existe el:


a) Bregma
b) Lamba
c) Pterion
d) Nasion

La lnea nucal superior marca el lmite superior del:


a) Conducto auditivo externo
b) Cuello
c) Omplato
d) Esternn

En la cara superior del crneo, posterolateralmente se encuentran:


a) Eminencias frontales
b) Eminencias laterales
c) Eminencias parietales
d) Eminencias temporales

La sutura coronal separa los huesos:


a) Parietales
b) Frontal y parietal
c) Temporales
d) Occipital y frontal

El vrtice es el punto:
a) Inferior de la calvaria
b) Medio de la calvaria
c) Superior de la calvaria
d) Lateral de la calvaria

Por los agujeros emisarios pasan:


a) Arterias emisarias
b) Venas emisarias
c) Nervios emisarios
d) Ganglios emisarios

En la protuberancia occipital externa, el punto ms sobresaliente es:


a) Bregma
b) Rion
c) Nasion
d) Inion
La cara interna de la base del crneo est formada por:
a) Fosa craneal anterior, media y posterior
b) Fosa craneal superior, inferior y lateral
c) Fosa craneal lateral, anterior y posterior
d) Fosa craneal superior , media y lateral

Por el agujero redondo de la fosa craneal media pasa:


a) Nervio oftlmico
b) Nervio ptico
c) Nervio maxilar
d) Nervio petroso profundo

El encfalo est compuesto por:


a) Hemisferios cerebrales
b) Lbulos occipitales
c) Fisuras coronales
d) Cerebro, cerebelo y tronco del encfalo
El cerebelo est constituido por:
a) 2 hemisferios cerebrales
b) 4 hemisferios cerebrales
c) 8 hemisferios cerebrales
d) 10 hemisferios cerebrales

En el sistema ventricular, el 4to ventrculo es de forma:


a) Ovoide
b) Piramidal
c) Cuadrangular
d) Redonda

La cisterna quiasmtica se encuentra:


a) Superior y anterior al nervio ptico
b) Inferior y anterior al nervio ptico
c) Lateral al nervio ptico
d) Posterior al nervio ptico

El lquido cefalorraqudeo es secretado por:


a) Clulas musculares
b) Clulas adiposas
c) Clulas coroidales de los plexos coroideos
d) Clulas piramidales de los plexos coronales

La mayor parte del lquido cefalorraqudeo fluye a las cisternas:


a) Interpeduncular
b) Cuadrigemina
c) Ambies
d) Interpeduncular y cuadrigmina
El lquido cefalorraqudeo se absorbe a travs de:
a) Las granulaciones aracnoideas
b) Las granulaciones piramidales
c) Las granulaciones de la duramadre
d) Las granulaciones arteriales

Cul de las siguientes es una de las funciones de las meninges?:


a) Proteger el sistema venoso.
b) Constituir la trama de soporte de arterias, venas y senos venosos.
c) Englobar una cavidad llena de sangre.
d) Mantener el balance de lquido intracelular en el sistema arterial.

La aracnoides y piamadre son membranas continuas que reciben el nombre de:


a) Leptomeninge
b) Piaracnomeninge
c) Duomeninge
d) Aracnopiameninge
PREPARACIN DEL COLON
Una preparacin colnica adecuada se define como aquella limpieza del colon que
permite la visualizacin de plipos:
a) < 5 mm de dimetro
b) 5 mm de dimetro
c) < 4 mm de dimetro
d) 3 mm de dimetro

La preparacin colnica adecuada debe lograrse en al menos el:


a) 25%
b) 13%
c) 85%
d) 15%

La preparacin colnica ideal debe vaciar el colon de toda la materia fecal de una
manera:
a) Expectante
b) Lenta
c) Rpida
d) Ultrarrpida

La preparacin colnica ideal no debera provocar alteraciones mucosas groseras


o:
a) Microscpicas
b) Macroscpicas
c) Leves
d) Graves

La preparacin colnica ideal no debera ser:


a) Segura
b) Eficaz
c) Tener excelente tolerancia
d) Costosa

Desafortunadamente existe una prevalencia del 20% al 25% de colonoscopias


incompletas que no llegan al:
a) Ciego
b) Colon ascendente
c) ngulo heptico del colon
d) Colon transverso

Una preparacin colnica inadecuada a qu consecuencia negativa llevara:


a) Alta deteccin de adenomas
b) Baja deteccin de adenomas
c) Alta deteccin de lesiones planas
d) >Tasa de intubacin cecal

Factor mdico asociado a una mala prctica colnica es:


a) Preparacin inadecuada previa
b) No hablar el idioma
c) Falta de seguro mdico
d) Nivel cultural bajo

Factor no mdico asociado a una mala prctica colnica es:


a) Obesidad
b) Gnero masculino
c) Ciruga gastrointestinal previa
d) Nivel socioeconmico bajo

Para intentar mejorar la limpieza en casos de pacientes con mayor riesgo de


preparacin inadecuada, pueden considerarse:
a) Dieta alta en fibra
b) Dieta baja en fibra
c) No dieta lquida
d) Nunca administrar antiemticos

La dieta lquida tradicional previa a la limpieza colnica para una colonoscopia


era de:
a) 1 2 horas
b) 4 5 horas
c) 24 72 horas
d) 6 - 8 horas

La dieta de eleccin de mejor tolerada y eficaz previa a la limpieza colnica para


una colonoscopia es:
a) Lquida
b) Blanda
c) Alta en residuos
d) Baja en residuos

Los lquidos claros son aquellos alimentos que son lquidos a temperatura corporal
y:
a) Dejan poco residuo
b) Difciles de absorber
c) Provocan carga osmolar alta
d) Contienen hidratos de carbono
Los lquidos claros permitidos previos a la limpieza colnica para una colonoscopia
son:
a) Caf con crema
b) Agua simple
c) Jugos con pulpa
d) Gelatina con colorante

La dieta baja en residuo ayuda a:


a) Aumentar el tamao de deposiciones
b) Aumentar el nmero de deposiciones
c) Reducir el nmero de deposiciones
d) Provocar carga osmolar

En la dieta baja en residuo de debe evitar:


a) Galletas saladas
b) Cereales refinados
c) Yogurt natural
d) Pan integral

En la dieta baja en residuo est permitido comer:


a) Pan blanco
b) Vegetales crudos
c) Semillas
d) Carne con piel

Cuntos das antes del examen colonoscpico se debe suspender la toma de hierro
oral?:
a) 1 da
b) 7 das
c) 24 horas
d) 3 das

La toma de hierro oral se debe suspender antes del examen colonoscpico, porque
las heces residuales:
a) Se tien de negro
b) No se tien
c) Son fciles de eliminar
d) No se vuelven viscosas

Productos para la limpieza de colon como los agentes estimulantes tienen eficacia
en el:
a) 10 20% de pacientes
b) 15 30% de pacientes
c) 70 80% de pacientes
d) 25 35% de pacientes

Los agentes osmticos ms utilizados para la limpieza de colon son a base de:
a) Picosulfato de sodio
b) Bisacodilo
c) Manitol
d) Polietilenglicol

En el esquema tradicional la tarde previa a la colonoscopia se administraba:


a) 10L de polietilenglicol
b) 4L de polietilenglicol
c) 9L de polietilenglicol
d) 8L de polietilenglicol

Esquema de eleccin del polietilenglicol para la colonoscopia electiva es:


a) Dosis dividida
b) Dosis mismo da
c) Dosis tradicional
d) De bajo volumen

Qu preparacin de polietilenglicol de bajo volumen tiene menor tolerancia?:


a) PEG + bisacodilo
b) PEG + cido ascrbico
c) PEG + sensidos
d) PEG + gatorade

Qu preparacin de polietilenglicol de bajo volumen causa hiponatremia y


deshidratacin?:
a) PEG + bisacodilo
b) PEG + cido ascrbico
c) PEG + sensidos
d) PEG + gatorade

Qu preparacin para la limpieza del colon es menos costosa?


a) PEG dosis dividida
b) PEG + sensidos
c) Picoprep
d) PS fosfosoda
Anteriormente se indicaban preparaciones a dosis altas de PEG de
aproximadamente:
a) 1 1.5 litros
b) 1.5 -2 litros
c) 5 7 litros
d) 2 2.3 litros

Las preparaciones a dosis altas de PEG se administraban en la hemorragia


digestiva baja para una colonoscopia de urgencia durante:
a) 1 hora
b) 2 horas
c) 3 horas
d) 4 6 horas

Qu adyuvante combinado con los esquemas de dosis dividida se utiliza para


reducir la tensin superficial de las burbujas de aire y mejora la visualizacin de la
mucosa?
a) Metoclopramida
b) Simeticona
c) Laxantes
d) Loperamida

Qu escala en la prctica clnica es la ms sencilla para valorar la calidad de


limpieza colnica?
a) Aronchick
b) Ottawa
c) Boston
d) Chicago
COLITIS ULCEROSA
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crnica que afecta a:
a) Mucosa del colon
b) Submucosa del colon
c) Muscular del colon
d) Serosa del colon

La colitis ulcerosa cuando afecta al recto se llama:


a) Proctitis
b) Proctosigmoiditis
c) Colitis del lado izquierdo
d) Pancolitis

La colitis ulcerosa cuando afecta al recto y colon sigmoideo se llama:


a) Proctitis
b) Proctosigmoiditis
c) Colitis del lado izquierdo
d) Pancolitis

La colitis ulcerosa cuando afecta al recto y colon izquierdo se llama:


a) Proctitis
b) Proctosigmoiditis
c) Colitis del lado izquierdo
d) Pancolitis

La colitis ulcerosa cuando afecta al recto y totalidad del colon se llama:


a) Proctitis
b) Proctosigmoiditis
c) Colitis del lado izquierdo
d) Pancolitis

La colitis ulcerosa puede afectar de un 25 a 50%:


a) Recto
b) Recto y colon sigmoideo
c) Recto y colon izquierdo
d) Recto y totalidad del colon

Una caracterstica fundamental de la colitis ulcerosa es la afeccin continua del:


a) Recto y colon sigmoideo
b) Recto y colon
c) Colon sigmoideo e izquierdo
d) Colon izquierdo y transverso
La colitis ulcerosa presenta heces:
a) Con moco
b) Con pus
c) Moderadamente sanguinolentas
d) Ligeramente sanguinolentas

La colitis ulcerosa presenta dolor abdominal leve, de tipo clico y se alivia con la:
a) Tos
b) Alimentacin
c) Defecacin
d) Miccin

Una manifestacin Extra intestinal de la colitis ulcerosa:


a) Piodermitis
b) Piodermia gangrenosa
c) Colangitis esclerosante secundaria
d) Cncer de colon

Criterio endoscpico diagnstico de Leonard Jones para la colitis ulcerosa:


a) Rectorraga
b) Mucosa granular y friable
c) Trasudado o ulceraciones
d) Prdida de haustracin

Segn el ndice de Mayo una puntuacin >6 en los sntomas indica una colitis:
a) Silente
b) Leve
c) Moderada
d) Grave

Segn la gravedad en la clasificacin de Montreal cuando no hay sntomas de


colitis ulcerosa se denomina:
a) Colitis en remisin
b) Colitis leve
c) Colitis moderada
d) Colitis grave

Complicacin ms frecuente de la colitis ulcerosa:


a) Estenosis benigna del colon
b) Hemorragia masiva
c) Megacolon txico
d) Perforacin
En el megacolon txico la distensin colnica segmentaria o total es mayor de:
a) 4 cm
b) 5 cm
c) 6 cm
d) 7 cm

La complicacin infrecuente de la colitis ulcerosa es:


a) Estenosis benigna del colon
b) Hemorragia masiva
c) Megacolon txico
d) Perforacin

Tratamiento mdico de eleccin de la colitis ulcerosa:


a) Corticoides
b) Salicilatos
c) Metotrexato
d) Infliximab

En la colitis ulcerosa se indica la ciruga de urgencia en:


a) Carcinoma colorrectal
b) Megacolon txico que se perfora
c) Hemorragia leve
d) Resistencia al tratamiento mdico

En la colitis ulcerosa se indica la ciruga electiva o programada en:


a) Displasia leve
b) Hemorragia masiva
c) Megacolon txico
d) Carcinoma colorrectal
ABDOMEN AGUDO
Abdomen obstructivo es
a) La obstruccin intestinal cuando hay interferencia en la progresin
normal del contenido intestinal total o parcial
b) La obstruccin intestinal cuando no hay interferencia en la progresin
normal del contenido intestinal total o parcial
c) Es una cavidad del cuerpo humano situada entre la cara inferior del trax
y la cara superior de la pelvis y las extremidades.
d) Relaciona con el buen consumo de fibra y ejercicio

Abdomen obstructivo es ms frecuente en


a) Intestino Grueso
b) Intestino Delgado
c) Torax
d) Nivel socioeconmico bajo

Abdomen agudo obstructivo segn el tiempo de evolucin


a) Inflamatorio
b) Neoplsico
c) Traumtico
d) Agudo- Crnico

Abdomen Agudo Obstructivo es ms frecuente en


a) Mujeres
b) Hombres
c) Nios
d) Mujeres jvenes

Edad de Abdomen Agudo obstructivo es ms frecuente


a) Primeros aos de vida
b) 20 aos
c) 2-19 aos
d) 60-74 aos

Mortalidad de Abdomen Agudo Obstructivo es de


a) 100%
b) 90%
c) 80%
d) 2-30%
Abdomen agudo obstructivo segn sus causas
a) Infeccin en Inflamacin
b) Anormalidades Electrolticas
c) Mecnicas- Funcionales
d) Frmacos

Abdomen agudo obstructivo segn sus causas mecnicas son


a) Intrnseco- Extrnseco- Obturacion intralumnial
b) Diverticulosis- diverticulitis- colitis pseudomenbranosa
c) Mural- Pelvirrectal.-Retrorrectal
d) Perianal- Isquiorrectal.

Causa ms frecuente de abdomen agudo obstructivo


a) Adherencias
b) Cuerpos extraos
c) Parsitos
d) leo biliar

Abdomen agudo obstructivo agudo seale lo correcto


a) Menos de 12 horas
b) El agua y los electrolitos no se acumulan en la luz intestinal
c) Existe un aumento de la absorcin con mayores cambios en la secrecin
d) Ms de 14 horas

Abdomen agudo obstructivo crnico seale lo correcto


a) 24 horas
b) Menos de 10 horas
c) Lquidos y agua no se acumulan con mayor rapidez
d) Aumento en la absorcin, no hay secrecin intestinal

Tras la ciruga, el intestino delgado es el primero en recuperar la movilidad


a) 7 das
b) 12h
c) 6 das
d) 5 das

La evidencia de motilidad gastrointestinal es


a) Dolor
b) Nauseas
c) Expulsin de flatos o evacuacin intestinal
d) Vmitos

Exmenes de Laboratorio en la biometra encontramos


a) Leucocitosis
b) Elevacin de la creatinina
c) Alteracin de los electrolitos
d) Ninguna

Fisiopatologa de abdomen Agudo Obstructivo, seale lo correcto


a) Aumento de lquidos y electrolitos
b) Distensin abdominal, perdida de lquidos y electrolitos
c) No hay translocacin de bacterias
d) No hay gases

Clnica de Abdomen Obstructivo


a) Dolor, Vmitos de contenido fecaloide o no, Distencin abdominal
b) El dolor, zona de inflamacin dolorosa, Hipertermia e hiperemia local
c) Secrecin, Prurito, Dolor
d) Hemorragia, melena, rectorragia

Complicacin de abdomen agudo obstructivo


a) Trombosis Venosa Profunda
b) Tromboembolia pulmonar
c) Estenosis intestinal postisquemica
d) Hepatitis

Signo Radiolgico ms comn es abdomen agudo obstructivo


a) Signo de doble pared
b) Signo del ligamento falciforme
c) Signo de baln de rugby
d) Signo de pilas de monedas

Causa ms frecuente de abdomen obstructivo del intestino grueso


a) Parsitos
b) Cncer colorrectal
c) Traumtico
d) Inflamatorio
Signo Radiolgico ms frecuente de abdomen obstructivo del intestino grueso
a) Signo de asa centinela
b) Signo de la lnea del psoas
c) Signo de grano de caf
d) Signo de anillo graso
La forma ms peligrosa de obstruccin intestinal es de asa cerrada como:
a) Vlvulo
b) Hernia
c) Intuspeccin
d) Adherencias

La tasa de mortalidades relacionadas con la operacin por una obstruccin con


estrangulamiento es
a) 100%
b) 25%
c) 90%
d) 80%
Pseudoobtruccin Intestinal Crnica causas
a) Miopata visceral
b) Ulcera Duodenal
c) Diverticulosis
d) Plipos
SINDROME COMPARTIMENTAL

Sndrome compartimental es
a) Incremento en la presin en un espacio cerrado, lo que altera el flujo
sanguneo vascular
b) Incremento en la presin en un espacio abierto, lo que altera el flujo
sanguneo vascular
c) Incremento en la presin en un espacio semiabierto, lo que altera el flujo
sanguneo vascular
d) Ninguna

Sndrome Compartimental se clasifica en


a) Abiertos- Cerrados
b) Agudos -Crnicos
c) Intrnseco- Extrnseco
d) Intraluminal- Extra luminal

Sndrome Compartimental Agudo se caracteriza por:


a) Trauma de alta energa, Fractura
b) Actividad fsica
c) Neoplasias
d) leo paralitico

Etiologa de Sndrome Compartimental seale lo correcto


a) Las que provocan una disminucin del compartimento
b) Neoplasias
c) leo Biliar
d) Inflamatorio

Sndrome Compartimental que provocan una disminucin del compartimento,


seale lo correcto
a) Lesin arterial
b) Vendajes o yesos.
c) Tromboembolismo
d) Mordedura de serpiente
Sndrome Compartimental que provocan un aumento del compartimento, seale lo
correcto
a) Yesos
b) Tromboembolismo.
c) Aplastamiento
d) Cierres quirrgicos a tensin

Fisiopatologa, eventos irreversibles, seale lo correcto


a) Necrosis muscular
b) Disminucin del volumen del compartimiento
c) Disminucin del retorno venoso
d) Isquemia nerviosa

Primer sntoma que aparece en el Sndrome Compartimental es:


a) Piel fra
b) Piel seca
c) Parestesias
d) Ausencia de pulsos

Tipo de dolor que se da en el Sndrome Compartimental es:


a) Tipo Quemante
b) Tipo Clico
c) Tipo Punzante
d) Tipo Magaoso

En el sndrome compartimental el llenado capilar es de:


a) Mayor de 2 segundos
b) Menor de 2 segundos
c) Mayor de 5 segundos
d) Mayor de 3 segundos

Signo tardo del Sndrome Compartimental


a) Parestesias
b) Ausencia de Pulsos
c) Dolor de cabeza
d) Piel seca
Seale cual es la clnica del Sndrome Compartimental
a) Parestesias
b) Piel caliente
c) Dolor de cabeza
d) Piel seca
La presin compartimental se considera normal a partir de :
a) Mayor 100mmHg
b) Menor 90mmHg
c) Menor 10mmHg
d) Mayor 80mmHg
Las parestesias comienzan a aparecer a partir de:
a) 20- 30mmHg
b) 100-150mmHg
c) 150-160mmHg
d) 90-80mmHg
Indicacin de fasciotoma a partir de:
a) 1 hora
b) 8horas
c) 2 horas
d) 3 horas
Tratamiento para sndrome compartimental es seale lo correcto
a) No retirar los vendajes constrictivos, yesos y frulas.
b) Monitoreado cuidadosamente y reevaluado clnicamente por los
siguientes 80 a 90 minutos.
c) Fasciotomia
d) Rx
Complicaciones del sndrome compartimental
a) Trombosis venosa profunda
b) Sndrome de Volkman
c) Tromboembolismo pulmonar
d) Isquemia mesentrica

Complicacin de sndrome compartimental es el sndrome por aplastamiento


seale lo correcto
a) No hay destruccin de miocitos
b) No hay liberacin de toxinas que al destruir a la clula muscular
c) Mioglobina es txico para el organismo, llegando a producir falla
renal y muerte
d) Isquemia prolongada
La primera descripcin del Sndrome Compartimental fue por:
a) Richard von Volkman
b) Bardenheue
c) Matsen
d) Todos
En abdomen agudo lo ms importante es:
a) Contar con tecnologa de vanguardia.
b) La ciruga inmediata.
c) Uso de antibiticos de tercera generacin.
d) Analgsicos potentes.
Los datos clnicos ms frecuentes en abdomen agudo son:
a) Leucocitosis, fiebre, plaquetopenia y confusin
b) Hipoxemia, ictericia, leucocitosis, STDA
c) Hipotensin, IRA, ictericia y fiebre
d) Fiebre, taquicardia, hipotensin e hipoxemia
Un absceso del fondo de saco de Douglas se puede valorar en la exploracin clnica
con:
a) Maniobra de Murphy
b) Un tacto rectal
c) La maniobra de Blumberg
d) El signo de Rovsing

Ingresa en Urgencias un paciente con dolor abdominal, inestable, que es lo que


recomendara:
a) Analgesia y toma de constantes.
b) Analgesia
c) Exploracin fsica
d) Ecografa abdominal porttil, ECG, Vas, AS, Cirujano de Guardia,
Enzimas
Seale que criterios seran de gravedad en una exploracin abdominal:
a) Nivel de conciencia normal.
b) Dolor abdominal
c) Distensin abdominal
d) b y c son correctas
Cite cual seran los sntomas de un paciente que acude a Urgencias con Abdomen
Agudo y presenta signos de Peritonitis (Proceso intraabdominal grave):
a) Fiebre
b) Dolor abdominal
c) No dolor a la descompresin
d) Dolor a la descompresin, defensa y ausencia de ruidos intestinales
La primera causa de derrame pleural es ?
a) Enfermedad neoplsica
b) Trauma torcico
c) Insuficiencia cardiaca
d) Ninguna
El frmaco fibrinolitico de eleccin para el tratamiento en derrames pleurales para
neumnicos y piotorax es?
a) cido acetil saliclico
b) Naloxona
c) Estreptomicina
d) Estreptoquinasa
Como se define el Quilotorax?
a) Se define como la presencia de lquido compactible con trasudado
b) Se define como la presencia de lquido compactible con exudado
c) Se define como la presencia de linfa en la cavidad pleural
d) Ninguna
El drenaje con Tubo Torcico est indicado en?
a) Exudado , hemotorax , derrame pleural paraneumonico
b) Trasudado, insuficiencia cardiaca
c) Ayb
d) Ninguno
En condiciones normales el lquido pleural es reabsorbido por:
a) Capilares
b) Arteriolas
c) Vnulas
d) Linfticos
El derrame pleural se presenta cuando:
a) Se produce ms liquido pleural
b) Cuando se reabsorbe menos liquido pleural
c) Se mantiene la produccin de liquido pleural pero disminuye la reabsorcin
d) AyB
PLEUROSTOMIA
QUIEN FUE EL PRIMER ERUDITO EN PENSAR EN DRENAJE PLEURAL
a) Hipocrates
b) Galileo
c) Pasteur
d) Galeno

QUE ES LA PLEUROSTOMIA
a) Tcnica quirrgica que comunica la cavidad pleural con el exterior
b) Tcnica quirrgica que comunica la cavidad pericrdica con el exterior
c) Tcnica quirrgica que comunica la cavidad abdominal con el exterior
d) Tcnica quirrgica que comunica la cavidad craneal con el exterior

LA TECNICA DE LA PLEUROSTOMIA OCUPA


a) Tubos o dren
b) Sondas y yesos
c) Rafias y yesos
d) Yesos y sondas

INDICACIONES DE LA INSERCION PARA EL DRENAJE TORACICO


a) Hemitrax
b) Apendicitis
c) Pancreatitis
d) Coledocolitiasis

OTRA DE LAS INDICACIONES DE LA INSERCION DE UN TUBO PARA EL


DRENAJE TORACICO
a) Ascitis
b) Derrame pleural
c) Pancreatitis
d) Apendicitis

OTRA INDICACION DE LA INSERCION DE UN TUBO PARA EL DRENAJE


TORACICO PLEURAL
a) Quilotorax
b) IAM
c) Pericarditis
d) Pancreatitis

COMO SE LLAMA LA TECNICA DE LA INSERCION DE UN TUBO EN EL


TORAX QUE COMUNICA A LA CAVIDAD PLEURAL CON EL EXTERIOR
a) Pericardiocentesis
b) Pleurostoma
c) Apendicetoma
d) Traqueotoma

SEGN LAS CONTRAINDICACIONES DE LA PLEUROSTOMIA


a) Son solo de carcter absoluto
b) No las hay de carcter absoluto
c) No las hay de carcter relativo
d) Son solo exclusivamente relativas

UNA DE LAS CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA LA


PLEUROSTOMIA ES
a) Coagulopata
b) Fracturas
c) Quemaduras
d) Deshidratacin

OTRA DE LAS CONTRAINDICAICONES RELATIVAS DE LA


PLEUROSTOMIA ES
a) Alteraciones plaquetarias
b) Alteraciones del estado de conciencia
c) Alteracin electroltica
d) Alteraciones seas

LAS MEDICIONES DE LOS TUBOS O DRENES PARA LA PLEUROSTOMIA


SE MIDE EN
a) Newtons
b) Juls
c) Umm
d) French
LAS CARACTERISTICAS DE EL TUBO PARA LA PLEUROSTOMIA DEBE
SER
a) Rigido
b) Flexible
c) Pequeo
d) Muy grande

EL DIAMETRO DE INSERCION DE EL TUBO EN LA PLEUROSTOMIA EN


EL NIO ES CASI DE
a) 25 a 30 mm
b) 2 a 6 mm
c) 15 a 20 mm
d) 30 a 40 mm
PARA MEJOR UBICACIN DEL TUBO ENDOPLEURAL SE REALIZA
a) RX
b) RMN
c) TAC
d) ECO

LA COLORACION DEL TUBO ENDOPLEURAL DEBE SER


a) Transparente y de diferentes dimetros
b) Transparente y con un solo dimetro
c) De una coloracin oscura y de diferentes dimetros
d) De muchos colores y un solo dimetro

EL OBJETIVO DIRECTO DE LA PLEUROSTOMIA ES EXTRAER


a) Solo sangre y pus
b) Solo Aire
c) Aire y lquido
d) Solo liquido

EL OBJETIVO DEL SELLO DE AGUA EN LA TECNICA DE


PLEUROSTOMIA ES
a) Evitar el retorno de lquido o aire a la cavidad
b) Promover el retorno de lquido o aire a la cavidad
c) Promover el retorno solo de lquido y no de aire
d) Promover el retorno de aire y no de lquido
EL SISTEMA DE DRENAJE NECESITA VALVULAS DE PRESION
a) Positiva
b) Negativa
c) Mixtas
d) Hidrulicas

LA PRE EVALUACION DEL RIESGO DEL DRENAJE ES


a) Riesgo de hemorragia
b) Riesgo de prdida de la conciencia
c) Riesgo de deshidratacin
d) Riesgo de fracturas
EL USO DE ANESTESICOS LOCALES PARA REALIZAR LA TECNICA DE
PLEUROSTOMIA ES
a) Imprescindible
b) Prescindible
c) Relativo
d) Nunca se administra

DESPUES DE LA INSERCION DEL TUBO PARA EL DRENAJE


ENDOPLEURAL SE REALIZA
a) Rx de control
b) Nunca se realiza ms exmenes de imagen
c) Tac de control es necesaria para ubicar el tubo endopleural
d) Nunca se realiza Rx de control

SE HAN ESTABLECIDO GUIAS COMPLEMENTARIAS PARA EL


SEGUIMIENTO DE LA INSERCION DEL TUBO ENDOPLEURAL LA
a) Fluoroscopia
b) Angiografa
c) Eco fast
d) Flebografa
EN EL CASO DE NEUMOTORAX APICAL EL SITIO DE INSERCION DEL
TUBO PARA LA TECNICA DE PLEUROSTOMIA ES EL
a) 2do espacio intercostal
b) 5to espacio intercostal
c) 7mo espacio intercostal
d) 9no espacio intercostal

LOS DRENAJES CON TUBOS DE MAYOR CALIBRE SE RECOMIENDA


PARA
a) Quilotrax
b) Hemitrax
c) Empiema
d) IAM

LA RECOMENDACIN DE DRENAJES DE DIAMETRO PEQUEOS ES POR


a) No necesitan de anestesia previa
b) Drenan mucha ms cantidad que uno de calibre ancho
c) No hay pruebas teraputicas que lo ubiquen como mejor que los grandes
d) simplemente es por esttica del paciente

LA TECNICA ASEPTICA PARA LA INSERCION DE EL TUBO DE DRENAJE


ENDOPLEURAL SE DEBE REALIZAR
a) En todo el procedimiento
b) Solo en la insercin del tubo
c) Solo cuando se retira el drenaje
d) Solo previo a la insercin de la anestesia

EL USO DE ANTIBIOTICOS PROFILACTICOS EN LA TECNICA DE


PLEUROSTOMIA SE DEBE ADMINISTRAR EN CASO DE
a) Traumas
b) Fracturas distales
c) Fracturas locales
d) en ningn caso
LOS ANTIIBIOTICOS PROFILACTICOS DE PRIMERA LINEA EN LA
TECNICA DE PLEUROSTOMIA SON
a) Penicilinas quinolonas
b) Cefalosporinas clindamicina
c) Clindamicina aminoglucocidos
d) Cefalosporinas quinolonas

EL RIESGO DE COMPLICACIONES INFECCIOSAS EN LA TECNICA DE


PLEUROSTOMIA ES DE
a) 12 % a 15%
b) a 1%
c) a 2%
d) 5%

PARA INICIAR EL PROCEDIMIENTO DE LA TECNICA DE


PLEUROSTOMIA SE DEBE REALIZAR CON ANESTESIA
a) Local
b) General
c) Raqudea
d) Espinal

LA INSICION DEL TUBO PARA EL DRENAJE ENDOPLEURAL DEBE SER


a) La misma que el calibre del tubo
b) Menor al calibre del tubo
c) Mayor al calibre del tubo
d) al gusto del profesional

LA POSICION DE LA PUNTA DE EL TUBO PARA EL DRENAJE


ENDOPLEURAL DEBE SER DIRIGIDA
a) Apicalmente
b) Horizontalmente
c) Caudalmente
d) Oblicuamente
PARA ASEGURAR EL TUBO DE DRENAJE ENDOPLEURAL SE DEBE
REALIZAR CON
a) Suturas
b) Vendas
c) Yesos
d) Bandas de aproximacin

DESPUES DE ASEGURAR EL TUBO PARA DRENAJE ENDOPLEURAL LOS


APOSITOS DEBEN SER
a) FIJOS
b) MOVIBLES
c) TRANSPARENTES
d) NO DEPRESIBLES

EL USO DE APOSITOS TRANSPARENTES AL TERMINAR LA TECNICA DE


PLEUROSTOMIA PERMITE
a) Evita la infeccin
b) Promueve la recuperacin
c) Permite ver la visualizacin que se est drenando
d) Evita el retorno de lo que se est drenando.

EL USO DE UN APOSITO CIRCULAR EN LA FIJACION DEL TUBO DE


ASPIRACION ENDOPLEURAL NOS SIRVE PARA
a) Aumentar la tensin del tubo
b) Promueve a que el tubo se doble
c) Evita que se doble y disminuye la tensin
d) nicamente evita que se mueva el tubo

EN LA TECNICA DE PLEUROSTOMIA UNA VEZ INSERTADO EL TUBO Y


SI ESTA BURBUJEA SE DEBE
a) Pinzar el tubo
b) Nunca se pinza el tubo
c) Se retira inmediatamente el tubo
d) Se pinza el tubo y se retira

EL MOMENTO DE RETIRAR EL DRENAJE TORACICO EL PINAZAR EL


TUBO
a) Aumenta el xito del procedimiento
b) Disminuye el xito del procedimiento
c) No existe evidencia que mejore o empero el procedimiento
d) Evita la propagacin de infecciones

SI UN PACIENTE CON DRENAJE ENDOPLEURAL PRESENTA


DIFICULTAD RESPIRATORIA SE DEBE
a) Despinzar el tubo o dren inmediatamente
b) Se debe dejar el pinzamiento del tubo
c) Se retira el tubo
d) Se coloca otro tubo de drenaje adicional

TODOS LOS TUBOS TORACICOS SE DEBEN CONECTAR A FLUJOS DE


SISTEMA
a) nicos
b) Mixtos
c) Permanentes
d) Hidrulicos
CUANDO SE REQUIERE UN DRENAJE TORACICO CON SUCCION SE
DEBE UTILIZAR
a) Alta presin
b) Baja presin
c) Presiones superiores
d) Presiones muy disminuidas

EL MOMENTO DE RETIRAR LA SONDA DE DRENAJA ENDOPLEURAL SE


DEBE REALIZAR AL
a) Exhalar ms maniobra de valsalva
b) Inhalar ms maniobra de valsalva
c) Esta contra indicado las maniobras de valsalva
d) Solo se retira a cualquier momento

EN QUE TIEMPO SE REALIZA RX DE CONTROL PARA VERIFICAR QUE


NO HAYA AIRE O LIQUIDO EN LA CAVIDAD
a) 2 horas
b) 24 horas
c) 2 dias
d) 1 horas
LAS COMPLICACIONES DE LA TECNICA DE ASPIRACION
ENDOPLEURAL SE DEBEN DIRECTAMENTE A
a) Mala colocacin de la anestesia
b) Mala insercin del tubo endotoracico
c) Malas rafias para aseguras el tubo
d) Retiro inadecuado del tubo

COMO COMPLICACIONES RECURRENTES DE LA TECINICA DE


PLEUROSTOMIA SE RECONOCE
a) Pericarditis
b) Empiema
c) Abscesos cutneos
d) Peritonitis

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