Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
n vigoare de la 19.12.2014
Vznd Referatul de aprobare nr. NB 10.440/2014 al Direciei generale resurse umane, juridic i
contencios din cadrul Ministerului Sntii,
avnd n vedere prevederile art. 11 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 144/2008
privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moa i a profesiei de
asistent medical, precum i organizarea i funcionarea Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti,
Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia, aprobat cu modificri prin Legea nr. 53/2014, cu
modificrile i completrile ulterioare,
n temeiul art. 7 alin. (4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea
Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,
Art. 1.
Art. 2.
Direciile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii, precum i direciile de sntate public
judeene i a municipiului Bucureti, mpreun cu Ordinul Asistenilor Medicali Generaliti,
Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia, duc la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 3.
p. Ministrul sntii,
secretar de stat
Nr. 1.454.
n vigoare de la 19.12.2014
CAPITOLUL I
Dispoziii generale
Art. 1.
(1) Obiectul prezentelor norme metodologice l constituie stabilirea condiiilor de exercitare n regim
independent a profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moa, precum i a profesiei
de asistent medical.
(2) Serviciile de ngrijiri medicale ce pot fi furnizate n regim independent de asistentul medical
generalist, de moa i de asistentul medical sunt prevzute n anexa nr. 1.
(4) Evidena activitii de ngrijiri medicale acordate prin cabinetele de ngrijiri medicale
independente se ntocmete n conformitate cu documentaia prevzut n anexa nr. 3.
Art. 2.
b) principiul rspunderii personale - conform cruia asistentul medical generalist, moaa, asistentul
medical poart ntreaga rspundere a actului/serviciului de ngrijiri medicale efectuat de acesta;
Art. 3.
(1) Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical pot furniza servicii de ngrijiri
medicale delegate, pe baza prescripiilor medicului, precum i servicii de ngrijiri medicale
autonome n limita competenelor profesionale dobndite de prestator.
CAPITOLUL II
Art. 4.
b) titular de cabinet individual de practic independent, dup caz, a profesiei de asistent medical
generalist, a profesiei de moa, a profesiei de asistent medical;
Art. 5.
(1) Asistentul medical generalist, moaa sau asistentul medical pot dobndi calitatea de persoan
fizic independent, n baza certificatului de membru al Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti,
Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia avizat la zi i a nregistrrii la administraia financiar
n a crei raz teritorial domiciliaz.
(2) n calitate de persoan fizic independent, asistentul medical generalist, moaa sau asistentul
medical, prevzui la alin. (1), poate ncheia contracte cu uniti sanitare autorizate conform legii, n
vederea furnizrii de servicii de ngrijiri medicale potrivit calificrii profesionale dobndite.
Art. 6.
Art. 7.
Art. 8.
(2) Condiiile asocierii sunt convenite ntre pri prin contract de asociere, ncheiat n form scris,
cu respectarea legii civile i a prezentelor norme metodologice.
e) durata contractului;
Art. 9.
(2) Patrimoniul comun este destinat n exclusivitate realizrii obiectului de activitate al cabinetelor.
Art. 10.
(2) Dup nregistrare, coordonatorul asocierii are obligaia s depun cte un exemplar al
contractului la direcia de sntate public i la filiala Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti,
Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia, pe teritoriul creia se nfiineaz i funcioneaz
asocierea.
Art. 11.
CAPITOLUL III
Art. 12.
Art. 13.
(3) Direcia de sntate public judeean, respectiv a municipiului Bucureti comunic imediat
Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia datele
nscrise n Registrul judeean al asistenilor medicali generaliti, moaelor i asistenilor medicali
din Romnia, pentru a fi nregistrate i n Registrul naional unic al asistenilor medicali generaliti,
moaelor i asistenilor medicali din Romnia, ntr-o seciune special.
Art. 14.
a) cerere de nfiinare n care titularul va preciza serviciile de ngrijiri medicale care vor fi furnizate
de cabinetul de practic independent a profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de
moa sau a profesiei de asistent medical, dup caz;
f) avizul filialei Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din
Romnia, pe teritoriul creia se solicit nfiinarea.
(2) n cazul modificrii structurii sau activitii cabinetului de practic independent a profesiei de
asistent medical generalist, a profesiei de moa sau a profesiei de asistent medical, direciile de
sntate public judeene respectiv a municipiului Bucureti vor elibera o anex la certificatul de
nregistrare a cabinetului n Registrul judeean al asistenilor medicali generaliti, moaelor i
asistenilor medicali din Romnia, pe baza documentelor prevzute la alin. (1).
(1) Avizul Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia
se elibereaz de ctre filiala pe teritoriul creia se solicit nfiinarea, conform procedurii stabilite
prin hotrre a Consiliului naional al Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i
Asistenilor Medicali din Romnia.
a) cerere prin care titularul solicit avizul specificnd serviciile de ngrijiri medicale care vor fi
furnizate, dup caz, de ctre cabinetul de practic independent a profesiei de asistent medical
generalist, a profesiei de moa sau a profesiei de asistent medical;
h) dovada achitrii taxei de avizare, stabilit prin hotrre a Consiliului naional al Ordinului
Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia;
i) asigurare pentru rspundere civil profesional suplimentar, dup caz, la valoarea riscului
asigurat stabilit de Ordinul Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din
Romnia.
Art. 16.
d) raportul de evaluare a activitii anului anterior solicitrii noului aviz, ntocmit de ctre
reprezentanii filialei Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din
Romnia pe teritoriul creia funcioneaz cabinetul, n baza procedurii stabilite prin hotarre a
Consiliului naional al Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali
din Romnia.
Art. 17.
Art. 18.
Art. 19.
Art. 20.
a) numele i prenumele, dup caz, ale asistentului medical generalist, ale moaei sau ale
asistentului medical care exercit profesia n regim independent;
c) codul (numrul nscrierii n Registrul unic al asistenilor medicali generaliti al moaelor sau al
asistenilor medicali).
Art. 22.
Art. 23.
CAPITOLUL IV
Dispoziii finale
Art. 24.
(1) Asistentul medical generalist, moaa sau asistentul medical i poate schimba forma de
exercitare a profesiei, n condiiile legii.
Art. 25.
c) n unitatea sanitar autorizat n condiiile legii cu care asistentul medical generalist, moaa sau
asistentul medical care exercit profesia n regim independent n una din formele prevzute de
prezentele norme metodologice a ncheiat relaii contractuale n vederea furnizrii de servicii de
ngrijiri medicale.
Art. 26.
Art. 27.
(1) Controlul exercitrii n regim independent a profesiei de asistent medical generalist, a profesiei
de moa sau a profesiei de asistent medical, n oricare din formele prevzute de prezentele
norme, se exercit de ctre Ministerul Sntii prin direciile de sntate public judeene,
respectiv a municipiului Bucureti, i Ordinul Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i
Asistenilor Medicali din Romnia, prin filialele teritoriale.
(2) Controlul privind respectarea normelor legale n furnizarea serviciilor de ngrijiri medicale se
exercit de ctre Ministerul Sntii i de Ordinul Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i
Asistenilor Medicali din Romania i, dup caz, de ctre Casa Naional de Asigurri de Sntate,
n condiiile legii.
Art. 28.
Anexele nr. 1-3 fac parte integrant din prezentele norme metodologice.
ANEXA Nr. 1
la norme
m) toaleta perineal;
3.2.17. montarea sondei gastrice n vederea unui tubaj, de aspirare, de splare sau de alimentaie
gastric;
3.2.20. montarea sondei rectale, efectuarea de clism cu scop evacuator sau terapeutic,
ndeprtarea de fecaloame;
3.2.21. ngrijirea i urmrirea unei escare, a unei fistule, a unei stome, ngrijirea i supravegherea
unei plastii;
3.2.25. ngrijirea i supravegherea unui pacient intubat sau traheostomizat (schimbarea canulei);
3.2.33. conectarea, urmrirea i deconectarea unui pacient cu dializ renal, peritoneal sau a
unui circuit de schimburi plasmatice;
3.2.35. manevre terapeutice pentru evitarea complicaiilor vasculare ale membrelor inferioare i
evitarea escarelor de decubit: mobilizare, masaj, utilizarea colacilor de cauciuc i a rulourilor;
3.2.36. sngerri;
3.2.37. recoltri de snge prin puncie venoas, capilar sau printr-un cateter venos;
3.2.47. alte servicii de ngrijiri medicale specifice realizate prin manopere i tehnici nsuite de
asistenii medicali generaliti certificate prin studii complementare;
3.3. servicii de ngrijiri medicale delegate, exclusiv la prescripia medicului, cu condiia ca un medic
s poat interveni n orice moment:
g) utilizarea defibrilatorului;
3.5.1. bazndu-se pe nevoile identificate de sntate, asistentul medical generalist poate iniia,
organiza sau participa la aciuni n urmtoarele domenii:
a) educaie medical pentru asistenii medicali i alte categorii de personal din reeaua sanitar;
d) screening, educaie, prevenire pentru boli cu transmitere sexual, boli profesionale, boli cu
potenial endemo-epidemic, practici care creeaz dependen (alcool, tutun, droguri);
j) identificarea semnelor de complicaii care pot s apar la o gravid cu risc n timpul naterii i al
lehuziei;
f) administrarea oxigenului;
l) splturi vaginale;
q) citodiagnostic;
u) alte servicii de ngrijiri medicale specifice realizate prin manopere i tehnici nsuite de moae
certificate prin studii complementare;
4.3. servicii de ngrijiri medicale delegate, exclusiv la prescripia medicului, cu condiia ca un medic
s poat interveni n orice moment:
b) pregtirea aparaturii medicale n vederea monitorizrii strii fetusului (acolo unde exist
aparatur medical i competene specifice);
d) instilaii medicamentoase;
e) screening, de educaie, de prevenire pentru boli cu transmitere sexual, boli profesionale, boli
endemice, practici care creeaz dependen (alcool, tutun, droguri);
a) consultan tehnic referitoare la nfiinarea unitilor care prezint risc potenial pentru sntate
public;
h) realizarea determinrilor care privesc factorii din mediul de via al populaiei - ap, aer, sol,
vegetaie, radiaii, nivel de zgomot;
a) recoltare de probe biologice n vederea efecturii analizelor solicitate de pacient i/sau prescrise
de medic;
b) consilierea pacienilor i a familiilor acestora nainte i dup efectuarea diferitelor analize sau
teste;
a) evaluarea strii de sntate i stabilirea nevoilor de ngrijiri generale de sntate prin culegerea
de informaii utile i stabilirea diagnosticului de ngrijire a nevoilor de ngrijiri, planificarea
procedurilor de balneofizioterapie (BFT) i elaborarea planului de aplicare a procedurilor;
e) supravegherea igienei;
c) electroterapie prin procedurile utilizate n practic: cureni galvanici, cureni electrici de joas
frecven cu impulsuri, cureni electrici de medie frecven, cureni electrici de nalt frecven,
terapia n cmp magnetic de joas frecven, radiaii/unde electromagnetice (luminoase, infraroii,
ultraviolete);
d) hidrokinetoterapie;
e) hidrotermoterapie;
f) masokinetoterapie;
g) masoterapie;
7.3.1. asistentul medical de balneofizioterapie (BFT) poate iniia, organiza sau participa la aciuni
n urmtoarele domenii:
d) screening, educaie, prevenire pentru boli cu transmitere sexual, boli profesionale, boli
endemice, practici care creeaz dependen (alcool, tutun, droguri);
a) msurtorile antropometrice;
ANEXA Nr. 2
la norme
1.1. Mobilier:
a) canapea de consultaii;
d) birou;
e) scaune.
a) tensiometru cu manometru;
b) stetoscop;
d) cntar de persoane;
e) taliometru.
a) trus de mic chirurgie steril de unic folosin sau instrumentar chirurgical sterilizabil (pense
Pean, Kocher, anatomice, chirurgicale, mner pentru lame de bisturiu, foarfece chirurgicale) i
cutie instrumente (n acest caz este necesar existena n dotare a unui aparat de sterilizare);
c) suport perfuzii;
d) sering Guyon;
f) pulsoximetru.
a) tensiometru cu manometru;
b) stetoscop;
c) termometru;
d) trus de mic chirurgie steril de unic folosin sau instrumentar chirurgical sterilizabil (pense
Pean, Kocher, anatomice, chirurgicale, mner pentru lame de bisturiu, foarfece chirurgicale) i
cutie instrumente;
f) suport perfuzii;
g) sering Guyon.
b) truse perfuzie;
c) branule;
d) fluturai;
e) garou;
f) vat;
j) pansamente sterile;
k) fae;
l) antiseptice;
n) vacutainere;
o) pipe Guedel;
p) lame bisturiu;
a) halate de protecie;
g) aleze.
2.1. Mobilier:
a) mas ginecologic;
b) canapea de consultaii;
e) birou;
f) scaune.
b) stetoscop obstetrical;
c) termometru;
e) pelvimetru;
f) aparat de sterilizare;
a) trus ginecologic plus trus de mic chirurgie steril de unic folosin sau instrumentar
chirurgical sterilizabil (pense Pean, Kocher, anatomice, chirurgicale, mner pentru lame de
bisturiu, foarfece chirurgicale, valve vaginale, speculum vaginal) plus cutie instrumente (n acest
caz este necesar existena n dotare a unui aparat de sterilizare);
d) suport perfuzii;
e) pulsoximetru.
a) tensiometru cu manometru;
c) pelvimetru;
d) panglic metric;
e) cntar de teren;
f) termometru;
h) suport perfuzii;
i) trus ginecologic;
b) truse perfuzie;
c) branule;
d) fluturai;
e) garou;
f) vat;
j) pansamente sterile;
k) fae;
l) vacutainere;
m) lame bisturiu;
a) halate de protecie;
i) ochelari de protecie.
3.1. Mobilier:
c) birou;
d) scaune;
e) frigider;
a) metru;
b) luxmetru.
a) tampoane SNF;
b) spatule;
c) coprorecoltoare;
d) urocultoare;
e) cutii petri;
f) medii transport;
g) colectoare;
h) sonometru;
a) halate de protecie;
b) mti.
d) birou;
e) scaune.
a) cronometru;
b) glucometru;
a) teste rapide pentru H. pylori (Helicobacter pylori), ASLO (antistreptolizina), CRP (proteina C
reactiv), FR (factor reumatoid), VDRL (test de depistare a sifilisului), HIV (virusul imunodeficienei
umane), Ag (proteine sanguine), Hbs (test de depistare hepatita tip B), Anti HCV (test de depistare
hepatit tip C);
b) lamele;
c) lame;
e) hrtie de filtru;
f) stripuri de urin;
g) vat;
h) alcool sanitar;
a) halate de protecie;
5.1. Mobilier:
a) canapea de consultaii;
d) birou;
e) scaune.
5.2.2. ncperi special boxate pentru posturi de regul individuale cu paturi i aparate
electromedicale
5.2.4. Amplasarea separat a posturilor de tratament dotate cu aparatur medical care utilizeaz
curent de nalt frecven de cele care utilizeaz curent de medie frecven
5.2.5. Mobilier: 2 paturi, mese pentru aparate, fabricate din materiale electroizolante - lemn
5.4. Pentru cabinetul de kinetoterapie - sal cu 4-5 metri ptrai de lucru pentru fiecare pacient
a) oglinzi;
b) spaliere;
c) saltele;
a) parafin;
b) infrarou.
5.6. Cabinet de hidroterapie - poate fi amenajat n funcie de posibilitile locale ale fiecrui cabinet
i n condiiile legii.
a) tensiometru cu manometru;
b) stetoscop;
c) termometru;
d) cntar de persoane;
e) taliometru.
a) halate de protecie;
b) mti UF;
f) aleze.
6.1. Mobilier
c) birou;
d) scaune.
b) OPT (ortopantomograf);
c) maina de developat Drystar sau tancuri speciale cu soluii de developat filme radiologice;
d) PC.
b) vat;
c) alcool sanitar;
h) CD-uri;
a) halate de protecie;
7.1. Mobilier
c) birou;
a) cntar;
b) taliometru.
b) tampoane;
c) vat;
d) spirt;
a) halate de protecie;
b) mti
ANEXA Nr. 3
la norme
Documentaia privind evidena activitii de ngrijiri medicale acordate prin cabinetele de ngrijiri
medicale independente
FURNIZOR . . . . . . . . . .
Adresa . . . . . . . . . .
Telefon/Fax . . . . . . . . . .
I. FI DE EVIDEN
Confirm c materialele sanitare utilizate n ngrijirile medicale acordate sunt de unic folosin i c
au fost respectate normele de igien i asepsie.
Asistent medical,
..........
Semntur i paraf
..........
FURNIZOR . . . . . . . . . .
Adresa . . . . . . . . . .
Telefon/Fax . . . . . . . . . .
Nr. . . . . . . . . . .
Numele i prenumele
CNP
Adresa
Ocupaia
Alergii: NU DA La:
Tratamente n curs:
Medicaie Frecven Ultima Medicaie Frecven Ultima
doz - ora doz - ora
1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.
Istoricul pacientului/familiei
Istoricul pacientului (afeciuni majore, operaii majore, rniri grave), inclusiv sarcini
1. 3.
2. 4.
Stil de via
Fumtor . . . . ./zi Alcool . . . . /zi D Greutate . . . . . . Exerciii fizice periodice Obiceiuri alimentare
nr. ore de somn/noapte Consum zilnic de fructe, legume
Istoricul familiei: Afeciuni cardiace AVC HTA Astm bronic Tuberculoz Diabet
Cancer Afeciuni renale Alergii Epilepsie Boli ale sngelui Boli psihice Altele
Asistent medical,
..........
Semntur i paraf
..........
*) Se va completa n cazul serviciilor de ngrijiri medicale delegate care pot fi furnizate n condiiile n care un
medic s poat interveni n orice moment, precum i pentru serviciile furnizate numai n prezena unui medic,
conform anexei nr. 1 la normele metodologice privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, de
moa i asistent medical n regim independent.
- temperatura
- puls
- respiraie
. . . . . . . . . .;
. . . . . . . . . .;
. . . . . . . . . .;
...........
Mi s-au adus la cunotin de ctre asistentul medical . . . . . . . . . . prin explicaii suficiente, ntr-un
limbaj clar, respectuos i pe nelesul meu, urmtoarele:
n cazul n care n timpul interveniei medicale apar situaii i condiii neprevzute, care impun
proceduri suplimentare fa de cele descrise mai sus ca fiind acceptate de ctre mine, accept ca
Am luat cunotin c datele personale sunt pstrate n registrul de eviden al cabinetului, sunt
arhivate i sunt utilizate la ntocmirea raportrilor statistice ctre instituiile abilitate; aceste date
sunt confideniale i nu vor fi furnizate n alte scopuri, fr avizul meu.
Certific c am citit, am neles i accept pe deplin cele de mai sus i, ca urmare, le semnez.
Data . . . . . . . . . .
Semntura pacientului/
Reprezentantului legal
..........
Semntura i parafa
..........
Facultativ:
FURNIZOR . . . . . . . . . .
Adresa . . . . . . . . . .
Telefon/Fax . . . . . . . . . .
V. INFORMARE
..........;
..........;
...........
..........
..........
..........
..........
..........
Semntur i paraf
..........
FURNIZOR . . . . . . . . . .
Adresa . . . . . . . . . .
Telefon/Fax . . . . . . . . . .
Anul . . . . . . . . . .