Introduccin

Desde que Ignaz Semmelweis (mdico hngaro) en 1847, demostr la importancia

del lavado de manos en la prevencin de infecciones intrahospitalarias.
En enfermera el lavado de manos es una tcnica fundamental que debe llevarse a
cabo mltiples veces a lo largo de una misma jornada debido al recurrente contacto
con personas dentro de un hospital.
El lavado de manos se recomienda como aseo personal, antes y despus de tener
contacto con el paciente, destruyendo o inhibiendo la flora transitoria para ello debe
utilizarse algn antisptico.
Objetivos
Especifico
Eliminar la suciedad, eliminando los microorganismos transitorios adquiridos por
contacto reciente con los pacientes o material contaminado evitando la propagacin
de enfermedades.
General
Fomentar hbitos de higiene.

Concepto

El lavado clnico consiste en la friccin breve y vigorosa de toda la superficie de las

manos con jabn antisptico, seguido por un enjuague con agua que dura alrededor
de 40 a 60 segundos. Permitiendo la remocin mecnica de la suciedad y flora
transitoria de las manos.

Principios

Es el ms simple, importante y efectivo componente en la prevencin de la transmisin de

la infecciones, est diseado para remover microorganismos que pueden haber sido
tomados del medio ambiente. Previene la transmisin de esos microorganismos a otros
pacientes, personal y/o equipos.

Precauciones

Verificar que las manos y antebrazos estn libres de anillos, pulseras y reloj. La piel
debajo de los anillos est ms altamente colonizada que la piel de los dedos sin
anillos. En un estudio realizado por Hoffman (1985) encontr que el 40% de las
enfermeras abrigaron bacilos gram-negativos como E. Cloacae, Klebsiella y
Acinetobacter, en la piel bajo los anillos, identificndose como factor de riesgo
substancial.

Indicaciones

Al iniciar y finalizar la jornada laboral.

Antes y despus de realizar cualquier procedimiento al paciente.

Antes y despus de la preparacin de alimentos o medicacin.

Antes y despus de la realizacin de procedimientos invasivos.

Despus de contactar con cualquier fuente de microorganismos: fluidos biolgicos,

membranas mucosas, piel no intacta, objetos que puedan estar contaminados
(cuas, bolsas de diuresis).

En el manejo de pacientes con criterios de aislamiento, colonizados o infectados

por grmenes multirresistentes de inters epidemiolgico, ante brotes o alertas
epidemiolgicos.

Otras ocasiones:

Despus de utilizar el bao

Despus de sonarse o limpiarse la nariz
Antes de comer
Antes de preparar la comida
Contraindicaciones

Heridas de la piel que no permitan la correcta remocin de microorganismos como

lo es la Dermatitis.

Procedimiento

Pasos Procedimiento Fundamentacin Imgenes

0 Retire cualquier objeto que La flora de la piel es
transitoria en la
sea ajeno a sus manos,
capa superficial.
Mjese las manos con agua; La solubilidad de
los detergentes y
jabones slo se
produce con agua.
El calor acelera la
velocidad y
efectividad de la
reaccin qumica de
los detergentes
1 Deposite en la palma de la A mayor nmero de
microorganismos,
mano una cantidad de jabn
se requiere mayor
suficiente para cubrir todas concentracin de
agente destructor.
las superficies de las manos;
El efecto de los
compuestos
antispticos
destruye o alteran
el crecimiento de
los
microorganismos.

2 Frtese las palmas de las Las sustancias

tensoactivas o
manos;
susurfactantes
producen espuma.

3 Frtese la palma de la mano Las superficies

externas del
derecha contra el dorso de la
organismo,
mano izquierda entrelazando cavidades y
conductos al
los dedos y viceversa;
exterior, contienen
microorganismos.
La estimulacin
mecnica favorece
la circulacin
sangunea.
EL lavado excesivo
o continuo origina
dermatitis de
contacto.

4 Frtese las palmas de las

manos entre s, con los dedos
entrelazados;

5 Frtese el dorso de los dedos

de una mano con la palma de
la mano opuesta,
agarrndose los dedos;
6 Frtese con un movimiento
de rotacin pulgar izquierdo,
atrapndolo con la palma de
la mano derecha y viceversa;
7 Frtese la punta de los dedos El crecimiento de
uas (placa
de la mano derecha contra la
crneas de
palma de la mano izquierda, queratina) permite
albergar
haciendo un movimiento de
microorganismos, y
rotacin y viceversa; puede producir
lesiones al paciente
durante su
atencin.
8 Enjuagase las manos con El agua corriente
favorece el arrastre
agua;
mecnico de los
microorganismos.

9 Squese con una toalla El manejo correcto

del material
desechable;
desechable limita
las fuentes de
infeccin

10 Srvase de la toalla para Un rea limpia se

contamina al
cerrar el grifo;
contacto con un
rea sucia.
11 Sus manos son seguras. La gravedad es la
fuerza de atraccin
entre dos cuerpos y
favorece el arrastre
mecnico de
microorganismos.

Material
 Lavamanos
Jabn lquido con antisptico en dispensador.
Toalla de papel desechable.

Recomendaciones

Cuidado de la piel Es necesario recalcar que frecuentes lavados de manos o baos

a los pacientes est asociado con un alto riesgo de dao crnico de la piel, padecer
de dermatitis de contacto y eczemas. La piel daada es un medio adecuado para el
aumento de patgenos y descama mayor cantidad de microorganismos. Por lo tanto
para asegurar un buen lavado de manos sin lesionarla es importante mantener
ciertos requisitos:

El lavado de manos debe realizarse solo si es necesario. Frecuentes lavados hasta

con jabones no medicamentosos irritan la piel.

Tener disponible una buena crema de manos y usarla frecuentemente.

Que las soluciones alcohlicas para asepsia de las manos tengan un buen
emoliente.
Bibliografa
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