BURN OUT

Sndrome de agotamiento emocional, dado por una personalizacin deficiente de las

relaciones humanas y la reduccin del sentido de realizacin personal que ocurre en
individuos que trabajan en servicios asistenciales y educativos (Maslach y Jackson, 1982)

Carcter de epidemia a nivel internacional

Riesgo de depresin, abandono de tareas y prdida de personal preparado en educacin y

salud

Alto nivel de gasto por prdidas

Trastorno de la identidad del profesional de salud

Prdida de la autoestima

Desnimo y tedio en el trabajo

Ausencia de expectativas de mejora

Creencia que slo otro lugar puede permitir una salida

Condiciones y medio ambiente de trabajo:

Ambiente fsico, reglas, roles, recursos, normas, asignacin de tareas, salubridad.

Ambiente fsico:

Temperatura, ventilacin, esparcimiento, intimidad, sonorizacin, higiene, reglas, pautas

de trabajo, normativas, manual de instrucciones, claridad de pautas de trabajo, roles,

conformacin de la identidad con relacion a la expectativa propia, la personalidad y la

cultura. Asignacin clara, problema superposicin, burn out lleva a crisis del rol,

salubridad, rotacin de tareas, licencias, vacaciones, deteccin de problemas de salud, tipo

de tarea, preparacin adecuada, cantidad, calidad, gratificacin.

Indicadores principales:

agotamiento emocional y fsico (o uno de los dos)

 descenso de la productividad

despersonalizacin

INDICADORES Maslach:

- CE (Cansancio emocional): cuando el capital emocional se va consumiendo, el profesional

ve como se vaca su capacidad de entrega personal y psicolgica.
- DE (Despersonalizacin) Aparicin de afectos y actitudes negativas con el paciente
- RP(Autorrealizacin personal)Tendencia a sentirse infeliz con su labor y consigo mismo

BURNOUT- INDICADORES

- CE (Cansancio emocional):cuando el; capital emocional se va consumiendo, el profesional

ve como se vaca su capacidad de entrega personal y psicolgica.
- DE (Despersonalizacin) Aparicin de afectos y actitudes negativas con el paciente
- RP(Autorrealizacin personal)Tendencia a sentirse infeliz con su labor y consigo mismo
Determinaciones histrico-sociales(Schaufeli-Enzmann-1999)
Aumento del sector servicios. Debilitamiento autoridad
profesional
Mayor conciencia factores Crisis mstica profesional
emocionales Modificacin de los contratos
psicolgicos
Individualismo

Aumento de sobrecarga mental y

emocional

Rol Estructura sanitaria

Definicin clara de objetivos Evaluar satisfaccin de los

Incentivos econmicos y profesionales
profesionales Adaptar acciones a las necesidades
Participacin de los profesionales de la comunidad
en polticas de salud
Determinaciones histrico-sociales(Schaufeli-Enzmann-1999)

- Aumento del sector - Debilitamiento autoridad

servicios. profesional
- Mayor conciencia factores - Crisis mstica profesional
emocionales - Modificacin de los
- Individualismo contratos psicolgicos
- Aumento de sobrecarga
mental y emocional

Trastornos psiquitricos:

Trastornos de ansiedad (fobias, toc, tag)

Trastornos somato morfos

Depresin subclnica

Depresin mayor

Ideacion suicida

Conductas adictivas

Sntomas psicolgicos

- Distanciamiento
- Irritabilidad
- Aburrimiento, cinismo
- Toma de riesgos
- Tendencia a accidentes
- Dificultad en toma de decisiones

Calidad de la atencin:

- ineficiencia

- ineficacia

- descenso de la productividad

- cada de la calidad atencional

- ausentismo
Sntomas fsicos-Patologas orgnicas

- Hipertensin arterial
- Arritmias
- Diabetes
- Accidentes
- Fatiga crnica
- Ulcera
- Virosis - Otras

Ambiente social:

- Fomentar imagen realista por parte de los medios

- Promover logros en datos poblacionales

- Fomentar crecimiento cientificos en el trabajo cotidiano

Vulnerabilidad: todos somos vulnerables, estudia los factores predisponentes, desencadenantes de

trastornos psicopatolgicos, somticos, y la repercucion psicolgica de estos ltimos.

Factores desencadenantes: expectativas cientificas, afectivas, de status, ideolgicas.

Tratamiento: etiolgico, sintomtico, corrector de mecanismos patognicos, evitar el aislamiento.

Tolerar la iniciativa del otro y aceptar limitaciones.

Tratamiento etiopatognico:

Estimular mecanismo de afrontamiento adecuados

Prevenir la decepcin, el desengao, la frustracin

Cambios observados:

Mayores insumos

Demanda de orientacion

Reclamos de enfermeros a sus jefaturas con apoyo gremial

Investigacion sobre burn out en otros sectores (Guardia)

Los directivos escuchan propuestas

Recomendaciones educacionales
 Metodologia activa de aprendizaje

Conocimientos utiles en la prctica

Enfasis en resolver problemas disminuyendo minusvalas

Estimulo del trabajo en equipo

Nuevos factores potencialmente estresogenicos : reformas edilicias con nuevos problemas,

mas controles sin clarificar normas, cambios cualitativos en las demandas (amenazas).

Sugerencias_:

- Investigacin de los factores - Educacin continua,

psicosociales y
ergonmicos predisponentes
- Participacin de los
profesionales en el diseo
de mejores condiciones de
trabajo
perfeccionamiento y
rotacin en las tareas Re
- jerarquizar al hospital
pblico en sus tareas de
docencia e investigacin

Situaciones traumatognicas 2010?

Juicios por mala praxis, Suicidios, impotencia frente a situaciones criticas por gestiones

rigidas, inermidad frente a amenazas de pacientes o familiares, desborde frente a la

demanda creciente, escasa contencin frente a situaciones criticas.