La ictericia es la coloracin amarillenta de la piel y

mucosas debida a un aumento de la bilirrubina

(valores normales de 0,3 a 1 mg/dl) que se acumula
en los tejidos, sobre todo aquellos con mayor nmero
de fibras elsticas (paladar, conjuntiva). Se hace
clnicamente evidente cuando la bilirrubina es mayor
de 2.5 mg/dl. Este aumento puede ser a expensas de
la fraccin no conjugada o "indirecta" de la
bilirrubina (BI); sta es liposoluble y no se filtra por
el rin, por lo que no aparece coluria. Cuando el
aumento es a expensas de la bilirrubina conjugada o
"directa" (BD), al ser sta hidrosoluble, se filtra por
el rin, apareciendo coluria. Puede haber aumentos
de ambas fracciones y se habla entonces de
hiperbilirrubinemia mixta. La bilirrubina no
conjugada es la relacionada con la ictericia
preheptica y no hay coluria ni acolia, mientras que
la bilirrubina conjugada est relacionada con la
ictericia heptica y postheptica.