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Mxico DF a 25 Agosto del 2017.

Seguros Banorte

.. Le envo un cordial saludo esperando que se encuentre bien.

Me dirijo a usted para informarle sobre la paciente Mara Fernanda Mrquez Martinez de 22aos
de edad con diagnstico Ruptura de ligamento cruzado anterior, meniscopatia de rodilla izquierda.
Artroscopia, plastia, sinovectamia, sutura de Meniscos de Rodilla izquierda. Iniciando sus terapias
fsicas el 4 de Agosto del presente ao hasta la fecha obteniendo terapia fsica 7 terapias de
electroterapia para disminucin de edema y dolor, mecanoterapia realizando la terapia 3 veces
por semana desglosadas de la siguiente manera: iniciamos con ejercicios activos asistidos, aumen-
tar arcos de movimiento, fuerza y estiramiento de isquiotibiales as como ejercicios de propiocep-
cin apoyo y reeducacin de la marcha.

PADECIMIENTO ACTUAL
Paciente masculino de 21 aos de edad con diagnostico Ruptura de ligamento cruzado anterior,
meniscopatia de rodilla izquierda. Artroscopia, plastia, sinovectamia, sutura de Meniscos de Rodilla
izquierda

EXPLORACIN FSICA

FUERZA flexibilidad y dolor


INICIO ACTUALMENTE

Rodilla.
-Flexin de 60 80 con dolor al final del mov.
Extensin de - 10 -5
MUSCULAR:
Cudriceps con fuerza de 1/2 + 2/5 segn lovette.
Isquiotibiales 1/2 +2/5segn lovette

Dolor presentando de 6/ 10 segn eva a la flexin de rodilla constante y presenta dolor al realizar
apoyo del 20%.

Marcha Inicio.
No presenta apoyo
Marcha Actualmente
Con apoyo del 50% con una muleta

.
Mxico DF a 25 Agosto del 2017.
PROTOCOLO DE REHABILITACIN

PROTOCOLO DE REHABILITACIN-MYPHYSIO

Terapias 3/10 SESIONES .

Objetivo:
--Disminuir el edema y disminuir el dolor
--Mejorar el movimiento
--iniciar apoyo y marcha con muletas cargando el 20%
-- Ayudar a la cicatrizacin.

Colocacin de corrientes interferenciales 80-150HRZ por 15 min

Ultrasonido para mejorar la cicatrizacin

Ejercicios isotnicos

Iniciar el apoyo despus de la cuarta semana de postoperada del 20 % con ayuda de muletas
Ejercicios en sedestacin de puntas y talones estticos

Masaje y movilizaciones pasivas a tolerancia de flexin y extensin de rodilla en la 3ra sesin


Enseanza de uso de muletas al subir y bajar escaleras.

PROTOCOLO DE REHABILITACIN-MYPHYSIO

Terapias 6/10 SESIONES .

Objetivo:

--Mejorar fuerza muscular


--Mejorar marcha
--Mejorar arcos de movilidad
-- Disminuir edema

Ultrasonido para proliferacin celular


Electro estimulacin ( rusas)de cudriceps enfocada a vasto medial
Calor
Mxico DF a 25 Agosto del 2017.
PROTOCOLO DE REHABILITACIN-MYPHYSIO

Terapias 6/10 SESIONES .

Objetivo:

--Mejorar fuerza muscular


--Mejorar marcha
--Mejorar arcos de movilidad
-- Disminuir edema
Ejercicios activos asistidos, en la flexin lo realizamos de forma pasiva cada 3 das con el objetivo de me-
jorar la flexin de rodilla y extensin lo realizamos de forma pasiva.

Movilizaciones de la rotula
Cargas de peso en bipedestacin de forma esttica para cargas de peso hasta la 5ta semana.

Reeducacin de la marcha.
Estiramientos de isquiotibiales

PROTOCOLO DE REHABILITACIN-MYPHYSIO

Terapias 10/10 SESIONES .

Objetivo:
--Mejorar fuerza muscular
--Mejorar marcha
--Cargas de peso al 50%
--Iniciamos con ejercicios de cadena cinetica abierta

Colocacin de corrientes interferenciales 110-150 HRZ por 15 min

Ultrasonido solo 5 min

Ejercicios activos e inicia ejercicios de cudriceps e isquitibiales con liga amarilla de forma bilateral en la
sesin 6 as como en msculos tibiales e isquiotibiales.

Propiocepcin con estabilizadores


Inicia peso a la sesin 9 con medio kilo

Valorar para retirar muleta en la sesin 10


Estiramiento de isquiotibiales

Colocacin de hielo
Mxico DF a 25 Agosto del 2017.

Paciente el cual esta rehabilitado en un 50% aun sin ser independiente pero con fuerza general de
3/5 arcos limitados sin embargo con debilidad del cudriceps del 2+/5 segn Daniels.
Realiza fases de la marcha con muletas
Iniciar con bicicleta de forma estatica.
Paciente la cual presenta arcos limitados para la flexin de rodilla.

MFD. Karla Giovanna Naquid BAez


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