CAPTULO I

PROBLEMA DE INVESTIGACIN
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1.1 Planteamiento del problema

El personal que trabaja en el rea de salud, est expuesto a diversas situaciones

intrnsecas o extrnsecas, sea en el mbito laboral o fuera de ella, se ha observado en el

profesional sentimientos de vaco, agotamiento, fracaso, baja autoestima, frecuentemente

observamos nerviosismo, inquietud, dificultad para la concentracin y una baja tolerancia a

la frustracin Lpez-Elizalde (2004). Todas estas manifestaciones producen un alto grado

de malestar crnico, situacin que conllevar a una mala relacin profesional en desmedro

de las actividades finales de salud, la presencia de este sndrome tambin acaba

desencadenando apreciaciones cada vez ms frecuentes de estar dando ms de lo que se

recibe, si los cuidadores se sienten mal cuidados o estn exhausto, es lgico pensar que al

final quien pierde es la sociedad en su conjunto Aranda et al. (2004).

En el mbito mundial, la OMS (citado por Gil. Monte 2001) seala que los recursos

de salud son importantes para el buen funcionamiento del sistema; hoy en da, para ofrecer

un servicio de calidad los recursos humanos son vitales y no existe duda de la influencia

significativa de las condiciones de trabajo sobre la calidad de vida laboral y calidad en el

servicio ofrecido en las organizaciones de salud (Camacho-vila, Jurez-Garca y Arias,

2010). Por otra parte, el estrs prepara al individuo para hacer frente a posibles demandas

que se generan como consecuencia de una situacin especial. Es as que el estrs es un

estmulo saludable que alienta al individuo a buscar recursos que le permitan cumplir con

sus metas (Cabrero y Pos, 2002).

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En estos momentos, desde hace aproximadamente veinticinco aos, estamos

viviendo una poca en la cual las personas experimentan diversos grados de estrs,

entendindose a ste como la respuesta del organismo ante cualquier estmulo

amenazador (Arias Galicia, F., Bilbao Marcos, F., Dr. Arturo Jurez Garca, A., Gonzlez
No s que quiso hacer ac. No est
Zermeo, M.E., HernndezdeReyes,
acuerdoL.T.,
al Bentez
formatoPlascencia,
APA. O. Ziga Hernndez, O.F.,

Fernndez, & Snchez, A., Rivera Gutirrez, A. Arizmendi Jaime, E.R. y Terrazas Meraz,

A, 2006), el cual puede ser generado por factores econmicos, laborales, sociales,

personales, etc.; por lo que se considera al estrs como un hecho habitual en la vida de las

personas (Gomero, Palomino, Ruz y Llap, 2005). Las instituciones de salud, tanto

privadas como pblicas, vienen mostrando un cambio en la visin que tenan hace algunos

aos con respecto a la atencin que brindan a su comunidad, probablemente a que cada vez

se capacitan ms profesionales de la salud, debido a la gran oferta de post-grados y cursos

existentes hoy en da. Todo ello, les ha permitido tomar conocimiento de los nuevos

enfoques de la administracin moderna, de trabajo que debe de existir con el Recurso

Humano que atienden personas, de los cuales sealan la necesidad de promover la

coherencia entre los procesos de gestin y los clnicos, tomando en cuenta que en estos

procesos, juegan un rol preponderante los recursos humanos, para la optimizacin del

funcionamiento institucional.

Por ello mismo, el inters se ha volcado en encontrar la respuesta a una problemtica

que nos viene afectando con el correr del tiempo y que nos plantea ser el impulsor de la

presente investigacin, determinar la relacin que existe entre el Sndrome de Burnout y el

clima laboral en los enfermeros del servicio de medicina del Hospital dos de mayo durante

el 2015.
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1.2 Formulacin del problema

1.2.1 Problema general

Cul es la relacin que existe entre el sndrome de Burnout y el Clima Laboral en

enfermeros del servicio de medicina del Hospital Dos de Mayo, Lima 2015?

1.2.2 Problemas especficos

a) Cul es la relacin que existe entre el sndrome de Burnout y la dimensin relaciones

del clima laboral en enfermeros del servicio de medicina del Hospital Dos de Mayo, Lima
2015?

b) Cul es la relacin que existe entre el sndrome de Burnout y la dimensin

autorrealizacin del clima laboral en enfermeros del servicio de medicina del Hospital Dos
de Mayo, Lima 2015?

c) Cul es la relacin que existe entre el sndrome de Burnout y la dimensin

estabilidad/cambio del clima laboral en enfermeros del servicio de medicina del Hospital
Dos de Mayo, Lima 2015?

1.3 Justificacin

La presente investigacin se justifica al tratarse de un tema de actualidad, segn

Fernndez (2004), el clima laboral en las instituciones de salud ocupa un lugar destacado

en la agenda de investigacin, ya que los recursos humanos son uno de los mayores pilares

para una organizacin y una de las fuentes ms importantes para la obtencin de una
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ventaja competitiva dinmica y sostenible en el tiempo, de ah el valor de la gestin de este

recurso y el estudio de su mejora.

La importancia de la presente investigacin es que, al relacionar el Sndrome de

Burnout y el clima laboral en los enfermeros, buscamos determinar como la Institucin de

Salud puede lograr un personal con bajo estrs y as tener mejor clima laboral; esto

beneficia directamente a las metas que la Institucin persigue.

En consecuencia, es importante resaltar que, en la medida que se observen y a la

vez, se constituyan relaciones interpersonales cordiales, se respeten y valoren los

pensamientos, sentimientos, emociones propias y de los dems; es posible hablar de un

mayor compromiso organizacional de parte de cada uno de los integrantes que la

constituyen.

Esta investigacin me permitir ampliar el contenido y logros en el rea de la

Gestin del Talento Humano y de los Recursos Humanos. As mismo, se podr plantear

alternativas de solucin a los problemas de ndole institucional en base a marketing interno

que exista con repercusin en el bien institucional.

El presente estudio es importante por los siguientes criterios:

Conveniencia, el estudio sirve para comprobar si el personal que labora en la institucin

de salud est identificado y mantiene un clima laboral adecuado dentro de su institucin.

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Relevancia Social, el estudio es trascendente porque el personal que labora en un Hospital

de referencia Nacional, tendr una manera distinta de ver y evaluar que est sucediendo al

interior de su Institucin, especficamente dentro del rea de Medicina y todos son

enfermeros, para que de all se convierten en un aprendizaje significativo bidireccional

(profesional de salud institucin de salud).

El profesional de enfermera est dentro del grupo de profesiones ms estresantes,

es por ello que el Sndrome de Burnout (agotamiento emocional, despersonalizacin o

deshumanizacin y falta de realizacin personal en el trabajo) toma la importancia, cuya

prevalencia se ha ido incrementando y que ha venido a constituirse en un problema social y

de salud pblica que con lleva, por tanto, un gran costo econmico y social por lo que

cualquier esfuerzo para su estudio debe ser bienvenido.

Implicancias Prcticas, se considera importante el desarrollo del estudio en esta

poblacin, dado el papel y la importancia que desempea hoy el estrs en la salud de los

seres humanos que nos desenvolvemos en un mundo en transicin entre lo moderno y pre

moderno, caracterizado por el cambio y lo transitorio, que incrementa el riesgo de

desadaptacin acadmica, laboral y profesional. Por ello, permitir que la institucin tome

conocimiento de cmo ve el personal de enfermera respecto al Clima Laboral en sus

trabajadores y por lo tanto aplique programas de mejora continua del Recurso Humano por

el bien de los pacientes.

Valor Terico, con la investigacin se buscar si hay relacin o no entre el sndrome de

Burnout y el clima laboral del personal de enfermera que labora en la Institucin

hospitalaria a nivel nacional. Esta investigacin generar reflexin y confrontara tanto

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sobre el conocimiento existente del rea investigada, como dentro del mbito de las

Ciencias de la Salud, ya que, de alguna manera u otra, se confrontan teoras (la relacin

que existe entre el clima laboral y el sndrome de Burnout), lo cual necesariamente

conlleva hacer epistemologa del conocimiento existente.

Utilidad Metodolgica: Esta investigacin est generando la aplicacin de instrumentos

validados en la esfera internacional (Inventario de Maslach y Jackson) y (Escalas de clima

social; FES, WES, CIES, CES) para generar conocimiento vlido y confiable dentro del

rea de la investigacin cientfica y el rea de la salud ocupacional.

1.4 Limitaciones

La presente investigacin ha tenido algunas limitaciones durante su desarrollo, las

cuales no influyeron significativamente en los resultados de la investigacin. Entre las

limitaciones que podemos mencionar para la realizacin de este trabajo, tenemos:

La desconfianza del resultado de recoger dicha informacin de personal de

enfermera respecto a la Institucin.

Al tratarse de un diseo correlacional no longitudinal no se pudo obtener

informacin con respecto a la evolucin de las variables a travs del tiempo.

La heterogeneidad de aspectos generales del profesional de enfermera (edad,

genero, tipo de contrato, estado civil, entre otros) dificulta el tiempo y la seriedad

de la realizacin de la encuesta por los enfermeros a evaluar.

El limitado tiempo que nos brinda para entrevistar al personal de enfermera que

labora en la Institucin.

El insuficiente presupuesto con que cuento para el desarrollo de la tesis.

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El restringido apoyo econmico y tiempo por parte de la institucin, para la

realizacin de la presente investigacin.

1.5 Antecedentes

Para el desarrollo del presente trabajo de investigacin sobre cmo est la relacin

entre el sndrome de Burnout y el clima laboral fue necesario establecer una bsqueda de

informacin, seleccin, anlisis y sntesis de las mismas a nivel internacional y nacional.

Cabe sealar que la revisin bibliogrfica efectuada nos indica que existe

abundante informacin sobre ambas variables, as que el tiempo y esfuerzo que le

dedicamos a ambos espacios fue el sugerido por nuestro asesor. Creemos que hemos

seleccionado la mejor revisin de los artculos cientficos al respecto de ambas variables,

as como de las dimensiones a tomar en cuenta en los objetivos especficos.

1.5.1 Antecedentes Internacionales

La Licenciada Franco (2014) con el ttulo de su trabajo es Clima Laboral percibido por

los profesionales de enfermera del Hospital General Liborio Panchana ao 2014 en el

que los resultados obtenidos fueron: Organizativamente el 100% afirma hay claridad en la

jerarqua y en los procesos. Ya en la dimensin responsabilidad el 78% considera que las

actividades laborales son bien hechas y que no necesitan de la supervisin. El 67.39%

considera que el hospital tiene un buen sistema de ascensos y la mayora de la muestra con

un 78.26% asevera que no existen sistemas de recompensas ni de reconocimiento por un

buen trabajo. El 67.39% sienten que hay muchsima critica en la organizacin, pero sin
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embargo el 86.96% manifiestan que entre el jefe y los trabajadores se hallan relaciones

agradables, no as el 63.04% perciben que las personas tienden a ser fras y distantes. De

forma general el trabajo en equipo, manejo de conflictos y relaciones son las dimensiones

que se analiz deben ser fortalecidos y potenciadas para un clima favorable de la

institucin de salud que de forma global se demostr en este estudio se encuentra en

condiciones positivas, pero con necesidad de fortalecerse. Como podemos apreciar es

necesario fortalecer el clima laboral.

Roth, Eric y Pinto Bismarck (2010), estudio realizado con el ttulo de Sndrome de

Burnout, Personalidad y Satisfaccin Laboral en Enfermeras de la Ciudad de La Paz

donde se establece la relacin entre el Burnout, la satisfaccin laboral y los rasgos de

personalidad en 215 enfermeras de 7 hospitales en la La Paz. Se determina el nivel de

confiabilidad y la validez factorial del MBI, del Mini test de los Cinco Grandes de Brody y

Ehrilchman y del Cuestionario de Satisfaccin Laboral de Travers y Cooper. La

satisfaccin laboral se correlaciona positivamente con la realizacin personal, y

negativamente con despersonalizacin y agotamiento emocional. La consistencia

interna del MBI es ptima. El Mini test BFT no es un instrumento confiable. El

cuestionario de Satisfaccin Laboral posee consistencia interna adecuada. La satisfaccin

laboral se relaciona con el estilo de gerencia y el inters que se les da a las sugerencias. El

8% de la muestra presenta el sndrome de Burnout. Se observa que hay relacin.

Snchez (2010) realiz un estudio sobre Desempeo laboral de los gerentes de

enfermera y la motivacin de las enfermeras de cuidado directo con el objetivo de

determinar la relacin entre el desempeo laboral de los gerentes de enfermera y la

motivacin de las enfermeras de cuidado directo. El mtodo de estudio fue de diseo expo
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acto correlacional. La poblacin de estudio estuvo constituida por 57 enfermeros de

Cuidado Directo, siendo la muestra de 40 enfermeros de cuidado directo de las diferentes

unidades de atencin. El instrumento fue un cuestionario donde las conclusiones ms

relevantes fueron que existe aceptacin moderada por las actividades profesionales que

realiza el superior inmediato en las que evidencia sus conductas de liderazgo y la

autonoma profesional para estimular la motivacin de las enfermeras de cuidado directo.

La capacidad para liderar y la autonoma que, junto a la responsabilidad, asumir retos,

recibir reconocimientos, logros, desarrollo personal y profesional actan como

satisfactores para generar complacencia en la persona. En cuanto a la variable Motivacin

de las Enfermeras de Cuidado Directo, los resultados estimaron que ms de la mitad

(52.5%) de la muestra opinante eligieron la categora Alta motivacin que unido a la

asociacin predominante de ste con la variable Desempeo Laboral de los Gerentes de

Enfermera (83.3%) indican que las enfermeras de cuidado directo expresaron sus

sentimientos sobre las actividades profesionales que realizan, las cuales le originan una

motivacin elevada que las ayuda a satisfacer sus necesidades de relacin y sus

necesidades de crecimiento.

Castro (2012) investig la influencia del Clima Laboral en el sndrome de

Burnout donde concluye que efectivamente la percepcin que los colabores tienen del

clima laboral, influye en el desarrollo de sntomas de estrs, los mismos que pueden

avanzar al grado de presentar Sndrome de Burnout. Del 100% de los encuestados, el 34%

coincide en que el clima laboral que se maneja en la empresa es bueno. De la muestra

total, un 12% presento un ndice considerable de padecer a futuro el Sndrome de Burnout.

Con ello se comprueba entonces la hiptesis de investigacin: H1. El clima laboral de la

organizacin es un factor influyente en el Sndrome de Burnout.

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Oramas (2013) en su tesis titulada Estrs laboral y sndrome de Burnout en

docentes cubanos de enseanza primaria El estudio descriptivo, con un diseo transversal,

revel la presencia de estrs laboral en 88.24% de los sujetos estudiados y del Burnout en

67.5%. El volumen de trabajo devino el estresor con ms frecuencia identificado. El

agotamiento emocional fue la dimensin del Burnout ms afectada, con predominio de

valores no deseables en el 64.4%. Se constat una relacin directa entre la edad y el estrs

laboral, e inversa con el Burnout, tambin diferencias entre provincias y entre escuelas. El

Burnout en los docentes masculinos se manifest diferente segn los aos de experiencia

en la docencia. Se identific una relacin directa entre el estrs laboral percibido, el

agotamiento emocional y los sntomas de estrs (que denominamos trada del desgaste),

como consecuencia de un ciclo de prdida de recursos, que integra el Burnout al proceso

del estrs laboral; y una relativa independencia de la despersonalizacin y la realizacin

personal, congruente con la mediacin de variables de la personalidad. La presencia del

estrs laboral y el Burnout en elevada magnitud en los docentes del estudio revela el

posible efecto disfuncional que ejercen las condiciones exteriores de trabajo en su salud y

bienestar.

En Cuba, Herrera, Iglesias, Lpez, Quesada y Lpez, (2009), realizaron un estudio

sobre Liderazgo en el personal de Enfermera Hospital Peditrico con el objetivo de

determinar el comportamiento de los diferentes estilos de liderazgo en los servicios de

dicho Hospital. El mtodo de estudio fue descriptivo transversal. La poblacin de estudio

estuvo conformado por el personal de enfermera del centro, se trabaj con una muestra de

60 enfermeros, que se corresponde aproximadamente con el 25% del universo de trabajo,

se utiliz un muestreo estratificado proporcional, considerndose los distintos servicios, los

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estratos. La recoleccin de la informacin se hizo a travs de una encuesta utilizndose un

formulario, diseado para tal efecto por los autores, el mismo se aplic a una muestra de

enfermeros subalternos en los diferentes servicios, se recogi adems informacin de

inters sobre los jefes como: sexo del lder y Aos de experiencia en el cargo, la cual se

tom del departamento de Recursos Humanos del centro. El mayor porcentaje de los jefes

de sala, en nuestro estudio, es del sexo femenino. Las conclusiones fueron entre otras: que

el estilo de liderazgo ms comn en la administracin de los servicios de enfermera en el

Hospital fue el democrtico. An estn presentes estilos menos apropiados como el

autocrtico y el despreocupado.

Grazziano y Ferraz (2010), cuyo ttulo de estudio es Impacto del estrs

ocupacional y Burnout en enfermeros en Brasil, manifiesta que El Burnout fue

reconocido como riesgo ocupacional para profesionales del rea de la salud, educacin y

servicios asistenciales, llevando al adormecimiento fsico, psquico y comprometiendo los

resultados de su trabajo, repercutiendo en las organizaciones debido a las ausencias,

aumento de conflictos interpersonales. Las exigencias de la vida moderna y del mercado de

trabajo en las ltimas dcadas vienen consumiendo la energa fsica y mental de los

trabajadores, minando su compromiso, su dedicacin y tornndolos como no crebles con

relacin a sus conquistas y al suceso. El estudio concluy que enfermeros que trabajan en

hospitales que ofrecen poco apoyo administrativo para el cuidado de enfermera, relataron

dos veces ms insatisfaccin profesional y presentaron niveles de Burnout por encima de

lo aceptable para estos profesionales. Los anlisis estadsticos del estudio demostraron que

el equipo de enfermera y el apoyo organizacional para el cuidado causan un gran impacto

en la calidad del cuidado prestado, considerados individualmente o en grupo; el equipo de

enfermera mejor preparado est asociado positivamente a la calidad del cuidado.

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Rodrguez en el 2012, realiz un estudio cuyo ttulo es Satisfaccin laboral y

sndrome de Burn Out en el personal de enfermera, Costa Rica 2012 manifiesta que el

factor de clima laboral menos valorado por el personal de enfermera fue la Tensin

relacionada con el trabajo con 3.23 puntos y que se entiende como el grado de tensin que

el ejercicio de su profesin le acarrea al individuo que se refleja sobre todo en el cansancio

que experimenta, la responsabilidad percibida y el estrs laboral.

Para Albaladejo et al., (2004), el trmino Burnout se refiere a una situacin que es

cada vez ms frecuente entre los profesionales que prestan sus servicios a travs de una

relacin directa y mantenida con las personas, entre los que se encuentran todos los

profesionales sanitarios. El objetivo del estudio ha sido determinar la prevalencia del

sndrome de Burnout y de sus tres componentes (cansancio emocional, despersonalizacin

y falta de realizacin personal) entre los profesionales del rea de enfermera del Hospital

Clnico Universitario San Carlos de Madrid y su relacin con determinados factores

sociodemogrficos, laborales e institucionales. Mtodos: Se realiz un estudio transversal

entre los profesionales adscritos al rea de enfermera del mencionado hospital. Las

variables implicadas se recogieron mediante un cuestionario de elaboracin propia. En

cuanto al sndrome de Burnout se midi mediante el Maslach Burnout Inventory, en su

versin validada en espaol. Resultados: El personal de enfermera est ms

despersonalizado (p=0,004) y menos realizado (p=0,036) que el grupo de

auxiliares/tcnicos. Cuando se analizaron los resultados de las 4 escalas por servicios

comprobamos que el agotamiento es superior en los trabajadores de oncologa y urgencias

(p=0,001), la despersonalizacin en urgencias (p=0,007), y el Burnout es de nuevo ms

alto en las reas de oncologa y urgencias (p=0,000). Los profesionales que respondan que
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su labor asistencial era poco reconocida obtenan las peores puntuaciones en el Burnout y

sus tres dimensiones (p =0,000). A menor grado de satisfaccin laboral ms altas son las

puntuaciones en las 4 escalas (p=0,000). Conclusiones: Podemos concluir que en nuestro

estudio el perfil del sujeto afecto de Burnout se corresponde con el de un profesional con

experiencia laboral que sin embargo manifiesta un escaso grado de reconocimiento a su

labor asistencial y un alto nivel de insatisfaccin con la gestin de su centro de trabajo.

Los autores, Escrib-Agir, Artazcoza, y Prez-Hoyos (2008), manifiestan que el

ambiente psicosocial y la satisfaccin laboral influyen negativamente en la presencia del

Sndrome de Burnout, en mdicos especialistas, sobre todo en las dimensiones

relacionadas al Cansancio Emocional y Despersonalizacin, las cuales son mayores en los

profesionales expuestos a un alto nivel de contacto con sufrimiento y la muerte. Escriba-

Agir V.; (2007).

Ruiz y Ros (2004), en su trabajo de investigacin El Burnout o sndrome de estar

quemado en los profesionales sanitarios: revisin y perspectivas, el personal sanitario se

enfrenta frecuentemente a situaciones de vida y muerte. Su trabajo puede ser fsica y

emocionalmente agotador. El estrs que se deriva de este contexto implica el desarrollo de

problemas conductuales como Burnout y otros problemas de salud y psicolgicos

(ansiedad, depresin, etc.). En la actualidad esta temtica es importante ya que afecta a la

moral y bienestar psicolgico de los trabajadores, a la calidad y tratamiento que se

proporciona a los pacientes y, por ltimo, puede tener una influencia fuerte en el

funcionamiento administrativo de los servicios sanitarios. En este trabajo terico se

presenta una revisin del concepto de Burnout, las variables de las que depende, las

medidas ms utilizadas , las consecuencias del mismo y las estrategias de intervencin que
 15

se han desarrollado para prevenir y tratar este problema. Finalmente, se realiza una

propuesta de anlisis conceptual del Burnout como un ejemplo de evitacin experiencial,

as como de sus implicaciones en el tratamiento.

vila, Gmez y Montiel (2010) es el estudio bajo el ttulo Caractersticas

demogrficas y laborales asociados al sndrome de Burnout en profesionales de la salud

dan como resultado qu alrededor del 29,3 % de la muestra presenta Burnout,

sobresaliendo las manifestaciones de despersonalizacin y agotamiento emocional, las

cuales se relacionan con el nmero de horas de trabajo diario y el servicio clnico

desempeado. Tambin se observaron diferencias de acuerdo al gnero frente al

agotamiento emocional que se da con ms frecuencia en las mujeres. Por su parte, la baja

realizacin personal no parece relacionarse con condiciones contextuales o demogrficas.

Concluyendo que: En el medio profesional colombiano, el profesional sanitario se ve

expuesto con frecuencia a la sintomatologa propia del Sndrome de Burnout, afectando

especialmente su nivel de identificacin con el paciente y su rendimiento emocional. La

mayora las condiciones laborales y demogrficas no se relacionan con la experiencia de

desmoralizacin individual en el trabajo, conllevando a la necesidad de exploracin de los

recursos personales y psicolgicos. En este trabajo nos manifiesta que el personal de salud

est expuesto al Sndrome de Burnout.

Soberanes y De la Fuente (2009) en el trabajo de investigacin titulado El Clima y

el compromiso organizacional en las organizaciones tratan esencialmente sobre la

importancia del clima organizacional, mismo que debe prevalecer en cada una de las

organizaciones, y ello conlleva a que el factor humano asuma el compromiso

organizacional, el que de forma simultnea se estudia, a partir del modelo de Meyer y

 16

Allen, identificando antecedentes y consecuentes se enlazan los dos conceptos,

estableciendo la importancia que tienen como herramienta clave para crear una ventaja

competitiva en el entorno de cualquier organizacin.

Raineri (2006) realiz un estudio correlacional - descriptivo sobre estilos de

direccin como determinantes del clima laboral en Chile. Se tom una muestra de 148

administradores y 612 subordinados. Se aplic una encuesta y una prueba de clasificacin

de estilos de Goleman (2000) para evaluar la confiabilidad de las dimensiones de los

cuestionarios aqu usados se estim el indicador Alfa de Crombach para cada dimensin.

El Alfa de Crombach para las seis dimensiones del cuestionario de estilos de gestin

fluctu entre 0,44 y 0,77 (Coercitivo: alfa = 0,50; Directivo: alfa =0,76; Afiliativo: alfa =

0,50; Democrtico: alfa = 0,44; Exigente: alfa = 0,54 y Formador: alfa = 0,76). Nunnaly

(1978) ha indicado 0,70 como un coeficiente aceptable de confiabilidad. El anlisis de

confiabilidad sugiere la existencia de ms de un componente al interior de aquellas escalas

con un valor Alfa de Crombach ms bajo. Los resultados reportan que no se controlaron las

caractersticas del trabajo de los subordinados, por lo que no es posible verificar si es el

tipo de trabajo el que impact en que el estilo Exigente (y en una de las dimensiones de

clima, tambin el estilo Coercitivo) haya tenido una relacin positiva sobre el clima

organizacional. Otra posible explicacin de la relacin positiva de los estilos Exigente y

Coercitivo, con algunas dimensiones de clima organizacional, puede generarse a partir de

las caractersticas de la cultura de trabajo chilena descrita en otros estudios. Como se seal

antes, la cultura de trabajo chilena ha sido descrita con rasgos de paternalismo, evitacin de

conflictos, autoritaria y de improvisacin, entre otros. En este sentido los estilos Exigente y

Coercitivo pueden aparecer como una forma ms afn con la cultura de trabajo local: lo

socialmente.
 17

Corts, N., el 2009, en Mxico, realiz un estudio sobre Diagnstico del clima

organizacional. Hospital Dr. Luis F. Nachn con el objetivo de diagnosticar las

dimensiones del clima organizacional en el Hospital Dr. Luis F. Nachn. El mtodo fue

un estudio descriptivo, transversal y observacional. La poblacin de estudio estuvo

conformada por 880 trabajadores contratados y suplentes que tenga ms de un ao de

laborares. El instrumento de medicin utilizado fue propuesto por la OPS para medir Clima

Organizacional.

Las conclusiones fueron entre otras que el clima organizacional en el hospital no es

satisfactorio, siendo la variable de liderazgo la que mejor calificacin obtuvo. Hay

claridad en la distribucin de las funciones, conocimiento en las metas de las reas de

trabajo, adems de que si existe un conocimiento del porqu de los trabajos que se realizan.

El personal considera que las autoridades no contribuyen en la realizacin personal y

profesional, as como no existe retribucin por parte de las autoridades a sus actividades

laborales adems de la inexistencia del reconocimiento por el buen desempeo. Sin

embargo existen oportunidades de mejora en la percepcin que tienen sobre sus lderes ya

que piensan que tienen preocupacin para la comprensin del trabajo por parte del

personal. En cuanto al Clima Organizacional por tipo de personal se pudo observar que en

general manifiestan una percepcin no satisfactoria del Clima Organizacional, que implica

a todas las variables y sus dimensiones. Adems en los diferentes turnos del hospital no se

muestran diferencias significativas en cuanto a la percepcin no satisfactoria que tienen del

hospital.
 18

El Dr. Peir (2007) en su trabajo Lleialtats contraposades? El comproms dels

metges amb l'hospital i amb la professi tuvo el inters en profundizar en el conocimiento

de las relaciones entre los mdicos y el hospital en el que trabajan, como aspecto central de

la gestin de los hospitales. En el curso de los ltimos aos, diferentes actores del sistema

sanitario espaol y cataln han manifestado de manera reiterada que los mdicos

hospitalarios se sienten desilusionados y descontentos como profesionales y poco

comprometidos con el hospital en el que ejercen. Los mdicos viven una exigencia

creciente como profesionales y como miembro del hospital, sometido tambin a una

presin para mejorar su eficiencia. La doble demanda de lealtad que viven los mdicos,

esta exigencia de compromiso con la profesin y con la organizacin, y la manera en que

son capaces de compatibilizar estos dos compromisos, es el aspecto sobre el que he

centrado mi trabajo.

Para llevar a trmino este estudio he analizado el grado de compromiso de los

mdicos con el hospital y con los focos ms relevantes, el servicio i el jefe de servicio. He

analizado tambin el grado de compromiso con la profesin y las diferentes formes de

compatibilidad de los dos compromisos. Para ello he utilizado el cuestionario de Meyer,

Allen y Smith (1993) de compromiso organizativo y profesional, adaptado y validado en el

contexto cataln, y lo he enviado a 1.650 mdicos de 9 hospitales de la red de utilizacin

pblica de Catalunya, obteniendo un 40,3% de respuestas. Por otro lado, he mantenido

entrevistes semiestructuradas y conversaciones informales sobre la temtica con diversos

facultativos, lo que junto con mi conocimiento y experiencia profesional en el sector me ha

permitido profundizar en los resultados obtenidos en el anlisis cuantitativo.

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Las conclusiones ms importantes del trabajo fueron desde una perspectiva global,

los mdicos se sienten comprometidos con el hospital y este compromiso, que

fundamentalmente es de carcter afectivo y debido a la percepcin de los sacrificios que

han efectuado a lo largo de su trayectoria, se incrementa con el tiempo, en el curso de su

carrera profesional. Se confirma la importancia del servicio y del jefe de servicio como

foco del compromiso de los mdicos, destacando la intensidad del vnculo con el servicio y

por el contrario, que el vnculo con el jefe de servicio es ms dbil y decae a travs de la

trayectoria profesional del mdico. De la misma manera, tambin se confirma la intensidad

del compromiso de los mdicos con su profesin. Finalmente, se obtienen cuatro clsteres,

que corresponden a cuatro patrones de respuesta diferentes de los mdicos en relacin a la

demanda de doble compromiso y slo uno de los clsteres expresa una clara

incompatibilidad entre los dos compromisos.

Pardo (2011), en Colombia, realiz un estudio sobre Liderazgo personal e

interpersonal en los coordinadores y profesionales en enfermera que laboran en las IPS

de 3er. nivel de atencin de Cartagena con el objetivo de identificar las caractersticas del

liderazgo personal e interpersonal en los coordinadores y profesionales en enfermera que

laboran en las IPS de 3er nivel de atencin en la ciudad de Cartagena, durante el segundo

semestre del ao 2009 y el ao 2010. El mtodo fue un estudio cuantitativo, descriptivo de

corte transversal. La poblacin de estudio fueron 21 coordinadores y 117 profesionales en

enfermera cuyo personal se desempeaban en los servicios de hospitalizacin, urgencias,

ciruga y UCI del tercer nivel de atencin. El instrumento fue la escala de Evaluacin de

liderazgo personal e interpersonal.

 20

Las conclusiones fueron entre otras que a pesar de los estudios no hay un resultado

final que permita decir cul es el modelo de liderazgo ideal para implementarse dentro de

las organizaciones, lo que s es claro es que hay normas como la ISO 9000 (International

Organization for Standarization) que incluyen dentro de sus requisitos para el sistema de

gestin de la calidad, principios como el contenido en el numeral B que habla acerca del

liderazgo. Se identific las caractersticas preponderantes del liderazgo personal e

interpersonal de los coordinadores y profesionales sealados. No se hallaron diferencias

significativas en los resultados obtenidos entre los coordinadores y los profesionales de

enfermera. En la variable desapego en su dimensin superar la frustracin se evidenci

puntajes altos para los profesionales en enfermera; esto se consider como una fortaleza

pero al analizar globalmente los resultados de la variable las puntuaciones se ubicaron en

mayor proporcin en el nivel moderado. Para las variables liderazgo interpersonal los

resultados no fueron diferentes a los del liderazgo personal. Para ambos grupos los

puntajes obtenidos se enfocaron en los niveles bajos y moderados en la escala de

puntuacin, considerndose los resultados como debilidades. La variable trabajo en equipo

se consider como una debilidad puesto que se evidenci una baja y moderada habilidad

para proyectarse o proponerse metas individuales o grupales, as como para establecerse y

asignar prioridades que permitan la integracin y buen funcionamiento del equipo, poca

dedicacin, supervisin y apoyo en las actividades asignadas. Sobresalieron factores de

falencia y ausencia de habilidades de liderazgo que la abundancia y presencia constante de

las mismas.

Yusvisaret (2005), hall que profesionales mdicos anestesilogos, de la ciudad de

Mexicali en Mxico presentaban el Sndrome de Desgaste Profesional en un valor de 44

%.
 21

En el estudio realizado por Aranda et al. (2004) en mdicos del primer nivel de

atencin, se hall que la mayora de los afectados por este sndrome estaban ubicados en

las reas de consulta externa 84.7% , el 36.2 son mujeres y 63.8 hombres, con un

promedio de edad de cuarenta y siete aos; 77.3% estn casados; 78 % tienen entre uno y

ms hijos, el 16.0% de la poblacin se encuentran quemados en la dimensin

Agotamiento Emocional; 84.7, en la de baja Realizacin Personal en el trabajo, y slo

1.8%, en la de Despersonalizacin.

Aranda C. (2003), determin la presencia de 56.9% de su estudio la presencia del

Sndrome de Burnout en estudiantes de Postgrado del Departamento de Salud Publica en

Mxico.

De acuerdo a Pera y Serra-Prat (2002) el 13,9% de los entrevistados present un

grado elevado de Burnout para el Cansancio Emocional, el 11,1% para la

Despersonalizacin y el 6,6% para la Realizacin Personal. Ninguno de los entrevistados

obtuvo puntuaciones elevadas en las tres escalas a la vez, mientras que un 27% present un

grado alto de Burnout en al menos una de las tres escalas. En el anlisis multivariante la

categora profesional y el sexo se asociaron de forma estadsticamente significativa con un

alto grado de Burnout. La prevalencia de sndrome del quemado en el hospital de Matar

es relativamente baja y se asocia al gnero y la categora profesional.

Cebria J. (2001) refiere que existen ciertos rasgos de la personalidad como la baja

estabilidad emocional, tensin y ansiedad, los cuales llegan a asociarse de manera ms

clara con la presencia de Burnout, en los mdicos de familia de Espaa.

 22

Nakamura (1999) menciona que existe relacin marcada en el sndrome de

desgaste, en el componente de despersonalizacin con un dficit de la inmunidad celular,

al detectar una disminucin de las clulas NK, natural killer, y baja proporcin de CD57 y

CD 16 respecto al total de linfocitos en sujetos afectos por esta patologa.

En el 2000 la Organizacin de la Salud Mundial World Health Organizatin,

seal que la depresin es la causa principal de ausencia al trabajo, lo cual trae consigo un

fuerte impacto econmico y de productividad en el mbito laboral (Shields, 2006). As

mismo se ha podido observar un alto ndice de depresin en la profesin docente, una

investigacin realizada en Canad en el 2004 muestra que una gran parte de los maestros

sufran depresin, lo cual ocasionaba que presentaran problemas de salud fsica y mental

(Harvery, 2004). Con el establecimiento de Estndares de Desempeo para la Formacin

Inicial de Aguirre Fidel A.

Hernndez, el 2008, en Cuba, realiz un estudio sobre Motivacin, satisfaccin

laboral, liderazgo y su relacin con la calidad del servicio con el objetivo de analizar la

calidad percibida del servicio hospitalario y su relacin con aspectos socio-psicolgicos

(motivacin, satisfaccin laboral, liderazgo) en el Hospital "Mario Muoz Monroy". La

poblacin de estudio estuvo conformada por clientes internos (mdicos, enfermeros) y

externos (pacientes, familiares). El instrumento de medicin utilizado fueron cuestionarios,

observacin, dinmica de grupo, entrevistas, anlisis documental.

Las conclusiones fueron entre otras:

En los servicios clnicos y quirrgicos se manifiesta un buen liderazgo ejercido por

los directivos y se destacan los indicadores y dimensiones: posee conocimientos y

 23

habilidades tcnico-profesionales de la actividad que realiza (competencia personal y

social), tiene control de los recursos en su rea de trabajo, es exigente en el cumplimiento

de las tareas y la disciplina laboral, vela por la eficiencia de su rea (control y disciplina).

El 74,4 % de los clnicos considera que los directivos manifiestan un buen liderazgo

(siempre y muchas veces) y en los servicios quirrgicos el 91,3 % considera un buen

liderazgo.

Se determin que la motivacin laboral es la variable que mayor correlacin tiene

con la calidad, seguida de la satisfaccin laboral, y por ltimo del liderazgo. El 70,5 % del

personal de los servicios clnicos se encuentra motivado (escala muy y bastante motivado)

y el 29,5 % poco motivado; en los servicios quirrgicos el 80,4 % del personal est

motivado y el 19,6 % poco motivado.

Rodrguez, Retamal, Lizama y Cornejo (2008) realizaron una investigacin con

metodologa cualitativa y cuantitativa (mixta), de diseo no experimental, de tipo

transversal correlacional. Sobre el clima organizacional y satisfaccin laboral como

predictores del desempeo: evaluacin en una empresa pblica chilena. La muestra

corresponde a 96 trabajadores. Se utilizaron los siguientes instrumentos de medicin: OCQ

de Litwin y Stringer para medir clima organizacional, el cual posee 50 tems y mide 9

dimensiones: Estructura, Recompensas, Responsabilidad, Calidez, Apoyo, Conflicto,

Identidad, Normas, y Riesgo. Adems, es posible obtener un ndice de clima general. La

confiabilidad de este instrumento obtenida en este estudio es de = 0.855. La correlacin

entre el clima organizacional general y la satisfaccin laboral result estadsticamente tener

relacin entre las variables de inters, los resultados evidencian que existe una relacin

positiva y significativa entre el clima organizacional general, y la satisfaccin laboral

 24

general, lo que lleva a aceptar la primera hiptesis de investigacin. Considerando las

dimensiones del desempeo, slo el clima predice significativamente el Comportamiento

Funcionario y las Condiciones Personales, y slo la satisfaccin predice significativamente

el Rendimiento y Productividad.

Cuadra y Veloso (2010) realizaron una investigacin de tipo no experimental

correlacional sobre grado de supervisin como variable moderadora entre liderazgo y

satisfaccin, motivacin y clima organizacional. La muestra estaba conformada por Ciento

cuarenta y nueve empleados (subalternos) de organizaciones del sector pblico (65%) y

privado (35%) de la ciudad de Arica, tenan un jefe directo. De stos, el 57% eran hombres

y el 42,3% eran mujeres. El promedio de edad de todos los participantes fue de 36 aos.

Para medir Clima Laboral se utiliz un instrumento elaborado por Cuadra y Veloso (2007).

Consta de 8 dimensiones, basado en los estudios clsicos de clima organizacional [48].

Para medir Liderazgo Transformacional, Transaccional y laissez-faire (no liderazgo) se

utiliz una adaptacin, del Cuestionario Multifactor de Liderazgo (MLQ) forma 5X [16],

siendo ste uno de los instrumentos ms utilizados para evaluar liderazgo transformacional

[15, 20]. Motivacin laboral fue evaluada mediante una encuesta tipo Likert construido ex

profeso, cuya confiabilidad fue de 0,91 y goza de buena validez factorial, conformando un

factor nico que explica el 65% de la varianza. Para medir Satisfaccin se utiliz la Escala

General de Satisfaccin (Overall Job Satisfaction) y una escala de percepcin de niveles de

satisfaccin en la organizacin, creada ex profeso, con una confiabilidad de 0,90 y un

factor de primer orden que explica el 72% de la varianza. Los resultados encontrados

evidencian que el impacto del liderazgo sobre variables como la motivacin, satisfaccin y

clima laboral est fuertemente mediada por Grado de Supervisin. Finalmente, se discute
 25

la relevancia de este efecto moderador en el ejercicio del liderazgo de los ingenieros que

ejercen tanto una supervisin directa como indirecta.

1.5.2. Antecedentes Nacionales

Ayala (2011), Sndrome de Burnout en el personal de enfermera de los servicios

crticos del Hospital Central de la Fuerza Area del Per. El estudio es de tipo cuantitativo,

nivel aplicativo, mtodo descriptivo, de corte trasversal. La poblacin estuvo conformada

por 93, 53 enfermeras (os) y 39 tcnicas (os) en enfermera. La tcnica fue la encuesta y el

instrumento el Maslach Burnout Inventory (MBI), aplicado previo consentimiento

informado. El objetivo de estudio fue determinar los niveles del Sndrome de Burnout en el

personal de enfermera de los servicios crticos del Hospital Central de la Fuerza Area del

Per. Con el propsito de proporcionar informacin actualizada a las Autoridades y

Departamento de Enfermera del Hospital Central de la Fuerza Area del Per, a fin de que

elaboren estrategias orientadas a fortalecer el uso de los mecanismos de afrontamiento y

manejo de estrs que permitan al personal de enfermera afrontar las situaciones que

enfrentan durante vida profesional y logar el autocontrol contribuyendo a mejorar la

calidad del cuidado que brinda al paciente en los servicios crticos.

No se encuentra disponible

Dvalos E., el 2010, en Per, realiz un estudio sobre Situacin del Clima

Organizacional del Hospital de San Juan de Lurigancho con el objetivo de analizar el

clima organizacional que perciben los trabajadores del Hospital de San Juan de

Lurigancho. El mtodo fue un estudio cuantitativo y transversal. La poblacin de estudio

estuvo conformado por trabajadores seleccionados del rea administrativa y asistencial que
 26

laboraban ms de tres meses, clasificados por sexo, grupo ocupacional y nivel ocupacional.

El instrumento utilizado fue un cuestionario.

Las conclusiones fueron entre otras que los trabajadores califican al clima

organizacional que se vive en la institucin de nivel intermedio. Ellos se han compenetrado

muy bien con la cultura de la organizacin, pero consideran que el entorno que se vive en

el hospital no es propicio para su desarrollo. Observando a los trabajadores clasificados por

grupos, los administradores estn ms de acuerdo con el desempeo de cada categora del

clima organizacional y los ms disconformes son los profesionales. Con lo cual podemos

finalmente sealar que el hospital est en condiciones de mejorar para alcanzar el nivel

ptimo y que lo que ms reclaman los trabajadores es que se mejoren las remuneraciones y

se otorguen algunas recompensas.

Rodrguez, el 2012, en Per, realiz un estudio sobre Insercin, poder y estrategias

de la enfermera en la gerencia de los servicios de salud pblica en Trujillo con el objetivo

de describir y analizar la insercin, el ejercicio del poder y las estrategias de trabajo de la

enfermera que gerencia los servicios de Salud Pblica en Trujillo-Per. La poblacin de

estudio estuvo conformada por 8 enfermeras gerentes de los puestos de salud de la ciudad

de Trujillo, 42 Trabajadores de salud (profesionales y no profesionales), 42 Usuarios

atendidos en los puestos y centros de salud participantes del estudio y 45 Actores sociales

involucrados con los servicios de salud pblica seleccionados. El instrumento de

medicin utilizado fue la entrevista.

Las conclusiones fueron que a la insercin de la enfermera en gerencia de servicios

de salud pblica, la poblacin les atribuye un amplio valor social. El poder tcnico,
 27

administrativo y poltico de la enfermera gerente es inherente a su formacin acadmica,

tcnica y a su filosofa lineal. Las estrategias de trabajo que emplea la enfermera gerente

(sectorizacin, trabajo en equipo, visitas de seguimiento, abordaje familiar, monitoreo de

actividades, motivacin y capacitacin del personal de salud y a los actores) responde al

contexto sociocultural y a su filosofa integral. El grado de satisfaccin sobre la gerencia

de la enfermera en los servicios de salud pblica fue 79% de los trabajadores, 80% de los

usuarios atendidos y 91% de los actores sociales.

Rosas (2007) estudi el Nivel de Sndrome de Burnout que presenta el Personal de

Enfermera que trabaja en el Albergue Central Ignacia Rodolfo Vda. de Canevaro.

Realizo una tesis de tipo cuantitativo y de corte transversal La muestra estuvo representada

por 71 profesionales y no profesionales de Enfermera del Albergue Central Ignacia

Rodolfo Vda. de Canevaro. Entre las conclusiones a las que se llegaron tenemos la mayora

del personal de enfermera que labora en el Albergue Central Ignacia Rodolfo Vda. de

Canevaro presenta un nivel medio de Sndrome de Burnout esto implicara que el personal

de enfermera generalmente puede presentar pensamientos, emociones y actitudes

negativas hacia el trabajo, hacia las personas con las que se relaciona en especial los

usuarios, y hacia el propio rol profesional generndose as una serie de disfunciones

conductuales, psicolgicas y fisiolgicas que repercuten negativamente en las personas y

en la organizacin.

Farfn (2009), en la tesis Relacin del clima laboral y sndrome de Burnout en

docentes de educacin secundaria en centros educativos estatales y particulares, los

resultados obtenidos se observaron niveles medios de Burnout, en los colegios estatales y

particulares. En cuanto a la correlacin de la dimensin autorrealizacin del clima laboral

 28

con el sndrome de Burnout en la muestra total de estudio, se observ que la

variable autonoma tiene una correlacin positiva pero baja, con la dimensin agotamiento

emocional y con la dimensin despersonalizacin del sndrome de Burnout.

Esta misma variable autonoma del clima laboral, tuvo una correlacin negativa

baja con la dimensin realizacin personal. En cuanto a la correlacin de la variable

organizacin con las diferentes dimensiones del Burnout como son cansancio emocional,

despersonalizacin y realizacin personal no se obtuvieron correlaciones estadsticamente

significativas.

La variable presin del clima laboral, tampoco correlacion con cansancio

emocional y despersonalizacin del sndrome de Burnout, pero si correlacion en forma

negativa con la dimensin realizacin personal.

En cuanto a la comparacin del clima laboral entre los colegios estatales y

particulares no se encontraron diferencias significativas en las variables autonoma,

organizacin y presin.

Quiroz y Saco (Cuzco 2003) Factores asociados al sndrome Burnout en mdicos y

enfermeras del hospital nacional sur este de EsSalud del Cusco estudio realizado en l dice

que La prevalencia del Sndrome Burnout se encuentra en grado bajo en el 79.7 % de

mdicos y 89 % de enfermeras; en grado medio en el 10.9 % de mdicos y 1.4 % de

enfermeras No se encontr Sndrome Burnout en alto grado

 29

Lpez, Zegarra y Cuba (2007) en el artculo Factores asociados al sndrome de

Burnout en enfermeras de emergencia del Hospital Nacional Guillermo Almenara

Irigoyen describe que realizaron un estudio de tipo descriptivo y de corte transversal La

muestra estuvo constituida por 45 profesionales de enfermera del servicio de emergencia

del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de EsSalud, lo que representa el 80%

del universo elegible. Se utiliz como instrumento de evaluacin el cuestionario de

desgaste profesional de enfermera (CDPE) elaborado por Moreno (2000). Resultados: El

sndrome de Burnout se encuentra en su mayora en niveles bajos a predominio de la

dimensin de despersonalizacin (13.6%). Sin embargo, se encontr una considerable

proporcin de este personal con niveles medios de Burnout a predominio de las

dimensiones de agotamiento emocional (31.8%) y despersonalizacin (36.4%). Las

conclusiones fueron las siguientes: Existe baja asociacin estadstica entre los factores

profesionales (interaccin conflictiva y ambigedad de rol), y tambin baja asociacin

estadstica entre los factores laborales (sobrecarga laboral y supervisin) y el sndrome de

Burnout.

Gamonal, Garca y Silva (2008) realizaron un estudio referente a Sndrome de

Burnout en el profesional de enfermera que labora en reas crticas.; unidad de

emergencia, sala de operaciones/SOP, unidad de cuidados intensivos/UCI, unidad de

quemados y unidad de postoperatorio cardiovascular/UPOCV; la poblacin estuvo

constituida por 132 profesionales de enfermera, participando 105. Los resultados fueron

los siguientes: El 78,1% present tendencia a sndrome de Burnout predominando el nivel

bajo en todas las dimensiones: despersonalizacin 80,0%, cansancio emocional 66,7% y

realizacin personal 65,7%. Todas las enfermeras presentaron baja realizacin personal,

sin embargo, las de Sala de operacin y Emergencia presentaron tambin cansancio

emocional en nivel medio (30,4% y 33,9% respectivamente). Conclusin: elevada

 30

tendencia a presentar sndrome de Burnout con una baja realizacin personal en todas las

reas crticas, especialmente en sala de operacin.

En Lima, Apaza, Mendoza y Zegarra, en el 2009 realizaron un estudio de tipo

descriptivo, de corte transversal con el propsito de identificar la prevalencia y

caractersticas socio demogrfico y laboral relacionadas al sndrome de Burnout en

mdicos psiquiatras en un hospital de salud mental. La muestra estuvo constituida por 36

mdicos psiquiatras, por lo cual se aplic el cuestionario Malash Burnout lnventory y ficha

de datos socios demogrficos. Los resultados fueron: Se obtuvo una tasa de respuesta de

75%, se hall Burnout grado bajo: agotamiento emocional en 69.4 %, despersonalizacin

en 80.6%, y baja realizacin personal en 75.0% de los encuestados. Burnout medio:

agotamiento emocional en 16.7%, despersonalizacin 11.1% y baja realizacin personal

13.9%, despersonalizacin en 87.3% y baja realizacin personal en 11.1% conclusiones: Se

encontr que la mayora de profesionales presentaban bajos niveles de Burnout. Las

caractersticas socio demogrfico y laboral de los mdicos psiquiatras, no establecieron

relacin significativa con la aparicin del sndrome de Burnout.

En Lima, Chvez y Lozano en el 2007 estudiaron la relacin entre la interaccin

enfermera(o) usuario externo y el grado de satisfaccin del cuidado que recibe, Hospital

Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Metodologa: El tipo de estudio fue descriptivo

transversal, la muestra estuvo constituida por 187 usuarios externos seleccionados por

muestreo aleatorio simple. El instrumento empleado fue el cuestionario con once tems.

Resultados: En la correlacin entre el nivel de interaccin efectiva enfermera(o) usuario

externo y el nivel de satisfaccin del cuidado recibido, se encontr que, del total de

pacientes con mala interaccin, 9 (19,6%) estuvieron insatisfechos con el cuidado recibido.
 31

As mismo del total, con una buena interaccin, 15 (46,9%) se sintieron ampliamente

satisfechos con la atencin recibida. Al determinar la correlacin entre nivel de

interaccin efectiva y el nivel de satisfaccin del cuidado recibido, se encontr que

existe una moderada correlacin directa entre las dos variables; esto es, que a una buena

interaccin enfermera(o)-usuario externo, el paciente se siente ampliamente satisfecho y

cuando la interaccin enfermera(o)-usuario externo es mala el paciente se siente

insatisfecho. Conclusiones: Existe una correlacin directa entre la interaccin enfermera(o)

usuario externo y el grado de satisfaccin del cuidado que recibe.

Para Marthans (2009), en su trabajo de tesis de Maestra El clima laboral del

Centro Bibliogrfico Nacional de Biblioteca Nacional del Per, perodo 2008-2009

Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Reporta: Que el clima laboral del Centro

Bibliogrfico Nacional son percibidas como buenas. Sin embargo, existe cierto malestar e

inconformidad de los trabajadores, principalmente el personal tcnico, debido a que

muchas de las funciones que realizan no estn contempladas en el MOF (Manual de

Organizaciones y Funciones) de la Biblioteca Nacional del Per (BNP), situacin que

repercute directamente en su motivacin y desempeo laboral. En el Centro Bibliogrfico

Nacional las relaciones interpersonales son ptimas. La comunicacin entre los

trabajadores y directivos es cordial y abierta. La gestin 2009, introdujo cambios en la

metodologa de trabajo y la organizacin de actividades que han sido bien recibidos por el

personal. Por otro lado, las dificultades econmicas que atraviesa la BNP, sumado al

problema de la inestabilidad laboral, han creado un ambiente de tensin constante que

influye negativamente en los trabajador Los principales factores que afectan el clima

laboral del CBN son los siguientes: las malas condiciones en las que se encuentran muchos

equipos de cmputo de las direcciones ejecutivas, la poca capacitacin recibida por el

personal, las bajas remuneraciones percibidas, la escasa valoracin y reconocimiento de las

 32

habilidades profesionales de los trabajadores y la inestabilidad laboral de la BNP. El

personal del Centro Bibliogrfico Nacional seala que el desarrollo del buen clima laboral

se apoya en las ptimas relaciones entre compaeros; as como tambin, por la mejora en

las comunicaciones con los directores ejecutivos y el trabajo en equipo. No obstante,

consideran es preciso adquirir ms recursos como equipos de cmputo y herramientas

tcnicas que les permitan realizar sus funciones con mayor eficiencia. Asimismo,

confirmaron la necesidad de mejorar su condicin laboral a travs de un sistema adecuado

de ascensos. Vemos que el grado de satisfaccin laboral depende del medio que lo rodea,

vemos el grado de estructura y confort que estas personas tengan para poder laborar.

Quiroz (1999) realiz un estudio para determinar la prevalencia del Sndrome de

Burnout en mdicos y enfermeras del Hospital Nacional Sur Este de Essalud del Cusco,

hallando que la prevalencia del Sndrome de Burnout se encuentra en grado bajo en el

79.7% de mdicos y 89% de enfermeras, en grado medio en el 10.9% de mdicos y 1.4%

DUPLICADO
de enfermeras, no se encontr Sndrome de Burnout de grado alto., existe asociacin

significativa en las variables sexo masculino, la profesin de mdico, tiempo de servicio

mayor a 12 aos, baja motivacin laboral y alta insatisfaccin laboral.

Arauco (2008) concluy que en las enfermeras del Hospital Vctor Larco Herrera

un 53.1 % presentan nivel medio del Sndrome de Burnout y un 26.6 % un nivel bajo, sin

embargo existe un 20.3 % con un nivel alto. As mismo la mayora de las enfermeras

presentaban un nivel medio de Agotamiento Emocional y Realizacin Personal y un nivel

bajo respecto a Despersonalizacin.

Atance (1997) en su trabajo Aspectos epidemiolgicos del sndrome de Burnout

en personal sanitario, el perfil epidemiolgico de riesgo obtenido fue: mujer de ms de 41

aos sin pareja estable con ms de 19 aos de antigedad en la profesin y ms de 11 en el

 33

centro, profesional de atencin especializada, con mas, de 21 pacientes diarios a su cargo a

los que dedica ms del 70 % de la jornada laboral y a sta entre 36 y 40horas semanales.

En la investigacin de Gomero-Cuadra (2005) se recibieron 63% cuestionarios

debidamente llenados, de los cuales 26 fueron mdico (a)s, 35 enfermero(a)s y 21

auxiliares de enfermera, solo un mdico present puntaje alto para Cansancio Emocional

y Despersonalizacin y bajo para baja Realizacin Personal , en general se hall por lo

tanto en la poblacin estudiada un mdico con diagnstico de Sndrome de Burnout, quien

se caracteriz por el desarrollo temprano del sndrome y no asociado a la realizacin de

turnos.

Farfn (2009) realiz un estudio correlacional sobre relacin del clima laboral y

sndrome de Burnout en docentes de educacin secundaria. Tom una muestra de 367

docentes, y entre sus conclusiones podemos mencionar las siguientes. En el clima laboral

en la muestra total de estudio se observa niveles bajos de presin laboral (48.5%), niveles

altos en cuanto a la percepcin de planificacin y realizacin de tareas (40.6%) y un nivel

DUPLICADO
relativamente bajo de autonoma (37.9%). En la correlacin del clima laboral con el

sndrome de Burnout en la muestra total de estudio, se observa que el grado de

estimulacin a la autonoma en los centros educativos tiene una correlacin positiva

estadsticamente significativa pero baja, con la dimensin cansancio emocional en los

profesores de educacin secundaria. La escasa estimulacin al desarrollo de la autonoma,

en los colegios de secundaria de Lima Metropolitana tiene una correlacin

estadsticamente significativa, positiva y baja con la sub-escala de despersonalizacin lo

cual se expresa en el trato impersonal distante y fro que los profesores establecen con los

alumnos.
 34

JULIA ESTA LISTA DE REFERENCIAS LA ANEXAS A TU BIBLIOGRAFA

FINAL

LISTA DE REFERENCIAS EMPLEADAS EN ESTE CAPTULO.

APA

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