bienvenido

beb
Gua para familias
que se agrandan

La familia, esperando al beb

El embarazo y sus controles
El nacimiento y la estada en la maternidad
De vuelta en casa
El desarrollo integral del beb
La historia del embarazo y mi nacimiento.
Album para completar, guardar y regalar a tu hijo o hija
bienvenido
beb
Gua
para familias
que se
agrandan
Gobernadora de la Provincia Representante de UNICEF
de Buenos Aires Florence Bauer
Lic. Mara Eugenia Vidal
Representante Adjunta
Ministra de Salud Ana de Mendoza
Dra. Zulma Ortiz

Subsecretaria de Atencin
de la Salud de las Personas
Dra. Evelina Chapman

Directora Provincial de Salud

de Mujer, Infancia y Adolescencia
Dra. Flavia Rainieri

Director de Maternidad e Infancia

Dr. Norberto Santos

Autora. Flavia Raineri , Ana Mara Bonotti, Laura Barrionuevo, Marcela Armus, Marcela Brindo, Mara
Eugenia Esandi, Maril Ageitos, Equipo de Comunicacin de la Direccin de Maternidad e Infancia de
la provincia de Buenos Aires (Brbara Cornelli, Loana Barletta y Mariano Zamorano), Miguel Largua,
Patricia Barrios Skrok, Perla Farinato, Ricardo Gorodich y Zulma Ortiz.

Edicin y correccin Dolores Gimnez. Diseo y diagramacin Munda Diseo. FOTOGRAFA Patrick Haar, UNICEF.

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Agosto de 2016

Bienvenido beb. Gua para familias que se agrandan.

78 p, 19 cm x 23 cm
ISBN: 978-92-806-4702-0

Impreso en Argentina. Primera edicin, agosto de 2016.

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)
buenosaires@unicef.org www.unicef.org.ar

La versin original de la gua fue elaborada en 2014. La presente publicacin

ha sido revisada, actualizada y adaptada por el Ministerio de Salud de la
Provincia de Buenos Aires y UNICEF, en agosto de 2016.
Hola familia!
Este ao, Bienvenido Beb se desarrolla en el marco de una estrategia mayor
como el proyecto Al fin en casa. Ambos intentan acercar a las familias que
se agrandan una gua para acompaarlas en la maravillosa y ardua tarea de la
crianza de los nios y las nias.
En el caso del proyecto Al fin en casa, el acompaamiento est focalizado especfi-
camente en los nios y nias prematuros y sus familias, acompandolos desde las
salas de neonatologa hasta los hogares, con el trabajo de equipos de salud y enfer-
meros profesionales que realizarn visitas domiciliarias. El objetivo es promover un
ambiente que permita que cada nio o nia exprese al mximo su potencial, sin im-
portar dnde nazca ni sus condiciones de vida y de nacimiento. Es decir, respetar a
cada beb y su familia en su propia trayectoria y, al mismo tiempo, facilitar las con-
diciones para superar las dificultades y obstculos que enfrenta ese beb, conside-
rndolo un sujeto en accin, capaz de modificar y ser modificado por su ambiente.

Cul ser nuestro trabajo?

Acompaar, sugerir, mirar y ayudar a las familias en la aventura compleja que
significa tener un hijo o hija prematuros; promover un ambiente saludable para
el desarrollo; fortalecer a los padres en su rol y promover la salud familiar. Y
fundamentalmente hacer realidad -dentro de nuestras posibilidades- el cumpli-
miento de los derechos de cada nio y nia.
La tarea es maravillosa y la queremos llevar adelante con pasin, alegra y respon-
sabilidad para crear las condiciones de dignidad y belleza para que cada nio y nia
pueda atravesar con felicidad la aventura de ser y de crecer.
4 BIENVENIDO BEB

INDICE
1. La familia, esperando al beb
Ser familia 9
Los cuidados para las mams despus del nacimiento 13
Elegir el nombre 14

2. el embarazo y sus controles

Los controles obsttricos 18
La nutricin durante el embarazo 20
Otros cuidados 22
Maternidades con enfoque intercultural 24
Para tener en cuenta: 26
Sobre los embarazos y su planificacin.
Sobre este embarazo. Cundo ir al hospital?

3. El nacimiento y la estada en la maternidad

El nacimiento 31
El contacto piel a piel con el beb 32
Qu es el apego? 34
Amamantar: una experiencia saludable 37
Cmo dar de mamar? 39
Para tener en cuenta: 40
Cundo controlar al beb. Las mams tambin
se tienen que controlar despus del alta
 BIENVENIDO BEB 5

4. De vuelta en casa
Los primeros das en casa 45
Los cuidados y el contacto 46
El bao 48
El llanto del beb 49
La hora de dormir 50
Consejos para un sueo seguro 52
El chupete 53
Volver a trabajar 54
Cundo empezar a darle de comer? 56
Los lquidos 58
El hierro 59
Para tener en cuenta: 60
El cordn umbilical. Las infecciones. Otros consejos.
Signos de alarma. Las vacunas
Calendario nacional de vacunacin 64

5. El desarrollo integral del beb

Los primeros aos 69
El lenguaje del beb 72
Consejos para favorecer el desarrollo del habla 73
El desarrollo emocional 74
Para tener en cuenta: 76
Seales para prestar atencin
6 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 7

1. La familia,
esperando al beb
8 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 9

Ser familia
Construyendo Cada nacimiento es el inicio de una nueva historia. Cada
da a da una beb nace en una familia que pertenece a un grupo social con
relacin profunda costumbres y valores especficos. Cada crianza estar influida
y respetuosa se por esas condiciones de vida y las pautas culturales de esa
alcanzar un vnculo familia. Se trata, entonces, de hacerle un lugar, no slo fsico,
maravilloso con el sino tambin un espacio interno, emocional, donde albergar y
beb. contener afectivamente al beb.

El amor de padres se construye da a da en el encuentro

cotidiano con el beb y se expresa a travs de los cuidados
diarios como la alimentacin, el cambiado o ayudarlo a dormir.

Para ser mam o pap no hay recetas. Cada hijo o hija es irre-
petible, una persona nica con la que se establece una relacin
original y especial. As, la crianza refleja ese modo especial de
entender al nio, sus necesidades y su forma de ser.

Ser padres implica muchas responsabilidades: cuidar, alimentar,

abrigar, proteger, educar. Pero tambin contiene el derecho y
la enorme felicidad de poder disfrutar de cada hijo o hija:
hablarle, mimarlo, abrazarlo, mirarlo, escucharlo. Acompaarlo
en su crecimiento y desarrollo.

Pero, qu es una familia? Se considera familia a un grupo de

personas unidas por vnculos, que pueden compartir un espacio
y que se acompaan en el desempeo de las diferentes funcio-
nes de sostn y cuidados, con diferentes lazos de parentesco.
10 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum los

nombres de todas las
personas de su familia.
Incluyan una foto de todos.

Hay familias formadas por una pareja y sus hijos/as y otras en

las que slo uno de los dos padres est a cargo de la crianza.
Las familias ensambladas estn compuestas por una pareja,
sus hijos y parejas, sus nietos; y las familias extendidas incluyen
a la abuela o abuelo, tos, sus parejas

Las familias cumplen funciones muy importantes:

Recuerden que
Garantizan un espacio de cuidado, de contencin, de afecto aunque la pareja
y seguridad. ya no conviva
Aportan oportunidades para el aprendizaje. es importante
Establecen quines son los referentes para consultar, para que ambos sigan
pedir consejo y para buscar proteccin. estando muy cerca
de su hijo o hija.
As, las familias constituyen el primer sostn de todas las per-
sonas. All se desarrollan los vnculos tan necesarios para crecer,
para transgredir y para ser acompaados. En el da a da, se
van transmitiendo valores y normas para que los hijos estn
mejor preparados para vivir en sociedad.

A su vez, las familias estn sostenidas por otras relaciones,

como aquellas que se generan con los vecinos y las vecinas, o en
ambientes cotidianos como los que se generan en el barrio y el
trabajo... Esta red las fortalece y les permite tener mejores con-
diciones para que los nios y nias se desarrollen plenamente.

Revisando sus propias historias, Informndose, preguntando y

conociendo a su beb encontrarn su manera de ser mam y
pap, dndole espacio al beb para que se exprese.
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 11

Algunos consejos
para las mams y laS familiaS
en LOS primeros meses del beb
Es importante que las mams descansen y recuperen energa. Ese momento puede
ser ideal para que el beb pase tiempo con el padre/la pareja.

Conversen y compartan sus emociones con la familia y los amigos. Ellos pueden
escucharlos, acompaarlos y acudir en su ayuda cuando los necesiten.

Seguramente muchos quieren ayudar y no saben cmo. Sean claros con sus
necesidades. Por ejemplo: una vecina puede ir a buscar a sus otros hijos a la escuela,
un to puede ayudar con el lavado de la ropa, la pareja puede encargarse de cocinar

Es bueno que tengan momentos de visitas y otros de soledad. Consejos para las visitas:
-Antes de alzar al beb deben lavarse bien las manos.
-Si tienen resfro o sospechan que estn por enfermarse no
deben visitar al beb.

En los controles mdicos consulten todas sus dudas. Si

las mams no se sienten bien o estn emocionalmente muy
frgiles pueden pedir orientacin al equipo de salud.

No lleven a su beb a lugares donde haya muchas personas

o mucho ruido.

Conversen sobre la crianza de su hijo o hija. Cuando haya

diferencias busquen llegar a un acuerdo intercambiando sus
opiniones.
12 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 13

Los cuidados
para las mams
despus del
nacimiento
Es comn que Todos los miedos que mencionamos, sumados a los cambios
despus del parto o hormonales y el agotamiento que produce un parto o una cesrea
cesrea las mujeres hacen que los primeros das luego del nacimiento puedan ser
estn irritables o difciles. Por eso es importante que todas las mams sepan que
tristes, pero hay es posible que no se sientan bien.
que consultar con
el equipo de salud si Muchas mujeres, despus del nacimiento de su beb, sufren
esto se prolonga en cambios de humor, estn irritables, lloran, estn cansadas, sin
el tiempo. hambre o no pueden dormir, entre otros sntomas. Puede pasar
incluso que la madre est triste. Entender, respetar y acom-
paar estos momentos y sentimientos refuerza la confianza
en s misma para construirse como mam. Si notan que las
sensaciones desagradables duran ms de unos das, o son muy
difciles de soportar, consltenlo con el equipo de salud.
14 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum el
nombre de su beb y cuenten
por qu lo eligieron.

Elegir
el nombre
El nombre de cada beb tiene un valor nico, irremplazable
y, por sobre todas las cosas, lo ayuda a construir su propia
identidad.

Hay muchas formas de elegirlo: se hacen listas con nombres

de nena o de varn, otras veces se recuerda a alguien de la
familia o a una persona importante para nosotros... Y en esta
eleccin siempre hay un mensaje: el de sus deseos como paps.

El nombre es uno de los Derechos del Nio

La Ley de Proteccin de los derechos de las nias, nios y
adolescentes (Ley 26.061) habla del derecho a la identidad
en su artculo 11: Las nias, nios y adolescentes tienen
derecho a un nombre, a una nacionalidad, a su lengua de
origen, al conocimiento de quienes son sus padres, a la
preservacin de sus relaciones familiares de conformidad
con la ley, a la cultura de su lugar de origen y a preservar
su identidad e idiosincrasia, salvo la excepcin prevista
en los arts. 327 y 328 del cdigo Civil.
LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 15
16 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 17

2. el embarazo
y sus controles
18 BIENVENIDO BEB

Los controles
obsttricos
Se llama control del embarazo obsttrico o control prenatal Los controles
a las visitas programadas de la embarazada al mdico o a la obsttricos durante
obsttrica, quienes controlan la evolucin del embarazo y ayudan el embarazo son una
a llegar mejor preparadas al parto y la crianza del hijo o hija. forma de cuidar la
salud de la mujer y
Es conveniente hacer una consulta ante cualquier atraso de brindar cuidado y
menstrual para confirmar o descartar un embarazo y as poder afecto al beb desde
evaluar el estado general de la mujer, detectar alguna enfermedad antes de nacer.
y planificar los cuidados y controles necesarios. En los controles,
el mdico o la obsttrica:

Identifica si existen factores de riesgo en la mujer y deter-

mina si es necesaria la derivacin a un servicio de salud de
mayor complejidad.
Evala la evolucin del embarazo.
Controla la ganancia de peso todos los meses. Se recomienda
aumentar alrededor de 1 kg al mes, y un total de 8 a 12 kg en
todo el embarazo.
Indica el tipo de alimentacin ms conveniente, receta hierro
para prevenir la anemia y cido flico para evitar malforma-
ciones en el beb.
Controla la tensin arterial.
Verifica que el beb est creciendo adecuadamente y, desde
la semana 20 de gestacin, que los movimientos y latidos
cardacos fetales estn dentro de los parmetros normales.
 EL EMBARAZO Y SUS CONTROLES 19

Realiza un examen clnico-obsttrico y de mamas.

Solicita los estudios complementarios de rutina, u otros en
caso de ser necesarios.
Indica el control odontolgico.
Indica la aplicacin de la vacuna dTa (doble adultos) para prevenir
la difteria y el ttanos; la vacuna antigripal, que previene
diferentes tipos de gripe, entre ellas la A H1N1, y la vacuna triple
La deteccin acelular, que se aplica a partir de la semana 20 para prevenir la
temprana de tos convulsa o coqueluche en la mam y el beb.
enfermedades Realiza una preparacin integral para un embarazo, parto y
durante los puerperio (los das que siguen despus del parto) saludables.
controles Contiene a la embarazada emocionalmente y la informa
prenatales permite sobre la lactancia materna y los cuidados del recin nacido.
el tratamiento Asesora sobre anticoncepcin y salud sexual y reproductiva.
inmediato, y Finalmente, en las ltimas consultas, se evala si el parto
posibilita un ser natural o por cesrea. La participacin del profesional
embarazo y un beb de la salud ayuda a preservar el estado de salud de la madre
ms saludables. y el beb al momento del nacimiento.
20 BIENVENIDO BEB

La nutricin
durante el embarazo
Desde el comienzo del embarazo es necesario tener un buen
estado nutricional para la salud de la embarazada y el normal
crecimiento y desarrollo del beb.

Las necesidades alimentarias de la mujer embarazada

aumentan, pero es un error pensar tengo que comer por dos
o si como ms tendr un beb ms grande porque el beb
slo toma lo que necesita. Adems, el exceso de peso puede
complicar el desarrollo del embarazo. La mujer embarazada
necesita comer una variedad de alimentos: lcteos, frutas,
vegetales verdes y amarillos, carnes (de vaca, pescado y pollo),
hgado, rin, legumbres (lentejas, garbanzos) huevos y cereales
fortificados. En cada comida debera agregar jugo de naranja o
frutas ctricas naturales, que aportan vitamina C.

Hay dos perodos en las necesidades de alimentacin:

Durante el primer trimestre se deben consumir abundantes

protenas, vitaminas y minerales (hierro y cido flico), porque
en este perodo se estn formando los rganos del beb.
 EL EMBARAZO Y SUS CONTROLES 21

El consumo de Durante los dos trimestres siguientes es recomendable

hidratos de carbono aumentar el consumo de alimentos ricos en hierro (carnes
(harinas y azcares) rojas, legumbres, espinaca, berro y morcilla) y en hidratos de
y grasas no debe carbono (como arroz, pan, papas y pastas) sin que el consumo
ser excesivo en sea excesivo.
ningn momento del
embarazo. Durante todo el embarazo, es aconsejable no tomar demasia-
do caf, mate o t, porque dificultan la absorcin del hierro.
Adems, si el intervalo entre los embarazos es muy corto (me-
nos de 2 aos), hay ms posibilidades de que la madre tenga
anemia, porque no tuvo el tiempo suficiente para recuperarse,
y por eso tal vez deba consumir ms hierro.
22 BIENVENIDO BEB

Otros cuidados
Una mujer embarazada necesita ms descanso que el habitual Durante el embarazo
y debe hacer una pausa durante el da, especialmente en los es bueno prepararse
meses cercanos al nacimiento del beb. Es recomendable que para la lactancia
duerma 8 horas por da. materna. En las
pginas 37 a 39
Hay que recordar que todo lo que se consume durante el encontrarn
embarazo tambin lo recibe el beb. El consumo de alco- informacin sobre
hol, tabaco o drogas no slo hace dao a la salud de la madre este tema y,
sino que tambin altera el normal desarrollo y crecimiento del adems, pueden
beb durante el embarazo y la lactancia. Por eso, tambin es pedirle consejos y
muy importante informar al mdico u obsttrica si se toma asesoramiento al
algn medicamento: los remedios durante el embarazo deben equipo de salud.
tomarse slo cuando son absolutamente necesarios y estn
indicados por un mdico.

Las embarazadas deben evitar cansarse, hacer grandes esfuerzos

o levantar objetos pesados durante todo el embarazo. A medida
que se aumenta de peso y el cuerpo cambia de forma hay que
adecuar la postura para mantener la alineacin y el equilibrio.
Para reducir el cansancio y los dolores comunes, es conveniente
hacer ejercicios que ayuden a realizar las tareas diarias con menor
tensin y esfuerzo. En el embarazo las relaciones sexuales no
producen complicaciones para la madre ni para el beb: pueden
mantenerse durante los nueve meses, siempre que as lo deseen
ambas personas. Existen mitos, miedos o dudas sobre este tema
que pueden consultarse con el equipo de salud.
 EL EMBARAZO Y SUS CONTROLES 23

Durante el desarrollo del embarazo es conveniente usar ropa

amplia y cmoda, evitar los cinturones y ligas, y es recomendable
que, en caso de usar zapatos, sean de taco bajo.. Tambin es
aconsejable realizar un bao diario porque relaja y produce una
sensacin de bienestar.
24 BIENVENIDO BEB

Maternidades
con enfoque
intercultural
Toda embarazada tiene derecho a recibir una atencin res- Las caractersticas
petuosa de su propia cultura en los servicios de salud. Es esenciales propias
decir, tiene derecho a recibir atencin con enfoque intercultu- del enfoque
ral. En las maternidades, esto significa que el equipo de salud intercultural son
reconoce y respeta la existencia de embarazadas, madres y la consideracin y
familias que son portadoras de culturas diferentes. complementacin de
culturas diferentes,
Para garantizar un enfoque intercultural, los servicios de salud las acciones
deben contar con personal capacitado, que incluya facilitadores afirmativas en salud
culturales bilinges, destinado a mejorar la experiencia y cola- y la participacin de
borar con la orientacin de las familias. Un enfoque intercultural la comunidad.
garantiza la comprensin y el respeto por las diferentes cos-
movisiones y creencias.

Por ejemplo, para las madres y familias del pueblo Qom es

indispensable que luego del parto la placenta sea entregada a
los integrantes de la familia, quienes habitualmente la entierran
en las cercanas del hogar que en adelante ser el lugar de
pertenencia del recin nacido o nacida. Para los pueblos andinos
y de tierras bajas, a los que pertenecen muchas embarazadas y
madres migrantes de la Argentina y pases vecinos como Bolivia y
Per, la posicin vertical durante el parto es la forma ancestral
 EL EMBARAZO Y SUS CONTROLES 25

de parir. Existen tambin ejemplos y casos de embarazadas del

pueblo Wich, que temen someterse a ecografas por miedo a
que su hijo o hija nazca con algn problema de salud, situacin
que se resolvera con una adecuada explicacin y traduccin
en su lengua materna.

El enfoque intercultural en ningn caso propone que los servicios

de salud implementen prcticas de salud tradicional indgena,
pero tampoco que sean suprimidas ya que son patrimonio de
los pueblos. Desde el enfoque de promocin de los derechos
de los pueblos indgenas lo que se espera es la complemen-
tacin de las prcticas y saberes (del equipo de salud y de la
medicina tradicional) en salud perinatal, siempre y cuando estas
sean impulsadas y apoyadas por la comunidad, sus lderes, las
madres y/o sanadoras tradicionales.
26 BIENVENIDO BEB

Para tener en cuenta

Sobre los embarazos y su planificacin
Los embarazos antes de los 15 y despus de los 35 aos pueden tener ms riesgos tanto
para la madre como para el beb.
Para evitar un embarazo no deseado, existen muchos mtodos anticonceptivos disponibles.
El preservativo es el nico mtodo que, adems de prevenir los embarazos, evita el conta-
gio de las infecciones de transmisin sexual, ya sea por sexo oral, anal o vaginal.
Cualquiera sea el mtodo anticonceptivo que se elija, debe ser prescripto por un miembro del
equipo de salud. Ante cualquier duda, el personal de salud podr aconsejar correctamente.
Es recomendable esperar al menos 2 aos entre un embarazo y otro.
Cuando decidan tener un beb, es recomendable realizar una consulta antes del emba-
razo, para asegurar el buen estado de salud de la madre y prevenir complicaciones. Los
servicios de salud deben asesorar y realizar los controles previos.

Sobre este embarazo

Durante el ltimo mes de embarazo, la mam puede:

Alternar la actividad cotidiana con un descanso o siesta.

Comer y beber con normalidad.
Preparar la ropa para la internacin.
Consultar con el mdico o la obsttrica sobre el lugar en donde ocurrir el parto para
saber cul es el hospital o maternidad ms cercana y cmo llegar.
Preguntar sobre los signos y sntomas que indican que ha comenzado el trabajo de parto,
para reconocer el momento en que sea necesario dirigirse al hospital.
 EL EMBARAZO
PARA Y
TENER
SUS CONTROLES
EN CUENTA 27

Cuando comienzan los sntomas del trabajo de parto, si no tuvo rotura de membra-
nas (o de bolsa), la mam puede:

Adoptar la posicin que le resulte ms cmoda, ya sea de pie, sentada, en cuclillas o

acostada. Tambin por momentos puede resultar favorecedor caminar.
Comer o beber moderadamente, si as lo desea.
Alternar descanso y actividad.
Orinar a cada hora o cuando lo desee.
Ducharse, en lo posible dejando que el agua fluya sobre el abdomen, ya que el agua tibia
tiene propiedades calmantes del dolor y tranquilizadoras.
Recibir masajes en la zona lumbar.

Cundo ir al hospital?
Cuando las contracciones se hacen ms largas, fuertes, frecuentes y no se detienen (una
contraccin ininterrumpida cada cinco minutos durante una hora seguida).
Si hay prdida de sangre o lquido por los genitales.
Si siente cierta presin en la vagina y/o el recto.

Garanticen con familiares, vecinos o promotores de salud el

traslado al hospital y el cuidado de los otros hijos, si los tienen, para
disfrutar el momento del parto de la mejor manera.
28 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 29

3. El nacimiento
y la estada
en la maternidad
30 BIENVENIDO BEB
 EL NACIMIENTO Y LA ESTADA EN LA MATERNIDAD 31

El nacimiento
La madre tiene El beb ha estado muchas semanas dentro del tero de su
derecho a estar mam un ambiente perfecto, con una temperatura constante,
acompaada durante donde no pas fro, calor ni hambre y ha ido creciendo hasta
el trabajo de parto que ese espacio ya no puede contenerlo. As comienza el naci-
y parto por quien miento, donde las contracciones y los pujos de la madre ayudan
ella decida, para a que el beb atraviese el canal de parto.
sentirse ms cmoda
en ese momento tan Es importante que se produzca el reencuentro inmediato
importante. en sala de parto, luego del nacimiento con la primera mirada
y el primer contacto piel a piel. Es el momento de empezar a
reconocerse. Esto ayuda a que ambos se recuperen y favorece
el apego y la lactancia materna.

Los recin nacidos prematuros

Por distintas razones algunos embarazos no llegan a tr-
mino. A los bebs que nacen antes de completar las 37
semanas de gestacin se los llama prematuros y pueden
necesitar algunos cuidados espaciales en sus primeras
semanas de vida, o incluso es posible que deban permanecer
internados en salas de neonatologa.
Es importante que sepan que tienen derecho a permanecer
junto a sus hijos ante esas circunstancias. Algunas ma-
ternidades cuentan con Residencias para Madres en sus
instalaciones, donde las mams de nios prematuros
pueden alojarse mientras sus hijos o hijas estn interna-
dos, facilitando la iniciacin y continuidad de la lactancia
materna y la recuperacin de la salud integral beb.
32 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum los

datos de su beb cuando
naci.

El contacto piel
a piel con el beb
Cuando la madre pone al beb sobre su pecho, tanto sus caricias, El contacto piel a
como su calor y su olor lo calman, le dan placer y lo ayudan a piel inmediatamente
iniciar la lactancia. despus del
nacimiento produce
Es importante que este contacto sea piel sobre piel, directo placer, favorece el
con el pecho y sin interferencias (sin ropa), con tranquilidad reencuentro de la
y sin interrupciones. La primera hora luego del nacimiento es mam con el beb
muy importante ya que el beb se mantendr despierto, muy y ayuda a iniciar
atento y sin llorar por alrededor de una hora. Este perodo de y mantener la
alerta es el que se aprovecha para iniciar el contacto piel a piel lactancia. Adems,
y la lactancia materna, an estando en sala de parto. Luego el es un derecho del
beb se dormir y alternar el sueo profundo con el sueo recin nacido.
ligero. Se despertar por momentos breves y continuar dur-
miendo la mayor parte de sus primeras 48 horas de vida.
 EL NACIMIENTO Y LA ESTADA EN LA MATERNIDAD 33

La ictericia
La ictericia es la colo-
racin amarilla de la
piel que indica que hay
demasiada bilirrubina
Datos para recordar en la sangre del beb.
Apenas nacen, los bebs son evaluados y revisados por El estudio que la de-
el equipo de salud. Es importarte recordar algunos datos tecta se realiza antes
del beb al nacer como el peso, la longitud y el dimetro del alta o en el primer
de su cabeza. Estos datos deben quedar anotados en la control.
libreta sanitaria que les dieron al iniciar los controles del Si un beb tiene niveles
embarazo. En los primeros controles de su hijo, el equipo altos de bilirrubina en
de salud revisar esta informacin. la sangre hay que in-
Aparte del examen fsico y las mediciones, se asigna un ternarlo y colocarlo sin
puntaje (entre 1 y 10) al minuto de vida y a los 5 minu- ropa debajo de una luz
tos. Este puntaje se llama test de APGAR y se refiere a azul o blanca (fotote-
la vitalidad que tiene el beb cuando nace. Para eso, se rapia), protegiendo sus
mide la cantidad de latidos de su corazn en un minuto, ojos. Es importante no
el llanto o la respiracin, el tono de sus msculos, los re- interrumpir la lactan-
flejos y el color. Si observan la libreta vern registrado cia materna durante el
este puntaje. La puntuacin ms frecuente es mayor a 7. tratamiento.
34 BIENVENIDO BEB

Qu es el apego?
El apego es la relacin de afecto profunda, nica y extraor-
dinaria que se establece entre el beb y, generalmente, su
mam a travs de los momentos de cuidado y los mimos. La
mam y el beb van formando as una relacin en la cual el beb
es una persona activa que promueve el contacto y la cercana.

A travs del apego, esa comunicacin ntima y afectuosa entre

mam y beb, podr conocer y brindar lo que el beb necesita
para sentirse bien: abrazos, alimento, higiene y respeto por sus
iniciativas. Al sentirse cuidado, el beb experimenta el amor y
aprende a confiar en la persona que le brinda contencin fsica y
afectiva. La personalidad se estructura por la seguridad de es-
tos primeros vnculos. Un beb rodeado de vnculos, inestables,
ausentes o indiferentes puede sentirse inseguro, desprotegido
o desamparado.

Es bueno que los nios estn contenidos si se angustian y

tambin que puedan compartir sus momentos de alegra.

Tambin es muy emocionante el primer encuentro entre quien

paternar y el beb. Tenerlo en los brazos por primera vez ge-
nera sentimientos muy profundos que le permitirn establecer
un vnculo nico. Lo ms importante es estar atentos a la co-
municacin con el beb, que permitir conocerlo e identificar
sus necesidades.
 EL NACIMIENTO Y LA ESTADA EN LA MATERNIDAD 35

Lleven el lbum a la
Maternidad para que el
equipo de salud le escriba un
mensaje a su beb.

La cercana del pap, o de quien cumple la funcin paterna,

ayuda a poner un lmite entre la mam y el beb, que durante
los primeros tiempos necesitan estar muy unidos, pero des-
pus debern ir alejndose de a poco. Es importante que la
mam facilite ese encuentro entre el pap y su hijo o hija.

A su vez, es importante que la familia tenga una red de sostn

a su alrededor. Puede ser la pareja, la familia ampliada, amigos
e incluso la propia comunidad donde viven, que se preocupa
y ocupa de ellos. Cuando hablamos de sostn nos referimos
al sostn fsico y tambin al emocional. Si la red de vnculos
alrededor del beb es slida, vivir en un ambiente seguro y
confiable que favorecer su crecimiento y desarrollo. El beb
y la mam necesitan afecto y cuidado.

El primer inters del beb ser la cara de la mam o de la persona

que lo cuida: toca su boca, la nariz, los ojos. Tambin reconoce
el olor, la forma en que lo sostiene y cmo le da de comer. Es
importante que las tareas que se hacen con l las haga siempre
la misma persona. Si es ms de una, es conveniente que sean la
menor cantidad de individuos posibles. Cuntas menos perso-
nas atiendan al nio, ser ms fcil para el beb conocerlas y
adaptarse a cada una de ellas. El beb podr reconocer a estas
personas especialmente por su forma de vincularse con l. Hay
nios que se calman en brazos de la mam o que prefieren comer
con el pap. Es importante recordar que los nios pequeos
pueden relacionarse muy tempranamente con otras personas.
36 BIENVENIDO BEB
 EL NACIMIENTO Y LA ESTADA EN LA MATERNIDAD 37

Amamantar ES
una experiencia
saludable
Ningn otro alimento La leche materna es el alimento perfecto para el cuerpo en
artificial puede crecimiento del beb. Es ms fcil de digerir y aporta los nu-
reproducir las trientes especiales para el crecimiento en los primeros dos
propiedades de la aos de vida del beb. Prcticamente no contiene bacterias o
leche materna. contaminantes peligrosos y siempre est disponible a la tem-
Amamantar es la peratura adecuada.
forma ideal de iniciar
la vida. Conviene iniciar la lactancia materna en cuanto nace el beb,
incluso antes de cortar el cordn umbilical. Las maternidades
deben estar preparadas para apoyar este inicio temprano.

Durante los primeros das despus del parto, el pecho de la

madre produce calostro: un lquido diferente de la leche que
es suficiente para cubrir las necesidades del recin nacido y,
adems, que aporta una gran cantidad de defensas. Durante
los primeros 6 meses de vida la lactancia materna exclusiva
no requiere aporte vitamnico extra.

La leche materna es el nico alimento que necesita un beb para

crecer y desarrollarse durante sus primeros 6 meses de vida.
Despus, una alimentacin ptima incluye continuar la lactancia,
hasta los 2 aos de edad, pero siempre combinada con otros alimentos.
38 BIENVENIDO BEB

Muchos estudios cientficos demostraron los beneficios de

la lactancia, no slo para el beb sino tambin para la madre.
Amamantar:

mejora la autoestima de las mams a partir de la confianza

que genera en las capacidades de crianza y del tiempo que pa-
san acariciando al beb.
ayuda a que los bebs enfermen menos, tengan menos episodios
de diarrea e infecciones respiratorias y (en caso de padecerlas)
son ms leves por los anticuerpos que reciben de la leche.
reduce el riesgo de sufrir una muerte repentina en la cuna
(Sndrome de la Muerte Sbita). Amamantar es
un derecho
Por todos estos beneficios, recomendamos: La lactancia materna es
poner al beb al pecho dentro de la primera hora despus un derecho de las madres
del parto. y es un componente fun-
amamantar al beb slo con leche materna durante los primeros damental del derecho de
6 meses de vida. Luego irn incorporando otros alimentos, segn las nias y los nios a una
recomiende el equipo de salud. alimentacin adecuada y
amamantar al beb hasta los 2 aos. al cuidado de su salud. La
Repblica Argentina, co-
mo la mayora de los Es-
tados del mundo, respeta
y protege el derecho a la
lactancia. El derecho de
las madres a amamantar
a sus hijos tiene protec-
cin constitucional.
 EL NACIMIENTO Y LA ESTADA EN LA MATERNIDAD 39

Escriban en el lbum cmo es

darle el pecho a su beb.

Cmo dar de mamar?

Algunas cuestiones importantes a tener en cuenta son:

Se debe poner el beb al pecho todas las veces que quie- Si tienen problemas
ra a libre demanda, ya que cuanto ms succiona el beb para dar el
ms leche produce la madre. pecho, muchas
Dejar que el beb mame todo el tiempo que quiera del pri- maternidades
mer pecho. Cuando lo suelte, ofrecerle el otro, as recibir la cuentan con
leche con ms grasa que sale al final de la toma. grupos de ayuda
Alternar los pechos en las tomas: si en la toma anterior se le para la lactancia
dio con el pecho izquierdo, comenzar la toma siguiente con el materna que pueden
pecho derecho, y viceversa. ayudarlos.
Al dar de mamar comprueben que el beb abra bien la boca
abarcando la mayor parte de la areola para que el pezn llegue
al paladar, ya que si el beb no est bien prendido al pecho
podra lastimar los pezones.
No suspender la lactancia, a menos que lo haya indica-
do especficamente un profesional. Consulten siempre con el
equipo de salud si tienen una duda.
40 BIENVENIDO BEB

Para tener en cuenta

Antes de que se vayan de la maternidad, es muy importante que hablen con los integrantes del
equipo de salud (pediatras, neonatlogos/as, obsttras). Asegrense de que su beb haya reci-
bido las vacunas y los controles necesarios en sus primeros das de vida. Si bien estos controles
se hacen despus del alta, no dejen de consultar antes de irse de la maternidad.

En la siguiente lista se enumeran los controles que deben realizarse en los primeros das de vida:
Al nacer se coloca la 1 dosis de la vacuna para la Hepatitis B. Se anota en la libreta sanitaria.
Durante la internacin se coloca la vacuna BCG. Se anota en la libreta sanitaria.
Es importante que la aplicacin de las vacunas de la Hepatitis B y la BCG queden regis-
tradas en la libreta sanitaria, ya que esto ser requerido para tramitar el DNI del beb. Se
realiza una extraccin de sangre del taln para detectar enfermedades congnitas. El resultado
se retira en aproximadamente 20 das.
La fonoaudiloga realiza una evaluacin auditiva (otoemisionesacsticas-OEA) para detectar
tempranamente si existen problemas de audicin. Puede ser que la realice durante la interna-
cin o que los citen despus del alta.

Estar saludables
significa tener
proyectos, amar y
crecer. Es decir, que
podamos desarrollar
al mximo nuestras
potencialidades.
 PARA TENER EN CUENTA 41

Cundo controlar al beb

El primer control del beb debe realizarse dentro de los primeros 3 das del alta. Durante los
primeros controles, el equipo de salud va a revisar al beb controlando el color, la succin y el
peso, entre otras cosas. Seguramente les preguntarn a los padres cmo han sido estos pri-
meros das en casa.

Se recomienda que durante el primer mes de vida el beb tenga al menos dos controles. Luego,
hasta los 6 meses, un control por mes y desde los 6 meses hasta el ao, cada 2 meses. Luego del
ao y hasta los 2 aos corresponde un control cada 3 4 meses.

Aunque lo vean saludable es importante llevar al beb a todos los controles, donde podrn
consultar las dudas y el equipo de salud los guiar sobre las vacunas que hay que colocarle, rea-
lizar algunas evaluaciones de rutina y les podr decir si su beb est creciendo adecuadamente.
Tambin los guiar en cmo brindarle una alimentacin apropiada.

Las mams tambin se tienen

que controlar despus del alta
Al momento del alta les dirn cundo tienen que realizarse el control y si corresponde hacerlo
en el hospital o en un centro de salud. En general se programa una cita para el control de las
madres a los 10 das del alta.

Antes de dejar la maternidad, pregunten por las formas de cuidarse para no volver a quedar
embarazadas . Es recomendable que pasen al menos 2 aos entre un embarazo y el siguiente
para que el tero y el cuerpo se recuperen totalmente y el embarazo no sea de riesgo. Todas
las mujeres tienen derecho a recibir informacin sobre mtodos anticonceptivos y a que les
entreguen aquel que elijan antes del alta.
42 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 43

4. De vuelta
en casa
44 BIENVENIDO BEB
 DE VUELTA EN CASA 45

Los primeros
das en casa
Si el beb llora, Los primeros tiempos despus del nacimiento son un perodo
necesita ser sensible para la mam y el beb, quienes deben ser cuida-
consolado y dos y acompaados por el entorno: el padre, la pareja, la
abrazado. familia y el equipo de salud.

La familia prepara la casa para la llegada del beb: eso incluye

evitar la msica muy fuerte, el televisor encendido todo el da u
otros ruidos o luces muy fuertes. Recuerden que no es bueno
Recuerden que la que los bebs estn ubicados frente al televisor cuando son tan
lactancia materna pequeos.
temprana, frecuente
y sin horarios rgidos Es muy importante organizar la vida cotidiana para la llega-
le dar anticuerpos da del beb. Durante las primeras semanas est poco tiempo
e inmunidad al beb despierto, por eso deben adecuar las actividades segn los
a travs del calostro momentos en que el beb duerme o est despierto.
y garantizar que
reciba un aporte Tambin es importante preparar un espacio tranquilo donde
adecuado de lquidos el beb pueda dormir y descansar, un espacio seguro donde
y nutrientes. estar y jugar, un espacio para comer, y un espacio para el
bao y el cambiado. Aunque la casa sea pequea, es posi-
ble encontrar esos rincones e intentar, en lo posible, que sean
siempre los mismos. Eso permite que el beb y el adulto que lo
cuida se predispongan para la situacin que van a vivir.
46 BIENVENIDO BEB

los cuidados
y el contacto
Las caricias que recibimos se sienten en la piel y quedan re- La disponibilidad
gistradas a nivel emocional como sensaciones gratificantes y emocional de los
placenteras. Pero tambin las experiencias negativas como las padres contribuye
sacudidas, los golpes o la falta de contacto en estos primeros al buen desarrollo
meses pueden dejar heridas fsicas y psquicas muy profundas fsico y emocional
y difciles de borrar. del beb.

Para los bebs son muy importantes las rutinas y el respeto

de los horarios. Por eso es aconsejable dedicarle suficiente
tiempo a los cuidados (la lactancia, el bao, la preparacin
para dormir, el cambiado). El beb necesita que lo hagamos
La ropa del beb
despacio, con tranquilidad, manteniendo las miradas y la co-
tiene que ser
municacin a travs de los gestos. A partir de las caracters-
cmoda y amplia
ticas de estas rutinas los nios y las nias van construyendo
para permitirle
las nociones de tiempo y espacio. De esta manera, incorporan
jugar y moverse
hbitos y costumbres y se les muestran lmites concretos que
cmodamente.
los inician tempranamente en las normas sociales.

Durante el da los padres alimentarn, cambiarn y estarn

con el beb muchas veces. Por eso, es muy importante que en
esos momentos lo llamen por su nombre y le vayan contando
lo que van a hacer.
 DE VUELTA EN CASA 47

Nunca dejen solo al beb, ni por un segundo!

Los accidentes pueden ocurrir rpidamente.

Cmo sostener al beb?

Al salir de la maternidad nos asalta una preocupacin, cmo sostenemos al beb?
Cmo lo agarramos? Es tan pequeo y parece tan frgil. Es muy importante sujetar
bien a los bebs, tambin sostener su cabeza, porque todava no la pueden sostener por
s mismos y podra golpearse al levantarlos o acostarlos. Por eso: mucho cuidado cuando
levantamos al beb! Al apoyarlo sobre una superficie es necesario sostener la cabeza con
la otra mano para que no se golpee. El beb debe sentirse seguro, para eso el adulto debe
estar cmodo y relajado y as transmitir esa seguridad al beb. La mam debe envolver
al nio con su cuerpo. Si ambos estn tranquilos podrn iniciar la lactancia y la comuni-
cacin de la manera ms adecuada.
Siempre que se levanta a un beb debe hacerse suavemente: los movimientos bruscos
pueden generar el reflejo de Moro (abre los brazos y llora).
48 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum cmo

fue baar a su beb por
primera vez.

El bao
Para el beb el bao puede ser un momento de placer y un espacio Aprovechen el
de encuentro que incluso puede calmarlo si est inquieto. Los momento del bao
padres sern quienes decidan la hora y la frecuencia de cada y del cambio de
bao. En invierno pueden hacerlo cada 2 3 das; en verano, paales para hablarle
conviene hacerlo todos los das o incluso ms de una vez. al beb y repetir los
sonidos que hace.
Tambin pueden
Recomendaciones para baar al beb
ir nombrando las
Lvense las manos antes.
partes del cuerpo.
Al comienzo, coloquen poca agua en la baera o lavatorio.
La temperatura debe ser adecuada. Una forma fcil de saber
la temperatura ideal es tocar el agua con el codo: si no sienten
ni fro ni calor, la temperatura es adecuada.
Hblenle mientras lo baan para anticipar y contarle lo que
estn haciendo.
La habitacin no debe tener ventanas abiertas ni ventiladores
encendidos.
Sostengan bien al beb para que se sienta seguro y pueda
disfrutar del bao. Con su cabeza apoyada en el pliegue del
codo, tomen su cadera con la mano para que el cuerpo quede
recostado en el antebrazo. Con la mano libre se le va echando
un poco de agua sobre el cuerpo, de modo que se vaya fami-
liarizando con ella, y se lo va enjabonando con suavidad con
jabn neutro.
Para lavar los odos no se deberan usar hisopos o cotonetes.
Squenlo con una toalla limpia y suave.

Escriban en el lbum qu
calma a su beb cuando llora.
Jams sacudan a
su beb. Recuerden
que el llanto no
lo lastima, pero
sacudirlo s lo hace.
(puede daar su
cerebro o incluso
causarle la muerte).
DE VUELTA EN CASA 49
El llanto del beb
El llanto siempre expresa alguna angustia o malestar, aunque
algunas veces sea difcil entender por qu. Siempre que el
beb llora necesita ser consolado, sostenido y abrazado.
Si su beb est intranquilo y llorando pueden mirar si:
Tiene el paal mojado o sucio.
Tiene hambre, necesita alimentarse por un perodo ms lar-
go, necesita alimentarse con ms frecuencia, pero en cantida-
des ms pequeas, necesita eructar.
Est incmodo? Cmbienlo de posicin. Tiene fro o calor?
Est teniendo una reaccin a una vacuna reciente. Hay
demasiados ruidos o luces brillantes que puedan molestarlo.
Los bebs tambin se pueden estresar. Pueden poner msica
suave o hablarle: el sonido de sus voces puede tranquilizarlo.
Otra opcin es alzarlo y colocarlo cerca del pecho, ya que
algunas veces los bebs necesitan experimentar sensaciones
familiares, como el sonido de sus voces, sus latidos cardacos,
la sensacin de la piel, el alivio de un abrazo.
Pueden darle un bao tibio. A veces un paseo puede ayudar.
Si el llanto contina por un perodo prolongado y no logran
consolarlo con ninguno de los mtodos anteriores, consulten
con el mdico para que los oriente.
Traten de descansar lo suficiente: los padres agotados estn
menos preparados para cuidar a su beb. Pidan ayuda a fami-
liares o amigos que les permitan tener tiempo para recu-
perar la energa. Esto tambin ser beneficioso para el beb.
50 BIENVENIDO BEB

LA HORA DE DORMIR
El sueo del beb es diferente al de un adulto y resulta esen-
cial para su desarrollo. El sueo en s mismo va evolucionando
a medida que el beb crece. Durante el sueo suceden cosas,
como el crecimiento del cerebro y del cuerpo e incluso la pre-
paracin para las actividades del da siguiente, como aprender,
recordar y prestar atencin.

Los bebs recin nacidos duermen la mayor parte del da, en-
tre 16 y 18 horas. Como dormir es un aspecto central del desa-
rrollo, ese es un momento que debe ser cuidado y respetado.
 DE VUELTA EN CASA 51

Para que el sueo se logre, se conserve y termine bien, deben

cumplirse ciertas condiciones:
Es mejor que el beb duerma en su cuna y no comparta la
cama con ustedes: podra ser peligroso.
Es importante establecer rutinas a la hora de dormir. Lo
ideal es que, los primeros meses, la cuna est al lado de la
cama de los padres.
Es conveniente, a una hora determinada, bajar todos los es-
tmulos (la luz, los ruidos, la televisin).
Es recomendable que se turnen y se ayuden entre los cui-
dadores en esta tarea. Todos podemos tener un mal da. Es
bueno reconocerlo y pedir u ofrecer ayuda.
Es importante que logren calma en el entorno donde lo
acuestan. Al beb no le molestan los ruidos cotidianos fami-
liares; lo que le puede generar malestar es la tensin y la an- Las canciones de cuna o
siedad. nanas tienen un significa-
Para el sueo seguro del beb es fundamental acostarlo do muy importante ms
boca arriba. Tambin cuiden que no est abrigado en exceso. all de lo musical. En ellas
se trasmiten, con ritmo
Transmtanle seguridad a travs del cario y cuidado que
suave y relajante, tradicio-
le manifiestan da a da. Una de las condiciones para que el
nes orales y las primeras
beb se duerma es que se sienta seguro. palabras que se les dicen a
los bebs. Estas melodas
El ritmo y cantidad de horas de sueo variar segn las edades dulces, acompaadas de
y diferencias de carcter de cada beb. Es importante que ob- arrullos y balanceos, ayu-
serven a su beb para aprender las cosas que lo tranquilizan o dan a calmar y dormir a
lo excitan (por ejemplo, las visitas, los ruidos). los bebs desde hace mu-
chas generaciones y en
distintas culturas.
52 BIENVENIDO BEB
Consejos para un sueo seguro
Acostar al beb boca arriba.
Es la posicin ms segura (hasta
20 veces ms segura que la posi-
cin boca abajo). Conviene acos-
tar el beb boca arriba desde el
principio.
Esta postura reduce el riesgo y
es ms segura que la posicin
de costado. A partir de los 5 6
meses es normal que los bebs
se den vuelta. Dejen que lo haga.
A esa edad el riesgo de muerte
sbita disminuye mucho, aunque
conviene seguir acostando al beb
boca arriba. Los nios prematuros
que han sido dado de alta tambin
deben dormir boca arriba.
No al tabaco prenatal. Si la
madre fum durante el embara-
zo, su beb tiene ms riesgo de
sufrir una infeccin respiratoria
grave. Esto se debe porque los
bronquios tienen un calibre me-
nor y colapsan ms rpidamente
ante una infeccin respiratoria. El
efecto del tabaco intratero tam-
bin genera en el nio luego del
nacimiento una menor capacidad
de defenderse frente a cualquier
situacin de estrs provocada por
una menor llegada de oxgeno (por
ejemplo, ante el tapado de las ca-
bezas con colchas).
No fumar en la casa. Los be-
bs expuestos al humo del tabaco
despus del nacimiento tambin
tienen un mayor riesgo de muer-
te sbita y de enfermedades res-
piratorias. Lo mejor es que nadie
fume en la casa, ni siquiera las
visitas. El beb no debe estar en
ningn lugar en el que se fume. Si
el padre y/o la madre son fuma-
dores, el riesgo de muerte sbi-
ta aumenta. Adems el humo de
tabaco predispone a que el beb
padezca broncoespasmos.
Asegurarse de que su cabe-
za quede descubierta. Cubran
con la ropa de cama slo hasta
las axilas, sacando los brazos
por fuera de la sbana y/o man-
ta, para evitar que con los movi-
mientos su cabeza quede tapada.
No usar frazadas ni colchas grue-
sas (aumenta el riesgo de asfixia).
Mantener al beb con una
temperatura adecuada (clida),
sin abrigo excesivo. El beb no
debe tener ni mucho fro ni calor.
Que tengan las manos o los pies
fros es normal. En cuanto en-
tren en un lugar cerrado (como la
casa, el colectivo, coche o tren),
qutenle el gorro y/o la ropa de
abrigo, aunque el beb se des-
pierte. Los bebs no deben dor-
mir nunca con bolsas de agua
caliente, cerca de una estufa ni
expuestos a la luz del sol. El so-
breabrigo y la calefaccin excesi-
va aumentan el riesgo.
Amamantar al beb a libre
demanda durante los prime-
ros meses. La lactancia materna
protege la salud del beb. Es ab-
solutamente clave como protec-
cin. Aumenta el estado de alerta
e impide el sueo muy profundo.
Adems defiende al beb de infec-
ciones, por el pasaje de anticuer-
pos directos de la madre al nio y
porque acelera la maduracin del
sistema inmune del nio.
Utilizar un colchn firme, sin
almohada. El beb debe dormir
sobre un colchn firme, plano, en
buen estado y limpio. Cubran el
colchn slo con una sbana, sin
juguetes, ni peluches, almohadas
o chichoneras. La cuna es el lugar
para dormir y no para jugar.
Ubicar la cuna en la misma
habitacin que los padres, por
lo menos los primeros seis me-
ses. No existe ninguna evidencia
cientfica que asegure que com-
partir la cama (el colecho) sea
beneficioso para el beb. Por el
contrario, aumenta el riesgo de
que el beb sufra accidentes.
Uso del chupete. Existe evi-
dencia de que sera protector, en
tanto favorece un sueo ms su-
perficial y dificulta el pasaje boca
abajo del beb. Se recomienda
utilizarlo a partir del primer mes
de vida con lactancia establecida
(en los casos que el beb aumen-
te de peso y la madre se encuen-
tre sin dificultades de amaman-
tar), para no interferir con ella.
Se debe ofrecer slo para dormir
y colocarlo antes de que el nio
se haya dormido.
Vacunas al da. Est demos-
trado que el haber recibido todas
las vacunas y sin demora dismi-
nuye el riesgo de muerte sbita.
 DE VUELTA EN CASA 53

El chupete
No es aconsejable El chupete se le puede ofrecer al beb durante la noche una
el uso del chupete. vez que la lactancia est bien establecida (es decir, cuando
Si se lo ofrecen el beb aumenta de peso y tiene buena succin).
a su beb, lo ms
importante es cuidar Algunos consejos con respecto al uso del chupete:
su correcta limpieza. Antes de su primer uso esterilcenlo en agua hirviendo du-
rante cinco minutos.
Controlen el chupete antes de usarlo, en especial cuando el
beb ya tiene dientes. Estiren la tetina de goma hacia todas las
direcciones y tiren el chupete cuando vean que est quebrado
o daado.
Limpiarlo con agua y jabn rutinariamente y evitar que otros
hermanos lo usen. No lo limpien con su propia boca. Lmpielo
antes de cada uso.
Reemplacen el chupete cada 1 2 meses.
Nunca aten al chupete con cordones o lazos. El beb podra
enredarse o lastimarse.
Nunca sumerjan el chupete en sustancias dulces o medica-
mentos. Su hijo podra sufrir problemas en los dientes. Tam-
poco sumerjan el chupete en miel, ya que podra ocasionarle
ciertas enfermedades.
Cuando inicie la alimentacin con semislidos, no utilicen el
chupete para ofrecerle los alimentos.
A partir del primer ao intenten abandonar su uso.
54 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum el
nombre de las personas que
cuidan a su beb.

Volver a trabajar
Volver a trabajar trae aparejadas algunas nuevas organizacio-
nes hogareas: divisin en las tareas domsticas, nuevos ho-
rarios y la bsqueda de un encargado de cuidar al beb mien-
tras los padres trabajan.

A nadie le resulta fcil volver a trabajar dejando un beb pe- Nunca dejen a
queo al cuidado de otra persona. Muchas veces no hay op- su beb solo o al
cin, se necesita volver a trabajar por cuestiones econmicas cuidado de otros
y/o por una necesidad personal. nios o nias.

Organicen la situacin previamente. Es importante que se

tomen un tiempo para buscar, dentro de sus posibilidades, la
persona de confianza o el lugar seguro y adecuado para dejar
al beb. Esta eleccin no debe ser improvisada).

Hagan planes de emergen-

cia pensando en el da que
el beb est enfermo, que
quien lo cuida no pueda ha-
cerlo o que el jardn maternal
no abra. Por ejemplo, arreglen
con un familiar para estos ca-
sos puntuales.
 DE VUELTA EN CASA 55

Aunque se trabaje afuera del hogar, se puede seguir amaman-

tando al beb, extrayndose leche y dejndola para quien cuide
al beb se la d cuando no estemos en casa. Consulten cmo
hacerlo con el equipo de salud.

Algunas sugerencias para que tengan en cuenta:

Pueden pedirle que cuide al beb a algn familiar (abuelo/a,
to/a), que tengan un valor especial para ustedes.
Existen jardines maternales (pblicos, sindicales o privados)
a cargo de personal especializado. Bsquenlos en su barrio.

Tus derechos laborales

Cunto tiempo es el perodo Qu sucede con la lactancia Esta proteccin de la materni-

de licencia por maternidad?
La Ley N 20.744 de Contrato
de Trabajo establece la prohibi-
cin de trabajar dentro de los
45 das anteriores y hasta 45
das posteriores al parto. Se
puede optar por reducir la li-
cencia anterior al parto, que en
ningn caso podr ser inferior
a 30 das, y el resto del pero-
do se acumula luego del parto.
Hay regmenes especiales ms
comprensivos: averigen las
leyes que los las protegen.
al volver a trabajar?
La misma ley establece que
toda madre de lactante tiene
derecho a disponer, durante 1
ao, de dos descansos dentro
de la jornada diaria de trabajo
(de media hora cada uno), para
amamantar a sus hijos. Otra
posibilidad es sumar esos des-
cansos y trabajar una hora me-
nos por da durante el perodo
indicado.
dad y la lactancia rige si es-
toy en negro?
S. El rgimen de la Ley de
Contrato de Trabajo se aplica
incluso en el caso de las traba-
jadoras informales o en negro,
en la medida en que se encuen-
tren bajo las rdenes de un
empleador.
56 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum cundo

y qu come su beb.

Cundo empezar
a darle de comer?
La alimentacin con leche materna cubre los requerimien- A comer bien se
tos del bebe hasta los 6 meses. A partir de ese momento aprende, porque
se alcanza un adecuado desarrollo de las funciones digestivas, la alimentacin es
renal y de la maduracin neurolgica que le permite iniciar la un hbito. Con los
alimentacin con semislidos primeros alimentos
comienza a formarse
Una buena alimentacin durante los primeros 2 aos de el hbito alimenticio
vida resulta fundamental para el ptimo crecimiento y de- que acompaar al
sarrollo del nio. La calidad del vnculo con quienes lo alimentan beb durante toda la
deja huellas en la vida. Adems, el momento de la alimentacin es vida.
un momento de intercambio y comunicacin, donde las nias y
nios muestran su iniciativa y exploran con sus manos eligiendo
qu comer.
 DE VUELTA EN CASA 57

Algunos consejos tiles:

Nmero de comidas El momento de la comida es una buena oportunidad para el
diarias de acuerdo a
encuentro afectivo con su hijo o hija.
la edad
Dediquen de antemano un tiempo exclusivo para la alimen-
Hasta los 6 meses tacin del beb, eliminando otro tipo de estmulos (como el te-
Leche materna a
demanda levisor), acompaando el momento con palabras afectuosas,
generando un clima clido. Aprovechen estos momentos para
A los 6 meses reforzar el aprendizaje, por ejemplo, hablndole mirndolo a
Leche materna + 1
comida los ojos, nombrando los alimentos y dejando que los toque con
sus manos.
Entre 7 y 8 meses
Los nios mayores de 2 aos ya deberan comer por s solos.
Leche materna + 2
comidas Aydenlo slo cuando lo necesite.

Entre 9 y 12 meses
El pediatra ser quien indique los alimentos y la forma de pre-
Leche materna + 3
comidas paracin. Algunos de los primeros alimentos pueden ser: man-
zana rallada, banana bien madura y pisada, maicena con leche,
Durante el segundo ao
zapallo, zanahoria, papa, batata, polenta, carne roja, pollo sin
Leche materna + 4
comidas piel o hgado bien cocido. Estos alimentos se los deben ofrecer
progresivamente y sin sal.
58 BIENVENIDO BEB

Y los lquidos?
Los bebs tambin pueden tomar una bebida durante su alimen- Es muy difcil limpiar
tacin, con el inicio de las papillas y sin abandonar el pecho. Lo correctamente el
ideal es que sea agua. Cuando tienen sed los bebs aceptan bibern. Por eso es
el agua pura. Se la pueden dar con vaso o con cucharita. Desde conveniente evitar su
los 6 meses pueden tomar de una taza de plstico, incluso la uso.
leche, ya que no es recomendable utilizar bibern, porque es
muy difcil higienizarlo correctamente.

No hay que darles gaseosas, ni jugos artificiales porque

contienen mucha azcar, no son nutritivos para el beb y
pueden predisponer a la aparicin de caries. Tampoco convienen
las bebidas que tienen edulcorantes, debido a que no son nu-
tritivas ni necesarias. Los bebs no conocen las gaseosas, por
lo tanto no se las hagan conocer!

Las infusiones o ts de yuyos (payco, ans estrellado, hinojo,

manzanilla, tilo, poleo y dems) no deben ofrecerse bajo ninguna
circunstancia, ya que pueden producir intoxicaciones graves en
los bebs, con clicos, vmitos, somnolencia o convulsiones.

Algunos consejos y recordatorios

Como vimos, al inicio se le da una comida al da. No importa

que sea el almuerzo o la cena. Ustedes elijan el horario de
comida, lo importante es que sea el mismo todos los das,
para crear un hbito. Elijan un momento en que no estn apu-
rados y tengan tiempo para disfrutar .
 DE VUELTA EN CASA 59

No se preocupen si las primeras veces el beb rechaza el

alimento o come menos de lo que se espera. Esto puede suce-
der. Recuerden que es un aprendizaje. Intntelo otra vez al da
siguiente.
No es conveniente ni necesario agregar sal a los alimentos,
porque naturalmente ya tienen la cantidad de sodio que su
beb necesita.
Si el beb rechaza el agua es simplemente porque no tiene
sed. Pero si su beb tiene fiebre o diarrea, insistan para que la
acepte y consulten al equipo de salud.
Nunca le den un alimento como premio o castigo porque
ms adelante puede generar alteraciones en la alimentacin.

El hierro
El hierro es Durante el embarazo, en especial en la ltima etapa, la madre
fundamental porque le pasa hierro al beb y por eso el recin nacido normal tiene
lleva oxgeno desde reservas adecuadas, suficientes para los primeros meses de
el pulmn a cada vida (4 si no recibe pecho y hasta 6 si toma teta).
rincn del cuerpo,
y porque la falta de Desde los 6 meses tienen que darle un suplemento de hierro,
hierro es la principal excepto que haya situaciones clnicas que requieran otra in-
causa de anemia dicacin mdica. En los recin nacidos de bajo peso hay que
nutricional. comenzar antes, generalmente desde los 2 meses de edad. El
equipo de salud les explicar cmo hacerlo. Es muy importante
que no interrumpan el tratamiento.
60 BIENVENIDO BEB

Para tener en cuenta

El cordn umbilical
El cuidado del cordn umbilical es una de las
tareas que comnmente ms preocupa. Algunas
dudas frecuentes son cmo lo limpio?, y si se
infecta? est coloradito, estar bien?, cundo
se cae?
Lo que deben saber es que hay que mantener
el cordn limpio y seco. Para eso, les acerca-
mos algunas recomendaciones de la Sociedad
Argentina de Pediatra:
Siempre deben lavarse las manos antes y
despus de limpiar del cordn.
Cada vez que cambien el paal, limpien la
base del cordn umbilical con alcohol me-
dicinal; no es necesaria la limpieza de la piel
alrededor del cordn umbilical, ni dejar gasa
mojada con alcohol. Vern que con los das el
cordn se vuelve oscuro, endurecido y arru-
gado, con la base rosada y seca.
No le tengan miedo a la limpieza del cordn
umbilical. Tal vez al beb le produzca moles-
tia el fro del alcohol, pero no duele.
La limpieza debe ser suave. Eviten los fro-
tados intensos.
No coloquen sobre el ombligo monedas o
botones u otros objetos similares. Tampoco
usen ombligueros.
El paal del beb debe estar doblado por
debajo del mun del cordn para que est
aireado y la orina no lo moje.
Mantengan el cordn limpio, seco y ex-
puesto al aire libre o apenas cubierto con ro-
pas limpias.
Cuando limpien el cordn umbilical estn
alerta a las seales de una infeccin como el
enrojecimiento y el mal olor.
 PARA TENER EN CUENTA 61

Cundo se cae?

Es muy variable pero, en general, entre 5 y Cuando la base del cordn se desprende
15 das despus del parto. Una vez que se cae pueden aparecer algunas gotas de sangre, no
el cordn, podrn podrn baar al beb con se alarmen. Si contina sangrando o hay sea-
agua y jabn de avena o glicerina neutro. les de infeccin, consulten al equipo de salud.
Existe la posibilidad de que se formen peque-
Una vez que se cae: as hernias, que suelen ser bien toleradas y de
Continen la limpieza con alcohol por un curacin espontnea. Por eso, si ven algn bul-
par de das. to o deformidad, consulten al equipo de salud.
62 BIENVENIDO BEB
Para tener en cuenta
Las infecciones
Algunos cuidados ayudan mucho a prevenir
las infecciones, como mantener la lactancia
materna, la higiene de manos frecuente, las
vacunas y una adecuada alimentacin si los
bebs ya ingieren otros alimentos adems del
pecho. Hay otros factores muy importantes,
como el consumo de agua potable, una ade-
cuada eliminacin de las excretas y el control
de las plagas, como los roedores.
La higiene de manos
En los pliegues y las uas de las manos, as
como en las muecas, existen grmenes, al-
gunos de los cuales estn siempre y otros
aparecen slo transitoriamente, cuando toca-
mos elementos o superficies contaminadas.
Por eso, un buen lavado de manos es una de
las medidas ms tiles para prevenir las in-
fecciones,. Tambin previene la aparicin de
enfermedades de la piel, la parasitosis y la
conjuntivitis.
Otros consejos
Una adecuada alimentacin garantiza que el
beb tenga un buen estado nutricional. Como
ya vimos, durante los primeros 6 meses slo
necesita la leche materna. El pediatra controlar
que su peso y su talla evolucionen normalmente
y les dir qu hacer si esto no sucede.
Eviten llevarlo a lugares donde haya mucha
gente. Esto ayudar a protegerlo contra los
grmenes y los virus que pueden causar en-
fermedades, y algunos estmulos que pueden
ser perjudiciales como el ruido, el humo, etc.
Avisen a sus amigos y familiares que, si tienen
sntomas de resfriado o gripe, no los visiten.
Dganles a sus visitas que se laven las manos
antes de alzar al beb.
Vacunarse es ser solidario:
te protege contra muchas
enfermedades a vos y a
quienes te rodean.
 PARA TENER EN CUENTA 63

Signos de alarma Las vacunas

Les describimos una serie de indicadores por Las vacunas protegen porque estimulan la
los que deben preocuparse y consultar: produccin de las defensas que evitan que
se contraiga una determinada enfermedad
No tiene inters en tomar el pecho, se sal-
tea dos tomas seguidas o no tiene un reflejo
Si bien se reciben vacunas durante toda la
de succin lo bastante fuerte.
niez, la adolescencia y tambin en la edad
Vomita dos o ms tomas en un perodo de
adulta, la mayora se aplican durante los 2
24 horas (tengan en cuenta que es normal que
primeros aos de la vida. Esto es porque los
el beb regurgite un poquito de leche luego de
nios pequeos son ms vulnerables a las
las tomas).
enfermedades graves y, adems, porque es
Si tiene 38C o ms, consulten enseguida, sin
necesario que estn protegidos antes de co-
darle ninguna medicacin. Si les parece que tie-
menzar a estar en contacto con otros nios.
ne fiebre, pnganle el termmetro en la axila.
Orina poco y notan que los paales estn
Los chicos vacunados se enferman menos,
secos durante varias horas.
por eso las vacunas son la forma ms efectiva
Est blando cuando lo tienen a upa, como
de protegerlos contra enfermedades graves.
si no pudiera mover voluntariamente sus bra-
zos o piernas.
En la pgina siguiente encontrarn el calenda-
Tiene convulsiones de alguna parte o de
rio de vacunacin oficial. Usen esa informacin
todo el cuerpo.
para controlar que su hijo o hija tenga todas
Presenta enrojecimiento o secrecin de los
las vacunas que le corresponden a su edad.
ojos o alrededor del ombligo.
Marquen con una cruz el casillero correspon-
Llora aguda y continuamente, y sus inten-
diente cada vez que reciba la vacuna.
tos para calmarlo no lo ayudan.
Tiene tos, respira ms rpido o perciben un
quejido cuando respira.
64 BIENVENIDO BEB

CALENDARIO NACIONAL DE VACUNACIN 2016

El Estado Nacional garantiza: vacunas GRATUITAS en centros de salud y
hospitales pblicos de todo el pas.
En la pgina del Ministerio de Salud de la Nacin est disponible el Calendario de Vacunacin
vigente: www.msal.gov.ar. Tambin pueden llamar a la lnea gratuita Salud Responde:
0800-222-1002 para obtener ms informacin sobre los centros de vacunacin o informar
incumplimientos en algn centro de salud.

BCG Hepatitis B Neumococo Quntuple Cudruple Sabin Varicela Triple Viral Rotavirus

EDAD (1) HB
(2)
Conjugada Pentavalente DTP-Hib
(3) DTP-HB-Hib
(4)
(5)
OPV
(6)
SRP
(7)

Recien nacido 1 dosis 1 dosis

2 meses 1 dosis 1 dosis 1 dosis 1 dosis

4 meses 2 dosis 2 dosis 2 dosis 2 dosis

6 meses 3 dosis 3 dosis

12 meses Refuerzo nica dosis 1 dosis

18 meses 1 Refuerzo 4 dosis

24 meses

5-6 aos
(ingreso escolar) Refuerzo 2 dosis

Iniciar o Iniciar o
11 aos completar completar
esquema esquema
Iniciar o Iniciar o
A partir de los 15 aos completar completar
esquema esquema

16 aos

Cada 10 aos

Iniciar o
Embarazadas completar
esquema
Iniciar o
Puerperio completar
esquema
 PARA TENER EN CUENTA 65

(1) BCG: Tuberculosis (formas invasivas).
(2) HB: Hepatitis B.
(3) Neumococo Conjugada. Previene la meningitis,
neumona y sepsis por neumococo.
(4) DTP-HB-Hib: (Pentavalente) difteria, ttanos, Tos
convulsa, Hep B, Haemophilus influenzae b.
(5) DTP-Hib: (Cudruple) difteria, ttanos, Tos convulsa,
Haemophilus influenzae b.
(6) OPV: (Sabin) poliomielitis oral.
(7) SRP: (Triple viral) sarampin, rubela, paperas.
(8) HA: Hepatitis A.
(9) DTP: (Triple bacteriana celular) difteria, ttanos, Tos
convulsa.
(10) dTpa: (Triple bacteriana acelular) difteria, ttanos,
Tos convulsa.
(11) dT (Doble bacterinana) difteria, ttanos.
(12) VPH: Virus papiloma humano.
(13) SR: (Doble viral) sarampin, rubela.
(14) FA: (Fiebre amarilla) residentes o viajeros a zonas
de riesgo.
(15) FHA: (Fiebre hemorrgica argentina) residentes o
trabajadores conriesgo ocupacional en zonas de riesgo.

Rotavirus Gripe Hepatitis A Triple Triple Doble VPH Doble Fiebre

HA bacteriana bacteriana bacteriana (12) viral SR Amarillo
(8) celular DTP acelular dTap dT (13) FA (14)
(9) (10) (11)

1 dosis

2 dosis

Dosis Anual nica dosis 1 dosis

2 Refuerzo

Refuerzo 2 dosis

Iniciar o
completar
esquema

Refuerzo

Refuerzo Refuerzo

Dosis Anual nica dosis

nica
Dosis Anual dosis
66 BIENVENIDO BEB
 LA FAMILIA, ESPERANDO AL BEB 67

5. El desarrollo
integral
68 BIENVENIDO BEB
 EL DESARROLLO INTEGRAL 69

los primeros
aos
Tener las manos Los primeros aos de vida son fundamentales para el desa-
libres le permite rrollo de las personas ya que en esta etapa cada cambio, cada
al beb moverlas, experiencia deja su marca para toda la vida
mirarlas y tocar lo
que l desea. Los nios y nias comienzan a construir su autonoma a partir de:
Las condiciones biolgicas y hereditarias de cada nio.
Las prcticas de crianza de cada cultura a la que pertenecen.
La familia y las caractersticas de las personas que se encar-
gan de su cuidado y crianza.
Las caractersticas fsicas y sociales de su medio.

Para que el beb se desarrolle es fundamental que cuente

con personas con quienes establecer vnculos afectivos,
para que cuiden su salud y nutricin, comprendan sus nece-
sidades y deseos, respeten sus iniciativas, brinden oportuni-
dades de juego y confirmen la confianza en sus capacidades.

Los bebs empiezan a relacionarse con su entorno a travs

de los sentidos. Miran, escuchan, chupan, saborean, tocan y
huelen. Los recin nacidos oyen y reaccionan a los sonidos.
Ven y fijan la mirada en los rostros cercanos, diferencian entre
lo que les produce placer o displacer. A los pocos meses voca-
lizan y sonren frente al rostro de una persona.
70 BIENVENIDO BEB

El beb va descubriendo el mundo a travs de la boca. Al mamar

conoce la piel del pecho, siente el olor, saborea la leche, juega
a prenderse y a soltar el pezn, prueba y siente.

Alrededor de los 4 meses descubrir las manos y sus dedos, No es bueno que los
puede pasar largos ratos mirndolas, tratando de atrapar una bebs usen andador:
mano con la otra y luego jugar a atrapar su propio pie. As van adems de no
descubriendo una gran variedad de movimientos. El beb lleva- ayudarlos a caminar,
r objetos a la boca, para explorarlos y conocerlos. pueden caerse y
lastimarse.
La mejor posicin para el beb es recostado sobre su espalda
para poder mirar el mundo y mover sus brazos y piernas con
comodidad.

A medida que crece se ir desplazando ms, por lo que es

conveniente preparar un espacio sin peligros para que pueda
jugar libremente y con seguridad. Pueden ofrecerle cubos, pa-
langanas de plstico, cubeteras, moldes, jaboneras y elemen-
tos que pueda tomar y manipular.

De a poco aprender ir buscando nuevas posiciones (los bebs

se desplazan, se arrastran, gatean, se ponen de rodillas, y lue-
go empiezan con los primeros intentos de pararse tomndose
de elementos cercanos). Luego, al lograr el equilibrio, dar sus
primeros pasos. Para ello necesita ropa cmoda y que no
importe si se ensucia. En todo momento el nio o nia debe
tener la seguridad de que hay una persona que lo quiere.
 EL DESARROLLO INTEGRAL 71

Un aspecto muy importante es el crecimiento del cerebro. El ce-

La persona que
cuida al beb debe
estar dispuesta
y disponible para
acompaarlo en sus
experiencias.
rebro del beb se empieza a formar durante el embarazo de la
madre, y desde el momento del nacimiento hasta los 3 aos el de-
sarrollo cerebral es muy intenso. En esa etapa, la exploracin, el
juego y las interacciones con los adultos son fundamentales para
que las clulas del cerebro hagan conexiones importantes y de-
finan las capacidades que tendrn en su vida. Por eso, cuidarlo,
alimentarlo, abrazarlo, mimarlo, hablarle, leerle y cantarle todos
los das son las mejores opciones para ayudarlo a desarrollarse.

El juego
Uno de los lugares que se debe planificar es el de juego, que debe ser seguro. A partir de
los 3 meses se puede poner al beb en el piso, sobre una manta para que no tenga fro, con
juguetes y objetos alrededor que pueda alcanzar. Siempre hay que ubicarlo boca arriba para
que pueda jugar con su cuerpo y moverse como quiera.
Los llamados mviles no son aconsejables, y tampoco las barras que se ponen en las cu-
nas, ya que como se dijo el nio no podr tocar ni manipular esos objetos.
Para favorecer el desarrollo es necesario brindar a los bebs objetos que sean seguros, hi-
ginicos, que puedan agarrar y manipular, teniendo en cuenta sus capacidades.
72 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum cul fue

la primera palabra de su beb
y quin la escuch.

El lenguaje
del beb
El nio o nia nace en un mundo de palabras: mucho antes de En el entorno
que aprenda a hablar, la familia ya habla de l, utiliza diferentes familiar nuestros
tonos de voz, diferentes ritmos. Luego le muestra el mundo y hijos e hijas
lo describe: esto es lindo, esto es feo Las palabras de los encontrarn
adultos se van asociando al placer o al displacer, y van to- la contencin
mando valor. De esta forma el nio registra los afectos afectiva y los
ligados a las palabras. permisos que les
permitirn crecer
Antes de desarrollar el lenguaje hablado, el beb expresa lo como personas
que tiene para decir en un lenguaje que llamamos pre-verbal. independientes
La comunicacin es la base del lenguaje, el nio necesita co- y seguras de s
municarse, y lo hace primero gestualmente; luego, progresi- mismas.
vamente adquiere el lenguaje. Para
acompaar este proceso de apren-
dizaje es muy importante decirle
lo justo en el momento indicado.
Esto le permite al beb organizar sus
sensaciones: cuando, por ejemplo,
estornuda o tiene clicos le pasan
cosas en su cuerpo que no entiende
y no puede manejar, es un buen mo-
mento para poner palabras adecua-
das al beb y la situacin.
 EL DESARROLLO INTEGRAL 73

Consejos para favorecer

el desarrollo del habla
Es importante que le hablen a su hijo o hija desde beb, por
ejemplo, anticipando con palabras lo que van a hacer (ahora te
voy a hacer upa, despus vamos a baarte).
Desde que nace, es muy importante que den espacio para
que el nio o la nia pueda responder por medio de gestos y ex-
presiones. Luego conversen con l o ella, hacindolos participar
de los dilogos, preguntndole y pidindole su opinin. Es la
mejor forma de ayudar a desarrollar un buen vocabulario y
la capacidad de nombrar a las personas y las cosas. Su beb
necesita que le hablen. Necesita sus palabras del mismo
modo que necesita el alimento.
El nio o la nia aprender a hablar mejor si los adultos pro-
nuncian bien y usan las palabras habituales. No es conveniente
hablarle como beb.
74 BIENVENIDO BEB

Escriban en el lbum las

historias y ancdotas que le
cuentan a su beb.

El desarrollo
emocional
El desarrollo emocional o afectivo es el proceso de construc- La mejor manera de
cin de la identidad (el yo), la autoestima, la seguridad y la con- ensearle a hablar
fianza en uno mismo. En este proceso el beb va definiendo su a un nio o una nia
manera de relacionarse con los otros y el mundo que lo rodea. es dialogando con l
Cren a sus hijos e hijas en un ambiente seguro y estable. o ella y otorgando
Quiranlos y acptenlos sin condiciones, por lo que son y no espacio para su
por lo que hacen, dicen, logran o dan. respuesta
Reconozcan y valoren a su hijo en sus logros y caracte-
rsticas personales.
Intenten construir un ambiente emocional positivo, clido,
ordenado y con lmites.
Lanle y cuntele historias familiares y de aventuras desde
el primer da.
 EL DESARROLLO INTEGRAL 75

Cuando se le lee
Los lmites
a un beb, l esta
Permitir a un nio o nia realizar el mximo de experiencias
asociando los libros
por s mismo, escuchar y respetar lo que siente, no significa
con lo que ms ama:
dejar que haga de todo. A veces decirle un no a tiempo ensea
los adultos que lo
y previene de peligros. Entonces es importante mantener
cuidan, sus voces y
una postura firme pero tierna. Los adultos ms cercanos
su cercana.
al nio le ofrecen un modelo, un modo posible de ser: si el
adulto se relaciona con respeto, el nio ser respetuoso.
Las actitudes ensean ms que las palabras.
Sin embargo, es importante tambin poder respetar al-
gunos no que va desarrollando nuestra hija o hijo (por
ejemplo, no quiero esa comida.). El derecho a decir no
lo tienen tanto los adultos como los nios y nias.
El difcil equilibrio entre estas dos situaciones se va consi-
guiendo con la escucha, el dilogo y las relaciones respe-
tuosas.
76 BIENVENIDO BEB

Para tener en cuenta

Seales para prestar atencin
Algunas actitudes del beb pueden significar que existen
ciertas dificultades en su desarrollo. Les enumeramos algu-
nas conductas que deberan consultar con su pediatra:

Extrema pasividad.
No intent todava mirar a los ojos de su mam. Despus
de los 3 meses todava no sonre ni responde al contacto.
Es indiferente a la voz y rostro del adulto familiar estando
despierto y en calma.
Es indiferente a los seres humanos, sean familiares o no.
No responde a los sonidos. No est atento a la palabra del
adulto que le habla, inclinndose hacia l.
Tiene la mirada perdida, desenfocada, vaca.
Durante los cuidados corporales est tensionado.
Se balancea en forma repetitiva.
Despus de los 18 meses todava no camina o slo lo hace
en puntas de pie.
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