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Evaluacin de daos
y anlisis de necesidades de salud
en situaciones de desastres
Formularios
Anexo 1
Tipo de evento: ____________________ Fecha del evento: _______________ Das despus del evento: _____
(1) Escriba el lugar del evento indicando el nivel (ej. municipio, provincia, regin o departamento y el pas al que pertenece) de acuerdo a la divisin poltico administrativa y especifique
cada una de las zonas afectadas por el evento (subniveles) en cada una de las filas del cuadro.
(2) Escriba el nmero de poblacin de cada uno de los lugares de afectacin
(3) Identifique la afectacin de los servicios bsicos, marcando con una X si el servicio descrito en cada una de las zonas ha sido afectado o no.
(4) Indique si hay acceso disponible al lugar de afectacin y especifique cules (terrestre o vas de acceso, fluvial, areo).
(5) En observaciones, ample los datos que considere necesarios para la toma de decisiones de acuerdo a cada lugar de afectacin.
(6) Si se terminan las lneas utilice un nuevo formato y contine el registro de datos.
(1) Los datos corresponden a la distribucin de la zona afectada, de acuerdo a la divisin poltico-administrativa.
(2) Escriba el nmero de heridos, considerando la capacidad local para su tratamiento o la necesidad de traslado a otro nivel o lugar.
(3) Escriba el nmero de vctimas, especificando el nmero de muertos y desparecidos en cada lugar de afectacin.
(4) Escriba los inconvenientes para la identificacin de cadveres (bolsas, disposicin final, personal).
(5) En observaciones, ample los datos que considere necesarios para la toma de decisiones por lugar de afectacin.
Nivel
Funcionamiento Servicios
Red hospitalaria Nombre de las complejidad (4) Acceso (5) No. camas disponibles: ciruga,
existente en la zona instituciones de la hospitalaria (3) Observaciones (8)
disponibles (6) anestesia, ortopedia,
de afectacin (1) red (2) 1, 2, 3 alto
Total Parcial Si No imagenologa, etc. (7)
bajo
(1) Conforme a la distribucin de la red de servicios, identifique la regin de salud a la que pertenecen las instituciones (hospitales, centros y puestos asistenciales de salud que integren
la red en su rea de influencia).
(2) Escriba el nombre de cada una de las instituciones que forman parte de la red hospitalaria.
(3) Indique el nivel de complejidad o especializacin de la institucin de acuerdo a la escala del pas, especificando mayor o menor grado de especializacin.
(4) Identifique si la institucin se encuentra funcionando total o parcialmente (marque con una X, segn corresponda).
(5) Indique si hay o no acceso a la institucin (marque con una X, segn corresponda).
(6) Indique el nmero de camas disponibles (funcionando en cada institucin).
(7) Escriba los servicios disponibles por cada institucin.
(8) Utilice la casilla de observaciones para aclarar o complementar informacin relevante de daos que requieran resolucin rpida. Aclare la disponibilidad del personal de salud, si es
necesario.
Observaciones adicionales:
No. camas disponibles (post-evento): __________ No. camas totales (pre-evento): __________ Total servicios disponibles: __________
Condiciones sintomticas:
Heridos (2)
Muertos (2)
Pacientes con discapacidad (2)
Pacientes con enfermedad crnica (2)
Otras importantes informaciones de salud (3)
(1) Este formato puede ser usado por personal no especializado, que cuente con orientaciones bsicas. La idea es capturar la informacin de manera diaria originada en sitios de albergues
de afectados para que sirva de orientacin y alerta al personal mdico responsable de la zona y permita el seguimiento de las condiciones de salud y la toma de decisiones.
(2) Escriba solo los censos nuevos del da.
(3) Registre el problema identificado y registre el nombre de la persona afectada en observaciones.
Evaluacin del suministro y calidad del agua A. Evaluacin de los sistemas de agua (general)
Lugares de Poblacin Disponibilidad Trata- Daos en Dao en tanques Control Requiere Lneas de Tiempo Medios Observaciones
afectacin (1) total (2) de servicios de miento fuentes (5) de almace- de la suminis- conduccin (9) estimado locales para (Especificar
(Especifique agua (3) previo (4) namiento (6) calidad tros/ rehabilitacin rehabilitacin requerimiento)
barrio/cantn/comunas/ (12)
del personal (das/meses/ (11)
municipio-
agua para CCA (8) aos) (10)
departamento/regin)
(CCA) (7)
Si No Pob Si No Si No M3 Si No Cap. Si No Si No Si No Mts Si No
m3
(1) Nombre del sitio donde se realiza la prueba o se toma la muestra (para su ubicacin posterior).
(2) Poblacin total o aproximada del lugar referido.
(3) Seale con una X, segn corresponda, si dispone o no del servicio de agua y qu cobertura de la poblacin.
(4) Seale con una X, segn corresponda, si el agua suministrada tiene tratamiento previo.
(5) Seale con una X, segn corresponda, si hay dao o no en las fuentes de agua y cuntos m 3 aproximadamente calcula se han perdido.
(6) Seale con una X, segn corresponda, si hay dao o no en los tanques de almacenamiento y cuntos m 3 aproximadamente calcula se han perdido
(7) Seale con una X, segn corresponda, si se realiza control de calidad del agua.
(8) Seale con una X, segn corresponda, si requiere suministros o personal para control de calidad de agua
(9) Seale con una X, segn corresponda, si hay o no lneas de conduccin y los metros lineales daados aproximadamente (si dispone de la informacin).
(10) Seale si conoce el tiempo estimado en rehabilitacin, especificando en das, meses o aos si es el caso.
(11) Escriba si existen medios locales para hacer la rehabilitacin del servicio (personal, tuberas, suministros).
(12) En observaciones, especifique el requerimiento y si el sitio fue afectado pero no tiene informacin, regstrelo tambin en esa columna.
Evaluacin del suministro y calidad del agua B. Control de la calidad de agua (peridico)
(1) Nombre del sitio donde se realiza la prueba os e toma la muestra (para su ubicacin posterior). Registre si tiene ubicacin GPS.
(2) Nombre o smbolo del agente desinfectante utilizado.
(3) Registre el valor encontrado de cloro, si es el caso, o NA si no aplica.
(4) Escriba el nombre de responsable de tomar la muestra o hacer la medicin.
(5) Registre las observaciones sobre las condiciones higinico-sanitarias, las distribucin, la cantidad o el suministro de agua, que considere pertinente o las condiciones de
almacenamiento y la posible solucin del problema. Registre los telfonos de contacto de las personas responsables en cada sitio.
Tipo de
Salud (4) Saneamiento ambiental
albergue (3)
Vigilancia
Nombre # personas # personas de la
Poblacin
Improvisado
inocuidad
En casa de
Sitio/zona del Recibe # personas con con con Adecuada Drenaje Disposicin Observaciones
albergada Reporta Adultos
familias
(1) de (6)
Oficial
albergue atencin enfermedades limitacin necesidades disposicin aguas de residuos
(2) (Total) al SVE (4) mayores alimentos
en salud crnicas (5) funcional nutricionales de excretas servidas slidos
(5)
especiales (5)
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
(1) Identifique el lugar y direccin o ubicacin. Si el espacio no es suficiente, utilice otra hoja y contine con el registro.
(2) Escriba el nombre como se conoce el albergue.
(3) Identifique con una X el tipo de albergue: si es oficial, improvisado o en casa de familia.
(4) Sistema de Vigilancia Epidemiolgica (SVE). Identifique con una X, Si o No este formulario est siendo entregado con regularidad al personal mdico o centro de salud ms cercano.
(5) Identifique con una X Si o No hay adultos mayores en el albergue o personas con enfermedades crnicas o dems factores de riesgo identificados. Regstrelos, reprtelos y envelos
al centro mdico ms cercano.
(6) En observaciones escriba la informacin complementaria til disponible de cada lugar y/o los factores de riesgo identificados.
Evaluacin de daos y anlisis de necesidades de salud en situaciones de desastre | Formularios 9
Anexo 5
Evaluacin rpida de albergues B. Identificacin de los pacientes (Informacin para el centro mdico ms cercano o que corresponda)*
Disponibilidad
Nombre y apellido del Requerimiento o Por
Albergue o institucin Observaciones
paciente frmula mdica Si No Cantidad cunto
tiempo
* Escriba los nombres y la ubicacin exacta de los pacientes con los requerimientos y reporte al centro de atencin mdica ms cercano.
Se realiza (1)
Funciones Descripcin Responsable (2) Observaciones (3)
Si No Parcial
Cadena de suministros y recursos
Administracin de la cadena de
humanos contratados o encargados de
suministros de salud
logstica
Adquisicin y compras Seleccin, adquisicin, subcontratacin
Manejo de almacenes
Almacenamiento e inventario
Movimiento de inventarios
Redes funcionando
IT, radios y comunicaciones Central de comunicacin
Oficinas de campo
Mercancas
Medios de transporte
Transportes Administracin de proveedores de
transporte
Gerencia de flota
Equipos de comunicacin
Mantenimiento Sistemas mdicos
Vehculos
Manejo de documentos y procedimientos
Importaciones y donaciones
de importaciones y donaciones
Implementacin SUMA-LSS (u otros
Sistema de donaciones y suministros
sistemas)
Necesidades bsicas de operaciones Habilitacin, alimentacin, seguridad,
ERR movilidad
(1) Marque con una X indicando si la funcin descrita: se cumple, no se cumple o si se cumple parcialmente.
(2) Registre el nombre y el nmero de telfono de contacto del responsable del proceso indicado.
(3) Indique las observaciones que considere pertinentes.
1. Informacin general
Nombre del albergue: Direccin/ubicacin/coordenadas GPS: Tamao del albergue (rea m2):
Persona responsable del albergue/entidad: Telfono(s): rea aproximada (m2) por persona:
2. Distribucin de la poblacin
3. Abastecimiento de agua
* Complete la informacin, registre aclaraciones, la entidad y ONG que brindan apoyo y asistencia tcnica en agua. Nombre las personas de contacto.
4. Disposicin de excretas
5. Residuos slidos
Observaciones
Recoleccin interna: Suficiente: Si No Estado: Bueno Malo Regular
6. Control de vectores
Observaciones
Deteccin de criaderos/focos: Si No Medidas de control: Si No
Medidas de control:
7. Alimentos
Observaciones/Recomendaciones
Evaluacin de la cocina: Adecuada Inadecuada Opciones/necesidades
Encargado de alimentos/cocina: ______________________________
Normas de conducta: Si No
Refrigerador Si No Insuficiente
Alimentos suficientes Si No
Suministro regular Si No
Inconvenientes/descripcin:
Las entidades de salud deben ser proactivas ante las autoridades locales y nacionales para lograr la rehabilitacin rpida del
abastecimiento de agua y la eliminacin de excretas y residuos slidos. Un sistema de saneamiento en albergues y
campamentos debe considerar la aplicacin de tcnicas sencillas de ingeniera, los factores sociales y culturales del lugar
donde se har la intervencin, el anlisis de recursos locales disponibles, costos y tiempo.
El sector salud debe promover la coordinacin con las instituciones responsables del saneamiento bsico y del manejo de la
emergencia (municipios, defensa civil, ministerio de salud, empresas de agua y alcantarillado, entre otros) as como la
bsqueda de soluciones conjuntas. Tambin es fundamental realizar una evaluacin rpida de la situacin para establecer el
plan de asistencia en saneamiento. Las indicaciones especficas para saneamiento que se deben considerar se describen a
continuacin.
1. Agua
Qu hacer?*
Verificar que tenga la capacidad de almacenar el agua de manera adecuada en el albergue, en los hogares e
Indicaciones
instituciones de salud.
generales
(*) Identifique quin lleva a cabo el control de la calidad del agua (tanto en vehculo que la transporta como en
generales
Calidad
el sitio).
(*)Verifique la toma de muestras, el envo al laboratorio, su recepcin, procesamiento y entrega de resultados
para tomar medidas.
(*) Verifique si tienen tanques, bidones con tapa y llaves. Identifique si son suficientes y si son adecuadas las
condiciones de calidad de suministro y almacenamiento (que sean tanques elevados con tapa y llaves).
(*) Solicite a quien corresponda, los elementos de tratamiento de agua, aseo y los contenedores familiares de
agua y elementos de higiene en general.
(*) Ubique el mejor sitio para la toma de agua, la distancia del punto de toma no debe estar a ms de 500 mt.
(*) Verifique que las familias posean los elementos adecuados para recoleccin de agua y controle la
frecuencia de llenado y el buen uso del agua.
Utilizacin
(*) Coordine la distribucin del agua (puntos de distribucin, frecuencia, horarios); informe permanentemente
a la comunidad.
(*) Mantenga la vigilancia de la calidad del agua en: puntos de entrega, almacenamiento y uso (albergue,
hogares, tanques comunales).
* Evite solicitar agua, insumos y suministros sin haber hecho una evaluacin seria y responsable del estado de los sistemas locales de agua.
Evite que se instalen tecnologas sin previa capacitacin y sin evaluaciones de calidad por parte de los tcnicos de agua y saneamiento.
1. Agua
- El hipoclorito de sodio es una solucin que se puede obtener en concentraciones del 1% al 10%. A
concentraciones mayores del 10% es inestable. Las soluciones comerciales de hipoclorito pueden ser
Indicaciones generales
apropiadas, pero si se producen especficamente para lavar ropa y limpieza domstica general, suelen
contener otras sustancias txicas, en cuyo caso no se deben usar para la desinfeccin del agua para
consumo humano.
- El hipoclorito de calcio se vende en forma de polvo o grnulos con concentraciones de 20%, 35%,
65% y 70% de cloro disponible y en tabletas en concentraciones de 65% y 70% de cloro disponible.
Desde el punto de vista prctico, generalmente es mucho ms fcil y ms exacto administrar una
solucin de hipoclorito que una de polvo o de grnulos al desinfectar agua a nivel domstico. Por tanto,
es prctica comn preparar una solucin madre con una concentracin de cloro disponible del 1% para
este fin.
- Preparacin de 1 litro de solucin madre del 1% de hipoclorito con diversos compuestos de hipoclorito
de calcio:
Recomendaciones
Cal clorada 20
de tanques de almacenamiento
Cal clorada 25
Hipoclorito de calcio 35
Hipoclorito de calcio HTH 65
Hipoclorito de calcio HTH 70
Si usa hipoclorito de calcio al 65% de cloro activo, preparar solucin madre (10gr por 20 litros de agua) y
Recomendaciones para uso domstico e individual
con esta lavar los recipientes; deje actuar por 5 minutos y enjuague muy bien con agua.
Si usa hipoclorito de socio: humedezca un pao o esponja, frote en las paredes y fondo del recipiente, deje
actuar durante 5 minutos y enjuague.
Desinfectantes comerciales comunes disponibles en el mercado, para uso domstico e individual:
NOMBRE COMERCIAL ENVASE Y DOSIS COSTO/TABLETA
Ingredientes qumicos activos RECOMENDABLE EN US$
Halazone
Botella de 100 tabletas
(carboxibencenosulfurodicloramida)
tabletas de 4,0 mg 1 tab. por litro de agua 0,02
tabletas de 160 mg 1 tab. por 40 litros de agua 0,05
Agua potable o Globaline
Botella de 50 tabletas 0,05-0,10
(hidroperiyoduro de tetraglicina)
Tabletas de 8 mg 1 tab. por litro de agua
Aquatabs
Tira por 50 tabletas
(dihidroisocianato de sodio)
tabletas de 17 mg 1 tab. por 5 litros de agua 0,0065
tabletas de 85 mg 1 tab. por 25 litros de agua 0,0158
tabletas de 167 mg 1 tab. por 50 litros de agua 0,005
Chlor-floc
Paquete de 10 tabletas 0,05-0,10
(dicloro-s-trianetriona de sodio)
tabletas de 600 mg
1 tab. por litro de agua
(contienen agentes floculadores)
* Evite solicitar agua, insumos y suministros sin haber hecho una evaluacin seria y responsable del estado de los sistemas locales de agua.
Evite que se instalen tecnologas sin previa capacitacin y sin evaluaciones de calidad por parte de los tcnicos de agua y saneamiento.
2. Disposicin de excretas
Qu hacer?*
- Proteja las fuentes de agua superficiales y subterrneas al ubicar letrinas o servicios sanitarios (a una
distancia mnima de 100 mts de cualquier fuente de abastecimiento de agua).
- Considere siempre las diferencias por gnero, tenga en cuenta los menores de edad y personas con
necesidades especiales.
- Garantice la disposicin de equipos de limpieza y seguridad para las bateras de sanitarios.
Tratamiento
(*) Solicite y promueva la participacin proactiva de las autoridades civiles y comunitarias para la organizacin
del servicio de recoleccin, transporte y disposicin final de residuos.
* Evite solicitar agua, insumos y suministros sin haber hecho una evaluacin seria y responsable del estado de los sistemas locales de agua.
Evite que se instalen tecnologas sin previa capacitacin y sin evaluaciones de calidad por parte de los tcnicos de agua y saneamiento.
Agua (*)1:
20 litros persona/da
Cantidad
250 personas por punto de toma
Distancia No ms de 100 metros de distancia de la vivienda
Distancia entre letrinas y puntos
100 metros mnimo.
de agua
Saneamiento:
Letrina 1 por 20 personas
Distancia A no ms de 30 mts de la vivienda
Desechos de basura 1 punto por 500 personas (2 m x 5 m x 2 m; 2.2 yd x 5.5 yd x 2.2 yd
Jabn 250 g (8.8 onzas) por persona por mes
Nutricin:
Energa 2100 kilocaloras por persona/da
Tabla de clculo de kilocaloras:
Kilocalora/100 g Racin / persona / mes
Cereales 350/100 g (3.5 oz) 13.5 kg (7.7 lb)
Frijol 335/100 g (3.5 oz) 1.5 kg (3.3 lb)
Aceite (vegetal) 885/100 g (3.5 oz) 0.8 kg (1.8 lb)
Azcar 400/100 g (3.5 oz) 0.6 kg (1.3 lb)
(*)2
Valores nutricionales :
Protena 10%12% total energa (5263 g),< 15%
Grasa 17% total energa (40 g)
Vitamina A 1666 IU (or 0.5 mg Retinol equivalentes)
Tiamina (B1) 0.9 mg (or 0.4 mg por 1000 kcal ingesta)
Riboflavina (B2) 1.4 mg (or 0.6 mg por 1000 kcal ingesta)
Niacina (B3) 12.0 mg (or 0.6 mg por 1000 kcal ingesta)
Vitamina C 28.0 mg
Vitamina D 3.23.8 g
Hierro 22 mg (baja biodisponibilidad, i.e., 5%9%)
Yodo 150 mg
(1) Communicable diseases control in emergencies. A field manual edited by M.A. Connoley. OMS. 2005.
(2) Proyecto Esfera. Tabla modificada: OMS (1997, borrador) y PMA/ACNUR (Diciembre 1997).