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El tubo digestivo se encuentra inervado tanto por el sistema nervioso autnomo tanto en su
divisin simptica, parasimptica y entrica (plexo mioentrico y plexo submucoso), los cuales
se encargan de regular la contraccin del mismo.
El msculo liso de este rgano, lleva a cabo fluctuaciones rtmicas espontneas conocidas como
Ritmo Elctrico Bsico (BER), las cuales estn mediadas por las clulas intersticiales de Cajal
(Barret, 2010).Estas clulas estrelladas del marcapaso mesenquimatoso, se despolarizan y
producen una contraccin que transmiten a las clulas vecinas. El BER, generalmente no
produce contraccin muscular por s mismo pero los potenciales en punta superpuestos de las
ondas BER si aumentan la tensin muscular llevndolo a contraccin.
Sin embargo, no todos los tramos del intestino poseen el mismo ndice de contractilidad, sino
que esta vara de acuerdo a la funcin de cada una de las porciones del mismo, siendo mayor
para el yeyuno (12 ciclos/min). Esta razn de contractilidad del msculo liso puede ser
modificada gracias a que dicho tejido posee entre sus de receptores: a la variante muscarnica y
a la adrenrgica (Snell, 2006).
Es as, que la administracin de frmacos adrenrgicos y colinrgicos produce un cambio en la
contraccin basal de dicho msculo. Para el caso de los agonistas (tanto adrenrgicos como
colinrgicos) la respuesta es observable al colocar el frmaco por s solo, pero para el caso de
los antagonistas es necesario colocar posteriormente un agonista que haga visible esta
respuesta (Jaramillo, 2013).
Dentro de los frmacos adrenrgicos a utilizar en la prctica encontramos la adrenalina, la cual
es el agonista endgeno (adems de la noradrenalina) de los receptores adrenrgicos, por lo
cual puede producir respuestas sobre receptores , aunque tiene mayor afinidad por receptores
a dosis teraputicas (Golan et al., 2016), sin embargo, para este caso la unin con ambos tipos
de receptores provoca una misma respuesta de relajacin.
Para la relajacin del msculo liso en intestino existen 2 fases, la inicial y la sostenida,
representadas en la figura 1. Tanto PKA como PKG fosforilan a los reguladores de la sealizacin
de protenas G (RGS4), promoviendo la desactivacin de Gq e inhibiendo la formacin de IP3.
Solo PKG puede fosforilar los receptores para IP3 y as inhibir la liberacin de Ca++, fosforilar la
SERCA y aumentar la recaptura de Ca++. Estos mecanismos actan en coordinacin para reducir
la [Ca++] e inhibir la contraccin inicial. Adicionalmente, PKA y PKG fosforilan a RhoA,
bloqueando de esta manera la inhibicin de la fosfatasa de la CLM, por las vas de PKC/CPI-17 y
la Rho cinasa/MYPT1. Ambas cinasas tambin fosforilan directamente al MYPT1 y bloquean su
habilidad de inhibir a la fosfatasa de la CLM. Estos mecanismos actan en conjunto para inhibir
la fosforilacin de la MLC20 y la contraccin.
Figura 1. Relajacin del msculo liso intestinal
Por otro lado, tenemos al isoproterenol una catecolamina sinttica de accin directa que
estimula receptores predominantemente, pero que a dosis altas puede estimular receptores
. El isoproterenol tiene entre sus principales efectos: el aumento de la frecuencia y
contractilidad del corazn, as como el gasto cardaco; disminucin de la resistencia perifrica y
broncodilatacin.
El propanolol por su parte, es un antagonista no selectivo, que, por sus efectos sobre el sistema
cardiovascular, la vasoconstriccin, la broncoconstriccin y el metabolismo de la glucosa; puede
ser utilizado para tratar hipertensin, angina de pecho, infarto en miocardio, migraa, e
hipertiroidismo (Whalen, 2016).
En cuanto a la fenilefrina, esta es un adrenrgico sinttico de accin directa que se une
principalmente a los 1 receptores. Es un vasoconstrictor que eleva la presin arterial, no tiene
efecto sobre el corazn, pero induce bradicardia refleja cuando se administra parenteralmente,
se usa para tratar hipotensin y tpicamente como descongestionante nasal.
En lo que refiere a la fisostigmina, esta es un ster nitrgenado del cido carbmico. Constituye
un sustrato para AChE y forma un producto intermedio carbamoilado relativamente estable con
la enzima, que luego se inactiva de modo reversible (Whalen, 2016), dando como resultado la
potenciacin dela actividad colinrgica. Teraputicamente es usada para aumentar la motilidad
intestinal.
La motilidad intestinal esta mediada por el Sistema Nervioso Parasimptico, cuyo
neurotransmisor endgeno es la acetilcolina, cuando se genera un potencial de accin que
despolariza las clulas lo que permite la apertura de los canales de Ca2+ dependientes de voltaje,
la entrada de Ca2+ permite la movilizacin de las vesculas que contienen acetilcolina y la liberan
en las hendiduras sinpticas, de esta manera el neurotransmisor se puede unir a sus receptores
muscarnicos del tipo 3 que estn acoplados a protenas Gq, que activa a los segundos
mensajeros Diacilglicerol (DAG) e Inositol 3 fosfato (IP3), este ltimo se une a sus receptores
presentes en el retculo sarcoplsmico generando la liberacin de Ca2+, la unin de 4 molculas
de Ca2+ con la Calmodulina forma el complejo Ca2+-CaM que se puede unir a la Cinasa de la
Cadena Ligera de la Miosina (CCLM) activndola y permitiendo la posterior fosforilacin de la
Cadena Ligera de la Miosina (P-CLM) que finalmente permite la contraccin en el msculo liso.
Por otro lado, la atropina es una amina terciaria del alcaloide belladona con gran afinidad por
los receptores muscarnicos, a los que se une de forma competitiva e impide que la acetilcolina
se fije con ellos. Entre sus usos teraputicos est el oftlmico: para medir errores de difraccin,
antiespasmdico, para el tratamiento de bradicardia, antisecretor (secreciones del tracto
respiratorio), antdoto para agonistas colinrgicos (intoxicacin por organofosforados,
sobredosis de anticolinesterasas, e intoxicacin por hongos) (Golan et al., 2016).
OBJETIVO GENERAL
Determinar la presencia de receptores adrenrgicos y muscarnicos en una preparacin de
yeyuno aislado de conejo mediante la medida de la respuesta contrctil del mismo posterior a
la administracin de diversos frmacos.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Determinar la presencia de receptores adrenrgicos en una preparacin de yeyuno aislado de
conejo mediante la medida de la respuesta contrctil despus de la administracin de agonistas
y antagonistas adrenrgicos.
Determinar la presencia de receptores colinrgicos en una preparacin de yeyuno aislado de
conejo mediante la medida de la respuesta contrctil despus de la administracin de agonistas
y antagonistas colinrgicos.
FUNDAMENTO
El intestino delgado est modulado por ambas secciones del Sistema Nervioso Autnomo,
especficamente se utiliza yeyuno de conejo porque el conejo es un animal de bioterio de fcil
manejo y herbvoro, esto quiere decir que requiere de mayor alimentacin para obtener la
energa que necesita, al requerir mayor cantidad de alimento tambin requiere de un buen
sistema digestivo, por lo cual su actividad contrctil es mayor en comparacin con otros
animales, y se utiliza justamente el yeyuno porque en el intestino delgado hay un promedio de
12 ciclos/min en la porcin proximal al yeyuno, que disminuye a 8 ciclos/min en la porcin distal
del leon, por lo cual permite detectar de mejor manera la actividad contrctil.
Se requiere que el conejo este en ayuno de 18 horas ya que de no ser as el intestino puede estar
distendido y la actividad contrctil se ver modificada. El sacrificio del animal debe ser por
dislocacin y no con pentobarbital ya que el msculo liso del intestino es excitable y sacrificar al
animal con pentobarbital podra afectar la reaccin del msculo.
Se requiere un registro basal antes de la administracin de los frmacos ya que con ese registro
se compara las modificaciones generadas por los diversos frmacos administrados.
Propanolol + adrenalina se administra para determinar si la actividad esta modulada por los
receptores adrenrgicos , ya que propanolol es un antagonista de los receptores del tipo .
Acetilcolina es el agonista endgeno del sistema nervioso parasimptico y se adiciona para ver
si tiene efecto sobre los receptores colinrgicos.
Atropina + acetilcolina nos permite confirmar si la actividad contrctil esta mediada por los
receptores muscarnicos (los cuales se vern bloqueados por la atropina) ya que la acetilcolina
acta a nivel de receptores nicotnicos y muscarnicos.
RESULTADOS
DISCUSIN
En la figura 2 se muestra un registro basal en el que solamente observamos la actividad normal
del rgano, es decir las contracciones que se generan por los potenciales en punta superpuestos
de las ondas del Ritmo Elctrico Bsico. Una vez administrada la adrenalina se disminuyen
drsticamente las contracciones que podan observarse, incluso se puede decir que
prcticamente fueron eliminadas. Aunque la adrenalina es un agonista adrenrgico que acorde
a su estructura tiene mayor afinidad por los receptores , por la concentracin a la que se utiliz
y la respuesta observada se infiere que est actuando sobre receptores adrenrgicos tanto
como 1 y 2 provocando la relajacin del yeyuno, pero esto solo se puede comprobar si se
bloquean los receptores .
En la figura 10 se tiene el registro obtenido al adicionar ACh, con el cual se observa un aumento
en la fuerza y frecuencia de las contracciones del msculo, esto se debe a que en el basal las
contracciones se dan por la ACh endgena, pero si se incrementa con concentracin de sta al
adicionrsela como frmaco, entonces tambin aumentar la probabilidad de que esta
interaccione con los receptores muscarnicos, permitiendo as que las contracciones sean de
mayor intensidad y frecuencia.
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA
Barret K., B. S. (2010). GANONG Fisiologa mdica (Vigsimo tercera ed.). China: McGrawHill.
Jaramillo, F., & et al. (2013). Farmacometra. En E. Cardona, & e. al, Farmacologa general
(pgs. 195-204). Mxico: Textos universitarios.
Johnson L.R. et al. (2006). Editores. Physiology of the Gastrointestinal Tract. Vol. 1. 4th ed. EUA:
Elsevier Inc
K., W. (2016). Lippincott' Illustrated Reviews: Farmacologa (Sexta ed.). (P. T. Finkel R., Ed.) China:
Wolters Klutwer.