Introduccin a la Medicina Legal: Generalidades, concepto e importancia

Qu es el servicio mdico legal y cul es su funcin?

El Servicio Mdico Legal (SML) es una entidad pblica, dependiente del Ministerio de Justicia, cuyo
objetivo es asesorar tcnica y cientficamente al Ministerio Pblico y a los Tribunales de Justicia del
pas, en materias mdico legales, ciencias forenses y otras propias de su mbito. Es decir, somos el
nexo entre salud y justicia.

Todos aquellos requerimientos de las entidades que requieren de nuestros servicios, principalmente
el ministerio pblico y todos los tribunales del pas (de garanta, de familia, del trabajo, fiscalas
militares, algunos juzgados del crimen). Ellos nos solicitaran un pronunciamiento del punto de vista
tcnico y cientfico con respecto a dudas o materias jurdicas. Esa es la funcin del mdico legal.

Ser mdico legal no es solamente realizar autopsias, no es sinnimo de morgue.

Misin
El SML otorga un servicio altamente calificado en materias mdico legales y forenses a los rganos
de la administracin de justicia y la ciudadana en general, a travs de la realizacin de pericias
mdico-legales, garantizando calidad, confiabilidad, oportunidad, imparcialidad y trato digno a
mujeres y hombres. Desarrollando, asimismo, la investigacin cientfica, docencia y extensin en
materias propias de su competencia.

Para hacerse una idea respecto a los peritajes que hace el SML, si bien es cierto lo ms llamativo es
la tanatologa (autopsias), la relacin de autopsias v/s pacientes vivos, es de 1:20. Es decir, por cada
autopsia que realiza el mdico legal, se realizan 20 procedimientos en distintas reas con personas
vivas, como Lesionologa forense, sexologa forense, CODIS, salud mental.

UNIDADES DEL SML

Tanatologa: Salas de autopsia donde se realizan los procedimientos teratolgicos
Salud Mental: Que dependiendo de la sede en el pas est encabezada por un psiquiatra
forense y psiclogo forense (infantil y de adulto idealmente). Hay muchos lugares donde
an no se cuenta con psiquiatras.
Laboratorios: El proyecto de descentralizacin del servicio contempla que al menos haya
un laboratorio en cada cabecero regional, que es lo que hoy ocurre. En nuestra sede se
realizan alcoholemias y algunas pruebas bioqumicas como determinacin de dixido de
carbono, screening de sustancias ilcitas, etc.
Clnica: Se encarga de Lesionologa forense. Existe una subunidad asociada, llamada unidad
de Sexologa. La unidad clnica se lleva la mayor carga de la funcin pericial medica dentro
del servicio.
 Como dato en el SML de Valdivia se realizan actualmente al ao aproximadamente 380
autopsias.
En Clnica se ve a toda persona que haya sufrido una lesin por consecuencia de un hecho
violento. Esto incluye por ej. lesiones en el contexto militar, del trabajo, enfermedad laboral.
Curiosamente llegan al SML las personas que han sido rechazadas en evaluaciones de
trnsito, en este contexto pueden apelar y ser evaluadas en el SML.
Tambin llegan personas con denuncias de mal praxis en contra de cualquier trabajador de
la salud que haya generado una lesin por su mala prctica. Existe un grupo especializado
que evala estos casos.
Unidad de Registro Nacional de ADN (CODIS): El CODIS no es ms que una base de datos
exportada de la FBI, que lo que hace es crear un banco gentico para algunos casos
especficos que puedan implicar una investigacin judicial. Por ej., en este banco estn
ingresando a solicitud del ministerio pblico todas aquellas personas que han sido
condenadas por algn hecho grave (ej. violacin). Todos estos tipos pasan por el servicio,
dejan una muestra de sangre, y eso va a un banco de ADN a nivel nacional, de tal forma que
en un futuro estos bancos sirven para resolver algunos casos que de otra forma no se
pueden resolver.
Siempre para poder utilizar una muestra biolgica de algn sospechoso, necesariamente
tenemos que tener algo para poder compararla, y con este banco de datos podemos
hacerlo.
Unidad Especial de Identificacin Forense

*El SML no tiene atencin continuada 24 hrs, por lo tanto, cualquier hecho de sangre que involucre
una persona, la constatacin se hace en el servicio de urgencia ms cercano a la ocurrencia de los
hechos. Independiente de eso, siempre que haya una lesin hacia una persona, se inicia con oficio,
una investigacin por parte del Ministerio Publico. Este ltimo, en alguna parte de su investigacin
va a tomar a ese paciente y lo va hacer constatar lesiones en el SML. Por esto es fundamental la
accin del mdico que se encuentra en el servicio de urgencias, este debe realizar una buena
valoracin de las lesiones y anotarlas de forma CLARA Y LEGIBLE, porque probablemente eso vaya a
terminar en una investigacin judicial.