TEMA 7
ANATOMIA Y FISIOLOGIA CARDIO VASCULAR
Dr MAMANI
El corazn bsicamente es uno de las primeros
estructuras una vez que late en la cuarta semana
ya se puede escuchar varios estudios se hace , es
el primero rgano en funcionar al da el corazn
late 4550millones. eso ocurre desde que nacemos
hasta que morimos en trmino medio al da late el
corazn late 7500 veces con un aproximado de
75mil Litros, el corazn es el mas importante del
sistema cardiovascular, bsicamente el corazn
est ubicado
*limita abajo con el diafragma hacia arriba con la
Carina de la trquea y a los costado pulmones. Y
la parte lateral est ubicado los grandes vasos, la
aorta, vena cava, esfago, entre razn y rodeado
por protectores el pericardio el grosor es de 0.3
- 0.5milimetros de dimetro, entre el pericardio
y el espacio pericardio hay un liquido
pericardio la concentracin del liq es de 15 a
50ml.anatmicamente la corazn esta dividido en
dos lado derecho y el otro izquierdo.
Y funcionalmente est dividido en un corazn
superior y el otro inferior, O sincitio aurcula y el
sincitio ventricular.
Si hablamos desde un punto de vista
anatmicamente el corazn derecho eta
compuesto de una auricula derecha y un ventrculo
derecho el cual Maneja la circulacin menor. Y el
lado izquierdo maneja la circulacin mayor.
Esto crea ciertas diferencias entre ambos
corazones, ejemplo el tipo de vlvula que maneja
el lado derecha maneja una vlvula tricspidea y
el lado izquierda maneja una vlvula bicspide o
mitral l y otra diferencia es en la pared ventrculo
izquierdo tiene 4 veces grosor que el lado del
ventrculo derecho.
Otra de las diferencias, el corazn manejo las
vlvulas. La vlvula aortica y la vlvula pulmonar, a
diferencia de las vlvulas auriculo-ventriculares y
por un lado esta las cuerdas tendinosas y por otro
lado valvas.
Parte funcional del corazn. Commented [A1]:
Como es que un rgano empieza a funcionar
desde los 28 das de gestacin. Muy temprana q
las otras. El Automatismo est dado por el
potencial de accin.
*Y que es un potencial de accin? Es un impulso
elctrico cuya finalidad es de llevar la informacin
de una estructura a la otra el potencial de accin
est Bsicamente esta entre -90-85 mili voltios y
que Puede llegar a 120milivoltios en todo lo que es
el circuito cardiovascular. Sin embrago existe un
elemento, varios zonas dentro del mismo corazn:
el primero es el nodo sinusal Bsicamente el
nodo sino auricular se encuentra en la
desembocadura de la vena cava superior en la
cara antero interno y se profundiza 1 milmetro
arriba y por debajo
PREGUNTA DE EXAMEN. en que capa del
corazn se encuentra el nodo sino auricular?
...
este nodo pues en la actualidad.
Este es un potencial accin bsico que se
encuentra dentro de estos elementos, como nodo
sinoauricular,
un potencial elctrico q sirve para estimular al
corazn, una de las caractersticas de las fibrillas
miocrdicas, las clulas el musculo estriado a
diferencia del musculo estriado normal, tiene unos
pequeos discos intercalares con unas
comunicantes las cuales van a dar 420ms de
libertad. Por eso se llamas sinti auricular.
Que es un sincitio? Sinsitio es una estructura que
anatmicamente es diferente pero funcionalmente
se activa como unas sola Porque el estimulo que
va generar de forma inmediata se da por la
cualidad de CHARQUINSON o hormonas
intercalados ,donde se genera el impulso
elctrico? Se genera en la desembocadura de la
vena cava superior en un elemento q se llama el
nodo sinusal.o nodo sinoauricular, se genera.
 El primer impulso elctrico a partir de este
potencial de accin. A este nivel va generar un
ingreso de sodio, va generar los canales a este
nivel se encuentran los canales de sodio, va
generar el ingreso de sodio se despolariza
generando un primer evento: cuantas fases tiene el
potencial de accin? Tiene 5 fases. (Fase 0, 1, 2,
3,4)
Fase 0 hay ingreso marcado de concentracin del
ingreso de sodio, hace q esta clula se
despolarice disminuye la entrada de sodio y
para generar la salida de calcio, se activan los
lentos canales de calcio, y esto sumado al a salida
de potasio, esto vana generar una despolarizacin,
despolarizacin contratension a esto hablando que
genera ..Una vez que entra los canales lentos de
calcio esa es la gran diferencia de un potencial de
accin de una fibra miocrdica ordinal cuya forma
bsica no tiene este potencial de accin, el
potencial de accin est dada principalmente por
los canales de calcio, una vez abierto los canales
lentos de calcio, esto genera la salida de potasio
en grandes concentraciones y esta salida de
potasio genera o hace que entre la clula
despolarizado y luego hace que entre en una.
TERCERA FASE.- que la clula entre en
repolarizacin, que a la larga va generar los 90
milivoltios, al entrar una parte en reposo pues se
activa el sistema sodio potasio ATP asa que
bsicamente se activa a partir del uso el adenosin
difosfato, q pierde una molcula el adenosin
trifosfato, generando un adenosin difosfato para
meter dos molculas de potasio dentro de la clula
y sacar tres molculas de sodio. Bsicamente eso
es lo que ocurre para activacin del impulso
elctrico. Una vez generado el impulso elctrico a
este nivel va llegar a un SEGUNDO PUENTE a
partir de tres asas internodales, parte anterior tiene
una rama izquierda es tambin llamada Lbulo de
wachman. y el medio (lbulo de wenkewak ) y el
posterior (lbulo de sorej) cunto tarda es ndulo
sinoauricular hasta ndulo sinoauriculoventricular?
Tarda 0,03 0,04 milisegundos es el tiempo que
tarda.
A nivel del ndulo auriculoventricular se va
generar una continuidad con el has de his y el has
de his se va dividir en dos ramas que es una rama
derecha y la otra rama izquierda y est al final se
dirige a las fibras de Purkinje.
Cul es la finalidad del ndulo aurcula ventricular
solamente el ndulo auricular hace un retraso de
0,09 milisegundos, para que desde el nodo sino-
auricular hasta su desimanacin de las fibras de
Purkinje tarda 0,16 milisegundos es el tiempo que
tarda aproximadamente. Cul es la idea, Esto
tiempo nos sirve porque en una primera etapa la
auricula se contrae y al mismo momento el
ventrculo se relaja bsico y simple esta es la razn
por la que desde el nodo sino auricular hasta la
desimanacin de las fibras de Purkinje, una vez
que ha generado el impulso elctrico. Vamos a
hablar la circulacin mayor y circulacin menor.
El corazn derecho lo que va llegar en primera
instancia es a la auricula derecha. La sangre llega
a la auricula derecha y desde la auricula derecha
Y a la ventrculo izquierdo y a partir de arteria
pulmonar va ir hasta los pulmones desde los
pulmones ya la sangre oxigenada retorna a
trasvs de 4 VENAS PULMONAR llega a la
auricula izquierda y pasa a la ventrculo izquierdo
genera la salida de la sangre hacia la circulacin
sistmica y de esta va desembocar la sangre y
bsicamente maneja el corazn derecho
circulacin menor y el corazn izquierdo circulacin
mayor.
Otro es la fisiologa vascular, Sistema vascular
bsicamente existen pequeas diferencias entre el
sistema vascular y el sistema venoso.
En Sistema cardiovascular el elemento importante
es el corazn, tambin tenemos tres elementos
importante en el sistema vascular el cual es una
parte arterial, el parte venoso, parte linftico. Sin
embargo entre el sistema arterial y el sistema
venoso existen dos pequeas diferencias.
En el examen clnico: la gran diferencia entre
arteria y vena son dos:
 arteria: a nivel del venoso esta la vlvula
cuya la finalidad es la evitar el retorno
venoso hacia l
otra gran diferencia por un sistema de
presin donde bsicamente la presin va
de un punto A, a un punto B, en virtud al
aumento presin va de mayor presin a un
punto de menor presin.
La otra diferencia est en la capa muscular,
la arteria como vena tiene tres capas
adventicia, la campa media y la capa
muscular.
la capa media.- tiene dos capas no
escucha bien.Tiene una la gran
importancia porque las arterias sean vasos
de presin, y las venas sean vasos d
capacitante por la parte muscular, la mayor
concentracin de carga est en el sistema
cardiovascular, se encuentra en el sistema
venoso . eso es todo adis perdedores..