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LA ENTREVISTA PSICOLGICA Y SU APLICABILIDAD EN CASOS ESPECIALES:

MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL EN NIOS

I. ETAPAS DE LA ENTREVISTA PSICOLGICA EN CASOS ESPECIALES

1. ETAPA PREVIA

1.1 Denuncia:
Ante el juez de familia, fiscal penal, PNP

1.2 Evaluacin Mdica Legal:

Se lleva a la vctima al MINSA, Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, esto


dependiendo del tipo de violencia que se presente, para que cuente con el respectivo
reconocimiento Mdico Legal.
Finalidad: Empoderar a la vctima para que se someta a las evaluaciones correspondientes
sin interferencia de ninguna clase.

1.3 Intervencin De La Unidad De Proteccin Y Asistencia A Vctimas Y Testigos:


Etapa directamente previa a la entrevista nica, finalidad asegurar la participacin de la
vctima en los sucesivos actos que disponga el juez o fiscal a cargo del caso.

En los casos de maltrato infantil y especialmente cuando no existen pruebas o


evidencias mdicas del mismo, el testimonio de los nios se convierte en nuestra
principal o incluso nica fuente de datos e investigacin, ya que es difcil que los adultos
perpetradores, que habitualmente conviven con la vctima, reconozcan los hechos que
se les imputan. El testimonio de los nios est comprometido por numerosos factores
como la capacidad de expresin verbal, la imaginacin y fantasa, el periodo evolutivo,
o la sugestionabilidad. Ello no implica que no puedan constituir una fuente fiable de
informacin sino que hay que tener especial cuidado y precaucin a la hora de valorarlo,
no debemos inducir, sugerir ni dirigir sus respuestas.
Uno de los aspectos ms controvertidos en la evaluacin psicolgica de los menores,
especialmente en el mbito judicial, es la fiabilidad o validez del testimonio o sus
declaraciones, con especial nfasis en la sugestionabilidad del mismo por las posibles
distorsiones que puede conllevar al contestar a las preguntas de los entrevistadores
como sealan McFarlane y Powell (2002) un nio puede ofrecer deliberadamente una
respuesta incorrecta al entrevistador para proteger a un ser querido, para evitar un
castigo (Bussey, 1992) o proporcionar una informacin falsa pero que resulta
congruente con sus propios estereotipos o experiencias previas con sucesos similares
(Roberts y Powell, 2001) Scullin y cols (2001) encuentran que los nios de tres aos de
edad modifican sus contestaciones tras el feedback negativo con menos frecuencia que
lo hacen los nios de cuatro y cinco aos, lo que para estos autores se debe a que estos
nios son capaces de recordar ms detalles de lo vivido y han desarrollado su capacidad
emptica, y por consiguiente, intentan determinar qu es lo que el evaluador quiere que
ellos contesten.
Una de las tcnicas evaluativas ms utilizadas consiste en la presentacin al nio de
una historia de la que posteriormente se le efectan preguntas sugestivas tendentes a
comprobar la capacidad del nio para no dejarse influenciar por las mismas. En este
sentido hemos de destacar el Video Suggestibility Scale for Children (Scullin y cols,
1998) ms apropiado para la valoracin de nios con edades comprendidas entre los
tres y los cinco aos de edad y la Gudjonsson Suggestibility Scale (Gudjonsson, GSS1
y GSS2).

2. ENTREVISTA NICA CON EL NIO


De todas las tcnicas de evaluacin psicolgica la entrevista representa el eje alrededor
de la cual giran todas las dems tcnicas e instrumentos, ya que no solo sirve para
establecer el clima de confianza en el que van a tener lugar el resto de los actos de
evaluacin, sino que tambin la informacin que obtengamos durante la misma nos
ayudar a decidir qu aspectos deben ser evaluados y a interpretar los resultados con
ms exactitud y fiabilidad. En la actualidad existen en nuestro medio cultural distintos
manuales en los que se recogen las caractersticas y el desarrollo de las entrevistas
para la deteccin de casos de maltrato (Arrubarrena y De Pal, 1999, Cantn y Cortes,
2000, Fernndez-Ballesteros, 2002) de los que vamos a extraer, de forma resumida,
sus principales caractersticas.
- FASES
2.1 ANTES DE LA ENTREVISTA
Antes de realizar la entrevista con el nio es til obtener informacin sobre las
caractersticas evolutivas (a travs de entrevistas con los padres) y su grado de
adaptacin familiar, social y escolar.
Se le entrega al abusado y sus padre o apoderados la declaracin de derechos, as
mismo, se comunica el procedimiento y fines de la entrevista nica, para recibir el
consentimiento de los padres y del nio (conforme segn su edad y madurez), por si en
caso el apoderado se oponga y el infante decida ser entrevistado su decisin
prevalezca.
El ambiente que creemos debe reunir las caractersticas necesarias para ayudar al nio
a sentirse cmodo y eliminar o mitigar las vivencias de ansiedad o de temor (como por
ejemplo disponer de un mobiliario ajustado para edades infantiles, colgar dibujos de
otros nios o cuadros y posters con temas apropiados para este periodo evolutivo).
Segn R. Antequera (2006) Los juguetes pueden ayudar a dar un ambiente amistoso,
pero tambin distraen al nio durante la realizacin de la entrevista.
En lo que se refiere a la presencia de los padres es positivo explicar a los nios que
estos se encuentran cerca y luego se reunirn con ellos. Mientras ms colaborador se
muestre los padres y preparen al nio positivamente para la realizacin de la evaluacin,
menos temores presentar. Lgicamente la presencia de los padres en la entrevista
cuando existe la sospecha de malos tratos o abusos dentro del mbito familiar est
contraindicada y habr que utilizar otros mtodos (se puede permitir la entrada de
alguna persona de confianza para el nio, que no pertenezca al ncleo familiar de
pertenencia) para mitigar sus vivencias de ansiedad o sus temores.
El establecimiento del rapport se puede favorecer si se comienza hablando de temas
perifricos, centrados en las actividades del nio (qu cosas le gustan, si acude a
colegio o guardera, sobre sus profesores o sus amigos y compaeros) para
paulatinamente ir aproximndonos a temas relacionados con la dinmica familiar. En
este momento y para poder determinar el nivel de desarrollo lingstico del nio as como
la cantidad de detalles que puede elaborar se le puede solicitar que nos cuente todo lo
que recuerde de algn acontecimiento reciente, resaltando la importancia de que nos
cuente todo lo que recuerde y ayudndolo con nuestras preguntas a hacerlo.
En este momento, y tal y como recogen Canton y Corts (2002), se recomienda indagar
tambin sobre la comprensin y el desarrollo de los conceptos de verdad y mentira que
tiene el nio, una de las tcnicas utilizadas es que nos diga la diferencia entre verdad y
mentira. Debemos enfatizar la importancia de que todo lo que diga debe ser verdad, que
no tiene por qu inventarse nada, que nadie espera que diga algo que no sabe o que
no ha visto (indicarle que puede contestar con "no lo s" o "no lo recuerdo"), que si le
hacemos preguntas es porque no nos ha quedado claro y no porque dudemos de lo que
nos cuenta o porque nos parezca incorrecta su respuesta, y que si no ha entendido la
pregunta puede indicrnoslo y procuraremos formulrsela de otra manera. Es
conveniente que les expliquemos que no sabemos nada de lo que ha pasado y es ese
el motivo, y no otro, y si no desea hablar de algn tema que nos manifieste, en lugar de
mentir o callar.
As podemos "jugar" a hacer afirmaciones sobre cosas que pasan en su vida cotidiana
y que no son exactas y en las que nos debe corregir, preguntar sobre cosas que han
ocurrido, pero en las que el nio no estaba presente y ante las que debe o puede afirmar
"no lo s" y reforzarlo cada vez que lo haga. Cuad Med Forense (2006).

2.2 INICIO DE LA ENTREVISTA:


(entrevista grabada) presencia del fiscal o juez, quien presenta al psiclogo, quien
explora el suceso o caso. En esta etapa si se detecta algn indicio que interfiera con la
entrevista, el fiscal o juez con la aprobacin del psiclogo, reprogramaran la entrevista.
Analizar el nivel de atencin del menor de edad, evitar preguntas ambiguas, sugestivas
o capciosas, no sugerir el nombre, sobrenombre o apellido del investigado(a), antes
durante o despus de la entrevista, salvo que el investigado lo mencione.
Evitar verbal o gestualmente acuerdo o desacuerdo con el testimonio del entrevistado.

2.3 DURANTE LA ENTREVISTA:


Es esencial explicar al nio el objeto de la entrevista para que este sepa qu esperamos
de l, y a partir de ah recabar su opinin o informacin sobre lo ocurrido procurando
empezar estimulando el recuerdo libre, incitndole para que nos ofrezca la mayor
cantidad de detalles posibles. Cuando el nio ha comenzado su declaracin debemos
dejarle que la explique sin interrupciones. En este momento no debemos pedirle
aclaraciones ni matizaciones, sino estimular la continuacin de su relato con preguntas
neutras del tipo "y entonces qu paso?". Una vez ha finalizado esta etapa le solicitamos
que nos cuente algn episodio concreto procurando una vez ms, que nos lo cuente con
la mayor cantidad de detalles posible. Posteriormente procederemos a preguntarle
todas aquellas cuestiones que no han quedado claras o sobre aquella informacin que
no nos ha ofrecido (quines estaban all?, qu le dijo?, qu hizo l/ella?) siendo
consciente de que las preguntas deben acomodarse a su nivel evolutivo, evitando que
sean sugestivas.
Para ello procuraremos:
No utilizar frases o preguntas excesivamente largas.
Utilizar formas simples del verbo (qu paso?) en lugar de subjuntivos o condicionales
y la voz activa en lugar de la pasiva (lo agarr? en lugar de fue agarrado por...?)
No utilizar trminos "cambiantes" o inestables como por ejemplo ayer, o maana (que
pueden confundir al nio cuando est ubicado en el pasado).
Utilizar o solicitar los nombres propios (quin entr?).
No incluir varios hechos en una nica pregunta (el domingo, mientras tus hermanos
estaban viendo la tele y antes de que tu madre llegara tu padrastro te pidi que lo
acompaaras a la habitacin?).
Se pueden utilizar preguntas abiertas del tipo qu, quin y donde en nios de
preescolar. Sin embargo, las preguntas cundo y por qu no deben utilizarse hasta que
el nio no cumpla al menos, siete aos.
Si se utilizan preguntas si-no solicitar despus al nio que explique o desarrolle ms
extensamente la respuesta con sus propias palabras. Por ejemplo, si tras la pregunta
"dnde estabas?" el nio responde "en el cuarto de pap" se le dice "cuntame todo
lo que recuerdes que pas mientras estabas en el cuarto de pap".
No realizar preguntas que impliquen inferir cmo se siente o piensan otras personas,
por las dificultades que algunos nios tienen para ponerse en el lugar del otro o que
impliquen una casualidad o intencionalidad ("por qu crees que cerr la puerta con las
llaves?") Siempre que sea posible, las declaraciones de los nios deben ser grabadas
para evitar as que tengan que repetir a distintos agentes la misma informacin (Joa y
Goldberg, 2004), para poder examinar si los evaluadores o el evaluador ha utilizado
preguntas excesivamente sugestivas, para analizar con mayor detalle la comunicacin
no verbal durante la realizacin de la entrevista o para contrastar el contenido de las
primeras entrevistas con entrevistas o informaciones posteriores aportadas por el nio
conforme transcurre el tiempo o avanza el proceso jurdico.

2.3.1 Establecer Confianza: presentacin del psiclogo y su funcin dentro de la


entrevista, permite conocer el nivel de lenguaje del entrevistado, su fluidez,
capacidad de comprensin y memoria. Etapa breve e involucra aspectos cotidianos.

2.3.2 Narrativa Libre: peguntas abiertas (sabes porque has venido hoy) (hay algo que
quieras contarme).
Finalidad: obtener un relato espontaneo de los hechos, utilizando el lenguaje de la
persona entrevistada, evitando gestos de aprobacin o desaprobacin frente a lo
que manifiesta el entrevistado, respetar silencios o pausas que presenta el
entrevistado.
2.3.3 Clarificacin:

Focalizacin de los hechos e indignacin reas a investigar:


Fecha, hora y lugar donde ocurrieron los hechos.
Descripcin del lugar donde ocurrieron los hechos.
Como sucedieron los hechos.
Identificar al agresor(es).
Descripcin fsica del supuesto agresor.
Establecer el vnculo entre agresor y agredido.
Determinar frecuencia e intensidad en que se han dado los hechos.
Desde cuando vienen sucediendo lo hechos.
Si ha recibido atencin mdica o psicolgica.

Preguntas segn Lidia Salas Chavarra


Cmo van las cosas por casa? Tiene algn problema que te haga sentir mal?
Me podras decir que fue lo que paso? Alguna vez alguien te haba tocado de
alguna forma que te hiciera sentir mal o que no te gustara? Quin es esa persona?
Como empez, que paso despus? Con que parte de su cuerpo toco el tuyo?
Dnde puso l, sus manos, dedos, pene, boca? Como te toco? Como te
sentiste? Uso algo ms para tocar tu cuerpo?
Si nos dice que vio el pene del ofensor, preguntar cmo se vea *
Como estabas vestida? Tenas ropa puesta? Tena l ropa puesta? Estabas
de pie o sentada o cmo? Te beso, donde? Era como el tuyo? Sali algo de
ah? Como se senta? Lo limpio? Que lo hizo? A dnde cayo lo que sali? Te
mostro libros, fotos, revistas o dibujos, imgenes? Que te dijo que estaba haciendo
contigo?

Cmo te llevas con tu mama/pap/ to/?, que es lo que ms te gusta hacer con
X? Como es l? descripcin fsica. Que da fue? Dnde estabas cuando paso
eso? Como era el lugar? Que estabas haciendo? Y luego que paso? Ya haba
pasado esto antes? Cundo? Donde? Que o como te sentiste despus? Le
has contado a alguien? Si, a quin? No, porque no?

2.3.4 Preguntas De Los Operadores De Justicia Desde El Ambiente De Observacin:


Se van a llevar a cabo por el juez o fiscal y debern ser adecuadas por el psiclogo
al nivel cognitivo y socio cultural del entrevistado para su comprensin.

2.4 CIERRE DE ENTREVISTA


Segn R. Antequera (2006) Es conveniente antes de despedir al nio, que
comprobemos la informacin que hemos obtenido y nos aseguremos de que no
tendremos que volver a citarlo si no es estrictamente necesario. Para ello, mientras
repasamos nuestras notas podemos realizar una breve pausa (y, por ejemplo, permitir
al nio que juegue) y posteriormente explicarle que hay algunas cosas que no hemos
comprendido y efectuarle las preguntas oportunas. Tras las mismas y antes de
despedirnos, debemos planificar alguna tarea de transicin, durante la cual jugamos con
el nio o volvemos a hablar de temas neutros y gratificantes para l. De esta manera
procuramos que el nio abandone nuestra consulta o despacho lo ms relajado posible
eliminando pensamientos o emociones negativas. Asimismo, debe crearse el clima que
propicie que el nio nos pregunte sobre aquellos aspectos que no ha comprendido y
que comparta con nosotros lo que puede preocuparle.
Hay que considerar que mientras ms veces haya declarado el nio, ms tendencia
mostrar a tener un relato lineal, organizado y cronolgico de los hechos, lo que en estos
casos no tiene que ser considerado necesariamente indicador de alegacin falsa.
clarificar la presencia de alguna duda o si hay algo ms por agregar, de no ser as se
concluir la entrevista con frases cordiales.
3. ETAPA POSTERIOR

3.1 Evaluacin Psicolgica:

EVALUACIN PSICOLGICA DE LAS CONSECUENCIAS DEL MALTRATO


INFANTIL.
Existe una gran variabilidad de sntomas que los nios pueden presentar como
consecuencia de la situacin de maltrato, siendo los ms frecuentes la aparicin de
problemas "interiorizados" (tales como la ansiedad, la depresin, los sntomas
disociativos o los relacionados con el estrs postraumtico) y "exteriorizados" (como
problemas sexuales, agresividad o la realizacin de conductas antisociales) (Bal,
Crombez, Van Oost y De Bourdeaudhuij, 2003). Segn Cuad Med Forense (2006), la
mayor prevalencia de unos u otros depende de variables tales como el tipo y la gravedad
del maltrato sufrido, la valoracin subjetiva que el nio haya realizado del mismo
(especialmente el grado en que se considera culpable de lo que le ha ocurrido), las
estrategias de afrontamiento y el apoyo social (Spaccarelli y Fuchs, 1997). Por ello,
cuando evaluemos las consecuencias del maltrato tendremos que centrarnos no solo
en los problemas o dificultades que presenta el nio en la actualidad sino tambin las
posibles estrategias o mecanismos adaptativos con que cuenta para afrontar la
situacin. Igualmente hemos de tener presente que la aparicin de estos trastornos de
conducta, especialmente los exteriorizados, pueden representar tambin una
consecuencia de otros tipos de problemas tales como consumo de sustancias en los
progenitores, alteraciones psicopatolgicas o la existencia de disputas familiares o de
un ambiente familiar conflictivo pero no necesariamente maltratante.
As, entre las consecuencias del abuso sexual se han mencionado la aparicin de
estados depresivos, cuadros de ansiedad, baja autoestima, abuso de sustancia,
conductas auto lesivas, distorsiones cognitivas, atribucin de errores y alteraciones en
las relaciones sociales (Paolucci, Genuis y Violato, 2001, Valle y Silovsky, 2002) Estos
sntomas parecen decrecer con el tiempo (por ejemplo, los sntomas ansiosos) en la
mitad o un tercio de los casos aunque un 10-24% de los mismos, lejos de mitigarse, se
mantienen o incluso se intensifican (como la agresividad o los problemas sexuales)
(Kendall-Tackett y cols, 1993).
Estudios recientes (Bal y cols, 2005) demuestran que, en el caso de nios que han
sufrido abuso sexual, el 46% continan presentando sntomas traumticos a los seis
meses de su ocurrencia, con una mayor prevalencia de problemas exteriorizados, lo que
indica que el abuso sexual es un problema con importantes secuelas a largo plazo para
un amplio porcentaje de vctimas
Uno de los instrumentos ms utilizados para la valoracin de los problemas de conducta
del nio es el Child Behavior Checklist (Achenbach y Edelbrock, 1983). Es una medida
para ser cumplimentada por los padres con el objetivo de obtener informacin sobre los
problemas que han podido presentar los nios en una serie de reas en los ltimos seis
meses. Es aplicable desde los 4 hasta los 18 aos. Segn Antequera (2006) Est
compuesto por 113 tems que se valoran con 0 (no verdad/no presente en el caso del
nio), 1 (algunas veces o parcialmente cierto) o 2 (verdadero/presente).
Otro instrumento, creado especficamente para el caso de abuso sexual en nios de
edad preescolar es el Weekly Behavior Report (Cohen y Mannarino, 1993, 1996) que
valora la frecuencia con que los padres consideran que han aparecido 21 conductas
problemticas en la ltima semana (Ej.: alteraciones en el sueo, sntomas de ansiedad,
conducta sexual, conductas agresivas y oposicionistas). Este periodo de tiempo hace
que sea un instrumento especialmente til para valorar la eficacia de los tratamientos
psicoteraputicos, ya que el periodo de seis meses del Child Behavior Checklist es poco
sensible a los cambios producidos.
Como decamos con anterioridad, la evaluacin no debe centrarse nicamente en las
alteraciones emocionales sino tambin en la capacidad adaptativa del nio y para ello
podemos utilizar cuestionarios como el Test Auto evaluativo Multifactorial de Adaptacin
Infantil, aplicable desde los 8 hasta los 18 aos.
En el caso de la evaluacin de nios pequeos se convierten en insustituibles las
tcnicas proyectivas, ya sean de dibujo (test de la familia, test de la figura humana, test
del rbol), de manchas (Test de Rorschach, Test Z), de relatos (Test de Pata Negra,
Test de Apercepcin Temtica para nios) si bien su interpretacin depende de la
formacin y la experiencia clnica del evaluador.
Programacin de la evaluacin psicolgica, la cual si se ha aplicado con anterioridad ya
no se volver a requerir una nueva, en caso contrario se seguir los lineamientos de la
gua de evaluacin psicloga forense en caso de violencia contra las mujeres y los
integrantes de grupo familiar y otros casos de violencia.

3.2 Cadena De Custodia:


A cargo de los fiscales superiores, quienes, aplicando el cdigo penal, de acuerdo al
acta de entrevista nica y soporte audiovisual.

3.3 Derivacin A La Red De Asistencia Y Tratamiento A La Vctima De Violencia:


En esta etapa, el fiscal de familia procede segn el Art.144 inc. b del cogido de los nios,
nias y adolescentes.

4. BIBLIOGRAFA
Antequera-Jurado.R.(2006). Evaluacin psicolgica del maltrato en la Infancia:
Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgico. Sevilla,
Espaa.
Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. (2014). Gua de Procedimiento de
Entrevista nica a vctimas en el Marco de la Ley N 30364: Ministerio Pblico. Lima-
Per, pp.23-46.

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