DRA.

PILAR LPEZ MATEO

MDICO-PSIQUIATRA

INTRODUCCIN A LA
P S I Q U I AT R A
P S I C O PAT O L O G A V / S P S I Q U I AT R A

La psicopatologa, etimolgicamente estudio de las

dolencias del alma, puede definirse como una ciencia
que toma su objeto de la psiquiatra y su espritu de la
psicologa. Porot.

La psicopatologa es la fundamentacin cientfica de

la psiquiatra.

La psiquiatra se ha definido como la rama de la

medicina que se ocupa del estudio, prevencin,
tratamiento y rehabilitacin de los trastornos psquicos.
P S I Q U I AT R A

Tiene estrecha relacin con:

Patologa mdica general, neurologa, psicologa y

sociologa.

Las fronteras en psiquiatra: dnde estn los lmites? se debe

ofrecer solucin a todos los problemas humanos?

La psiquiatra se mantiene en constante evolucin por:

Dificultad para el aprehender el fenmeno psquico

Contaminacin ideolgica de la psiquiatra

E N F E R M E D A D M E N TA L

Cundo una conducta anmala pasa a ser una

enfermedad?

Los trastornos psquicos varan con el tiempo?

TIPOS DE TRASTORNOS

Psicosis: el sujeto pierde contacto con los criterios de

realidad y se instala en un mundo cualitativamente distinto.

EQZ, TAB, Psicosis afectivas.

Tr. no psicticos: comportan sntomas y un sufrimiento para

el paciente o un riesgo de vida.

Neurosis, patologa sexual, tr. de alimentacin, tr. psicosomticos.

Tr. de personalidad: agrupaciones de rasgos peculiares, que

hacen sufrir al sujeto o le generan importantes conflictos en
las relaciones interpersonales.
L A E N F E R M E D A D M E N TA L

Representan una ruptura biogrfica.

Genera experiencias subjetivasdesagradables.

Se restringe la libertad personal.

Se presenta como un conjunto organizado de sntomas, lo que

permite reconocerlos como sndrome y organizar un
diagnstico.

Tienen un curso y un pronstico predecibles.

Generalmente sensibles a un tratamiento.

B A S E S D E L A P S I Q U I AT R A

Los factores biolgicos, psicolgicos y sociales influyen en la gnesis y

expresin de los trastornos mentales.

El estudio de los factores biolgicos se ha centrado en principalmente

la neuroqumica, neurofisiologa la neuroimagen y la gentica.

Se conocen las alteraciones de varios sistemas de neurotransmisores.

La psicologa ha aportado en el rea de la psicopatologa, estudio de

las conductas humanas, el desarrollo cognitivo, las teoras de la
personalidad, las exploraciones psicomtricas, la neuropsicologa.

El lo psicosocial, han aportado la antropologa, y las teoras acerca del

papel del soporte social.
CAMBIOS DEL
DSM V
CAMBIOS EN EL DSM V

El 18 de mayo del 2013, la Asociacin Americana de Psiquiatra present oficialmente

la ltima versin del Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales .
A grandes rasgos, algunas de las modificaciones que presenta el DSM-5 son las
siguientes:.

El Autismo y el sndrome de Asperger se encuentran ahora unidos bajo un mismo

epgrafe: Trastornos del Espectro Autista. Esta categora incluye adems el Trastorno
Desintegrativo Infantil y el Trastorno Generalizado del Desarrollo.

La incorporacin de nuevos trastornos, tales como: el Trastorno por Atracn

(personas que comen en exceso ms de 12 veces en tres meses), el Trastorno de
Excoriacin (rascado compulsivo de la piel), el Trastorno de Acaparamiento (hasta
ahora considerado un sntoma del Trastorno Obsesivo Compulsivo, y definido como
la dificultad persistente de desprenderse de objetos, independientemente de su
valor"), el Trastorno Disfrico Premenstrual y el Trastorno Neurocognitivo leve.

CAMBIOS EN EL DSM V

El duelo no excluye el diagnstico de depresin. Si bien el DSM-IV exclua dentro de

la depresin a las personas que mostraban dichos sntomas tras la prdida de ser querido
en los dos meses anteriores, el DSM-5 omite esta exclusin.

La inclusin del Trastorno de Estado de nimo Disruptivo y No Regulado, que

caracteriza a los nios "con irritabilidad persistente y frecuentes episodios de descontrol
de conducta (rabietas), tres o ms veces a la semana durante ms de un ao", con la
finalidad de reducir el diagnstico de trastorno bipolar en la infancia, cuya prevalencia se
ha visto aumentada debido a que el DSM-IV-R inclua los problemas de irritabilidad
crnica severa dentro de esta categora diagnstica y, a menudo, eran considerados por
los profesionales sanitarios como un sntoma de mana en nios.
!
El trastorno por consumo de sustancias se incorpora en el DSM-5 para agrupar los
trastornos por abuso de sustancias y la dependencia de sustancias. Adems, se ha creado
una nueva categora para recoger las adicciones conductuales, donde se incluye el Juego
Patolgico (antes recogido en la categora de trastornos de control de impulsos no
clasificados).
!
El Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad se ha modificado levemente
para recoger la posibilidad de su diagnstico en la etapa adulta. En nios, se ha cambiado
la edad de aparicin para el diagnstico de TDAH (ahora los sntomas deben aparecer
antes de los 12 aos, en vez de antes de los 7 aos).
CAMBIOS EN EL DSM V
Los Trastornos de Ansiedad, los Trastornos Disociativos, el
Trastorno Obsesivo Compulsivo y el Trastorno por Estrs
Postraumtico (antes unificados en el mismo epgrafe) se describen
en apartados independientes, para legitimar su carcter distintivo.

El Trastorno por Estrs Postraumtico incluye ahora cuatro

grupos de sntomas para su diagnstico: re-experimentacin,
hiperactivacin, evitacin y alteraciones negativas persistentes en
las cogniciones y el estado de nimo. Los umbrales de edad tambin
se han modificado, as como los criterios que se aplican para su
diagnstico en menores de 6 aos.
!
El Trastorno Depresivo Mayor incluye dos categoras que
pretenden recoger con ms exactitud la ideacin suicida: desorden
del comportamiento suicida y autolesin no suicida.
!
La transexualidad deja de considerarse un trastorno mental.